Протезирование коленных суставов стопы
Бесплатная консультация
Оставьте свой телефон, и мы вам обязательно перезвоним
Имя:*
Телефон*
Отправить
Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете Согласие на обработку персональных данных на следующих условиях.
Полезная информация
Самая важная Информация о протезировании
Виды протезов и Ортезов
Рекомендации специалистов
Общая информация
Протез стопы в компании «Орто-Космос» назначается пациенту индивидуально в зависимости от уровня ампутации и вида патологии после консультации со специалистами. Эти изделия отличаются конструкцией, материалами, типом крепления и ценой.
При частичной ампутации стопы изготавливается протез с мягкими вкладными элементами для более комфортного ношения. При этом используют смягчающие носки или чулки из специальных полимерных материалов. Как правило, протезы изготавливают вручную из комбинации эластичных материалов. Реже используют готовую стопу из углепластика или вспененных материалов. В отдельных случаях устанавливают уже готовый протез из силикона, который обладает хорошими косметическими свойствами, но уступает индивидуально изготовленному изделию в функциональных характеристиках и не используется для постоянной носки.
Правильный подбор протеза стопы обеспечивает максимальный комфорт при ношении, существенно улучшает качество жизни пациента и повышает его активность. Он зависит от совокупности таких критериев, как:
- техника ампутации;
- состояние культи;
- вес пациента;
- возраст пациента;
- характеристики используемых материалов;
- опыт и мастерство специалиста;
- стоимость.
Выбор осуществляется врачом – травматологом-ортопедом и техником-протезистом с учетом пожеланий пациента. Уточнить цены на протезы стопы можно, воспользовавшись формой обратной связи на сайте.
ВИДЫ ПРОТЕЗОВ СТОП
Эти изделия используют при частичной ампутации стоп. В зависимости от уровня резекции и двигательной активности культи наши специалисты изготавливают различные виды протезно-ортопедических изделий, любое из которых выполняет главную функцию – замещение отсутствующей части стопы. Однако они имеют разную конструкцию:
- Вкладное ортопедическое приспособление – изделие, имитирующее недостающую часть стопы, вкладываемое в обувь.
- Карбоновая стелька с искусственной недостающей частью стопы в переднем отделе.
- Протез – состоит из культеприемной гильзы и, как правило, лент-липучек, с помощью которых удерживается на конечности. Гильза анатомической формы склеена с мощной карбоновой стелькой или модулем искусственной стопы.
- Любой другой вид протеза стопы, не содержащий значимого сопротивления тыльному сгибанию в виде упругих элементов (карбоновая стелька или иная упругая основа) может использоваться лишь как косметическое изделие, почти не пригодное для динамики. К примеру, силиконовый протез. Среди его положительных характеристик стоит отметить высокую эластичность, возможность подбора цвета и формы, простоту в обслуживании и уходе.
Узнайте больше у нашего специалиста
Протезы стопы
- Стопа PRO-FLEX LP Align
- Стопа PRO-FLEX
- Стопа PRO-FLEX XC Torsion
- Стопа PRO-FLEX XC
- Стопа PROPRIO FOOT
Стопа Pro-Flex LP Align – сочетает в себе функциональность, комфорт и эстетичный дизайн. Это дает пользователям свободу выбора обуви, которая лучше всего подходит для их потребностей. Функция регулировки высоты каблука является быстрой и простой в использовании.
Оболочка стопы оснащена подошвой для устойчивости босиком на мокрой или скользкой поверхности и для ношения разнообразной обуви.
