Применение нимесулида артрозе тазобедренного сустава

Применение нимесулида артрозе тазобедренного сустава thumbnail

Применение нимесулида артрозе тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Что происходит в организме при коксартрозе 2 степени
  • Причины недуга
  • Симптомы
  • Методы лечения
  • 1. Медикаменты против боли и воспаления
  • НПВС неизбирательного действия
  • Парацетамол
  • НПВС избирательного действия
  • Наркотические обезболивающие
  • 2. Хондропротекторы для восстановления хряща
  • Немедикаментозное лечение
  • Подведем итоги

Коксартроз тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) – заболевание, при котором хрящ, образующий суставные поверхности ТБС, а следом и кость – разрушаются. Эти изменения приводят к возникновению боли при движении и ухудшению подвижности суставов, что неизменно сказывается на качестве жизни.

коксартроз тазобедренного сустава

В соответствии с данными рентгенологического обследования пациентов – выделяют 4 стадии коксартроза:

тазобедренный сустав в норме и с остеофитами

Коксартроз встречается реже, чем артроз коленного сустава; 3–5% людей старше 50 лет страдают этим заболеванием.

Лечение при коксартрозе 2 степени складывается из мероприятий, которые больной может выполнить сам: ЛФК, прогулки, медикаменты физиопроцедуры.

Далее в статье мы подробно поговорим про заболевание: у кого оно развивается, какие имеет характерные симптомы, как лечить недуг.

Что происходит при коксартрозе 2 степени

На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.

Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.

Чтобы остановить запущенный в организме процесс, требуется лечение лекарствами.

Причины заболевания

Тазобедренный коксартроз – хроническое заболевание, которое без терапии неизбежно прогрессирует.

Отсутствие лечения или неправильное лечение болезни на 1 стадии – причина развития 2 степени недуга.

Повышенную склонность к возникновению болезни имеют люди с избыточным весом, фермеры и футболисты (что связано с профессиональными травмами области ТБС во время работы и тренировок).

И все же именно генетика является определяющей в том, будет страдать человек коксартрозом во взрослом возрасте или нет. Последние исследования убедительно доказали: в 80% случаев тазобедренные суставы поражаются остеоартрозом у тех людей, которые имеют врожденные аномалии развития ТБС (подвывих или дисплазию бедра).

Характерные симптомы

Классические признаки недуга:

Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.

Лечение коксартроза 2 степени

Основной метод лечения деформирующего коксартроза 2 степени – это медикаменты.

Лекарственная терапия:

1. Медикаменты против боли и воспаления

Обычно именно боль приводит пациентов с тазобедренным коксартрозом 2 степени на прием к ортопеду или ревматологу. В качестве средств быстрой помощи врач-ревматолог обычно назначает лекарство одной из следующих 4-х групп:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) неизбирательного действия

Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т. к. все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.

Лекарства данной группы производители выпускают в таблетках, а также гелях и мазях для наружного применения. Если боль умеренная, а на рентгенограмме выявлены изменения, характерные для 2 степени болезни – применение даже местных препаратов может снять боль и восстановить хорошее самочувствие.

Парацетамол

Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться “средством выбора”, т. к. он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого. Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

НПВС избирательного действия

Если при помощи парацетамола не удается достигнуть стихания симптомов болезни – в ход идут лекарства именно этой группы: это нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб. Они мощно обезболивают и подавляют воспаление и почти не влияют на работу желудка и кишечника.

Наркотические обезболивающие

Очень сильные анальгетики наркотического ряда, такие как трамадол, применяют при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени очень редко. Обычно показания для этого – очень низкий болевой порог пациента при одновременном развитии обострения заболевания, проявляющего себя сильнейшими болями.

2. Хондропротекторы для восстановления хряща

Чтобы остановить разрушение хряща и восстановить его, применяют хондропротекторы: препараты хондроитина (хондроитинсульфата) и глюкозамина.

