Пронация и супинация в коленном суставе
На чтение 8 мин. Просмотров 1.8k.
Пронация и супинация, нужны для контроля ориентации и принятия необходимого положения конечностей, а так же, амортизации и отталкивания.
При ходьбе и беге, они контролируют стопу, которая задает силу мышечной нагрузки при перемещении, поскольку в ней начинается и заканчивается движение. Эффективность толчкового движения направленного строго вперед, максимально влияет на скорость передвижения и выносливость.
Деформации стопы: причины и происхождение
Поперечное и продольное плоскостопие, является главной причиной деформации переднего отдела стопы.
Причиной, чаще всего является, узкая, некомфортная обувь, имеющая высокий каблук.
Функции здоровой стопы
При шаге или беге, после того, как пятка коснулась и до того, как носок оторвался от опоры, происходят следующие события:
- Подошва касается опоры краем пятки, с параллельной супинацией.
- Происходит перенос массы тела на опорную ногу, при одновременной пронации заднего отдела стопы.
Пронация: что это такое?
Чтобы передвижение было комфортным, — необходима амортизация, естественная в данном случае и называемая пронация.
При постановке подошвы на поверхность, она становится гораздо более плоской, тем самым снижая нагрузку давящего на нее тела. Данный механизм ассоциируется с работой автомобильных амортизаторов. Смещение голени внутрь, и разворот, также существенно повышают амортизацию.
Для существенного повышения устойчивости и максимальной эффективности отталкивания, необходимо значительно увеличить поверхность соприкосновения, с чем природа отлично справилась.
После погашения избыточной энергии при ходьбе или беге, тело человека стремительно перемещается вперед в направлении движения и задействует следующую фазу цикла передвижения, называемую супинация.
О типах нарушений пронации
Людей можно разделить на следующие группы:
- Гиперпронация — равномерное распределение нагрузки значительно снижается.Подвижность сухожилий ограничена из-за того, что они находятся под постоянным давлением.При прочих равных условиях, люди страдающие гиперпронацией, получают травмы гораздо чаще тех, кого можно отнести к категории нейтральной пронации.Распространена ситуация, когда одна проблема влечет за собой другую.У людей со слабыми мышцами прогрессирует плоскостопие и, как следствие, возрастает нагрузка на коленный сустав, поясничный отдел, прочие суставы и группы мышц.
- Гипопронация — ситуация когда подошва прогибается недостаточно.Диаметральная противоположность гиперпронации, при аналогичном результате.При шаге или беге, происходит опора внешнюю кромку подошвы, при этом, — голеностопный сустав не сдвигается внутрь, а наоборот, стремится наружу.Возникает ситуация когда амортизация практически отсутствует, а опорно двигательный аппарат не позволяет переместить массу тела на свод стопы, для того, чтобы снизить напряжение в должной мере.
Значимость супинации
Кроме того, что, в процессе супинации и пронации, задействован голеностоп, движения также переходят в область коленного сустава, бедра, таза, поясничного отдела. Чем сильнее развиты мышцы супинаторы и пронаторы, тем меньше нагрузка передающаяся в верхние отделы и, как следствие — меньше усталость.
Когда наступает фаза максимального контакта с поверхностью, тело спортсмена проносится вперед, в результате образования жесткого рычага и замыкания суставов.
Происходит подготовка к отталкиванию, которой предшествует кратковременная супинация, существенно усиливающая толчок и, как следствие скорость атлета. Процесс отрыва пятки называется периодом отталкивания, которому сопутствует последующая супинация. Хорошо развитые мышцы супинаторы, в значительной степени увеличивают шансы на победу в забеге.
Супинация — пронация: скорость бега и утомление
Избыточная супинация при касании с поверхностью, сильно влияет на снижение мягкости и порождает чрезмерную амплитуду, что отрицательно сказывается на результатах ходьбы и бега.
Гиперпронация также неприемлема поскольку подошва удлиняется, становится более плоской и эластичной.
Пронация обеспечивает работу двух основных механизмов, — амортизация и снятие напряжения при контакте с твердой поверхностью, а так же балансировка в случае контактов с неровным грунтом.
