Разгибание коленного сустава в градусах

Образование в зоне колена – симптом многих патологий. Это может быть как киста, устранить которую не так и сложно, или же весьма серьёзная патология, что нуждается в незамедлительной операции. Отличить одно от другого способен только врач.

Определить, почему появилась боль и опухоль под коленкой сзади не так уж и просто, поскольку в зоне коленного сустава сконцентрировалось немалое количество окончаний нервов и иных немаловажных структурных составляющих.

Люди редко уделяют внимание внутренней стороне ноги, при этом подвергая её чрезмерным нагрузкам во время ходьбы, ношения тяжестей, неверной сидячей позе. Вдобавок большинство зачастую поджимают ноги под себя, тем самым нарушая естественный кровоток. Такие факторы могут привести ко многим проблемам, в том числе и к развитию опухоли в зоне коленного сустава (сзади, спереди под чашечкой, над ней либо же в стороне от неё).

Так что если сзади под коленкой беспокоят боли, то это верный признак начала патологии в зоне коленного сустава. Следует отметить, что опухоль зачастую формируется сзади, во внутренней части коленного сустава, а именно в подколенной впадине. Но чтобы правильно диагностировать заболевание нужно разбираться в его причинах и симптоматике.

Причины явления

Провоцирующих факторов, что вызывают боль, припухлость и опухоль не так уж и мало. Зачастую к ним относят:

• травма колена и связок;
• сбои в работе кровеносных сосудов;
• патология лимфатических узлов;
• повреждения мышц;
• переломы костей;
• аномалия нервов.

Дабы выявить точную причину, из-за которой появилась боль, припухлость либо опухоль коленного сустава следует пройти полное обследование. Совокупность разных методик диагностики поможет выявлению точного диагноза. И опираясь на него, доктор сможет назначить нужное лечение.

Киста Бейкера

Сгибание и разгибание коленного сустава у человека происходит при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Именно последняя препятствует трению между суставами. Однако если жидкость продуцируется сверх нормы, то она начинает скапливаться в суставной сумке. Таким образом, формируется опухоль сзади либо спереди коленного сустава, которая получила название киста Бейкера.

Симптоматика патологии может быть незаметной, однако, как правило, присутствует дискомфорт во внутренней части колена, его отёчность, снижается подвижность конечности. Вдобавок формируется образование на внутренней части коленного сустава, в подколенной впадинке. Этот процесс сопровождают боли, не ограниченные коленной чашечкой. Они распространяются на икроножные мышцы, а также порою ощущается онемение и покалывание в стопе.

Если обнаружились подобные симптомы или же просто появилась бессимптомная опухоль сзади либо спереди колена необходимо сразу же обратиться к специалисту. Ведь пока образование «свежее» оно очень легко поддаётся лечению. Для этого проводят пункцию кисты, назначают НПВС и накладывают эластичный бинт, чтобы снизить нагрузку на сустав. В случае когда киста колена возникла относительно давно, то без операции по её удалению, увы, не обойтись.

Болезнь Гоффа

Коленный сустав человека окружён жировой тканью, повреждение которой провоцирует болезнь Гоффа. В этом случае потребуется весьма грамотное лечение, поскольку отсутствие терапии способно повлечь переход недуга в хроническую форму. Для такой клинической картины характерны хронические боли (как при артрозе). Боле того, болезнь Гоффа зачастую появляется вследствие гормональных изменений либо, опять же, при артрозе.

При артрозе, как правило, наблюдаются деструктивные процессы в зоне коленного сустава, которые зачастую сопровождаются опухолью колена. Однако боли и припухлость при артрозе очень легко спутать с иными патологиями. Пожалуй, единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст. Однако окончательно установить диагноз можно лишь после осмотра больного специалистом и проведения ряда обследований, в том числе и рентгена (обязательного при артрозе).

