Реабилитация после протезирования коленного сустава казань

Самым частым показанием к проведению эндопротезирования является артроз тяжелого течения, сопровождающийся сильной болью в суставе и нарушением подвижности вплоть до ее полной утраты. Во время операции происходит полная или частичная замена суставных поверхностей, результатом хирургии является восстановление способности к передвижению и избавление от боли. Стоимость операции зависит от клиники, где будет проходить лечение, хирургической техники, вида эндопротеза и сроком реабилитации.

Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Оренбургский тракт, 138, корп. А, Казань, rkbrt.ru, +7 843 231‑21-09, +7 843 231‑20-01.

Свои услуги по эндопротезированию предлагает республиканская клиническая больница, руководит которой выпускник Казанского медицинского университета, кандидат наук, заслуженный врач РФ Шавалиев Рафаэль Фирнаялович.

Шавалиев Р.Ф.

В больнице на хирургический профиль отводится 312 коек, ежегодно врачи оперируют более 30 тысяч пациентов, из которых на долю сложных операций, таких как эндопротезирование выходит около 15%. Профессионализм и подготовленность специалистов позволяют поставить на ноги тяжелобольных пациентов и победить болезнь. За высокие достижения и отличные результаты больница награждена знаком «Сто лучших медицинских учреждений России».

Для проведения операции нужно обращаться в ортопедическое отделение №1 – несколько слов о его сотрудниках:

Салихов Рамиль Заудатович – заведующий отделением, кандидат наук, отличный врач и руководитель. Проводит множество сложных операций, одним из направлений является эндопротезирование крупных суставов, занимается восстановлением тяжелых форм артроза. Доктор пользуется заслуженным авторитетом среди коллег и пациентов.
Салихов Р.З.
Теплов Олег Вадимович – кандидат наук, специализируется на лечении крупных суставов, прошел подготовку по эндопротезированию. Доктор работает 4 года, является научным сотрудником кафедры и оперирующим хирургом.
Теплов О.В.
Файзиев Айрат Шамилович – опытный врач с 20 летним стажем работы, имеет вторую категорию. Прошел переподготовку по специальности «эндопротезирование», провел много успешных операций.
Файзиев А.Ш.
Загидуллин Марсель Василович – доктор работает более 19 лет по специальности, оперирует пациентов с травмами, занимается восстановлением крупных суставов.
Загидуллин М.В.

Чтобы записаться к врачам, нужно позвонить в отделение по телефону (843) 231-20-56 и узнать стоимость операции. Больница находится по адресу Оренбургский тракт, 138.

Городская клиническая больница №7

Одним из крупных учреждений Казани, где можно провести эндопротезирование суставов является больница №7, которой руководит главный врач Делян Артур Маркосович. В клинике можно пройти предоперационную подготовку, обследовать суставы на новейшем импортном оборудовании.

Ул. Маршала Чуйкова, 54, emckzn.ru, +7 843 221‑39-03, +7 843 221‑39-02,+7 843 237‑91-78, +7 843 221‑39-01, +7 843 237‑91-71, +7 843 521‑11-53.

Делян А.М.

Обращаться для записи на операцию следует в травматологическое отделение №1, расположенное в хирургическом корпусе. Благодаря хорошей укомплектованности больные могут не выходя из здания пройти компьютерную томографию сустава, по которой доктор определит степень его разрушения и оценит актуальность проведения операции.

Скажем несколько слов о специалистах учреждения:

Зайдуллин Дамир Галимуллович – заведующий отделением, заслуженный врач, опытный специалист и справедливый руководитель. Доктор имеет огромный практический опыт, прооперировал тысячи пациентов с артрозами на коленных и тазобедренных суставах.
Зайдуллин Д.Г.
Закиров Руслан Ильгизарович – превосходный врач, оперирующий хирург, имеет первую медицинскую категорию.
Закиров Р.И.
Ларионов Николай Михайлович – опытный ортопед, врач высшей категории, практикующий хирург. Доктор уже много лет занимается эндопротезированием и восстановительным лечением крупных суставов.
Лобанов Алексей Александрович – у доктора первая категория и большой опыт в восстановлении суставов после артрозов.
Фаткуллов Рустем Минегалиевич – много лет занимается эндопротезированием. А врача масса положительных отзывов и высокие рейтинги по результатам опросов.

Это не весь список специалистов, в отделении работает 25 врачей, ежедневно оказывающих помощь больным с травмами и заболеваниями суставов. Чтобы напрямую дозвониться заведующему, наберите номер (843) 221-36-78. Клиника находится по адресу ул. Маршала Чуйкова, 54. Стоимость операции можно узнать по телефону, цена зависит от вида протеза и способа коррекции.