В случаях когда процесс амортизации слишком затягивается, подошва не успевает вовремя отреагировать, и приобрести необходимую жесткость, что существенно понижает толчковые способности, а также способствует накоплению усталости и, как следствие, снижает выносливость.
Избыточная, так называемая — гиперпронация, отрицательно сказывается на результатах ходьбы и бега, а так же вредна для здоровья.
Значение большеберцовой мышцы в возникновении гиперпронации
Задняя большеберцовая мышца — главный контролер пронации, обеспечивающий необходимый подъем свода стопы на всех этапах ходьбы или бега.
Связки данной мышцы проходят под стопой, объединяя и поддерживая кости.
Когда наступает фаза постановки, задняя большеберцовая растягивается, тем самым замедляя динамику и продолжительность амортизации.
За счёт того, что она поднимает своды стопы, толчок получается намного более сильным.
Когда сухожилие задней большеберцовой мышцы натянуто, происходит её расслабление.
Следствием ослабления мышцы, является существенное снижение показателей при ходьбе, беге, прыжках в высоту. Задняя большеберцовая является основным механизмом обеспечивающим мягкое приземление или мощнейшее отталкивание.
К каким заболеваниям может привести нарушенная супинация?
Повышенная гиперсупинация и особенно гиперпронация является причиной возникновения хронических болей в ногах и пояснице, а так же регулярных травм.
Дискомфорт шейного отдела позвоночника, головные боли, нарушение прикуса — могут являться следствием уплощения стопы в результате повышенной нагрузки.
В результате отклонения коленного сустава к центральной оси тела, коленная чашечка может переместиться наружу, в результате чего возникает истирание её хряща.
К каким заболеваниям приводит нарушение пронации?
Здоровую стопу характеризует нейтральная пронация, смещение больше четырёх процентов, является отклонением в результате которого происходят перемены в опорно двигательном аппарате, влекущие за собой: отсутствие корректного распределения нагрузки, травмы и, как следствие, — снижение результатов при ходьбе и беге.
Основной функцией мышц и связок стопы, является распределение нагрузки при контакте с поверхностью, обеспечение амортизации и поддержка костной структуры.
При продолжительной ходьбе возникают боли, а в случае повышенного плоскостопия, болевые ощущения могут возникать даже если стоять на одном месте.
Чем сильнее развито плоскостопие, тем больше импульс передающийся в верхнюю часть скелета, при ходьбе и беге.
На суставы, позвоночник и основание черепа приходятся существенные нагрузки. Для распределения подобных нагрузок, в работу более интенсивно включается позвоночник, в результате чего он ослабевает и происходит его интенсивный износ.
Подобные изменения также приводят к защемлению нервных окончаний позвоночного столба.
Кроме всего прочего, — стопа может сильно деформироваться при высокой степени плоскостопия. Это может повлечь за собой: ухудшение походки, усталость в ногах, нарушение кровообращения, отеки и боль в лодыжках, изменение тазобедренных и коленных суставов.
Симптоматика плоскостопия:
- Внутренняя сторона обуви сильно стоптана и изношена.
- Необоснованно быстрое утомление ног.
- Боли, усталость, тяжесть, судороги, отечность в ногах.
- Отекают лодыжки.
- Сложности при хождении на высоких каблуках
- Утолщение стопы.
Как не допустить нарушений?
Пронация может отклоняться от нормы, в таких случаях, — ее необходитмо коректировать и стремиться привести к норме.
Подошвы которые могут компенсировать нарушения, разрабатываются и тестируются ортопедическими компаниями.
Обувь с такими подошвами помогает спортсмену избежать травм и болевых ощущений, а также повышает показатели при ходьбе и беге.
Индивидуальные ортопедические стельки и обувь
Супинаторы — специальные стельки помогающие восстановить стопу, в случае наличия отклонений.
Для устранения болевых ощущений и эффективного восстановления, — необходимо грамотно подобрать форму стельки.
Для изготовления наиболее практичных супинаторов, — необходимо пройти ортопедическое обследование: установить степень плоскостопия и размер.
