Пролиферативный синовит коленного сустава мрт
Коленный сустав – один из крупных и важных элементов опорно-двигательной системы человека. Любая патология в этой области чревата опасными последствиями, например, хромотой или потерей сустава. Существует большой спектр заболеваний, поражающих колено. Среди них синовит встречается очень часто, особенно у спортсменов и лиц, которые регулярно подвержены большим нагрузкам. Это болезнь воспалительного характера, обычно возникающая в острой форме и требующая незамедлительного обращения к врачу. Терапия осуществляется только при помощи комплексного лечения с применением местных и системных средств. Об этом и пойдет речь в нашей статье.
Что такое синовит коленного сустава
Синовит коленного сустава представляет собой поражение внутренней оболочки колена, при котором возникает воспаление и избыток синовиальной жидкости (выпот). Человек начинает испытывать дискомфорт и боли. В области поражения образуется отек. Заболевание может протекать остро или хронически. Вялотекущая форма синовита встречается реже. Причиной появления воспаления могут стать:
- повреждения и травмы;
- чрезмерные нагрузки;
- инфекционные болезни;
- аллергия;
- эндокринные заболевания.
Отсутствие лечения всегда заканчивается осложнениями. Синовит колена может приводить к появлению гнойных флегмон, артрита и сепсиса.
Код по МКБ-10
В соответствии с международной классификацией болезней синовит имеет код М65. Благодаря МКБ-10 ведется статистика и учет всех заболеваний. Некоторые виды восполнения синовиальной оболочки могут маркироваться дополнительной цифрой в коде. Если возникает абсцесс оболочки сухожилия, то присваивается код М65.0. Неуточненный вид синовита имеет код М65.9. Во всех поликлиниках человеку сообщают полный диагноз без использования МКБ кодов, поэтому знать их не обязательно. После постановки диагноза врач назначает лечение и ведет наблюдение.
Виды
Вид заболевания определяется, исходя из причины его появления и характера течения. Помимо этого, болезнь может быть первичной или вторичной. В некоторых случаях достаточно визуального осмотра для постановки диагноза. При неясном течении болезни требуется использовать рентген, УЗИ, МРТ и пункцию. При помощи современных диагностических средств удается точно определить вид синовита.
Медикаментозное лечение узкоспециализированными препаратами используется только после уточнения вида воспаления синовиальной оболочки.
Первичный
Первичный синовит появляется как самостоятельное заболевание. Поспособствовать его возникновению могут:
- травмы;
- постоянные тяжелые нагрузки;
- столкновение с аллергенами;
- индивидуальные особенности организма.
- занесение инфекции в синовиальную оболочку.
В большинстве случаев первичное воспаление протекает остро. Все основные симптомы болезни могут появиться в течение нескольких дней. Первичный синовит хорошо поддается лечению. Своевременная терапия поможет избавиться от него за короткий промежуток времени.
Вторичный или реактивный
Вторичный или реактивный синовит колена появляется на фоне других патологий. Это могут быть как общие инфекционные болезни организма, так и схожие поражения суставов, например, бурсит или артрит. Причинами появления данного вида воспаления являются:
- нарушения обмена веществ;
- артрит;
- туберкулез;
- неврологические патологии.
Для устранения вторичного воспаления потребуется избавиться от первопричины его появления. После этого нужно пройти реабилитацию для полного восстановления работоспособности коленного сустава. Если человека беспокоят боли, используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
Посттравматический
Посттравматическое воспаление синовиальной оболочки возникает как ответ на сильное повреждение коленного сустава. Данный вид синовита является одним из самых распространенных. Обязательно требуется рентгенография для выявления степени повреждения и исключения механических травм твердых тканей. Воспаление внутренней оболочки может возникнуть через несколько дней после травмирования. Помимо болей, заметен сильный водянистый отек в области коленного сустава.
Пигментный виллонодулярный
Пигментный виллонодулярный синовит коленного сустава — редкая разновидность болезни, которая протекает хронически и характеризуется разрастанием внутренней оболочки коленного сустава. Назвать точную причину появления данной патологии крайне проблематично. Болезнь медленно развивается, приводя к необратимым последствиям. Лечение пигментного виллонодулярного синовита исключительно хирургическое. После операции требуется правильно пройти этап восстановления, чтобы избежать рецидива. Возможно, потребуется использовать курс лучевой терапии.