Стопа углепластиковая — для пациентов всех уровней активностей, с расщепленной носочной частью, отведенным первым пальцем и гидравлической щиколоткой позволяющей человеку самостоятельно регулировать высоту каблука в диапазоне от 0 до 7 см. Стопа оснащена дополнительным углепластиковым килем, включающимся при повышенных нагрузках. Обладает плавным перекатом. Конструкция стопы позволяет скрадывать неровности поверхностей во время движения. Комфортно при ходьбе по любым типам наклонных поверхностей.
| Информация о пользователе | Информация об изделии | ||
|---|---|---|---|
Уровень ампутации: | На уровне бедра или голени | Высота построения: | 116 мм |
Уровень активности: | От низкого до среднего | Вес стопы: | 703 г |
Максимальный вес пациента: | 116 кг | Высота каблука: | 70 мм |
Стопа Pro-Flex – первый в мире механическая стопа, которая при односторонней ампутации обеспечивает снижение давления на здоровую сторону тела человека на 11% (по сравнению с обычной ступней). За счет уменьшения нагрузки и более совершенной имитации физиологичной походки улучшается общее состояние здоровья пациента.
Pro-Flex сочетает в себе высокий диапазон движения голеностопного сустава (до 27 °)и высокую энергоотдачу при ходьбе (до 93 %), что обеспечивает больший возврат энергии сустава по сравнению с обычной стопой из углепластика. В комплект со стопой входит легкая оболочка естественного цвета кожи с отдельным большим пальцем. Она отличается цепкой подошвой для обеспечения устойчивости при ходьбе босиком на влажных и скользких поверхностях.
| Информация о пользователе | Информация об изделии | ||
|---|---|---|---|
Уровень ампутации: | На уровне бедра или голени | Высота построения: | 155 мм |
Уровень активности: | От низкого до среднего | Вес стопы: | 920 г |
Максимальный вес пациента: | 125 кг | Высота каблука: | 10 мм |
Стопа Pro-Flex XC была разработана для комфортной поддержки активного пользователя, который любит ходить в походы, бегать трусцой, а также любит длительные прогулки на свежем воздухе. Pro-Flex XC Torsion сочетает в себе функции Pro-Flex XC с возвратом энергии и плавным опрокидыванием, с высокими амортизирующими и вращательными возможностями.
Меньшая нагрузка и большая динамика означает, что люди с ампутацией могут наслаждаться большим комфортом в различных ситуациях при ходьбе.
Углепластиковая стопа с расщепленной носочной частью и отведенным первым пальцем, двойным С-образным карбоновым килем, интегрированным шаровидным торсионным адаптером, который позволяет увеличить объём мультиосных движений в щиколотке и максимально снизить воздействие ударных нагрузок на вышележащий отдел опорно-двигательного аппарата.
Стопа идеально подходит для активных людей, которые хотят использовать одну стопу для своей обычной повседневной жизни в различных ситуациях. Позволяет комфортно, плавно и динамично передвигаться по пересеченной местности, как людям с низким уровнем двигательной активности, так и с высоким уровнем двигательной активности.
| Информация о пользователе | Информация об изделии | ||
|---|---|---|---|
Уровень ампутации: | На уровне бедра или голени | Высота построения: | 222 мм |
Уровень активности: | От среднего до высокого | Вес стопы: | 1035 гр |
Максимальный вес пациента: | 147 кг | Высота каблука: | 10 мм |
Стопа Pro-Flex XC создана на основе стопы Pro-Flex. Центр давления на протезе распределяется точно так же, как и на здоровой ноге. Клинически доказано, что это позволяет на 11 процентов снизить нагрузку с противоположной части тела.
В конструкцию стопы входит дополнительный С-образный карбоновый киль включающийся при повышенных нагрузках.
Стопа Pro-Flex XC отличается наличием 3-х пластин из углеродного волокна и уникальным дизайном опорной пластины с полной эффективной длиной пальцев и отдельным большим пальцем. Инновационная конструкция помогает создавать исключительную энергию вертикального сжатия и отталкивания, а также плавный, естественный перекат с пятки на носок. Стопа Pro-Flex XC предназначена для пациентов со средним и высоким уровнем активности. Пациент чувствует себя одинаково комфортно при длительных прогулках пешком или легкой пробежке.
| Информация о пользователе | Информация об изделии | ||
|---|---|---|---|
Уровень ампутации: | На уровне бедра или голени | Высота построения: | 155 мм |
Уровень активности: | От среднего до высокого | Вес стопы: | 670 г |
Максимальный вес пациента: | 166 кг | Высота каблука: | 10 мм |
Получите консультацию специалиста
Узнайте
Как получить
протез бесплатно
В рамках Государственного Федерального закона
«О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» № 181-ФЗ
от 24 ноября 1995 г.
