Профилактика коленного мениска коленного сустава
Колено наиболее часто подвергается травмам. Ушиб колена, разрыв мениска ограничивают подвижность пострадавшего, в лучшем случае на какое-то время нарушая привычный образ жизни, в худшем – превращая его в инвалида. Уменьшить риск травматизации мениска вполне реально. Досадные травмы обойдут стороной, а занятия спортом пойдут на пользу здоровью, если только прислушиваться к рекомендациям ортопедов.
- Соблюдать технику безопасности во время работы и во время занятий спортом:
- рабочее место должно быть подготовлено – на полу не должны быть разбросаны провода, полы не должны быть скользкими, стул устойчивым, освещение хорошим и т.д.
- перед занятием спортом надо предварительно разогреть мышцы и суставы;
- после активной нагрузки надо дать время мышцам для восстановления их ткани (один-два дня);
- любителям роликов, велосипедистам и т.д. -надо приобрести качественный комплект защиты с фиксирующими наколенниками;
- обувь должна облегать ногу плотно и удобно, желательно ее фиксировать шнурками (во время занятий спортом);
- кроссовки должны хорошо проветриваться, если стопа будет во влажной обуви, то нога может легко подвернуться
- Помнить о необходимости адекватных физических нагрузок.
Адекватные нагрузки обеспечивают оптимальную реакцию организма на физические усилия, уровень обмена улучшается, прочность костей укрепляется, увеличивается объем легких, улучшается психическое здоровье. Рекомендации по подбору адекватной нагрузки должен давать специалист, так как каждый человек индивидуален. Нагрузка должна быть посильной, не истощать силы тренирующегося. Она рассчитывается, исходя из состояния здоровья, возраста, сопутствующих болезней. Врачи советуют пользоваться фитнес-браслетом для подсчета пульса во время тренировок. В этом случае подобрать посильную нагрузку значительно легче.
- Включать в комплекс упражнения на баланс.
В разминочный или в домашний комплекс гимнастики надо включать упражнения на балансирование, которые отлично развивают эластичность мениска и улучшают чувство равновесия:
- протяните веревку (канат) по полу, постарайтесь пройти по ней;
- встаньте в позу аиста – постойте на одной ноге, а вторую согните в колене, поменяйте ноги; если трудно держать равновесие, можно придерживаться одной рукой за спинку стула или стену;
- встаньте прямо, ноги – на ширине плеч, перенесите вес на одну сторону, противоположную ногу оторвите от пола, продержитесь полминуты; поменяйте ноги
Эффект упражнений на баланс усиливается при выполнении упражнений с закрытыми глазами или на неровной поверхности.
Дополнить упражнения на равновесие можно следующими упражнениями:
- на гладком полу встаньте одной ногой на полотенце и подтолкните его сбоку к спине, нога при этом переходит в неполное сгибание в колене;
- сидя на стуле согните ноги в коленях на 90 градусов, упритесь пятками в пол, нажмите на них, удерживайте 10 секунд, повторите 3 раза
- Помнить о регулярности тренировок
Будьте активны физически, но не усердствуйте чрезмерно. Оптимальный вариант регулярности тренировок– не более 4 раз в неделю. Помните о равномерности и постепенности физических нагрузок (которые в каждом конкретном случае лучше всего рассчитать профессиональному спортивному инструктору) с предварительным разогревом мышц и разминкой суставов,
- Придерживаться здорового питания.
Каждый лишний килограмм является чрезмерной нагрузкой на остов человека, на его суставы. Придерживайтесь принципов здорового питания, чтобы не набирать лишний вес. В рационе должны быть орехи, морская рыба, творог и другие продукты, укрепляющие кости.
- При дискомфорте в суставах своевременно посещать врача.
Если появился дискомфорт в области сустава, тем более боль, отечность обязательно обращайтесь к врачу – это позволит предотвратить прогрессирование артроза, назначив необходимое лечение.
- Применять курс препаратов из группы хондропротекторов
Вопрос о необходимости приема хондропротекторов остается спорным. Мнение специалистов разнится по этому поводу. Но большинство врачей считает, что периодический курс препарата, содержащее вещество, участвующее в построении хрящевой ткани, будет полезен для сустава. Особенно прием препарата полезен на первых стадиях артроза, эффект от их применения ожидается как при травматическом, так и при дегенеративном разрыве мениска.
Вторичная профилактика повреждения менисков
Если в анамнезе уже есть поражения менисков, профилактика сохранности суставов становится еще более актуальной. Повторная травма может привести к хроническому течению заболевания и возникновению раннего артроза. Спортом заниматься необходимо и в этом случае, коленные суставы должны работать, но нельзя их переутруждать.
