Протезирование тазобедренного сустав по омс
елена т. · 8 октября 2018
2,4 K
Эндопротезирование входит в перечень высокотехнологичной мед. помощи (ВМП). Лечение оплачивается государством. Кстати сейчас жители любого региона могут записаться на эндопротезирование в московские государственные клиники. Заявку можно подать онлайн, через сайт zdorovr.ru Там быстро и бесплатно вас запишут на удобную дату
Данная операция при определенных показания может быть выполнена бесплатно, при условии, что Вы попадете в квоту и оформите для этого все документы. Конкретику можно узнать только у Вашего хирурга.
Зачем нужны полисы ОМС, если страхование обязательно и у всех?
мои ответы не являются «глубокомысленными» статьями для ЯДзен
Теоретически это выглядит так. Есть две поликлиники. Вы, со своим полисом ОМС, можете прикрепиться для обслуживания к любой из них, можете потом перейти в другую. И, деньги страховая компания будет перечислять за ваше обслуживание туда, где вы лечитесь. Теоретически это должно давать тем поликлиникам, которые больше нравятся пациентам больше денег.
На практике, к сожалению, всё сложнее. Например, может быть дефицит поликлиник. Или консервативность (возможно и вынужденная, из за пожилого возраста далеко ехать тяжело) пациентов. Тогда поликлиника всё равно получает столько, сколько её устраивает.
Есть попытки создания даже отдельных офисов врачей, которые обслуживают по ОМС, но, пока, это идет тяжело. Если в районе много молодежи, проще сделать платные офисы, если много пожилых, то такой офис теряет смысл, там всегда будет толпа.
Вообще, надо понимать, что при том, что ОМС это система, которая много где работает, принципиально медицина хорошо может работать только в молодом (где относительно много молодежи) развивающемся обществе. Пожилые могут нормально лечиться за счет взносов ОМС молодых, которые платят эти взносы, но, при этом, их лечение относительно редкое и дешевое. Только взносов ОМС от пожилых не может хватать на лечение их самих — печальный факт нашей реальности — люди смертны, как их не лечи, они умирают, поэтому стоимость лечения в конце всегда высока.
Как и во всем, для нормального функционирования общества, общество должно быть развивающимся, относительно молодым, тогда все механизмы общества могут быть (не обязательно это будет сделано при разном руководстве, но могут быть) настроены и могут хорошо работать.
Что делать инвалиду 2 гр. если подошёл срок прохождения мед.комисси для ежегодного переосвидетельствования?
Инвитро — крупнейшая частная медицинская компания в России, специализирующаяся… · invitro.ru
В связи со сложившейся ситуацией в порядок переосвидетельствования инвалидов были внесены изменения, которые отражены в Письме Минтруда России от 27.03.2020 № 13-4/10/П-2737 «О проведении в заочной форме всех видов освидетельствований в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы».
Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации в дополнение к письму от 19.03.2020 № 13-4/10/П-2423 в связи с изменившейся ситуацией в части принятия мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации сообщает следующее.
Просим все освидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы проводить исключительно заочно, исключив проведение очных освидетельствований.
Проведение освидетельствований в порядке обжалования, а также контроля также просим проводить в заочной форме.
Представление информации о ходе проводимой работы, принятых мерах и аналитические сведения, включая сведения по форме, разработанной Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (с учетом необходимости проведения всех освидетельствований заочно), предусмотренные письмом от 19.03.2020 № 13-4/10/П-2423, просим представлять в те же сроки.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_348820/
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8559/
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_58610/
Как мыться после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Всем, привет! Тема семьи и отношений очень близка мне, но, став мамой, нужно…
Единственный запрет относительно купания после эндопротезирования тазобедренного сустава это горячая ванна,если вы уже встаёте, а при правильной реабилитации это можно делать в первую неделю с поддерживающим устройством, то можете самостоятельно принять душ, минимизируя нагрузку. Но вся информация всегда несёт справочный характер, поэтому в случае , если ваша реабилитация проходит тяжело , то данный вопрос лучше уточнить у лечащего врача.
