Протезирование коленных суставов в брянске
- Главная
- Услуги
Лечение заболеваний суставов современными методами
Запись на прием
Любой сустав представляет собой шарнир с трущимися хрящевыми поверхностями. Для свободного безболезненного скольжения в суставе необходима синовиальная жидкость, которая вырабатывается синовиальной оболочкой любого сустава и выполняет несколько функций: амортизационную, смазочную, трофическую. В состав синовиальной жидкости входит природный полимер — гиалуроновая кислота. При заболеваниях суставов происходит изменение вязко-эластичных свойств синовиальной жидкости, уменьшается ее количество, ухудшаются амортизирующие свойства. Суставные поверхности перегружаются, хрящевой покров истончается и постепенно разрушается, что клинически выражается в наличии болевого синдрома, деформации сустава. В этой ситуации, как раз и возникает необходимость защиты и восстановления суставного хряща с помощью протекторов синовиальной жидкости.
В последние 15 лет в ортопедическую практику широко вошли специальные препараты для восстановления химизма синовиальной жидкости крупных суставов. Это целая группа так называемых протекторов синовиальной жидкости и хондропротекторов, вводимых внутрисуставно. К ним относятся остенил (Германия, Швейцария), ферматрон (Ирландия), синокром (Австрия), гиастат (Россия) и др.
Что можем мы?
Для профилактики и лечения деформирующих артрозов в хирургическом отделении ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Брянск» с успехом применяется оперативное вмешательство – введение протеза синовиальной жидкости, представляющего из себя 1,0% стерильный гидрогель гиалуроновой кислоты.
Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости показано:
- при первичных и вторичных артрозах суставов, в том числе травматического генеза, для локального синовиального гомеостаза (саморегуляция, способность открытой системы сохранять постоянство своего внутреннего состояния посредством скоординированных реакций, направленных на поддержание динамического равновесия), с целью достижения продолжительной клинической ремиссии (лат. remissio «уменьшение, ослабление») — период течения хронической болезни, который проявляется значительным ослаблением (неполная ремиссия) или исчезновением (полная ремиссия) её симптомов (признаков заболевания), купирования болевого синдрома, восстановления подвижности и уменьшения степени функциональных нарушений (улучшение качества жизни пациента).
- Показанием к введению протеза синовиальной жидкости является остеоартроз коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого суставов.
Преимущества процедуры:
- относительная безболезненность, введение протеза синовиальной жидкости производится с применением местной анестезии (новокаин, лидокаин и др.), Выбор анастетика производится в зависимости от аллергической чувствительности пациента (переносимости тех или иных препаратов).
- абсолютная стерильность при проведении процедуры, предохраняющая от возникновения грозных осложнений;
- опытный специалист, имеющий практику введения препаратов в полость суставов более 10 лет
- значительное улучшение качества жизни пациентов, страдающих заболеваниями суставов дегенеративного характера.
Внимание!!!
Для достоверной оценки целесообразности введения протеза синовиальной жидкости в полость пораженного сустава и получения максимальной эффективности протезирования с помощью препаратов гиалуроновой кислоты необходимо:
- проведение рентгенографии пораженного сустава в 2-х проекциях
- общий анализ крови и мочи
- биохимическое исследование состава крови:
- С-реактивный белок
- Ревмофактор
- Мочевая кислота.
Обязательна предварительная первичная консультация травматолога-ортопеда, при необходимости повторная консультация с интерпретацией анализов и решения вопроса о целесообразности введения протеза синовиальной жидкости в полость пораженного сустава.
Чем раньше начать лечение гиалуроновой кислотой, тем выше ее эффективность. На поздних стадиях заболевания применение препарата поможет избавиться от неприятных симптомов, однако результаты будут не столь заметны.
Источник
Эндопротезирование тазобедренного или коленного суставов — это замена поврежденного сустава или его элементов искусственными имплантами. Целью данной операции является восстановление функции сустава и уменьшение болевого синдрома.