наши пациенты живут полной жизнью
Ольховой Валерий
Я – москвич. Родился в начале 1945 года,
т.е. сейчас мне уже 68 лет. По профессии – экономист. У меня большая семья: четверо детей и 6 внуков. В 2006 году вышел на пенсию
по возрасту. На здоровье особо не жаловался,
но одна болячка преследовала меня уже
в течение 30 лет: остеохондроз с двумя межпозвоночными грыжами…
Дмитрий Лисов
Дмитрий Лисов, капитан паралимпийской сборной по следж-хоккею, протезируется в компании «Орто-Космос» с 2008 года. Прямо во время игр в Сочи Дмитрий тестировал электронный сверхбыстрый протез третьего поколения компании OSSUR – остался доволен. А после Игр Министерство социальной защиты населения Московской области одобрило спортсмену оплату дорогостоящего протеза. По словам Дмитрия…
Серафим Пикалов
Международный паралимпийский комитет в 2012 году объявил о включении парасноуборда
в программу Паралимпийских зимних игр в Сочи. Основателем этого вида спорта в России можно
с уверенностью считать Серафима Пикалова, пациента и друга компании «Орто-Космос». Серафим с подросткового возраста увлекался туризмом, фрирайдом, скалолазанием, сноубордингом, кайтингом и каякингом…
обратитесь к специалисту
© ООО НПФ «Орто-Космос» 2013 — 2020 Реквизиты
Наш канал на Яндекс.Дзен
Источник
В этой статье поговорим о том, сколько стоят протезы для ног и как правильно их выбрать, чтобы снова жить активной и насыщенной жизнью.
Виды
Выбор искусственного заменителя ноги — ответственный процесс, ведь аналог должен не только физиологически компенсировать утраченную конечность, но и способствовать возвращению инвалида в социум. При подборе учитывается возраст пациента, уровень его активности, психологическая готовность к протезированию, но определяющими факторами становятся: вес, рост, состояние культи и высота ампутации. Ознакомиться с классификацией ортопедических изделий поможет таблица.
Деление по форме
Бедра | Каркасные, продольно-овальные, поперечно-овальные, анатомические гильзы Мерло |
Тазобедренного сустава | Включает: верхний модуль, коленный шарнир, фиксаторы |
Стопы | Выполняют эстетическую функцию |
| Голени | Шинно-кожанные, модульные и каркасные |
Коленей | Одномыщелковые, тотальные, связанные |
Виды по функционалу
Лечебно-госпитальный | Используется для адаптации пациента временно |
Функциональный | Осуществляет опорную функцию, но не эстетичен, требует тщательного ухода |
Биопротез | Последняя медицинская разработка, позволяющая вернуть утраченные функции и выполнять практически любые действия |
Современные протезы настолько совершенны, что использующий их не ограничен в передвижениях и никак не выделяется на фоне других людей. Они делятся по назначению и функциональному потенциалу.
Модульные
Представляют собой шарнирное устройство, имитирующее сустав — коленный или голеностопный. Движения осуществляются за счет пружинного механизма или микропроцессора. Может включать от одного до трех модулей в зависимости от уровня ампутации. Модульные протезы нижних конечностей обеспечивают:
подвижность в коленях, голени;
устойчивость при ходьбе и в положении стоя;
отсутствие болезненных ощущений;
полную свободу передвижения.