баню нельзя посещать около полугода.
Прочитать ещё 1 ответ
Какой категории граждан положены изготовление и ремонт зубных протезов?
Есть два вида изготовления и ремонта зубных протезов: бесплатное и льготное.
Льготное протезирование предоставляется следующим категориям граждан:
- Ветеранам ВОВ
- Несовершеннолетним детям-инвалидам
- Ветеранам труда
- Неработающим людям пенсионного возраста
- Людям с группой инвалидности
- Гражданам, чей доход в два раза ниже прожиточного минимума
- Участникам ликвидации последствий аварии на чернобыльской АЭС
Бесплатное же протезирование регламентируется законом региона, в котором вы проживаете и в разных регионах это право может предоставляться разным группам граждан. Для того, чтобы узнать, каким группам граждан предоставляют бесплатное протезирование в вашем регионе, следует обратиться в соцзащиту.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
В 2015 году в законодательстве РФ произошли изменения. Результатом стало изъятие из списка средств реабилитации, предоставляемых за счет федерального бюджета. А это означает, что замена тазобедренного сустава по квоте теперь стала доступна для меньшего числа граждан. Большинство больных обязаны оплатить протез. Остальные услуги медицинское учреждение окажет бесплатно.
Давайте разберемся, кому положены квоты в 2020 году, как их получить.
Что такое квота по замене тазобедренного сустава
Государство поддерживает граждан, которые не в состоянии самостоятельно справиться со своими проблемами.
В их число входят люди с проблемами по здоровью.
Восстановление сустава — манипуляция дорогостоящая. Поэтому правительством разрабатываются программы по поддержке таких людей.
Суть их в следующем:
- Определяются категории граждан для поддержки.
- Выделяются соответствующие суммы в федеральном бюджете (немалые).
- Разрабатывается порядок предоставления помощи.
- Определяются медицинские учреждения, где будут проводиться операции.
Протезирование тазобедренного сустава по квоте — это получение высокотехнологической медицинской помощи бесплатно. Все этапы оплачиваются из бюджета.
Для получения медицинской поддержки гражданин должен быть застрахованным по обязательной государственной программе.
Кому положены квоты в 2020 году
До 2015 года бюджетная помощь оказывалась большинству желающих, подпадающих под установленные критерии. А это касалось почти всех граждан РФ. Теперь получить квоту стало значительно труднее.
Государство оставило за собой только одно обязательство — оказывать безвозмездно, в рамках обязательного страхования, только услуги по протезированию. Протез, стоимость которого довольно велика, без квоты придется оплатить из собственных средств.
Однако есть варианты получения полного обслуживания за счет бюджета. К ним, согласно постановлению Правительства РФ № 1273 от 28 ноября 2014, относятся случаи:
- послеоперационного деформирующего артроза;
- дисплазия суставов на фоне артроза.
Не исключены и иные обстоятельства, при которых гражданам предоставляется квота.
Если у пациента, которому ранее (до 01.01.2015) был заменен сустав, возникли осложнения вследствие врачебной ошибки, то повторная манипуляция проводится за счет бюджета.Скачать для просмотра и печати
Постановление Правительства РФ № 1273 от 28.11.2014 г.
Условия включения в программу господдержки
Для получения государственной поддержки нужно собрать бумаги, доказывающие необходимость предоставления квоты.
Следовательно, гражданину нужно иметь на руках такие свидетельства, как:
- полис об обязательном медицинском страховании (условие обязательное);
- документы, доказывающие обращение к врачу, описывающие ранее проведенное лечение;
- справки и выписки, демонстрирующие ход заболевания.
Вышеперечисленные бумаги составляются тем медицинским учреждением, которое принимает решение о квотировании. Однако следует контролировать процесс документирования заболевания, чтобы не столкнуться с элементарной безалаберностью докторов.
Обращайтесь в больницу за квотой, даже если не подпадаете под указанные выше категории. Законодатель постоянно совершенствует нормативную базу. Иногда изменения расширяют список льготников.
