Разрыв мениска коленного сустава лечение срок
Разрыв мениска коленного сустава − лечение без операции
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Те люди, у кого жизненные условия связаны с постоянными физическими нагрузками, страдающие от чрезмерного веса, а также пожилые люди находятся в группе риска, при котором разрыв мениска − довольно частое явление. У молодых людей чаще разрыв связан с получением травм при занятии спортом, у пожилых развивается дегенеративный разрыв мениска, хотя они также могут пострадать от травм, например, при падении в гололед.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лечение разрыва мениска без операции
Мениск − важное составляющее коленного сустава. Он находится в месте соединения костей между ними как прослойка. Его хрящевая структура обеспечивает нормальную плавную подвижность сустава. Разрыв мениска влечет за собой ощущение боли, отек, частичную или полную неподвижность нижней конечности, поэтому важно сразу начать лечение после появления проблемы. При сильном повреждении бывает необходимо прибегнуть к операции, и это дает хороший результат в короткие сроки. О том, можно ли вылечить разрыв мениска коленного сустава, и как сделать это без операции, и пойдет речь.
Как вылечить разрыв мениска без операции?
Многие задают вопрос о том, можно ли обойтись без операции при разрыве мениска. Все зависит от степени тяжести повреждения и значительности разрыва хрящевой ткани. К способам безоперационного лечения можно отнести следующие:
- Прежде всего, необходимо обеспечить покой больному.
- Следует приподнять и зафиксировать в таком положении поврежденную конечность, чтобы не нагнетать отечность.
- Приложить лед или сделать охлаждающую повязку для уменьшения опухоли и облегчения ощущения боли. Делать это в течение дня минут по двадцать.
- После тщательного обследования и определения степени повреждения, а также возможных необходимых манипуляций, проведенных специалистом, нужна жесткая фиксация в виде коленного бандажа или гипсовой повязки. Это предотвратит дальнейшее повреждение мениска.
- При передвижении для того, чтобы не нагружать больное колено, можно использовать трость или костыли.
- По назначению врача принимать обезболивающие, противовоспалительные лекарства, хондропротекторы.
Впоследствии нужно пройти курс реабилитации, включающий:
- лечебную физкультуру;
- мануальную терпаию;
- физиотерапию;
- иногда иглоукалывание, точечный массаж.
Способы лечения разрыва мениска коленного сустава без операции
Следует упомянуть о том, что из двух менисков коленного сустава − внешнего и внутреннего, травмированию и разрывам более подвержен именно внутренний, так как он более подвижен.
Причин возникновения дегенеративного разрыва может быть несколько, например, одновременное вращение сустава.
При незначительных разрывах мениска эффективными способами могут быть следующие:
- тракция, то есть вытяжение сустава;
- применение холодного лазера;
- использование лазерных массажеров;
- народные средства.
При любой травме коленного сустава нужно запастись терпением и не медлить с лечением.
womanadvice.ru
Симптомы повреждения мениска
Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.
Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы возникают сразу после травмы и могут свидетельствовать и о других повреждениях суставов. Более достоверные симптомы повреждения мениска проявляются через 2-3 недели после повреждения. При таких травмах больной чувствует локальную боль в суставной щели, происходит скапливание жидкости в суставной полости, «блокада» колена, слабость мышц передней поверхности бедра.
Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.
Показания
Вылечить разрыв мениска коленного сустава без операции возможно в следующих ситуациях:
- Если повреждение тканей мениска произошло в результате прогрессирования воспаления или дегенеративных изменений хрящевой прослойки колена. Дегенерация мениска диагностируется у пациентов в возрасте 50 лет и старше из‐за возрастных изменений хрящевой ткани. Хронический разрыв сопровождается микротравмами коллагеновых волокон, которые легко восстанавливаются без операции. В отличие от дегенеративного разрыва, патологическое повреждение мениска в результате травмы характеризуется тяжелыми повреждениями тканей коленного сустава и лечится только с помощью хирургических манипуляций (артроскопия).
