Разрыв мениска коленного сустава лечение по бубновскому

Мениски: удалять или нет?

Мы продолжаем разговор с доктором Бубновским. Сергей Михайлович – автор кинезитерапии. Излечения методом движения, если проще. Сегодня он отвечает на практические вопросы, которые волнуют наших читателей.

Операция грозит артрозом

– Сергей Михайлович! Повреждения мениска стали очень распространённой травмой, и не только среди спортсменов. Получить разрыв после сорока лет проще простого. И что с этим делать? Удалять?

– Вопросов, связанных с повреждением или удалением мениска или разных его частей, я получаю очень много. Чаще всего это вопросы о болях в коленном суставе, а также о том, помогут ли упражнения избежать операции по замене сустава на имплант (эндопротез) или просто операции по удалению мениска (менискэктомии).

Следует понимать, что любое хирургическое проникновение в коленный сустав грозит развитием артроза. И дело даже не в хирургическом воздействии на сустав, после которого остаются рубцы и спайки. Такое воздействие может быть и достаточно корректным. Негативные последствия чаще всего возникают из-за непонимания правильного поведения по отношению к повреждённому или прооперированному суставу до и после хирургического вмешательства. Я имею в виду правильную реабилитацию. Иногда после операции или травмы проходит десять или даже двадцать лет, прежде чем «разыграется» деформирующий артроз, но он обязательно «состоится», если пациент будет эксплуатировать повреждённый сустав без должной физической профилактики. В большинстве случаев пациенты возлагают на «хирургическое чудо» слишком много надежд…

– Как может происходить травма колена?

– Так как у суставных поверхностей коленного сустава отсутствует конгруэнтность, то есть линия их соприкосновения является неровной, изломанной, то именно мениски компенсируют эту особенность сустава, выполняя роль своеобразных прокладок-рессор. Поэтому мениски играют важную роль как эластичные детали, передающие силу компрессии (давления) с бедренной кости на большеберцовую кость. Другой «рессорой» в коленном суставе является жировая прокладка в переднем отделе коленного сустава.

Почему я заостряю внимание на этих функциях? К сожалению, при жалобах на боли в коленном суставе достаточно часто полностью удаляют и мениски (такая операция называется менискэктомией), и жировую прокладку, тем самым хирургически уничтожая рессорную функцию в коленном суставе. Это является необоснованным действием и приводит к достаточно раннему деформирующему артрозу (гонартрозу), потому что конец бедренной кости начинает стираться о конец большеберцовой…

При резком сгибании (или ударе) коленный сустав бывает нестабилен, и его связки и мениски наиболее подвержены травматизации. Например, при падении на согнутую ногу может произойти произвольное повреждение или даже полный обрыв мениска от капсулы. При резком разгибании (например, при ударе по футбольному мячу) травма коленного сустава чаще всего приводит к внутрисуставным переломам и разрыву связок, отрыву переднего рога мениска. Но самое интересное (и это надо понимать!) заключается в том, что при травме коленного сустава повреждение мениска составляет всего лишь часть диагноза! На самом деле основой такого повреждения нередко бывает травма связок!

Не спешите резать

– Дело в том, что мениски очень плотно прикреплены к коленному суставу, его капсуле и надколеннику связками, тяжами и волокнами сухожилий и мышц в области коленного сустава. То есть коленный сустав – это сложный многокомпонентный механизм, в котором каждая деталь влияет на другую и зависит от неё. По этой причине будет неразумным просто хирургически удалить часть мениска (не говоря уже о полном его удалении), не предпринимая в дальнейшем каких-то дополнительных мер по предотвращению разрушения коленного сустава. Важно понимать, что в таком случае сустав становится уже не таким, каким он был до травмы или операции, потому что исчезла часть его рессорной (амортизационной) функции между двумя костями – мыщелками бедренной и большеберцовой костями.

Новую рессору в сустав не вставляют! Но когда сустав изнашивается, его меняют на эндопротез! Вот и всё, что придумано на сегодняшний момент! И в данном случае никакие наколенники, а также приём хондропротекторов, которые якобы способствуют восстановлению хряща, помочь не смогут.

Хондропротекторы – это просто мусор, попадающий в организм перорально (через рот, как еда). Также пытаются вводить в сустав различные вещества – акласты, якобы заменяющие суставную жидкость и хрящ. Но всё это дорого и бессмысленно, хотя бы потому, что повреждение мениска происходит, как уже говорилось выше, через повреждение связок сустава, которые фиксируют сустав от неосторожных движений.

