Разрыв связки коленного сустава операция цена
читать далее
Операция при разрыве связок коленного сустава – хирургическое вмешательство, целью которого является ранее восстановление целостности поврежденной боковой либо крестообразной связки без проведения пластики. Операцию выполняют в условиях травматологического стационара в течение 7 дней после травмы под общим наркозом или спинномозговой анестезией. При срединном разрыве части связки сшивают, при дистальном и проксимальном – просверливают отверстие в области прикрепления и фиксируют к нему связку. В послеоперационном периоде осуществляют иммобилизацию, назначают ЛФК для укрепления мышц.
Стоимость операции при разрыве связок коленного сустава в Москве
- боковые ~ 25 000р.18 цен
- крестообразные ~ 33 983р.4 цены
Цены: от 25000р. до 50930р.
Динамика цен
19 адресов, 22 цены, средняя цена 26486р.
Фильтр:
Сортировка
По умолчанию
По возрастанию цены
По убыванию цены
По рейтингу
По отзывам
Показать все фильтры
Сбросить
По умолчанию
По возрастанию цены
По убыванию цены
По рейтингу
По отзывам
сбросить фильтр
Найдено 19 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 | ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 | ||||
| |||||
МедикСити на Полтавской ул. Полтавская, д. 2 | ул. Полтавская, д. 2 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев ул. Героев Панфиловцев, д. 1 | ул. Героев Панфиловцев, д. 1 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе Хорошевское шоссе, д. 80 | Хорошевское шоссе, д. 80 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Каширском шоссе Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 | Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Университетском проспекте Университетский пр-т, д. 4 | Университетский пр-т, д. 4 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Сергия Радонежского ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 | ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Фестивальной ул. Фестивальная, д. 4 | ул. Фестивальная, д. 4 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Первомайской ул. Первомайская, д. 42 | ул. Первомайская, д. 42 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Ярославском шоссе Ярославское шоссе, д. 69 | Ярославское шоссе, д. 69 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Большой Серпуховской ул. Большая Серпуховская, д. 30 | ул. Большая Серпуховская, д. 30 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Госпитальной площади Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 | Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 | ||||
| |||||
Клиника Семейная на Брянской ул. Брянская, д. 3 | ул. Брянская, д. 3 | ||||
| |||||
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 | 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 | ||||
| |||||
Клиника Семейная в Подольске г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51 | г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51 | ||||
| |||||
Клиника Семейная в Покровском Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27 | Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27 | ||||
| |||||
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне ул. Красная Пресня, д. 16 | ул. Красная Пресня, д. 16 | ||||
| |||||
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана Госпитальная пл., д. 2 | Госпитальная пл., д. 2 | ||||
| |||||
ГКБ №59 (филиал №4 ГКБ им. Боткина) ул. Достоевского, д. 31/33 | ул. Достоевского, д. 31/33 | ||||
| |||||
Операция при разрыве связок коленного сустава – хирургическое вмешательство, целью которого является ранее восстановление целостности поврежденной боковой либо крестообразной связки без проведения пластики. Операцию выполняют в условиях травматологического стационара в течение 7 дней после травмы под общим наркозом или спинномозговой анестезией. При срединном разрыве части связки сшивают, при дистальном и проксимальном – просверливают отверстие в области прикрепления и фиксируют к нему связку. В послеоперационном периоде осуществляют иммобилизацию, назначают ЛФК для укрепления мышц.
Показания и противопоказания
Операции показаны при полных изолированных или сочетанных разрывах внутренней и наружной боковой, передней и задней крестообразной связки. Вмешательство выполняют в течение первой недели, оптимальным периодом считается 2-5 день с момента травмы. В последующем поврежденная связка укорачивается, ее восстановление без использования трансплантатов становится практически невозможным. Противопоказаниями являются острые инфекции, декомпенсированные терапевтические патологии, тяжелое состояние больного, локальные воспалительные процессы.
Методика проведения
В травматологии данное хирургическое вмешательство осуществляют под наркозом или спинномозговой анестезией. При разрыве задней крестообразной связки пациент располагается на животе, в остальных случаях – на спине. Боковые связки сшивают через дугообразные разрезы по бокам коленного сустава, переднюю крестообразную – через препателлярный доступ, заднюю крестообразную – через S-образный разрез в подколенной области. При срединных разрывах на связку накладывают матрасные швы. При отрыве в области прикрепления используют металлические фиксаторы или прочные лавсановые нити, с помощью которых связку фиксируют к кости, проводя их через заранее просверленные отверстия. Рану послойно ушивают, дренируют и закрывают асептической повязкой.
После операции при разрывах связок
В раннем послеоперационном периоде больной получает лечение в условиях травматологического стационара. Пациенту проводят перевязки, назначают антибиотики и анальгетики. Швы снимают на 10-12 день, затем показано амбулаторное наблюдение. Общий срок иммобилизации составляет 6-7 недель. После восстановления задней крестообразной связки в течение 3 недель ногу фиксируют в положении сгибания, потом гипс снимают, конечность разгибают и проводят иммобилизацию еще в течение 4 недель. В остальных случаях нога находится в положении разгибания, изменение положения не требуется. Больного направляют на ЛФК, назначают физиотерапевтические процедуры.
