Протезирование коленного сустава бсмп
«Мне не больно ходить!»
— Несколько лет назад при ходьбе появились серьезные боли в области таза.
Обследование показало: необходимо оперативное лечение.
В середине сентября этого года пошел на прием к заведующему Центром ортопедии и травматологии Антону Овчаренко. После осмотра Антон Васильевич рекомендовал провести срочную операцию по замене тазобедренного сустава. Его поддержал и московский профессор Эдуард Солод, который приехал передавать свой опыт травматологам БСМП.
Мои впечатления: в Центре по-настоящему европейский уровень: прекрасное оборудование и высокое качество обслуживания, хорошие условия, персонал относится с вниманием и участием. Пациенты со всей области, причем, очень разные — как по профессии, так и общественному статусу.
Кстати, подобные операции стоят недёшево — от 115 тысяч рублей. Однако, благодаря поддержке регионального правительства жители Калуги и области имеют возможность сделать их за счет бюджетных средств.
Теперь, когда я слышу, что кто-то стремится сделать подобные операции в Москве, а то и вовсе за границей, хочется сказать: зачем куда-то ехать? Здесь, у нас в Калуге, появились высококлассные специалисты, которые проведут эндопротезирование не хуже, чем в Германии.
Хочу искренне поблагодарить весь медицинский персонал Центра травматологии и ортопедии за профессионализм и доброе отношение к пациентам. Мне, действительно, теперь не больно ходить! Поверьте, это так здорово!
Сергей Зеленов, директор городской общеобразовательной средней школы № 5, депутат Городской Думы Калуги.
Не откладывай визит к врачу
Прокомментировать письмо я попросил заведующего Центром травматологии и ортопедии Антона Овчаренко.
— Сергею Вадимовичу проведено эндопротезирование тазобедренного сустава. Если коротко, поврежденный сустава заменили на искусственный имплант. Их изготавливают из специального металла и керамики. Гарантированный срок службы 25-30 лет.
Ограничение, как и для здорового сустава, одно – избегать травм.
На сегодняшний день эндопротезирование — эффективный, часто единственный способ восстановления утраченной функции конечности. На данный момент мы проводим два вида эндопротезирования – тазобедренного и коленного суставов. Уже сделаны сотни подобных операций. Мы все чаще видим пациентов, которые год-полтора назад заменили сустав на одной ноге, а теперь пришли оперировать другую ногу.
Операция идет всего час-полтора, в особо сложных случаях — до двух часов. Пациент находится в сознании под спинальной анестезией (она наименее травматична для организма). Через сутки после хирургического вмешательства, если процесс протекает без осложнений, больной встает и начинает аккуратно ходить с частичной опорой на костыли, а на пятый день выписывается домой.
Стоит отметить, что сегодня уровень оборудования и квалификации персонала позволяют проводить на базе Центра большинство травматологических и ортопедических операций. В особых случаях на помощь приезжают профессора ЦИТО им. Н.Н. Приорова, с которым у нас заключен долгосрочный договор о сотрудничестве.
Центральный институт травматологии и ортопедии курирует нашу работу – консультирует калужан и ведет активное обучение врачей. Только за последние два с половиной месяца с участием московских профессоров Эдуарда Солода и Анатолия Лазарева прошли мастер-класс и конференция по травматологии. Кроме того, Эдуард Иванович целый месяц оперировал с калужской бригадой, обучая ее всем тонкостям эндопротезирования. А с середины ноября профессор Солод будет ежемесячно консультировать жителей региона.
Когда движение — боль
— Показаниями к эндопротезированию являются неправильно сросшиеся переломы и артроз 3-4 степени, которые приводят к укорочению конечностей и появлению сильных болей, — продолжает заведующий центром. — Артроз – бич XXI века. Первые признаки заболевания могут проявится уже после 30 лет. На начальных стадиях, когда болит лишь иногда, пациенту назначают консервативное лечение и дают рекомендации по образу жизни.
Раз в год желательно проходить специальный курс терапии в условиях стационара. Важно, как можно раньше обратиться к врачу. О проблемах с тазобедренным суставом могут говорить боли при движении в паху, пояснице и боковой области бедра, которые резко усиливаются при наклонах и длительной ходьбе. Например, когда человек из-за боли не может завязать шнурки на обуви. В запущенных случаях изменяется длина конечностей, меняется походка.
