Производим замену тазобедренных суставов

Производим замену тазобедренных суставов thumbnail

Провести операцию по замене тазобедренного сустава в Москве гораздо проще, чем в регионах: и учреждений, выполняющих подобные операции, достаточно много и квот государством выделяется больше, и суммы компенсаций тоже существеннее (в прямой зависимости от того, сколько стоит протез тазобедренного сустава).

Клинику каждый выбирает исходя из своих финансовых возможностей. Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве и где лучше делать операцию? Часто она стоит дороже чем в Европе. Операция относится к разряду высокотехнологичных, а значит дешевой быть не может. Разброс цен по городу в разных заведениях достаточно большой, а необходимо еще быть уверенным в качестве. Однако есть несколько учреждений, где соотношение цены и качества оптимально, плюс государственная гарантия на оказанные услуги.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»

Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление  от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

ФГУ «Национальный Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Клиника травматологии и ортопедии

Цена на установку тбс начинается от 54 000 рублей. Проводятся операции ежедневно в отделении травматологии и ортопедии № 1. У врачей отделения колоссальный опыт и высокая квалификация. В их распоряжении самые последние методики малоинвазивных вмешательств, широкие технические возможности, интеллектуальный инструментарий. Большой выбор имплантатов различных моделей и размеров позволяет выполнить установку максимально качественно.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений. Оборудование − из последних мировых разработок, инструментарий и оснащение − от ведущих мировых производителей. Операция в травматологическом отделении № 26 обойдется примерно в 99 000 руб. без стоимости расходных материалов, койко-день на отделении – 2800 руб.

Врачи на постоянной основе повышают квалификацию, тесно сотрудничая с ведущими мировыми ортопедическими институтами. Для первичного приема необходимо иметь направление от врача из ЛПУ по прописке, полис, паспорт, выписку из карты. Иногороднему пациенту для лечения в рамках ОМС нужно написать заявление на имя главврача.

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Ключевым направлением деятельности является проведение высокотехнологичных операций по восстановлению опорно-двигательного аппарата с помощью малоинвазивных методов.

Самые крупные ортопедические центры Западной Европы, США и Израиля на постоянной основе проводят совместные семинары, конференции по обмену опытом и новейшими технологиями.

Заменить сустав на платной основе можно в любое время по предварительной записи. По квотам – в порядке очередности.

Центральная клиническая больница РАН

Центральная клиническая больница РАН

Замена тазобедренного сустава производится с использованием высококачественных имплантатов российского и зарубежного производства. Специалистам кафедры ортопедии доступны новейшие разработки в сфере восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Однополюсное эндопротезирование тбс обойдется в 30 тыс. руб, тотальное – 55 тыс. руб. Цена не включает пребывание в стационаре, стоимость протеза и расходных материалов. С 2015 г. клиника оказывает высокотехнологичные медицинские услуги по квотам. Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы.

Больница имени Н.И. Семашко

Центральная клиническая больница РАН

Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):

  • однополюсное протезирование тбс будет стоить 35 тыс. р;
  • отечественным эндопротезом – 62 тыс. р;
  • импортным – 117 000 р;
  • тотальное без учета цены протеза – 42 500 р;
  • импортным имплантом – 305 500 р;
  • российского производства – 155 400 р.
Читайте также:  Что нужно убрать из рациона если ноет колено и тазобедренный сустав

Городская клиническая больница № 67

Городская клиническая больница № 67

По праву считается одной из лучших клиник. Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня. В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.

Основным направлением отделения травматологии является эндопротезирование тбс при переломе проксимальной части бедра у пациентов старше 50 лет. Операцию можно сделать бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Для этого необходимо:

  • личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;
  • выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
  • копии паспорта, полиса и СНИЛС.

Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон. Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.

Например, на тазобедренный эндопротез Zimmer цена в Москве составляет от 150 000 рублей в зависимости от модели. Цена на имплантат отечественного производства в 2-3 раза ниже, но современные разработки уже не уступают зарубежным. На эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Москве составляет в среднем от 40 000 тыс. рублей только за саму манипуляцию.