Современные стельки изготавливаются из различных материалов и могут состоять из: силикона, европластика, супралена.
- При повышенном плоскостопии, для передней части стопы используют вкладки.
- Задняя часть стельки может быть разработана для устранения боли и снижения нагрузки на пятки.
- Иногда стельки могут быть изготовлены с использованием прокладок между пальцами, для предотвращения смещения пальцев.
- Максимально естественный вариант, реализован с подкладкой супинатором для пятки и пронатором для передней части. Данная стелька способствует скручиванию стопы, что позволяет разгрузить мышцы и снизить растягивающие усилие.
В случаях с повышенной степенью плоскостопия, — не обойтись без специальной обуви, — ботинки на шнурках, и сплошной подошве. Как правило, для изготовления такой обуви, необходим гипсовый слепок.
Для того чтобы правильно выбрать здоровую обувь, необходимо понимать, на что обратить внимание:
- Твердая подошва и качественные стельки супинаторы, — признак хорошей обуви, которая отлично разовьет стопу при наличии отклонений от нормы.Дизайн такой обуви представляет возможность хорошо переваливаться с носка на пятку.
- Стельки, как правило, возвышаются поднимая внутреннюю часть стопы.
- Для того, чтобы избежать изменений формы носка, передняя часть обуви не должна быть избыточно узкой или широкой.
- Хорошо если стелька содержит мягкую подушечку под пальцами.
- Задняя часть обуви должна качественно фиксировать пятку и быть достаточно жесткой.Шлепанцы отрицательно влияют на связки и мышцы стопы, при продолжительном ношении.
- Хорошая обувь, как правило, выполнена из кожи, поскольку она мягкая, хорошо тянется, дышит.
Слабо развитые мышцы и связки стопы, способствуют развитию плоскостопия, поскольку являются основной причиной нарушения пронации в восьми случаях из десяти.
Грамотные и регулярные тренировки, — залог здоровья не только ног, но и организма в целом. Мышцам и связкам необходима постоянная нагрузка для поддержания здоровой формы.
Источник
В последнее время очень популярным становится изучение движения тела человека с точки зрения биомеханики. Это целостный, холистический подход, который рассматривает организм как единое целое, а не отдельные части.
Наука, изучающая тело
В этой связи также появились понятия «фасция» и «миофасциальные цепи». Наука, которая напрямую занимается вопросами здоровья человеческого тела, называется кинезиология. От «кинезио» — движение, «логос» — изучать. То есть, она изучает закономерности движения тела.
Это может быть применимо в спорте, при лечении патологий, этим могут интересоваться массажисты и мануальные терапевты. Специалистов-кинезиологов не так много, но все больше современные врачи — остеопаты, неврологи — интересуются данным направлением.
Пронация и супинация: что это значит
Рассмотрим некоторые термины, применяемые кинезиологами, и пояснения к ним. Ротация, пронация и супинация — это типы движения конечностей и плечевых суставов в кинезиологии.
Пронация — это поворотное движение верхних или нижних конечностей внутрь. Это может быть движение кисти, предплечья и плечевой кости. А также стопы, голени и бедренной кости.
Рассмотрим на примере руки. Если вытянуть вперед руку таким образом, чтобы большой палец был сверху, а потом осуществить поворот на 90 градусов внутрь так, чтобы ладонь приобрела горизонтальное положение, такое движение и будет являться пронацией. Такой тип поворота осуществляет группа мышц, называемых пронаторами.
Таким же образом производится супинация мышцами — супинаторами. Только в этом случае производится разворот (ротация) латерального края наружу, в противоположном направлении.
Пронация стопы
Рассмотрим подробнее, что это — пронация стопы? Отдельно стопой тоже можно сделать пронацию. При этом необходимо ее провернуть, опустив вниз медиальную часть (внутрь, к центральной осевой линии тела). Задействуются мышцы — пронаторы нижних конечностей. В пронации стопы задействованы длинная и короткая малоберцовые мышцы.
Супинация — разворот наружу латеральной части стопы (вовне, наружу от осевой линии тела) нижних или верхних конечностей. Принцип такой же, как и в пронации, только движение осуществляется в противоположную сторону. Осуществляется оно группой мышц — супинаторов: длинным разгибателем большого пальца и передней большеберцовой.