Городская клиническая больница №12

Лечебная ул., 7, Казань (терминал 1-2), www.gkb12.ru, +7 843 571‑10-16, +7 843 571‑14-35,+7 843 571‑07-35, +7 843 570‑68-11, +7 843 571‑10-76, +7 843 571‑10-46, +7 843 571‑10-56.

Услуги по эндопротезированию оказывает больница №12, которой руководит Ахметов Рамиль Уелович, заслуженный сотрудник здравоохранения. Клиника входит в пятерку крупных лечебных учреждений республики, оснащена новейшим оборудованием зарубежного производства. В ее стенах трудятся профессиональные врачи, доктора и кандидаты наук, постоянно повышающие свой опыт и практические умения.

Ахметов Р.У.

Операции на крупных суставах проводят:

Гречухин Олег Владимирович – заведующий отделением травматологии, выпускник Андижанского медицинского института. Клинический опыт 21 год, врач первой категории.
Гречухин О.В.
Зиганшин Альберт Фаритович – опытный доктор с 14-летним стажем, окончил Ижевскую государственную медицинскую академию.
Зиганьшин А.Ф.
Гайфуллин Алмаз Салимзянович – выпускник КГМУ, опыт работы в ортопедии 13 лет. Хороший специалист, врач первой категории.
Гайфуллин А.С.

Для связи с заведующим отделением нужно позвонить по телефону (843)5 71-10-06, поэтому номеру вы можете поинтересоваться о возможности проведения операции, ее сроках и реабилитации. Чтобы узнать стоимость, в больнице есть отдельный центр платных услуг – для получения информации наберите (843)5 71-10-86. Клиника располагается по адресу: ул. Лечебная, д. 7.

Городская клиническая больница №5

Ул. Шарифа Камала, 12, Казань; +7 843 278‑28-30, +7 843 264‑36-54;

Для постановки протеза можно обратиться в клиническую больницу №5, которой руководит заслуженный врач республики Коршун Юрий Вадимович. Клиника хорошо укомплектована, в здании недавно прошла реставрация, была завезена новая аппаратура. Пациенты могут получить полный пакет услуг по оказанию медицинской помощи – пройти предоперационное обследование, сдать анализы и записаться на эндопротезирование.

Коршун Ю.В.

Больница имеет благоустроенный стационар для комфортного пребывания пациентов, операционный блок, кабинеты для диагностики и физиотерапевтического лечения. Для связи с клиникой наберите (843)2 78-27-70 или напишите на электронную почту gorbol5@yandex.ru. Учреждение располагается по адресу: ул. Шарифа Камала, 12.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Виды эндопротезирования ТБС

При обращении в любую клинику Казани доктора оценивают поражение сустава и предлагают пациенту конкретную операцию в зависимости от способа коррекции.

Разновидности операции на тазобедренном суставе:

Малоинвазивный метод – при хирургии делаются небольшие разрезы, в результате чего меньше травмируются окружающие ткани, а послеоперационный рубец почти незаметен.
Классическое эндопротезирование – в ходе операции манипуляционное поле обширное, кожа и мышцы иссекаются в вертикальном направлении по заднебоковой поверхности. Такой способ более удобен, позволяет врачу свободно выполнить все действия без ограничений.
Шов после классической операции.

Большинство больных стремятся оперироваться по малоинвазивной технике, поскольку такой метод эндопротезирования является менее травматичным, после разреза остается небольшой рубец, который со временем затягивается. К сожалению, этот способ коррекции не всегда возможен, если требуется удаление костных структур больших размеров, разумно и безопасно провести классическую резекцию.

При оперировании на тазобедренном суставе доктор проводит следующие манипуляции:

обезболивание – общий наркоз или введение анестетика в оболочки спинного мозга;
обеззараживание кожи;
разрез мягких тканей и проникновение к суставу;
удаление поврежденных элементов и постановка эндопротеза;
повторное обеззараживание и наложение швов.

В среднем операция длится 1,5-2 часа в зависимости от сложности, иногда дольше. Малоинвазивную методику проводить тяжелее, поэтому для операции сустава может потребоваться больше времени.

Виды эндопротезирования коленного сустава

На коленном суставе могут быть проведены два вида операций:

тотальное эндопротезирование – полная замена всей суставной группы;
частичное эндопротезирование – установка пары трения вместо поврежденных поверхностей.

Пример одномыщелковой операции.

