Причина сильных болей в тазобедренных и коленных суставов

Причина того, что ноет тазобедренный сустав, может заключатся в его разрушении. Но коксартроз – это заболевание, диагностируемое в основном в преклонном возрасте. У более молодых возрастных категорий пациентов логичнее заподозрить дисплазию, компрессию седалищного нерва и деформацию костей таза за счет воздействия негативных факторов.

При деформирующем остеоартрозе часто ноют колени и тазобедренный сустав, поскольку патологическому изменению подвергаются не только хрящеватые и костные ткани, но и сухожилия, мышцы и связочный аппарат.

Для своевременной диагностики необходимо обратиться к ортопеду. Посетить врача данного профиля можно в нашей клинике мануальной терапии. Первая консультация с осмотром и постановкой диагноза предоставляется всем пациентам совершенно бесплатно. Если у вас присутствуют ноющие или тянущие боли в области тазобедренного сустава, то советуем вам записаться на прием к доктору прямо сейчас.

Не стоит затягивать с началом лечения. Крупные суставы нижних конечностей подвергаются значительным нагрузкам в течение дня. Поэтому они быстро разрушаются и их восстановление на определённом этапе развития патологического процесса становится невозможным. пациенту потребуется хирургическая операция по эндопротезированию.

Если ноет нога в области тазобедренного сустава, это опасно

Жалобы на то, что ноет нога в тазобедренном суставе можно услышать, как от пожилого человека, тем и от совсем молодого, активно занимающегося спортом и ведущего правильный образ жизни. Далеко не всегда, когда ноет в области тазобедренного сустава, патология располагается именно в этом месте. Зачастую таким образом проявляется синдром грушевидной мышцы и остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, растяжение сухожильного аппарата и повреждение коленных связок. Это у молодых пациентов. А вот в пожилом возрасте опасностей существует еще больше.

За счет нарушения микроциркуляции крови в зоне мышц ягодичной и бедренной области происходит деструкция костной ткани. В пенсионном возрасте резко возрастает опасность трещин и переломов шейки бедра. Этому могут способствовать следующие факторы:

• дефицит кальция в рационе питания;
• недостаточное употребление жидкости в течение дня;
• ведение малоподвижного образа жизни и отказ от регулярных физических нагрузок на фоне серьезных соматических патологий кровеносной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем; 
• остеопороз, в ом числе и при дефиците витамина D, при гормональном дисбалансе в постменопаузе у женщин;
• наличие остеоартроза голеностопного или коленного суставов;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба, приводящее в деформации костей таза и их нагрузочной дисплазии.

Любые ноющие боли в области тазобедренного сустава – это очень опасно и требует немедленного обращения к доктору. Важна своевременная диагностика заболевания и раннее начало его терапии. Только в этом случае можно рассчитывать на полное выздоровление. К сожалению, в большинстве случаев пациенты предпочитают обращаться за медицинской помощью только в тех случаях, когда становится затруднительным самостоятельное перемещение в пространстве. Но в таких ситуация тазобедренный сустав может быть уже полностью разрушенным. Врачу не останется ничего иного, как только рекомендовать обращаться к хирургам для проведения операции по замене сустава.

Почему ноет тазобедренный сустав (причины ноющей боли)

Сказать без проведения специального обследования, почему ноет тазобедренный сустав, практически невозможно. Мы может привести лишь список потенциальных заболеваний, которые вызывают появление подобного клинического симптома. Для детальной диагностики потребуется сделать рентгенографический снимок тазобедренного сустава, пояснично-крестцового отдела позвоночника, коленного сочленения костей.

Начинать перечислять причины того, почему ноет тазобедренный сустав, можно с патологий хрящевой и костной ткани:

• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• протрузия, пролапс и грыжевое выпячивание межпозвоночного диска с защемлением корешкового нерва;
• деформация костей таза с компрессией седалищного нерва;
• дисплазия хрящевой и костной ткани с фиброзным замещением патологически изменённых очагов;
• трещины и последствия неправильного сращения переломов;
• истончение хрящевой ткани в вертлужной впадине и в области головки бедренной кости;
• остеофиты и костные наросты на костях, входящих в полость тазобедренного сустава.

