Растяжение мышц коленного сустава симптомы лечение
Растяжения — это очень часто встречаемая травма, особенно среди людей, активно занимающихся спортом. Растяжения происходят по причине сильных нагрузок, неправильного использования мышцы либо же это повреждение в результате травмы. Боли могут проявляться сразу после повреждения либо спустя пару часов. Очень важно своевременно определить симптомы и приступить к лечению при растяжении мышц колена.
Виды травм коленного сустава
Среди всех основных травм коленного сустава можно отметить следующие:
- Ушиб. Самая безобидная травма из всех возможных. К ее возникновению приводит соприкосновение сустава с твердой поверхностью. То есть, происходит удар. Болезненность в области сустава присутствует постоянно и может усиливаться при передвижении. Наибольшую трудность представляет разгибание сустава.
- Перелом надколенника. Это более серьезная травма мышц колена, чем ушиб. Проблема также предполагает соприкосновении сустава с твердой поверхностью.
- Разрыв крестообразной связки. Нагрузка на них гораздо больше, даже в повседневной жизни, не беря во внимание физические нагрузки. Такой вид патологии часто встречается у бегунов на короткие дистанции, хоккеистов, баскетболистов. В поврежденной конечности наблюдается пассивное смещение голени с переразгибанием коленного сустава.
- Растяжения. Представляют собой микротрещины на связках. Степень перехода от простого растяжения к полному разрыву связки должен определять только специалист.
Прежде всего необходимо быть внимательными при выполнении физических упражнений.
Причины и признаки
Повреждения мышц коленного сустава чаще отмечаются в итоге спортивных повреждений. Самым распространенным повреждением является растяжение. Травма проявляется в результате того, что на связку действует мощная нагрузка. Она значительно превышает прочность связки. Растяжение может появляться по причине резких смещений, превышающих естественную амплитуду движений сустава.
К растяжению мышц колена и другим травмам может привести любая физическая деятельность, которая провоцирует напряжение в коленном суставе. Проблемы могут возникать при:
- непривычном сгибе сустава;
- спортивных занятиях;
- быстром сгибании в колене;
- поднятии тяжестей;
- прыжках и приземлениях;
- падениях и столкновениях.
Основным симптомом растяжения мышц колена и других травм становится боль. Обычно она проявляется при попытке передвижения и надавливании на больную область. В течение первых суток усиливается отечность и покраснения. Возможно местное повышение температуры, кровоизлияние в мягкие ткани.
При повреждении мышц в колене средней силы обычно отмечается ограничение подвижности в колене, а при полном разрыве — чрезмерная подвижность и нестабильность сустава.
Первая помощь при травмах мышц колена
При повреждении мышц на колене очень важно оперативно оказать первую помощь пострадавшему. Она в себя включает:
- Отдых и полный покой. При растяжении или ушибе потребуется обеспечить максимально возможный покой пораженному участку минимум на двое суток. Также допускается нежесткая фиксация сустава на пару дней. В случае абсолютного разрыва связок необходима жесткая обездвиженность на несколько недель.
- В первые 72 часа необходимо к больной области прикладывать лед. Целесообразно его использовать каждые 3-4 часа. Но важно прикладывать холод только через ткань и на не более, чем треть часа.
- Наложить фиксирующую повязку на больное колено с использованием эластичного бинта. Нельзя слишком туго накладывать, чтобы нога не онемела.
- Травмированную ногу необходимо расположить на подушку, чтобы она возвышалась. При горизонтальном положении больного ногу необходимо класть на подушку.
При грамотном оказании первой помощи можно избежать тяжелых последствий.
Лечение
Терапия, которая проводится в первые дни, направлена на устранение болевых ощущений, отечности и покраснений. В дальнейшем для восстановления, укрепления и разрабатывания сустава, предупреждения тугоподвижности и предупреждения вторичных растяжений совершаются специальные восстанавливающие упражнения.
Что делать при растяжении мышцы в колене? Использовать можно медикаменты и средства народной терапии. Во время терапии:
- Назначаются анальгезирующие медикаменты. Врачи часто назначают нестероидные мази и другие препараты.
- Проводится пункция сустава, если возникла сильная отечность.
- Обязательно ограничение в физических нагрузках в первое время после полученной травмы.
- Использование физиотерапевтических процедур.
При повреждениях коленного сустава результативными являются такие мази:
- Фастум Гель;
- Лиотон;
- Траумель С.