Врачи делают акцент на следующих звеньях профилактики.
- Избегать опасных для колена видов спорта – футбола, танцев, фигурного катания, горных лыж, большого тенниса.
- Отдавать предпочтение велосипеду, плаванию, бегу трусцой на качественном покрытии.
- Упражнения на растягивания выполнять под контролем знающего инструктора.
- Использовать методики щадящей физической нагрузки — записаться на пилатес, стретчинг, боди-баланс, йогу, калланетику, аквааэробику, бодифлекс.
- Перед занятием спортом проводить грамотную тренировку, продуктивно разогревающую мышцы, окружающие сустав.
- Во время занятий спортом использовать наколенники, тейпирование, жесткие фиксирующие повязки, в крайнем случае применять эластичный бинт, который, хоть и в меньшей мере, но тоже выполняет роль защиты.
- Пересмотреть питание в пользу продуктов, содержащих белки, витамины, микроэлементы.
- Приблизить индекс массы тела к идеальному
- Избегать падений – держаться при спуске за перила, быть осторожным во время гололеда, знать основы безопасного падения и т.д.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли благодаря системе «DIERS» можно выявить проблемы костно-мышечной системы, рассчитать дефицит мышечной массы за считанные секунды! Помните, грамотные профилактические меры помогают снизить травматизацию на 90%!
Источник
Любые проблемы в работе суставов неизменно сказываются на образе жизни человека, ограничивая его подвижность и нарушая привычный ритм жизни. Коленный сустав подвержен особому риску, так как часто травмируется и подвергается повышенной нагрузке. Чаще всего от этого вида травм страдают люди с тяжелым физическим трудом, спортсмены, особенно конькобежцы, лыжники, фигуристы и др. Если человек находится в группе риска, то необходима профилактика мениска, которая позволит свести к предельному минимуму шанс получить эту патологию. Согласно статистике, грамотные профилактические меры помогают снизить количество новых повреждений на 90%!
Средства профилактики
Меры предосторожности зависят, в первую очередь, от того, какой нагрузке подвергается колено. Если речь идет об активных физических упражнениях, то необходимо грамотно подбирать обувь для тренировок. Это должны быть устойчивые кроссовки, которые минимизируют риск падений, подворачиваний ноги и др. То же самое касается и тех, кто в силу профессиональной деятельности много времени проводит стоя. Комфортная обувь — залог здоровья всех суставов ног: коленных, тазобедренных, голеностопных. Также врачи рекомендуют использовать фиксирующие наколенники, которые защищают сустав от травм, помогают грамотно распределить нагрузку и выступают в роли легкого амортизатора. Если таких наколенников нет, то временно можно обойтись специальным фиксирующим бинтом, который немного хуже, но все же играет роль защитника.
Профилактика разрыва мениска у спортсменов сводится чаще всего к грамотной разминке перед тренировкой. Необходимо как следует разогреть сустав, окружающие его мышцы и связки. Надо подготовить тело и все подвижные его части к интенсивной работе. Поскольку при постоянной нагрузке суставы особенно подвержены износу, следить за их здоровьем следует и с помощью питания. Для этого рекомендуют пересмотреть свой рацион и дополнить его продуктами, богатыми белком и различными микроэлементами.
Малоподвижный образ жизни и ожирение также опасны, как и колоссальные физические нагрузки. Легкая зарядка — обязательное условие для здоровья суставов. Она укрепляет мышцы ног, улучшает кровоток, способствуя бесперебойной подаче питательных веществ. Лишний вес также увеличивает нагрузку на суставы, способствуя их износу.
Проще говоря, профилактика коленного сустава базируется на соблюдении простых условий:
- Удобная обувь
- Разминка перед тренировкой
- Правильное питание
- Ношение фиксирующих повязок при необходимости
- Избавление от лишнего веса
Если неукоснительно придерживаться этих правил, то проблемы с мениском коленного сустава вам будут неведомы.
Как избежать повторного разрыва мениска?
Немного сложнее, если разрыв мениска ранее уже был. В таком случае повторная травма может привести к хроническому разрыву, что неизбежно приводит к усугублению патологии. Чтобы этого не допустить, придется скорректировать свою физическую нагрузку и свести ее к минимуму. Особенно надо остерегаться спортивных упражнений, которые связаны с вращением и изгибанием коленного сустава. Это танцы, горные лыжи, футбол и др. Из фитнес-упражнений придется полностью исключить приседания.