Техника операции аналогичная, но разрез проводится по бокам от надколенника. В силу анатомических особенностей восстановить коленный сустав проще, поскольку он не окружен мощным мышечным каркасом, как тазобедренный.

Выбор протеза

Большинство эндопротезов, которые предлагают пациентам в клиниках Казани импортные – производства США, Германии, Польши, Швейцарии, Италии. Это известные марки Zimmer, Biomet, Aesculap, Stryker, Mathys, Lima и т.д. У всех хорошее качество, срок службы составляет 15-20 лет.

При выборе главное уделить внимание не только фирме, но и типу протеза. Они бывают двух видов:

Поверхностные/частичные протезы – небольшие конструкции, представляют собой только элементы суставных поверхностей, которые устанавливаются взамен удаленного хряща с надкостницей и фиксируются на цемент. Их может порекомендовать врач при легких формах артроза, когда часть сустава не утратила своих свойств.
Полный протез – это целый искусственный сустав, который устанавливается взамен пораженного. Такие конструкции выбирают, когда заболевание полностью разрушило хрящевую основу. Они фиксируются при помощи ортопедических штырей и дополнительно крепятся на цемент.

Реабилитационные центры

Послеоперационная реабилитация очень важна, от нее зависит, как быстро протез приживется и начнет выполнять свою функцию. Средняя продолжительность периода восстановления составляет 3-6 месяцев. Сначала пациент делает лежачую гимнастику, затем учится вставать с кровати, передвигаться на ходунках и костылях.

Поздняя реабилитация проводится в специальных восстановительных центрах. В Казани можно обратиться в следующие учреждения:

«Реацентр» – здесь оказывают услуги массажиста, проводятся консультации дополнительных специалистов. Располагается по адресу: ул. Карла Маркса, д. 14. Телефон: +7 (843) 236-71-11, +7 (960) 046-00-88, www.reacenter.ru
Реабилитационный центр «СфеРа» – аналогичные услуги, учреждение с хорошим рейтингом. Адрес: пер. Катановский, телефон: +7 (843) 222-05-05; https://clinica-sfera.ru.
Реабилитационный центр «СфеРа».
Медцентр «Первый шаг» – специально для ортопедических больных. Узнать интересующую информацию можно по телефонам: +7 (843) 203-35-01, +7 (965) 583-53-23. Адрес: ул. Айдарова, д. 22; https://1shag.org.
Медцентр «Первый шаг».

Цены и квоты

Стоимость операции по эндопротезированию в Казани колеблется в пределах 50-240 тысяч рублей. Точную информацию нужно уточнять по телефону, многое зависит от способа коррекции и вида протеза.

В государственных клиниках есть возможность оперироваться по квоте – для этого нужно посетить своего травматолога по месту жительства и обсудить с ним этот вопрос. Доктор назначит обследование и сдачу анализов, затем пациент встает на очередь. Среднее время ожидания – до 2 лет, иногда немного дольше.

Операция в клиниках Чехии

Сегодня все больше пациентов стремятся на операцию в Чехию по уникальной методике «MIS» – это малоинвазивный способ коррекции, при котором делаются небольшие разрезы. Новейшее оборудование позволяет выполнить качественную резекцию и установить протез. После хирургии проводится обязательная реабилитация в специализированных центрах и санаториях.

Источник

Замена коленного сустава: показания

Поскольку от операции зависит не только возможность полноценно жить, но и здоровье организма в целом, при определенных показателях проведение эндопротезирования невозможно. Какие противопоказания при замене коленного сустава? Это:

онкозаболевания 3-4 стадии;
сахарный диабет в тяжелой стадии;
наличие острых воспалительных процессов;
легочно-сердечная недостаточность;
психосоматические расстройства;
остеопороз (хрупкость костей);
тромбоз или паралич нижних конечностей.

Что нужно знать об операции по замене коленного сустава: подготовка и реабилитация

Коленный сустав призван выполнять сложные функции. Надколенник, большеберцовая и бедренная кости соединятся посредством связок и поверхности их покрыты гладким хрящом, что обеспечивает легкость движений.

Как только возникает какая-либо болезнь, нарушающая целостность капсульного сустава, не только становится сложнее двигать конечностью, но и все действия начинают сопровождаться болью.

Технология

Успешность замены зависит от трех факторов:

постановки правильного диагноза и выбора верной схемы дальнейших действий;
квалификации специалиста, наличия профессиональной аппаратуры и опыта работы с ней;
восстановительной программы (реабилитационной).

