Реабилитация после операции тазобедренного сустава в спб
Начинаем реабилитацию на третьей неделе после операции эндопротезирования тазобедренного сустава
Этапы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава
- Реабилитация в раннем послеоперационном периоде (до 2 –х недель после операции эндопротезирования тазобедренного сустава). Проводится в хирургическом стационаре
- Реабилитация в позднем послеоперационном периоде (начиная с третьей недели после операции эндопротезирования тазобедренного сустава). Проводится в реабилитационном отделении санатория «Дюны».
- Санаторно-курортный этап реабилитационно-восстановительного лечения (через 3-4 месяца после операции замены тазобедренного сустава)
Цель реабилитации после замены тазобедренного сустава
Восстановление функции нижней конечности, двигательных навыков и стереотипов после операции эндопротезирования тазобедренного сустава.
Для чего нужна реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава?
- Профилактика поздних послеоперационных осложнений (тромбозы, пролежни, пневмонии, вывих головки эндопротеза)
- Восстановление микроциркуляции и устранение нейротрофического синдрома
- Восстановление пропроцепции (ощущение расположения частей тела относительно друг друга и в пространстве), силы и баланса мышц области тазобедренного сустава
- Восстановление амплитуды движений, навыков ходьбы.
Что включает реабилитация после замены тазобедренного сустава
- Общеклинические и биохимические исследования крови и мочи (общий белок, глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин, протромбиновый индекс, холестерин, МНО, протромбиновое время, протромбиновое отношение).
- Динамический ультразвуковой контроль проходимости вен нижних конечностей.
- Рентгенологический контроль при необходимости.
- Медикаментозное лечение, включающее внутривенные инфузии и внутримышечные инъекции.
- Лечебная физкультура под руководством инструктора.
- Лечебная физкультура в бассейне под руководством инструктора.
- Механотерапия. В том числе Механотерапевтическая аппаратная разработка движений в суставах (ARTROMOT K-1)
- Массаж.
- Велотренажер.
- Физиотерапевтическое лечение
- Электромиостимуляция («CEFAR REHAB X 2»,Switzerland; «TRU WAVE PLUS» ZYNEX MEDICAL, USA
- Лимфодренажная аппаратная прессотерапия (MARK 400, Korea)**
- Локальная криотерапия («CRIOJET AIR C – 200», Germany)
- Гальванизация и лекарственный электрофорез
- Амплипульстерапия (синусоидальные модулированные токи) и диадинамотерапия (диадинамические импульсные токи) (СМТ, ДДТ).
- Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
- Дарсонвализация.
- Микроволновая терапия (ДМВ).
- Магнитотерапия:местная – переменным магнитным полем (ПеМП), общая – в постоянном магнитном поле (ПМП).
- Ультразвуковая терапия и фонофорез лекарственных средств.
- Лазеротерапия.
- Светолечение: УФО и КУФ, инфракрасное излучение, излучение видимого спектра: синее, зеленое, желтое, оранжевое, красное.
- Водолечение: бассейн, аквааэробика, ванны (йодобромные, хвойные, соляные, бишофитные, жемчужные, сухие углекислотные), души (подводный душ-массаж, циркулярный душ, душ Шарко).
Бытовые тренинги (размещение на высокой кровати, положение во сне, вставание с кровати, пользование высоким стульчаком, хождение со вспомогательными средствами опоры, контроль осевой нагрузки, положение на стуле, вставание со стула, хождение по лестнице)
Кроме того, в систему реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава могут быть включены занятия на реабилитационном комплексе Gyrotonic и диагностика и восстановление баланса, координации движений и равновесия. (стабилометрическая платформа «TYMOPLATE»,Austria). Показания к лечению определяются индивидуально травматологом-ортопедом и врачом-реабилитологом. Данные процедуры являются платными.
Источник
Если вы перенесли эндопротезирование тазобедренного сустава, то для ликвидации воспалительных процессов и болей после замены сустава, полного восстановления функций сустава и комфортной полноценной жизни мы предлагаем вам воспользоваться услугами Центров доктора Бубновского — восстановительная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Процесс реабилитации проходит по авторской методике доктора Бубновского — кинезитерапия.
В Центрах производится осмотр врача, разрабатывается индивидуальная программа и выполняется комплексное лечение и восстановление функций сустава с учетом анатомических особенностей пациента.