- При надрыве мениска, во время которого происходит разъединение нескольких волокон. После своевременной диагностики надрыва мениска, с помощью традиционных методов лечения и народной медицины, удается избежать операции и достичь полного восстановления нарушенных функций коленного сустава. Подробнее о лечении после надрыва мениска читайте здесь.
- При I и II степени тяжести разрыва мениска коленного сустава. Эти стадии растяжения характеризуются частичным разрывом структур тканей, который легко поддаётся лечению консервативными методами.
ВНИМАНИЕ! Вылечить разрыв мениска коленного сустава 3 степени без операции невозможно, поскольку происходит полный разрыв коллагеновых волокон хрящевой прокладки колена. Волокна без хирургического вмешательства не восстанавливаются.
Анатомические особенности хрящевой ткани колена
Мениск – хрящевая ткань колена, располагающаяся между двумя смыкающимися костями и обеспечивающая скольжение одной кости по другой, обеспечивая беспрепятственное сгибание/разгибание колена.
В строение коленного сустава входят мениски двух видов:
- Наружный (латеральный).
- Внутренний (медиальный).
Наиболее подвижным считается наружный. Поэтому его повреждения встречаются намного реже, чем повреждения внутреннего.
Внутренний (медиальный) мениск – хрящевая прокладка, связанная с костями коленного сустава связкой, расположенной сбоку внутренней стороны, он менее подвижен, поэтому в травматологию чаще обращаются люди с поражением именно медиального мениска. Повреждение заднего рога медиального мениска сопровождается и повреждением связки, связывающей мениск с коленным суставом.
По внешнему виду он похож на полумесяц, выстланный пористой тканью. Тело хрящевой прокладки состоит из трех частей:
- Переднего рога;
- Средней части;
- Заднего рога.
Хрящи колена выполняют несколько важнейших функций, без которых полноценное движение было бы невозможно:
- Амортизация во время ходьбы, бега, прыжков.
- Стабилизация положения колена в состоянии покоя.
- Пронизаны нервными окончаниями, посылающими в мозг сигналы о движении коленного сустава.
Симптомы надрыва и повреждения связок в области колена
- Внутренние боковые связки;
- Передние крестообразные;
- Задние крестообразные;
- Медиальные коллатеральные.
Все эти связки могут подвергаться тем или иным травмам, включая разные растяжения, надрывы и разрывы. Так при выполнении тяжелой физической работы может произойти надрыв или разрыв связок надколенника.
Причиной повреждения передней крестообразной связки являются резкие движения во время тяжелого физического труда или выполнение действий, непривычных для колена.
С такими травмами часто сталкиваются спортсмены на соревнованиях, когда им нужно бегать, прыгать, резко останавливаться.
Надрыв связок — это вторая степень по тяжести поврежденности сустава.
Во момент травмы и сразу после него человек ощущает симптомы:
- Резкая сильная боль;
- Сустав начинает отекать;
- Колено увеличивается в размере;
- Нарушение двигательной функции;
- В поврежденной части происходит покраснение кожных покровов.
- На первой неделе после снятия повязки разрешено осторожное сгибание обеих ног в коленях, щадящая ходьба (использование костылей, трости, ортезов) с удобной скоростью.
- Через 2-2,5 недели можно добавить полуприседания и подъем на носочки.
- Через 1 месяц к предыдущим упражнениям добавляются махи ногой в сторону, вверх, занятия на эллипсоиде, осторожная ходьба без опоры.
- Через 5-6 недель можно посещать бассейн, продолжать заниматься на эллипсоиде, дольше ходить пешком в комфортном темпе, можно ездить на велосипеде.
- Гимнастику следует продолжать до полугода после травмы, чтобы восстановить функцию сустава и силу мышц.
Еще один характерный для надрыва сустава симптом — хруст во время ходьбы. Состав становится или тугоподвижным, или наоборот «расшатанным».
Во время надрыва связочного аппарата не происходит повреждения мышечной ткани. Эта травма все равно может причинять человеку значительные неудобства.
Сразу после травмы на сустав нужно накласть тугую повязку и приложить холодный компресс.
При значительной травме на колене могут образоваться подкожные кровоподтеки. Рекомендуется скорее обратиться за медицинской помощью.