Возможность интеллектуального управления делает незаметным для окружающих даже использование протеза ноги от бедра: о нем иногда забывает даже сам инвалид, быстро привыкнув к особенностям модели и оценив ее удобство.
Спортивные
Разработаны специально для людей, ведущих активный образ жизни, несмотря на полученные травмы. В частности, подобные ортопедические изделия, изготовленные с учетом индивидуальных особенностей, используют спортсмены-паралимпийцы: Оскар Писториус, Джером Синглтон, Алан Оливейра и многие другие.
Преимущества конструкции:
хорошая амортизация;
возможность тренировок с повышением нагрузки.
Существенный минус спортивного протезирования ниже колен — высокая стоимость: цена протеза на ногу для голени, достигает нескольких тысяч долларов.
Шарнирные
Необходимы людям, перенесшим полную ампутацию: крепеж находится в бедренной области, а шарниры выполняют функции суставов. Механизм может выглядеть как металлическая конструкция или быть визуально идентичным здоровой ноге. Достоинства:
устойчивая поддержка равновесия во всех положениях;
легкость при большом запасе прочности;
равномерное распределение нагрузки;
простота в использовании;
подвижность коленного сустава можно блокировать рукой.
Шарнирные конструкции позволяют совершать длительные прогулки быстрым шагом, не чувствуя неудобств и выполняя привычные действия: инвалид может сесть в общественный транспорт, пройтись по магазинам, присесть на скамейку в парке. Цены ножных протезов этого типа начинаются от 270 тыс. руб.
Вакуумные
Получили название от способа крепления к культе: надежность и комфорт соединения обеспечиваются созданным в приемной гильзе отрицательным давлением. Преимущества системы:
регуляция кровообращения;
предотвращение мышечной атрофии;
уменьшение динамических ударов в позвоночник;
стабилизация опорной поверхности.
Вакуумные крепления появились сравнительно недавно, но их популярность растет благодаря удобству повседневного применения и эстетичному внешнему виду (на фото протез ступни).
Интеллектуальные
Одно из последних достижений современного протезирования нижних конечностей. Устройство снабжено микропроцессором с пневматическим приводом, что позволяет не только заменить функции утраченной ноги, но и восстановить нормальную походку и амплитуду шага. Пациент свободен в передвижениях, уровень усталости при ношении интеллектуального изделия соответствует обычному, которое ощущал бы здоровый человек при схожих нагрузках.
Биокибернетические нейроинтерфейсы
Биопротез ноги – то, о чем когда-то писали фантасты: механическое устройство управляется головным мозгом. Расположенные в нем датчики принимают импульсы действующих в сформированной культе нервов. Механизм отзывается на мысли и воспроизводит двигательные движения чуть медленнее, чем здоровая конечность, но к этой особенности легко адаптироваться и вскоре инвалид ощущает его как часть своего тела. Сколько стоит такой протез нижних конечностей – цены на бионическую ногу варьируются от 1,5 до 10 млн. руб.
Технологии
В зависимости от степени полученной (или врожденной) травмы при протезировании применяются различные технологии. Выбор будет зависеть от функционального назначения:
Механические. Выполняют опорные функции, создают устойчивое положение при ходьбе. Не имеют покрытия и обычно скрываются одеждой. При долгом использовании оказывают негативное действие на позвоночник. Подвержены коррозии, поэтому их необходимо защищать от влаги;
Бионические, снабженные «искусственным интеллектом» — устройствами разной степени чувствительности, передающими нервные импульсы. Позволяют чувствовать протез, как часть своего тела, реагируют на температуру, влагоустойчивы.
Косметические. Визуально скрывают сам факт протезирования, воссоздают эстетичный вид. Чувствительная электроника помогает восстановить походку, а использование пластичных материалов создает видимость здоровой конечности. Вес модели рассчитывается индивидуально, чтобы осанка пациента была максимально естественной. Относятся к дорогому сегменту — цена современного протеза ноги от бедра в России составит минимум 1 млн. руб.