Источник
Разрыв связок представляет собой полное или частичное нарушение их анатомической целостности. Возникает при повышенных резких или продолжительных нагрузках на сустав (падение, неудачный прыжок, удар, нефизиологические изгибы и пр.). Риск разрыва увеличивается при перенесенных ранее травмах и микротравмах связок, а также на фоне артрозов, рубцовых изменениях и прочих дегенеративно-дистрофических процессах сухожильно-суставного аппарата. Восстановление функций поврежденного сустава после разрыва связок напрямую зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.
По анатомической целостности:
- Полные. Связка либо полностью разорвана на две части (повреждено 100% волокон), либо оторвана от места ее крепления.
- Частичные. Чаще диагностируются как растяжение, хотя и в этом случае происходит нарушение целостности, надрыв части волокон. Функции сустава в целом не нарушены, но могут быть временно ограничены из-за болевых ощущений.
По причине возникновения:
- Травматические, полученные в результате повышенной травмирующей нагрузки.
- Дегенеративные. Являются следствием износа, возрастных изменений и суставных патологий.
По виду сустава: голеностопный, коленный, локтевой, плечевой, кистевой и др.
Повреждение сопровождается следующей симптоматикой:
- Острая боль, может иметь место и в состоянии покоя.
- Отек, умеренный при частичном и значительный при полном разрыве со сглаживанием контуров сустава и распространением за его пределы.
- Местные кровоподтеки.
- Болезненная пальпация в месте повреждения.
- Ограничение движений и опоры, в тяжелых случаях может иметь место патологическая подвижность.
- Нестабильность поврежденного сустава, возможно визуальное изменение его контуров.
- При движении может быть слышен характерный хруст, щелканье.
Каждый вид сустава также может давать свою специфическую симптоматику при разрыве его связок.
Диагностическое обследование начинается со сбора анамнеза и клинического осмотра пациента травматологом. Поскольку признаки разрыва связок имеют схожесть с симптомами, сопутствующими околосуставным внесуставным переломам, необходимо исключить эти повреждения с помощью аппаратной диагностики. В первую очередь выполняется рентгеновский снимок поврежденного сустава в двух проекциях. Он помогает выявить не только разрыв связок, но и сопутствующие травмы, незамеченные на этом фоне — трещины, отрывы костных фрагментов и т.д. Также врач может назначить УЗИ для оценки повреждений мягких тканей в травмированной области, объемов разрыва, степени расхождения волокон и т.д. Если тяжесть травмы требует хирургического вмешательства или же необходимо выявить повреждение плотных структур, врач может назначить ИРТ или КТ сустава.
Терапевтическое лечение разрыва связок
Неполные разрывы связок (менее 50% объема), за редким исключением, лечатся консервативно. Лечение в основном симптоматическое и направлено на купирование болевого синдрома, обеспечение покоя, недопущение воспалительного процесса и ускорение регенерации поврежденных тканей. Накладывается тугая повязка или ортрез, прикладываются холодные компрессы, назначаются физиотерапевтические процедуры (парафин, магнит и т.д.). Когда отек начинает спадать, холодные компрессы сменяются на теплые, назначается лечебная гимнастика для постепенной разработки сустава и возвращения ему нормальной подвижности и функциональности. При полном отрыве необходимо полностью иммобилизовать сустав, для чего накладывается гипс или жесткий ортрез.
Хирургическое лечение разрыва связок
Если связка разорвана или оторвана полностью, повреждена более чем на 50% толщины, наблюдается нестабильность сочленения или же отсутствует эффект от консервативного лечения, то для восстановления функций сустава необходима хирургическая операция. Ее методика и объем определяются индивидуально в зависимости от вида сустава, характера и степени его повреждения.
Операция проводится в условиях стационара и заключается либо в сшивании (скреплении фиксаторами) связок, либо в их замене на трансплантат (пластика).
Артроскопия
Артроскопическая операция выполняется «закрытым» доступом через несколько проколов в проекции сустава. Показана в случаях застарелых травм или при разрыве внутрисуставных связок. Чаще всего метод используется при повреждении колена, его передней крестообразной связки.
Суть вмешательства заключается в реконструкции поврежденной связки с помощью установки аутотрансплантатов (с использованием донорских тканей самого пациента) или, реже, аллотрансплантатов (синтетический или биологический протез из донорского банка). Для крепления используются саморассасывающиеся винты.
Выполненная операция позволяет восстановить стабилизацию сустава и его функциональность.
Для хирургического лечения свежих разрывов связок могут использоваться специальные виды швов и различные фиксаторы. Выбор оперативной методики делает лечащий травматолог на основе индивидуальной клинической картины, возраста, физической активности и образа жизни пациента.
Вовремя выполненная операция в большинстве случаев помогает полностью восстановить работу сустава и даже вернуться к высоким спортивным нагрузкам.
Источник