Разработка коленного сустава на тренажерах
Лечение артропатий включает в себя не только применение обезболивающих препаратов и хондропротекторов, но и правильную реабилитацию поврежденных конечностей или позвоночника. Для разработки поврежденных суставов используют специальное оборудование, которые можно приобрести или сделать своими руками.
Как разделяется реабилитационное оборудование?
Аппараты, способствующие разработке суставов можно разделить по такому принципу:
- Тренажеры, использующиеся при патологии нижних конечностей. В эту группу можно отнести ортопедические приспособления, которые восстанавливают функцию тазобедренных, коленных и голеностопных суставов, улучшают трофику тканей и препятствуют развитию атрофии мышечного аппарата.
- Оборудование, улучшающее движение в руках. Такие устройства чаще всего используют после перенесенного инфаркта миокарда. Также эти тренажеры применяются в посттравматический период для разработки плечевых, локтевых сочленений, а также мелких суставов кисти.
- В комплексной терапии заболеваний позвоночника используют специальные реабилитационные тренажеры, которые не только улучшают движения в спине, а и положительно влияют на мышечную ткань организма в целом.
- 4 группа реабилитационных тренажеров объединяет в себе универсальные устройства, с помощью которых удается разработка как суставов нижних конечностей (коленного, тазобедренного), так и сочленений рук и позвоночника.
Правильный выбор ортопедического устройства позволяет сократить реабилитационный период после перенесенного заболевания и максимально эффективно восстановить объем движений в пораженной части тела. Поэтому консультация врача-реабилитолога — это первый шаг к улучшению качества жизни пациента.
Заводское ортопедическое оборудование
В реабилитации пациентов с патологией суставного аппарата необходима дозированная нагрузка для правильного восстановления хрящевой ткани. В этом могут помочь специальные ортопедические тренажеры. Остановимся на наиболее популярных и востребованных из них.
Велотренажеры
Эти устройства широко применяются в реабилитационной медицине. Занятия на этом спортивном снаряде позволяют не только разработать поврежденный суставной аппарат нижней конечности, но и улучшают состояние сердечной мышцы. По конструкции велотренажеры можно разделить следующим образом:
- Вертикальные — наиболее распространенные. Посадка обеспечивает нагрузку на все группы мышц. Занятия на таком устройстве противопоказано людям с травмами спины.
- Горизонтальные — аппараты, использующиеся для реабилитации. Специфическая посадка снимает нагрузку с мышц спины, позволяя эффективно разрабатывать нижние конечности.
- Гибридные — объединившие положительные свойства 2 вышеперечисленных типов тренажеров.
Многократное повторение круговых движений эффективно разрабатывает мышечный и суставной аппараты ног. При этом риск травматизации колена или голеностопа значительно ниже, чем во время бега. Возможность высокой точности дозирования интенсивности занятий в сочетании с относительной безопасностью такой методики занятий делает велотренажер одним из лидеров в реабилитационной медицине.
Орбитрек
Эллиптический тренажер или орбитрек — устройство, имитирующее ходьбу на лыжах. Он предназначен для укрепления сердечно-сосудистой системы, однако эффективен в разработке суставного аппарата человека.
Преимуществом такого прибора является дозированная нагрузка на всю мышечную систему за счет педалей и подвижных ручек.
За счет плавных движений заниматься на нем можно людям с артропатиями и заболеваниями позвоночника. Доказано, что раннее начало восстановительной терапии на этом устройстве после травматического повреждения колена позволяет быстрее вернуть прежний объем движений в нижней конечности.
Линейка тренажеров Artromot
Широкое разнообразие устройств Artromot позволяет добиться восстановления движений в различных суставах за счет сочетания активного и пассивного типа нагрузок. Рассмотрим тренажер Artromot K1, предназначенный для разработки коленных суставов и улучшению трофики тканей нижних конечностей. Прибор имеет широкий перечень показаний к применению:
- реабилитация после перелома нижней конечности;
- восстановление функции после эндопротезирования коленного сустава;
- устранение выпота в суставной полости;
- улучшение состояния капилляров и лимфатических сосудов нижней конечности;
- реабилитация после операций на крестообразных связках коленного сустава;
- лечение ушибов и растяжений связочного аппарата нижних конечностей.
Помимо воздействия на коленный сустав, происходит пассивная разработка проксимальных сочленений. Аппарат можно использовать пациентам начиная с шестилетнего возраста. Регулярное выполнение упражнений на этом тренажере позволяет восстановить амплитуду движений в коленном суставе практически в полном объеме.
Тренажер Фролова
Разработанный российскими учеными, этот аппарат предназначен для усиления эндогенного дыхания. Он тоже имеет в перечне показаний к применению заболевания суставов различной этиологии:
- травматические;
- аутоиммунные;
- дистрофические.
