Рак коленного сустава первые признаки
Злокачественная опухоль колена – это следствие возникновения новообразований в этой зоне. Развитие опухоли начинается с костных, соединительных тканей, хрящей. Основной причиной формирования опухоли считается бесконтрольный, очень быстрый рост количества клеток, которые мутировали генетически. Отмечается «разрастание» колена за счет таких клеток-мутантов. Оно увеличивается в объеме.
Рак колена относят к наиболее распространенным видам остеосаркомы. Остеогенная саркома является раком костей. Больше, чем 50% случаев возникновения злокачественных образований внутри длинных трубчатых костей припадает на зону коленного соединения. Подобную частоту патологии специалисты объясняют усиленной нагрузкой на указанную зону.
Остеосаркома способна прорастать к мягким тканям, которые окружают кость: сухожилия, жировые отложения, мышечные волокна. Посредством кровотока возможно распространение опухолевых клеток в наиболее отдаленные от области поражения участки тела. Так начинается процесс метастазирования.
Чаще всего метастазирование фиксируют внутри легких. Но возникать метастазы могут и внутри других органов (головной мозг, другие кости).
Классификация болезни
Что такое рак знают многие. Важно знать, что не каждое образование в зоне коленного сочленения является раком. Нужно понимать отличия рассматриваемой патологии от других. Любая опухоль относится к одному из главных типов:
- Доброкачественная. Указанному типу свойственен медленный темп развития. Клетки-мутанты не распространяются на другие части тела. После удаления образования риск рецидива минимален;
- злокачественная. Отличительной чертой данного типа считается стремительное развитие. Клетки-мутанты способны проникать внутрь близлежащих тканей. Для устранения новообразования понадобится комплексный подход. Риск рецидива после удаления онкологии достаточно велик. Также высока вероятность проникновения метастаз к другим органам.
Доброкачественная форма
Доброкачественный тип опухоли, возникающий в зоне коленного сочленения называют хондромой. Возникает новообразование на зрелых тканях хрящей. Диагностировать подобное формирование помогает наличие ряда признаков: деформация конечности, перелом, боли, возникающие при переломе.
Если своевременно обнаружить хондрому, провести ее удаление, вреда здоровью она не причинит. Хондрома не успеет перерасти в злокачественную форму. Ранние этапы развития доброкачественной опухоли не причиняют существенного дискомфорта. Очень важно своевременно обнаружить подобное новообразование. Так можно предупредить развитие рака коленного сочленения.
Злокачественная форма
Злокачественная форма патологии считается серьезной угрозой здоровью, жизни человека. Лечение подобной патологии стоит начинать сразу после обнаружения. Спешка объясняется опасностью распространения клеток-мутантов на другие органы, ткани.
Вылечить злокачественную форму намного сложнее. Только удалением новообразования не обойтись. Понадобятся также химиотерапия, лучевое облучение, иммунотерапия.
В зависимости от наличия метастазов специалисты выделили нижеприведенные формы патологии:
- Локализованная. Новообразование поразило лишь кость, прилежащие ткани;
- метастатическая. Ей свойственно наличие метастазов.
Учитывая гистологические характеристики онкологии, выделили нижеприведенные разновидности саркомы:
- Хондробластическая;
- остеобластическая;
- фибробластическая;
- редкие виды.
Стадии развития
Рак колена развивается в несколько этапов. Врачи отличают 4 стадии. От этапа развития зависит успех проводимой терапии, выбор ее метода. Шансы на полное выздоровление уменьшаются с ростом опухоли.
Опишем детальней каждую стадию:
- Начальная. Ей свойственен низкий уровень злокачественности. Локализуется образование внутри самого коленного соединения. Классифицируют ее согласно размера опухоли:
- 1А (новообразование до 8 см);
- 2В (новообразование больше 8 см).
Отличием от первой считается активное развитие. Дифференцировка утрачивается, растет степень злокачественности. Локализация прежняя (внутри сочленения колена). Метастазы не наблюдаются. Классификация по размерам аналогичная первой стадии.
