Противовоспалительные средства для коленных суставов
Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.
Отсутствие суставной щели при артрозе.
Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.
Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.
Стадии артроза коленного сустава.
Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.
Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.
Формы выпуска лекарств
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.
Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:
Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:
- мазей и гелей для наружного применения;
- таблеток для перорального приема;
- растворов для внутримышечного введения;
- жидкости для внутрисуставных инъекций;
- растворов для приготовления компрессов.
Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов
| Форма выпуска | Преимущества | Недостатки |
| Мази и гели | Доступность, легкость в применении, низкая вероятность развития осложнений и побочных эффектов | Низкая биодоступность, слабый эффект от применения, низкая эффективность при сильных болях и воспалении |
| Таблетки | Простота в использовании, выполнение инъекций не требуется | Сравнительно низкая биодоступность вследствие прохождения лекарств через пищеварительный тракт |
| Внутримышечные уколы | Быстрый эффект, высокая биодоступность и хороший результат лечения | Необходимость посещать больницу для получения каждой инъекции |
| Внутрисуставные инъекции | Самая высокая биодоступность вследствие введения препаратов непосредственно в синовиальную полость. Высокая эффективность инъекций | Риск повреждения околосуставных тканей и развития инфекционных осложнений |
Нестероидные противовоспалительные средства
Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.
Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:
Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.
Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.
Хондропротекторы
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.
Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:
Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.
Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:
- Комплекс глюкозамина и хондроитина;
- Терафлекс;
- Инолтра;
- Артра;
- Глюкозамин-Хондроитин Плюс;
- Терафлекс Эдванс;
- Кондронова;
- Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин.
Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.
Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.
Кортикостероиды
Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.
Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.
Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:
- Гидрокортизон;
- Дипроспан;
- Кеналог-40;
- Флостерон.
Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.
Препараты гиалуроновой кислоты
Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.
Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.
Другие средства
Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.
Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Под заболевания суставов попадают болезни, поражающие хрящ, синовиальную оболочку, капсулу и другие суставные элементы, что вызывает воспалительные процессы, сильные боли и дискомфорт. При лечении патологий используются обезболивающие, противовоспалительные препараты, выпускающиеся в разных формах, но необходимо научиться грамотно выбирать медикаменты.
Действие обезболивающих и противовоспалительных средств
При болезни суставов анальгезирующие, противовоспалительные и другие препараты назначаются в составе общей схемы терапии. Действующими компонентами таких препаратов являются индометацин, нимесулид, диклофенак, ибупрофен и другие вещества. В основном обезбаливающие и противовоспалительные препараты предназначены для местного нанесения, но также производятся в форме таблеток, капсул, порошков, ампул для приема внутрь, эмульсий, инъекций.
Данные группы препаратов устраняют болезненность, воспалительные процессы, отечность, борются с разрушительными процессами. Лекарства подбираются в зависимости от причин возникновения болей и других неприятных симптомов в коленях, к примеру, для спортсменов, ввиду травм, пожилым по причине возрастных нарушений, пациентам с острой формой артрита либо остеохондроза и пр. Но такие препараты имеют ограничения к применению, а также вызывают побочные реакции, в частности, раздражение желудочно-кишечного тракта, поэтому предварительно необходимо изучать инструкцию.
Выбор нестероидных противовоспалительных средств
При болях в суставах всегда показаны нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие устранить боль, снять воспалительные процессы, убрать отечность. Представлен широчайший выбор группы средств, но рассмотрим сравнительный анализ НПВС, с точки зрения анальгезирующего и противовоспалительного воздействия.
| Препарат | Рейтинг средств по 5-й шкале | |
| Устранение болезненности | Противовоспалительное воздействие | |
| Кеторолак | 5 | 1 |
| Теноксикам | 5 | 3 |
| Диклофенак натрия | 4 | 4 |
| Индометацин | 3 | 5 |
| Пироксикам, мелоксикам | 3 | 3 |
| Ибупрофен | 2 | 3 |
| Фенилбутазон | 1 | 2 |
| Аспирин | 1 | 2 |
| Анальгин | 3 | 1 |
Чаще всего при болях в суставе назначается диклофенак натрия, так как он сбалансирован по анальгезирующему и противовоспалительному синдрому, затем — индометацин. Но при нестерпимых болях препаратом выбора становится средство на основе кеторолака и теноксикама. Существенное отличие теноксикама от других нестероидных противовоспалительных средств — универсальный механизм обезболивания, при котором анальгезирующее воздействие отмечается и на уровне нервной системы, и в местах воспалительных процессов.