По типу фиксации протезы бывают:
— бесцементные;
— цементируемые.
Вид протеза подбирается врачом, исходя из индивидуальных особенностей патологии пациента.
Показаниями к эндопротезированию суставов являются следующие состояния:
— дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;
— посттравматические артрозы;
— ревматоидные артриты;
— болезнь Бехтерева;
— асептический некроз головки бедра;
— диспластические артрозы;
— ложные суставы шейки бедра;
— неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы;
— поврежденный связочный аппарат коленного сустава с выраженными изменениями суставных концов костей.
Абсолютными показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава являются: остеоартроз, ревматоидный артрит, перелом шейки бедра, костная опухоль и остеонекроз.
Пациенты с данными заболеваниями основной жалобой указывают боль в области тазобедренного или коленного сустава, которая не купируется принятием обезболивающих препаратов или вынужденным положением и не стихает во время полного отсутствия нагрузки на тазобедренный (коленный) сустав. Больным тяжело подниматься по лестнице, вставать со стула и кровати, ходьба также сопровождается болевым синдромом, происходит тугоподвижность и снижение амплитуды движений в суставе.
Перед операцией по эндопротезированию производится осмотр, сдача анализов и назначаются следующие диагностические исследования:
— рентгенография;
— компьютерная томография;
— УЗИ;
— магнитно-резонансная визуализация;
— лабораторные анализы крови и суставной жидкости.
Главной задачей после операции является восстановление навыков ходьбы и вставания. Посредством специальных упражнений на укрепление мышц и связок нижних конечностей мы помогаем организму быстрее вернуться к нормальному образу жизни. Важно в первые недели реабилитации аккуратно и постепенно подбирать нагрузку. Опытные инструкторы наших центров на каждом занятии составят программу упражнений, соответствующую индивидуальным особенностям каждого пациента. В течение курса реабилитации врач проводит повторные осмотры для коррекции программы и назначения дополнительных методов восстановления, таких как: массаж, физиотерапия, остеопатия, мануальная терапия (кроме оперированного сустава). Это помогает снять мышечные спазмы и отёки, вызванные постоперационным состоянием, улучшить крово- и лимфообращение как самого сустава, так и всего организма, что способствует активному восстановлению нормальных функций.
Также в наших центрах проводится предоперационная подготовка пациента. Главной задачей в этом периоде является подготовка мышечно-связочного аппарата к пост-операционной реабилитации. У человека с достаточно тренированным опорно-двигательным аппаратом постоперационная реабилитация займет намного меньше времени и пройдёт легче, чем у человека, который не занимался ЛФК перед операцией. Кроме того, предоперационная лечебная физическая нагрузка улучшает общее кровообращение, функции дыхательной системы и психо-эмоциональное состояние пациента. Всё это создаёт длительный и даже отложенный эффект, благоприятно влияющий на организм как до, так и после операции.