Разрыв связок коленного сустава — лечение, реабилитация
В домашних условиях можно лечить неполные разрывы менисков и связок, которые не требуют хирургического лечения.
Нужно облегчить боль, обеспечить покой конечности (фиксация гипсом или ортезом), сохранить функцию мускулатуры.
Для этого применяется массаж, гимнастика, физиотерапевтические методы. Дома нужно выполнять массаж конечности. Лучше чтобы в первый раз его делал профессиональный массажист. Можно выполнять гимнастику: качание вперёд-назад стопой, статическое напряжение квадрицепса бедра.
При полном разрыве необходима операция: после уменьшения отека производят шов связки.
После хирургического лечения конечность фиксируют.При неполном разрыве достаточно обездвиживания циркулярной гипсовой повязкой на 5 недель.
Как снимут гипс (особенно после операции) для полного восстановления работоспособности сустава необходимо пройти курс реабилитации:
Что такое мениск
Мениск — пластинка, состоящая из хрящей и располагающаяся между костями голени и бедра. Амортизирующая функция обеспечивается благодаря специальной форме мениска, которая включает в себя 2 рога и тело. Мениск имеет схожую форму с полумесяцем и крепится к межмыщелковыми возвышениями.
Выделяют два вида хрящей:
- Латеральный. Мениск располагается с внешней стороны коленного сустава и имеет большую подвижность, которая предупреждает травмирование и возникновение серьезных патологий.
- Медиальный. Данный вид хрящей менее подвижен, что приводит к более частому травмированию. Мениск расположен с внутренней стороны колена и его повреждение ведет к нарушению функциональности всей ноги.
Хрящевые пластинки выполняют сразу несколько функций:
- Обеспечивают амортизацию и снижают нагрузку на колени.
- Увеличивают площадь соприкосновения костей.
- Стабилизируют коленный сустав.
- Передают в мозг информацию о состоянии и положении ног.
Так как хрящ находится между двумя костями, то его кровоснабжение несколько отличается от остальных. Боковые части пластины кровоснабжаются из капсулы, а тело питается при помощи внутрикапсульной жидкости. Существует три зоны снабжения мениска:
- Красная. В этой зоне самое интенсивное питание за счет непосредственной близости с капсулой.
- Промежуточная. Снабжение значительно хуже, но в зону поступают питательные вещества.
- Белая. Капсула не питает этот участок мениска.
Доктора подбирают лечение в соответствии с тяжестью и месторасположением поврежденного участка.
Источник
Среди встречающихся чаще всего патологий, связанных с коленом, — разрыв мениска. Если колено при ДТП оказывается вывихнуто или сломано, кроме его костей могут повредиться хрящи. Это особенно касается случаев, когда при травме на колено приходится большой вес.
Разрыв мениска
В коленном суставе есть мениски — внешний (латеральный) и внутренний (медиальный). Это хрящевые С-образные структуры, амортизаторы между костями — бедренной и большеберцовой. Если мениски оказываются резко разорваны, человек чувствует сильную боль, травмированное место отекает, становится намного менее подвижным. А изношенность мениска можно определить по постепенно нарастающему дискомфорту.
Строение коленного сустава
Если боль не хроническая, есть шансы на излечение. Для этого прибегают к фиксации колена и физиопроцедурам.
Важно! При хронических болях надо делать операцию.
Функции менисков
Одно из хрящевых образований между бедром и голенью — С-образная фиброзно-хрящевая структура, расположенная между костью голени и бедренной костью.
Строение мениска
В колене есть две подобные структуры — мениски наружный и внутренний. На наружный приходится немалая часть массы тела, и это увеличивает риск травм.
При падениях и прыжках колено испытывает большую нагрузку. И тогда мениск выступает в роли амортизатора между бедром и голенью. А еще он внутрисуставной буфер. Выполнять функцию амортизации сустава мениску позволяет эластичная хрящевая структура. При ходьбе и беге на колено приходится нагрузка в размере сразу восьми масс тела.