Пигментный виллонодулярный синовит в конечном итоге приводит к полной блокировке сустава, поэтому при его выявлении желательно сразу соглашаться на операцию.
Пролиферативный
Пролиферативный синовит характеризуется появлением большого количества выпота. Обычно патология дает о себе знать из-за тяжелых травм, но может развиться из-за инфекции или чрезмерных нагрузках на сустав. В большинстве случаев болезнь протекает хронически. При длительном течении возникает утолщение синовиальной оболочки. Необходимо как можно скорее снять отечность и не допустить появления фиброзных изменений в суставной капсуле.
Экссудативный
Данный вид синовита является первичным. Заболевание возникает из-за травм или постоянного раздражения коленного сустава. Стать причиной экссудативного воспаления может ежедневное активное занятие спортом или работа, связанная с большой нагрузкой на колени. Отличительных симптомов у болезни нет.
Симптомы
У синовита имеются симптомы, которые присущи каждому виду заболевания. Среди них выделяют:
- боли;
- накопление жидкости (выпота) в полости сустава;
- отеки колена;
- ограничение двигательной функции сустава.
Помимо этого практически у каждого вида поражения синовиальной оболочки имеются свои отличительные проявления, которые хорошо заметны на снимке МРТ или рентгенограмме.
Острой формы
Острая форма синовита существенно ухудшает общее состояние человека. Все основные симптомы дают о себе знать в более выраженной форме. Помимо этого, появляются новые отличительные проявления:
- недомогание;
- высокая температура;
- сильные боли;
- невозможность передвигаться.
На раннем этапе лечения всегда требуется использовать обезболивающие. Подойдут местные нестероидные противовоспалительные средства. Также потребуется скорректировать свой образ жизни.
Нередко при острой форма синовита коленного сустава требуется госпитализация для лечения в стационарных условиях.
Хронической
Все симптомы при хроническом синовите слабо выражены. Лишь когда наступают патологические изменения в ткани оболочки, болезнь начинает сильно беспокоить пациента. Хроническое протекание заболевания характеризуется:
- ноющими болями;
- небольшим повышением температуры;
- потерей трудоспособности.
В некоторых случаях хронический синовит может протекать бессимптомно, но рано или поздно он дает о себе знать. Для полного излечения потребуется затратить больше времени. После того как все симптомы исчезнут, необходимо пройти реабилитацию и повторное обследование.
Методы диагностики
Для диагностики используются классические методы, которые демонстрируют высокую точность. Среди них выделяют:
- рентгенографию, УЗИ и МРТ;
- анализ крови;
- пункцию (при подозрении на инфекционную природу болезни).
При асептическом синовите достаточно оценить степень поражения сустава и внутренней оболочки при помощи рентгена или МРТ. При выявлении инфекционного воспаления необходимо точно определить род бактерии, чтобы позже подобрать эффективное средство для лечения. После излечения проводится повторное обследование. Конкретные диагностические процедуры определяет врач. Дополнительные обследования назначают только при необходимости.
Рентгеновский снимок синовита коленного сустава.
Стратегия лечения
Лечение синовита заключается в использовании:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- антибиотиков (при инфекционном поражении);
- специальной повязки, накладывающийся на пораженное место;
- БАДы, ускоряющие восстановление суставов;
- физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия);
- ингибиторы протеолитических ферментов (используются при хроническом течении болезни).
Как только острый период заболевания минует, можно использовать физиопроцедуры. Они помогут снять воспаление и быстрее восстановить работу коленного сустава. Комплексное воздействие дает хорошие результаты в терапии. Подробнее про лечение синовита колена читайте в статье.
Схему терапии, продолжительность использования препаратов и дозировки определяет лечащий врач индивидуально для каждого человека.
Чем опасен синовит в детстве
Длительное протекание синовита представляет угрозу для детского организма. Возникают следующие изменения:
- нарушается продуцирование синовиальной жидкости;
- происходят фиброзные изменения в оболочке;
- начинает развиваться артроз.