Если при травме мениска он не замыкает суставные поверхности и движение «сгибание-разгибание» осуществлять можно, то я не считаю обязательной процедурой удаление этого мениска или его части, так как мениск очень скудно снабжается кровью, так же как и межпозвонковый диск. И хотя у мениска нет никакой возможности восстанавливаться после повреждения, правильная активизация мышц, связок и сухожилий, которая происходит при выполнении специальных упражнений, позволяет активизировать кровоток, а заодно и снять воспаление (отёк), которое возникает при травме мениска. В этом процессе участвуют специальные клетки иммунной системы – фагоциты (фагоциты – это общее название клеток иммунной системы, отвечающих за фагоцитоз – механизм лизирования, рассасывания и выведения больных тканей). В результате остатки мениска постепенно рассасываются (то есть происходит лизис) и выводятся из суставной сумки.

Читайте также:  Полезен ли велотренажер при артрозе коленных суставов

Разрыв мениска коленного сустава лечение по бубновскому

Источник

В чём уникальность гимнастики доктора Бубновского для коленных суставов?

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,690 просмотров

Метод Бубновского – отличная альтернатива для реабилитации после травм суставов, их замены, а также для лечения многих патологий. Верное применение лечебной гимнастики существенно снижает болезненность и сокращает сроки восстановления организма.

Каждый день ноги человека поддаются огромной нагрузке, и это является основной причиной развития многих заболеваний, которые способны нарушить его нормальную двигательную функцию. Но самой уязвимой частью ноги человека можно назвать зону его коленного сустава, так как она сильнее всего подвержена разным деструктивным процессам, таким, как разрыв мениска, артроз, а также иным патологическим процессам, которые возникают при остеоартрозе и бурсите. В этом плане лечебная гимнастика Бубновского для коленных суставов превратилась в панацею для людей, что утратили надежду на избавление от хронических проблем коленных суставов и возвращение к полноценной жизни.

Суть методики

Доктор Сергей Михайлович Бубновский разработал специальные упражнения, что помогают людям облегчить боли при недугах позвоночника, коленных суставов, в частности, при артрозе, а также при восстановлении после такой травмы, как разрыв мениска коленного сустава. Далее, гимнастика доктора превратилась в неотъемлемую часть лечения, которую стали называть «метод Бубновского». Согласно методу, который разработал Сергей Михайлович Бубновский, основная лечебная терапия заключается в использовании движения, как средства борьбы с гиподинамией, — причиной всех недугов.

К тому же Сергей Михайлович, основываясь на собственном немалом опыте работы, утверждает, что человеческий организм, из-за отсутствия воли к выздоровлению просто не желает бороться с обратимыми патологическими изменениями собственными силами. И вся система, и лечебная гимнастика доктора Бубновского отталкиваются от этого тезиса.

Также Сергей Михайлович Бубновский придерживается мнения, что тепло таит в себе негативную энергию. Поэтому советует устранить этот фактор, наряду с напряжением мышц. Гимнастика Бубновского и её упражнения нацелены на повышение эластичности мышц и после их применения весьма снижаются нагрузки на суставы, в частности, колен, и это обеспечивает свободу движений.

Методика Бубновского для коленных суставов

Тем не менее нужно помнить, что метод Сергея Михайловича Бубновского эффективен не во всех случаях. Следует отметить, что его восстанавливающие упражнения убирают только хронические проблемы, которые, однако, нельзя назвать необратимыми. Поэтому острый гнойный артрит коленного сустава, артроз в завершающей стадии, анкилоз и синовит – являются противопоказаниями методу Будновского. Но гимнастика отлично себя зарекомендовала в таких случаях:

  • первая стадия артроза;
  • реабилитация после травм (к примеру, разрыв мениска);
  • после эндопротезирования, при замене коленного сустава;
  • восстановление после воспаления в колене;
  • упражнения также эффективны для устранения чувства скованности в коленях.

Если говорить об артрозе, то эта патология вызвана потерей суставом хряща. Из-за этого кость утрачивает защитный слой, что и вызывает острые боли. Однако если артроз не игнорировать на его ранних стадиях, то лечение будет весьма результативным.Зачастую врачи дают рекомендации прибегнуть не только к медикаментозной терапии, но и выполнять определённые лечебные упражнения. При артрозе считаются особо действенными:

  • лГК;
  • упражнения по методу доктора Попова;
  • гимнастика в воде;
  • йога.

Тем не менее следует заметить, что гимнастика Сергея Михайловича Бубновского ни в чём не уступает методу доктора Попова, а в некоторых моментах даже превосходит его. Сегодня любая достойная клиника может предложить любую из перечисленных методик, поэтому многое будет зависеть от личных предпочтений человека, и советы тут неуместны.

Однако если речь идёт о замене сустава и процедуре эндопротезирования, то в этом случае методу Бубновского нет равных. Доктор Бубновский, который сам в прошлом прошёл процедуру замены сустава, как никто знает, какой должна быть результативная лечебная гимнастика, направленная на скорую реабилитацию после эндопротезирования.

