Растяжение тазобедренного сустава первая помощь
Растяжение связок тазобедренного сустава случается в бытовых условиях довольно редко. С такой травмой больше знакомы спортсмены. Однако в некоторых случаях риск растянуть связки в этой области повышается. Эта травма характеризуется появлением определенных симптомов. Пострадавшему требуется оказать правильную первую помощь. Особенности травмы, а также методы ее лечения, профилактика будут рассмотрены далее.
Особенности
Растяжение связок тазобедренного сустава в МКБ-10 обозначается кодом S73.1. К этой категории относятся травмы, вызванные растяжением или перенапряжением связок в капсульном аппарате тазобедренного сустава. Этот тип травм встречается редко. Это объясняется особенностями строения сустава. Он выдерживает большую нагрузку. При этом сочленение выполняет множество движений. Поэтому сустав имеет шаровидную форму. Его впадина глубокая.
Сочленение отличается крепкими связками. Они выдерживают разнообразные движения и не позволяют головке сустава покидать впадину. Растяжения и разрывы по этой причине маловероятны. Однако и здесь возможны разные отклонения. К этому приводит слабое развитие сухожилий.
Физическая подготовка у людей разная. Если ноги нетренированные, травмы в этой области становятся более вероятными. При значительной нагрузке ткани сухожилий могут растянуться. На них действует в этот момент сильное напряжение.
Как уже упоминалось, код по МКБ-10 у растяжения связок тазобедренного сустава — S73.1. Такой диагноз часто можно обнаружить в карточке у спортсменов, физически неразвитых людей и детей. Особенности получения травмы в каждом случае значительно отличаются механизмом развития, обширностью повреждений. Физически активные люди чаще всего только растягивают связки. Это характерно и для детей. Разрыв связок у этих категорий людей маловероятен. Но у нетренированного человека обширность травмы может быть значительной.
Существует определенная классификация растяжений в этом суставе. Они различаются местом локализации и степенью тяжести полученных повреждений. В результате такой травмы волокна связок частично или полностью разрываются. Различают такие степени тяжести:
- Легкая. Разрыв определяется только в незначительном количестве нитей ткани связок.
- Средняя. Тканевые соединения разрываются массово. Они выглядят «растрепанными», отделяются друг от друга.
- Тяжелое. Связки разрываются полностью. Ткань отслаивается от кости.
- Особо тяжелое. Диагностируется крайне редко. Вместе с отслаиванием связок откалывается и кусок кости. Это отрывной перелом.
Связки мышц тазобедренного сустава отличаются своим строением в детском, взрослом и старческом возрасте. В юном возрасте растяжения случаются чаще, но проходят они легче и быстрее. У пожилых людей подобные травмы также порой диагностируют. Однако лечение в этом случае будет гораздо длительнее.
Причины
Если человек растянул связку тазобедренного сустава, лечение будет зависеть от того, как произошла травма, насколько обширным было повреждение. Причины, которые вызывают такую неприятность, можно разделить на несколько групп. Механизм этой патологии особый.
Ткани сухожилий «переутомляются». Длительная работа приводит к снижению их прочности. Волокна при этом размягчаются. В тканях накапливается вода. Между нитями сухожилий появляются промежутки. Растяжение происходит внезапно. В момент нагрузки (не обязательно даже большой) сухожилия и мышцы не справляются со своей задачей. Это приводит к появлению травмы.
Одной из самых частых ситуаций, когда развивается растяжение, является поднятие тяжестей с земли. Ноги при этом широко расставлены. Человек выполняет одно и то же движение много раз. При этом он приседает и разгибается снова и снова. Такой механизм развития характерен для тяжелоатлетов. Силовые упражнения на ноги могут привести к травме в бедренном суставе.
Игровые виды спорта не уступают силовым упражнениям по возникновению растяжений. Только в этом случае механизм развития несколько отличается. В суставе в процессе игры определяется много разных движений. Если много раз ударять по мячу, падать, в мышцах также может развиться растяжение.
Единоборства также входят в перечень видов спорта, которые часто приводят к травмам в области бедра. Удары и подсечки могут вызвать растяжения.