За счет качественного улучшения обменных процессов во всем организме происходит усиленное образование хрящевой ткани, которая заменяет собой поврежденную.
Рекомендовано длительное применение тренажера Фролова. Первые положительные симптомы пациент начинает замечать в среднем после 3 месяцев использования аппарата.
Тренажеры своими руками
Для выполнения реабилитационных мероприятий не всегда целесообразно приобретение сложных устройств. Иногда можно обойтись простыми, сделанными своими руками, спортивными снарядами. Незаменимой вещью для таких целей служит резиновая лента. Ее можно использовать для выполнения плоскостных упражнений либо в конструкции устройств, сделанных своими руками.
Проводя упражнения с резиновой лентой, можно не только разработать суставной аппарат, но и улучшить работу глубоких мышц. Это положительно скажется на общем тонусе организма.
Обладая эластичными свойствами эспандер, сделанный своими руками на основе резиновой ленты, позволяет использовать вес собственного тела для эффективной и комфортной разработки суставов конечностей и позвоночника. Занятия можно проводить лежа. При этом уменьшается нагрузка на позвоночник и происходит его горизонтальное растягивание.
Проводя реабилитационные мероприятия на специальном ортопедическом оборудовании или используя инструменты, сделанные своими руками, помните: главное — не навредить. Поэтому выбор восстановительной методики, определение нагрузки и режима выполнения упражнений должна осуществляться специалистом.
Источник
Для сохранения здоровья колена, а также для разработки суставов во время реабилитации обязательно применяется лечебная физкультура. Дополнять программу тренировок можно занятиями на специфических тренажерах, предназначенных для нагрузки нижних конечностей. Существуют различные виды спортивного оборудования, имеющего свои особенности применения.
СРМ-терапия
Новый современный метод разработки коленного сустава – СРМ-терапия, при котором применяется специфический накроватный тренажер.
Реабилитационный тренажер Kinetec, обеспечивает принудительное сгибание и разгибание колен
Такие устройства как Артромот, Кинетес, Перформа обеспечивают принудительное сгибание и разгибание колена. Пациентам, перенесшим операцию на колене, серьезную травму или имеющим запущенную стадию артроза для первичной разработки сустава можно применять подобный портативный тренажер.
Особенно эффективно такое приспособление, если самостоятельное разгибание коленного сустава сопровождается болью. Принудительный тренажер может понадобиться и при слабости мышечных тканей, что не дает возможности для нормальной разработки коленного сустава.
Артромот обеспечивает возможность анатомического движения конечности в различных плоскостях. Аппарат может применяться пациентами разной возрастной категории, а также роста и веса.
Благодаря дистанционному управлению пациент может самостоятельно регулировать во время тренировке на тренажере Артромот скорость движений, угол разгибания колена, частоту повторений. Наличие различных аксессуаров, мягких подкладок, пластиковых держателей делает Артромот комфортным при эксплуатации. Целесообразно купить Артромот, если планируется серьезная операция на коленном суставе.
Если цена не позволяет купить такой тренажер для пассивной разработки коленей, его можно взять напрокат.
Имитаторы ходьбы
Такой тренажер требуется пациентам, которым приходится заново учиться перемещаться после серьезных травм или операции коленного сустава. Существуют как горизонтальные, так и вертикальные модели. Такой тренажер позволяет избежать непредвиденных травм, осложнений, которые возможны при обучении ходьбе при помощи обычных костылей.
Имитаторы ходьбы требуются людям с большим весом, имеющим ослабленные руки, после длительной иммобилизации, что сопровождается атрофией мышечных тканей.
Кроме имитаторов ходьбы существуют специальные тренажеры-лестницы, оснащенные поручнями. Они помогают пациенту овладеть навыками перемещения по лестнице.
Купить такой тренажер для домашнего применения не целесообразно. Заниматься на таком тренажере можно в физиотерапевтическом кабинете, реабилитационном центре.
Реабилитационные тренажеры
Такие тренажеры предназначены для активной или пассивной тренировки мышц нижних конечностей, разработки после получения травм, а также при наличии заболеваний колена типа артроза. Они помогают восстановить функциональность ног, поддержать тонус мышечных тканей, улучшить кровоток.
К этой категории тренажеров относятся:
- велотренажеры;
- беговые дорожки;
- тренажеры на разгибание/сгибание ног.
Они могут работать как от электропривода, так и от усилий пациента.
Многие тренажеры этой группы пациент может купить для применения в домашних условиях.
