Протезирование тазобедренных суставов в черновцах
Особенности эндопротезирования тазобедренного сустава по квоте
По конструкции тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение. Верхняя часть бедренной кости, являющаяся подвижной частью, присоединяется к участку тазовой кости, называемой вертлужной впадиной. Такое соединение обеспечивает свободное движение сустава в различных направлениях.
Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось
В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.
Операция по замене тазобедренного сустава в Украине
Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:
- артрозы,
- артриты,
- последствия неправильного сращивания кости после перелома.
Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.
Операция на тазобедренном суставе: стоимость, предоперационное планирование и подготовка
- Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
- Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
- До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
- Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).
Пациента госпитализируют и готовят к операции по замене тазобедренного сустава в Украине. Утром в операционный день больному запрещается принимать пищу и напитки. Операция проводится двумя бригадами врачей – операционной и анестезиологической. В состав операционной бригады входят:
- оперирующий хирург,
- два ассистента,
- две операционные сестры.
Бригада анестезиологов состоит из врача и медсестры.
Операция по замене тазобедренного сустава в стандартных ситуациях длится около 1 часа.
Какие производители суставов лучше
С 2015 года законодательства в области оказания медицинских услуг коснулись изменения, в результате которых была упразднена выдача денежных средств из бюджета на реабилитацию. По этой причине эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте стало менее доступным. Большинству граждан приходится приобретать протез за собственные средства. Прочие услуги, связанные с эндопротезированием, по-прежнему могут быть предоставлены бесплатно.
Суть предоставления квоты в материальной поддержке граждан, которые нуждаются в оказании высококвалифицированной и дорогостоящей медицинской помощи. Восстановление тазобедренного сустава относится именно к такой.
При получении квоты все этапы восстановления сустава оплачиваются из госбюджета. Лечение осуществляется полностью бесплатно для пациента.
Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось
Хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет изъеденный артритом участок бедренного сустава, заменяя его искусственным имплантатом, состоящим из пластиковых и металлических комплектующих, называют эндопротезированием. Операция дает продолжительный терапевтический эффект и показана, если консервативные методы лечения не облегчают состояние больного.
Первая операция по замене тазобедренного сустава была произведена в Германии хирургом Темистоклсом Глаком в 1891 году. В качестве искусственной бедренной головки использовалась слоновья кость, закрепленная при помощи цинковых винтов, гипса и клея.
Выполнение процедуры происходит с использованием традиционных или малоинвазивных методов. Главное отличие – длина разреза.
Современная тенденция — подбор наименее инвазивной техники проведения операции: удается добиться уменьшения площади рубцовой ткани, снижения болезненности после операции, сокращения реабилитационного периода.
Процесс хирургического вмешательства можно разделить на два этапа:
- удаление поврежденного участка;
- установка биосовместимого имплантата.
План будущей операции составляется на основании предварительно проводимых лабораторно-диагностических обследований. Протез подбирается индивидуально, исходя из пола, возраста, веса и стиля жизни пациента.
Процедура не относится к числу технически сложных, но ее проведение требует большого опыта от хирурга и отличного оснащения клиники. К сожалению, малое количество отечественных медучреждений, помимо столичных, могут похвалиться выдающимися успехами в этой области. Поэтому к подбору клиники стоит подойти с максимальной серьезностью.
Высоко ценится опыт и достижения клиник Германии, Австрии, Швейцарии, Израиля, правда, стоимость замены сустава в них достаточно высока. Альтернативный вариант — чешская медицина. Центры эндопротезирования этой страны известны современным оснащением, опытными хирургами, отличными реабилитационными программами.
При подборе медучреждения получите ответы на следующие вопросы:
- Сколько операций выполнено?
- Каков процент успеха?
- Применяются ли малоинвазивные методики?
- Сколько длится реабилитация?
- Занимается ли клиника реабилитационным восстановлением пациентов?
В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.
Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:
- артрозы,
- артриты,
- последствия неправильного сращивания кости после перелома.
Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.
- Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
- Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
- До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
- Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется в тех случаях, когда медикаментозное лечение того или иного заболевания этого сустава не приводит к желаемому результату.
Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов является эффективным и часто единственным способом полноценного восстановления утраченной функции конечности при различных заболеваниях и повреждениях. Суть операции заключается, как следует из названия, в замене поврежденного сустава на искусственный. Искусственный сустав практически полностью моделирует собственный. Современные протезы практически вечны. Установленные внутри тела человека они способны служить 15-20 и даже 30 лет, а при износе сустава, его можно снова заменить. В настоящее время ежегодно в мире выполняется до 2 500 000 операций эндопротезирования суставов.