Связки тазобедренного сустава могут растянуться при первой тренировке. Поэтому нагрузки должны быть минимальными, если человек нетренированный.
Существует еще несколько причин, которые вызывают растяжение. В бытовых условиях к этому приводят непроизвольные скольжения, падения, длительная ходьба по неровной поверхности. Недолеченная травма часто повторяется снова. Резкая смена положения тела у нетренированных людей также порой приводит к травме. Растяжение вызывают нарушения нервной проводимости тканей, врожденные патологии.
Симптомы у взрослых
Существуют определенные симптомы растяжение связок тазобедренного сустава у взрослых. Они зависят от тяжести повреждения. Чаще всего после возникновения травмы подвижность в суставе несколько снижается. Однако редко подобная ситуация требует похода к врачу. При легкой степени повреждения можно проводить лечение в домашних условиях. Для этого нужно знать симптомы подобного состояния. Лечение при легкой степени повреждений довольно эффективное. Заживление происходит быстро.
О полученной травме свидетельствует такой симптом растяжение связок тазобедренного сустава, как болезненность. Она присутствует в области поясницы и паха. В момент травмы болезненных ощущений может не быть вообще. Дискомфорт появляется, если на поврежденные связки будет воздействовать дальнейшая нагрузка.
При легкой степени повреждения боль не возникает при спокойной ходьбе или при отсутствии движений. Неприятные ощущения появляются только при приседаниях или при отведении ноги в сторону.
В мышцах бедра может развиться слабость. Становится невозможно выполнить прежнее движение с такой же нагрузкой. Особенно это становится заметным в момент приседания. Встать на ноги из нижней точки становится практически невозможно. Человек помогает себе руками.
В момент растяжения появляется характерный хруст или щелчок. Этот звук также возникает при вращении ногой. Чтобы это проверить, нужно согнуть колено и попытаться выполнить круговые движения. При травме такое движение будет несколько болезненным.
Если неприятные ощущения достаточно сильные, потребуется обратиться в больницу. Неправильное лечение приводит к возникновению растяжения в будущем. Поэтому даже при незначительной болезненности все же лучше проконсультироваться с опытным ортопедом. Он назначит правильное лечение. Средние и тяжелые повреждения не могут быть вылечены в домашних условиях.
Симптомы у детей
Симптомы растяжение связок тазобедренного сустава у детей и подростков могут быть схожим с проявлениями травмы у взрослых. Однако установить, растяжение ли это или иной вид травмы порой становится сложно. Родители должны знать, какими симптомами характеризуется такая травма у детей.
После растяжения возникает болезненность. Она может быть незначительной или достаточно сильной (в зависимости от степени повреждения). Спустя некоторое время после травмы сустав может стать менее подвижным. У детей особенно опасным является растяжение, которое не проявляется болевыми ощущениями. Оно остается незамеченным. Ситуация будет постепенно ухудшаться. Травма, которая не была вылечена, приводит к повторению травмы связок и самого сустава.
Если же боль после растяжения острая, нужно обратиться к врачу. Малыш может испугаться и расплакаться. Нужно его успокоить. Поврежденный сустав должен быть обездвижен. Со временем может появиться отек. Такая ситуация требует правильного лечения.
Ребенок после полученной травмы не может двигать ногой, как прежде. Это вызывает боль. Движения становятся скованными. Со временем на месте травмы появляется припухлость или гематома. Отек может возникнуть сразу после растяжения. Поверхность кожи становится горячей.
Растяжение связок тазобедренного сустава у ребенка может также быть легким, средним или тяжелым. В первом случае нужно обеспечить покой для травмированной конечности. Занятия спортом и физкультурой нужно будет временно прекратить. Разрабатывать сустав нужно будет постепенно. Среднее и тяжелое растяжение требует госпитализации. Малышу наложат гипс, если связка будет порвана. Стоит учесть, что симптомы растяжения похожи на вывих или перелом. Поэтому диагностику нужно доверить профессионалам.
Диагностика
Растяжение связок тазобедренного сустава у взрослых и детей требует правильной диагностики. Обязательно следует узнать, какие ощущения возникают у пострадавшего при движении ногой, какова подвижность в суставе. При пальпации в поврежденной области возникает болезненность. Если растяжение среднее или тяжелое, нужно обратиться к ортопеду или травматологу.
