Реабилитация коленных суставов у спортсменов
Причины, виды и симптомы травм колена
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Коленный сустав в человеческом организме считается очень большим. Он имеет очень сложное строение, но, несмотря на это, его легко повредить. Специалисту очень сложно исследовать осложнения травмы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Коленный сустав можно повредить несколькими способами:
- Ушибы
- Разрыв связок, сильные растяжения. Такой вид травмы называется надрывом. Проявляется после серьезных падений, при занятиях спортом, после дорожно-транспортных происшествий. Во время разрыва следует ограничить физическую активность.
- Травмы мениска – подразделяются на внутренние и боковые. Разрыв может произойти у людей старшего возраста и спортсменов.
- Вывих – один из самых редких видов травм. Проявляется после дорожно-транспортных происшествий, сильных столкновений в хоккее и футболе.
- Переломы внутри суставов – проявляются при падениях и у людей старшего поколения.
- Различные хрящевые повреждения – включают в себя сильные ушибы, вывихи, переломы.
Резекция проводится при наиболее опасных травмах. К симптомам можно отнести резкую боль в колене, ограничение подвижности, сильную гиперактивность коленного сустава. Также колени могут опухать, отекать.
При проявлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Даже самые незначительные повреждения сустава или связок могут негативно сказаться на здоровье.
Травмы и их основные симптомы
Коленный сустав (диартроз) является самым крупным в организме человека. Находится он между бедренной и большеберцовой костями. Сверху к суставу прилежит надколенник (коленная чашечка). В полости диартроза находятся два мениска (хрящевые образования, выполняющие функцию амортизатора). По бокам располагаются связки. Сам диартроз покрыт суставной сумкой.
Виды травм коленного сустава:
- растяжения и разрывы связок;
- переломы костей с захождением линии перелома в полость сустава;
- вывих сустава;
- травма чашечки коленного сустава;
- трещины и разрывы менисков.
Основными симптомами травмы коленного сустава являются:
- боль;
- опухание;
- кровоподтек;
- изменение цвета кожных покровов (бледность, синюшность);
- ощущения онемения, холода, слабости, парестезии («беганье мурашек»).
Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Причины и лечение боли в колене при ходьбе».
Совет: при наличии данных симптомов необходимо в кратчайший срок обратиться за помощью к врачу-травматологу.
Причины возникновения
Повреждение колена может случиться, если человек упал, ударился, быстро согнул ногу или перекрутил ее. Однако наиболее часто в травматологической практике встречаются спортивные травмы коленного сустава. Подвержены повреждениям в колене футболисты, горнолыжники, фигуристы и гимнасты.
Хотя спортивная травма и считается самой распространенной, в быту так же очень легко получить повреждение коленного сустава. Самое первое место среди бытовых повреждений занимают травмы колена при падении. Необязательно падать с большой высоты, чтобы получить ушиб или даже более серьезное повреждение. У людей, у которых различные заболевания ослабляют коленный сустав, травма возникает практически на пустом месте. К таким заболеваниям относятся:
- артрит;
- артроз;
- остеопороз;
- остеомиелит;
- онкологические заболевания;
- туберкулез кости;
- эндокринные нарушения.
Люди, имеющие вредные привычки, также страдают от недостатка кальция и коллагена, из которого состоят мениски, поэтому различные повреждения коленных суставов у курящих и зависимых от алкоголя людей возникают гораздо чаще.
Классификация
Зная анатомию строения коленного сустава, можно сделать вывод о разноплановом характере повреждения этой части тела. В зависимости от вида нарушений, подбирается лечение.
