Протез плечевого сустава дельта

Знаменитая компания DePuy Synthes входит в огромный холдинг Johnson&Johnson. Основная специализация – производство инновационного и эффективного медицинского оборудование в сфере ортопедии, травматологии и хирургии.
Delta Motion
Компания DePuy стала основоположником производства приспособлений для протезирования в Соединенных Штатах Америки. Основана она была еще в конце девятнадцатого века. Специалисты компании на заре своей деятельности совершили настоящую революцию в лечение переломов шейки бедра. Они перестали применять деревянные приспособления, применявшиеся ранее для обездвиживания поврежденных конечностей. Им на смену пришли проволочные шины, которые оказались более эффективными.
Продукция компании
Корпорация DePuy производит и реализует сверхпрочные, надежные и современные медицинские изделия, которые применяются при лечении переломов, спортивных травм, эндопротезировании мелких и крупных суставов и так далее. Ассортимент продукции составляют следующие приспособления:
- протезы, применяющиеся для операций по тотальному эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов;
- инструменты, применяющиеся при артроскопических хирургических операциях: фиксаторы и имплантаты;
- медицинские изделия, которые используются при проведении нейрохирургических операций: дрели, системы шунтирования, автоматизированные системы мониторинга и многое другое;
- системы для фиксации конечностей при травмах и переломах.
Все продукты производителя персонализированы – производятся они в соответствии с индивидуальными особенностями анатомии каждого пациента. Большое количество собственных уникальных технологий позволило компании DePuy выйти на лидирующие позиции в сфере протезирования. Операции с использованием продукции американской корпорации элементарны, точны и не требуют продолжительной реабилитации.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Индивидуальный эндопротез Delta Motion
Приспособления для протезирования фирмы DePuy полностью соответствуют анатомической структуре поврежденного сустава, что позволяет в полном объеме восстановить двигательные функции после операции. Медицинские технологии и научные исследования не стоят на месте. Эндопротез Delta motion позволяет заменить пораженные участки сустава, при этом сохранив значительный объем костной массы.
Смысл хирургического вмешательства заключается в установке специального медицинского имплантата, который состоит из трех компонентов:
- головки;
- ацетабулярной чашки с вкладышем;
- втулки.
Стержень протеза цементируется или запрессовывается в суставной впадине. Иногда для закрепления изделия используют винты и специальные фиксаторы. В некоторых других случаях при вживлении в организм эндопротез держится на связках и мышцах.
Средний срок эксплуатации современного эндопротеза составляет от пятнадцати до двадцати лет. По истечении этого срока старый протез заменяется новым при проведении повторной операции. Как правило, дата очередной проверки состояния имплантата назначается непосредственно лечащим врачом.
Срок службы и материалы изготовления
На общий срок службы эндопротеза Delta Motion могут влиять различные факторы как по отдельности, так и в совокупности. На уменьшение или увеличение срока эксплуатации могут оказать влияние физическая активность больного, его возраст и вес, особенности строения костей, наличие хронических заболеваний, и, конечно же, материал, из которого изготовлен имплантат.
Чтобы устройство прослужило как можно дольше, к расходным материалам для его производства предъявляются самые высокие требования. Части протеза изготавливаются таким образом, чтобы уменьшить влияние трения, из-за которого компоненты быстро изнашиваются. Также немаловажную роль играет устойчивость к коррозийным процессам и иному негативному воздействию.
Самыми популярными расходниками при производстве протезов являются титановые или хромовые сплавы с применением базальта. Необходимая прочность и надежность достигается благодаря процессу горячей ковки. Втулки и головки протеза также изготавливаются из керамики, а вкладыши имеют в своем составе прочнейший полиэтилен.
Виды крепления эндопротезов
В процессе диагностики состояния организма пациента лечащий врач собирает информацию об общем состоянии здоровья больного, о состоянии костной ткани, об интенсивности физической активности. На основании этих фактов будет индивидуально подобран протез, а также способы его крепления. Имплантат должен быть надежно соединен с костной тканью. Для этого применяют несколько типов крепления: цементирование, зажим и крепление с помощью винтов.