Третья стадия
Третьей стадии присущ высокий уровень злокачественности. Отмечается распространение образования на мягкие ткани, находящиеся вокруг соединения. Характерно отсутствие метастазов.
Четвертая стадия
Последней стадии свойственна любая степень злокачественности. Размер опухоли разный. Есть вероятность проникновения метастаз к внутренним органам. Высока вероятность поражения легких, лимфатической системы.
Нулевая стадия
Кроме перечисленных выше стадий врачи выделяют нулевую. Это начальный этап, когда опухоль еще отсутствует. Стадию характеризует появление одной злокачественной клетки. Именно с нее начнет рост все новообразование.
Причины возникновения
Относительно причин появления рака медики спорят до сих пор. Чтобы решить вопрос проводят множественные исследования. Единственного списка причин, вызывающих рак суставов, нет. Мутация клеток до сих пор считается загадкой для медицины.
Все же есть ряд факторов, которые медики рассматривают в роли провокаторов возникновения, развития злокачественного типа онкологии. Вероятность развития рака высока в нижеприведенных случаях:
- Множество переломов, других травм в зоне колена;
- болезни костей (наследственная множественная остеохондрома, болезнь Педжета);
- предраковое состояние других органов, систем. Поражение сочленения метастазами;
- наличие облучения. Под воздействием ионизирующего излучения, превышающего нормы радиационного фона, провоцируется мутация клеток. Лучевая терапия может стать толчком для перехода доброкачественного формирования к злокачественной форме;
- наличие наследственных болезней (синдром Блума, Ли-Фраумени, Вернера, наследственная ретинобластома);
- возрастные изменения, при которых наблюдается дисбаланс гормонального фона. Поэтому к группе риска включают людей старше 40 лет и дети (их организм еще растет).
Группа риска включает людей, считающихся генетически предрасположенными к болезни. При наличии родственников с любой формой рака риск развития рака сочленения колена есть.
Характерные признаки
Когда развивается рак коленного сустава, симптомы проявляются разные. Они зависят от степени злокачественности, стадии болезни. Хондрому обычно распознают по деформации пораженной зоны. Пациент замечает увеличение размера колена. Визуально заметно отличие между правой, левой конечностью. Если хондрома еще не слишком развита, она не провоцирует боли.
Если у вас высока вероятность того, что возникнет рак колена, первые признаки патологии пропускать нежелательно. Во время роста признаки хондромы становятся более заметными:
- Возникают боли. Определенной локализованности у болевого синдрома нет;
- увеличивается деформация;
- растет риск переломов.
При выполнении активных движений человек ощущает приступообразную боль. При этом четко сказать, где она ощущается он не способен. С развитием опухоли боль ощущается именно в зоне колена. Интенсивность болей повышается. Обезболивающие медпрепараты не приносят облегчения.
3 – 4 стадия
3 – 4 стадии сопровождаются сильной деформацией соединительной ткани. Новообразование распознается по внешним признакам. Дополняется опухоль, отечностью больной конечности. Прощупать новообразование легко при пальпации. При этом пациент ощущает боль.
На поздних этапах патологии у пациента возникают нижеприведенные признаки рака:
- Общую слабость;
- существенное повышение температуры тела;
- скачки давления;
- снижение веса в значительной степени;
- потеря аппетита;
- обмороки;
- головная боль.
Диагностика
Обнаружив любые из вышеперечисленных признаков патологии немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью. Используя спец. оборудование, врачи проведут исследование. Они подтвердят/опровергнут развитие рака. Используют обычно следующие диагностические методы:
- КТ;
- рентгенография;
- позитронно-эмиссионная томография;
- биохимический, общий анализ крови;
- биопсия;
- МРТ.
Терапия злокачественной опухоли
Метод специалист подбирает с учетом степени злокачественности. Также на выбор влияет стадия рака коленного сустава.
1 – 2 стадия
Обычно при 1 – 2 стадии достаточно удалить очаг поражения. Вырезание злокачественной опухоли из зоны сочленения колена может дополняться химиотерапией.