Так какие бывают травмы в области колена? Выделим основные:
- вывих сустава – нераспространенное повреждение, которое если и встречается, то редко бывает изолированным. Сопровождается отечностью, потерей чувствительности;
- вывих надколенника – вызван растяжением связок либо их разрывом, травмы надколенника обычно встречаются у детей старшего возраста. Не требуют серьезных медицинских манипуляций;
- ушиб сустава – относительно безобидное нарушение, не требующее длительного лечения. Однако после ушиба в колене может происходить накопление жидкости, из-за чего проводят пункцию;
- разрыв заднего рога мениска – одна из частых проблем, как правило, встречается у спортсменов. Нередко сопровождается разрывом крестообразной связки колена (ПКС). Подразумевает развитие гемартроза, по причине которого ухудшается двигательная активность. При постоянной травматизации мениска прогрессирует деформирующий артроз;
- перелом – если страдают бедренная и большеберцовая кости, не исключено развитие трещин и переломов. Для колена свойственны закрытые переломы. Нарушение сопровождается смещением голени и патологической подвижностью сустава. При отсутствии адекватной терапии ведет к инвалидности;
- травма хряща – редко возникает обособленно и сопровождает травмы нескольких структур и тканей коленного сустава. Провоцирует тугоподвижность и острую боль;
- растяжение или разрыв связок – возникает вследствие перерастягивания. Если говорить о локализации повреждения, то в патологический процесс могут быть вовлечены латеральные и внутренние боковые, передние и задние крестообразные связки коленного сустава. Повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава считаются вторыми по распространенности.
Код травмы по МКБ 10
Внутрисуставные поражения колена получают код по МКБ 10 – M23. При вывихе связочного аппарата коленного сустава дают шифр S83. Ушибам присваиваются отдельные коды. Ушибленный коленный сустав кодируют S80.0.
Код травмы по МКБ 10
По МКБ 10, повреждение — ушиб коленного сустава входит в класс «Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного сустава» под кодом S83. Двухсторонняя травма растяжения связок коленного сустава по международному классификатору болезней МКБ10 входит в группу «Вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела» код Т003.
Разрывы связок сустава по классификатору МКБ 10 обозначены кодом М23 и входят в класс «Внутрисуставные поражения колена»
Источник
Ходьба, бег, прыжки и даже повороты на месте способствуют изнашиванию суставов и могут стать причиной боли и жжения в области колен. Игнорирование симптомов и дальнейшие нагрузки могут привести к ограничению элементарных движений.
Как работает коленный сустав
Коленный сустав похож на шарнирные соединения. Человек может не только сгибать и разгибать голень, но и совершать вращения внутрь и наружу.
К составляющим колена относятся:
- бедренная кость;
- большеберцовая кость;
- коленная чашечка.
Коленная чашечка крепится к основным костям хрящевыми соединениями.
К основным связкам относятся:
- Крестообразные связки. Они соединяют большеберцовую и бедренную кости, не давая первой сместиться вперед или назад.
- Медиальная и латеральная связки. Они расположены по бокам сустава.
Кроме связок, коленный сустав содержит соединительнотканные образования – мениски, которые представляют собой круглые пластинки и находятся между бедренной и большеберцовой костями.
Благодаря менискам вес тела распределяется по суставу равномерно.
За движение отвечают следующие мышцы:
- передняя группа мышц – сгибатели бедра;
- задние мышцы – разгибатели;
- приводящие мышцы – помогают сгибанию голени.
При резких движениях или чрезмерной нагрузке на связки повышается риск повредить колено.
Наиболее опасные упражнения
Среди наиболее опасных для коленей – популярные силовые и кардиоупражнения. При неправильном выборе нагрузки можно травмировать сустав.
Силовые
Силовые упражнения способны истощить мышцы уже после 15 повторений. Они помогают оптимально увеличивать мышечную силу.
Самыми травматичными для коленного сустава являются:
- Разгибание ног сидя. При выполнении упражнения на популярном тренажере человек выполняет движения, которых нет в повседневной жизни. Коленный сустав не рассчитан на такую нагрузку, особенно при работе с большим весом. Для людей с больными коленями это упражнение противопоказано – его лучше заменить выпадами и приседаниями со штангой.
- Упражнения в тренажере Смита также опасны для коленей, поскольку противоречат анатомически правильному движению. Поднятие тяжести вертикально вверх фиксирует суставы, из-за чего возникает большая нагрузка не только на связки колена, но и на поясницу.
- Слишком глубокий присед. При этом упражнении коленные суставы испытывают стрессовую перегрузку. Чтобы правильно выполнять приседание, стоит провести воображаемую линию вертикально от кончиков пальцев ног – колени не должны за нее выходить. В случае с большими весами до линии лучше оставлять около 3-5 см.
- Приседания с переносом центра тела на носки. При отрыве пяток от поверхности пола колени подвергаются опасной перегрузке.
- Присед с узкой постановкой стоп, при которой колени выходят за воображаемую линию носков.