Квоты

Эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте в Москве доступно почти во всех государственных учреждениях и некоторых коммерческих. Квоты выдаются в соответствии с государственной программой поддержки населения при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи. Для этого необходимо обратиться в больницу по месту прописки, получить пакет документов от врачебной комиссии и предоставить его в местный комитет по здравоохранению.

Там заявка будет рассмотрена, при вынесении положительного решения о направлении на лечение выдается талон, с которым пациент направляется в указанное учреждение для постановки на очередь. Время ожидания обычно от 3-х до 9-ти месяцев. По квотам дорогостоящие эндопротезы с парами трения керамика-керамика не устанавливаются.

При переходе по ссылке можете ознакомиться с полным перечнем федеральных центров эндопротезирования в России

Очередь и период ожидания в Москве

Для большинства пациентов бесплатная операция – это находка, ведь не у каждого человека, тем более в пожилом возрасте, есть возможность платить сотни тысяч за установку нового тазобедренного сустава. Однако нужно быть готовым к тому, что и 9 месяцев может быть не пределом ожидания очереди. Очередь для лиц по квоте – дело затяжное и «туманное» при таком-то большом количестве нуждающихся в бесплатной замене ТБС, и здесь все равны. Все же, попробуем сориентировать пациентов по срокам ожидания по конкретным медучреждениям Москвы, которые мы рассмотрели. 

  • В ЦИТО им. Приорова, как показывает практика, в среднем до приглашения пациента на операцию по выданному талону уходит 8-10 месяцев, максимальное время – 1,5 года, минимальное (большая редкость) – 5-6 месяцев. 
  • В НМХЦ им. Пирогова преобладающему количеству пациентов госпитализацию назначают в период 3-6 месяцев после одобрения заявки на квотное лечение, самое много люди ждут очереди 1 год. 
  • Ждать операции в ГКБ им. Боткина в среднем приходится 5-8 мес., наибольший срок – 1,6 месяцев. 
  • В Клинике им. Сеченова минимум ожидания занимает 4-6 месяцев, чаще всего – около 9-12 мес., максимум – 1,5 лет. 
  • В КБ Российской Академии Наук, как правило, стандартно 8-10 месяцев продолжается очередь, очень редко дольше – 12-24 месяцев. 
  • В больнице им. Семашко ориентиром для очередников служит промежуток времени 3-12 месяцев. Пусть и немногим, но известие о дате операции, согласно отзывам, приходило уже действительно через 3-4 месяца.
  • Пациентам, ждущим ответа-приглашения от ГКБ №67, больше всего приходится волноваться и томиться от неопределенности. По факту, у них чаще сроки переваливают за 1 год, у многих и за 2 года.

Какие протезы используют, можно ли выбрать

Эндопротезы тазобедренных суставов в московских медучреждениях устанавливают как отечественного, так и зарубежного производства с бесцементной, цементной и гибридной фиксацией. По квоте чаще имплантируют менее дорогие модели, однако все зависит от показаний. Все протезы, вне зависимости от страны-производителя и стоимости, выполнены из добротных высокотехнологичных материалов, которые при условии правильной подборки и установки отлично приживаются и исправно служат от 15 лет и более.

В клиники Москвы поступают современные эндопротезы преимущественно таких марок:

  • «ЭСИ» (Россия);
  • «НЭВЗ-Керамикс» (Россия);
  • Zimmer (США);
  • Osteonics (Stryker, США);
  • Biomet (США);
  • DePuy (США-Швейцария);
  • Mathys (Швейцария);
  • Gruppo Bioimpianti (Италия).

Импланты: поверхностный, тотальный стандартный, с удлиненной ножкой, онкологический, онкологический многосоставной.