Обнаружение повреждения жировой ткани при болезни Гоффа возможно только в острой форме, её признаками являются опухоль, боль в колене и ограниченность его движения. Колено окружено мягкими тканями, так что отёчность и боли под ним сзади или спереди могут спровоцировать и повреждение мышц, сухожилий и связок. Поэтому если образованию припухлости или опухоли предшествовала травма колена (например, сильный удар по внешней или внутренней части колена), то весьма вероятно растяжение или разрыв связок.

Повреждение связок – не менее серьёзная патология, которую также не стоит игнорировать. Ведь разрыв связок, при котором не была предоставлена своевременная помощь, может закончиться невозможностью восстановить целостность связок. А значит, в дальнейшем появятся сложности в обретении прежней подвижности конечностью (и как следствие, вероятно появление атрофия). Но даже если пострадавший уверен в несерьёзности травмы собственных связок, лучше обратиться к врачу, дабы в этом убедиться.

Возвращаясь к болезни Гоффа, следует подчеркнуть, что от травматических повреждений недуг отличает один важный симптом – наличие тянущей боли во внутренней части колена. А если же надавить на опухоль сзади коленки, то она на ощупь будет весьма плотной. Терапию патологии проводят также при помощи НПВС, ограничения активности сустава и применения физиотерапевтических процедур.

Иные вероятные причины

Также можно выделить ещё несколько патологий и заболеваний, которые могут повлечь образование сзади коленного сустава опухоли.

1. Киста мениска, которая образуется вследствие чрезмерной нагрузки на коленный сустав. Маленькие кисты на внутренней части колена лечат при помощи НПВС, анальгетиков и снижения нагрузки на сустав. Если же размеры кисты большие, то проводят её удаление посредством операции.
2. Тромбоз подколенной вены. Он порою проходит бессимптомно, однако если обнаружились осложнения, то боли могут быть весьма интенсивными.
3. Аневризма подколенной артерии. Происходит из-за растяжения и расслоения стеночек артерии, вследствие чего наблюдается мешковидное её выпячивание сзади коленки. От кисты Бейкера её отличает ощутимая пульсация при прощупывании образования. Лечение явления возможно только хирургическим путём, причём его следует проводить в самые сжатые сроки: промедление способно повлечь серьёзное кровотечение.
4. Воспаление большеберцового нерва. Нерв расположен на внутренней стороне колена, в подколенной ямке, соседствуя с сосудами. Его воспаление влечёт острую боль под коленом, а после и в стопе. В таком случае медики прописывают обезболивающие, и направляют пациента на операцию, в процессе которой устраняются все повреждённые ткани.

Поскольку вариантов развития событий много, то в случае появления опухоли под коленом, очень важно не прибегать к самолечению и моментально обратиться в медучреждение. При этом не стоит забывать, что больной сустав должен быть максимально ограждён от лишних нагрузок.

2016-09-14

Растяжение связок коленного сустава: эффективное лечение

Коленный сустав — важнейший механизм опорно-двигательной системы человека и та его часть, которая чаще всего подвергается травматизму. Самой распространенной травмой колена является растяжение связок коленного сустава, лечение повреждения занимает длительное время — от 3-х недель до полугода.

В большинстве случаев растяжка связок коленного сустава происходит в результате совершения неестественного для колена движения.

Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят связки коленного сустава, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Как лечить растяжение связок коленного сустава, подробно рассмотрим в этой статье.

Анатомия коленного сустава и связок

Чтобы понять, как возникает растяжение связок колена, нужно разобраться с устройством связочного аппарата и узнать, сколько связок в коленном суставе.

Сочленение костей (бедренной и большой берцовой) в коленном суставе фиксируются парными тяжами: двумя крестообразными (задней и передней) и двумя боковыми коллатеральными (наружной и внутренней). В связочный аппарат входят также косая, подколенная, медиальная и латеральная тяжи.
Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава. Он состоит из коллагеновых волокон, имеет высокую прочность и относительную эластичность, которая-то и позволяет плавно сгибать – разгибать ногу.