Согласие на операцию и даже выбор клиники не означает, что теперь за вас решения будут принимать другие. Подготовку нужно проводить самостоятельно. За месяц проводится комплексное обследование, за две недели полностью исключается алкоголь, курение и вредная пища. На подготовительный период постарайтесь обеспечить неподвижность колена, минимизируйте нагрузку.

Пациент под наркозом. Если присмотреться, то можно увидеть, как размечена область будущего разреза.

Тип	Описание
однополюсная	Область поражения не превышает 50-60%, есть вероятность сохранить здоровыми несколько природных связок
тотальная	Полное удаление суставного сочленения, установка имплантата, идентичного по конструкции естественному аналогу
альтернативная	При небольших повреждениях, которые нельзя восстановить медикаментозно

Хирургическое вмешательство длится 1,5-4 часа под общим или частичным наркозом. Перед процедурой необходимо принять средство, предотвращающее формирование тромбов.

Импланты коленного сустава

Это макет: так выглядит имплант, и стоимость его не всегда влияет на качество.

На этом фото — импланты с использованием черной керамики(Oxinium). Стоимость таких протезов — в два-три раза выше.

А это — объяснение более высокой стоимости: посмотрите, как изнашивается металлический и керамический компоненты.

Протез не изготавливается для каждого человека индивидуально, но в каждом из них учтены особенности анатомии, возраста, пола. Медики учитывают даже дальнейший образ жизни и вес. Такой подход позволяет избежать трудностей при установке. Далее хирург-ортопед проводит проверку кинематики искусственного сустава в положении согнуть/разогнуть. Обнаруженные недочеты сразу исправляются.

Замена коленного сустава: цена

Стоимость эндопротезирования напрямую зависит от сложности ситуации, квалификации специалиста, ведущего вашу историю. Подсчитать, сколько стоит весь процесс, в состоянии только менеджер клиники. К расходам на саму операцию добавится стоимость стационарного наблюдения, а оно зависит от того, насколько успешно прошла процедура, и не возникло ли осложнений. Если понадобится помощь врача другой области, усиленное сестринское наблюдение, сиделка, расходы вырастут.

Цены нужно уметь считать и читать правильно. «Цена операции» — это не то же самое, что «цена лечения» — учитывайте это.

Также цена зависит от того, какие именно реабилитационные меры будут назначены. Чем больше назначений, тем быстрее восстановление и выше цена.

Конечно, есть способы сократить расходы: в России, например, при обращении в один из федеральных центров можно рассчитывать на «скидку» или частичную оплату по страховке. Но это в том случае, если есть время ожидать в очереди к «бесплатному» доктору.

Согласно действующему законодательству, квота 2017 назначается детям и взрослым при:

онкологии, при которой страдает опорно-двигательная система;
заболеваниях соединительной ткани и деформациях суставных сочленений;
изменениях в структуре после травм или неудачных операций;
заболеваниях кровеносной системы, из-за чего хрящи недополучают питательных веществ и изнашиваются;
бактериальной инфекции в области установленного имплантата;
износе протеза вследствие окончания гарантийного срока, нестабильность его составляющих;
деформирующем артрозе или дисплазии.

Решение квотного вопроса начинается с посещения врача по месту жительства; он ставит предварительный диагноз. При необходимости (и возможности) собирается комиссия, которая подтверждает поставленный диагноз и дает назначение на получение квоты (если обнаруженная патология соответствует заявленным в списке Минздрава).

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

С протоколом решения и ксерокопиями паспорта, страхового полиса, пенсионного полиса (при наличии) и анамнезом заболевания необходимо обратиться в департамент здравоохранения. Если боль не позволяет далеко ходить, вручение документов можно поручить доверенному лицу. Процесс рассмотрения не превышает 10-дневного срока. Если возникнет необходимость, заявителя вызовут на комиссию.

Квота, с одной стороны — бесплатная возможность лечиться, но по факту доплачивают все. В карман врачу, за протез, за палату и т. д.

Далее начинается самое сложное – ожидание очереди на замену, которая зависит от наличия свободных протезов, уровня клиники, обращения платежеспособных пациентов и многих других факторов. Ожидание может занять от полугода и более.

В частных клиниках по квоте немного снижают стоимость самого вмешательства, примерно до 100 тысяч, но все дополнительные услуги оплачиваются из кошелька пациента. Кстати, при квотном лечении рассчитывать на индивидуальный протез не стоит — будет установлен тот, который имеется в больнице на момент проведения эндопротезирования.

Вы должны понимать, врач может спасти вам жизнь, и вы будете ему благодарны всегда. А может покалечить — такова жизнь. Поэтому
выбирайте врача тщательно, ведь часто «переделать» плохую операцию нельзя.