На приеме врач осмотрит пострадавшего и задаст ему несколько вопросов. Это позволит установить степень тяжести повреждения. Проводится подробный опрос об обстоятельствах, при которых появилась травма, а также болезненности движений. Сустав теряет подвижность, что определяется при осмотре. Врач будет двигать ногу пациента в разных направлениях. Это позволит сделать выводы о том, как снизилась подвижность. Также врач проводит пальпацию поверхности сустава. В том месте, где возник разрыв, ощущения будут максимально болезненными.
Также проводится визуальный осмотр. Врач отмечает появление припухлости, гематомы и т. д. Если пациент в состоянии двигаться сам, ортопед предложит выполнить несколько простых упражнений. При растяжении некоторые из движений выполнить практически невозможно.
Чтобы поставить правильный диагноз порой недостаточно просто осмотреть пациента и расспросить его о существующих симптомах. Лечение растяжения связок тазобедренного сустава назначается после прохождения пациентом рентгенографии. Это позволяет исключить вероятность появления иных патологий. Переломы и вывихи порой тяжело отличить от растяжения. Рентгеновские снимки предоставляют полную информацию о состоянии тканей сустава.
Первая помощь
Как лечить растяжение связок тазобедренного сустава? Нужно оказать пострадавшему доврачебную помощь. Это значительно снизит вероятность развития осложнений. Сначала человека нужно положить на ровную поверхность и обездвижить сустав. Пациент должен находиться в полулежачем положении. Под колени ему кладут валик или небольшую подушку. В такой позе мышцы не будут дополнительно натягиваться.
К пострадавшему суставу прикладывают холод. Грелку со льдом нужно удерживать в течение 15-20 минут. Это позволит избежать появления припухлости и обширной гематомы. При транспортировке пострадавшего к врачу холод нужно удерживать на суставе.
Также обязательно исключается любая нагрузка на ногу. Пострадавший не должен наступать на пострадавшую конечность. На сустав накладывают повязку при помощи эластичного бинта. Это позволит снизить подвижность. Больше всего в этом случае подойдет колосовидная повязка. Связки тазобедренного сустава должны быть полностью разгружены. Не следует их дополнительно растягивать. Однако при наложении повязки не стоит переусердствовать с натяжением бинта. Это может вызвать резкое снижение поступления крови в конечность.
Если боль сильная, обезболивающие препараты не стоит употреблять до осмотра врача. Это может затруднить диагностику. После осмотра вполне допускается прием обезболивающих таблеток. В этом случае подойдет практически любое средство, которое продается в аптеке.
Самолечение может быть опасным для здоровья. Если болезненность сильная, обязательно проводится полноценное обследование. Недолеченная травма станет причиной повторного растяжения или даже разрыва связок. После полноценной диагностики врач назначит правильное лечение. Оно должно быть комплексным. Особое внимание уделяется периоду реабилитации.
Лечение
Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько заживает растяжение связок тазобедренного сустава. Это зависит от степени повреждения, особенностей организма, а также способа лечения. При легкой и средней степени повреждения связок лечение проводится в домашних условиях. Врач дает ряд рекомендаций о том, как правильно себя вести в такой ситуации.
Передвигаться некоторое время потребуется только на костылях. Наступать на ногу нельзя. Если пренебрегать этим требованием, могут возникнуть осложнения. Заживление тканей будет длительным. Маленьким детям накладывают гипс. Это исключает подвижность в суставе. Заставить ребенка не двигать ногой крайне тяжело.
Ногу располагают так, чтобы она была присогнутой в колене и находилась выше уровня тела. Это позволит избежать появления отеков. У взрослых поврежденную область фиксируют эластичным бинтом. Его нельзя сильно затягивать. Периодически повязку снимают.
В первые несколько дней прикладывают холод. Процедуру выполняют раз в 4 часа. Ее длительность составляет 15 минут. Когда припухлость пройдет, можно будет применять согревающие мази.