Алгоритм назначения квоты
В настоящее время решение о господдержке пациента принимается в медучреждении, которое занимается постоянным его обслуживанием. Это означает, что гражданину следует идти в больницу, где он проходит лечение. В этом учреждении создана специальная комиссия, которая занимается рассмотрением квот.
Комиссия рассматривает такие обстоятельства:
- результаты полного обследования;
- заключения специалистов-ортопедов;
- историю болезни;
- рентгеновские снимки, анализы и другое.
Решение комиссии оформляется протоколом квотного решения. Этот документ выдается пациенту на руки. Он является залогом получения бесплатной помощи.
Если человек отказывается от обследования, которое занимает достаточно времени, то ему откажут в получении квоты.
Получение квотного талона
Следующий этап состоит в обращении в госорган. Для этого нужно собрать такие бумаги:
- Копии:
- паспорта;
- полиса Обязательного медстрахования;
- пенсионного страхового свидетельства;
- документа об инвалидности (при наличии);
- заключения о необходимости оперативного вмешательства из клиники (и оригинал тоже). В этой бумаге содержатся данные:
- о состоянии здоровья;
- диагностике;
- о проведенных мероприятиях с целью диагностики.
- Оригиналы:
- направления, выданного наблюдающим ортопедом;
- протокола квотного решения;
- письменного заявления.
Все вышеперечисленные бумаги следует отвезти в департамент здравоохранения. Желательно спросить в клинике, на каком уровне нынче этот вопрос решается.
Обратиться в госорган с заявлением имеет право доверенное лицо пациента.
Сроки при назначении квоты
- Заявление госорган рассматривает не более десяти рабочих дней.
- После принятия положительного решения пакет документов отправляется в клинику, где будет проводиться манипуляция.
- Квотный комитет этого учреждения назначает дату госпитализации и сообщает в департамент здравоохранения.
- Сотрудник госоргана информирует заявителя о принятом решении.
Госпитализации, как правило, приходится ждать долго: от 3-х месяцев до года (и более).
Об индивидуальной программе реабилитации
Зачастую пациентов не устраивает длительность сроков ожидания.
Существует иной законный метод подучить господдержку на протезирование. Но для его реализации необходимы серьезная сумма денег.
Суть индивидуальной программы реабилитации
- Смысл мероприятия состоит в том, что гражданин оплачивает клинике расходы на манипуляцию и лечение из собственных накоплений.
- После завершения всех необходимых мероприятий потраченные деньги ему выплачивает бюджет.
Выгоды в данном случае получают все стороны процесса, они состоят в следующем:
- Не нужно ждать, пока госорган оплатит приобретение протеза.
- Клиника имеет нужные средства для закупки всех материалов и медикаментов.
- Протезы приобретаются только у самых проверенных поставщиков, имеют высокое качество.
- Бюджет оплачивает только оказанную помощь, так сказать, по факту выполненных услуг.
Недостаток программы один: необходима значительная сумма, которая будет возвращена гражданину через определенное время. Стоимость протеза тазобедренного сустава варьируется от 120 до 190 тыс. руб. Зависит она от конструкции и материала изготовления.
Благотворительные организации могут профинансировать приобретение протеза тазобедренного сустава.
Кому предоставляется индивидуальная программа
Оплата протеза за счет бюджета производится в таких случаях:
- если человек является инвалидом по рассматриваемому заболеванию;
- право на получение протеза было зафиксировано документально до 01.01.2015.
- иных (индивидуально).
Гражданам, получившим право на квоту до 01.01.2015, выделяется фиксированная сумма. Она составляет 160 тыс. р. Дополнительные траты необходимо погасить из своих средств.
Последние изменения
В настоящее время существует путаница в законодательстве.
- С одной стороны, распоряжением Правительства РФ № 1776-р от 01.01.2015 (пункт 8) протезы исключены из списка средств, выделяемых инвалидам за государственные деньги.