При резком движении или ударе происходит сильное натяжение связочных волокон, что приводит к их повреждению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Механизмы растяжения

Боковые тяжи удерживают голень в необходимом положении, чрезмерное отклонение ноги в сторону вызывает разрыв тяжи, противоположной стороне воздействия. То есть растяжение внутренней боковой связки коленного сустава происходит при избыточном отклонении ноги наружу, а внешней боковой тяжи – при отклонении или подворачивании голени вовнутрь.

Крестообразные связки коленного сустава удерживают кости голени от смещения вперед или назад.

Сильное воздействие на колено или удар по голени при согнутом колене вызывает разрыв задней крестообразной тяжи, при ударе сзади в подколенную область разрывается передняя крестообразная тяжа.

Растяжение связок коленного сустава по МКБ 10 классифицируется следующим образом:

• S8З.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой (наружной или внутренней) связки;
• S8З.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение крестообразной (передней или задней) связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава определяется степенью тяжести.

1. При легком растяжения в связке появляются микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, боль умеренная, возникает только при движении.

2. Средняя степень растяжения характеризуется разрывом отдельных волокон (надрыв связки).

Такая травма сопровождается сильной болью, умеренными отеками, возможны кровоподтеки.

В поврежденных связках возникает воспалительный процесс. Движение суставного механизма ограничено и болезненно.

3. Третья степень – это разрыв всех волокон связки: сопровождается острой болью, сильными отеками и гематомами, движение сустава резко ограничено или же отличается непривычной амплитудой движения, опора на ногу невозможна.

Симптоматика

При растяжении связок коленного сустава симптомы и лечение отличаются в зависимости от механизма растяжения и классификации травмы.
При растяжении боковой внутренней связки возникают следующие признаки:

• после травмы сразу появляется боль, которая при покое постепенно утихает, но при попытке движения возникает вновь;
• при прощупывании суставной области болевые ощущения возникают с внутренней стороны;
• отечность и припухлость колена.

Растяжение боковой связки коленного сустава с наружной стороны характеризуется такими же симптомами, как и внутренней тяжи, только припухлость колена будет больше с его внешней стороны.

Если повреждение боковых связок обычно имеет легкую или среднюю тяжесть, то растяжение крестообразной передней связки коленного сустава часто характеризуется частичным или полным разрывом тканей.

Растяжение задней крестообразной тяжи имеет схожую симптоматику с передней, но стоит заметить, что повреждается она в разы меньше. Определить поврежденную связку, не зная механизма получения повреждения, в этом случае, возможно только с помощью УЗИ суставов.
Интенсивность боли, наличие отечности, кровоподтеков зависит от тяжести травмы связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляет совершенно разные:

1. При легком растяжении приступ боли быстро утихает, человек может продолжать двигаться.

2. При частичном надрыве тяжи возникает резкая боль, колено опухает, движение возможно, но сопровождается режущей болью.

Главное, в этом случае, не разорвать связку полностью.

3. Перечисленные ниже симптомы характерны для полного разрыва связочной ткани:

Диагностика

Диагностика включает первичный осмотр врача-травматолога, вниманию подлежат ссадины, кровоподтеки, отечность мягких тканей, также врач поинтересуется причиной возникновения травмы.

Спортивные врачи, диагностируя растяжение связок коленного сустава, проводят тестирование, измеряя отклонение костей голени от оси ноги.

Для уточнения или точного определения диагноза используются данные МРТ, компьютерной томографии, артроскопии или УЗИ.

Рентгенографическое исследование может использоваться только для исключения перелома кости, так как мягкие ткани, к которым относятся тяжи и сухожилия, на рентгенографии не видны.
МРТ и КТ – исследование позволяет сделать снимки во всех проекциях, благодаря чему можно просмотреть все структурные части сустава.
УЗИ суставов также позволяет врачу досконально осмотреть область сустава.
Артроскопия – эндоскопический метод обследования суставной полости, его относят к хирургическому вмешательству и используют не только для диагностирования.