И те, и другие средства имеют доказанную эффективность: при длительном многолетнем приеме они достоверно улучшают состояние тазобедренных суставов при тазобедренном коксартрозе 2 и даже 3 степени.

Хондроитин сульфат выпускают под торговым названием “Структум”, комбинированное средство из двух перечисленных препаратов – под названием “Терафлекс”.

Хондропротекторы безопасны для здоровья, практически не имеют противопоказаний, поэтому их применяют годами, в том числе пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями.

Читайте также:  Ноют мышцы тазобедренного сустава

Если глюкозамин и хондроитинсульфат не дадут своих положительных эффектов в виде стихания боли и восстановления хряща – в дополнение к ним врач может назначить препараты авокадо и сои, которые также действуют как хондропротекторы, защищая и восстанавливая хрящ ТБС.

Немедикаментозное лечение

Помочь себе на второй стадии болезни можно, выполняя несложный комплекс упражнений лечебной физкультуры без статической нагрузки на суставы. Подойдут, например, такие упражнения, как “велосипед” в положении лежа. Благотворно на состоянии тазобедренного сустава сказывается также плавание в бассейне, ходьба пешком и на лыжах.

Из физиопроцедур снять боли могут теплая или холодная грелка, ультразвуковое воздействие на суставы, иглоукалывание.

Подведем итоги

Коксартроз 2 степени – заболевание, которое требует к себе внимательного отношения. Лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях вполне возможно: для этого достаточно получить разовую консультацию ревматолога и следовать разработанным им рекомендациям. Контрольные осмотры раз в 6–12 месяцев помогут контролировать болезнь и вовремя корректировать тактику лечения (при необходимости).

При серьезном подходе к заболеванию со стороны самого пациента можно добиться очень хороших результатов вплоть до полного исчезновения болей в тазовой области и возвращения суставам хорошей подвижности.

Симптомы и лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Здоровые суставы представляют собой подвижные соединения, допускающие движение кости. При этом объем движений ограничивается только формой костей и прикрепляющимися к ним мышцами, связками и сухожилиями. Тазобедренный сустав относится к синовиальному типу, наиболее подверженному развитию аномальных процессов. Особенно если в организме нарушен водно-солевой обмен. Ранние симптомы суставной патологии в тазобедренном аппарате свидетельствуют о первой стадии заболевания — самой простой, но которая всегда имеет положительный прогноз на лечение коксартроза тазобедренного сустава.

    Общие сведения о коксартрозе тазобедренного сустава

    Коксартроз известный, как деформирующий артроз тазобедренного сустава — это болезнь, при которой происходит разрушение хрящевой ткани и деформация костей. В результате образования костных наростов в суставе появляются болевые симптомы и скованность.

    коксартроз

    Типы коксартроза

    Медицина классифицирует заболевание по типам:

    • посттравматический (после перелома или травмы головки, шейки бедренной кости);
    • идиопатический (если неизвестна причина патологии);
    • аномалия сустава (врождённая);
    • инволютивный (возрастной);
    • вторичный (развивается из-за перенесённых заболеваний).

    В случаях одновременного поражения обоих тазобедренных суставов больному ставят диагноз двухсторонний коксартроз.

    Причины и симптомы

    Клиническая практика показывает, что в России 40-летние женщины и 50-летние мужчины входят в группу риска по этому заболеванию.

    Раннее проявление болезни часто не имеет выраженных признаков. Поэтому её начальную форму можно не заметить. Первые симптомы обычно дают знать о себе болями в ноге (к вечеру) также могут болеть спина и колени. При этом дезориентирующий фактором является отсутствие болевого синдрома во время движения, что отодвигает момент обращение к врачу. Время, когда можно лечить патологию простыми методами, будет упущено.коксартроз

    Причинами развития коксартроза можно считать большую нагрузку на суставы у людей с очень активным образом жизни и тех, кто мало двигается. Молодые люди часто ушибают или травмируют суставы, поэтому у них имеется высокий риск заболеть коксартрозом.