Особенности походки и обуви
Возможно, многие замечали, как некоторые люди ходят «косолапо», то есть, у них слабые супинаторы, и стопа заваливается внутрь. Или, наоборот, походка в стиле «Чаплин» говорит о слабости пронаторов. Нужно отметить, что эти группы мышц являются антагонистами. Антагонисты — противоположные по своей биомеханике группы, предназначенные в совокупности уравновешивать друг друга, удерживая конечность в центральном положении.
Пронация и супинация — это касается верхних конечностей и сильно отличается от таких же движений нижних конечностей. Это обусловлено строением и подвижностью суставных и сухожильных структур. Существует три способа постановки стопы при хождении или беге:
- С нормальной пронацией. Ее легко определить по следу стопы на мокром песке или мокрой ноги на бумаге или на полу. Отпечаток будет характерный, изогнутый во внешнюю сторону. На месте подъема стопы отпечаток не образуется, следует понимать что это — пронация стопы в норме.
- С гиперпронацией. В этом случае человек становится, как бы подворачивая внутрь стопу, это характерно при наличии плоскостопия. Отпечаток такой ноги широкий, почти не изогнутый, подъем или минимальный, или его нет вовсе. Подошва на обуви в этом случае будет стираться с внутренней стороны (особенно каблук). Стопа, «заваленная» внутрь, по цепочке закручивает остальные части ноги, создает ротацию коленного сустава и большого вертела бедра. Что приводит к износу суставных поверхностей. Сильная пронация стопы — это, по сути, плоскостопие.
- С гипопронацией. Это означает слабость пронаторов и выворот стопы наружу. Также походка у людей с гипопронацией особая — они как бы выбрасывают носки наружу, стирается при этом внешняя сторона подошвы обуви, особенно каблук. Коленный сустав при этом также ротируется, создавая патологию, и бедренная кость также слегка выворачивается.
Люди с нарушением пронации должны проконсультироваться с врачом-ортопедом или кинезиотерапевтом и подобрать для себя оптимальный вариант обуви. Подошва у нее не должна быть тонкой, пяточная часть будет усиленной и иметь небольшой каблук. В случае гипопронации часто врачи рекомендуют носить специальные вкладыши и стельки — супинаторы. Это делается для того, чтобы от стопы нарушения не поднимались вверх по мышечным цепям и не вызывали артритов и артрозов суставов из-за компенсаторной ротации.
Плечо
Пронация и супинация — это два вида движений, касающихся также плеча. Отличается по биомеханике от других частей тела и полностью зависит от строения плечевого сустава — одного из самых сложных по своей биомеханике. Она производится движением плеч внутрь (пронация) и отведением назад (супинация). Пронаторы и супинаторы плечевого пояса предназначены для удержания осанки, прямого положения верха спины и также противоположны по своей биомеханике (антагонисты).
В пронации (вращении внутрь) плеча работают следующие мышцы: большая грудная мышца, большая круглая мышца, широчайшая спины и подлопаточная.
В супинации (вращении плеча наружу) участвуют мышцы: подостная и большая круглая.
Ротация
Ротация — это еще один тип движения, он означает «вращение». Присущ не только конечностям тела человека, но и некоторым составным элементам, например, позвонкам. Можно считать пронацию и супинацию неполной ротацией. Диапазон движения верхних и нижних конечностей сильно отличается, это важно помнить. Любая ротация призвана при движении стабилизировать части тела.
Мышцы-вращатели (пронаторы и супинаторы) мелкие, в общем рельефе мышечной массы ничем не примечательные. Но о них нужно говорить спортсменам, тренер должен донести новичкам важность антагонистов для построения композиции тела.
Использование в бодибилдинге
В бодибилдинге популярно использование пронации и супинации, это важно, например, при подъеме гантелей. При работе со свободными весами спортсмен может задействовать разные группы мышц. Пронаторы и супинаторы необходимо накачивать равномерно. Визуально это мышцы предплечья и голени. Если так не делать, то у бодибилдера руки будут расставлены в стороны во время ходьбы, а ноги будут смешно «выбрасываться».
