Расшифровка узи тазобедренных суставов у грудничков ядер нет
Девочки, дочери 4,5 месяца, сделали узи тазобедренных суставов — суставы сформированы нормально, но отсутствуют ядра окостенения. Слова узиста «даже намека нет… обычно в этом возрасте что-нибудь да есть уже». Объяснил проще говоря, что должна уже как бы закладываться кость, а там все еще хрящ.
После узи сходили к ортопеду, насколько это плохо он предпочел не комментировать особо, все нормально говорит. У кого подобное было? Действительно в этом возрасте у вас формировались уже эти ядра? Что Вам говорили врачи?
Комментарии
Наш ортопед сказал, что до 6 месяцев надо ждать ядер. Но в 5,5 появились уже.
Ольга
18 февраля 2017, 23:43
Спасибо за ответ! А до 5,5 вы во сколько делали, когда они отсутствовали у вас?
В месяц и 3, кажется
ЛяЛя
17 февраля 2017, 19:31
У нас тоже не было в этом возрасте, они могут до 9 мес. формироваться, правельно вам врач сказал.
Ольга
18 февраля 2017, 23:10
Спасибо! Вы меня успокоили немного, а то я читала что при отсутствии ядер нельзя позволять ребенку стоять и ходить.. А если она у меня как я ранняя и в 7 месяцев встанет, а ядра не сформированы, не привяжу ж ее…
В 7 месяцев были ядра, но отставали в развитии. Переругалась, конечно,но ни ортопед , ни педиатр ничего страшного не увидели. Сказали увеличить витамин д, не давать вставать по возможности. Только если сам. Витамин д как давала по капле, так и даю. Если увеличить, то очень беспокойный сон становится. Давала калькохель . ???????? в 10 месяцев 8 зубов и на узи суставов полная норма).
Ольга
17 февраля 2017, 20:07
Спасибо за ответ! А какой Вы препарат даете? Не вигантол ли?
И калькохель Вам врач назначил? Его вроде до года ж нельзя?
И еще вопрос на засыпку:) Вы сами пили препарат кальция (если Вы на гв имеется в виду).
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐазнаÑил не вÑаÑ, Ñама ÑеÑила, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо иÑпÑгалаÑÑ- как Ñаз Ñакой пеÑиод- он вÑÑаÑÑ Ð½Ð° ноги, а нелÑзÑ. но вÑÐ°Ñ Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ñил его. ÐаÑÑÑÑ Ð´Ð¾ года нелÑзÑ- Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вÑиÑкивала инÑоÑмаÑии пÑо него- его даÑÑ , ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð·ÑÐ±Ñ Ð±ÑÑÑÑее вÑлезли. Ðо ÑÑо до года нелÑзÑ- пеÑвÑй Ñаз ÑлÑÑÑ. Сама пила калÑÑий д3 Ñ Ð¼ÐµÑÑÑа ÑебенкинÑÑ - как видиÑе, ÑÑо не ÑпаÑло. ÐообÑе ÑÑиÑаÑ, ÑÑо ÑÑи ÑдÑа генеÑиÑеÑки заложенÑ. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñ Ð¼Ñжа Ñак бÑло- никÑо же не делал Ñогда обÑледованиÑ.
РвиÑамин д- ÑнаÑала давала виганÑол( Ñ 2 меÑÑÑев) ÑейÑÐ°Ñ Ð´Ð°Ñ Ñакой
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ñем Ðам ÑÑÐ¾Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе виганÑола понÑавилÑÑ? ÐоÑемÑ-Ñо многие Ñ Ð²Ð¸Ð³Ð°Ð½Ñола на девиÑол еÑе пеÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑ, ÑлÑÑала ÑÑо он Ñоже болÑÑе нÑавиÑÑÑ.
Ðа iherb заказÑваеÑе навеÑное?