В арсенале врача ортопеда на сегодняшний день имеются протезы для тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых, голеностопных суставов и даже для мелких суставов стоп и пальцев рук. Они производятся из металла, керамики, особо прочного полиэтилена. Производство протезов является высокоточным и проходит многоступенчатый контроль и сертификацию.
Ваня, а сколько стоят такие операции-от и до? не могу дозвониться в эту клинику по телефону, указанному на оф. сайте клиники, может есть еще какие-то номера?
Сколько стоит операцыя на тазобедреный сустав в этой клиники.
В зависимости от типа сустава! Цены от 26000 тыс. грн до 55000 тыс. грн. Сюда входит пребывание в клинике, расходы на лечение, еда.
У маей матери пертус левый.
Hellen, тазобедренный сустав от 28000 — до 55000 грн. Коленный сустав от 35000 до 45000 грн.
Добрый день. Мне после МРТ диагностировали двусторонний коксартроз т/б суставов 3 степени и некроз головок. Сейчас в одной ноге начались тянущие боли. Как попасть в Вашу клинику на консультацию и какова цена консультации. И еще вопрос так как я из другого города, сколько времени нужно будет пробыть в Черновцах. Спасибо за ответ
Лучше всего позвонить на стационарный номер нашей клиники и заранее записаться на приём. Консультация наших травматологов стоит 100 грн. Если вы приедите по записи, то вам не прийдётся
ждать, и вы попадёте на консультацию на то время, на которое вы были записаны. И уже гдето до 12-13 часов дня вы будете уже свободны! Желательно привезти с собой все свои снимочки и результаты МРТ. Удачи!
Здравствуйте! Не могу дозвониться в клинику, поэтому пишу сюда. Очень надеюсь на помощь.
У моей мамы (56 лет) коксартроз. Местные врачи (небольшой районный центр) диагноз поставили только по внешним признакам. Нет ни МРТ, ни КТ, ничего (предположительно 3-4 стадия, так как прописали уже обезболивающее 4 уровня) … Для того, чтобы это сделать нужно ехать в ближайший город, где есть необходимое оборудование — Одессу, а с теми болями, которые у нее сейчас, это практически, не возможно. В связи с этим у меня такие вопросы:
1). возможно ли все необходимые анализы сделать у вас на месте и можно ли сразу по приезду определить больного в клинике?
2). при протезировании тип сустава определяет врач, или это зависит от финансовых возможностей пациента?
3). 5 лет назад маме поставили диагноз карценома шейки матки 3-й стадии. Прошла несколько курсов химио- и радиотерапии. Динамика положительная. Может ли это стать причиной отказа от проведения операции?
4) может ли быть такое, что операции придется ждать долгое время после приезда и прохождения обследования (например, будет назначена через 2 месяца)?
4). есть ли возможность остановиться в клинике сопровождающему?
5). на какую сумму рассчитывать? Правильно ли я поняла — нижний порог, 28 000 — это операция+протез+пребывание в клинике с питанием, без анализов?
Заранее огромное спасибо за ответ!
Ирина, Здравствуйте, Ирина!
1) Все необходимые анализы и обследования обязательно проводятся у нас в клинике. Если анализы и все обследования в норме, то пациента можно ложить в стационар.
2)Тип сустава определяет врач после обследования «ДЕНСИТОМЕТРИЯ», но обязательно учитываются финансовые возможности пациента, ваше право на выбор сустава!
3)Это, конечно, может стать причиной отказа, но только после прохождения МРТ или КТ. Главное, чтоб никаких метастазов небыло в тазовых костях!!!
4)Всё зависит от результатов анализов! Но на такое долгое время мы не оставляем пациентов лечится у нас.Им расписывается курс лечения, они лечатся в домашних условиях, или на базе местного стационара, а потом опять приезжают к нам. А в основном, если всё в норме, то пациент в тот же день, или на следуюющий уже идёт на операцию.
5)Сумма зависит от типа сустава, минимум там около 30000 тыс грн. с пребыванием, питанием, операцией. (анализы тоже сюда входят, кроме МРТ или КТ).
Здравствуйте !
Скажите пожалуйста, возможно ли приехать к Вам сделать операцию.
Хотелось бы поподробнее узнать все условия!
Какие нужны выписки ?
Стоимость операции и протеза ?
Прибывания в клиники,нужен ли сопровождающий, какие сроки прибывания в клинике и каков период реабилитации.
Мой диагноз : Деформирующий остеоартоз .Левосторонний коксартоз с болевым синдромом
хроническая венозная недостаточность.
С Уважением , Андрей.
Доброго дня Ваня скажіть будьласка яка буде ціна ревізійного протезування правого кульшового суглобу на хароший кераміческій протез якій небуде вивихуватися.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у моей мамы 1,5 месяца назад случился перелом шейки бедра. Мы решаемся сейчас на операцию в вашей клинике, только маму смущает один нюанс — у нее плохие зубы, это будут помехой в операции????