Подбор технологии и конкретной модели осуществляется в несколько этапов, и включает первичную консультацию с протезистом, снятие мерок для изготовления слепка и т.д.
Формирование культи
Протезирование ног иногда возможно сразу после заживления послеоперационных рубцов. Но чаще всего инвалиду требуется время на психологическую и физическую подготовку к освоению нового способа ходьбы. Большую роль в этом процессе играет формирование культи.
После ампутации лечащий врач подробно объясняет пациенту правила гигиены:
Накладывать и регулярно менять стерильные повязки.
Оставшуюся поверхность ноги обрабатывать антисептическим раствором несколько раз в день.
Использовать присыпку с антибактериальным действием.
Для правильного формирования необходимо носить специальный бандаж (или эластичный бинт) и выполнять процедуры, устраняющие отечность: лимфодренажный массаж, контрастный душ, лечебно-восстановительную гимнастику.
Формирование культи — процесс довольно долгий и болезненный. Не стоит чрезмерно нагружать себя — усердие может обернуться переутомлением, апатией и болевыми ощущениями. Лучше постепенно увеличивать время, отведенное на упражнения, и осваивать ходьбу на костылях: умение держать равновесие способствует быстрой адаптации после протезировании.
Как выбрать протез ноги
Чем скорее пациент встанет на новую искусственную конечность, тем больше у него шансов вернуться к полноценной жизни. Поэтому вопрос о покупке обычно решается в сжатые сроки. Но покупать ортопедическое изделие следует только посоветовавшись с врачом и изучив предложения клиник.
Особенности выбора
Определяющим фактором при подборе станет уровень установки — если ногу пришлось отнять высоко, наиболее удобным станет шарнирный вариант. Искусственная стопа выполняет эстетическую и опорную функцию, с чем успешно справится модульный тип — он же оптимален для области голени. Подвижность в коленях и естественную походку вернут механические и бионические модели. Возможность совершать пробежки подарит спортивное протезирование, но в комплекте к такому изделию нужно приобрести и повседневный вариант.
На что обратить внимание
Протез приобретается на очень долгую перспективу — его меняют только при изменении физических параметров (например, по мере роста ребенка) или в случае повреждений. Поэтому важно учесть факторы, обеспечивающие комфорт использования:
Материал. Он должен быть легким, но прочным. Оптимальный вариант – титан.
Гильза. Она должна идеально подходить к культе, иначе натираний и проблем с циркуляцией крови не избежать.
Гарантия. Она обязательно выдается на протезно-ортопедическую продукцию, а также покупателям предоставляются сервисные услуги.
Метод крепления. Гильза должна легко надеваться и сниматься.
Информацию о видах крепления можно кратко свести в таблицу.
Приемная гильза | | | |
Плюсы | Можно быстро надеть и снять | Отсутствие избыточного давления, смягчение контакта | Отсутствие давления, отличная фиксация |
Минусы | Вызывает неприятные ощущения при ношении, оказывает давление на связки надколенника | Слегка ограничивает подвижность коленей, сложный процесс надевания/снимания | Тяжелый, сложный в креплении, требует много ухода и имеет перечень противопоказаний |
Компании-производители
Приобретая протез, важно изучить данные о производящей компании — предпочтительнее сотрудничать с хорошо зарекомендовавшими себя опытными производителями. На российском рынке это:
Санкт-Петербургское Протезно-Ортопедическое Предприятие.
Хакасское.
Красноярское.
Меди Рус.
ФГУП Челябинское предприятие Минтруда России.
Многие ортопедические клиники России сотрудничают с иностранными партнерами: Otto Bock Health Care GmbH, Nabtesco.
Московский центр «Хочу ходить» оказывает качественные услуги протезирования и ортезирования конечностей, занимается производством всех необходимых ортопедических изделий.