Также мениск принимает на себя более половины массы тела, давящей на поверхности коленного сустава. Это очень сильно замедляет разрушение суставного хряща. До того, как медицина развилась до нынешнего уровня, поврежденные хрящи приходилось удалять без остатка.
Важно! За счет менисков увеличивается суставная поверхность. По ней скользят цилиндрические мыщелки бедренной кости. Стоит мениску разорваться, и поверхность этой самой кости на тибиальном плато (нижней суставной поверхности колена) становится меньше на 7/10. А значит, нагрузка на это место на хряще возрастает.
Жидкостная пленка на основном участке поверхности хряща менисков важна для питания и хрящевой смазки.
С помощью специальной жидкости поверхности хряща смазываются
Совокупностью обоих менисков является чашеобразное углубление, где расположены цилиндрические мыщелки бедренной кости. Это важно для стабилизации состояния колена. В каком бы положении ни был коленный сустав, бедро зафиксировано по направлению к голени. Это дает менискам возможность помогать крестообразной связке функционировать. Это значит, что благодаря такой помощи она может центрировать кости в коленном суставе. Разрушения обычно начинаются, когда разорвана крестообразная связка, поскольку при повышенной подвижности на эти участки колена приходится повышенная нагрузка.
Строение бедренной кости
У наружного края мениска крепкое сцепление с большеберцовой костью. А внутренний мениск хорошо прикреплен к большеберцовой коллатеральной связке и суставной капсуле. Это и является причиной его невысокой подвижности, а следовательно — в несколько раз большего, чем у внешнего мениска, риска повреждений.
Конец хрящевой структуры по направлению движения имеет название «передний рог». А вот ее же противоположный конец — «задний рог».
Важно! Передний намного чаще подвержен различным травмам.
Как выглядит мениск?
Различия между ушибом и разрывом
Самая распространенная травма коленного сустава — разрыв мениска. Нагрузить мениск сверх меры несложно. Для этого достаточно сделать неловкое движение, сильно и резко повернуться на одной ноге или просто долго посидеть на корточках. Мениск имеет небольшие размеры. В длину он всего 6-8 см, в толщину и вовсе 3-4 мм, что раз в 20 меньше длины.
Разрыв мениска может случиться по разным причинам
Важно! Даже специалист на глаз не различит разрыв мениска и простой ушиб. Однако по некоторым симптомам можно догадаться, что возможен и разрыв. При них пациент должен сразу обратиться к хирургу за обследованием.
Часто ушиб и разрыв мениска путают
Эти симптомы таковы:
- появившаяся сразу после травмы сильная боль;
- невозможность двигать ногой;
- ощущение щелчка;
- чувство, будто заклинило сустав.
Всего этого при травме колена, тем более при первой, может и не быть.
Важно! Даже временная потеря подвижности в результате боли и отека уже является поводом для похода к врачу.
Ощущение, что в колене «щелкает», наблюдается при разрыве мениска
Миф о том, что есть какой-либо стандартный тест на целостность мениска, не имеет под собой почвы. Диагностика его разрыва делается, исходя из множества симптомов. Например, если травма имеет хронический характер, при ней боль в обычное время может не чувствоваться, но во время спуска вниз она ощутима.
Почему повреждается мениск, типы его травм
Мениск разрывается чаще всего в результате дисторсионного движения в суставе. Оно обычно происходит из-за ротационного смещения голени по отношению к бедру, к примеру, разворота на фиксированной на одном месте ноги или в результате максимального сгибания колена, которым является глубокое приседание. Чаще всего эти травмы встречаются у спортсменов и в быту, когда человек нечаянно падает.
Важно! Если травма повторяется, мениск становится менее упругим, на нем либо внутри него образуются микротрещины, несущие опасность разрыва.
Часто такая травма возникает у спортсменов
Какие у разрыва мениска колена есть типы?
Врачи различают разрывы мениска по типам, основываясь на разнице их форм и положения. Зная то и другое, можно спланировать терапевтический курс так, чтобы тот действительно оказался помощью, а не усугублением травмы.