Подробнее об артроскопии читайте здесь…

И если диагноз подтвержден и имеется растяжение связок коленного сустава. Как долго заживает? – это будет первый вопрос, интересующий пациента. Но на этот вопрос непросто дать однозначный ответ, так как восстановление зависит от многих факторов.

Традиционное лечение

При растяжении коленного сустава лечение зависит от тяжести повреждения.

Как лечить связки коленного сустава при легкой и средней степени? Основная терапия заключается в следующих действиях:

Для терапии легкого растяжения этого вполне будет достаточно, лечение связок коленного сустава с надрывом может потребовать приема обезболивающих препаратов.

В качестве местного обезболивающего средства можно использовать мазь при растяжении связок на ноге, например, Диклофенак или Вольтарен-гель.

Сколько заживает связка коленного сустава, зависит только от степени ее растяжения – только при легкой травме на полное восстановление колена уйдет около 3-х недель.
Лечение связок и сухожилий коленного сустава третьей степени тяжести обычно проходит стационарно в травматологическом отделении. Первая помощь такая же, как и для менее тяжелых повреждений, только иммобилизацию проводят с применением пластиковой или гипсовой лонгеты.
При отрыве связки от кости применяется хирургическое вмешательство.

При тяжелой травме растяжения связок коленного сустава сроки восстановления очень длительные и занимают не менее 6 месяцев.

Как вылечить растяжение связок коленного сустава домашними методами

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации можно пользоваться рецептами народной медицины, среди них мазь от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

• Картофельная охлаждающая маска. Крупную картофелину следует натереть на крупной терке, охладить в холодильнике, толстым слоем покрыть сустав, обернуть целлофаном. Компресс оставить на 15 минут;
• Для устранения отека и припухлости применяют сок алое, который втирают легкими движениями в больной сустав;
• Для быстрого снятия отека и устранения гематом используют отвар бузины. Горсть бузины заливают стаканом воды, дают закипеть и остужают. В отваре смачивают кусок марли и делают аппликацию на колено на 20-25 минут;
• Также используют при растяжении связок коленного сустава для лечения мазь, приготовленную из печеной луковицы и ложки сахара. Мазь снимает болезненные ощущения;
• Для устранения припухлости и воспаления делают примочки из настоя из девясила. Для этого заливают стаканом кипятка одну столовую ложку дробленых корней и настаивают до остывания.

Период восстановления

Реабилитация – это непременное условие для успешного лечения растяжения связок коленного сустава и сколько заживает разорванная тяжа, зависит во многом от дисциплинированности пациента при занятиях ЛФК.

Реабилитационный период начинается после снятия воспаления и при отсутствии болевого синдрома: для травм I и II степени – это 2-3 недели, для травм III степени после операции через 8 недель.

Подробнее об укреплении связок после растяжения можно прочитать здесь…

Для восстановления подвижности делают самомассаж колена, разрабатывают колено на велотренажере, выполняют следующие упражнения при растяжении связок коленного сустава:

• сгибание-разгибание колена сидя;
• подъем согнутой ноги, упражнение велосипед;
• отведение ноги в сторону;
• сгибание-разгибание ноги в колене в позе лежа на животе;
• тренировка мышц голени — напряжение и расслабление.

Целью этого комплекса является полное возвращение «рабочего» состояния коленному суставу, поэтому не стоит пренебрегать процессом реабилитации.
Комплекс упражнений для коленного сустава:

Прогноз

Прогноз при растяжении зависит от характера повреждения.

Если для лечения легкого растяжения достаточно будет лишь обеспечить покой ноге и прогноз точно будет благоприятный, то при тяжелых травмах только своевременное обращение к травматологу и соблюдение всех его рекомендаций может гарантировать положительный исход лечения.

Поэтому восстановление после травмы во многом зависит от настроя самого пациента.