Цементированный эндопротез
В данном случае для фиксации изделия с костью применяется специализированный костный цемент. Этот полимерный материал достаточно быстро затвердевает, что ускоряет процесс фиксации. Таким образом, происходит закрепление компонентов приспособления с суставной массой. Закрепленный таким способом процесс отлично выдержит серьезные физические нагрузки. Часто такой тип имплантатов рекомендуют пожилым людям.
Нецементированный эндопротез
Нецементированный эндопротез Delta Motion закрепляется в суставе с помощью фиксационных винтов и запрессовывания. Некоторые компоненты протезов компании DePuy имеют шероховатую поверхность. Это требуется для того, чтобы костная ткань лучше срасталась с телом протеза. Если костная ткань здорова, то процесс срастание не займет много времени.
Эндопротез Delta Motion: описание
Данная система представляет собой нецементированную чашку с вкладышем из высокопрочной керамики. Это является действительно новаторским решением, поскольку позволяет устанавливать протез молодым пациентам, чей организм плохо «уживается» с чужеродными объектами.
Структура Delta motion позволяет оптимизировать систему «головка-впадина», благодаря чему головки большего диаметра могут быть использованы в небольших вертлужных впадинах. В результате фиксация имплантата с суставом становится лучше, пациент может вести активную жизнь, прибегая к серьезным физическим нагрузкам.
Использование уникального протеза Delta motion позволяет стремительно реабилитироваться после операции и вернуться к полноценной жизни. Характеристики материала обеспечивают сохранность природной анатомии суставной массы; использование продукта будет полностью естественным.
Технология данной системы позволяет производить протезы, специально разработанные в соответствии с особенностями женских коленей. Они имеют более тонкую и менее объемную форму, что снижает нагрузку и обеспечивает естественность движений.
Источник
orthopedicsurgery.ru » Лечение в Германии — ЭНДО-Клиника — Гамбург » Три системы эндопротезирования плечевого сустава
ТРИ СИСТЕМЫ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
Виды эндопротезов
Ортопедическая хирургия – OrthopedicSurgery.ru – 2008
Преимущества протезов по замене поверхности
В плече применение имплантатов «на ножке» (например при свежем переломе, большой потерей костной ткани, прогрессирующем ревматоидном артрите, обширной ревизии операции) требуется реже, чем в других больших суставах.
Поэтому могут быть использованы протезы для замены поверхности, которые имеют следующие преимущества: возможность экономно удалять и таким образом сохранять как можно больше костной ткани; короткое по времени вмешательство с соответственно лёгкой нагрузкой на весь организм; фаза реабилитации коротка и уровень болей низок; в случае необходимости, возможные повторные хирургические ревизии или замена имплантата проводятся легче.
Как и большинство имплантатов «на ножке», за исключением специальных имплантатов при хирургической ревизии (например так называемые «дельта-протезы»), протезы для замены поверхности являются как правило «полупротезами». При этом на повреждённую головку плечевой кости наносится металлическая шапочка («Resurfacing»), имплантация суставной впадины («гленоидальная замена») при этом не требуется.
Используя этот щадящий, сохраняющий костную ткань метод операции, есть возможность помочь соответствующим протезом и молодым пациентам, которые всё больше страдают от дегенеративных заболеваний плеча.
К этим заболеваниям относятся: стероидальный некроз головки плечевой кости; посттравматический артроз плечевого сустава; артроз в связи с нестабильностью сустава; болезнь Стилла и многие другие.
Таким образом появляется «3-й срок», это означает, что если в дальнейшем пациент будет нуждаться в замене протеза, то его анатомическая ситуация будет практически идентична с исходной. При этом принципе шапочка, которая лишь покрывает собственную головку плечевой кости, позволяет точную ориентировку по анатомическм структурам каждого пациента («оffset», изгиб, наклон). Это особенно важно как раз для плеча, так как тут очень часто находятся естественные варианты нормы. Это следует соблюдать для достижения оптимального функционального результата.