Другими причинами ноющей боли в тазобедренном суставе могут быть патологии связочной, сухожильной и мышечной ткани. Это может быть синдром грушевидной мышцы, фибромиалгия, рубцовые изменения в связочном аппарате на фоне перенесенной травмы. Все эти состояния представляют собой потенциальную опасность для нарушения нормального кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей.

Важно понимать, что не только заболевания опорно-двигательного аппарата могут формировать неприятные болезненные ощущения. Помимо них боль может быть признаком варикозного расширения вен нижних конечностей и полости малого таза, застоем жидкости в брюшной полости, нарушения оттока лимфатической жидкости и т.д. не стоит исключать наличие опухолевых процессов в полости толстой кишки и малого таза – они часто оказывают давление на тазобедренный сустав, формируя ощущение тупой распирающей или ноющей боли.

Факторами риска развития всех перечисленных патологий являются следующие:

1. избыточная масса тела;
2. нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
3. малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой;
4. неправильное обустройство рабочего и спального места;
5. ношение неправильно подобранной обуви;
6. отсутствие регулярной физической нагрузки на группы мышц ягодичной и бедренной области;
7. наличие целлюлита у женщин является прямым предрасполагающим фактором сдавливания кровеносных сосудов и нервного волокна, что влечет за собой тотальную дистрофию всех тканей нижних конечностей.

Исключение всех предрасполагающих факторов является важным для проведения профилактики и для начала эффективного лечения. Поэтому наши доктора в ходе первичного приема дают точные рекомендации индивидуального характера, которые позволяют создать необходимые условия для восстановления тазобедренного сустава.

Постоянная ноющая боль в тазобедренном суставе ночью

Встречаются заболевания, при которых неприятные ощущения могут появляться в определённое время суток или при положении сидя, лежа или стоя. Все эти признаки считаются важными с диагностической точки зрения. Опытный доктор, знающий в совершенстве анатомию пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава сможет по положению тела, специфическим признакам поставить правильный предварительный диагноз.

Ноющая боль в тазобедренном суставе, связанная с переменой положения тела всегда наводит на мысль о том, что это связано с патологий в позвоночном столбе. Очень часто ноющая боль в тазобедренном суставе ночью появляется при остеохондрозе пояснично-крестового отдела:

• за счет разрушения фиброзного кольца уменьшается высота межпозвоночного диска;
• возникает компрессия корешкового нерва, дающего начало седалищному нерву;
• при перемене положения тела компрессия усиливается;
• как правило, ощущения имеют односторонний характер и проходят при перекладывании на другой бок.

Постоянная ноющая боль в тазобедренном суставе в вечернее и ночное время также может быть связана с сосудистыми патологиями. Это могут быть венозные варикозные поражения, аневризмы, атеросклероз и эндартериит.

Обратите внимание! Если ноющая боль возникает после нагрузки до момента укладывания в постель, то это вероятнее всего признак разрушения самого тазобедренного сустава. У пациента так может проявляться начальная стадия коксартроза. необходимо немедленно начинать обследование и комплексное лечение.

Постоянно сильно ноет тазобедренный сустав в покое

Если постоянно ноет тазобедренный сустав, то следует не полениться и обратиться к врачу с просьбой назначить рентгенографическое обследование. Направление может дать участковый терапевт. Обследование проводится совершенно бесплатно в рамках полиса обязательного медицинского страхования.

К сожалению, если ноют тазобедренные суставы в покое, то чаще всего у пациента обнаруживаются рентгенографические признаки разрушения хрящевого синовиального слоя. Если это 1-2-ая стадия деформирующего остеоартроза, то возможно полное выздоровление без хирургической операции. В самом начале третьей стадии коксартроза можно лишь затормозить дегенерацию и разрушение костной ткани. Но, к сожалению, вылечить уже без помощи хирургического вмешательства заболевание не удаётся.