Что делать при растяжении мышц колена, которое сопровождается сильными болями? Врачи часто назначаются нестероидные препараты в форме таблеток, среди которых:
- Оксиган;
- Анальгин;
- Диклофенак;
- Кетанов.
При травмах коленного сустава полезно делать компрессы. Существует множество результативных бабушкиных рецептов. Среди них:
- Компресс с уксусом. Взять по одной большой ложке уксуса, кипяченой воды и растительного масла. Все ингредиенты тщательно смешать и нанести на ткань и приложить к пораженному участку. Сверху обернуть полиэтиленом и утеплить шарфом.
- Компресс с капустой. Для приготовления средства понадобится 2 листка капусты. Листья нагреть и при помощи скалки раздавать их, чтобы они пустили сок. Приложить листки к больной зоне и зафиксировать повязкой.
- Компресс с сырой картошкой. Очистить 1 плод, промыть и натереть на мелкой терке. Добавить 100 г муки и половину стакана воды. Все компоненты перемешать, а полученный состав нанести на больной сустав.
Стоит помнить, что травма коленного сустава — это серьезная проблема, которая требует только комплексного подхода. При грамотном подходе к решению проблемы, оказании своевременной первой помощи, правильном лечении можно обойти стороной тяжелых последствий. Если наблюдаются сильные боли, отечность потребуется незамедлительная помощь врача.
Интересное видео
Источник
Растяжения — довольно распространенная травма, особенно среди людей, активно занимающихся спортом. Растяжение возникает, когда человек перенапрягает мышцу. Растяжение происходит вследствие чрезмерной нагрузки на мышцу, неправильного использования мышцы или повреждения мышцы в результате травмы. Когда вы напрягаете мышцы колена, вы рвете мышечные волокна или травмируете сухожилия, растягивая их слишком сильно. Боль от растяжения может возникнуть сразу после травмы или спустя несколько часов. Если вы считаете, что растянули мышцу колена, узнайте, какие бывают при этом симптомы, как проверить наличие растяжения, чего ожидать во время постановки диагноза и что вам понадобится для лечения.
Проверка симптомов
1
Проверьте наличие воспаления и болезненных ощущений. Воспаление является реакцией организма на лечение травмы. Во время восстановления обычно возникает отек, боль, повышенная температура и покраснение травмированной части тела. Положите руку на колено и проверьте, не потеплело ли оно и не увеличилось ли в размерах. Кроме того, проверьте, болит ли колено при касании. Колено также может может покраснеть.[1]
- Теплота в пораженной области вызвана увеличением притока крови. Кровь переносит тепло от внутренних органов к более холодным периферическим тканям.[2]
- Воспаление вызвано реакцией организма на повреждение тканей и увеличение числа белых кровяных телец.[3]
- Покраснение вызвано увеличением притока крови к повреждению.[4]
- Иногда травмированное место может и не быть красным, а скорее бледным или посиневшим. Это вызвано гиперфлексией или гиперэкстензией конечности.[5]
2
Обратите внимание на потерю гибкости и подвижности. Травмы колена зачастую приводят к снижению гибкости и подвижности в поврежденной конечности. Встаньте на здоровую ногу и осторожно приподнимите травмированную ногу, чтобы понять, чувствуется ли в ней какая-то слабость или неустойчивость. Возможно, вы будете сильно хромать или испытывать дрожь в больной ноге.[6]
- При растяжении будут задеты сухожилия и ткани, соединяющиеся с мышцей, из-за чего вы будете испытывать слабость и одеревенение в области колена.[7]
3
Проверьте наличие онемения или мышечных спазмов. Иногда травма может привести к онемению или внезапным и спорадическим мышечным спазмам. После получения травмы обязательно проверьте, ощущаете ли вы покалывание в колене или окружающей его области.
- Онемение вызвано резкой потерей сенсорных или моторных функций, возникших в результате травмы, которые привели к повреждению мышечных тканей.