Усиливающаяся при ходьбе и незначительных движениях боль в коленях, отек мягких тканей и заметная внешне деформация сустава – признак артроза коленных суставов. Самый простой способ обследования – сделать рентгеновский снимок больного сустава и прийти к травматологу. На его основе доктор даст рекомендации – как дальше обследоваться, лечиться и в каком режиме жить.
В завершение разговора Антон Овчаренко рассказал еще об одном заболевании, с которым все чаще обращаются в Центр травматологии и ортопедии. В результате деформации у большого пальца стопы выпирает косточка, которая со временем начинает постоянно сильно болеть. Главные причины – неудобная обувь, стоячая работа и высокие каблуки. Забыть об этой проблеме помогает небольшая операция, которая успешно делается в Центре.
Антон Васильевич, подчеркнул, что Центр травматологии и ортопедии – учреждение полного цикла, где помимо оказания экстренной помощи, проводится диагностика и консультирование пациентов, лечение широкого спектра травматологических заболеваний и реабилитация больных.
Записаться на консультацию можно обратившись в регистратуру Центра травматологии и ортопедии или по тел.: (4842) 74-40-87. Телефон платного отделения: (4842) 74-07-63.
Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи: г. Калуга, ул. Октябрьская, 3.
Источник
— эндопротезировани суставов
— консервативное лечение опорно-двигательного аппарата
— артроскопическая хирургия
— реконструктивная хирургия
— оперативная травматология
Прейскурант цен на платные медицинские услуги в
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи» им. К.Н. Шевченко
действует с 30.10.2018 г.
код услуги
№ п/п
Наименование медицинской услуги
Тариф
4. Травматологические операции⁷
ТР0.042
4.1.
Остеосинтез при переломе ключицы с использованием китайских металлофиксаторов
47 510
ТР0.043
4.2.
Остеосинтез при переломе ключицы с использованием российских металлофиксаторов
21 149
ТР0.044
4.3.
Остеосинтез при переломе ключицы с использованием европейских металлофиксаторов
62 540
ТР0.045
4.4.
Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием китайских металлофиксаторов
54 080
ТР0.046
4.5.
Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием российских металлофиксаторов
29 398
ТР0.047
4.6.
Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием европейских металлофиксаторов
98 520
ТР0.048
4.7.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием китайских металлофиксаторов
47 480
ТР0.049
4.8.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием российских металлофиксаторов
34 688
ТР0.050
4.9.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием европейских металлофиксаторов
91 480
ТР0.051
4.10.
Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием китайских металлофиксатором
52 920
ТР0.052
4.11.
Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием российских металлофиксатором
25 771
ТР0.053
4.12.
Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием европейских металлофиксатором
67 746
ТР0.054
4.13.
Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов
78 000
ТР0.055
4.14.
Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием российски металлофиксаторов
56 626
ТР0.056
4.15.
Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов
117 208
ТР0.057
4.16.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов
60 737
ТР0.058
4.17.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием российских металлофиксаторов
44 346
ТР0.059
4.18.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов
99 346
ТР0.060
4.19.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов
68 787
ТР0.061
4.20.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием российских металлофиксаторов
51 537
ТР0.062
4.21.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов
109 796
ТР0.063
4.22.
Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием китайских металлофиксаторов
71 296
ТР0.064
4.23.
Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием российских металлофиксаторов
53 607
ТР0.065
4.24.
Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием европейских металлофиксаторов
106 496
ТР0.066
4.25.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием китайских металлофиксаторов
54 987
ТР0.067
4.26.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием российских металлофиксаторов
43 717
ТР0.068
4.27.
Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием европейских металлофиксаторов
95 496
ТР0.069
4.28.
Остеосинтез при переломе костей кисти/стопы с применением китайских металлофиксаторов
53 280
ТР0.070
4.29.
Остеосинтез при переломе костей кисти/стопы с применением европейских металлофиксаторов
59 375
ТР0.071
4.30.
Остеосинтез при переломах позвоночника с использованием китайских металлофиксаторов
103 196
ТР0.072
4.31.