Не обойтись и без жестких фиксирующих повязок, которые помогут снизить риск повторного разрыва. Главная сложность в том, что мениск плохо снабжается питательными элементами, поэтому его заживление — спорный вопрос. Не исключено, что мениск так и не срастется, поэтому все меры профилактики будут направлены на то, чтобы не усугубить разрыв и не получить новый. В некоторых случаях осколок мениска отрывается и мешает колену свободно двигаться. В таких ситуациях рекомендуют его хирургическое удаление.
Источник
Дата публикации: 24 декабря 2018.
Коленный сустав — один из самых сложных и самых нагруженных элементов опорно-двигательного аппарата человека. Знать его устройство и распространенные травмы необходимо каждому спортсмену.
Повреждение мениска коленного сустава — самая распространенная закрытая травма колена: согласно статистике клиники спортивной и балетной травмы ЦИТО, у 60% всех поступающих с травмой колена диагностируют именно повреждение мениска.
В «группе риска» находятся спортсмены-любители, занимающиеся легкой атлетикой, игровыми видами спорта, лыжным или конькобежным спортом — то есть теми видами, в которых существенная часть нагрузки приходится на колени.
Однако на деле разрыв мениска можно получить даже дома, выполняя приседания или прыжки, поэтому иметь представление о симптоматике, лечении и профилактике подобных травм необходимо всем.
Анатомия травматизма
Мениски коленного сустава — это хрящевые образования, основной функцией которых является амортизация и стабилизация сустава.
Выделяют два мениска — наружный и внутренний, соединенные в передней части сустава поперечной связкой; мениски имеют форму полумесяца, причем внутренний (медиальный) мениск больше, чем наружный (латеральный).
При движении сустава мениски могут сдвигаться в различных направлениях, меняя форму и натяжение.
Наиболее часто встречаются травмы внутреннего мениска, который прочно прикреплен к капсуле сустава по всей длине; более подвижный наружный мениск травмируется реже. Всего на долю внутреннего мениска приходится около 75% повреждений, на долю наружного — около 21%, и около 4% пострадавших поступают с травмами обоих менисков.
Различают такие травмы, как отрыв мениска от места его прикрепления и различного рода разрывы мениска: последние подразделяются в зависимости от конкретного места повреждения на паракапсулярные разрывы (повреждения внешней, близкой к капсуле сустава части мениска) и продольные, поперечные и лоскутные разрывы внутренней части мениска.
Из-за особенностей кровоснабжения этих хрящевых образований чаще всего происходит самостоятельное сращение паракапсулярных разрывов — в то время как разрывы внутренней части практически никогда не срастаются самостоятельно и зачастую требуют хирургического вмешательства.
Симптомы и диагностика повреждения мениска
Наиболее часто мениск коленного сустава травмируется во время резкого поворота голени при фиксированной стопе в согнутом или полусогнутом положении, когда нагрузка в суставе распределена неравномерно. Спровоцировать разрыв мениска могут также различные столкновения, падения, удары по коленному суставу, приседания или прыжки. При этом, если в мениске сустава наблюдаются дегенеративные изменения (такие изменения, например, могут развиться в результате микротравмы), для повреждения его может быть достаточно даже незначительного воздействия.
Принято выделять два основных периода:
- острый;
- хронический.
В течение острого периода, который наступает непосредственно после травмы, правильно диагностировать характер повреждения сложно из-за наличия симптомов острого воспаления, которые характерны и для других внутренних травм колена.
Наиболее характерными симптомами для данного периода являются острая боль на уровне суставной щели в области повреждения и ограничение подвижности сустава, доходящее иногда до блокады (когда голень оказывается фиксированной в согнутом положении).
Кроме того, разрыв мениска может осложняться кровотечением в полость сустава. Как правило, в области травмированного сустава появляется отек.
Из-за того, что картина острого периода является неспецифической и характерна для множества других закрытых травм колена, первичный диагноз зачастую ставят неверно, говоря об ушибе сустава или растяжении связок.
Назначается консервативное лечение — травмированная конечность фиксируется, предписывается покой. В наиболее легких случаях (ушиб или надрыв мениска, паракапсулярный разрыв) подобное лечение может обеспечить больному полное выздоровление.
В том случае, если повреждение хряща мениска было более серьезным, боли в области колена будут возникать у больного снова и снова. Чаще всего травмированный сустав начинает снова болеть при возврате к активным физическим нагрузкам, однако иногда может быть достаточно единственного неловкого движения.
В таком случае можно говорить о хроническом периоде, в котором представляется возможным уже выявить истинную картину повреждения, наблюдая некоторые специфические симптомы: как правило, характерной является острая боль в проекции мениска, а также блокада сустава.