4
Прислушайтесь к звукам и проверьте гибкость. Осторожно подвигайте ногой и обратите внимание на странные звуки (скрежет или щелчки), исходящие от колена. Такие шумы могут свидетельствовать о том, что вы что-то разорвали. Когда будете прислушиваться, посмотрите также, можете ли вы полностью выпрямить ногу. Неспособность полностью согнуть или выпрямить ногу и колено является верным признаком растяжения.[8]
5
Определите, можете ли вы встать на травмированную ногу. Ваши мышцы и сухожилия будут не такими прочными, как до травмы. Попытайтесь встать на травмированную ногу, чтобы узнать, сможете ли вы это сделать и не сгибается ли колено под вашим весом. Вы также можете спуститься или подняться по лестнице, чтобы определить, можете ли вы без труда ходить. Если ваши мышцы, сухожилия или связки травмированы, ходить вам будет довольно трудно и больно.[9]
Медицинский диагноз
1
Расскажите врачу всю медицинскую информацию, имеющую отношение к делу. На приеме вы должны рассказать врачу обо всех своих проблемах с коленом, о прошлых осложнениях после операций, о воспалениях и травмах колена, а также о вашем уровне физической активности.
- Вспомните: возможно, недавно вы падали, ходили или бегали по неровной поверхности, спотыкались, ударяли колено, подворачивали лодыжку, или на ваше колено приходилась нетипичная нагрузка.
2
Проверьте связки колена. Врач назначит несколько тестов, дабы проверить состояние связок колена. Очень важно узнать, в каком состоянии находятся ваши связки, так как они и придают колену устойчивости. Врач может проверить следующее: коллатеральные связки, заднюю крестообразную связку и переднюю крестообразную связку.[10]
- С помощью вальгусного и варусного стресс-тестов проверяется состояние внутренней и наружной коллатеральной связки.
- С помощью теста «переднего выдвижного ящика» проверяется состояние задней крестообразной связки.
- С помощью теста Лахмана, «переднего выдвижного ящика» и теста на выявление латерального соскальзывания проверяется состояние передней крестообразной связки или ПКС.
- Если на основании результатов тестов связок колена врач посчитает, что у вас проблемы с мениском, он может назначить тест МакМюррея.
- Если во время прохождение вышеупомянутых тестов вы будете испытывать сильную боль, ваш врач может назначить вам пройти астрометрию, дабы измерить степень подвижности колена. Однако это случаете очень редко.
3
Пройдите другие исследования, если врач заподозрит более серьезную травму. Врач может провести физический осмотр поврежденного колена, чтобы определить степень боли, отека, устойчивости или мобильности колена. Для этого он может назначить дополнительные тесты, вроде рентгена, МРТ или ультразвука. С их помощью врачу будет проще понять, что происходит с вашим коленом.
- Эти тесты следует проводить только в том случае, если тесты связок колена не выявили проблем.
- С помощью рентгена можно проверить наличие трещин и переломов.
- МРТ позволит вашему врачу увидеть внутреннюю структуру вашего колена, чтобы проверить наличие отека и повреждения мягких тканей.[11]
- С помощью ультразвука можно получить изображение тканей в колене. Ультразвук также является формой лечения.[12]
Лечение растяжения колена
1
Примите лекарства, чтобы унять боль, снять отек и жар. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это обезболивающие, которые помогут унять боль, снять отек и повышенную температуру, к которым привела травма колена. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать какие-либо лекарства, так как они могут вызвать проблемы с почками или кровотечение. Если эти безрецептурные препараты не помогли, купите рецептурные лекарства.[13]
2
Сведите движение к минимуму, чтобы уберечь колено. Наложите на колено шину, гипс, скобы, перевяжите его бинтами или воспользуйтесь костылями, чтобы уменьшить движения колена, пока оно не заживет. Так как движения вашего колена будут ограничены, они также помогут снизить боль. Возможно, врач посоветует вам не наступать на травмированную ногу в течение 48 часов.[14]
3
Держите колено приподнятым и в покое. Чтобы унять боль, вы должны держать колено приподнятым и дать ему отдых. Держите колено выше уровня сердца, чтобы уменьшить приток крови к травме.[15]
- Попробуйте сидеть в кресле или на стуле, а ногу расположить перед собой на пуфике или оттоманке, подложив под колено пару подушек. Можете также сидеть или лежать в кровати, также подложив под колено подушки.
4
Приложите к колену лед и перевяжите его. Чтобы уменьшить боль и отек, перевяжите колено и приложите к нему лед. Возьмите пакет со льдом и приложите его к колену не более чем на 20 минут. Можете повторять этот процесс каждый час. Лед поможет предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Перевязка колена бинтами поможет уменьшить отек и боль.[16]
- Прикладывайте лед в течение первых 48 часов после травмы.