Остеосинтез при переломах позвоночника с использованием европейских металлофиксаторов
125 196
ТР0.073
4.32.
Накостный остеосинтез при переломах костей таза
96 596
ТР0.074
4.33.
Внеочаговый синтез при переломах костей таза
219 255
ТР0.075
4.34.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального бесцементного эндопротеза типа Мюллер
65 526
ТР0.076
4.35.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием английского тотального бесцементного эндопротеза
123 124
ТР0.077
4.36.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием английского тотального бесцементного эндопротеза (керамика-керамика)
194 323
ТР0.078
4.37.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием английского тотального бесцементного эндопротеза
246 823
ТР0.079
4.38.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием американского тотального бесцементного эндопротеза (металл-полиэтилен)
128 474
ТР0.080
4.39.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием американского тотального бесцементного эндопротеза (керамика-керамика)
219 523
ТР0.081
4.40.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального бесцементного эндопротеза (керамика-полиэтилен)
169 673
ТР0.082
4.41.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием ревизионного тотального бесцементного эндопротеза
246 823
ТР0.083
4.42.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального эндопротеза цементной фиксации
76 526
ТР0.084
4.43.
Эндопротезирование коленного сустава с использованием эндопротеза цементной фиксации (анатомически предмодулированный)
141 290
ТР0.085
4.44.
Эндопротезирование коленного сустава с использованием эндопротеза цементной фиксации
127 380
ТР0.086
4.45.
Эндопротезирование коленного сустава с использованием ревизионного эндопротеза цементной фиксации
231 049
ТР0.087
4.46.
Эндопротезирование коленного сустава с использованием ревизионного эндопротеза цементной фиксации (анатомически предмодулированный)
243 649
Тр0.024
4.47.
Диагностическая артроскопия коленного сустава
18 052
Тр0.025
4.48.
Ревизионная артроскопия совместно с пластикой передней крестообразной связки коленного сустава
42 772
Тр0.026
4.49.
Пластика передней крестообразной связки коленного сустава (выполняется для пациентов ДМС в комплексе с ревизионной артроскопией)
36 657
Тр0.027
4.50.
Операция по удалению металлофиксаторов
7 043
⁷В стоимость операции включено: • стоимость оперативного вмешательства • стоимость медицинских препаратов и расходных материалов во время оперативного вмешательства (Пребывание в круглосуточном стационаре, анестезиологическое пособие, пребывание в реанимации, лабораторно-диагностические исследования оплачиваются отдельно)
Источник
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Татарстан «Больница скорой медицинской помощи»
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
г. Набережные Челны, Набережночелнинский пр-кт, д.18.; 8 (8552) 30-48-56; https://bsmp.tatarstan.ru
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
ГАУЗ РТ “БСМП” — многопрофильное медучреждение Татарстана, где оказывается квалифицированная медицинская помощь населению более чем 10 районов республики, а это более 1 млн человек. На базе больницы функционируют травматологический центр I уровня, сосудистый центр, а также центр ВМП. С 2015 года руководит больницей Мухамадеев Марат Фанисович — к. м. н., врач-онколог.
Травматолого-ортопедическая служба ГАУЗ “БСМП” представлена травмпунктом, где любой человек может получить неотложную помощь, и двумя травматолого-ортопедическими отделениями. В отделениях проводятся практически все виды хирургических вмешательств по профилю ортопедия-травматология, в том числе и тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.
По вопросам замены тазобедренного сустава следует обращаться к следующим специалистам:
- Кутявин Альберт Леонидович — заведующий травматолого-ортопедическим отделением №1, врач высшей квалификационной категории;
- Габдуллин Руслан Габдулбарович — заведующий травматолого-ортопедическим отделением №2, врач второй квалификационной категории.
Консультативный прием по поводу восстановления тазобедренного сустава в рамках ВМП ведут Кутявин А. Л. и Хакимов М. И. Запись по телефону 8 (8552)30-49-49, прием с понедельника по пятницу с 9 до 10 в кабинете №146.