- С другой, не отрегулирован момент оплаты оперативного вмешательства по полису обязательного страхования. То есть граждане и руководители клиник сталкиваются с бюрократическими проблемами финансирования. На их разрешение уходит масса драгоценного времени.
- Индивидуальная программа реабилитации утверждается с учетом медико-социальной экспертизы. А при ее прохождении вероятно включение в программу протезирования за госсчет.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Квота по замене тазобедренного сустава
Источник
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов представляет собой уникальное структурное подразделение в системе здравоохранения города Москвы. Центр основан профессором Мовшовичем И.А. в 1989 г. В то время эндопротезирование тазобедренного сустава считалось уникальной операцией. Еще 15 лет назад в ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ выполнялось в год не более 30 эндопротезирований тазобедренного сустава. В настоящее время в Центре эндопротезирования ежегодно выполняется более 1 тыс. эндопротезирований тазобедренного сустава, около 700 операций по эндопротезированию коленного сустава. Сегодня для Центра рутинными стали сложнейшие высокотехнологичные операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов, в то время как в начале 2000-х годов их выполнялось не более 5 – 7 ежегодно.
В Центре работают 5 врачей, из них трое – врачи высшей категории, один — кандидат медицинских наук, в штате Центра — 7 медсестёр.
Профилем Центра является лечение больных с заболеваниями и травмами суставов верхней и нижней конечностей, перипротезными переломами.
Центр эндопротезирования оснащён новейшим оборудованием для проведения высокотехнологичных операций по самым современным стандартам. Мы используем компьютерную навигацию для эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. 80% замещений коленного сустава выполняются при помощи навигационных технологий. В настоящее время в клинике накоплен уникальный опыт проведения 1,2 тыс. тотальных эндопротезирований коленного сустава с применением компьютерной навигации.
Эндопротезирование коленного сустава с использованием навигационного оборудования
Мы выполняем эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов миниинвазивными способами. Данная методика была внедрена в нашей клинике более 10 лет назад и успешно применяется и развивается. Методика позволяет выполнить эндопротезирование без значительного повреждения мышц, что, в свою очередь, даёт возможность к более быстрому восстановлению функции конечности.
В последнее время наряду с увеличением первичных операций по эндопротезированию увеличивается и количество ревизионных операций по замене нестабильных тазобедренных и коленных суставов. Данные операции уникальны, т.к. каждая из них индивидуальна. Здесь нами разработаны и внедрены в клиническую практику собственные инструменты и технологии, получены патенты. Также расширяется применение эндопротезирования плечевого сустава при травмах и хронических заболеваниях плечевого сустава. Все это позволяет пациентам избавиться от болевого синдрома и вернуться к активной жизни.
В ревизионной хирургии мы применяем самые современные материалы, используем только проверенные эндопротезы, производимые фирмами, занимающими ведущее место в мире в отношении качества выпускаемой продукции. Эндопротезы, устанавливаемые в клинике, оснащены самыми современными парами трения.
Оснащение клиники позволяет выполнить операции любой сложности. При этом применяются малотравматичные методики, как по отношению к мягким тканям (малоинвазивные доступы), так и по отношению к костям (компоненты эндопротезов, обеспечивающие минимальное повреждение костной ткани).
Помимо применения самых современных мировых разработок в своей практике, специалисты клиники сами создают и внедряют новые методики. Сотрудники клиники защитили 24 патента на изобретения и полезные модели, относящиеся как к новым методам лечения, так и к новому хирургическому инструментарию.
В центре имеется клиническая база кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Руководитель Центра является профессором этой кафедры. Кроме того, на базе Центра работают работники кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Еженедельно в консультативно-диагностической поликлинике при ГКБ им. С. П. Боткина проходят комиссию около 30 пациентов для определения показаний к эндопротезированию суставов. Каждый год в Центре проходят стационарное лечение около 2 тыс. пациентов. Сотрудники Центра продолжают проводить динамическое наблюдение за больными через месяцы и годы после выполненных операций.
Источник