Если сильно ноет тазобедренный сустав, не стоит пытаться самостоятельно подбирать различные мази. Вам необходима срочная медицинская помощь. Воспользуйтесь нашим предложением и запишитесь на бесплатную консультацию ортопеда. Врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, как проводить эффективное лечение.

Что делать, если ноет тазобедренный и коленный сустав?

Первое, что делать, если ноет тазобедренный сустав, это обращаться к врачу. Проводить обследование и начинать как можно раньше лечение того заболевания, которое дает подобный клинический симптом. Стоит понимать, что данное негативное ощущение не может возникать спонтанно без оснований. Это симптом серьезных патологий. Без комплексного и эффективного лечения заболевания устранить ноющую боль в области тазобедренного сустава невозможно

Во многих случаях пациент жалуется на то, что ноет тазобедренный и коленный сустав одновременно. На самом деле это субъективные ощущения. Разрушение тазобедренного сустава затрагивает многие крупные мышцы и нервы, поэтому оно дает эффект болевых ощущений в области коленного сустава. 

Для лечения остеохондроза, деформирующего остеоартроза и других патологий опорно-двигательного аппарата эффективно можно использвоаться приемы мануальной терапии:

• массаж позволяет улучшить микроциркуляцию в пораженных тканях и снять избыточное напряжение мышц;
• тракционное вытяжение восстанавливает анатомическое положение всех костных структур, ускоряя процесс расправления хрящевой синовиальной ткани;
• остеопатия и рефлексотерапия восстанавливают нормальное течение лимфатической жидкости, крови и энергетических потоков, что способствует активации скрытых резервов организма для регенерации поврежденных тканей;
• лечебная гимнастика и кинезитерапия усиливают мышечный каркас и улучшают состояние всех мягких тканей нижних конечностей.

По мере необходимости может использвоаться лазерная терапия, электромиостимуляция и многие другие методики.

Один из частых симптомов, с которым пациенты обращаются в медицинское учреждение — боли в тазобедренном суставе. Причины, лечение, возможные заболевания, вызывающие подобное проявление, нельзя выявить без квалифицированной медицинской помощи. Дискомфорт в любом из отделов опорно-двигательного аппарата может указывать на развитие серьёзных патологий, поэтому нарушения функций тазобедренного сустава не должны оставаться без внимания.

Анатомия области тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав выполняет важную роль для осуществления двигательной активности. Это один из самых крупных суставов человека, который выдерживает большую нагрузку в стоячем положении, а также во время прямохождения.

Кости, формирующие сустав

Тазобедренный сустав образуют головка бедренной кости, и вертлужная впадина безымянной кости таза — самые мощные и крупные части человеческого скелета. Минимальное количество анатомических элементов сустава обеспечивает его крепость и надёжность, способность выдерживать вес тела в процессе движения. Большинство патологий тазобедренного сустава начинаются с поражения вертлужной впадины — неподвижной части сустава. По форме она напоминает чашу, центр которой направлен вверх под небольшим углом, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки между костями таза.

Суставная впадина — прочное и цельное образование, которое состоит из 3 видов тазовых костей:

• подвздошной
• седалищной
• лобковой

Наиболее уязвима область суставной впадины у детей, костные ткани которых недостаточно окрепли. Благодаря наличию небольшого костного валика на краю впадины, головка бедренной кости полностью погружена в «чашу», что обеспечивает крепкую опору для конечности. Подвижная часть сустава — бедренная кость (головка, шейка, большой и малый вертела). Головка по форме соответствует полости суставной впадины. Она покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает идеальное совпадение элементов сустава, и их беспрепятственное скольжение. В центре головки расположена прочная связка, которая соединяет кость с вертлужной впадиной, образуя дополнительное сцепление и опору.