Вступление
Пораженный сустав обследуют высокоинформативными средствами визуальной диагностики, больного направляют на прохождение лабораторных анализов, осмотр у врачей узкой специализации.Далее принимается решение о:
- способом имплантации (тотальный или частичный);
- из какого материала лучше поставить протез;
- фиксация — цементная, бесцементная или гибридная;
- тип анестезии.
Метод протезирования колена успешно практикуют ведущие клиники эндопротезирования коленного сустава федеральные медцентры России, Украины и других государств постсоветского пространства.
Быстро пройти высокотехнологичную процедуру по квоте не всегда возможно, потребуется еще дождаться своей очереди, а на это может уйти 3-6 месяцев, иногда 12 месяцев.
В РФ и Украине можно воспользоваться платной услугой. Но если учитывать, что она обойдется в районе минимум 210 тыс. рублей (около 100 тыс. грн.) без реабилитации, при этом благоприятный прогноз остается еще под вопросом, многие предпочитают так не рисковать, а отправиться на лечение заграницу, в хорошую ортопедическую клинику мирового уровня. Одним из лидирующих направлений является Чехия, где очень высоко развиты ортопедия и травматология.
В послеоперационный период колено требует больше времени на восстановление в отличие от бедра. Связано это с тем, что операция в техническом плане сложнее. Послеоперационный шов находится как раз в месте сильного растяжения кожи, что так же осложняет процесс восстановления, ведь нужно активно работать на сгибание-разгибание конечности.
Компьютерная томография в Набережных Челнах
Магнитно-резонансная томография или МРТ — это самый эффективный метод диагностики заболеваний позвоночника, спинного мозга, а также органов брюшной полости, малого таза и суставов. В основе МРТ лежит магнитное поле, которое совершенно безопасно для организма. Длительность обследования в среднем составляет около 20 минут, в течение которых пациент должен неподвижно лежать внутри томографа. Уже через час после процедуры врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение. Ниже приведен список медицинских центров в Набережных Челнах, где доступна магнитно-резонансная томография. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: бсмп
Источник
Хронические суставные патологии практически не поддаются лечению, более того, они прогрессируют не оставляя человеку права на здоровое существование. Эндопротезирование коленного сустава – операций, суть которой состоит в его замене искусственным имплантом.
Хрящ, покрывающий концы суставных костей, невозможно восстановить, если он серьезно разрушен. Внутрисуставные уколы плазмы или гиалурона, бесполезная трата денег, нервов и времени.
Единственная тактика лечения, которая дает результаты – эндопротезирование. Индустрия выпускает модернизированные имплантаты под требования любого пациента. Искусственные конструкции создаются из биосовместимых материалов, представленных керамикой, инновационными сплавами металлов и высокомолекулярным полиэтиленом, которые не оказывают токсического, аллергического и канцерогенного воздействия на окружающие структуры.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Вступление
Пораженный сустав обследуют высокоинформативными средствами визуальной диагностики, больного направляют на прохождение лабораторных анализов, осмотр у врачей узкой специализации.Далее принимается решение о:
- способом имплантации (тотальный или частичный);
- из какого материала лучше поставить протез;
- фиксация — цементная, бесцементная или гибридная;
- тип анестезии.
Метод протезирования колена успешно практикуют ведущие клиники эндопротезирования коленного сустава федеральные медцентры России, Украины и других государств постсоветского пространства.
Быстро пройти высокотехнологичную процедуру по квоте не всегда возможно, потребуется еще дождаться своей очереди, а на это может уйти 3-6 месяцев, иногда 12 месяцев.
В РФ и Украине можно воспользоваться платной услугой. Но если учитывать, что она обойдется в районе минимум 210 тыс. рублей (около 100 тыс. грн.) без реабилитации, при этом благоприятный прогноз остается еще под вопросом, многие предпочитают так не рисковать, а отправиться на лечение заграницу, в хорошую ортопедическую клинику мирового уровня. Одним из лидирующих направлений является Чехия, где очень высоко развиты ортопедия и травматология.
В послеоперационный период колено требует больше времени на восстановление в отличие от бедра. Связано это с тем, что операция в техническом плане сложнее. Послеоперационный шов находится как раз в месте сильного растяжения кожи, что так же осложняет процесс восстановления, ведь нужно активно работать на сгибание-разгибание конечности.