Пронаторы и супинаторы плеча, как антагонисты, могут как испортить осанку, так и улучшить ее. Поэтому бодибилдеру необходимо прокачивать как грудные мышцы, так и мышцы спины. Иногда у спортсмена плечи как бы завернуты вперед, это говорит о растянутости ромбовидной и подостной мышц, а большая грудная, напротив, сильно спазмирована. Это может стать причиной онемения пальцев рук и боли в местах крепления большой грудной мышцы.
Подъем предплечья с супинацией
Подъем гантелей с супинацией осуществляется с разворотом кисти наружу. Тренируются супинаторы: короткий супинатор и двуглавая мышца (бицепс). Двуглавая становится сильнее при сгибании локтя до 90 градусов. Вращение предплечья с супинацией мы выполняем во время работы с отверткой, например, или откручивания крана.
Таким образом, подъем на бицепс с супинацией тренирует дополнительные мышцы и стабилизирует предплечье, делая его сильным. Это особенно важно в армрестлинге.
К пронаторам относятся: квадратный пронатор и круглый пронатор. Они гораздо слабее своих антагонистов. Когда человеку бывает трудно выкрутить криво закрученный болт, он применяет большую силу и использует разворот плеча внутрь (пронацию плеча). Плечелучевая мышца выступает в этом случае пронатором, хотя изначально эта функция ей не присуща. Изначально плечелучевая мышца — сгибатель предплечья.
Гармоничное строение тела — это цель проработки мышц, поэтому необходимо учитывать роль пронации и супинации как спортсменам-профессионалам, так и новичкам.
Источник
Для правильного подбора беговых кроссовок нужно иметь представление о пронации и супинации стопы. Особенно, если они превращаются в гиперпронацию или гиперсупинацию. Правильное определение типа стопы и подбор под нее кроссовок убережет вас от травм в будущем. При гиперпронации нужно будет еще и укрепляющие упражнения делать — подробнее об этом в нашей статье.
Что такое пронация и супинация
Пронация и супинация – природный механизм амортизации стопы.
- Пронация – в переводе с латинского – наклонять вперед.
- Супинация – так же с латинского – откидывать назад.
В фазе приземления стопы на поверхность происходит пронация, то есть наклон свода стопы вовнутрь. При этом свод стопы гасит удар и «заряжается» на отталкивание.
В фазе отталкивания происходит супинация. Свод стопы начинает возвращаться в исходное положение и помогает оттолкнуться более эффективно.
На этом видео наглядно показана работа пронации и супинации стопы.
Если стопы работают именно так, не нужно ничего придумывать, заморачиваться со стельками и особенными кроссовками. К сожалению, такое встречается нечасто. Из-за малоподвижного образа жизни, начиная с детского возраста (школа, университет, сидячая работа, передвижение на транспорте) стопа теряет способность работать правильно. Появляется плоскостопие, отсюда боли в суставах и даже спине. Без правильного подхода бег может только усугубить проблему. Поэтому важно определить тип стопы перед занятиями бегом.
Виды пронации и супинации
- Гиперпронация стопы (избыточная пронация) — стопа всегда завалена вовнутрь, обычно называют плоскостопием
- Гиперсупинация стопы (избыточная супинация) — стопа отклонена наружу
- Нейтральная пронация (нормальная пронация) — стопа стоит прямо
Крайние левая и правая части изображения — отклонения, которые нужно корректировать упражнениями, обувью и стельками. В центральной части показана естественная работа стопы при беге и ходьбе.
Гиперпронация и избыточная супинация (слева направо)
Гиперпронация (over pronation) — это особенность стопы, при котором она сваливается на внутреннюю сторону и не возвращается в исходное положение. Низкий свод стопы не имеет пространства, чтобы погасить удар. Гиперпронация требует корректировки специальными стельками и кроссовками.
Гиперсупинация (over supination) — недостаток пронации, то есть амортизации стопы. Высокий свод стопы и свал на внешнюю сторону. Встречается крайне редко – примерно у 2-3% населения. При гиперсупинации нужны кроссовки с хорошей амортизацией, чтобы компенсировать недостаток естественной амортизации.