Ранняя терапия помогает избежать практически всех неприятных осложнений. Если у ребенка был диагностирован синовит, нужно как можно быстрее направить все силы на снятие воспаления. Без помощи врача составить правильную схему лечения не представляется возможным. Если ребенок жалуется на боли в колене, необходимо скорее записаться к педиатру. Оттягивание момента, когда будет использовано лечение, повышает шансы на появление осложнений.
Синовит колена и спорт
Занятия спортом могут способствовать появлению синовита. Если у человека диагностируют эту болезнь, то до момента полного излечения давать нагрузки на пораженное место противопоказано. Вернуться к полноценным тренировкам можно будет только после избавления от воспаления синовиальной сумки. Неправильные тренировки с чрезмерной нагрузкой могут вновь запустить воспалительный процесс. К занятию спортом необходимо подходить с умом. Сроки реабилитации можно узнать у лечащего врача. В некоторых случаях полностью вылечить заболевание удастся только при помощи хирургического вмешательства.
Восстановительная лечебная гимнастика может начинать использоваться гораздо раньше, чем занятия фитнесом или любым другим видом спорта.
Профилактика заболевания
Профилактика должна использоваться людьми, которые находятся в зоне риска, и теми, кто уже перенес синовит. Для эффективной профилактики требуется:
- вовремя избавляться от инфекционных заболеваний. Любая бактериальная патология может спровоцировать появление синовита.
- использовать наколенники и другие средства защиты. Надевать экипировку нужно при занятиях травмоопасными видами спорта;
- употреблять желатин, а также витамины С и Д. Получить эти элементы можно из обычной еды или специальных добавок.
При появлении боли и отека колена нужно незамедлительно обращаться к врачу, особенно если ранее была получена травма. Профилактические действия должны выполняться на постоянной основе. Только так они сыграют большую роль в предотвращении воспалительного процесса в синовиальной оболочке колена.
Видео
В данном видео подробно рассказывают о том, что такое синовит коленного сустава.
Выводы
- Синовит – воспалительное заболевание, при котором в синовальной оболочке накапливается жидкость.
- Существует множество форм и видов болезни, травматический синовит встречается чаще всего.
- Благодаря правильной диагностике удается значительно повысить шансы на полное излечение, это всегда первый этап лечения.
- Для лечения синовита подбирают комплексные меры, начиная с медикаментозной терапии.
Источник
Пролиферативный синовит: диагностика и лечение
«
Пролиферативный синовит – заболевание суставов, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки. Может возникнуть в любом суставе, однако наиболее часто встречается пролиферативный синовит коленного сустава. Это объясняется наиболее частым травмированием коленей. Воспаление в нескольких местах чаще всего возникает при полиартритах и других обширных болезнях.
Из-за появления и накопления экссудативной жидкости в суставной полости повышается давление, нарушая двигательные функции. При этом происходит разрастание синовиальной ткани, которая может постепенно стать толстым массивным образованием.
Заболевание редко диагностируется в острой стадии, незаметно переходит в хроническую форму и вызывает деструктивные изменения пораженного органа.
Пролиферативный синовит проходит в своем развитии 4 стадии:
- Разрастание синовиальной оболочки без пролиферации ворсинок, либо она незначительна.
- На утолщенной ткани начинают образовываться очаги ворсинчатых скоплений.
- Заполнение ворсинами боковых частей суставов, что составляет больше половины всей синовиальной оболочки. Верхняя часть не затрагивается.
- Пролиферация ворсинок распространяется по всем отделам, становясь диффузной.
»
Симптомы
Главным признаком болезни является болевой симптом. Характер и интенсивность зависят от выраженности процесса и давления на нервные окончания. Боль вызывает ограничение движений и вынужденное положение. Существует специальный метод для определения интенсивности болевых ощущений в баллах, где 0 – отсутствие, 1 – слабое, 2 – умеренное, 3 – сильное и 4 – очень сильное чувство боли.
Больной сустав обычно опухает из-за наличия в нем патологического скопления жидкости и деформируется.