- Гакк-приседания. Перегрузка в суставах возникает из-за слишком низкой постановки ступни на платформу – в этом случае колени уходят вперед. Ступни следует ставить повыше.
- Выпады. Травмировать колени во время их выполнения очень легко – достаточно вывести сустав вперед за линию носка. Травму можно получить и при случайной потере равновесия.
Существует несколько особенностей выполнения силовых упражнений для ног. Например, нельзя подниматься из приседа рывком, а опускаться в присед лучше медленно – не менее 3 секунд.
Кардио
Кардиотренировки направлены на непрерывную работу больших групп мышц в течение длительного времени – от 20 минут. Основная ошибка выполнения кардио, приводящая к травмам коленей – интенсивный бег в начале тренировки. Сустав не готов выполнять работу с максимальной эффективностью без подготовки.
Наиболее опасные для коленей кардиоупражнения:
- Прыжки с попеременным разведением ног.
- Прыжок из глубокого приседа. Упражнение сильно нагружает не только колени, но и сердце, поэтому подходит только для тренированных людей.
- Бег по пересеченной местности. Из-за неравномерной нагрузки образуются микротравмы суставов.
- Повышенная нагрузка возникает и при неправильной технике бега: в колене не происходит оптимальной амортизации и повышается вертикальная нагрузка.
Виды травм и альтернативные упражнения
Среди самых распространенных спортивных травм выделяют:
- Повреждение передней крестообразной связки. Чаще всего это случается у прыгунов, лыжников и борцов, коленные суставы у которых становятся неустойчивыми. При этой травме или подозрении на нее исключаются все нагрузки на колено до оглашения вердикта врача.
- Повреждение менисков. Смещение этого элемента может привести к разрушению сустава и ограничению движения ноги. Заниматься лечебными физическими упражнениями можно только в восстановительный период. Обычно врачи разрешают занятия на велотренажере, ходьбу на беговой дорожке, работу со степом.
- Нарушение стабильности надколенника. Изменение положения этого элемента сустава приводит к резкой боли и ограничению движений. Поскольку функциональные возможности колена нарушаются, занятия спортом в период лечения запрещены, а восстановление сустава проводится с применением ЛФК (лечебной физкультуры). При ходьбе стоит надевать наколенник.
Самостоятельно корректировать тренировки при таких травмах не рекомендуется.
Замена упражнений при травме
При травмировании колена стоит снизить нагрузки, найти замену упражнению или временно прекратить занятия.
Снижение нагрузки
В случае травмы обязательно нужно обратиться к врачу и тренеру. Дальнейшие занятия можно продолжать после их разрешения.
При болях в суставе во время движения необходимо носить мягкий бандаж или фиксирующую повязку, снижающую нагрузку на колено. При езде на велосипеде лучше устанавливать пониженную скорость, чтобы не проворачивать педали с трудом.
Выбирая вес для силовых упражнений на ноги, нужно учитывать свои ощущения и рекомендации тренера. Если вы чувствуете боль в коленях, занятия лучше прекратить.
Альтернатива
Чередуйте беговую дорожку с эллиптическим тренажером – он воздействует на сустав более мягко. Для увеличения нагрузки лучше не повышать скорость, а поменять угол наклона.
Плавание без ласт обеспечивает оптимальную нагрузку на сустав. Для бега следует выбирать самую упругую поверхность.
Следующие упражнения при правильном выполнении не навредят коленному суставу:
- Степ. Колено всегда следует держать прямым, не допуская движений в сторону и выхода за вертикальную линию носка. Можно заниматься боковым подъемом на степ.
- Занятия на велотренажере.
- Скандинавская ходьба – способна разгрузить колени и укрепить мышцы.
Временный отказ от тренировок
При повреждениях мениска физические нагрузки лучше ограничить на несколько недель, а вместо них уделить время ЛФК. При травмах коленей запрещены:
- ударные нагрузки;
- резкие движения;
- повороты.
После травмы не рекомендуется долго стоять или ходить, и даже вращательные движения могут ухудшить состояние коленей. При хронических болях необходимо снизить общую нагрузку на суставы.
Как защитить колени
При занятиях на улице колени нужно обязательно утеплить – это предотвратит их воспаление. Осваивать новый комплекс упражнений можно только после подготовки: например, если вы не можете удержать равновесие на одной ноге, нельзя начинать занятия с подвижных игр или прыжков – высока вероятность повреждения суставной структуры.