Источник
Отзывы пациентов
Поступила в больницу по «скорой» 3 февраля 2017 года с гипертоническим кризом (я — гипотоник), инвалид 2 группы по сердцу, хроническое заболевание почек. Попала в кардиологическое отделение. Мест нет. Мне постовая медсестра сказала, что мое место сидячее в коридоре до понедельника. Сидеть я не могу два с половиной дня, просто физически не могла. Меня отвели в ординаторскую. Мне было настолько плохо, что я не очень хорошо воспринимала окружающее. Доктор (она не представилась) сказала, что хорошо знает, как сейчас получают группы. Вспоминая, как я получала эту группу в ординаторской этой же больницы, куда приехала комиссия ВТЭК, ибо я была лежачей больной и работают еще свидетели моего получения группы, у меня ком подкатил к горлу. Потом мне доктор повторила, что мое место в коридоре на диване сидячее. На первом этаже этой больницы есть отделение (суточное) от приемного покоя и заведующая этого отделения (спасибо ей огромное) забрала меня к себе в палату. За 3 дня, которые я там пролежала, ко мне не подошел ни один кардиолог, один раз пришла медсестра и измерила давление. Оно было 150/85 и принесла таблетку «Каптоприла». Мне сделали три капельницы. Сама ходила, лежала в процедурном кабинете. Кушать я не ходила в кардиологию, так как мне все-таки тяжело подниматься на второй этаж, тахикардия. Очень часто в последнее время пароксизмальная тахиаритмия и я боялась приступа. Но зато 5 числа, в воскресенье, медсестра отделения от приемного покоя (суточное) мне сказала, что, если будут поступать больные и не будет мест в палате, то я должна буду перейти в коридор под окошечко. Потом меня навестила-таки, как она представилась «дежурный кардиолог», но не для того, чтобы осмотреть, а для того, чтобы сказать, что я из палаты должна перейти в коридор (в палате в это время лежала только одна женщина, 5 мест было свободных). Я сказала, что у меня больные почки и после «под окошечко» я уже не встану. Она начала повышать на меня голос. Вопрос к руководству: это что? Приходит врач из отделения, где я должна была находиться изначально и вместо того, чтобы осмотреть меня и забрать в кардиологию, пусть даже в коридор, только не под окошечко, выгоняет меня из палаты другого отделения? А медсестра этого «суточного отделения» и вовсе запуталась, кто у нее заведующий. Сказала, что мужчина, который дежурил в воскресенье. В итоге, я позвонила мужу и он забрал меня домой. До сих пор не пойму, что это: скрытое вымогательство платы за койку или распущенность, вседозволенность и хамство медперсонала?
(Написавший отзыв
проходил лечение по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 30 апреля 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Козырев Н. А.
Нейрохирургу Николаю Алексеевичу Козыреву я обязан жизнью, буквально вырвал меня из лап смерти и восстановил здоровье, проведя сложную операцию. Весьма благодарен и признателен ему за то, что он для меня сделал!
(Оставивший отзыв
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 9 мая 2014 года
В октябре 2016 года обнаружили новообразование головного мозга. Для себя я решила — не буду делать операцию, сколько проживу, боялась после операции быть овощем. Но судьбе было угодно, что я попала на консультацию к доктору нейрохирургу, заведующему нейрохирургическим отделением Бежицкой больницы №1 Ершову Николаю Ивановичу. И я была приятно удивлена доброте, чуткости к чужой боли, настоящему доктору, волшебнику своего дела. Николай Иванович не только убедил меня в необходимости операции, но он и буквально вселил в меня веру, что всё будет хорошо. 1 декабря 2016 года он и Кузовов Олег Николаевич успешно прооперировали меня и подарили мне ещё много лет жизни. Хочу сказать, что более чутких, профессиональных врачей, знающих своё дело, я не встречала. Эти замечательные врачи не только спасают людей в наше трудное, бездушное время, но вселяют веру и дарят людям не только самое драгоценное жизнь, но и дают возможность поверить в наше трудное время в доброту сердец, величайший профессионализм и в то, что есть и в нашем городе великие, знающие своё благородное дело врачи. Огромное спасибо, от всего сердца хочется поблагодарить и персонал нейрохирургии, медсестёр и санитарочек за их трудный, но благородный труд.
(Бывший пациент
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 19 марта 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Панков А. И.
Для меня Александр Иванович сделал все возможное и невозможное. Панков Александр Иванович — это человек и доктор с большой буквы. Старая школа великой империи СССР в прошлом, к сожалению. Последний из могикан. К сожалению, в сегодняшней медицине большинство Пугачевы, Галкины и Киркоровы со своими клонами, не пропускающие молодую, талантливую поросль. Александр Иванович, я и моя семья благодарит Вас за Вашу качественную работу, за Ваши знания и руки. Долгих лет Вам жизни и успехов. Мы все Вас любим. Давиденко Дмитрий. Брянская Тепловозная Компания.
(Написавший отзыв
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 15 апреля 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Дубовая Е. В.