Ждём Вас в наших Центрах города Санкт-Петербург:
- Васильевский остров, 5 линия, д. 70
ст. метро Спортивная,
телефон: +7 (812) 335-01-90. - Ланское шоссе, д. 14, корпус 1, лит. А,
ст. метро Черная Речка, Пионерская,
телефон: +7 (812) 651-04-11, +7-931-200-85-51.
Кинезитерапия после замены тазобедренного сустава
Заболевания и травмы суставного аппарата часто приводят к частичной или полной потере двигательных функций. В запущенных случаях восстановить подвижность конечности поможет лишь замена сустава на эндопротез. Курс реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава вы можете пройти в клинике доктора Бубновского. Метод кинезитерапии позволяет в кратчайшие сроки справиться с болью, наладить кровообращение в области оперированного сустава, восстановить мышцы и связки, чтобы ничто не мешало вернуться к активной жизни.
Имеет большое значение подготовительный (предоперационный этап). В следствии патологии (деформации, дегенерации) тазобедренного сустава происходит атрофия (снижение тонуса) или гипертонус мышц, которые тянут за собой другие, не участвующие в патологическом процессе, мышцы.
Предоперационный этап ставит цель привести такие мышцы в нормотонус, что усиливает результативность реабилитационного процесса во много раз.
Операцию по эндопротезированию хирурги считают не слишком сложной. В то же время восстановительный период после нее нередко занимает много времени, сопровождаясь болью и иными неудобствами. Вот почему крайне необходимы специальные реабилитационные мероприятия под руководством врача. Они помогут снять болевые ощущения, не дадут развиться послеоперационным осложнениям и подготовят сустав к нормальным нагрузкам.
Разрабатывая Программу реабилитации после замены тазобедренного сустава, врачи в Центре Бубновского принимают во внимание:
- Сложность проведенной операции – подвижность послеоперационного сустава. Дополнительные металлические конструкции. Наличие деформации костей таза. Постановка эндопротеза (оценивается по Rgснимку).
- Ход операции – уровень кровопотери, воспалительная реакция и т.д.
- Возраст – не секрет, что восстановление у молодых пациентов проходит быстрее и легче, чем у пожилых.
- Сопутствующие заболевания – гипертоническая болезнь, варикозная болезнь нижних конечностей, степень здоровья других суставов. Остеопения, остеопороз.
- Общее состояния тонуса мышц – имел ли опыт занятости в центре Бубновского до операций (подготовительный этап).
Как правило, весь период восстановления условно делится на 3 стадии:
- Ранняя или подготовительная – длится до 10-14 дней с момента операции, в течение которых пациент приноравливается к новому суставу; при этом важно внимательно наблюдать за его состоянием, не допуская осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поэтому обычно это время люди проводят в стационаре.
- Поздняя – до 3-х месяцев после эндопротезирования; проводится постепенная тренировка мышц и расширение двигательных возможностей восстановленного сустава – разрешается дозированная ходьба, включая подъем и спуск по лестнице (сначала с костылями, а после сращивания мышц и фасций – с тростью), сгибание-разгибание в тазобедренном суставе, тренировка баланса и т.д.
- Отдаленная – 3 и более месяцев после вмешательства, когда физические нагрузки доводятся до физиологической нормы, чтобы пациент мог вести обычную жизнь здорового человека.
Реабилитация по методу доктора Бубновского предполагает начало упражнений уже с 14-го дня после операции. Для этого используют особый тренажер — МТБ, разработанный выдающимся кинезитерапевтом Бубновским. МТБ – многофункциональный тренажер, занятия на котором носят щадящий характер, поскольку трение в суставе почти полностью отсутствует.
Постепенно наращивая нагрузки, можно окончательно восстановиться не за год, как это бывает при обычных условиях, но всего за 3-6 месяцев. Если ваша цель – обрести былую активность и работоспособность как можно скорее, кинезитерапия – это то, что приведет вас к успеху!
Сопутствующие услуги Центров
Для восстановления эластичности связок, подвижности суставов и повышается тонуса мышц проводится суставная гимнастика в Санкт-Петербургских Центрах Бубновского с инструкторами и врачами-кинезитерапевтами.