РподÑкажиÑе еÑе дозиÑÐ¾Ð²ÐºÑ ÐºÐ°Ðº ÐÑ Ð´Ð°ÐµÑе малÑÑÑ Ð²Ð¸Ñ.д и калÑÐºÐ¾Ñ ÐµÐ»Ñ. Я ÑеÑила Ñоже подаваÑÑ, Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ. УÑоÑÐ½Ñ ÐµÑе Ñ Ð¿ÐµÐ´Ð¸Ð°ÑÑа конеÑно, но дÑмаÑ, лиÑним не бÑдех
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Рпо 1 капле даÑ. ХоÑÑ Ð²ÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовка 200, Ñо 2 капли. Родна (гаÑÑÑоÑнÑеÑолог) вообÑе заÑвила, ÑÑо в пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑелÑÑ Ð´Ð°ÑÑ Ð²Ñегда ÑолÑко 1 ÐºÐ°Ð¿Ð»Ñ Ð½ÐµÐ·Ð°Ð²Ð¸Ñимо Ð¾Ñ Ð²ÐµÑа. РеÑли ÑÑебÑеÑÑÑ Ð»ÐµÑение, Ñо по 8 капелÑ- 10 дней Ñазово в жизни.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐнÑеÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½Ñа. СпаÑибо!
Я Ð·Ð½Ð°Ñ ÑолÑко, ÑÑо пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовка Рдо года до 500 ÐÐ, а Ñже вÑе ÑÑо болÑÑе ÑооÑвеÑÑÑвенно леÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐепонÑÑно кого ÑлÑÑаÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð¾ÑÑановилаÑÑ Ð½Ð° 1 капле) пÑизнаков ÑÐ°Ñ Ð¸Ñа неÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ , дÑмаÑ, Ñ Ð²Ð°ÑиÑ)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÐ¾Ñ Ð¸Ð· ÐиÑÐ²Ñ Ð¿Ñивезли. Ðне вообÑе ниÑего не нÑавиÑÑÑ, ÑÑо в РоÑÑии пÑодаÑÑÑÑ. ÐÑобенно лекаÑÑÑва.СÑаÑаÑÑÑ Ð²Ñе пÑивозиÑÑ. ÐалÑÐºÐ¾Ñ ÐµÐ»Ñ Ð²Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¾ÑибаÑÑÑÑ, подзабÑла Ñже..ð¢Ð½Ð¾ по Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ 1/4 3 Ñаза в денÑ. РаÑÑвоÑÑла в ложке Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹.
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
У Ð½Ð°Ñ Ð² 3 мемÑÑа на Узи Ñоже не бÑло ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ, оÑÑопед назнаÑила ÑлекÑÑоÑоÑез Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑием на облаÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов, Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° поÑÑниÑнÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ,заÑем паÑаÑин и маÑÑаж. Ð Ñакже ÑвелиÑиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð²Ð¸Ñамина Рдо 2 капелÑ.ÐÑе пÑоÑли, на повÑоÑном Ñзи еÑе не бÑли
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ к невÑологÑ, она говоÑÐ¸Ñ ÑÑо ÑонÑÑ Ñ Ð½Ð°Ñ, назнаÑила маÑÑаж и ÑизиопÑоÑедÑÑÑ, ÑобÑÑвенно ÑлекÑÑоÑоÑез, о коÑоÑом ÐÑ Ð¿Ð¸ÑеÑе. Ðо Ñ ÑеÑÑно говоÑÑ Ð½Ðµ ÑÑоÑнила Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð»Ð¸ знаÑение поÑледоваÑелÑноÑÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий — ÑнаÑала ÑлекÑÑоÑоÑез, а поÑом маÑÑаж или можно ÑнаÑала маÑÑаж или Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе паÑаллелÑно делаÑÑ. ÐÑ Ð½Ð°Ñали Ñ Ð¼Ð°ÑÑажа, к ÑизиоÑеÑапевÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑобÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°ÑÑÑ Ð½Ð° неделе. ÐÐ°Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð°ÐºÑенÑиÑовал внимание на поÑледоваÑелÑноÑÑи?