Из общих симптомов можно отметить повышение температуры, чаще всего до субфибрильной, слабость и быстрое наступление усталости.
При длительном течении заболевания постепенно происходит атрофия окружающих мышц из-за отсутствия активных движений.
Причины
Их может быть очень много. В первую очередь синовит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. В первом случае причиной развития заболевания может стать любой патогенный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы.
К другим причинам относятся нарушения эндокринной системы, аллергены, травмы и неврогенные факторы.
Диагностика
Помимо внешнего осмотра и пальпации больного органа, врач может назначить рентгенографию для оценки последствий синовита. Ультразвуковое исследование используется для измерения синовиальной оболочки и объема жидкости в полости.
Артроскопия позволяет осмотреть визуально пораженную оболочку больного сустава. Она отлично дополняет УЗИ, поэтому часто используются оба исследования для наиболее точной оценки состояния воспаленного органа.
Лечение
Обычно проводят комплексную терапию, включающую множество методов. Прежде чем говорить об оперативном вмешательстве, следует убедиться в неэффективности консервативного лечения. Оно проходит в нескольких направлениях:
- Ликвидация основной причины болезни. Назначение антибактериальной терапии при инфекционной природе, противоаллергических средств, лечение эндокринных нарушений и т.д.
- Устранение симптомов синовита.
- Общее укрепление организма.
- Терапия нарушенных двигательных функций.
- Физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура для окончательной реабилитации сустава.
В зависимости от выраженности и стадии заболевания назначается местное применение противовоспалительных средств, таких как гели и мази. В настоящее время предпочтение отдается препаратам, содержащим метилсалицилат, капсаицин, диклофенак и ментол. Наличие этих компонентов эффективно снижает воспаление и его симптомы, уменьшая боль и отек. К таким средствам относится Диклоран плюс, сочетающий в себе все указанные вещества.
При скоплении экссудативной жидкости в полости, применяют введение гормональных кортикостероидов непосредственно внутрь сустава после пункции.
На первых порах необходима иммобилизация пораженного сустава с помощью шины или давящей повязки. Продолжительная неподвижность противопоказана, так как вызывает дистрофию мышечного слоя и тугоподвижность самого сустава.
В качестве дополнительного народного метода используется трава окопника, которая помогает регенерации хрящевых и костных тканей. Ее применение возможно после разрешения лечащего врача.
При неэффективности терапевтического лечения и образовании необратимых процессов в суставе проводится хирургическое вмешательство – синовэктомию. Она может быть тотальная, частичная и субтотальная. При ней происходит иссечение поврежденной синовиальной оболочки и удаление менисков и инородных тел.
Если вовремя не распознать и не пролечить пролиферативный первичный или вторичный синовит, это грозит серьезными последствиями в виде осложнений и необратимых изменений сустава. В конечном итоге пораженный орган станет полностью обездвижен, нарушится нормальное кровообращение и ток лимфы.
Для предотвращения подобных неприятностей необходимо своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания и проходить диспансерное плановое обследование каждый год.
Источник
Слабая болезненность припухшего колена часто не вызывает особых опасений. Но зачастую незначительные признаки сигнализируют о развитии воспалительного заболевания, такого, как умеренный синовит коленного сустава. Заболевание развивается постепенно, и при отсутствии лечения способно привести к таким осложнениям, как сепсис или артроз коленного сустава (гонартроз).
Что такое синовит
Воспалительная реакция, развивающаяся в ответ на повреждение или раздражения клеток синовиальной оболочки, называется синовитом. Патология относится к числу вторичных заболеваний, которые сопровождают основную болезнь. В основе патогенеза лежит процесс выделения активных ферментов воспаления лизосомами погибших клеток.
Патологическая реакция охватывает внутреннюю поверхность суставной сумки, за счет чего нарушается процесс продуцирования и обратного всасывания синовиального секрета. В норме, в коленном суставе содержится 2-3 мл суставной жидкости.
При развитии синовита полость заполняется выпотом полностью. Это связано с нарушением впитывания лишней жидкости поверхностным слоем суставной капсулы. При этом состав экссудата изменяется. Он становится вязким с добавлением различных примесей.