Источник
Эндопротезирование – это серьезная операция по замене тазобедренного сустава, которая проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Она подразумевает установку специального эндопротеза вместо настоящего сустава. После нее следует длительное восстановление двигательных функций, которое должно проходить под контролем врача. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – это важный процесс, который нужно начинать как можно раньше для достижения положительного результата.
Восстановление функций самостоятельно не рекомендовано из-за возможных ошибок, которые лишь ухудшат ситуацию. Программу должен разрабатывать квалифицированный реабилитолог. Центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава бывают государственными и частными. В Санкт-Петербурге свои услуги предлагает наша клиника — «Система Забота», где работают опытные специалисты разных профилей. Также наша организация имеют услугу реабилитации на дому с выездом мультидисциплинарной бригадой врачей.
Общие принципы восстановительного периода
Программа восстановления после операции составляется для достижения следующих целей:
- Обеспечение правильно сращивания мышечной ткани;
- Создание условий для формирования сосудистой сети;
- Профилактика возможных осложнений;
- Восстановление двигательной функции с возможностью нормального вставания, присаживания, хождения.
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в СПб проводится в соответствии с европейскими стандартами, обязательно включает ЛФК и мануальную терапию. Элементы программы и длительность курса зависят от нескольких факторов: сложность оперативного вмешательства, возраст пациента, наличие дополнительных заболеваний, уровень физического развития.
Курс восстановления может включать:
- Лечебную гимнастику;
- Массаж;
- Механотерапию;
- Мануальную терапию;
- Физиотерапевтические методики;
- Медикаментозную поддержку.
Клиника реабилитации после эндопротезирования «Система Забота» имеет необходимое оборудование для комфортного, безопасного восстановления пациента. Врачи дают четко дозированную нагрузку на сустав, постепенно увеличивая ее. Каждый курс составляется индивидуально, может корректироваться в процессе. После замены тазобедренного сустава важно поддержать человека психологически, поэтому в бригаду врачей центра обязательно входит психолог.
Где можно пройти реабилитацию после эндопротезирования?
Реабилитационный центр «Система Забота» в Питере комплексно подходит к прохождению реабилитации после такой сложной операции, как эндопротезирование. Наша команда ставит перед собой и клиентом конкретные цели, которых добивается более чем в 95 % случаев. Врачи не только занимаются с пациентом, но также проводят информационные беседы с родственниками. Для улучшения качества состояния пациента наши специалисты могут проводить восстановление на дому в привычной среде.
Преимущества реабилитации после эндопротезирования суставов в нашем центре:
- Использование программ, одобренных ВОЗ;
- Современное оборудование с высоким профилем безопасности;
- Опытный персонал, постоянно совершенствующий навыки и знания;
- Умеренная стоимость услуг;
- Гарантия положительного результата вне зависимости от сложности клинического случая.
Некоторым пациентам предоставляется квота на реабилитацию после эндопротезирования, что снижает финансовые затраты на прохождение программы. Для уточнения информации можно воспользоваться телефоном: +7 (812) 703-02-01.
Источник
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня в своей статье я уделю внимание такой важной теме как реабилитация после замены тазобедренного сустава.
Выясним, где находятся лучшие центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, как они работают, какие программы предлагают, как туда попасть и сколько это стоит.
Если Вы готовитесь к операции по эндопротезированию или уже находитесь на стадии поиска реабилитационного центра, то это статья будет интересной для Вас.
Важность восстановительного периода
Эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией по замене его разрушенных естественных компонентов искусственными имплантатами. Протезирование может быть тотальным, когда заменяют весь сустав или частичным, при котором заменяют только некоторые компоненты.
После операции в идеале сустав должен полностью восстановить свои функциональные способности.
В этом огромную роль играет реабилитационный период, который зачастую является болезненным и довольно длительным.
Во время реабилитации проводятся мероприятия, направленные на устранения болевых симптомов, предотвращение возможных осложнений, восстановление нормального функционирование прооперированной конечности.
Для этого существуют по всей России реабилитационные центры.
Традиционно самые популярные и самые дорогие центры реабилитации располагаются в Москве, немного меньше их в Санкт-Петербурге.
Но существуют менее дорогие, но при этом не менее хорошие клиники в других городах, оказывающие аналогичные услуги на высоком уровне, где работают высокопрофессиональные врачи.