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
Ðам назнаÑили именно в Ñакой поÑледоваÑелÑноÑÑи,ÑнаÑала ÑлекÑÑоÑоÑез и магниÑ,заÑем маÑÑаж и паÑаÑин.ÐÑÑаÑи,Ñ Ð½Ð°Ñ Ñоже бÑл ÑилÑнÑй ÑонÑÑ ,поÑле маÑÑажа ÑÑало замеÑно лÑÑÑе,пÑогÑеÑÑ Ð² движениÑÑ ,наÑал пеÑевоÑаÑиваÑÑÑÑ Ð½Ð° живоÑик.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо за оÑвеÑ! СколÑко вÑаÑей ÑÑолÑко и мнений… Ðам Ð½Ð°Ñ Ñказал вообÑе ниÑего не делаÑÑ, ÑÑпо ждаÑÑ. Ð ÑидеÑÑ Ñложа ÑÑки, а поÑом не дай Ðог локÑи кÑÑаÑÑ Ñ ÐµÑли ÑеÑÑно побаиваÑÑÑ… РдиÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð¼ не ÑÑавили? ТолÑко Ñ ÑдÑами пÑоблема?
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
ÐехдиÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð½Ðµ ÑÑавили. Я Ñоже в Ñвое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ инÑоÑмаÑии на ÑÑÑ ÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÐµÑеÑиÑала и Ð´Ð»Ñ ÑÐµÐ±Ñ ÑеÑила,ÑÑо лÑÑÑе Ñ Ð±ÑÐ´Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ.Ð¥Ñже ÑоÑно не бÑÐ´ÐµÑ Ð¾Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ,заÑо Ñ ÑоÑно бÑÐ´Ñ Ð·Ð½Ð°ÑÑ,ÑÑо Ñделала вÑе возможное.
СаÑа
17 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 19:07
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
У Ð½Ð°Ñ Ñак бÑло в 3,5 меÑÑÑа на Ñзи,в 6 вÑе бÑло ок.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ð²Ñ Ð½Ð¸Ñего не делали, никакого леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð¼ не назнаÑали?
СаÑа
19 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 09:34
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
ÐиÑего кÑоме виÑамина D,до 6 меÑÑÑев ÑÑо ноÑма,Ñак Ñказал вÑаÑ.ÐÑи ÑÑом оÑмеÑила,ÑÑо и зÑÐ±Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð´Ð½Ð¾ бÑдÑÑ,но они вÑлезли Ñже в 5,5 меÑÑÑев
Яна
17 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 18:55
СеÑÑÑе делали в 3 Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑим меÑÑÑем. Тоже Ñказали ниÑего ÑÑÑаÑного, ÑÑо не окоÑÑенели. Ð 6 Ñже вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо бÑло.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðелали в 5 меÑ,Ñоже на одном ÑÑÑÑаве не бÑло,оÑÑопед Ñказал, ÑÑо вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо.
Источник
УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным методом, который проводится в течение первых месяцев жизни ребеночка. Он не наносит вред детскому организму, позволяет с высокой точностью определить наличие суставных патологий и в результате их своевременного обнаружения избежать развития серьезных осложнений.
Показания
На сегодняшний день обязательной методикой исследования является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Оно назначается даже в ситуации, когда нет предпосылок о наличии суставных патологий. Необходимость в диагностировании повышается в следующих случаях:
- при наличии генетической предрасположенности патологий суставов;
- при ягодичном предлежании во время беременности;
- если беременная во время вынашивания ребенка находилась в неблагоприятных экологических условиях;
- при позднем токсикозе;
- маловодии;
- при многоплодной беременности;
- если в период вынашивания ребенка женщина страдала от инфекционных заболеваний, имела плохое питание;
- при осложненных родах.
Обязательно проведение обследования при наличии следующих признаков заболевания:
- одна ножка новорожденного короче другой;
- несимметрично расположенные складки;
- ограниченная подвижность бедра;
- во время движения в ножке ребеночка раздается специфический хруст;
- при излишней напряженности нижних конечностей.
Обычно процедура назначается после проведения первого планового осмотра, во время которого педиатр подскажет, когда делать и где сделать диагностику. Чаще всего на диагностику посылаются месячные младенцы. Важно, чтобы проведение УЗИ было не позднее 2 месяцев жизни ребеночка. В противном случае исследование теряет смысл. Так как происходит окостенение тазобедренной головки, в результате чего затрудняется осматривание суставной структуры. Из-за чего возможно пропустить деформацию, что приведет к неверному выставлению диагноза.