Показания к операции
Примерно каждому десятому пациенту, страдающему патологией колена, требуется эндопротезирование. Причиной критических нарушений выступают следующие заболевания:
- артриты ревматоидной этиологии и подагра;
- деформирующий артроз;
- болезнь Бехтерева;
- внутрисуставные или околосуставные инфекции;
- травматические поражения;
- ожирение в тяжелой форме;
- нарушение гормонального фона.
Хирургическая процедура показана, если обнаружены следующие изменения патологического характера:
- яркая болезненная симптоматика и серьезные двигательные расстройства, при которых консервативные способы и малоинвазивная хирургия не помогают или уже не имеют смысла;
- гонартроз в тяжелом проявлении;
- системная артритная болезнь;
- аваскулярный некроз суставных костей;
- локальные новообразования;
- врожденная и приобретенная дисплазия;
- неправильно сросшиеся переломы;
- посттравматические дегенерации.
Откладывать хирургию при гонартрозах 3-4 степени чревато деформацией позвоночника. Это происходит из-за хромоты. Дегенеративные процессы артроза глубоко затронут кости, из-за чего они приобретут хрупкость, потеряют плотность и зафиксировать к ним компоненты импланта станет сложно.
Противопоказания
Разрешается проводить даже в преклонном возрасте. Но при наличии любых патологий в стадии декомпенсации, например, сахарного диабета или гипертонии, хирургия будет отменена. Любые инфекционные воспалительные очаги в организме до запланированной процедуры должны быть ликвидированы полностью. Общий список противопоказаний:
- декомпенсированные хронические болезни;
- локальные и общие инфекции, воспалительные процессы;
- анемия 2-3 ст., низкая свертываемость крови;
- тяжелые психические нарушения;
- неконтролируемый диабет;
- туберкулез кости;
- паралич конечности;
- тромбоз глубоких вен ног.
Иногда требуется провести коррекцию веса, если индекс массы тела слишком высок, это опасно травмами и смещением импланта. Инвалидность после лечения не предусмотрена.
Подготовка к операции
Диагностика не ограничивается осмотром только лишь больной конечности, обследованию подлежат обе ноги. В этих целях рекомендуется прохождение:
- рентгенографии;
- ультразвукового исследования (УЗИ);
- магниторезонансной томографии (МРТ);
- артроскопии (не всегда).
Осуществляется обход узкоспециализированных врачей (кардиолога, терапевта, иммунолога, анестезиолога, ЛОРа, стоматолога), сдача общеклинических анализов, исследование органов и систем организма. Стандартная диагностика включает:
- общий и биохимический анализы крови;
- коагулограмму;
- общий анализ мочи;
- определение уровня сахара в крови;
- тест на группу крови и резус-фактор;
- ультразвуковую допплерографию вен конечностей (УЗДГ);
- электрокардиограмму (ЭКГ);
- фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
- флюорографию органов дыхания.
Также будет произведен забор крови для переливания.
В клиниках эндопротезирования коленного сустава подготовка начинается примерно за 2 недели до предстоящего сеанса. Обязательно рекомендуется лечебная физкультура. Она поможет подготовить мышечный комплекс к реабилитации, посодействует его укреплению. Особенно при предполагаемой хирургии обоих коленных суставов.
Типы протезов и связанные с ними методики
Вы уже знаете, что бывает полное и частичное эндопротезирование коленного сустава, где в первом случае лечение подразумевает полноценную замену суставных поверхностей, а во втором – имплантацию поврежденного участка одного из мыщелков. Соответственно, протезы классифицируются на тотальные, одномыщелковые и ревизионные для замены импланта.
- После постановки однополюсной системы максимально сохраняется собственный костно-хрящевой сегмент и не затрагиваются связки, кстати, они должны быть в хорошем состоянии.
- Если выполнялось тотальное эндопротезирование реабилитация потребует упорной, непрерывно длительной работы над восстановлением. Передовые клиники хирургии и эндопротезирования коленного сустава лечение по такой схеме одобряют куда чаще. Объясняется это тем, что оно позволяет достигнуть нормальной амплитуды движений, дает больше свободы в плане физических нагрузок и имеет достаточно продолжительный эффект.