Кроме того, у больного может появиться ощущение щелчка при разгибании ноги; может беспокоить тупая боль в колене, которая становится сильнее во время спуска по лестнице. Для более точной диагностики могу применяться специальные болевые тесты, из которых самыми показательными считаются тест на разгибание, ротационный тест, симптомы компрессии и медиолатеральный тест.
Для диагностики также используют рентген (для того, чтобы уточнить расположение разных частей сустава друг относительно друга и выявить возможные повреждения кости), УЗИ, МРТ и современный метод компьютерной томографии.
При необходимости назначается оперативное лечение, которое проводится в большинстве случаев с помощью артроскопической операции, которая проводится через два прокола без полного вскрытия сустава.
После операции возврат к физическим нагрузкам, возможен уже по прошествии 4-6 недель.
Профилактика повреждений мениска
Как показывает статистика, профилактические меры помогают избежать травмирования коленного сустава в девяти случаях из десяти. Для профилактики рекомендуется выбирать для занятий спортом удобную устойчивую обувь, которая позволит минимизировать риск падений, а также использовать специальные фиксирующие наколенники, которые помогут наиболее безопасно распределить нагрузку на суставе.
При отсутствии специальных наколенников сустав можно зафиксировать обыкновенным эластичным бинтом.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Мениск – это прослойка из хрящевой ткани, которая служит суставным амортизатором. Чаще всего он подвержен травмам в виде разрыва или дегенеративных изменений и встречается у мужчин разного возраста.
Мениск коленного суставаКоленный сустав состоит из двух менисков – внутреннего и наружного, или, как их еще называют, латерального и медиального. Эти прослойки размещены между коленом и бедром, они способны амортизировать и снижать трение между суставами при передвижении. Медиальный мениск чаще подвергается травмам из-за того, что является менее подвижным.
Именно проблемы с мениском стоят на первом месте среди повреждений голени, и зачастую, им подвержены спортсмены.
Причины травмирования мениска
Основные причины менисковых повреждений таковы:
• Вывихи или подвывихи;
• Падения и удары по коленной чашечке;
• Неприродное разгибание колена;
• Когда дважды травмируется мениск в одном и том же месте, возникает хроническое заболевание.
• Другие болезни суставов: артриты и артрозы, подагра и ревматизм.
• Нарушение обмена веществ;
• Наследственность.
Частая травматизация колена, недолеченые болезни суставов и постоянное давление на колено могут приводить к хроническим болезням, что очень опасно. Разрушается хрящи мениск, они больше не могут выполнять свои функции, на поверхности сустава могут возникать трещины или эрозии. Основные факторы риска:
• Ожирение;
• Тяжелая физическая работа;
• Профессиональная деятельность в сфере футбола, лыжного спорта или фигурного катания;
• Частое и длительное сидение на корточках;
• Слабые мышцы и связки.
Симптомы травмирования мениска
Для заболеваний, связанных с мениском, характерны две формы течения – острая и хроническая.
В остром периоде симптоматика такова:
• Болезненные ощущения в колене настолько сильны, что человек не может стать на ногу;
• Невозможность согнуть или разогнуть колено;
• Возможно скопление крови в суставе из-за повреждения сосудов.
Если обращение к специалисту отложить на 2-3 недели, то болезнь переходит в хроническую форму. И симптомы появляются несколько иные:
• Острая колющая боль даже в состоянии покоя;
• Коленный сустав полностью теряет способность к движению;
• Атрофируются мышцы;
• Слышен щелчок в коленном суставе при попытке движения;
• Видна припухлость и наблюдается повышение температуры кожных покровов вокруг колена;
• Коленный сустав сильно увеличивается в размерах.
Травмы мениска легко спутать с другими заболеваниями коленных суставов, так как их симптомы схожи. Поэтому нельзя начинать лечение без консультации квалифицированного специалиста.
Лечение мениска без операции
Изначально обезболивают колено при помощи пункции в сустав и избавления от скопившейся жидкости. Если нужно, устраняют суставную блокаду. Чтобы обеспечить состояние покоя используют лангетку из гипса или тутор сроком до 6 недель. Назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов и холодные компрессы. Лечение мениска колена не ограничивается лишь приемом лекарств и обездвиживанием. Поэтому после устранения боли и воспаления назначается курс ЛФК и физиотерапия (иглоукалывание, кинезиология, гирудотерапия, массаж, грязелечение, воздействие лазером). Сначала рекомендуют начинать ходить при помощи вспомогательных устройств (трость, ходунки, костыли) и, наблюдая за собственным самочувствием, постепенно возобновлять обычные нагрузки.