Описание заболевания
Умеренно-выраженный синовит коленного сустава является одной из разновидностей болезни. Данный вид представляет собой начальную стадию воспалительной реакции, которая может затрагивать один или несколько суставов. Синовит в коленном сочленении встречается довольно часто, что связано с частой травматизацией и большими перегрузками колена.
На фоне основной патологии, которая стала толчком для развития воспаления, скудная симптоматика умеренного синовита может затруднять раннюю диагностику осложнения. Несвоевременная медицинская помощь приводит к застою экссудата, что заканчивается развитием дегенеративно-дистрофических процессов гиалинового хряща.
Причины развития
Этиологический фактор, который провоцирует патологические изменения, имеет различную направленность. Основными причинами являются:
- Механическое повреждение тканей сустава вследствие получения травм различной сложности – ушиб, вывих, растяжение и разрыв связок, переломы и трещины. Кроме того, во время постоянного напряжения и выполнения однотипных движений на коллагеновых волокнах появляются микротрещины, которые также приводят к возникновению воспалительной реакции.
- Инфекционные заболевания – сифилис, туберкулез, бруцеллез. Раздражающим фактором в этом случае являются патогенные микроорганизмы.
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение функциональности щитовидной железы) негативно влияет на обменные процессы, нарушая самообновление суставных тканей.
- Суставные болезни – артроз, артрит, бурсит, киста Бейкера, являются первопричиной синовита.
- Тяжелые физические нагрузки провоцируют микротравмы соединительной и хрящевой ткани.
- Наличие лишнего веса создает дополнительную перегрузку для коленных суставов.
Факторами, которые предрасполагают к возникновению умеренно-выраженного синовита коленного сустава, являются малоподвижный образ жизни или регулярное утомление мышц нижних конечностей в течение дня. Воспаление синовиальной оболочки чаще встречается у людей с аутоиммунными нарушениями или предрасположенностью к аллергическим реакциям.
Разновидности синовита коленного сустава
Классификация умеренного синовита в области коленного сочленения разделяет виды воспаления сустава по характеру выпота, этиологическому фактору.
Учитывая состав экссудата, выделяют следующие виды:
- Серозный (асептический) – с прозрачной жидкостью желтоватого цвета. Данная форма характеризуется отсутствием инфекционного фактора в процессе формирования болезни.
- Серозно-фибринозный – в экссудате появляется фибриноген, который в результате химической реакции преобразуется в нити фибрина. Образования имеют свойство оседать на ворсинках синовиальной оболочки и прорастать соединительными клетками, образуя разрастания рубцовой ткани.
- Геморрагический – с элементами крови (эритроцитами), которые проникают в экссудат вследствие сосудистых патологий, гемофилии (нарушении свертываемости крови), внутрисуставного кровотечения.
- Гнойный – свидетельствует об инфицировании суставной полости, так как гной является результатом жизнедеятельности гноеродных (пиогенных) бактерий.
При этом септическую (инфекционную) форму патологии могут вызвать неспецифические инфекции, вызванные стафилококками или стрептококками. Специфические формы вызываются микобактериями туберкулеза.
В большинстве случаев неосложненный (умеренный) синовит относится к разновидности неинфекционного генеза. Различают следующие формы:
- Посттравматический – появляется после повреждения колена.
- Реактивный – синовиальная оболочка воспаляется в результате аллергической реакции или появлении аутоиммунной агрессии организма против собственных здоровых клеток.
- Пигментный виллонодулярный – относится к разряду доброкачественных новообразований, которые локализуются на внутренней оболочке суставной сумки.
- Экссудативный – главным признаком является появление большого количества жидкости в полости сочленения, что приводит к растяжению стенок сумки и деформации колена.
Развитию умеренно-выраженный синовита коленного сустава часто способствуют микроразрывы после непривычной физической нагрузке при переносе грузов или неправильно организованных спортивных тренировках.