- При ревизионном эндопротезировании — замене эндопротеза, в основном применяются конструкции с более длинными ножками, чтобы обеспечить надежную стабильность. Выявленные дефекты бедра и голени устраняются при помощи металлических пластин различной конфигурации, костной крошки, цемента, алло- и аутокостных трансплантатов, клиньев, стержней и др. Необходима при износе импланта, повреждении или изначально некорректно выполненной установке.
Одномыщелковое протезирование подразумевает срок службы небиологического устройства максимум 7 лет. Тотальное замещение предусматривает время службы вживленного механизма от 15 лет. Ревизионное переносится сложнее, а риск инфекции и других негативных явлений почти в 2 раза выше, чем после первичной операции.
Жидкое протезирование коленного сустава
Важно еще вкратце дать информацию о жидком протезировании коленных суставов. Это инъекционные препараты гиалуроната натрия, которые служат для восполнения синовиальной жидкости. Жидкое протезирование коленного сустава производится путем введения через шприц раствора гиалуроновой кислоты во внутрисуставное пространство. Подобная лечебная тактика не восстанавливает разрушенный гиалиновый хрящ, но способствуют временному снижению признаков остеоартроза (сокращает тугоподвижность и боль) за счет улучшения смазочных свойств натурального сочленения. Оно применимо в качестве симптоматической терапии при артрозе, но настоящему эндопротезированию не является альтернативой.
Описание хирургического процесса
Вид анестезии определяется врачом-анестезиологом. Что значит общий наркоз, думаем, знают все. А по поводу второй разновидности, скорее, не каждый понимает суть и принцип действия обезболивания, внесем ясность.
Эпидуральный наркоз – это один видов регионарной анестезии, смысл которого в подаче в перидуральное пространство позвоночника (в области поясницы) через катетер специального состава, блокирующего передачу импульсов от нервных сплетений спинного мозга. Нижняя часть тела становится нечувствительной. Человек совершенно не ощущает никакой боли, но остается в сознании. Не исключено, что анестезиолог дополнительно подключит внутривенную систему, подающую эффективный седативный препарат, чтобы снять нервное напряжение или погрузить в глубокий медикаментозный сон.
Когда анестетик «заработает», начинается тотальное протезирование коленного сустава.
- Доступ к суставу осуществляется с передней стороны колена путем рассечения мягких тканей, обходя надколенник. Разрез небольшой, он равен примерно 12-14 см.
- Аккуратно высвобождается из анатомического пространства.
- Поскольку конструкция для тотального протезирования коленного сустава имеет сложную геометрию, для ее правильной посадки хирург выполняет несколько высокоточных опилов бедренной и большеберцовой костей.
- После ставится «болванка» разных размеров для подборки лучшего.
- Убедившись, что кости подготовлены правильно, специалист приступает к установке постоянных деталей протеза на свое окончательное место.
- В конце проводится промывание антисептической жидкостью площади, в пределах которой выполнялись операционные действия. Потом в рану вставляют временную дренажную систему для оттока раневого отделяемого, разрез ушивается и покрывается стерильной повязкой.
После выписки из стационара следует оформиться в лечебно-реабилитационный центр. В таких медучреждениях оказывают высококомпетентную помощь после тотального цементного эндопротезирования коленных суставов или бесцементного, частичного протезирования и ревизионного вмешательства.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Неблагоприятные реакции
Больной обязан быть под пристальным наблюдением методистов-реабилитологов в послеоперационный период, исполнять все их требования, касающиеся физических упражнений и посещения физиотерапевтических процедур, а также в установленные сроки приходить на плановый осмотр к основному лечащему врачу. Только в таком случае к концу 3-го месяца можно рассчитывать на благополучный исход.
К возможным интраоперационным последствиям относят кровотечение, что происходит в единичных случаях. Значительные кровопотери оперативно восполняются донорским запасом крови, заготовленным еще до операции. Инфицирование и аллергический ответ на анестезию тоже маловероятны, если установка проходит с соблюдением всех норм. В течение первого месяца после состоявшейся артропластики встречаются следующие осложнения (вероятность невелика, но присутствует):
- парапротезная инфекция;
- тромбообразование в венозном русле конечности;
- тромбоэмболия;
- жировая эмболия;