Использование грязей для лечения мениска
При правильно подобранном комплексе лечение мениска коленного сустава займет около 7 недель, по истечении которых можно возобновлять занятия спортом.
Мениск колена – лечение с помощью артроскопии
Когда лечение разрыва мениска без операции не дает результатов врач вынужден назначить хирургическое вмешательство. В современной медицине чаще всего используется артроскопия.
При данной операции провидится два надреза, через которые вводят артроскоп. Хирург осматривает все составляющие сустава на наличие и характер повреждений. В зависимости от их тяжести проводится удаление пораженной части или ее ушивание. Благодаря такой технике это одна из самых щадящих операций, проводящихся на суставах.
Артроскопия дает возможность полного выздоровления и восстановления привычного образа жизни.
Реабилитация длиться от 4 до 6 недель. Уже через 3 дня пациента выписывают домой с рекомендациями иммобилизации больного колена на период до 2 недель.
Существуют и другие операции для мениска коленного сустава, лечение которого невозможно другими методами. Это шов мениска или его трансплантация. Но их используют в крайних случаях из-за меньшей результативности и риска осложнений.
Лечение мениска колена народными средствами
Когда смещен мениск способы лечения могут быть различными, а вот если происходит разрыв мениска, народная медицина не только не способна помочь, но может и навредить. Поэтому без постановки точного диагноза не следует проводить никаких манипуляций с коленом. Исключением является только компресс со льдом, который поможет облегчить боль и безвреден. Основной эффект от лечения мениска народными средствами заключается в устранении болевых ощущений.
Мениск – лечение медом. Самый простой способ – натереть колено медом. Можно взять капустный лист, сделать в нем много надрезов для выделения сока и смазать медом, затем приложить к больному месту. Также рекомендуют сделать согревающий медовый компресс на спиртовой основе. Подогревают мед и самогон (водку, медицинский спирт) в равных пропорциях. Смазывают колено терпимо горячей смесью и укутывают шерстяным платком. Держать 2 часа.
Лопух в виде компресса тоже очень эффективен. Свежими листьями обматывают колено на 6-8 часов. Если листья сухие, то их можно смочить водой и использовать точно так же, как и зеленые.
Масляная смесь прекрасно помогает снизить боли в колене. Нужно в равных пропорциях взять ментоловое, эвкалиптовое, гвоздичное, камфорное, и зимолюбковое масла и сок алоэ. Утром и вечером втирать в пораженное место, затем заматывать теплым платком или шарфом.
Луковая кашица с сахаром, как говорят, способна восстановить функции мениска. Для смеси берут пару средних луковиц и чайную ложку сахара, накладывают на бинт или марлю и прислоняют к больному месту, поверх с помощью пластыря фиксируют полиэтилен. Данный способ используют перед сном в течение месяца.
Настойка из чеснока действенна в лечении коленного сустава, мениск не является исключением. Две крупные головки чеснока заливают полулитровой бутылкой яблочного уксуса и хранят в темном месте в стеклянной таре. Нужно настоять неделю, затем втирать утром и вечером до полного исчезновения болезненных ощущений.
Настойка из полыни. Для приготовления берут ложку измельченной травы и прокипячивают 2-3 минуты в стакане воды, затем настаивают до полного остывания и смоченную ткань в отваре прикладывают к колену на пол часа. Можно в день проводить до 5 процедур.
Ванночки на основе хвои – это прекрасное болеутоляющее. На 4 литра воды берут килограмм еловых иголочек. Кипятят 30 минут на медленном огне, затем процеживают и выливают в ванну. Можно так распаривать колено в течение получаса через день перед сном.
Грязелечение. Соленые грязевые компрессы нагревают до температуры тела и прикладывают на пару часов, после чего смывают водой комнатной температуры. Проводят 10 процедур.
Настой из березы, фиалки и крапивы. Взять в равных частях березовые листья, зеленую часть фиалки и крапиву. Столовую ложку смеси залить 200 мл горячей воды, прокипятить пару минут и настоять в теплом месте пол часа. Принимать настой теплым по 50 мл 3-4 раза в день в течение трех недель.
Считается, что проблемам с мениском подвержены только спортсмены, но, к сожалению, это далеко не так. Любой из нас может случайно упасть или сильно удариться коленом. Поэтому, если через сутки после травмы боль не уменьшается, следует обратиться к врачу, чтобы обследовать мениск коленного сустава, лечение которого должно быть своевременным.
Источник