Шейка выходит из головки бедренной кости под тупым углом, благодаря чему обеспечивается подвижность сустава и равномерное распределение нагрузки между конечностями. Вертела — это костные выступы, к которым крепятся сухожилия мышц.

Ткани и структуры

Нормальное функционирование сустава обеспечивают разнообразные структуры, каждая из которых выполняет соответствующие функции.

Кровоснабжение, работоспособность и снижение чувствительности сустава обеспечивают:

1. Связки и сухожилия окружают сустав со всех сторон, прикрывая и защищая бедренную кость и её шейку, а также саму суставную впадину.
2. Хрящ покрывает головку бедренной кости и часть вертлужной впадины.
3. Подхрящевые участки — костная ткань, состоящая из клеток и соединительного внеклеточного вещества.
4. Суставная оболочка или капсула является источником специального секрета — синовиальной жидкости для смазки частей сустава.
5. Вертлужная губа соединяет край вертлужной впадины и поперечную связку.

Питание тазобедренного сустава полезными веществами происходит через достаточно изолированную сеть сосудов и артерий. Кровоснабжение внутренних отделов сустава обеспечивает вертлужная ветвь запирательной артерии, а капсулы, связки и окружающие мышцы питаются через глубокие артерии бедра и ягодиц.

Анатомические образования, расположенные рядом ТБС

Часто причиной боли в тазобедренном суставе становятся поражения анатомических образований, расположенных рядом с ним. К таким элементам относятся:

1. Кожа и подкожная клетчатка — наружный покров тела
2. Мышцы бедра, таза, поясницы и ягодиц — обеспечивают подвижность сустава, дополнительно укрепляют его снаружи
3. Внесуставные связки — выполняют укрепляющую функцию, расположены вокруг суставной капсулы
4. Околосуставные сумки — пучки соединительной ткани, предотвращающие трение между мягкими и твёрдыми тканями

Факторы риска

Воспалительные процессы в области таза возникают по причине механических повреждений или поражения некоторыми разновидностями бактерий. При этом патологическому воздействию могут подвергаться как элементы сустава, так и окружающие их анатомические образования.

Как правило, воспаляется одна или несколько структур:

• кожа
• мышцы
• связки (внесуставные, головки бедра)
• околосуставные сумки
• капсула ТЗС
• хрящи
• вертлужная губа
• подхрящевые участки

Болевой синдром в ТЗС зачастую вызывают вредоносные микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекционных артритов. Также часто встречаются и другие причины:

• нарушения иммунной системы
• травмы сустава вследствие чрезмерных физических нагрузок
• преклонный возраст
• нарушения обмена веществ
• другие заболевания

Особенности болей

При диагностике болей в тазобедренном суставе важную роль играют дополнительные симптомы, которые могут указывать на первопричину проблемы.

Болит тазобедренный сустав и отдает в ногу

Если боль от больного сустава отдаёт в область паха, коленей или ягодицы, то, скорее всего, проблема вызвана повреждением нерва, иннервирующего в область ноги, вследствие одной из причин:

• опухоль сустава
• инфекционный артрит — возникает вследствие поражения болезнетворным возбудителем
• перелом бедренной кости (в области головки или шейки)
• патология Легга-Кальве-Пертеса — некроз хрящевой ткани головки бедренной кости
• юношеский эпифизеолиз — нарушение структуры головки сустава и его воспаление

Боль в ТБС, отдающая в ногу, может сигнализировать о патологиях хрящевых тканей и околосуставных структур, недостатке суставной смазки, поражении синовиальной оболочки. Болевые симптомы могут возникнуть резко, или постепенно нарастать.

Боль при ходьбе

Боль в ТБС может возникать во время ходьбы при условии соприкасания вертлужной впадины и хрящевой ткани головки бедренной кости, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Причиной этого явления могут стать механические повреждения, воспаления анатомических образований, расположенных рядом с суставом.

