Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава в красноярске

Эндопротезирование суставов — процедура по замене сустава искусственной конструкцией (эндопротезом), полностью имитирующей функцию “родного” сустава. Замена тазобедренного сустава, как и коленных, становится все распространеннее и доступнее. В Красноярске эндопротезирование крупных суставов ног выполняется в нескольких лечебных учреждениях, в том числе и в федеральном центре, расположенном в городе.

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»

г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3А; тел. +7 (391) 212-95-00, +7 (391) 220-14-99; https://www.medgorod.ru

КГБУЗ “ККБ” — крупнейшее медицинское учреждение Красноярского края, через которое в год проходит более 100 тысяч пациентов. Главный врач больницы — Корчагин Егор Евгеньевич, начинавший работать врачом-хирургом.

Эндопротезирование суставов нижних конечностей в КГБУЗ “ККБ” проводится в ортопедическом отделении, функционирующем в составе Центра травматологии и ортопедии. Заведующий отделением — Щукин Андрей Анатольевич, врач с более чем 25-летним стажем.

Устанавливать коленные и тазобедренные эндопротезы ему помогают еще 5 врачей травматологов-ортопедов:

• Галов А. А.
• Вундер В. А.
• Загайнова А. О.
• Панасенков В. М.
• Шелепов С. Ю.

За год в ортопедическом отделении КГБУЗ “ККБ” на 40 койках пролечивается более 700 человек. По программе ВМП ежегодно меняют людям свыше 350 ТБС и свыше 80 коленных суставов.

Для решения вопроса о госпитализации и операции по программе ВМП пациенту сначала необходимо обратиться консультативно-диагностическую поликлинику при больнице в 201 кабинет с минимальным пакетом документов (паспорт, полис, СНИЛС). Там разъясняются все нюансы получение этого вида медицинской помощи. Больше информации предоставляют в методическом отделе по телефону +7 (391) 220-15-64 — ответственный специалист Игнатьева Кристина Андреевна. Информация о состоянии заявки легко отслеживается онлайн на портале https://talon.rosminzdrav.ru

Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н. С. Карповича

г. Красноярск, ул. Курчатова 17; тел. +7 (391) 246-94-40, +7 (391) 246-93-45; https://bsmp.sibmedport.ru/

КГБУЗ “КМКБСМП им. Н. С. Карповича — крупный многопрофильный стационар на 934 койко-места. С 2012 года в больнице проводятся операции по замене коленного сустава и эндопротезирование ТБС в рамках оказания ВМП или по экстренным показаниям. Для информации пациентам: на платной основе эти операции в больнице не делают. Замена суставов выполняется в травматологическом отделении на 70 коек, руководит которым Тутынин Константин Валерьевич, врач-травматолог-ортопед высшей категории.

До 2018 года эндопротезирование выполнялось в отделении травматологии №1. На данный момент в больнице в ходе реорганизации осталось только одно отделение, где и выполняется эндопротезирование.

Замена крупных суставов в КГБУЗ “КМКБСМП” осуществляется только по квотам, выделяемым министерством. Нередко получается так, что квоты заканчиваются и больница не может оказать помощь пациентам. Информацию о наличии квот узнавайте по телефону в справочной (8-391-246-94-40) или непосредственно в отделении травматологии (8-391-246-94-11).

ФГБУ «Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»

г. Красноярск, ул. Коломенская, д. 26; тел. +7 (391) 257-31-60, +7 (391) 262-40-28; https://www.skc-fmba.ru

ФГБУ ФСНКЦ ФМБА России — федеральный центр созданный в Красноярске в 2009 году путем объединения 3 крупных ЛПУ: МСЧ №96, МСЧ №46 и Енисейской клинической больницы. Ортопедические операции, в том числе и замена суставов, проводятся в одном из структурных подразделений центра — в отделении травматологии и ортопедии по адресу ул. Коломенская, дом 26. Заведующий отделением — Коваленко Александр Эрикович, травматолог-ортопед высшей категории.

Кроме него лечением больных занимаются врачи Новохатский А. П. и Синюк И. В.

Эндопротезирование в центре ФМБА осуществляется для пациентов как бесплатно по федеральным квотам, так и на платной основе в рамках внебюджетной деятельности. Оперативное восстановление коленного сустава обойдется пациенту в 238 800 рублей. Сюда входят цена самого эндопротеза (используются швейцарские эндопротезы Zimmer), стоимость операции, комбинированной анестезии и несколько дней реабилитации. Цена на эндопротезирование зависит от того, какой именно коленный эндопротез используется: имплантат с цементной фиксацией дешевле (139 500). Стоимость восстановления тазобедренного сустава у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией может достигать 300 000 рублей.

У прооперированного пациента есть возможность пройти в центре и реабилитационные процедуры, но следует учитывать, что ранняя реабилитация входит в стоимость квоты, а вот поздняя реабилитация оплачивается пациентом самостоятельно, если он желает задержаться в клинике подольше. О нюансах платного лечения информация предоставляется по телефону +7 391 257-31-60 в отделе платных услуг и ДМС, на вопросы касательно ОМС — по телефону +7 391 277-33-55

НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Красноярск ОАО «РЖД»

г. Красноярск, ул. Ломоносова, 47; тел. + 7 391 229-22-22; https://dkb24.ru

Дорожная клиническая больница в Красноярске — крупная негосударственная клиника, в котором медицинская помощь оказывается преимущественно на платной основе или в рамках ДМС. Главный врач Дорожной больницы — Иокст Тамара Александровна, попасть на прием к которой граждане могут каждую пятницу с 14 до 15 часов.

Эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов в больнице проводится по квотам Минздрава и на платной основе. Место проведения операций — отделение травматологии и ортопедии, в котором работают опытнейшие врачи:

• Екимов Михаил Григорьевич — заведующий отделением, врач высшей категории, стаж работы по специальности 25 лет;
• Никитин Роман Витальевич — травматолог-ортопед высшей категории, стаж работы — 13 лет;
• Чеблоков Павел Викторович — травматолог-ортопед первой категории, стаж работы — 9 лет;
• Макаров Александр Федорович — травматолог-ортопед, стаж работы — 8 лет.

Замена суставов в НУЗ “Дорожная клиническая больница” производится на высококачественные современные эндопротезы “DePuy”, “Stryker” (США), и “Zimmer” (Швейцария). Грамотно организованная, слаженная работа оперирующей бригады приносит хорошие результаты: в больнице за последнее время не было зарегистрировано серьезных осложнений после операций на колене и бедре.

Развернутую информацию о эндопротезировании в Дорожной больнице Красноярска пациенты могут получить, позвонив круглосуточно по телефону  +7 (391) 229-22-22 либо написав на электронную почту nvsb8@krw.ru. На сайте больницы предусмотрен сервис “обратный звонок”. Полезная информация о больнице и проводимых в ней операциях размещается и в соцсетях: https://vk.com/klinika_oao_rzd

В больнице функционирует кабинет реабилитации, где пациенты могут под контролем специалистов на специальном оборудовании ускорить процесс реабилитации и адаптации к новым суставам ног.

Виды эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Во всем мире применяются одинаковые схемы замены суставов. Протезирование тазобедренного сустава всегда кардинальная — замене подлежат все функциональные сегменты: головка бедренной кости вместе с шейкой и вертлужная впадина. Отличия разных техник заключаются в обеспечении доступа к самому суставу:

1. Классический доступ подразумевает достаточно большой разрез (около 15 см) на боковой поверхности бедра, через который ортопеды и проводят все манипуляции.
2. Малоинвазивная техника — выполняются два разреза по 5-6 см длиной, через которые проводится эндопротезирование. Этот метод считается более щадящим для пациента, и именно его в настоящее время стараются применять большинство специалистов. Осложнений после операции на бедре с использованием малоинвазивной техники меньше, чем при классической операции.

При эндопротезировании коленного сустава вариантов операции у врачей несколько больше. Этот сустав может быть заменен как полностью, так и частично — объем операции зависит от того, насколько поражены суставные поверхности. При полной замене сустава, которая чаще выполняется при дегенеративных заболеваниях, врачи заменяют на импланты весь дистальный отдел бедренной кости и проксимальный отдел большеберцовой. В случае частичного протезирования, например, при травмах колена, имплант внедряют только в один из мыщелков.

Эндопротезы и пары трения

В России, к сожалению, производство эндопротезов практически не развито, поэтому все клиники используют в работе импортные протезы:

• Zimmer (США);
• Aesculap (Германия);
• Biomet (Великобритания);
• Lima (Италия);
• Mathys (Швейцария).

Выбирать какой протез будет установлен ему, пациент может лишь в том случае, если он самостоятельно оплачивает процедуру. Если же операция проводится по квоте, ему будет установлен тот протез, который имеется в клинике.

Реабилитация после эндопротезирования в Красноярске

Ранняя послеоперационная реабилитация пациентов, перенесших эндопротезирование хоть коленного, хоть тазобедренного сустава, проводится в отделении в течение 5-7 дней. После выписки пациент направляется по месту жительства для дальнейшей реабилитации. Полноценное восстановление происходит минимум через полгода, в течение которых пациенту рекомендуется проходить позднюю реабилитацию. В Красноярске в послеоперационном периоде услуги по реабилитации после эндопротезирования ТБС и коленного сустава предоставляют в следующих местах.

В Центре медицинской реабилитации (Центр восстановительного лечения) при КГБУЗ “ККБ”. Заведующая Русал Светлана Евгеньевна (тел. +7(391) 220-15-61).

В Центре физической реабилитации при ФСНКЦ ФМБА России. Директор Портнягин Евгений Владимирович.

В российско-финском медицинском центре Terve, контактный телефон +7 (391) 216-82-68.

В Красноярском институте травматологии КИТ, тел. +7 (391) 22-33-999.

В каждом из этих учреждений работают специалисты реабилитационной службы, о работе которых лучше всего судить по отзывам пациентов, прошедших реабилитацию.

Цены и квоты на лечение

Существует два варианта оплаты услуг клиник за эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов:

1. Оплата собственными средствами пациента или за счет средств страховой компании по полису ДМС. В этом случае возможность покрытия стоимости протеза, самой операции и анестезии страховкой необходимо уточнять в своей страховой компании. Некоторые компании покрывают только часть расходов.
2. Оплата из федерального бюджета в рамках квоты на ВМП. В этом случае пациенту придется собрать ряд документов, которые подтвердят его право на получение квоты.

Стоимость эндопротезирования может несколько отличаться в разных больницах: цена на эндопротезирование коленного сустава в Красноярске достигает 150 тысяч, тазобедренного — 250-300 тысяч.

Лечение в Чехии

Эндопротезирование суставов в клиниках Чехии осуществляется с использованием щадящих техник. Врачи в ходе операции стараются максимально ограничить объем резицируемых (вырезаемых) участков костей с целью уменьшения хирургической травмы. Все усилия специалистов направлены на снижение риска осложнений.

Все серьезные клиники Чехии, в которых проводится эндопротезирование суставов, в своем составе имеют реабилитационные центры, в которых пациентов быстро “ставят на ноги”. По заживлению ран каждый пациент по его желанию может быть направлен на санаторно-курортное долечивание. В Чехии имеются великолепные курорты, где созданы наилучшие условия для скорейшего восстановления.