Главными показаниями для протеза для замены поверхности являются: остеоартроз (даже при повреждении вращательной манжеты плеча); ревматоидный артрит без выраженной остеомаляции; (ювенильные) некрозы головки плечевой кости; посттравматические омартрозы; постинфекционные омартрозы.
Противопоказаниями (относительными) являются: свежие переломы головки плечевой кости; размягчение костной ткани высокой степени (особенно при ревматоидном артрите); потери костной ткани > 40% массы головки плечевой кости (стадия по larsen v); обширные некрозы головки бедренной кости; неустойчивости высокой степени; обширные повреждения мягких тканей; опухоли; прoтезные инфекции; синдром milwaukee в плечевом суставе («псевдоподагра» = отложения кристаллов гидроксиапатита).
В таких случаях стоит воспользоваться «полупротезами» или полными протезами «на ножке», при необходимости возможны фиксация цементом (с добавкой антибиотика) или использование специальных протезов (так называемые «дельта протезы»).
Стандартные имплантаты «на ножке» («полупротезы» и полные протезы)
Полупротезы или полные протезы (с заменой суставной впадины) являются стандартными имплантатами, оправдавшими себя за многие годы, для лечения дегенеративных заболеваний плеча или свежих переломов. В наличии имеются практически одинаковые имплантаты разных производителей. Конструкция протеза состоит из головки, шейки и сегмента диафиза разных видов и размеров. При дополнительной замене суставной впадины, протез называется полным. Имеются протезы диафиза для цементированного или безцементного закрепления, при этом безцементное крепление не обязательно является принципиальным преимуществом при несоразмерности поверхностей. Протезы при переломах — специальная форма протезов «на ножке» — дополнительно имеют возможность закрепления фрагментов кости, особенно большого бугорка, к которому прикреплена вращательная манжета.
Специальные протезы/имплантаты для повторного протезирования («Дельта-протезы «)
При обширном повреждении мягких тканей или операциях по замене протеза с большими дефектами могут потребоваться из-за функционального дефицита, как правило, связанного с недостаточностью вращательной манжеты (общее сухожилие надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой мышц), специальные имплантаты.
К этим специальным протезам относится и так называемый «дельта-протез». Принцип этой конструкции состоит в сдвиге центра вращения плечевого сустава в медиальном (внутрь) и каудальном (вниз) направлениях. Таким образом, как правило, хорошо сохранённая дельтовидная мышца может перенять – по крайней мере, частично – функцию повреждённых структур. Суставная впадина крепится безцементно, элемент плечевой кости (замена головки плечевой кости) преимущественно цементируется. Принимая во внимание значительные предварительные повреждения или вид заболевания к моменту операции, средне- и долгосрочные опыты с этими имплантатами, касающиеся четырёх показателей: боль, активность, подвижность и сила, результаты имплантации Дельта-протеза очень хорошие. Соответственно пациенты довольны результатами.
Дельта-протез используется в следующих случаях: выраженные артропатии при дефектах плеча (недостаточность вращательной манжеты); неустойчивость плеча высокой степени; операции по замене протеза (асептические и септические); синдром milwaukee в плечевом суставе («псевдоподагра»); переломы (старые или свежие).
Организация лечения в ENDO-Клинике – Гамбург – Германия
+7 (495) 740-58-10 — ортопедическая справочная — лучшие клиники и центры
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- Эндопротезирование суставов в ЭНДО-клиник
- Виды протезов тазобедренного сустава
- Дисплазия тазобедренного сустава
- Замена протеза тазобедренного сустава
- Протезирование коленного сустава в ЭНДО-Клинике
- Типы протезов коленного сустава
- Новейшее протезирование плечевых суставов
- Три системы эндопротезирования плечевого сустава
- Артроскопия — диагностическая и лечебная
- Нейрохирургическое отделение ЭНДО-Клиники
- Отделение анестезиологии ЭНДО-Клиники
- Прайс-лист и условия пребывания во время лечения
Карта сайта
Источник