Клинические особенности умеренной формы
На первом этапе заболевание не имеет ярких симптоматических проявлений. К основным проявлениям относятся:
- Небольшая припухлость в области колена;
- слабая боль, не доставляющая заметного дискомфорта;
- небольшая скованность при двигательной активности;
- быстрая утомляемость, слабость;
- повышение температуры тела до 37,1 – 37,3 градусов.
Начальный синовит не доставляет особого беспокойства, что является частой причиной откладывания визита к врачу. При этом больной принимает попытки самостоятельного избавления от патологии по советам знакомых и с помощью разрекламированных лекарственных средства. Все эти факторы приводят к развитию запущенной формы с развитием яркой клинической картины:
- Кожа над коленом краснеет и постепенно приобретает синюшный оттенок;
- сустав значительно увеличивается в объеме за счет растянувшейся суставной капсулы, приобретая шарообразную форму;
- при пальпации ощущается местное повышение температуры тела;
- наблюдается усиление болевого синдрома;
- если присоединяется гноеродная инфекция, симптом приобретает пульсирующий характер;
- сгибание и разгибание ноги в коленном суставе затруднены;
- болезненность ощущается даже при ощупывании кожи над воспаленным сочленением.
При этом общее состояние значительно ухудшается. Сильная интоксикация выражается в повышении температуры тела до высоких значений, головной боли, слабости, быстрой утомляемости.
Диагностика синовита коленного сустава
Проведением полного обследования, чтобы уточнить форму заболевания и что это такое, занимается ортопед. Во время первичного обследования врач собирает анамнез патологии, выслушивая жалобы пациента. Врач выясняет наличие хронических и инфекционных заболеваний, травматических повреждений, а также информацию об образе жизни и особенностях трудовой деятельности.
Физикальное исследование проводится с целью определения локализации и характера болезненности, объема двигательной способности, сохраненной во время болезни. Кроме того, при пальпации подтверждается наличие жидкости в колене. Симптом флуктуации считается положительным, если при нажатии пальцами на коленный сустав ощущается «толчок» изнутри.
Для объективного обследования проводятся следующие методы:
- Лабораторное исследование крови для определения скрытого воспаления, а также наличие аллергической реакции, определения количества эритроцитов;
- рентгенография – для определения степени деформации костной структуры коленного сустава;
- магнитно-резонансная томография, чтобы оценить изменения мягких структур;
- ультразвуковое обследование поможет определить характер и количество суставной жидкости;
- диагностическая пункция для забора порции выпота, чтобы провести бактериологический анализ.
Кроме того, для выявления умеренно-выраженного синовита коленного сустава, часто назначается артроскопия. Это малоинвазивная хирургическая манипуляция с введением в полость сустава медицинский прибор (артроскоп) с микроскопической камерой. Изображение выводится на экран монитора, что позволяет врачу подробно рассмотреть внутреннюю поверхность сумки. На основании результатов каждого из методов диагностики, ортопед составляет лечебный план для избавления не только от воспаления, но и от причины патологического процесса.
Терапевтические мероприятия
Лечение синовита умеренного характера проводится в двух направлениях:
- Для снятия местного воспаления;
- избавление от причины синовита.
Для достижения эффективного результата и предупреждения возникновения повторного воспаления (рецидивов синовита), необходимо проведения комплексного лечения. В перечень лечебных мероприятий входит:
- Назначение лекарственных средств;
- проведение лечебной пункции коленного сустава;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура.
Пункция
Первым пунктом лечебного плана является очищение полости сочленения от патологического выпота. Для этого под местной анестезией в суставную сумку вводится специальная игла, через которую осуществляется эвакуация экссудата. Первая порция берется в стерильный шприц для передачи лабораторию для диагностического обследования.
После отсасывания жидкости, полость промывается антисептическим раствором. Независимо от того, присутствует инфекционный фактор или нет, сочленение вводится раствор с антибиотиками. При легких формах заболевания хороший терапевтический эффект наблюдается уже после одной процедуры. В некоторых случаях может понадобиться проведение 2-3 манипуляций.
Медикаменты
При назначении правильного лечения, с помощью применения лекарственных средств возможно купирование болевого синдрома, устранения воспалительной реакции и восстановление функции движения в коленном суставе. Умеренный синовит отличается неинфекционным течением, что увеличивает шансы полного восстановления сочленения.