Правильное питание – залог здорового состояния хрящей. Необходимо употреблять продукты, богатые желирующими веществами. Перед тренировкой обязательно проводить разминку, после – выполнять растяжку.
После травмы занятия прекращают до полного выздоровления. Во время восстановительного периода упражнение, ставшее причиной повреждения, исключают из выбранного комплекса и заменяют его другим.
Источник
Понятие и функции коленного сустава как самого крупного у человека. Внешнее и внутреннее строение, взаимосвязь основных элементов сустава, отличительные особенности в правой и левой ноге. Повреждение крестообразных связок, мениска: причины, реабилитация.
Подобные документы
Строение мениска коленного сустава, его повреждения, характеристика заболеваний и последствия. Наиболее частые способы лечения повреждений мениска. Виды спорта, не имеющие противопоказаний при полученных травмах. Реабилитация после травм менисков.
реферат, добавлен 18.12.2011
Анатомо-физиологические особенности свободной нижней конечности и коленного сустава. Повреждения крестообразных связок и сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Использование лечебной гимнастики и физическая реабилитация при травмах коленного сустава.
курсовая работа, добавлен 22.01.2014
Анатомо-физиологические особенности коленного сустава. Наиболее распространенные травмы коленного сустава: ушибы, угловое отклонение голени относительно бедра, повреждение мениска. Лечение травм мениска. Физическая реабилитация после травм мениска.
дипломная работа, добавлен 27.09.2016
Анатомические характеристики менисков коленного сустава. Изучение причин распространенности травм мениска. Определение видов и характера повреждения менисков. Диагностирование и лечение повреждения менисков коленного сустава. Реабилитация после травм.
реферат, добавлен 02.06.2015
Изучение колена как самого большого и сложного сустава в теле человека, который подвергается огромной нагрузке. Описание работы коленного сустава. Перечень наиболее характерных острых травм коленного сустава и их симптомы. Методы лечения данных травм.
реферат, добавлен 01.03.2012
Строение, назначение и функции коленного сустава. Причины, классификация и виды повреждений мениска. Диагностика и лечение хронической дегенерации хрящей и сухожилий. Последствия деформирующего остеоартроза. Восстановление после проведения артроскопии.
реферат, добавлен 13.09.2016
Понятие лечебной физкультуры как метода лечения, профилактики и реабилитации больных. Виды травм коленного сустава. Симптомы болезни Гоффа. Разработка схемы восстановительного лечения после травмы коленного сустава и артроскопической резекции мениска.
реферат, добавлен 10.06.2015
Методика увеличения амплитуды движений. Рассмотрение этиология и патогенеза артритов. Морфофункциональная характеристика коленного сустава. Физическая реабилитация посредством ЛФК, массажа и физиотерапии. Анализ достигнутых результатов и их обсуждение.
дипломная работа, добавлен 06.05.2016
Лечение разрыва связок плечевого сустава. Причины и механизм возникновения травм спортсменов и тяжелоатлетов. Операция при разрыве связок плечевого сустава. Разработка сустава плеча после перелома. Комплексы упражнений с вспомогательными предметами.
реферат, добавлен 02.03.2016
Мениски: общая характеристика, их значение и строение. Причины разрыва менисков. Симптомы повреждения внутреннего и наружного мениска коленного сустава. Реабилитация и восстановление после менискэктомии, лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.
реферат, добавлен 28.09.2013
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Коленный сустав – один из самых сложных в человеческом организме. Хотя он неплохо защищен от внешних воздействий, колено многие годы удерживает первенство по количеству травм, и особенно это заметно в спорте.
Традиционно повреждается колено у гандболистов, футболистов и легкоатлетов. Страдают от таких повреждений борцы и представители спорта тяжелой атлетики. Даже сторонники здорового образа жизни не могут полностью избежать травм, которые вызываются повышенными нагрузками при пробежках или занятиях спортом.
Признаки полученной травмы – отеки и болезненность
Первый признак травмы колена — резкая боль, которая появляется при физической нагрузке. Иногда она может затихать, но затем обязательно возвращается. Имеются и прочие сопутствующие симптомы – отек окружающих колено мягких тканей и снижение подвижности в суставе.