Есть несколько типов разрыва мениска
Вертикальный
Это значит, что приподнятый внешний край мениска отделен от внутреннего. Когда отделенная часть смещается, колено теряет возможность выполнять свои двигательные функции.
Вертикальный разрыв мениска
Горизонтальный
То есть С-образная хрящевая структура расщеплена на две части — верхнюю и нижнюю. Они даже в травмированном состоянии вполне могут прилегать одна к другой. Разрыв идет горизонтально, а еще параллельно плато большеберцовой кости. От него обычно страдают пожилые люди.
Горизонтальный разрыв мениска
Радиально-поперечный
Эта травма числится среди самых распространенных. Она проходит по линии, не пересекающейся с основной. Обычно находится в средней трети внешнего мениска. Определяется в коронарной/сагиттальной проекции.
Радиально-поперечный разрыв мениска
Есть и другие типы разрыва мениска. Они различаются по следующим параметрам травмы:
- положение;
- глубина;
- степень.
Обратите внимание! Чтобы терапия принесла положительные результаты, необходимо, чтобы врач имел всю информацию о разрыве. Чтобы скомпенсировать проблемы с мениском, можно отказаться от активного спорта. Обычно сдвинувшийся фрагмент пришивают.
Обычно разрывается внутренний мениск
Разрывается обычно внутренний мениск, так как у него крепче фиксация в колене. У наружного причиной травм в большинстве случаев является сдавливание. Не исключено появление кисты латерального мениска. Оторванный мениск запросто может нанести повреждения суставным хрящам. Без терапии травма чревата очень неприятными последствиями. Например, артрозом и даже инвалидностью, при которой останется только заменить сустав.
Артроз
Проявления
Понять, что происходит нечто неладное, можно по следующему:
- острая боль в колене, становящаяся сильнее во время нагрузок на данную конечность;
- проблемы с возможностью опереться на больную ногу;
- местное повышение температуры;
- боль и трудности во время движения;
- увеличенный сустав;
- щелчки во время сгибаний колена.
Разрыв мениска можно опознать по острой боли в колене, усиливающейся при движении
Важно! При надрыве мениска подобные явления начинаются сразу после травмы.
По симптомам невозможно определить, какой из менисков травмирован — внешний или внутренний. Ярко заметные проявления бывают при острой патологии. При хронической же они не так уж хорошо заметны. В эту фазу заболевание перетекает спустя дней 14 после получения травмы. При этом сильная боль отсутствует, но коленом двигать невозможно. Не так уж редко при этом сустав воспаляется, и тогда признаки заболевания видны при синовите — жидкости в суставной полости.
Синовит
Дегенеративный разрыв мениска
Риск появления подобной проблемы с возрастом становится выше. С годами у соединительных тканей коленных хрящей уменьшается эластичность и подвижность. И потому в старости малейшие повреждения могут оказаться опасными. Причем возрастные постепенные повреждения не имеют симптомов даже в виде боли.
Такая проблема чаще всего возникает у пожилых людей
Вот приблизительный процент пожилых людей с различными проблемами в коленях:
- свыше 1/4 людей, достигших 50-59 лет — нарушения функций мениска;
- свыше 35% людей, достигших 65 лет и более — дегенерация хряща;
- свыше 45% людей, достигших 70 лет — патологические изменения в колене;
- свыше 95% людей с артритом колена — разрыв мениска.
У людей с артритом риск разрыва мениска выше
Патологические изменения мениска не так уж часто сопровождаются болями либо другим дискомфортом. А вот острые травмы мениска уже могут спровоцировать болевые ощущения, причем сильные. Это происходит из-за повреждений суставной капсулы либо коллатеральной связки.
Интересно! Возрастные дегенеративные изменения симптомов не имеют.
Суставная капсула коленного сустава
Диагностика при травмах мениска колена
Клиническая
При клиническом обследовании специалист беседует с пациентом, задает вопросы, чтобы выяснить, в каком состоянии находится колено, не было ли перед этим патологий, способных повлиять на его состояние. При диагностике болезни и планировании терапии следует иметь информацию о частоте болевых ощущений в суставе. Еще врач должен знать о пережитых пациентом травмах. Еще он при этом должен проверить, насколько колено подвижно, чтобы выявить блокады и отеки. Также требуется протестировать пациента на способность безболезненно двигать коленом в том или ином направлении.