Нейтральная пронация — природный амортизатор работает исправно, поэтому корректировки не нужны. Кроссовки подойдут те, которые удобны или нравятся по дизайну. Начинающим бегунам со слабыми стопами рекомендуем начинать пробежки в кроссовках для гиперпронаторов и чередовать их с обувью для естественного бега. Но на фоне усталости (длительный бег) могут появиться признаки гиперпронации.
На изображении показаны своды стопы.
- нормальный свод
- высокий (гиперсупинация)
- низкий (плоскостопие)
Свод стопы: нормальный, высокий и низкий
Если хотите серьезно заниматься бегом, необходимо работать над укреплением стоп — выполнять специальные упражнения и практиковать естественный бег. Особенно важно тем, у кого есть отклонения в работе стопы.
Читайте: Укрепление мышц стопы и голеностопа: 4 комплекса упражнений
Как определить гиперпронацию и гиперсупинацию стопы
Есть 2 вида диагностики:
- Статический. Определяет пронацию в неподвижном положении и не показывает реальной работы стопы в процессе бега.
- Динамический. Более точный метод. Свод стопы проверяется на специальном аппарате, похожем на сканер, в положении стоя на двух ногах, на одной ноге и в приседе. Затем проводится тест на беговой дорожке, записывается видео и разбирается в замедленном воспроизведении.
Динамический тест проводится в специализированных беговых магазинах. Таких, к сожалению, в России мало. А которые есть, сосредоточены в Москве и Питере. Если у вас нет возможности попасть на такой тест, обратитесь в ортопедический центр. Там проверят на сканере, но без беговой дорожки. После проверки, скорее всего, будут предлагать купить или заказать стельки. Только не спешите сразу их покупать.
Статический тест можно провести дома — это простой «мокрый тест». Встаньте мокрой ногой на пол и рассмотрите отпечаток
Стельки и кроссовки для плоскостопия
Неправильная постановка стопы может привести к болям в коленях и спине, надкостнице и ахилловом сухожилии. Приобретение правильных кроссовок и стелек решит только половину проблемы, вторая половина лежит на упражнениях для укрепления стопы. Грубо говоря, стельки и кроссовки для гиперпронации — костыли. Они не лечат, а помогают избежать боли при ходьбе и беге, предохраняют от более тяжелых травм. В кроссовках с поддержкой или стельками стопа не получает нагрузку и не получает способность амортизировать. Поэтому несколько раз в неделю совершайте пробежки в кроссовках без поддержек. Они должны быть небольшими, в легком темпе. Несколько раз в неделю выполняйте упражнения для укрепления стоп.
Кроссовки для плоскостопия
Кроссовки для гиперпронаторов имеют специальную жесткую вставку в области свода стопы. Она не дает стопе проваливаться и ставит голеностоп в правильное положение. Некоторые производители отказываются от жестких вставок в обуви и решают это особой формой подошвы, которая утолщается в области свода.
Важные компоненты кроссовок для плоскостопия:
- устойчивая боковина
- поддержка ахилла
- пятка с хорошей амортизацией
- специальная вставка для стабилизации
Вот сравнение постановки стопы в обычных мягких кроссовках и кроссовках для гиперпронации.
Стельки для бега при гиперпронации
При сильной гиперпронации могут помочь ортопедические стельки. Можно выбрать готовые варианты или заказать индивидуальное изготовление. Не забудьте сказать доктору, что собираетесь использовать их для бега. Ортопедические стельки вкладываются в любую обувь только вместо родной стельки. Не кладите из друг на друга.
Вот так работают стельки для бега.
Помните, что стелька не решает проблему. Без работы над стопами проблема не исчезнет. В некоторых случаях отклонения в стопах решаются только хирургическим путем. Для определения степени отклонений и подбора методов лечения проконсультируйтесь с врачом-ортопедом.
Видео о кроссовках для плоскостопия
Подписывайтесь на нас в Telegram, ЯндексДзен и Вконтакте
Источник