Лечение растяжения связок тазобедренного сустава включает в себя прием обезболивающих препаратов. Их назначает врач. Если гематома и отек обширные, исключены препараты на основе аспирина и ибупрофена. В остальных случаях применяют такие мази, как «Лиотон», «Траумель С», «Фастумгель». Они снимают болезненные ощущения.
Мази и гели
В ходе лечения растяжения связок тазобедренного сустава могут применяться разные мази. Они обладают разным воздействием на пораженный участок. В первые несколько дней, пока отек и припухлость не уменьшатся, кроме холода применяют специальные мази. Они снижают интенсивность болевых ощущений. Такие составы обладают охлаждающим эффектом. Они способствуют устранению припухлости. К таким препаратам относится «Никовена» и «Гепариновая мазь». Их применяют по назначению врача.
Когда отек пройдет (спустя 3-4 дня) необходимо сменить тактику лечения. Мази в этот период должны быть согревающими. Это ускоряет процесс заживления. Однако раньше, чем пройдет припухлость, их применять категорически запрещается. Это может вызвать ряд осложнений, увеличение отека и гематомы.
Многие согревающие мази изготавливают на основе пчелиного или змеиного яда. Поэтому они противопоказаны людям с аллергией. Для детей подобные средства также назначают крайне редко. У малышей такие препараты часто вызывают раздражение, высыпания и прочие аллергические реакции. Для взрослых подобные мази станут настоящим спасением. Они также несколько снижают болевые ощущения. К популярным согревающим мазям относятся «Никофлекс», «Дольпик», «Капсодерм».
Реабилитация и профилактика
При растяжении связок тазобедренного сустава ЛФК является одной из наиболее действенных методик в период реабилитации. Упражнения назначаются врачом. Подход к каждому пациенту индивидуальный. Специальную гимнастику проводят с определенной периодичностью. Нагрузка постепенно увеличивается.
Врач может назначить и иные воздействия при реабилитации. Это, например, может быть ультразвук, электрофорез, инфракрасное воздействие на травмированный участок тела.
Чтобы избежать растяжения связок тазобедренного сустава в будущем, необходимо регулярно заниматься спортом. Причем упражнения делают только под наблюдением профессионального тренера. Мышцы нужно разогревать перед тренировкой. Каждый день выполняют растяжку по специальной методике. Обувь и одежда должны быть удобными. Нужно избегать резких движений.
Народная медицина
При растяжении связок тазобедренного сустава в комплексе с основным лечением применяются методы и рецепты народной медицины. Можно готовить специальные компрессы. Например, смешивают простоквашу (200 мл) с глиной (100 г). Сюда добавляют мелко нарубленную капусту (200 г), перетертые половины луковицы и сырого картофеля. Лекарство накладывают на поврежденный сустав на целую ночь.
Если боль сильная, можно прикладывать примочки из сока одного лимона и 3-4 зубчиков чеснока. Повязку после высыхания снова смачивают в подготовленной жидкости. Компресс можно сделать из тертой луковицы с сахаром (столовая ложка).
Рассмотрев особенности такой травмы, как растяжение связок тазобедренного сустава, а также методы лечения, можно предпринять своевременные действия. Это позволит избежать повторения подобной ситуации в будущем.
Источник
К сожалению, никто не защищен от травм, падений и ушибов. Растяжение связок тазобедренного сустава является одним из наиболее распространенных последствий травмирования бедра, с которым зачастую встречаются спортсмены, хотя и в бытовых условиях никто от подобного не застрахован.
Причины травмирования
Растяжение связок не стоит путать с растяжением мышц тазобедренного сустава —, в последнем случае болевые ощущения менее выражены, а последствия менее опасны и легко устраняются.
Возникает растяжение зачастую по причине того, что сила воздействия на связки превышает максимально допустимую. То есть соединительная ткань оказывается растянута настолько, что неизбежно ее повреждение вплоть до разрыва.
Зачастую причинами подобных нарушений соединительных тканей становятся:
- падение с ударом сустава,
- резкое незапланированное движение, приводящее к рывку связок —, внезапное скольжение по льду, подворачивание ноги,
- спортивные нагрузки с дальнейшим повреждением,
- ДТП,
- врожденные особенности развития соединительных тканей —, дисплазия,
- заболевания нервной системы с повреждением мышечных тканей.