Эффективность операции существенно снижается, учитывая степень разрастания образования. При проникновении метастаз к другим органам направляют на лучевую терапию. Этот метод лечения нужен для удаления клеток-мутантов, предупреждения распространения рака по телу.
При значительном размере опухоли возможна рекомендация ампутации конечности. Ее ампутируют частично или полностью. При этом большие размеры новообразования могут быть и на начальных стадиях патологии.
3 стадия
На третьей стадии рак суставов отличается снижением благоприятности прогноза до 50%. Это объясняется непредсказуемостью реакции организма на проводимую терапию.
4 стадия
На 4-ой стадии онкологию считают неизлечимой. Поражает новообразование уже все тело. Патология распространяется стремительно, остановить ее невозможно. При 4 стадии врачи лишь пытаются смягчить, снять признаки болезни. Это помогает повысить качество жизни. Летальность исхода на 4 стадии высока.
Прогноз, возможные осложнения
Исход рассматриваемой патологии, возникающей в зоне сочленения колена, зависима от срока обнаружения изменений. При обнаружении злокачественного процесса на 1, 2 стадии вероятность излечения довольно высока. Но шанс на успешное лечение зависит также от отсутствия поражения других частей организма.
При начале терапевтических мероприятий на 3-й стадии повышается вероятность рецидива в скором будущем. Прогноз в подобных ситуациях благоприятным не назовешь.
Четвертую стадию считают уже неизлечимой. Количество летальных исходов высоко. Все терапевтические мероприятия направлены лишь на облегчение самочувствия пациента.
Профилактика
Наиболее эффективным профилактическим мероприятием любого онкологического заболевания считается регулярное проведение полного мед. осмотра организма. Рекомендовано раз в 6 мес. проходит осмотр всех специалистов. Такой подход позволит своевременно обнаружить мутирование клеток. А значит, меры по их удалению будут проведены вовремя.
Врачи акцентируют внимание на регулярных осмотрах тех людей, которые включены в группу риска. Чтобы узнать, может ли быть у вас рак сочленения колена, пройдите все необходимые исследования, сдайте назначенные анализы. Лучше предотвратить развитие онкологии, чем затем ее лечить.
Источник
Рак – это очень серьезное заболевание, которое распространено в современном мире среди всего населения. Оно может развиваться на любых составляющих человеческого организма – крови, коже, костях, суставах и отдельных органах.
Определение рака колена
Любое онкологическое заболевание характеризуется проявлением злокачественной опухоли на определенной части человеческого организма.
Рак коленного сустава – это следствие подобного новообразования в соответствующей области (опухоль развивается в костных, хрящевых и соединительных тканях).
Причина появления новообразования – это быстрое и бесконтрольное увеличение количества генетически мутировавших клеток (колено просто «разрастается» за счет них, значительно увеличиваясь в объеме).
Рак коленного сустава является самым распространенным видом остеосаркомы (рака костей). Более половины случаев появления злокачественных образований в длинных трубчатых костях приходится как раз на область коленного сустава.
Это объясняется большой травмоопасностью и значительной нагрузкой на эту зону в ходе нормального процесса жизнедеятельности среднестатистического человека.
Классификация
Необходимо точно понимать, чем это заболевание отличается от других. Не во всех случаях появление новообразования в области этого сустава – это симптом именно рака.
По теме
Любая опухоль, возникающая в организме человека, может быть:
- доброкачественной (темп ее развития медленный, мутировавшие клетки не распространяются в другие части тела, вероятность рецидива после удаления минимальна);
- злокачественной (эта опухоль развивается быстрыми темпами, ее клетки проникают в близлежащие ткани, а удаление этого новообразования требует комплексного и сложного подхода, велик риск рецидива и попадания метастаз в другие органы тела).
Доброкачественная опухоль коленного сустава называется хондрома, она образовывается на зрелой хрящевой ткани. Она может быть диагностирована по ряду характерных признаков: деформации конечности, и, как следствие, ее переломе и возникновению болевых ощущений.