Огромное спасибо доктору Дубовой Елене Владимировне за ее внимательное отношение к больным. Это единственный человек, который все расскажет и покажет. У нее огромное терпение, красивая улыбка и доброе сердце.
(Оставивший отзыв
проходил лечение по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 22 октября 2016 года
Аноним
Принимал врач:
Чекед С. П.
Очень грамотный. И внимательный специалист; расскажет, подскажет, объяснит. Храни, Господь, таких людей!
(Написавший отзыв
проходил лечение по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 8 августа 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Матросов В. А.
Спасибо доктору Матросову, лежала с камнями в почках. Очень внимательный и отзывчивый доктор, назначил дополнительные обследования, за что огромное спасибо.
(Пациент
проходил лечение по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 12 ноября 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Власенко С. Б.
Очень грамотный и опытный хирург. Удачи, процветания и крепкого здоровья, глубокоуважаемый Сергей Борисович!
(Бывший пациент
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 5 апреля 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Коновалова Н. В.
Прилично я у неё пролечился, ничего не скажешь. По всем пунктам. Лёг потому что сердце пошаливало, напрягать меня это начало. А тут понеслось: окулист, терапевт, невропатолог. Полная тебе диспансеризация. Спасибо доктору, сейчас как новенький!
(Бывший пациент
был по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 11 мая 2013 года
Аноним
Принимал врач:
Куфтов В. С.
Замечательный нейрохирург, подготовил супругу к сложной операции в Смоленском федеральном ортопедическом центре, принял заключение о безальтернативности операции по фиксации позвоночника сложного спондилолистеза поясничного отдела.
(Написавший отзыв
был по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 30 сентября 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Куфтов В. С.
Безмерно благодарен замечательному нейрохирургу Куфтову Владимиру Сергеевичу. После проведенной им операции на позвоночнике, чувствую себя гораздо легче, а самое главное могу самостоятельно ходить. Спасибо вам Владимир Сергеевич за ваши волшебные руки, высочайший профессионализм и нелегкий, благородный труд!
(Бывший пациент
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 31 августа 2014 года
(Пациент
проходил лечение по адресу ул. Камозина, д. 11)
Не понравилось:
Врачи хирургического отделения №1 первой Брянской городской больницы не занимаются оказанием медицинской помощи пациентам. Создается стойкое ощущение, что без денег отданных врачу на руки, больного лечить вообще не собираются. Более того, пациента ставят в условия, как бы намекающие на целесообразность взятки. Мою маму размещали в палату с парализованной бабушкой, экскременты который текли на пол, и подолгу, по полдня, не убирались. Или в палату с пациентами, которые постоянно кричат от боли (и днем и ночью), поспать хотя бы немного не представляется возможным. Причем из нормальной палаты, где она изначально лежала, ее перевели, не объяснив причину. Так же при поступлении лечащим врачом В. В. Козловым была озвучена необходимость проведения операции, и на этом дело и встало… Другие пациенты, отдав 3 т. р., благополучно в тот же день отправлялись на операцию. Без денег, ты просто лежишь в палате, заполненной чужими экскрементами, колют кровоостанавливающие препараты, и проблему внутреннего кровотечения никто не решает. Вообще, впечатление средневековой больницы, с таким же отношением к пациентам, как к скоту! Главврач К. Е. Воронцов распустил врачей дальше некуда, их наглость и вымогание просто не знают границ. В итоге, так как денег не давали, помощи не получили, зато получили гипертонический криз. Смысл существования данного отделения мне непонятен, если без взяток врачи ничего не делают. Причем все пациенты о расценках осведомлены, никто никого не стесняется, и преподносится как необходимость!
Отзыв опубликован: 14 июля 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Панков А. И.
Хотим выразить огромную благодарность заведующему хирургического отделения, Панкову Александру Ивановичу, за нашу маму. Маме 82 года и благодаря золотым рукам Александра Ивановича, она легко перенесла операцию и быстро пошла на поправку. Большое спасибо и низкий поклон от всей нашей семьи.