    Симптомы поражения хряща в тазобедренных суставах также обнаруживают на фоне артрита, остеопороза, сахарного диабета. Можно также утверждать, что коксартрозу сопутствует остеохондроз поясничного отдела. Случается, что симптомы заболеваний поясницы можно принять за коксартроз.

    Современная медицина подтверждает, что самое сильное разрушающее действие на суставы оказывает стресс. Именно гормоны стресса вызывают ухудшение кровоснабжения хрящевых и костных тканей, что приводит к недостаточности их смазки и изменению структуры.

    Результатом этих изменений как раз и являются боли в паху, бедре, скованность тазобедренного сустава. Также при ходьбе можно слышать хруст в суставе, а со временем появляется хромота из-за атрофии мышц бедра.

    Лечение

    В развитии коксартроза различают три степени 1, 2, 3. Каждая из них имеет свои симптомы. Пациентам, которые жалуются даже на слабую боль в тазобедренных суставах, можно пройти обследование, обратившись к терапевту или хирургу. Больные сдают анализы и делают рентген сустава (возможно, томографию). И, хотя подвижность сустава у них сохраняется, на снимках можно видеть костные нарушения.коксартроз

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Главное лекарство, чтобы вылечить коксартроз 1 степени — движение. Больным с коксартрозом начальной степени показаны занятия лечебной физкультурой и массаж. Большую пользу принесёт при коксартрозе 1 степени лечение в бассейне.

    Коксартроз 2, 3 степени

    Пациент с коксартрозом 2 степени имеет повреждение не только хряща и сустава, но и костной ткани. Симптомы в виде сильных болей в области таза, паха, бедра и коленного сустава теперь появляются даже при простых движениях. Человеку с трудом приходится вставать или поворачивать тело. У него бывают сильные ночные боли, а ходьбу сопровождает хромота. На рентгеновских снимках видны разрастания кости с обеих сторон вертлюжной впадины.

    Читайте также:  Гимнастика для тазобедренного сустава евдокименко

    Основное лечение при второй степени коксартроза направлено на улучшение состояния суставов. Больные принимают обезболивающие и противовоспалительные таблетки, хондропротекторы, а также процедуры магнитной, лазерной, ультразвуковой терапии и электрофорез. В результате комплексного лечения патологии 2 степени у пациентов наступает улучшение подвижности тазобедренного сустава. Если он будет проходить каждые 6 месяцев курс поддерживающего лечения, то, возможно, ему никогда не понадобится операция.

    Основные симптомы коксартроза 3 степени — это постоянные боли в области тазобедренного и коленного сустава. Ходьба только усиливает их интенсивность из-за прогрессирующей дистрофии мышц ягодицы и бедра. Больному с таким диагнозом необходима трость не только для того, чтобы ходить, но и стоять. Пациенты с диагнозом двухсторонний коксартроз, вообще, становятся инвалидами.коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы и лечение

    Патологию 3 степени лечат, прибегая к большому количеству лекарств. То есть, проводят инъекции анальгетиками и противовоспалительными лекарствами внутримышечно, внутривенно и в полость больного сустава, если боль очень сильная. В результате лечебных мероприятий у человека боль постепенно ослабевает. Он сможет спокойно спать, а, главное, можно будет ходить с тростью.

    Если консервативные методы нерезультативны, больному будет сделана операция. Замена повреждённого сустава протезом — технически сложная операция, при которой одна часть протеза должна вживляться в бедренную кость, а вторая в таз.

    Если у человека слабое сердце или солидный возраст, то операция ему противопоказана. Для лечения такому пациенту назначают таблетки, укрепляющие суставы, физиотерапию и лечебную гимнастику.

    Лечение хондропротекторами

    Правильно подобранные препараты для лечения коксартроза в 1, 2 степени — это залог улучшения состояния повреждённого тазобедренного сустава. Поэтому в терапии недуга значительное место отводится применению лекарств, питающих и восстанавливающих хрящевую ткань. Эта группа препаратов называется — хондопротекторы.