5
Наложите эластичный бандаж. Эластичный бандаж или бинт поможет стимулировать кровообращение в травмированной области и обеспечит колену поддержку. Забинтуйте колено самостоятельно или попросите врача.[17]
6
Пройдите физиотерапию, чтобы ускорить выздоровление. В зависимости от тяжести травмы, врач может порекомендовать вам пройти физиотерапию. Здесь вас научат выполнять упражнения, которые помогут уменьшить боль, укрепят мышцы колена и улучшат подвижность.
7
При наличии определенных симптомов обратитесь за срочной медицинской помощью. В некоторых случаях при травме колена нужно срочно ехать в травмпункт (или вызывать «скорую помощь», если вы не можете передвигаться самостоятельно). Немедленно обращайтесь за помощью в следующих случаях:[18]
- Если вы не можете наступить на травмированную ногу или чувствуете, что сустав излишне подвижен.
- Если вокруг поврежденного места распространяется краснота или красные прожилки.
- Если вы неоднократно травмировали это колено раньше.
- Растяжение кажется серьезным.
Предупреждения
- Обратитесь к врачу, если после двух недель лечения в домашних условиях колено по-прежнему болит, а также если колено становится горячим или у вас поднимается температура на фоне боли и отека.[19]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 60 536 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Растяжение связок представляет собой повреждение мягких тканей коленного сустава силой, которая действует в виде тяги и не нарушает анатомическую целостность эластических волокон.
Наиболее часто данный вид травм наблюдается у детей во время активных игр.
Растяжение связок колена в основном происходит во время чрезмерно сильного движения, превышающего функциональные, физиологические и эластические возможности связочного аппарата коленного сустава.
Степени растяжения ↑
Степень растяжения связки зависит от количества поврежденных волокон:
- при отсутствии нарушения целостности эластических волокон развивается растяжение;
- при частичном нарушении – неполный разрыв;
- при полном нарушении непрерывности волокон – полный разрыв.
Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑
Наиболее часто изолированное повреждение связок без травмы костей наблюдается в области коленного и голеностопного сустава.
При других локализациях происходит сочетание растяжения, вывиха и перелома.
При растяжении одной и более связок наблюдается нестабильность сустава: нарушается опорная функция, наблюдаются частые подвывихи, неустойчивость походки.
Боковых связок
Растяжение и разрыв происходит при избыточном отклонении голени кнаружи или ко внутренней стороне.
Повреждение происходит с противоположной отклонению стороны.
При растяжении болезненный участок в основном соответствует проекции всей связки, при разрыве – больше в месте нарушения анатомической целостности волокон.
Пациента, как правило, беспокоят:
- боль и неустойчивость в коленном суставе;
- отклонение голени в противоположную разрыву сторону;
- ограничение движения в суставе, вызванное болевыми ощущениями.
Во время осмотра виден отёчный сустав, контуры которого сглажены.
Спустя 2-3 дня в месте растяжения появляется гематома, которая в ряде случаев может спускаться на голень.
В полости коленного сустава определяется свободная жидкость, чаще кровь.
При проведении исследования в короткий срок после травмы в полость сустава с обезболивающей целью вводят прокаин.
Крестообразных связок
Передняя и задняя крестообразные связки предохраняют смещение голени спереди и сзади.
Поэтому при насильственном отклонении голени в указанных направлениях происходит растяжение или разрыв соответствующей связки.
К подобному результату может привести и чрезмерная ротация (поворот) кнутри или кнаружи.
Больные отмечают:
- боль в колене и неустойчивость во время ходьбы, возникшие сразу после травмы;
- ограничение движения в суставе (из-за резкой боли).
Передняя связка значительно чаще травмируется, чем задняя.
Интенсивность болевого синдрома прямо пропорциональна количеству свободной жидкости в суставе, что объясняется давлением на нервные окончания.
При осмотре обнаруживается увеличенный в размерах сустав (за счет гемартроза и травматического синовита).
При застарелых травмах клиника аналогична таковой при повреждении боковых связок.
Надколенника
Так как и при травмах другой локализации могут наблюдаться частичные и полные разрывы.
Пострадавший предъявляет жалобы на:
- выраженную боль;
- неустойчивость в колене;
- ограничение движения в суставе из-за выраженной боли.