По интенсивности боли в тазобедренном суставе при ходьбе можно выявить первопричину проблемы:

• дискомфорт, возникающий в начале ходьбы, постепенно стихающий — признак воспаления околосуставной сумки
• дискомфорт, постепенно нарастающий с момента начала ходьбы — воспаление суставных поверхностей ТБС
• непрерывная боль высокой интенсивности, сопровождающаяся нарушением функциональности сустава — возникает при вывихах и переломах
• боль возникает ближе к ночи — следствие деформации хрящей головки бедренной кости и (или) вертлужной впадины, которые трутся друг о друга, и воспаляются
• боль средней интенсивности — признак несерьёзных травм и ушибов

Боль при отведении ноги

Боль при отведении ноги вызвана воспалением тканей и структур, которые обеспечивают движение: мышц, околосуставных сумок, сухожилий. К подобным симптомам зачастую приводят миозит (воспаление мышечных тканей), бурсит (воспаление околосуставной сумки), а также тенденит (воспаление сухожилий).

Причины

В большинстве случаев боли в области таза вызваны наличием у пациента одной из проблем:

• артрита
• коксартроза
• бурсита вертельной сумки
• тендинита
• инфекционных патологий
• заболеваний, передающихся по наследству
• образования опухолей в области таза

Без своевременного лечения каждая из этих причин может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до потери двигательной активности сустава.

Артрит

Артрит (коксит) — заболевание тканей сустава, вызванное нарушениями иммунной системы или поражением болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий.

Симптомы артрита:

• повышение температуры
• боль и отёчность в области сустава
• нарушение двигательной активности

Заболевание протекает в острой, подострой и хронической формах.

Коксартроз

Ещё одно название коксартроза — остеоартроз ТБС. Эта патология вызвана нарушением обмена веществ в хрящевых тканях, вследствие чего происходит их отмирание. Причиной данного явления может стать травма, нарушение кровоснабжения, чрезмерная физическая активность, возраст от 45 лет, наследственность. Основной признак коксартроза — боль в области поясницы, паха, ягодиц, которая постепенно нарастает во время физической нагрузки, и приводит к хромоте. Дискомфорт уменьшается в периоды отсутствия движения.

Бурсит вертельной сумки

Наличие воспалительного процесса в бурсе (вертельной сумке) характеризуется возникновением интенсивной боли в области сустава. Заболеванию подвержены спортсмены и люди преклонного возраста.  Главный признак бурсита вертельной сумки — боль в районе большого вертела, увеличивающаяся при попытках опереться на больную ногу.

Тендинит

Воспаление сухожилий называется тендинитом. Это заболевание, которое протекает в острой или хронической формах, и приводит к дегенеративным изменениям тканей. Часто патология возникает у спортсменов, которые не следят за техникой бега, а также после сильной нагрузки на тазобедренные мышцы.

Как правило, тендинит является осложнением другого заболевания:

• патологии щитовидной железы
• нарушения обменных процессов
• артрита
• артроза
• воспалительного процесса системного или инфекционного происхождения
• дисплазии тазобедренного сустава

Тендинит вызывает у больного дискомфорт во время движения, боль, изменения походки, пощёлкивания при ходьбе в области сустава.

Инфекции

Некоторые инфекционные заболевания вызывают воспаление суставных тканей, а также близлежащих анатомических образований, вследствие чего возникает интенсивная боль в тазобедренном суставе. Чаще всего подобную симптоматику имеют патологии:

1. Асептический некроз головки бедренной кости — нарушение кровоснабжения в области паха, вследствие чего происходит отмирание тканей. Боль при данной болезни острая и интенсивная. Проблема чаще встречается у представителей мужского пола.
2. Гнойный артрит — тяжёлое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Если отсутствует своевременно не обратиться за медицинской помощью, может наступить сепсис. Сопутствующие симптомы — общая интоксикация, боль и отёк в области больного сустава, затруднение двигательной активности.
3. Туберкулёзный артрит часто встречается у детей, характеризуется медленным течением. Сопутствующие симптомы — повышенная усталость, снижение двигательной активности, атрофия мышц. Боль разной интенсивности, увеличивается при возникновении гнойного нарыва.