Есть еще один недостаток лечения по квоте. За бюджетного вновь поступившего вряд ли возьмется профессионал высокого уровня. Скорее всего, его доверят молодому ортопеду, чтобы опыта набирался. Это не означает, что будет плохое отношение или мало старания. Просто при отсутствии навыков и точности движений скрупулезные действия выполнять сложнее.

Где делают замену коленного сустава?

Эндопротезированием занимаются ортопеды во всем мире, и успешность операций зависит не от страны, а от отношения медперсонала к пациентам. Где лучше сделать операцию, зависит от ваших предпочтений. Клиники Израиля предоставляют лучший сервис, вплоть до покупки билета в один конец для проведения вмешательства. Минус: отсутствие полноценной реабилитации.

ТОП-Ихилов, одна из самых дорогих клиник Израиля и мира.

В Германии и США установлено современное оборудование, на профильные клиники работают целые научно-исследовательские институты. Факт: лечение здесь комфортное, результативное, но зато цена явно завышена — как минимум, на треть. За бренд, наверное.

Корея, новое направление лечения — правда, очень дорогое.

Южная Корея предлагает оптимальный баланс по цене-качеству. Корейцы гарантируют 100% эффективность эндопротезирования, в том числе щадящей замены связки коленного сустава. Операционные здесь полностью компьютеризированы, что снижает риск «человеческого фактора». Более того, в сложных процедурах ассистируют роботы.

Пластику ПКС, тотальное и частичное эндопротезирование проводят в Чехии. Плюсы для жителей СНГ: отсутствие языкового барьера, европейское качество по цене ниже, чем в медучреждениях Европы, реабилитация в стационаре не 3-4 дня, а 10-14.

Страна	Стоимость (в рублях)	Время ожидания (дней)
США	2738000-3481000	20-27
Израиль	1449000-2000000	До 14
Германия	1102000-2000000	12-15
Южная Корея	790000-1450000	14-16
Чешская республика	700000-850000	10-14
Россия	600000-1000000	В зависимости от выбора клиники и специалиста

Замена коленного сустава: сроки восстановления

Имплантация – довольно сложная манипуляция; согласно МКБ10, по ней полагается больничный лист с указанием сроков нетрудоспособности. Максимальный период, на который рассчитан больничный – 10 месяцев. Дальше собирается комиссия, по выводам которой либо назначается инвалидность, либо человека выписывают.

Чтобы не попасть в ситуацию, что показаний для продления листа трудоспособности не выявлено, а боль не позволяет вести полноценный образ жизни, после выписки необходимо придерживаться условий домашней реабилитации:

исключить вредные привычки: алкоголь, сигареты, кофе, пищу с канцерогенами;
ежедневно выполнять комплекс ЛФК, постепенно увеличивая нагрузки для разработки подвижности конечности;
регулярно являться на осмотр к лечащему ортопеду для исключения возможных осложнений;
избегать перегрева и переохлаждения ноги.

У этих людей 4 искусственных сустава на двоих — похожи они на инвалидов?

При грамотном соблюдении рекомендаций восстановительный период занимает до 8 месяцев, через полгода после операции делается контрольный осмотр и обследование, по результатам которого выносится решение – готовы вы к самостоятельной жизни или нужно продолжить интенсивно восстанавливаться.

Плюсы и минусы замены

Если ваш шов выглядит так, то все просто великолепно. Он ровного бледного цвета и своем не имеет кровяных корок.

Еще один плюс – длительная беспроблемная эксплуатация имплантата. На сколько лет он рассчитан? При грамотной реабилитации и соблюдении врачебных рекомендаций срок службы составляет 15-25 лет.

Это — пластиковая платформа коленного импланта после 16 лет службы. Износ приличный, но это были активные 16 лет пациента весом 100 кг. Отличный результат!

Замена коленного сустава: отзывы

«Была сделана операция, но прошло уже полгода, а болезненный синдром и полная подвижность не восстановились. Врачи – мошенники, по такой цене могли бы и предоставить гарантии!»

Эффективность вмешательства во многом зависит от усилий и терпения пациента. Если после операции мучит боль, трудно ходить, зачем оставлять «реальные» злые отзывы пациентов? Если услуги врача вас не устраивают, смело меняйте клинику и доктора — законом это не запрещено.

Прежде чем пугаться и настраиваться на худшее, посетите сайты, где советы дают профессионалы. В конце концов, посмотрите статистику. Ежегодно коленный сустав меняют более 100 тысяч жителей планеты, недовольными остаются меньше 100 из них. Показатель, не правда ли?