Цены
Один из часто задаваемых вопросов, это сколько стоит протез для ноги ниже колена – цена в России может составить от 100 тыс. до 2,5 млн. руб., стоимость зависит от выбранной модели и технологии, крепления, а также страны-производителя. Средняя – 150-350 тыс. руб. При этом протезирование стопы ноги обычно дешевле всех остальных видов и может обойтись в 50 тыс. руб. На сайтах крупных клиник публикуются каталоги продукции с указанием минимальных расценок.
Этапы протезирования нижних конечностей
Со дня ампутации до момента уверенного хождения пациента с протезом, проходит около полугода.
Этапы послеоперационной подготовки:
Формирование культи, включающее гигиенические и физиотерапевтические процедуры, гимнастику.
Использование временного варианта, позволяющего быстрее адаптироваться к новому положению. Такие изделия выдаются в больнице, привыкание к ним длится 3-4 месяца.
Изготовление постоянного протеза с учетом индивидуальных особенностей. Проходит в несколько шагов: сначала снимают мерки и делают слепок культи, затем изготавливается и примеряется приемная гильза, подбираются модули. Завершает процесс сборка и конечная примерка изделия.
Обучение. Чем совершеннее модель, тем больше требуется времени на ее освоение. Чтобы научиться управлять бионическим протезом, необходимо первое время следить буквально за всеми своими мыслями.
Все этапы подготовки должны проходить при поддержке психолога. Человек, перенесший ампутацию, часто замыкается в себе, становится агрессивным и отказывается выполнять рекомендации медиков. Близкие люди не всегда способны адекватно оценить его состояние и запастись терпением, поэтому психологическая помощь нередко требуется всей семье.
Упражнения для развития мышц
Атрофия мышц — проблема, с которой может столкнуться пациент после потери ног: отсутствие движения приводит к застойным процессам в тканях и ослабляет мышечно-связочный аппарат, делая невозможным использование протеза. Избежать этой ситуации помогут определенные физические действия:
Разгибательные движения сохранившихся суставов, начиная с верхнего. То есть при высокой ампутации задействована область бедра, при низкой к ней добавляется колено. Выполняется поочередно из положений стоя, лежа на спине и животе: сначала сгибается здоровая нога, потом подлежащая протезированию.
Подъем лежа на боку. Желаемый угол — 60 градусов, но начинать можно с движений минимальной амплитуды. Добившись желаемой высоты подъема, зафиксировать положение на несколько секунд.
Подтягивание ног на спине. Максимально прижать культю к животу, не отрывая таз от кушетки, гимнастического коврика.
Гимнастические комплексы разрабатываются индивидуально, также определяется допустимый уровень нагрузок. Цель гимнастики — предотвратить развитие контрактуры, то есть отсутствия отведения назад. При таком явлении, установка протеза невозможна, так как отсутствует толкательное движение.
Противопоказания
В некоторых случаях протезированию нижних конечностей препятствует ряд противопоказаний:
ишемия III степени;
сильный отек мягких тканей;
почечная недостаточность;
некоторые болезни сердца, сосудов;
патологии дыхательной системы;
сгибательная контрактура тазобедренного сустава более 30.
Использование протеза в этих случаях приведет к усугублению состояния пациента. Альтернативной могут стать костыли, инвалидное кресло.
Уход
Ортопедические изделия требуют бережной эксплуатации, так как стоят дорого. Продлить срок их службы поможет знание основных правил ухода:
Соблюдение чистоты, регулярное удаление загрязнений разрешенным для данной модели методом.
Защита от влаги, перегрева, переохлаждения.
Предупреждение падений и других механических повреждений.
Хранение согласно рекомендациям инструкции.
Если относиться к эксплуатации протеза ноги ответственно, он сохранит работоспособность долгие годы. В случае поломки следует обратиться в центр сервисного обслуживания или непосредственно к производителю: часто неисправность устраняется посредством замены некоторых элементов конструкции.
Видео
Узнать больше о методах и стоимости протезирования нижних конечностей можно из видеоролика:
Источник