При синовите назначаются:
- Во время сильных болей – нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Кетопрофен.
- При неэффективности НПВП или сильном воспалении, в сустав вводятся глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон, Кортизон.
- Для местного воздействия мази и гели с анестезирующим эффектом – Финалгон, Вольтарен.
- Антибиотики в таблетках или в форме инъекционных растворов в зависимости от того присутствует инфекционный фактор или нет.
Все вышеперечисленные фармакологические группы помогают улучшить состояние, устранив неприятные симптомы. Единственные препараты, которые участвуют в восстановлении хрящевой ткани, хондропротекторы. Для запуска обменных процессов, влияющих на образование новых клеток, лекарства с хондропротекторным действием (Терафлекс, Хонда, Артра) принимают длительными курсами.
Кроме хондропротекторов при синовите назначаются препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Ферматрон, Остенил вводятся внутрисуставным способом. Данные препараты относят не к лекарственным средствам, а к эндопротезам синовиальной жидкости, так как они полностью восстанавливают недостающий объем на ближайшие 6 месяцев. После того, как действие искусственно введенного экссудата заканчивается, его введение повторяется.
Физиотерапия
Дополнительными методами немедикаментозного лечения являются физиотерапевтические процедуры. Воздействие электрическим током, лазерными лучами, импульсным магнитным полем, восстанавливает кровообращение, улучшает питание суставных тканей, стимулирует работу околосуставных мышц.
При синовите чаще всего назначают:
- Лекарственный электрофорез с обезболивающими препаратами (Новокаином, Лидокаином), стероидными гормонами (Гидрокортизоном, Преднизолоном);
- магнитотерапию;
- лечение лазерными лучами;
- ультразвуковое облучение;
- УВЧ для согревающего эффекта (назначается при условии отсутствия острой воспалительной реакции);
- аппликации с парафином;
- грязевые ванны.
Все манипуляции проводятся курсами в зависимости от общего функционального состояния и тяжести патологии.
Лечебная физкультура
После диагностирования умеренного вида синовита в коленном суставе, эффективность лечения определяется по степени восстановления двигательной функции. Для постепенного укрепления связочного аппарата и мышц проводится ЛФК. При регулярном проведении лечебная физкультура помогает постепенно вернуть объем и амплитуду движений.
Комплекс упражнений составляется врачом индивидуально для каждого больного. При этом врач учитывает возраст пациента, его функциональное состояние и сопутствующие заболевания. Первые сеансы проходят под инструктажем специалиста по ЛФК, который следит за правильностью выполнения движений и дозированием физической нагрузки. Превышение кратности и интенсивности упражнений может привести к ухудшению состояния.
Все движения должны выполняться плавно, в медленном темпе. При этом никаких неприятных ощущений возникать не должно. Если больной ощущает неприятную болезненность, он должен остановиться и сообщить о дискомфорте врачу. Доктор скорректирует нагрузку для дальнейших занятий.
Прогноз и последствия
При игнорировании проблемы и отсутствии лечения, синовит с умеренным течением способен привести к следующим осложнениям:
- Контрактура – ограничение подвижности коленного сустава;
- анкилоз – полное обездвиживание;
- сепсис – общее заражение крови;
- гонартроз – артроз коленного сочленения;
- бурсит – воспаление синовиальной сумки.
Присоединения вторичных патологий можно избежать, если лечение было начато как можно раньше. В большинстве случаев прогноз после болезни благоприятный. Неосложненные формы проходят без следа и не беспокоят больного повторно.
Профилактика
Чтобы предупредить умеренно-выраженный синовит, потребуется соблюдение простых профилактических мероприятий:
- Правильно питаться и вести активный образ жизни;
- своевременно лечить травмы и хронические заболевания;
- корректировать искривление позвоночника и суставов;
- избегать тяжелых физических нагрузок;
- следить за уровнем глюкозы в крови;
- выполнять посильные физические упражнения.
При появлении дискомфорта и первых симптомов воспаления, обращаться за квалифицированной помощью к врачу.
Источник