Оперативное вмешательство может быть произведено с установкой эндопротеза, выбранного лично пациентом. Безусловно, после согласования с врачом о целесообразности его применения в конкретном случае. Но есть одно важное но. На подобную привилегию можно рассчитывать исключительно при условии самостоятельной оплаты всей стоимости выбранного эндопротеза ТБС. При бесплатной операции выбирать для себя протез и изъявлять свои предпочтения в отношении фирмы и пары трения никто не разрешит. При квотной операции хирург поставит любую подходящую конструкцию, имеющуюся в распоряжении медучреждения, возможно, российского производства.

Источник

Потеря подвижности тазобедренного сустава становится серьёзной проблемой для человека. Из-за постоянных болей и дискомфорта снижается качество его жизни. Ограничения при занятиях физическим трудом, спортом и просто при обычной ходьбе — всё это становится серьёзной проблемой для пациента — проблемой, которую сложно игнорировать. В таком случае отложить лечение «на потом» вряд ли получится. И тогда на помощь приходят опытные хирурги и операция по замене тазобедренного сустава.

Эндопротезирование — это замена повреждённого сустава на искусственный протез, выполненный из высокотехнологичных материалов и полностью повторяющий физиологические особенности собственного сустава человека. Такие хирургические операции являются наиболее эффективным способом решения проблемы изношенных суставов. Большинство, прошедших через эту операцию пациентов возвращаются к нормальному, привычному образу жизни.

Такие операция требуют от врачей и хирургов высокой квалификации и большого клинического опыта проведения подобных операций. И благодаря тому, что потребность в таком лечении постоянно растёт, хирурги специализированных клиник имеют большой опыт в проведении подобных операций.

Некоторые причины поражения суставов:

  • Коксартроз – заболевание, вызывающее деформацию хрящей сустава
  • Воспалительные процессы в суставе
  • Разрушение костной ткани из-за нарушения кровоснабжения.
  • Перелом шейки бедра
  • Врождённые патологии
  • Спортивные и бытовые травмы

Противопоказаниями для проведения операции эндопротезирования:

  • наличие инфекции в организме пациента
  • гнойно-воспалительные заболевания различных систем и органов
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда
  • тяжелые случаи инсульта
  • некоторые формы сахарного диабета

Типы эндопротезов тазобедренного сустава

При проведении операций по замене суставов хирурги пользуются продукцией от мировых лидеров по производству эндопротезов из США, Германии, Швейцарии.

Все модели эндопротезов состоят из ножки с головкой и чашки с полимерным вкладышем. Отличие в том, что в паре трения могут использоваться разные материалы.

Существует три варианта комбинации материалов:

  • Металл + метал. Это самый бюджетный вариант, который характеризуется не самыми лучшими показателями долговечности при использовании.
  • Керамика + полиэтилен. Прекрасное сочетание цены и качества, которое зарекомендовало себя хорошей износостойкостью, био-инертностью, подвижностью.
  • Керамика + керамика. Самый стойкий к истиранию вариант пары.

Для людей с регулярными усиленными физическими нагрузками обычно подбирается протез сустава, в котором обе соприкасающиеся поверхности изготовлены из керамики или металла. Такие протезы обычно рассчитаны на более длительную эксплуатацию при повышенных нагрузках на организм.

Успех всей операции и последующий результат зависит от того, насколько правильно и точно подобран искусственный сустав. Если хирургом сделан правильный выбор протеза и операция проведена хорошо, а пациент соблюдает рекомендации докторов, то протез может прослужить достаточно долго – около 20-25 лет.

Этапы проведения операции замены тазобедренного сустава

В большинстве стандартных случаев хирурги применяют мини-инвазивные методы эндопротезирования. Во время таких операций не режутся и не повреждаются мышцы и сухожилия. Также не требуется обширная резекция кости. После миниинвазивной операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациент скорее восстанавливается, и уже на второй день после операции ему начинают проводить реабилитационные процедуры.

Читайте также:  Что такое рентгенография тазобедренных суставов

Обычная длительность операции эндопротезирования составляет от 1 часа до 3 часов. Хирургическое вмешательство проходит под общей или спинномозговой (эпидуральной) анестезией.