Читайте также:  Лечение послеоперационного бурсита коленного сустава

Более того, его упражнения призваны подготовить организм пациента к процедуре эндопротезирования, и именно поэтому его метод в этом случае предполагает наличие двух различных этапов: подготовку к замене сустава и реабилитацию после операции. Причём, восстановительные упражнения назначаются больному на 3-4 день после эндопротезирования и проводятся они на специальных тренажёрах, что настраиваются, исходя из каждого конкретного случая.

Как уже упоминалось, не менее действенным является метод, когда проводится лечение и реабилитация после различных травм коленного сустава. В частности, при такой патологии, как разрыв мениска. Следует напомнить, что мениск – это амортизатор и стабилизатор сустава. А разрыв мениска, пожалуй, самая распространённая травма сустава.

Разрыв мениска может быть полным или частичным и вдобавок ещё встречается и его защемление. Конечно же, лечение при каждом виде травмы будет отличаться, а вот реабилитация при всех случаях будет укладываться в рамки метода Бубновского. Лечебная гимнастика С. М. Бубновского поможет самому скорому восстановлению пациента с таким видом повреждения сустава, как разрыв мениска.

Техника выполнения упражнений

Обычно лечение суставов с помощью этой авторской методики включает несколько этапов.

  1. Суставы обкладываются порубленным льдом, что помещается между складками тончайшего полотна. Далее больной становится на колени, делает упор на стулья и, превозмогая боль, совершает несколько шагов. Ежедневно количество шагов увеличивается, пока их число не достигнет 20.
  2. Не поднимаясь с колен, нужно сесть на пятки, и удерживаясь за стулья, постепенно опуститься. В таком положении под колени подкладывают валик. Подобное упражнение на начальном этапе длится до 15 секунд, а далее его продолжительность повышается до 3 минут.
  3. При проблеме артроза доктор Бубновский предлагает закончить гимнастику растяжкой. Для этого присаживаются на пол, полностью разгибают ноги и, охватив область стоп (или же только пальцы), пытаются подтянуть их на себя.

Следует отметить, что доктор Сергей Михайлович Бубновский делает особый акцент на важность стоп.Он считает, что если в зоне стоп не будет определённых нагрузок, то головные, суставные и позвоночные боли не заставят себя долго ждать. Точки, расположенные в области стоп, по сути, отвечают за нормальный кровоток во всё теле.

Поэтому доктор советует проводить разминку стоп сразу же после пробуждения, чтобы зарядить организм энергией на весь день. Вдобавок упражнения для стоп помогут при борьбе с плоскостопием, подагрой, варикозным расширением вен и при иных патологиях. Эта гимнастика весьма проста и строится на чередовании таких упражнений, как сведение и разведение стоп, их вращение и сжатие пальцев ног. Тем не менее важность и эффективность этих простых движение, как и в целом методики Бубновского, не перестаёт удивлять.

Источник: drpozvonkov.ru

Лечение мениска коленного сустава: с операцией и без

Мениск – это вид хрящевого соединения, который служит амортизатором сустава, а так же выполняет роль стабилизатора колена. У человека мениски существуют в разного рода сочленениях и во время движения в колене происходит сжатие, а так же изменение формы. Обычно, повреждение мениска это его разрыв. Разрыв – это наиболее часто встречающаяся травма колена от которой страдают многие люди в жизни, которых превалируют тяжелый физический труд. Он характеризуется частичным надрывом хрящевой прослойки. Повреждение мениска коленного сустава является самым широкораспространённым видом профессиональных травм в спорте.

Мениски коленного сустава бывают двух типов:

  • наружный (латеральный), является более подвижным относительно внутреннего, за счет этого риск травматических повреждений значительно ниже.
  • внутренний (медиальный), является менее подвижным и сосуществует с внутренним боковым коленным сочленением, а это зачастую влечет за собой его совместное со связкой поражение.

Сразу следует отметить, что медицине известно 3 основных повреждения: полный отрыв, частичный надрыв, защемление. Эта классификация напрямую влияет на методику предстоящего лечения, которое будет значительно отличаться во всех 3 типах.

Отрыв – самая тяжелая форма, случай, когда мениск полностью отделяется либо теряет сегмент, который, в свою очередь, попадает во вместилище сочленения. Только операция! Терапия не способна восстановить или нарастить часть хрящевого соединения. Однако, подобные случаи достаточно редки, примерно в 10 видах травм из 100. Защемление. Мениск просто застревает между хрящами коленной чашечки. Обычно здесь можно обойтись усилиями мануального терапевта, который должен освободить “пленника” из плотного кольца хрящиков.