При своевременно не обнаруженной патологии невозможно предотвратить развитие осложнений, которые могут повлиять на последующую жизнь ребенка.
Проведение процедуры
Во время проведения УЗИ ТБС ребенок должен отличаться неподвижностью. Лучше всего его накормить за полчаса до процедуры. Данное условие позволит избежать возможности срыгивания. Также для обеспечения неподвижности следует избежать вероятности возникновения колик. Наличие излишней подвижности не позволит получить достоверную информацию об исследуемых суставах. Лучше всего, чтобы во время исследований ребенок спал.
На процедуру нужно принести две пеленочки. Она необходима для того, чтобы покрыть кушетку, на которой будет проводиться исследование, другая для того, чтобы стереть остатки геля. Перед сканированием ребеночка следует уложить набок с согнутыми ножками в тазобедренном суставе. Врач проводит просматривание обоих тазобедренных суставов грудного ребенка, прилегающие к нему мягкие ткани, кости. Благодаря своевременно проведенной диагностике возможно устранить около 95 % патологий.
Параметры, изучаемые в ходе диагностики
Расшифровка
Расшифровкой результатов занимается детский ортопед. Анатомия грудничка и взрослого сильно отличается друг от друга. Исходя из чего диагностирование должно проводиться исключительно узким специалистом, который хорошо ориентируется с параметрами норм и отклонениями разного вида.
Он измеряет определенные углы, после соотношения с нормой выставляет диагноз. Иногда для уточнения диагноза может назначаться рентгенография. В результате ультразвукового обследования получаются снимки черно-белого цвета. Во время постановки диагноза врачом исследуются следующие параметры:
- Альфа угол. Правильное развитие сустава характеризует угол равный 60 градусам.
- Бета угол должен иметь величину не меньшую 55 градусов.
- Базовая линия.
Именно данные величины позволяют произвести вывод о наличии отклонений сустава. В ходе роста ребеночка результаты меняются. Полугодовалый малыш в норме должен иметь альфа-угол равный 70 градусам, а бета-угол – 43о. Определение норм производится в соответствии со специально направленной таблицей.
Выставление диагноза
В ходе УЗИ тазобедренных суставов у младенцев производится выставление следующих диагнозов:
- нормальное развитие младенца на снимке видно прямоугольным выступом вертлужной впадины. На ней располагается головка тазобедренного сустава;
- суставная незрелость является наиболее легкой стадией отклонения. Однако она также нуждается в коррекционных методах. Если проигнорировать данное состояние, то в последующем возможно формирование артроза;
- дисплазия. Данной патологии характерно закругление выступа, при котором тазобедренная головка лишается симметричности или смещается в какую-либо сторону. Также дисплазию можно предположить о неправильно расположенных складках и их глубине. Врачом для исключения заболевания осматриваются складки, расположенные в паху, под коленями, ягодицами;
- предвывиху характерно нахождение головки тазобедренного сустава вдали от впадины. Она словно выходит за границы, происходит изменение структуры лимбуса;
- вывих. Данной патологии характерно перемещение головки далеко за пределы впадины. Она принимает расположение сверху. Лимбус при этом выходит наружу и стает под головкой сустава. Освободившееся пространство заполняется соединительной, жировой тканью.
В соответствии с таблицей диагностируют патологические состояния
При отсутствии отклонений в развитии сустава бедра, на экране аппарата визуализируется повышенная плотность структуры костной ткани. Врачом оценивается скорость, с которой происходит окостенение головки тазобедренного сустава. В зависимости от чего производится вывод о состоянии данной области. Если в ходе исследования обнаружены показатели альфа-угла больше 43 градусов, а бета-угла – 77 градусов, то выдвигается предположение о наличии подвывиха.
Вывих можно определить при показателях альфа-угла, равных 43 градусам, бета-угла – более 78 градусов. При дисплазии параметры альфа-угла варьируются от 43 до 59 градусов, бета-угла – от 55 до 77 градусов. Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава новорожденного малыша позволяет своевременно выставить диагнозы, что дает возможность начать скорое лечение и избежать серьезных отклонений.
Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог. Стаж работы 10 лет.
Источник