    Хондопротекторы, в состав которых входят активные питательные вещества, хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин замедляют разрушение хряща, повышают вязкость и эластичность синовиальной жидкости. Кроме того, хондропротекторы способствуют образованию коллагена и восстанавливают хондроициты (клетки ткани).пусто

    Результатом лечения, в котором применяют хондропротекторы, является улучшение кровообращения и нормализация обменных процессов. Постепенное восстановление подвижности суставов происходит, благодаря комплексному лечебному эффекту, которым обладают хондропротекторы. Так как хондропротекторы содержат 3 активных компонента, их большое семейство делят на группы.

    В каждой из них будет присутствовать разное количество активного вещества. Например, препараты Терафлекс и Мовекс — хондропротекторы, в состав которых входит комбинация хондроитина с глюкозамином и противовоспалительное средство.Остеаль, Хондроитин комплекс — хондропротекторы комбинированного действия. В их состав включают хондроитин и глюкозамин.

    Хондропротекторы, содержащие по одному активному компоненту (хондроитин или глюкозамин) — Румалон, Афлутоп, Дона, назначают в виде инъекций (внутримышечно или внутрисуставно).

    При коксартрозе 3 степени, когда хрящ разрушен, хондропротекторы для лечения не назначают.

    Немедикаментозные способы лечения

    В лечении коксартроза тазобедренного сустава 1, 2 степени можно пользоваться известным по применению в кулинарии желатином.желатин для суставов

    Если принимать желатин по 10 г. (каждый день), то после 14 дней приёма у больного отмечают улучшение подвижности суставов и повышение тонуса мышц. Очевидно, что желатин, который получают из костей, хрящей и связок животных, реально способен повышать эластичность хрящевой ткани и замедлять её разрушение.

    Рецепт лечения суставов желатином — залить холодной водой желатин (с вечера). Объём должен составить —1/2 стакана. Утром добавить в разбухший состав 1 ч. л. мёда и долить кипяток до верха стакана.

    Лекарство принимают по схеме: 10 дней приёма, затем 10-дневный перерыв. Курс лечения желатином— около 3 месяцев. Целебным желатином издавна лечится весь организм, а не только суставы.

    Лечение народными средствами

    Для восстановления подвижности тазобедренного сустава можно дополнить основное лечение проверенными народными средствами. Подходы в лечении народными средствами не отличаются от принципов консервативной терапии.

    Комплексные противовоспалительные меры и процедуры по восстановлению хрящевой ткани в домашнем лечении народными средствами приносят больному облегчение. С лечащим врачом обязательно согласовывают способы лечения народными средствами, которые эффективны в конкретном случае.массаж

    Целебными народными средствами можно пользоваться при лечении любой степени коксартроза. Так, простой и двухсторонний коксартроз лечат растиранием:

    • тазобедренного сустава маслом чайного дерева и пихтовым маслом;
    • медовая притирка. Берут по 1 ч.л. спирта, йода, глицерина, цветочного мёда. Смешивают компоненты, настаивают 3 часа. Кусочком чистого материала натирают область тазобедренного сустава, двигаясь снизу вверх.

    Нужно отметить, что пользуясь только народными средствами, вылечить коксартроз 1,2 степени не удастся.

    Современные способы лечения коксартроза тазобедренного сустава базируются на традиционных и новых методах оказания комплексной помощи больным с диагнозом односторонний и двухсторонний коксартроз. Среди новых методик заслуженным вниманием пользуется лечение по Бубновскому. Занятия на тренажёрах, разработанных по эскизам доктора, восстанавливают и укрепляют мышцы, вследствие чего проходят боли, и сустав обретает утраченную подвижность. Эти методики позволяют вылечить больных даже с негативными прогнозами.

    Читайте также:  Свищ при замене тазобедренного сустава

    2016-10-16

  • Источник

    Здравствуйте, уважаемые посетители и гости блога! Из нашего обзора вы узнаете, какие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава особенно эффективны.

    Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.

    Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.

    Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.

    Особенности и причины болей при коксартрозе

    Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

    При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.

    Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.
    Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.

    При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты.
    Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:

    1. При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
    2. В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
    3. Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
    4. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.

    Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.

    При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.

    При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.

    Зачем необходимы обезболивающие

    Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

    Артроз формируется постепенно. Сначала появляются тянущие боли при нагрузках, а затем возникает пощелкивание и хруст.

    Затем боли становятся продолжительными.

    Обязательный этап лечения – выбор обезболивающих. Какие пить лекарства должен назначать врач.

    При этом проводится тщательная диагностика, и учитываются индивидуальные особенности хрящевой ткани.
    Чтобы снять боль применяются различные способы:

    1. Обезболивающие препараты в виде таблеток.
    2. Внутримышечные уколы противовоспалительных нестероидных препаратов.
    3. Новокаиновые блокады.
    4. Использование обезболивающих мазей.
    5. Компрессы.
    6. Инъекции гормональных средств.

    Какие препараты существуют

    Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

    Обезболить больное место можно различными средствами. Обезболивающим эффектом отличается массаж, физические упражнения, а также холод и тепло.

    Чтобы купировать болезненные ощущения требуются медикаментозные средства:

    1. Наркотические анальгетики воздействуют на ЦНС и блокируют рецепторы.
    2. Анестетики локального действия блокируют болевые импульсы.
    3. Ненаркотические анальгетики периферического воздействия снижают действие фермента циклооксигеназы.
    4. Ненаркотические анальгетики блокируют болевые импульсы.

    Активно применяются препараты комбинированного действия НПВП, оказывающие обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

    К таким относится Нимесулид, Индометацин и Ибупрофен. Сильным противовоспалительным эффектом отличается Флурбипрофен, а обезболивающим – Кеторал.

    Часто при болях после эндопротезирования назначаются многие препараты.

    Противовоспалительные препараты

    Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

    Противовоспалительные препараты нестероидного типа назначают после постановки диагноза. Обезболивающие препараты можно принимать не более двух недель.

    Если нет результата, то используются другие методы лечения.
    При лечении артрозов применяются следующие препараты:

    • кеторолак обладает обезболивающим воздействием. Принимать нужно по таблетке через каждые 5-6 часов;
    • кетопрофен выпускается в капсулах и таблетках;
    • диклофенак производится в капсулах по 25 мг;
    • ибупрофен при заболеваниях суставов назначают по 400 мг.

    Мази

    Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

    Неплохо снимают боль гели, мази и кремы.

    При коксартрозе используют следующие препараты:

    • противовоспалительные мази нестероидного типа – Вольтарен, Диклофенак и Индометацин;
    • сосудорасширяющие и местнораздражающие мази – Капсикам, Финалгон и Эфкамон;
    • комбинированные мази противовоспалительного и местнораздражающего действия. Випросал с содержанием скипидара, камфоры и змеиного яда.

    Апизатрон содержит горчичное масло, пчелиный яд и метилсалицилат. Эспол содержит в составе димексид и вытяжку красного перца.

    Препараты для инъекции

    Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

    Некоторые препараты Диклофенак, Вольтарен и Кеторолак делаются также для внутримышечных инъекций.

    Их применяют для обезболивания при коксартрозе.
    Используются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, обладающие обезболивающими свойствами.

    Их назначают при воспалительных процессах. Инъекции делают в суставную полость.

    Гормональные средства комбинируют с анестетиками – лидокаином, меркаином и новокаином. При коксартрозе делают периартикулярные блокады в околосуставные ткани.

    Часто применяются и инъекции гиалуроновой кислоты, которые также позволяют избавиться от боли.
    Эффективные препараты может назначить только специалист. При правильном использовании обезболивающие лекарства помогут облегчить состояние на любой стадии болезни.

    В любом случае при желании выздоровление возможно.

    Источник