Вольтарен — скорая помощь при болях в суставах
Препарат в форме таблеток, содержащих 25 или 50 мг диклофенака, применяется при лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Медикамент подходит как для эпизодического, так и для курсового приема. Медикамент характеризуется антифлогистическим, обезболивающим, жаропонижающим свойствами. Анальгезирующее воздействие отмечается через 40 минут. Предельно допустимая суточная дозировка составляет 150 мг, а превышение чревато тошнотой, рвотой, головокружениями, поносом, понижением давления.
При появлении побочных реакций необходимо попробовать понизить дозировку средства.
Препарат обладает противопоказаниями, среди которых детский возраст до 1 года, третий триместр вынашивания малыша, период кормления грудью, почечная и печеночная недостаточность, гиепркалиемия.
Таблетки Вольтарен — это универсальный нестероидный противовоспалительный препарат, прием которого рекомендован на начальных этапах суставных болей любого происхождения. В сравнении с аналогичными препаратами отличается доступной стоимостью.
Применение Быструмгель
Быструмгель — это эффективное нестероидное противовоспалительное средство, предназначенное для местного применения. В составе препарата присутствует 2,5 мг кетопрофена, который характеризуется такими свойствами:
- анальгезирующее;
- противоотечное;
- противовоспалительное.
Активное вещество оказывает ярко выраженное воздействие уже через треть часа после применения. Средство распределятся по болезненному участку дважды в сутки эпизодически либо курсом до двух недель. Нарушение указанных правил может посодействовать отечности, гиперчувствительности эпидермиса, крапивнице и прочим аллергическим реакциям.
Несомненный плюс препарата — возможность применения средства в первом и втором триместрах.
Плюс медикамента — оказание согревающего эффекта, за счет чего достаточно оперативно уходит болезненность. У медикамента есть противопоказания, к которым относят детский возраст до 15 лет, дерматиты, аллергии, фоточувствительность. Также нельзя использовать при почечной, печеночной и сердечной недостаточностях.
Эффективность Финалгона
Препарат Финалгон называют термоядерной мазью, так как является сильным раздражающим, сосудорасширяющим и анальгезирующим средством. С этой мазью необходимо обходиться крайне аккуратно, так как составляющими являются производные никотиновой и нониловой кислоты, которые являются синтетическим заменителем вещества, имеющиеся в красном перце. После нанесения мази в течение длительного периода времени сохраняется ощущение тепла, связанное с активным расширением сосудов.
После распределения средства через пару минут появляется местная краснота и повышается температура дермы. Через 4 дня после использования препарата отмечается клинически значимое уменьшение болезненности в суставах. Финалгон — очень эффективное средство, поэтому необходимо с особой аккуратностью наносить на нежные участки эпидермиса. Ввиду высокой активности, препарат запрещено использовать детям до 18 лет, а также людям с нестабильной стенокардией и склонностью гипертоническим кризам.
Использование Долобене для суставов
Долобене — это комплексное средство для наружного использования в домашних условиях, которое имеет в составе гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид, димексид. Благодаря таким составляющим средство обладает следующими действиями:
- местное обезболивающее;
- противовоспалительное;
- ярко выраженное противоотечное.
Обезболивание отмечается за счет воздействия димексида, так как он понижает скорость проведения болевых импульсов в периферических нейронах. Гепарин содействует регенерации соединительной ткани. Помимо этого гепарин оказывает воздействие на свертывание крови, поэтому развивается антитромботический эффект.
При появлении неприятных симптомов они сразу же пропадают после отмены препарата.
Средство распределяется неплотным слоем по кожным покровам в болезненном участке, и аккуратно втирается массажными движениями. Долобене возможно не втирать, а использовать под повязку. Но при использовании могут возникать реакции индивидуальной непереносимости, что проявляется жжением, покраснением, крапивницей.
Использование Кеторол
Кеторол — сильнейший препарат, который характеризуется мощным анальгезирующим эффектом, приближающимся к действию трамадола, и даже наркотических аналгетиков. Препарат производится в форме геля, содержащего 2% активного анальгезирующего вещества. Также медикамент обладает следующими свойствами:
- выраженное местное анальгезирующее действие;
- уменьшение утренней скованности суставов;
- борьба с припухлостью суставов.
Кеторол значительно увеличивает объем движений при хроническом повреждении суставов, и применяется в течение не продолжительного периода времени при травмах. Необходимо учитывать, что при нанесении геля на обширные участки дермы возможны системные побочные реакции такие, как тошнота, рвота, головные боли, изжога. Потому средство не рекомендуется использовать более 4 раз в день, и лечить не дольше 10 суток. Максимальное количество геля за раз не должно превышать полоску в 2 см длины.