Врач определит, может ли пациент свободно двигать коленом
Рентген
Чтобы исключить или выявить костные переломы и повреждения, делают рентгенографию. Но так можно определить только состояние костей. А вот повреждение мениска, как и патологии мягких тканей, так не найти.
Пациента направляют на рентгенографию, но с ее помощью определить состояние мениска не получится
УЗИ
Эта методика полезна для выявления патологий менисков, а также недугов, протекающих одновременно с ними. Еще так можно выявить разрыв мениска. Кроме того, при помощи этой методики обнаруживаются и остальные травмы мягких тканей, к примеру, разрывы связок.
С помощью УЗИ можно определить, есть ли разрыв мениска и иные травмы
МРТ
Данная методика четко показывает, нет ли травм мениска. Например, горизонтальный разрыв вдоль продольной оси нарушает двигательную функцию сустава. С этой травмой активным спортом заниматься не следует. Для терапии можно прибегнуть к оперативному вмешательству. Если же травма не нарушает двигательную функцию колена, можно обойтись без резекции.
Если пациенту показано оперативное вмешательство, без МРТ не обойтись
МРТ позволяет окончательно диагностировать разрыв мениска. При помощи этой методики можно в хорошем разрешении рассмотреть заболевания мягких тканей. Кроме того, МРТ просто необходима, если может потребоваться оперативное вмешательство, а также при постоянных жалобах на какой-либо дискомфорт.
Интересно! Еще с помощью этой методики можно выявить сопутствующие недуги.
Кстати, с помощью МРТ получится выявить сопутствующие недуги
Требуется ли хирургическое вмешательство?
Чтобы подобрать самый подходящий в том или ином случае терапевтический курс, ортопед-хирург тщательно обследует пациента, в том числе проводит визуализацию сустава при помощи методик МРТ и рентгена. Придется ли делать операцию, зависит от типа травмы и местоположения.
Врач решит, будет ли необходима операция
Благодаря хорошему кровоснабжению, не исключено, что разрыв наружной трети мениска заживет самостоятельно.
Важно! Есть вероятность, что придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Разрыв в остальных двух третях мениска уже хуже: там нет кровообращения. Тогда нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству, поскольку нужно убрать поврежденный хрящ.
Хирургическое вмешательство
Из-за того, что разрыв коленного мениска порой не заживает самостоятельно, перенесшему его человеку лучше всего сделать артроскопическую операцию. Это малоинвазивная процедура. При ней через небольшой разрез в сустав помещают миниатюрную видеокамеру, а врач при помощи изображения с нее исправляет разрыв либо, если травма тяжелая, удаляет мениск.
Артроскопия
Даст ли операция хорошие результаты, определяется типом разрыва, а также общим состоянием хряща. Если это допустимо, врач удаляет только ту его часть, которая повреждена, а остальную часть оставляет в суставе, чтобы подвижность частично сохранилась.
Важно! При травмах, вызванных возрастными изменениями, а также при остеоартрозе подобную операцию лучше не делать.
Если проблема возникала из-за остеоартроза, операция противопоказана
Удаление части мениска
При терапии заболеваний колена довольно большую популярность имеют малоинвазивные артроскопические методики. Довольно часто используется резекция.
Резекция мениска
Когда-то ортопедия не дотягивала до сегодняшнего уровня, и тогда мениск удаляли полностью: врачи еще не знали о его значимости. Сейчас ортопеды стараются сохранять мениск.
Лечение всегда направлено на то, чтобы сохранить мениск
Врачи не могли сойтись во мнении, хорошо ли помогает резекция поврежденного мениска. Но сегодня есть доказательная база того, что при легком артрозе колена она или выравнивание весьма полезны. К резекции прибегают в следующих случаях:
- симптомы не уходят за три месяца лекарственной терапии;
- обнаруженный при помощи МРТ разрыв 3-й степени;
- болезненные блокады в колене.