Доступ к суставу может осуществляться тремя способами: ягодичный, боковой или передний доступ. Чаще всего хирурги отдают предпочтение боковому доступу к суставу, делая разрез всего около 8 см. Именно такой метод является наименее травматичным для пациента.

Во время операции связки и мышцы не повреждаются и не травмируются. Мышцы раздвигают специальными фиксаторами, после чего, хирург вскрывает капсулу сустава. Повреждённая головка бедренной кости удаляется, повреждённая вертлужная впадина очищается, с тазовой кости удаляются остатки хрящевой ткани. На подготовленное очищенное место устанавливается новое суставное ложе из керамики или металла.

Другая часть искусственного сустава, состоит из титанового штифта высокой прочности (иногда используют штифты из др. металлов) и суставной головки, выполненной из металла или высококачественной и прочной керамики. Металлический штифт имплантируется и прочно фиксируется в костномозговой канал бедренной кости. Он обеспечивает устойчивость и надёжность конструкции нового сустава.

Суставная головка протеза вкладывается в вертлужную впадину. В конце операции хирург проверяет сустав на подвижность и амплитуду движения. Если всё работает идеально, то операционная область промывается, и рана послойно зашивается. В рану подкожно устанавливаются дренажи, которые удаляют через несколько дней.

Посмотрите короткую 3D анимацию о том, как проходит операция замены тазобедренного сустава.

Рекомендации после операции замены тазобедренного сустава:

  • Стараться в первое время избегать большого скопления людей, чтобы не было контактов с различными инфекциями.
  • Нельзя сгибать бедро более чем на 90 градусов. Использовать стулья с высокими сиденьями.
  • Нельзя делать глубоких приседаний и совершать низких наклонов
  • В течение 6 недель при ходьбе дома или на улице использовать поддерживающие костыли. А далее пользоваться тростью на срок установленный врачом.
  • Для профилактики тромбоза вен ног следует носить компрессионное бельё (чулки). Параллельно с этим в течение 3-4 недель необходимо принимать назначенные доктором антикоагулянты.
  • Если в оперированной ноге появляется дискомфорт, не стоит прибегать к самолечению. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он установил причину дискомфорта.
  • После выписки из клиники обязательно следует продолжить реабилитацию по месту жительства или в реабилитационном центре. Занятия должны проводить квалифицированные доктора реабилитологи, физиотерапевты и кинезиологи.
  • Не прекращать лечебную гимнастику даже после полного восстановления. Очень важно постоянно поддерживать мышцы в хорошем тонусе. Мышцы помогают протезу правильно функционировать и распределять нагрузки.
  • Регулярно посещать лечащего врача по месту жительства, чтобы держать под контролем состояние костных тканей и состояние протеза.

Какую клинику выбрать для операции замены тазобедренного сустава и и сколько это стоит?

Лучшее соотношение цены и качества в области эндопротезирования суставов можно получить в клиниках:
Малвазинки и Св. Здиславы в Чехии. Т
Институт ортопедии и травматологии COT MESSINA в Италии (Сицилия).

Познакомьтесь с ценами на операции в этих клиниках. И узнайте что включено в пакет медицинских услуг.

Стоимость эндопротезирования в Чехии — пакет «всё включено» с госпитализацией на 13 дней = 8400 евро.

Стоимость эндопротезирования в Италии — пакет «всё включено» с госпитализацией на 14 дней = 9000 евро.

Организация лечения в клиниках Чехии и Италии

По всем вопросам организации лечения вы можете обратиться непосредственно к русскоязычному координатору клиник в Чехии и Италии.

Контакты русскоязычного координатора в Праге:
1. Позвонить на номер: +420 774 311 012
2. Отправить сообщение на почту координатору в Праге
3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

Контакты русскоязычного координатора в Москве:
1. Позвонить на номер: +7 926 718 65 45
2. Отправить сообщение на почту координатору в Москве
3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

Если статья вам показалась полезной то ставьте лайк в конце статьи и рекомендуйте канал своим знакомым. Вы также можете оставить ваши комментарии ниже.

Источник