Однако если вовремя принять меры к лечению, то серьезной опасности здоровью человека она с собой не несет: при своевременном удалении хондромы она не успеет перерасти в злокачественную опухоль, а на ранних стадиях ее проявление даже не приносит сильного дискомфорта или болевых ощущений.
При обнаружении хондромы, главное – это вовремя ее удалить, чтобы исключить возможность дальнейшего развития новообразования и возможности его перетекания в рак коленного сустава.
По теме
Злокачественная же опухоль – это серьезная угроза для здоровья и даже жизни человека. Ее лечение должно начинаться как можно скорее после постановки диагноза – в этом случае каждый день будет на счету, так как риск перехода мутировавших клеток в другие ткани и органы очень велик.
Удаление злокачественной опухоли, в отличие от хондромы, не может ограничиться одной только хирургией: для успешного лечения потребуются дополнительные методы, такие как лучевое облучение, химиотерапия, иммунотерапия и т.д.
Стадии рака колена
Как и любое онкологическое заболевание, рак коленного устава распределяется по стадиям развития. Именно от этой характеристики зависит, насколько успешным будет лечение: чем больше опухоль развивается, тем меньше шансов на полное выздоровление.
Первая стадия
Начальное развитие опухоли, характеризуется низкой степенью злокачественности. Отличается локализованностью в самом коленном суставе. Классифицируется в соответствии с размером новообразования:
- стадия 1А: опухоль до 8 см;
- стадия 2B: опухоль более 8 см.
Вторая стадия
Опухоль активно развивается, утрачивает дифференцировку, повышается ее степень злокачественности.
Локализация еще не изменяется — новообразование все еще не выходит на область коленного сустава, метастазов еще нет.
Имеет аналогичную классификацию по размерам:
- стадия 2А: опухоль до 8 см;
- стадия 2B: опухоль более 8 см.
Третья стадия
У такой опухоли высокая степень злокачественности, она уже распространяется на близлежащие мягкие ткани, находящиеся непосредственно около сустава. Метастазы на этой стадии развития еще отсутствуют.
Четвертая стадия
Последняя стадия развития заболевания, при котором опухоль может иметь любой размер и любую степень злокачественности. Метастазы проникают в остальные внутренние органы организма – наибольшему риску подвергает лимфатическая система и легкие.
Медики также выделяют так называемую нулевую стадию рака коленного сустава. Она является самым начальным этапом для развития рака, но опухоль еще не проявляется. Эта стадия характеризуется появлением только одной злокачественной клетки, от которой ее не начало расти новообразование.
Причины заболевания
Медики постоянно спорят о причинах появления болезни: на предмет спорных моментов проводится множество исследований. Единого списка причин, точно являющихся причиной появления рака, еще не существует – в отдельных случаях мутация клеток остается загадкой для современной медицины.
Тем не менее специалисты выделяют список факторов, которые в большинстве случаев являются провокаторами для появления и развития злокачественной опухоли.
Риск рака колена возрастает в следующих случаях:
- если другие органы или системы организма находятся в предраковом состоянии или уже поражены злокачественной опухолью (в коленный сустав доходят метастазы);
- если на область колена приходилось большое количество переломов и травм (в том числе хронических);
- возрастные изменения сопровождаются дисбалансом гормонального фона (согласно этому фактору в группе возраста находятся дети – растущий организм, и люди старше сорока лет);
- было облучение (ионизирующее излучение и находящийся за пределами нормы радиационный фон провоцируют активную мутацию клеток, поэтому иногда лучевая терапия может спровоцировать переход доброкачественной опухоли в злокачественную).
Также в группу риска попадают люди, генетически предрасположенные к онкологическим заболеваниям. Если у человека есть близкие родственники, страдающие любой формой рака, то при получении травм или ином сильном воздействии на коленный сустав велика вероятность появления в этой зоне злокачественного новообразования.
Симптоматика
Симптомы, которыми проявляется рак коленного сустава, зависят от степени злокачественности опухоли и стадии заболевания.
Хондрома, как доброкачественная опухоль, не представляющая при своевременном лечении серьезной опасности, главным образом определяются деформацией пораженной области.