После травмирования отек развивается в течение первых нескольких часов. Если степень повреждения небольшая, он может формироваться на протяжении суток, но при острой травме проявляется почти сразу же. Ограничение движений возникает как следствие болевого синдрома и развития отека.
Самые распространенные виды травмирования – повреждение мениска или разрывы связок. Разрыв связок – наиболее частый вид травм среди спортсменов, и опасности его получить подвергают себя как любители, так и профессионалы.
Травма мениска необязательно связана с занятиями спортом или значительными усилиями, и может случиться с любым человеком. Вызвать ее может катание на лыжах, неосторожное движение. А можно просто оступиться на лестнице или резко опуститься на колено.
Разрыв или надрыв связок характеризуется простреливающей болью. Сила и точное местоположение болезненного участка определяется анатомическим расположением связки.
Травмирование мениска ощущается как характерный «щелчок», а следом за ним – сильная боль. Но такого симптома недостаточно для точного диагноза. Для подтверждения требуется исследование на томографе. Поэтому в случае возникновении внезапной боли в области колена рекомендуется срочно обратиться к специалисту-травматологу.
Восстановление после травмы: этапы и методики
Согласно стандартной методике, лечение таких травм осуществляется в два этапа. На первом требуется полная и надежная иммобилизация ноги для снижения нагрузки на пострадавшую область. Поврежденной структурой могут быть мениск, связка или капсула, и задача специалиста – создать оптимальные условия для самостоятельного заживления. Избежать хирургического вмешательства удается не всегда, при особо сильных повреждениях оно бывает необходимо.
Вторым этапом становится восстановление колена. И именно на данной задаче необходимо максимально сосредоточиться после первичного заживления. Осложняет ситуацию то, что после долгого снижения нагрузки на конечность ослабляются и даже атрофируются мышцы голени и бедра. Нарушается функция сустава, а дисбаланс мышц приводит к изменению движения и их осевой симметрии. Не устранив все нарушения, возможно повторное травмирование. А если при этом заниматься усиленными тренировками, то такая травма станет неизбежной.
Особенно хорошо знают о необходимости соблюдения режима реабилитации профессиональные спортсмены. А вот поклонники ЗОЖ часто недооценивают важность соблюдения правил во время этого этапа. Они полагаются на принцип (справедливый только на первый взгляд) наращивания нагрузок. Но при таком подходе избежать повторных травм не удастся.
Почему же невозможно полагаться только на медикаментозное лечение? Для воздействия на суставы чаще всего используются хондропротекторы. Их назначают своим пациентам большинство врачей в России, хотя во многих странах препараты уже вывели из категории лечебных средств. Они считаются биоактивными добавками, соответственно, не доказана эффективность. Несмотря на отсутствие результатов, хондропротекторы продолжают выписывать в большинстве отечественных клиник.
Повышение нагрузки при реабилитации – правильный подход, но он имеет важный недостаток. При непрофессиональных упражнениях не устраняется дистония. Часть мышечных пучков ослаблена, часть перешла в гипертонус. Особенно это опасно в случае, если дистония развилась до травмы (и могла стать ее косвенной причиной). Для исправления дисбаланса требуется подобрать правильный набор упражнений.
Реабилитация в центре «ТОП ФИЗИО»
Наши специалисты профессионально занимаются реабилитацией пациентов после полученных травм или проведенных операций. Мы используем методики, основанные на Европейских протоколах, которые помогают клиентам центра подняться на ноги после переломов, разрывов или растяжений связок или дегенеративных изменений в суставах.
Используемые нашей клиникой способы реабилитации позволили многим спортсменам вернуться не только к активной жизни, но и в большой спорт. Они основаны на индивидуальном подходе, соблюдении этапности и направленном воздействии на глубокие слои мышц. Цель разработанных упражнений – укрепить слабые звенья биохимической цепи и восстановить топографию сустава.
Мельгарехо Лоренсо — полузащитник и защитник московского «Спартака» и врач восстановительной медицины клиники ТопФизио Карэн Савадян после успешного курса реабилитации
Чтобы в полной мере вернуть свободу движений после травмы или болезни, обратитесь за консультацией к специалистам клиники «ТОП ФИЗИО». У нас вы сможете рассчитывать на высокий уровень сервиса и комплекс эффективных восстановительных процедур.
Информация и запись на консультацию: +7 495 241 94 09
Источник