При осмотре можно выявить:
- отек и кровоподтек ниже надколенника;
- отсутствие натяжения связки надколенника при напряжении квадрицепса (четырехглавой мышцы) бедра;
- высокое расположение надколенника;
- симптом «прилипшей пятки».
Возможные последствия ↑
После стихания острых болей пациенты жалуются на нестабильность коленного сустава.
Это заставляет их бинтовать ногу или использовать ортезы.
Из-за их использования с течением времени становится видна атрофия мышц, наблюдаются признаки гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава), что может привести к дальнейшим ограничениям движения колена.
У вас выявили синовит коленного сустава? На нашем сайте вы сможете найти много полезной информации про лечение синовита коленного сустава.
Бурсит коленного сустава — что это такое? Узнайте тут.
Методы диагностики ↑
При растяжении или разрыве связок никаких типичных признаков на рентгенограмме нет, поэтому основным методом диагностики является визуальный осмотр и пальпация сустава.
Однако выполнение снимков необходимо для дифференциальной диагностики с переломами костей.
При растяжении надколенника на рентгенограмме выявляется высокое стояние надколенника.
Лечение ↑
Консервативную и медикаментозную терапию применяют только при растяжении и неполных разрывах связок.
Суть лечения заключается в выполнении пункции коленного сустава, введении локально раствора прокаина и наложении гипсовой повязки на срок до 8 недель.
Первая помощь
Лечение растяжения заключается в:
- создании покоя поврежденному суставу;
- назначении холода местно в течение первых суток для профилактики кровоподтеков;
- рассасывающей и восстановительной терапии.
Холод применить можно в виде орошения хлорэтилом или прикладыванием пузырей со льдом.
Во избежание холодового пареза кровеносных сосудов лед необходимо убирать через каждые 2-3 часа на 30 минут.
На колено накладывают давящую повязку, в стационаре её можно заменить на гипсовую.
На 3 сутки можно использовать физиолечение:
- озокерит;
- УВЧ;
- компрессы;
- растирания;
- гальванизация;
- лечебные ванны;
- фоно- и электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, гепарином.
При выраженных болях в сустав вводят прокаин.
Гемартроз устраняют пункцией полости сустава.
Для профилактики развития контрактур необходимы функциональное лечение и ранняя мобилизация.
Статическую гимнастику (сокращение мышц без движений в суставе) начинают с 3-5 дня.
Фиксируется нога на 1,5-2 месяца, после иммобилизации назначают восстановительную терапию.
Массаж можно выполнять и при наложенном гипсе — на ноге выше места травмы или на здоровой ноге.
Оперативное лечение ↑
Разработано несколько способов хирургического восстановления боковых связок коленного сустава.
Растяжения внутренней связки встречаются чаще, чем наружной.
Часто они встречаются с повреждениями передней крестообразной связки и внутреннего мениска.
Проводят операцию в том случае, если суставная щель на стороне травмы на 1 см шире, чем на здоровой стороне.
Полная нагрузка на ногу разрешается только через 3 месяца с момента операции.
Хирургическое вмешательство для восстановления надколенника выполняется с использованием классических сухожильных швов или их комбинации.
После операции накладывают гипсовую повязку до паха на 7-8 недель.
При застарелых травмах выполняют ауто- или ксенопластику, с использованием фрагментов фасции или синтетических материалов соответственно.
Болят суставы? Одна из возможных причин — отложение солей. На нашем сайте вы сможете найти информацию о том, возможно ли отложение солей в коленном суставе.
Почему возникает нестабильность позвонков? Узнайте тут.
Каковы причины клиновидной деформации позвонков? Читайте здесь.
Сроки восстановления и реабилитации ↑
Как долго проходит?
Срок потери трудоспособности при консервативном лечении растяжения связок составляет примерно 1-4 недели.
При оперативном лечении растяжений этот период занимает около 3 месяцев.
Народные средства и лечение в домашних условиях
Дома лечить можно только растяжения без нарушения целостности эластических волокон.
Наиболее простым и действующим методом является прикладывание к больному колену пузыря со льдом.
Однако необходимо помнить, что периодически холодовой компресс следует снимать (описывалось ранее).
Еще один народный метод лечения растяжений — компресс из алоэ, о котором рассказывается в следующем видео.
Видео: алоэ
Профилактика ↑
Основные правила:
- соблюдение мер безопасности во время активных игр, занятий спортом;
- использование наколенников или ортезов.
Видео: упражнения для восстановления после травм
Источник