Если пациент не способен прилагать определенные усилия для нагрузки сустава, целесообразно купить тренажер, оснащенный электроприводом, что позволяет проводить пассивные тренировки. Такие движения на разгибание за счет работы тренажера позволяют нагрузить сустав, чтобы поддержать тонус мышц и улучшить кровоток.
Независимо от того, где проводятся тренировки, в домашних условиях или реабилитационном центре,
необходимо придерживаться правил:
- Любые реабилитационные тренажеры могут применяться только по программе, которая разработана индивидуально реабилитологом.
- Объем нагрузки, обеспечиваемый тренажером, должен соответствовать потребности пациента на определенном этапе реабилитации. Поэтому требуется постоянная коррекция нагрузок и потребности в поддерживающих и фиксирующих приспособлениях.
- Тренажер должен обеспечивать посильную нагрузку. Слабые нагрузки не обеспечат необходимого эффекта, а слишком сильные могут спровоцировать осложнения и травмы.
- Должно быть анатомическое соответствие тренажера параметрам пациента. Не отрегулированное приспособление способно спровоцировать вывихи, растяжения, сколиоз и другие ортопедические осложнения.
- Занятия на реабилитационном тренажере обязательно проводится в комплексе с прочими реабилитационными и лечебными мероприятиями. Целесообразно дополнять тренировки лечебной физкультурой, массажем, магнитотерапией, трудотерапией, гидротерапией, клинической психологией.
Эффективность от занятий на реабилитационных тренажерах зависит от регулярности занятий и усердий пациента.
Видео
Видео — Многофункциональный тренажер от доктора Бубновского
Простые и домашние тренажеры
Большинство эффективных реабилитационных тренажеров, особенно гидравлических и комплексных, имеют большие габариты. К тому же цена на такие приспособления довольно высока. Поэтому пациентам с проблемами коленного сустава приобретать подобное оборудование для домашнего применения нецелесообразно.
Для занятий дома можно купить тот же велотренажер, элептический тренажер, беговую дорожку, степпер. Такие приспособления помогают в достаточной степени нагружать колени. К тому же тот же степпер занимает очень мало места. Однако начинать заниматься на тренажерах этого типа можно, когда колено способно в достаточной степени осуществлять разгибание. Степпер и другие кардиотренажеры не подходят для ранней реабилитации и разработки колена пациентам,
имеющим:
- сердечно-сосудистую недостаточность;
- острый тромбофлебит;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- перенесшим инфаркт;
- предынсультное состояние;
- аневризму сердечную или аортальную;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- злокачественные опухоли.
Это объясняется значительными кардионагрузками, которые обеспечивают пациенту тренировки на тренажерах этого типа.
Не стоит забывать и об элементарных приспособлениях, которые помогут во время разработки коленей. Дома можно заниматься с применением шведской стенки, больших и малых мячей, вращающегося диска, скакалки, эластичной ленты.
При желании можно для разработки суставов применять любые подручные приспособления. Это может быть стул, различные утяжелители, вплоть до бутылок с водой, самостоятельно изготовленные имитаторы ступеней.
Похожие статьи
Источник
Здоровье спины и суставов » Разное
Высокая травматичность коленного сустава связана с тем, что он испытывает постоянные нагрузки и имеет поверхностное расположение. При неожиданном падении или неудачном прыжке чаще всего страдает именно колено, защищенное только кожным покровом. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной целью реабилитационных мероприятий.
Реабилитация после травм и болезней
Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:
- механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
- повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
- артроскопия коленного сочленения;
- эндопротезирование;
- пластика связок.
В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.
Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.
Для устранения симптомов применяются следующие препараты:
- противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
- противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
- для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
- миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
- витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.
Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.
Лечебная физкультура
Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.
Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.
- Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
- Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
- Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
- Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
- Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.
Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.
Некоторые упражнения можно делать с помощью эластичной ленты
По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:
- Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
- Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
- Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
- Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
- Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
- Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
- Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.
Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.
Ортопедическое оборудование для восстановления суставов
Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.
Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.
Восстановление подвижности после перелома
Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:
- отрывной межмыщелковый;
- перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
- перелом надколенника.
Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.
Катание на роликах и скейте, особенно без защитных средств, нередко приводит к травмам ног
Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.
Первый этап реабилитации:
- Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
- Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
- Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
- Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
- Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.
После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:
- Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
- Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
- Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
- Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
- Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
- Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
- Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
- Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).
Иногда без поддержки не обойтись, но со временем ситуация улучшится
Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:
- Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
- Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
- Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
- Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
- Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
- Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
- Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
- Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.
Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.
Массаж и физиотерапия
Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.
По показаниям может проводиться лимфодренажный массаж
Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:
- электрофорез,
- магнито- и УВЧ-терапию,
- лазерные и парафиновые процедуры.
Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.
Возможно, вас заинтересует:
Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.
Источник