Инфекционные патологии ТБС приводят к тяжёлым осложнениям, поэтому требуют незамедлительного лечения.

Наследственные заболевания

Наследственные патологии тазобедренного сустава обычно проявляются в возрасте от 1 до 10 лет, и характеризуются патологическими изменениями тканей суставной впадины и/или головки бедренной кости. Самое распространённое наследственное заболевание, затрагивающее ТБС — синдром Легга-Кальве-Пертеса, которое характеризуется возникновением болей и нарушением походки вследствие отмирания хрящевых тканей сустава.

Опухоли костей и мягких тканей

Доброкачественные или злокачественные новообразования костей и мягких тканей в области тазобедренного сустава могут вызывать боль при ходьбе или в состоянии покоя. Опухоль может возникать в костных тканях (остеомиелит), хрящевых тканях (хондробластома, хондрома), костно-хрящевых тканях (остеохондрома). Как правило, новообразования вызывают дискомфорт, ощущаются при пальпации. Доброкачественные образования лечатся оперативным методом, некоторые из них способны преображаться в раковые опухоли.

Опухоли мягких тканей бедра:

• липома
• рабдомиома
• фиброма
• гемангиома
• невринома

Диагностикой и лечением новообразований в области бёдер и таза занимается врач онколог.

Что делать

При тяжёлых патологиях тазобедренного сустава человек ощущает сильную боль. Дискомфорт в области таза — причина посетить медицинское учреждение для проведения обследования и назначения лечения.

Особое внимание нужно обратить на интенсивность болей:

1. Лёгкие — возникают при ушибах после полученной травмы. К больному месту нужно приложить холод для снижения отёка. Для уменьшения боли рекомендуется принять нестероидное противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с врачом.
2. Умеренные — обычно возникают при заболеваниях ТБС, сопровождаются затруднением двигательной активности, повышением температуры тела. Дискомфорт усиливается во время физической нагрузки. Необходимо обратиться к врачу-ревматологу.
3. Сильные — возникают вследствие вывихов и переломов. Сопровождаются ограничением или невозможностью двигательной активности. В случаях проявления сильной боли в тазобедренном суставе, вызванной травмой, следует обратиться в скорую помощь.

Известно много народных рецептов, которые применяются при болях в тазобедренном суставе. Важно помнить, что все они подходят для симптоматического лечения и снижения боли, но не помогут устранить причину проблемы. Эффективное лечение проводится исключительно под контролем квалифицированного врача.

К какому врачу обратиться

С болью в тазобедренном суставе следует обратиться к семейному врачу или терапевту, который направит к специалисту узкого профиля. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимаются:

• травматолог — боли в ТБС вследствие физических нагрузок, растяжений, падений и других травм
• ревматолог — неожиданно проявляющиеся боли в суставе без видимых причин

Так же может понадобиться консультация других врачей: хирурга, онколога, инфекциониста, и т. д.

Диагностика

Первый важный этап диагностики боли в тазобедренном суставе — внешний осмотр, который обязательно включает сбор анамнеза, пальпацию. В зависимости от тяжести заболевания и жалоб пациента назначаются лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики:

• рентгенография — применение рентгеновского излучения для исследования определённого участка тела
• КТ и МРТ — современные точные методы диагностики, которые позволяют получать высокоинформативные снимки сустава и области вокруг него
• микробиологические исследования образца биологического материала позволяют выявить наличие болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий
• иммунологический анализ крови — позволяет выявить иммунные нарушения, определить наличие некоторых ауто антител
• артроскопия (эндоскопическое исследование) — исследование с помощью зонда, возможность взятия образца ткани сустава для дальнейшего исследования
• лабораторное исследование выпота — взятие образца внутрисуставной жидкости во время пункции и выявление в нём возбудителя инфекционного заболевания, проверка на стерильность

Использование нескольких диагностических методов в комплексе позволяет выявить причину боли в тазобедренном суставе с высокой точностью.

Лечение