Эффективность АртроФоон
Артрофоон — это высокоэффективные таблетки, которые используются в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами при остром течении заболевания, а также в качестве самостоятельной терапии во время ремиссии. Препарат имеет в составе аффинно-очищенные тела в концентрации 3 мг, благодаря чему эффективно уходят боли, отечность, воспаление. Также восстанавливается хрящевая ткань, расслабляются мышцы и укрепляется иммунная система.
Препарат имеет минимальное количество противопоказаний, поэтому является максимально безопасным.
Для получения желаемого результата препарат принимать по 2-4 таблетки в день. Длительность терапии может достигать полугода.
Безопасность медикамента для беременных и несовершеннолетних практически не изучена, поэтому прием средства данными группами лиц запрещен. Артрофоон обычно хорошо переносится организмом, поэтому негативные реакции маловероятны. Стоимость препарата относительно невысокая.
Применение мази Апизартрон
Помимо вазелиновой основы и противовоспалительного компонента данная мазь содержит 3 мг натурального пчелиного яда. В результате средство оказывает раздражающее, анальгезирующее воздействие, расширяет сосуды дермы и подкожной клетчатки. Медикамент показан при самых различных заболеваниях суставов, включая артроз, разрывах сухожилий и связок.
Применять мазь разрешается у пациентов с 12 лет. Для лечения из тюбика выдавить полоску мази длиной не более 3 см, после распределить по болезненному участку и оставить на пару минут до появления тепла. После необходимо с нажимом втирать средство в кожу, а затем для большего эффекта держать данную зону в тепле.
Кратность применения мази не более трех раз в сутки. Длительность терапии определяется в зависимости от выраженности симптомов, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма. Также мазь имеет ограничения к нанесению, к которым относят беременность и кормление грудью, острый артрит, тяжелые заболевания печени и почек.
Обезболивающие и противовоспалительные в таблетках
Обезболивающие и противовоспалительные средства для суставов помогают оперативно и надолго побороть неприятные ощущения. Большая часть комбинированных средств для суставов не только уменьшают выраженность болей, но и воздействуют на причину. Именно таким является препарат Пенталгин, имеющий в составе:
- Напроксен. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам, поэтому снижается болезненность, воспаление, отечность в очаге повреждения. Оказывает пролонгированное воздействие.
- Парацетамол. Это центральный анальгетик. Важная особенность — быстрое начало анальгезирующего воздействия.
- Дротаверин. Характеризуется ярко выраженным спазмолитическим воздействием.
- Кофеин и фенирамин. Составляющие усиливают обезболивающий эффект, что дает возможность понизить дозировку отдельных составляющих, и тем самым понизить риск возникновения побочных реакций.
Препарат отпускается в аптеках без рецепта. Компоненты оказывают быстрое и пролонгированное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Благодаря тщательно продуманному составу обеспечивается воздействие препарата сразу на несколько механизмов формирования болевого синдрома.
Список НВПС нового поколения
Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения воздействуют намного избирательнее, чем и объясняется высокая результативность средства с наименьшим количеством побочных реакций. Самыми популярными НВПС нового поколения являются:
- Мовалис. Характеризуется выраженным анальгезирующим и противовоспалительным воздействиями. Разрешено принимать продолжительный период времени. Выпускается в форме таблеток, суппозиториев, мази, раствора для внутримышечных инъекций.
- Ксефокам. Имеет высокую способность к купированию болевого синдрома и не вызывает привыкания.
- Целекоксиб. Отлично снимает болевой синдром и справляется с островоспалительным процессом.
- Нимеуслид. Борется с воспалительным процессом, гиперемией, нормализует температуру.
В тех случаях, когда не требуется продолжительный прием нестероидных противовоспалительных средств, используют средства старого поколения. Использование таких медикаментов приводит к улучшению подвижности колена. Стоимость препаратов варьируется от дешевых до дорогих.
Обезболивающие с противовоспалительными — эффективное сочетание
По распространенности заболевания суставов колен, травмы мениска занимают 4 место, пропустив вперед патологии системы кровообращения, пищеварения и дыхания. При любом заболевании важно сразу установить причину развития, чтобы убрать все предрасполагающие факторы. При болезнях суставов колен важно побороть воспаление, благодаря чему уйдут болезненность и отечность.
В состав схемы терапии всегда включаются обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, а также народные средства, которые дополняют действие друг друга. Если анальгетики справляются непосредственно с болью, то НВПС сразу понижают оба неприятных симптома. Но в виду большого количества противопоказаний у нестероидных противовоспалительных средств, относиться к выбору средств нужно с серьезностью. Только грамотный и полноценный подход к решению проблемы и борьбе с заболеванием можно раз и навсегда с ним справиться или же свести к минимуму неприятные проявления патологии.
Источник