Колено начинает увеличиваться в размере, отмечаются явные отличия между правой и левой ногой. При этом если хондрома еще не успела сильно развиться, то она даже может не приносить болевых ощущений, поэтому к врачу следует обращаться только при проявлении внешних признаков.
По теме
По мере роста хондромы ее проявление становится сильнее: появляются боли, а чем больше становится деформация, тем более велик риск перелома конечности.
Для раковой опухоли на первой-второй стадии характерны незначительные болезненные ощущения, не имеющие определенной локализованности.
То есть, человек чувствует приступообразную боль в ноге при активных движениях или сгибах колена, но четко определить, где именно болит, он не может. По мере развития опухоли боль начинает локализироваться в области колена, а ее интенсивность нарастает. Медицинские болеутоляющие препараты при этом в большинстве случаев не приносят должного результата.
На третьей-четвертой стадии рака колена соединительная ткань начинает деформироваться – опухоль обнаруживается уже по характерным внешним признакам. Появляется значительная отечность пораженной области, новообразование хорошо прощупывается по время пальпации (этот метод исследования может вызывать сильные болевые ощущения).
По теме
Также поздние стадии сопровождаются сопутствующими симптомами:
- значительным повышением температуры тела;
- недомоганием, общей слабостью;
- потерей большого количества массы тела;
- снижением аппетита;
- скачками давления, головной болью, обморочными состояниями.
Диагностика
При появлении характерных симптомах, вызывающих подозрение на появление опухоли в зоне коленного сустава, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. С помощью специального оборудования врачи проводят следующие исследования, позволяющие обнаружить рак:
- рентгенология;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- биопсия.
Лечение
Используемые в лечении методы зависят от степени злокачественности опухоли, а также от диагностированной стадии развития рака коленного сустава.
На начальных стадиях (первой-второй) в большинстве случаев бывает достаточно удалить очаг поражения – то есть, вырезать саму злокачественную опухоль, локализованную в области колена. Хирургическое вмешательство может сопровождаться назначением химиотерапии до и/или после самой операции.
По мере разрастания опухоли эффективность лечения значительно снижается. Если метастазы попадают в другие органы и системы организма, то обязательно назначается лучевая терапия для удаления мутировавших клеток и останови распространения рака по телу.
То есть, хирургического удаления самой опухоли уже недостаточно – значительному стрессовому развитию подвергается весь организм. При этом, если опухоль достигла значительных размеров (что не исключено даже на начальных стадиях онкологии), может быть назначена частичная или полная ампутация конечности.
На третьей стадии рака благоприятный прогноз лечения снижается до 50%, так как реакция организма на применяемые методы может быть непредсказуемой.
На четвертой стадии онкология в большинстве случаев неизлечима – она поражает все тело, и процесс распространения патологии уже нельзя остановить.
В этом случае задача медиков – это по возможности снять симптомы, чтобы повысить качество жизни человека на оставшееся ему время (на четвертой стадии рака высока вероятность летального исхода).
Прогноз и возможные осложнения
Исход лечения рака коленного сустава во многом зависит от срока, на котором было диагностировано заболевание. Если злокачественная опухоль была обнаружена на первой или второй стадии развития, и рак еще не поразил другие части организма, то вероятность успешного лечения значительно выше.
Если же начать принимать меры только на третьей стадии, то велик риск скорого рецидива, и прогноз для таких случаев носит, как правило, негативный характер. Четвертая стадия рака, как правило, неизлечима – все, чем может помочь медицинское вмешательство, это периодическое снятие сильных болевых ощущений.
Профилактика
Лучшая профилактика для любых онкологических заболеваний – это регулярное прохождение полного медицинского исследования организма. Для того чтобы не пропустить развитие опухоли и принять вовремя меры к лечению, нужно хотя бы один раз в шесть месяцев проходить обследование у врачей.
Особенно важно это для людей, находящихся в группе риска: для генетически предрасположенных к раку, а также для тех, кто часто страдает травмами в области коленного сустава.
Источник