Основной защитой от травмирования сустава и связок является соблюдение осторожности при занятии спортом, а также размеренность в повседневной жизни.
Симптоматика
Зачастую травмирования сустава происходят вследствие механического повреждения с дальнейшим поражением тканей. Следует отметить, что растяжение связок бедра имеет более легкие симптомы и лечение, чем разрыв мышц. Конечно, каждый случай индивидуален и требует в любом случае консультации со специалистом.
При травмах соединительных тканей могут быть диагностированы:
- Легкая степень —, микроразрывы.
- Средняя степень —, разрывы и повреждения не более 50%.
- Выраженный разрыв —, при этом происходит повреждение более 50% волокон.
- Полный отрыв тканей.
При повреждениях мышц и связок симптомы травм имеют схожие признаки, но отличия могут указать на конкретное местонахождение патологических процессов.
Общие признаки повреждения выражаются следующим образом:
- боль,
- отечность зоны поражения,
- ограниченность подвижности сустава,
- болезненные ощущения при пальпации места поражения.
Появление любого из указанных симптомов является поводом для обращения к специалисту в самое ближайшее время. Лечение возможно назначать только после окончательной постановки диагноза.
Растяжение
Сами по себе связки представляют достаточно крепкий механизм, который может выдерживать достаточно большие нагрузки, но не стоит переоценивать их возможности.
В случае неудачного травмирования человек может ощутить хруст и щелчок в зоне поражения, а следом —, резкую пронзающую боль, затем начнет распространяться отек в области сустава.
Характерным признаком является отсутствие возможности полноценно опираться на ногу, явно выражена деформация зоны тазобедренных костей.
Проявление симптомов может зависеть от степени повреждения соединительной ткани. В случае полного отрыва человек не сможет выполнять какие-либо активные движения по причине проявления болевых ощущений. При этом стоит понимать, что чем сложнее и сильнее разрыв связок тазобедренного сустава, тем дольше будет длиться восстановление.
Разрыв мышц
При травмировании тазобедренной области могут возникать проблемы не только со связками и самим суставом, но и мышцами. Зачастую происходит поражение мышечной ткани группы разгибателей.
Повреждение данной области чаще всего возникает у спортсменов, которые выполняют приседания с нагрузкой, резкие выпады и взмахи ногами, а также активно занимаются бегом.
В том случае, если при травмировании происходит разрыв мышц, то помимо болевых ощущений будет разрастаться явно заметная гематома —, это вызвано разрывом и повреждением сосудов, которые питают мягкие ткани.
При скоплении крови форма сустава может визуально измениться, движения пораженной мышцы резко ограничиваются.
Диагностика
Самостоятельная диагностика подобного травмирования не принесет должного результата, поэтому для постановки верного диагноза необходимо обратиться к специалисту.
Для начала, врач должен произвести осмотр пораженного участка, выявить области, которые причиняют особый дискомфорт и болезненность пациенту, оценить внешнее состояние тканей и наличие гематом.
Также для выявления возможных переломов и трещин чаще всего пациенту назначается рентгенологическое исследование, а также УЗИ.
Для того чтобы определить факт разрыва мышечной ткани, специалисты используют диагностические тесты различного характера, смысл которых состоит в выполнении различных пассивных действий.
Специалист отмечает реакцию на подобные упражнения —, боль, напряжение мышц в качестве защитной реакции, органические подвижности, которые указывают на местонахождение основного повреждения.
Методы лечения
Растяжение связок бедра имеет сильно выраженные симптомы, и лечение в домашних условиях не всегда возможно.
Скорее стоит говорить о том, что необходимо применять при лечении комплексный подход и рассматривать все возможные средства для скорейшего выздоровления и возвращения безболезненной подвижности сустава.
Срок восстановления будет зависеть от многих факторов, которые включают в себя начальную степень травмирования и повреждения, оперативность обращения к специалисту и запущенность заболевания. Зачастую реабилитационный период занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, но в исключительных случаях при запущенности заболевания срок может увеличиться.
При проявлении симптомов необходимо обратиться к грамотному специалисту с целью проведения адекватной диагностики и назначения верного лечения.