Так что перед тем, как выбирать медицинские центры Москвы, лучше поискать информацию о реабилитационных клиниках рядом со своим городом, почитать отзывы, информацию о квалификации и опыте врачей-реабилитологов, заглянуть на форумы, в которых люди советуются и делятся своим опытом по прохождению реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Найти такие форумы, отзывы, посмотреть видео обзоры по конкретному реабилитационному центру очень просто, достаточно зайти во Всемирную паутину.
Основы реабилитационных программ
Давайте разберемся, что предлагают реабилитационные центры в своих программах и как они могут различаться.
Итак, курс восстановления тазобедренного сустава после тотального или частичного протезирования направлен на достижение следующих целей:
- возвращение нормального тонуса мышц;
- снятие ограниченности сустава;
- полное восстановление его функционирования.
При этом учитываются сложность проведенной операции (однополюсная, двухполюсная), атрофированность мышц, возраст пациента, его реакция на оперативное вмешательство, общее состояние здоровья.
В соответствии с мышечным тонусом подбирается первичная нагрузка, увеличение которой должно происходить постепенно.
Если начать ЛФК, когда сустав еще не готов к нагрузке, может нарушиться процесс заживления послеоперационных швов.
Обязательно при начале реабилитации назначаются исследования мочи и крови, с помощью которых определяют наличие воспалений, аллергических реакций, развивающиеся на фоне отторжения эндопротеза.
Воспаление развивается из-за смещения или расшатывания имплантата, развития инфекционного процесса в суставе, инфицирования послеоперационной раны.
На заметку! Пугаться этого не стоит, ведь по статистике риск послеоперационных осложнений составляет всего лишь 1% у молодых пациентов и 2-3% у пожилых.
Имеются отличия в программах реабилитации предназначенных для различных возрастных групп.
Так полный цикл восстановления у пациентов старше 50 лет будет длиться гораздо дольше из-за снижения регенеративных процессов в костной ткани. Также будет требоваться корректировка курса реабилитации.
Этапы реабилитации условно различаются по срокам и проведению медицинских мероприятий.
Вся информация отражена в следующей таблице.
| Стадия. | Описание. | |
| Ранняя.(Длиться примерно 10 дней после проведения операции). | Заключается в профилактике вероятных послеоперационных осложнений со стороны сустава, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. В этот период конечность фиксируется с помощью валика с небольшим отведением. Несколько раз в день положение колена изменяют для предотвращения застоя крови. В первую неделю конечность бинтуют эластичным бинтом. Назначают прием медикаментов, снимающих боль и воспаление. После 7 дня при отсутствии осложнений постепенно назначают щадящие лечебные упражнения | |
| Поздняя (со 2 месяца после операции). | Проводится тренировка мышц нижних конечностей, укрепление навыков правильной ходьбы. Первые 2 месяца следует передвигаться на костылях, чтобы организм принял эндопротез. | |
| Отдаленная. Начинается спустя 3 месяца после эндопротезирования. | Его основная цель – укрепление мышц прооперированной конечности, адаптация пациента к новой жизни с протезом. | |
Общие рекомендации для всех пациентов, проходящих реабилитационный курс после замены тазобедренного сустава, независимо от выбранной программы сводится к следующему:
- Необходимо бинтование прооперированной конечности в течение 3-4 месяцев после операции.
- Противопоказана тракция сустава.
- Нельзя носить обувь на каблуках.
- Следует избегать по возможности даже малейших травм сустава (не делать резкие махи, приседания, резко растягивать конечности).
- Первые три месяца нельзя управлять автомобилем, посещать бани и сауны, всегда четко следовать инструкциям врача.
В программу реабилитации входят: ЛФК, позволяющая постепенно восстановить двигательную функцию сустава, физиотерапия, механотерапия (занятия на специальных тренажерах для стимулирования мышечной ткани), массаж ручной и аппаратный.
Сроки полного восстановления зависят от возраста пациента, его диагноза и общего состояния здоровья. В среднем период реабилитации составляет не больше года.
Выбор места для восстановления после операции
Реабилитацию после оперативного вмешательства на тазобедренный сустав можно проходить в различных местах: дома, в государственной клинике, в специальных реабилитационных центрах.