Лечение в домашних условиях

При только что полученной травме колена требуется оказать первую неотложную помощь для снятия болевых ощущений и опухлости: старайтесь чаще отдыхать, а кроме этого избегать подвижной активности. Так же следует избегать некомфортных поз, а так же лишних телодвижений.

Читайте также:  Коленный сустав здорового человека

Исходя из степени сложности повреждения и уровня переносимых болевых ощущений, хирург-ортопед может порекомендовать:

  • накладку шин или передвижение по средствам костылей;
  • поначалу для уменьшения болевого симптома старайтесь прикладывать к коленному сочленению лед. Под лед следует подкладывать полотенце. Вышеизложенную процедуру следует осуществлять 3 раза в день около 20 минут;
  • ногу следует держать выше уровня нахождения сердца;
  • для устранения болевых симптомов рекомендуют употреблять нестероидные препараты против воспаления (напроксен, ибупрофен, аспирин);
  • очень настоятельно относитесь к рекомендациям вашего доктора;
  • при наступлении сильной резкой боли потерпевшему следует принимать обезболивающие препараты.

Травматолог сделает рентген коленного сустава, дабы убедится в целостности костей. Следует отметить, что мениск на снимке с рентгена не просматривается, однако, причины повреждения становятся очевидными. Для выявления внутренних травм в сочленении может быть осуществлено ультразвуковое исследование. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Для укрепления мениска все доктора придерживаются рекомендаций по сбалансированию рациона и добавлению в него больше фруктов, белковой пищи, продуктов, которые содержат кальций, магний и калий. Можно использовать пищевую добавку, такую как коллаген, глюкозамин и хондроитин.

Так же не следует напрягать коленный сустав. Однако, это не значит, что его надо полностью лишить нагрузок. Ведь более эффективного способа оздоровления организма с помощью физупражнений не придумаешь. Перед любыми физическими занятиями следует разогреться и размять мышцы, что бы избежать новых травм.

Народные средства

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что разрыв мениска коленного сустава лечится народными средствами, только при условии, что он не сместился с исходного положения.

Для лечения такой патологии рекомендуется к поврежденному колену накладывать компрессы:

  1. Из медицинской желчи. Желчь требуется разогреть и приложить к области колена на 2 часа, перед этим хорошо утеплив. Курс лечения составляет 10 дней, затем перерыв 5 дней.
  2. Спиртово-медовые. Смесь спирта и меда, подогретая на водяной бане накладывается на два часа. Следует повторять в течении двух месяцев.
  3. Из листа лопуха. Им обертывают колено, надежно закрепляют, утепляют и носят восемь часов. Так до полного выздоровления.

Как лечить мениск коленного сустава?

Зачастую для лечения коленного сустава прибегают к хирургическому вмешательству. Сейчас «золотым правилом» при повреждениях данного рода является процедура артроскопии, это исследования полости колена специализированной оптической системой. По средствам такой процедуры поврежденный хрящевой сустав сшивается. При невозможности сшивания выполняется частичное или локальное удаление мениска, то есть менискэктомия.

Если же возможность осуществления артроскопии отсутствует, выполняют пункцию из колена и вводят раствор новокаина. Далее в горизонтальном положении пациента на хирургическом столе, происходит вправление ущемлённого мениска специальными навыками. При этом хирург-травматолог производит движения, которые являются обратными движениям, предшествующими травме. Когда хрящевая прокладка вправляется на исходное положение, происходит восстановление движения. После этого при согнутом колене на травмированную ногу накладывают гипс.

Далее пациент должен пройти реабилитационный период, около трех недель, после чего врач назначает физиотерапию и лечебную физкультуру. Срок реабилитации составляет около трех недель, после чего врач назначает физиотерапию и лечебную физкультура, а так же гимнастику.

Лечение без операций

Однако так же мениск коленного сустава лечится без операции. В современном мире распространено аппаратное вытяжение, то есть тракция колена. Данный способ устранения защемления потребует более долгого времени. Однако, не смотря на долгий процедурный период, такой вид безоперационного лечения должен помочь в решении такой проблемы, а так же со временем освободить или вправить мениск.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

В случае если после тракции болевые симптомы и отек колена не исчезают, то прописывают уколы внутрь сочленения, в составе которых есть нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, такие как ибупрофен, вольтарен, нимулид и мовалис.

После осуществления вышеизложенных процедур требуется поддержать лечение лечебной физнагрузкой. Так же следует применять хондропротекторы, а так же две или три инъекции внутрь сустава гиалуроновой кислотой. Такие препараты способны реабилитировать внутреннюю структуру мениска и питать ткани коленного сочленения изнутри, тем самым восстанавливая хрящевую ткань. Следует помнить, что регулярное, курсовое применения препаратов способствует лучшему лечебному эффекту.

Видео по теме


Источник: sustavy-bolyat.ru

Источник