Наиболее часто при лечении применяются следующие методы:
- иммобилизация,
- физиотерапия,
- массаж,
- лечение медикаментозными средствами,
- гимнастика,
- оперативное вмешательство.
Выбор метода зависит от степени повреждения и необходимости приведения пациента в здоровое состояние в кратчайшие сроки.
Иммобилизация
Для того, чтобы ткани восстанавливались без дополнительных нагрузок и повреждений им требуется покой. Это можно обеспечить с помощью разгрузки и фиксации сустава средствами иммобилизации.
Гипсовые повязки, фиксаторы и отрезы являются наиболее часто применяемыми средствами при применении подобного метода лечения.
В первое время пациент будет передвигаться с помощью костылей, в дальнейшем можно будет заменить костыли на трость.
Подобный метод вовсе не означает, что пациент должен вести во время лечения лежачий образ жизни и надолго обездвижить конечность поврежденного сустава.
Ранняя разработка сустава поврежденной конечности уменьшает время реабилитации и ускоряет процесс заживления. При этом стоит обратить внимание на то, что любое действие должно быть выполнено грамотно.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства необходимо применять в ситуации, когда заболевание находится в острой стадии, явно проявляются болезненность, воспаление и мышечные спазмы.
Лекарства способствуют лучшему заживлению и помогают ускорить восстановление функционирования сустава и связок.
Врачи считают целесообразным проводить назначение следующих типов препаратов:
- противовоспалительные средства, обладающие обезболивающим эффектом,
- способствующие, снятию отека,
- миорелаксанты,
- средства, способствующие улучшению кровообращения,
- хондропротекторы,
- средства, улучшающие регенерацию.
Принимать любой из этих препаратов стоит только после назначения врача и под его строгим контролем.
Физиотерапия
Совместно с применением лекарственных препаратов возможно оказание дополнительного воздействия на поврежденные связки посредством проведения физиотерапевтических процедур.
Наиболее часто при подобных повреждениях используют следующие процедуры:
- УВЧ-терапия,
- грязелечение,
- магнитотерапия,
- электрофорез,
- лазерное лечение.
Подобные методы помогают усилить лекарственный эффект, а также ускорить восстановление после полученного растяжения.
Массаж и ЛФК
В том случае, если повреждение бедра требует длительной иммобилизации, то в обязательном порядке потребуется выполнение определенных гимнастических упражнений для конечности, которая не является пострадавшей, а также особый перечень упражнений для разработки голеностопного сустава на больной стороне.
При этом дополнительный положительный эффект даст массаж.
При этом следует помнить, что заниматься разработкой поврежденного сустава можно только через месяц, после лечения.
Первые упражнения должны быть пассивными и исключать серьезные и сложные нагрузки. Постепенно можно осуществить переход к более активным занятиям.
Операция
При ярко выраженном разрыве связок и мышц может потребоваться вмешательство хирургов с целью коррекции и устранения возможных нарушений при заживлении повреждений.
При прошивании поврежденных волокон и соединении их между собой образуется соединительный рубец, который в дальнейшем не причиняет дискомфорта пациенту и не оказывает влияния на подвижность сустава.
При этом после операции в любом случае потребуется проведение курса лечения с помощью медикаментов, а также лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур для ускорения заживления тканей и сокращения реабилитационного периода.
Профилактика
С целью предотвращения подобных травм и нарушения в работе сустава, необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут избежать необходимости обращения к врачу.
Гораздо проще заняться профилактикой нарушений, чем лечить последствия:
- необходимо выполнять ряд упражнений, направленных на расслабление и постепенное растягивание мышц, способствующих улучшению эластичности,
- вести здоровый образ жизни и разнообразно питаться, чтобы компенсировать недостаток полезных веществ и витаминов в организме,
- разумно выбирать время и виды отдыха, поскольку чрезмерная нагрузка и стрессы увеличивают риск появления растяжений.
Заключение
В статье подробно рассмотрены варианты, чем лечить растяжение связок на бедре, а также причины появления подобных травм. Стоит помнить, что при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу для постановки верного диагноза.
Источник