Ваня, Добрий день! Ціна ревізійного суглобу трохи вища за первинне ендопротезування! Такі питання уточнюються в нашій адміністрації! А на рахунок вивиху — так для нас це є принципово, і вірогідність такої патолоії мінімальна!
Ольга-И-Вадим, Здравствуйте! Если дёсна не кровоточат, и во рту нету сильных воспалительных процессов, то я думаю, что с этим проблем не возникнет!
Здравствуйте! У моей сестры врожденная правосторонняя дисплазия тазобедренного сустава. В детстве она лечилась, но эффекта не было. Нога короче на 10 см. Она работает на железной дороге и есть страховой полис. Возможно ли через страховую компанию произвести оплату за операцию по замене тазобедренного сустава? Спасибо
Наташа, Здравствуйте! К сожалению, я не смогу ответить на ваш вопрос! Этими делами занимается наша администрация и бухгалтерия! Позвонив к нам в клинику, я думаю, что вам дадут ответ на ваш вопрос!
Ваня, Скільки приблизно буде коштувати повне обслідування кульшового суглоба та консультація(огляд) у лікаря?
Источник
Что такое эндопротезирование?
Эндопротезирование сустава — это хирургическая операция, в ходе которой разрушенные болезнью части сустава заменяются искусственными. Эти искусственные части называются термином «эндопротез». Замена изношенных частей сустава новыми приводит к полному устранению боли в суставе или её значительному ослаблению, улучшению подвижности в прооперированном суставе.
Что является причиной боли при разрушении тазобедренного сустава?
Различные патологии, такие как деформирующий артроз, ревматоидный артрит, асептический некроз головки бедра, болезнь Бехтерева, болезнь Стила и другие, приводящие к разрушению суставного хряща, а на поздних стадиях — мозга костей, формирующих сустав. Это приводит к стойкому болевому синдрому, который беспокоит даже ночью.
| Артроз тазобедренного сустава | Перелом шейки бедра | Стадии некроза тазобедренного сустава |
Как долго можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хондропротекторы, стероидные лекарства?
НПВП, равно как и хондропротекторы, иногда принимают месяцами, а внутрисуставные инъекции стероидных гормонов иногда позволяют избавиться от болевого синдрома в полгода или на год. Существуют также заменители синовиальной жидкости, такие как Гиалган, Остенил и другие.
Как узнать, что уже пришло время для эндопротезирования тазобедренного сустава?
Эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется в тех случаях, когда медикаментозное лечение того или иного заболевания этого сустава не приводит к желаемому результату, а функция поражённой конечности снижается на столько, что приводит к инвалидности. Кроме этого, у больного выраженный болевой синдром и имеющиеся рентгенологические признаки. Всё это подтверждает разрушение суставных поверхностей. В таком случае Ваш лечащий врач предложит Вам эндопротезирование. Эндопротезирование тазобедренного суставов является эффективным и часто единственным способом полноценного восстановления утраченной функции конечности при различных заболеваниях и повреждениях.
Каковы показания для эндопротезирования тазобедренного сустава?
Показания для эндопротезирования тазобедренного сустава:
· ревматоидный полиартрит
· болезнь Бехтерева
· системная красная волчанка
· коксартроз различного происхождения
· дисплазия тазобедренного сустава
· застарелый врожденный вывих у взрослых
· псевдоартроз шейки бедра
· асептический некроз головки различного происхождения
· деформации области вертлужной впадины при последствиях травмы
· опухоли проксимального отдела бедренной кости
· некоторые формы туберкулезного коксита
· неудачные исходы предыдущих операций на суставе
· переломы шейки и головки бедренной кости
В любом случае, пациент должен проконсультироваться с врачом и только врач может определить необходимость проведения данной операции.
Есть ли противопоказания для эндопротезирования?
Безусловно, как и у любого оперативного вмешательства у эндопротезирования есть также и противопоказания. Абсолютными противопоказаниями к данной операции являются:
· заболевания сердечно-сосудистой и бронхиально-легочной системы в стадии декомпенсации
· наличие очага гнойной инфекции в организме (тонзиллиты, кариозные зубы, хронические гаймориты и отиты, гнойничковые заболевания кожи и др.)
· психические или нейромышечные расстройства, которые повышают риск различных расстройств и нарушений в послеоперационном периоде
· активная или латентная инфекция в области тазобедренного сустава давностью менее 3-х месяцев
· незрелость скелета
· острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия)
Источник
Операция по замене тазобедренного сустава: обо всем по порядку
Хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет изъеденный артритом участок бедренного сустава, заменяя его искусственным имплантатом, состоящим из пластиковых и металлических комплектующих, называют эндопротезированием. Операция дает продолжительный терапевтический эффект и показана, если консервативные методы лечения не облегчают состояние больного.