(Пациент
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 26 ноября 2016 года
Аноним
Принимал врач:
Усачев А. И.
Врач просто супер! Спасибо ему огромное! Благодаря Анатолию Ивановичу, я живу уже девятый год.
(Оставивший отзыв
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 1 мая 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Куфтов В. С.
Куфтов Владимир Сергеевич — очень компетентный врач. Отзывчивый и внимательный. Я оперировалась в 2004 году. На протяжении всех лет поддерживаю с ним связь.
(Бывший пациент
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 5 сентября 2014 года
Приятно удивило питание. Честно говоря, не ожидал! Если посолить — вполне съедобно, даже иногда вкусно! Оставляйте соль на столе. Не кардиология же! Практически жена не таскала из дома. Очень был приятно удивлен!
(Пациент
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Понравилось:
Понравилось отношение медперсонала. Лечили (оперировали) катаракту. Врачи замечательные, заведующая серьезная строгая женщина, видно — держит всех в руках! С лекарствами проблем нет. Только хорошие впечатления. За неделю только одна медсестра попыталась огрызнуться. Называть её не буду, во-первых, наверняка её «достали», а во вторых, с дурищей-бабой я и сам справлюсь. В целом сестры и младший медперсонал выше всяких похвал. Вне всякого сомнения, это заслуга руководителя Викторины Николаевны. Отдельное спасибо врачам — очаровательной Марине Николаевне и прекрасной Екатерине Александровне. Огромное Вам спасибо девочки за ваши по истине золотые руки! Я опять вижу обеими глазами! Это чудо!
Не понравилось:
Уважаемый Департамент Здравоохранения! Выделите вы наконец денег на мебель! Ну стыдно же, ей Богу! Тумбочки на помойку лучше выбрасывают! У меня тут помойка недалеко, может вам «подогнать»?
Отзыв опубликован: 28 мая 2015 года
Аноним
Принимал врач:
Козьменко Е. М.
Хожу к Козьменко не первый год. Единственная, кто видит мое заболевание, поставленное лечащим врачом. Да на эмоции не богата, но для меня это не принципиально. Пол второго ребенка определила рано и верно. Скрининги делает долго. В целом, мне нравится она как специалист.
(Бывший пациент
проходил лечение по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 13 октября 2017 года
Аноним
Принимал врач:
Наговицин А. А.
Больные Неврологического отделения выражают благодарность всему коллективу: врачам, медсестрам и санитаркам за их нелегкий труд. Отдельно благодарим нашего лечащего врача-невролога Наговицина Артема Андреевича, человек для которого хочется сказать самые теплые и хорошие слова. Молодой врач, который отдает все свои знания и пока еще небольшой опыт своим больным, каждому из нас хочет максимально помочь. С его появлением в палате поднимается настроение. Артем Андреевич, желаем вам крепкого здоровья, личного счастья и профессионального роста.
(Бывший пациент
проходил лечение по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 16 сентября 2017 года
Просим главного врача Воронцова К. Е. обратить внимание на то, что мы люди и у нас есть некоторые потребности.
(Оставивший отзыв
проходил лечение по адресу ул. Камозина, д. 11)
Понравилось:
Понравилось чуткое внимательное отношение врача Якубович Елены Игоревны.
Не понравилось:
В отделениях 5 этажного корпуса отсутствуют душ и биде, в туалет постоянная очередь. Кто не успел — наделал на пол. Питание оставляет желать лучшего, не соблюдаются нормы порций.
Отзыв опубликован: 22 января 2015 года
Аноним
Принимал врач:
Алымов И. И.
Иван Иванович — уролог самой высокой квалификации. Отделение реально решает проблемы пациентов. Спасибо за вашу работу.
(Пациент
лечился по адресу ул. Камозина, д. 11)
Отзыв опубликован: 30 января 2017 года
Источник