Выбор всегда зависит от желания и возможности пациента. Можно выбрать амбулаторный способ и посещать клинику несколько раз в неделю.
Не будем останавливаться подробно на реабилитации в домашних условиях, отмечу только, что курс восстановления все равно будет происходить под контролем врача, которого либо придется каждый раз вызывать на дом, либо пациента возить в клинику.
Также дополнительно придется еще вызывать массажиста, физиотерапевта, чаще всего за деньги. Можно конечно консультироваться и онлайн с помощью скайпа.
Но все-таки непосредственное присутствие врача во время процедур намного лучше.
Специализированные клиники
В них проводится операция и здесь же можно пройти реабилитацию. Обычно такие клиники оснащены всеми необходимыми тренажерами для физической разработки суставов, всеми аппаратами для проведения физиотерапии.
Все это способствует быстрому и эффективному восстановлению сустава. Пациент круглосуточно находится под контролем квалифицированных специалистов, для него разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.
Государственные центры реабилитации
В таких центрах, как правило, реабилитация проходит бесплатно по ОМС (полис обязательного медицинского страхования).
К тому же там часто встречаются врачи с большим опытом, которые искренне привержены своему делу, принципиально работают в бесплатных поликлиниках.
Но в бесплатных реабилитационных центрах обычно восстановительная программа ограничивается 10-12 днями, а как мы выяснили раньше для полного восстановления нужно времени намного больше.
Также здесь не особо комфортные условия для пребывания, общие палаты, на одного медработника приходится несколько пациентов, поэтому нет возможности уделить должное внимание каждому.
Тренажеры и оборудование зачастую старое. Физиопроцедуры назначают только самые необходимые. То есть бесплатно по полису можно пройти лишь раннюю стадию восстановления.
Частные реабилитационные центры
В таких заведениях проводится комплексная восстановительная программа после эндопротезирования, как на ранних, так и на поздних этапах реабилитации.
Как правило, здесь комфортные условия пребывания, одноместные и двухместные палаты с отдельным санузлом. Оборудование и тренажеры самые современные, в программу реабилитации часто включаются авторские разработки, в частности инновационные методики лечения (например, по Бубновскому).
Пациент постоянно находится под наблюдением высокопрофессиональных врачей и инструкторов по ЛФК.
К его услугам консультации реабилитолога, травматолога-ортопеда, психолога. Помимо медицинских мероприятий пациенту предлагается увлекательно провести досуг.
Такие же услуги предлагают профильные ортопедические санатории.
Конечно, такое внимательное отношение стоит денег. Стоит знать, что некоторые реабилитационные центры помимо обязательной суммы, которую пациент платит за реабилитационную программу, в конечный счет могут внести дополнительные расходы за платные приемы пищи, расходные материалы.
Поэтому следует внимательно изучать прайс-лист и не стесняться уточнять, нужно ли платить за каждую услугу, которую ненавязчиво предлагает медицинский персонал.
Иначе в конце реабилитации Вас может ждать неприятный сюрприз в виде кругленькой суммы, на которую Вы никак не рассчитывали.
В заключение приведу список адресов самых популярных реабилитационных центров.
Адреса центров
- Центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Иваньковское шоссе.
- Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Кинсткая, строение 2.
- Центрыдоктора Бубновского. Улица имени Дмитрия Ульянова, 31.
- Медицинский центр РАН (действуют льготы, возможность пройти реабилитацию по ОМС, ДМС). г. Москва, м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А или м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10.
- Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена. Расположен в Московской области, в Балашихе, проспект Ленина, 25.
- Восстановительно-реабилитационный центр травматологии и ортопедии. Россия, Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, 8.
- Реабилитационный центральный медицинский центр, клиника. Россия, СПБ, ул. Ушинского, 2, первый корпус.
Итак, дорогие читатели, как мы выяснили, центров, которые предлагают пройти реабилитацию после замены тазобедренного сустава, довольно много. Для выбора подходящего я бы порекомендовала ознакомиться с полным списком медицинских заведений, почитать отзывы о врачах и общее представление клиентов о конкретном центре.
А затем уже принимать решение, где пройти восстановление. Ведь от качества реабилитации зависит быстрота возвращения к нормальной жизни и полнота восстановления функции сустава.
Удачи в Ваших поисках и дальнейшей реабилитации. До свидания!
Источник