Первая операция по замене тазобедренного сустава была произведена в Германии хирургом Темистоклсом Глаком в 1891 году. В качестве искусственной бедренной головки использовалась слоновья кость, закрепленная при помощи цинковых винтов, гипса и клея.
Выполнение процедуры происходит с использованием традиционных или малоинвазивных методов. Главное отличие – длина разреза.
Деформирующий артроз, его симптомы и лечение суставов.
Деформирующий артроз это синоним, другое название остеоартроза. Его обычно используют для обозначения тех стадий болезни, для которых типично наличие характерных искривлений, костно-хрящевых разрастаний и патологических установок суставов. То есть, когда из всего многообразия клинических проявлений на первый план выходят деформации.
Это широко распространенное хроническое заболевание, от которого не застраховано ни одно наше суставное сочленение. Главными мишенями являются наиболее нагруженные суставы нижних конечностей. В зависимости от этиологической причины может наблюдаться и в молодости и в позднем периоде жизни.
Эндопротезирование тазобедренного сустава: цена и условия
Цена операции по замене тазобедренного сустава имплантатом (эндопротезирование) складывается из стоимости эндопротеза и оказываемых медицинским персоналом услуг. На стоимость влияют расположение клиники, профессионализм хирургов-ортопедов, длительность реабилитации. Не всегда высокая цена хирургического вмешательства становится залогом отсутствия послеоперационных осложнений, продолжительной службы искусственного тазобедренного сустава.
Стоимость искусственного тазобедренного сустава обусловлена особенностями его конструкции, качеством использованных при изготовлении материалов. На цену влияет и репутация производителя. Известные бренды занимаются выпуском только ортопедических изделий, предназначенных для эндопротезирования, а также применяемых в процессе реабилитации.
- металл-полиэтилен. Вариант экономный, но отмечается быстрое изнашивание металлической головки;
- металл-металл. Эта ранее часто применяемая во время эндопротезирования недорогая пара трения становится менее востребованной из-за довольно высокого риска развития послеоперационных осложнений;
- керамика-керамика. Один из самых дорогих вариантов протеза с минимальным трением и крайне низким риском послеоперационных осложнений;
- керамика-полиэтилен. Стоимость имплантата относительно невысока, сочетается с низким трением, хорошей износоустойчивостью.
| Производитель искусственных тазобедренных суставов | Стоимость эндопротезов |
| Zimmer | Цена однополюсного титанового протеза — от 75 тысяч рублей. Биполярный искусственный имплантат для тотального эндопротезирования стоит от 120 тысяч рублей. А пара трения керамика–керамика обойдется пациенту в 200 тысяч рублей |
| Johnson-Johnson | Стоимость эндопротеза для тотальной замены тазобедренного сочленения — от 150 тысяч рублей и выше |
| Biomet | Цена биполярного импланта — 140-150 тысяч рублей, а пара трения керамика-керамика стоит около 300 тысяч рублей |
| Stryker | Стоимость эндопротезов международной корпорации Stryker лишь немного ниже продукции Johnson-Johnson (примерно на 10 %) |
| Производители из Тайваня и Китая | Цена эндопротезов тайваньского и китайского производства в 1,5-2 раза ниже, чем у американских и европейских изделий |
Показаниями к эндопротезированию становятся неэффективность консервативного лечения в течение нескольких месяцев, боли, не устраняемые медикаментозно, быстрое прогрессирование патологии, тяжелые деформации головки большеберцовой кости и (или) вертлужной впадины.
Замена тазобедренного сустава проводится в следующих случаях:
- деформирующий остеоартроз 2-3 степени тяжести;
- перелом головки бедренной кости с высоким риском ее разрушения из-за недостаточности кровоснабжения костных тканей;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- переломы верхних отделов бедренной кости у людей после 70 лет;
- повреждения вертлужной впадины, при которых невозможно восстановление ее целостности;
- остеомиелит проксимального (верхнего) отдела бедренной кости.
После эндопротезирования тазобедренного сустава, выполненного опытным хирургом, послеоперационные осложнения возникают в исключительных случаях и, как правило, они не обусловлены ошибкой врача. Все риски просчитываются заранее. Хирург предварительно изучает не только результаты диагностики. Он беседует с пациентом, расспрашивает его об образе жизни, который он планирует вести после операции.
В России пациенту придется отдать за эндопротезирование тазобедренного сустава минимум 70 тысяч рублей, максимум — 250 тысяч рублей. При ценообразовании также учитывается используемое во время хирургического вмешательства и реабилитации медицинское оборудование.
Источник