При травме коленного сустава накладывают повязку черепашью
Все люди подвержены разного рода травмам, но когда человек падает, он чаще всего приземляется на колени и локти. Черепашья повязка — это способ оказания первой помощи в данной ситуации.
Виды и показания к применению
Помимо травмы сустава, данная повязка назначается в следующих случаях:
- гемартроз — кровоизлияние в полость сустава, например при ушибе или патологиях свертываемости крови;
- растяжение связок;
- послеоперационный период, если хирургическое вмешательство было проведено на суставе.
- воспалительные заболевания суставов;
- ранения в области локтя или колена.
В десмургии все повязки разделяются на несколько типов:
- Фиксирующие, или иммобилизующие. Применяются при растяжении связок и вывихах суставов, когда конечность необходимо обездвижить или ограничить ее движение. В этих случаях пользуются методом мягкой перевязки. Иммобилизовать конечность нужно также при переломе, для этого используется твердый фиксирующий материал (гипс, шины, изделия из термопластика).
- Защитные. Применяются при повреждении целостности мягких тканей и кожных покровов (открытые переломы, ранения, ожоги и т.д.). В этих случаях пораженную область нужно защитить от попадания болезнетворных бактерий и дополнительной травматизации, поэтому накладывается асептическая повязка при помощи лейкопластырей, марлевой салфетки, смоченной в дезинфицирующем растворе и закрепляющейся с помощью бинта.
- Гемостатические, или давящие. Применяются при необходимости остановки венозных кровотечений. В случае применения такого бинтования используется стерильная салфетка, валик и бинт. Повязку туго затягивают, чтобы остановить кровотечение.
В той или иной мере черепашьей повязке присущи свойства всех трех перевязок.
Предлагается 2 вида черепашьей повязки — расходящаяся и сходящаяся. Их применение зависит от локализации повреждений:
- Сходящаяся применяется в случае повреждения сустава. Благодаря технике наложения, она сокращает двигательную способность конечности, предохраняет от занесения в рану болезнетворных микроорганизмов, при гемартрозе снизит интенсивность внутреннего кровотечения. Через некоторое время, благодаря такой фиксации, у пострадавшего снизятся болевые ощущения.
- Расходящаяся применяется для защиты кожных покровов при ранениях в околоколенной или окололоктевой областях. Функции этого вида те же, что у сходящейся, но основная цель — это остановка кровотечения и защита от инфекций.
После грамотного наложения черепашьей повязки обращение к врачу необязательно.
Техника наложения
От качества бинтования зависит дальнейшее состояние пострадавшего. Прежде чем начинать накладывать повязку для оказания первой помощи, необходимо оценить ситуацию:
- Убедиться, что больному ничего не угрожает.
- Убедиться, что руки оказывающего помощь чистые, как и используемый бинт.
- Если пострадавший — маленький ребенок, необходимо привлечь помощника, для обеспечения лучшей иммобилизации конечности.
- Если замечено кровотечение, то лицо, оказывающее помощь, накладывает жгут выше раны (при алой, интенсивно текущей крови) или давящую повязку (при темной и вялотекущей венозной крови).
Чтобы понять, как сделать правильную повязку, нужно знать, что у бинта имеется две части — начало (свободный конец) и головка (скатанная часть). При любом бинтовании необходимо, чтобы головка каталась по бинтуемой области, это обеспечит быстроту бинтования и сделает повязку достаточно тугой.
Бинт должен быть стерильным. Желательно использовать марлевый или тканевый бинт шириной 15-20 см.
Тур — круговой оборот бинта в области перевязки.
Алгоритмы наложения черепашьей повязки представлены ниже.
На локтевой сустав
Сходящаяся повязка на локоть накладывается следующим образом:
- Согнуть руку пострадавшего в локте под прямым углом (90°), рука должна быть неподвижна.
- Визуально разделить предплечье на 3 равные части, с плечом поступить аналогично.
- Обернуть бинтом верхнюю треть предплечья, зафиксировать двумя турами.
- Обернуть нижнюю треть плеча.
- Совершать восьмиобразные туры вокруг плеча и предплечья, сближающиеся к локтевому суставу.
- Последним туром обернуть центр локтя.
- Конец бинта закрепить при помощи скобы или булавки.
Алгоритм расходящегося типа перевязки:
- Согнуть руку пострадавшего в локте под углом 90°.
- Начало бинта зафиксировать двумя турами по центру локтя.
- Последующие туры нужно накладывать, отступая от центра.
- Последний тур закрепить скобой или булавкой.
На область колена
Перевязка коленного сустава проводится по аналогии с описанной выше.
Стоит учитывать, что при бинтовании последующий тур должен покрывать предыдущий наполовину, что обеспечит надежность фиксации и длительность ношения.
Туры в черепашьей повязке должны обязательно перекрещиваться на сгибе локтя или колена, иначе перебинтовать конечность должным образом не получится.
Особенности метода
Главная особенность данной повязки — многофункциональность. Она защищает от инфекций, фиксирует сустав и препятствует кровотечению. Также она удобна при ношении.
Такой метод перевязки достаточно прост и не требует помощи медицинских работников.
Заключение
Этот вид бинтования легок и практичен, о нем должен знать каждый, так как часто есть вероятность столкнуться с травмой или осложнением заболевания, при которых требуется оказание первой медицинской помощи.
Источник
Необходимость в наложении повязки на коленный сустав появляется по различным причинам. Чаще всего это связано с повреждениями, ранениями или воспалительными процессами в области колена. При этом самой распространенной является черепашья повязка на коленный сустав, которая накладывается в целях удержания перевязочных, медикаментозных средств или фиксации самого сустава. Так как от проблем с коленными суставами не застрахован никто, научиться накладывать подобную повязку на колено должен каждый.
Общая характеристика повязки
Ситуаций в жизни, когда необходимо наложить черепашью повязку, встречается предостаточно:
- Иммобилизация сустава, что необходимо осуществлять обязательно после получения любой травмы или повреждения колена. Причиной может послужить несчастный случай, падение, авария и даже повышенные нагрузки во время занятий спортом или под влиянием лишнего веса.
- Фиксация различных лекарственных средств, перевязочных материалов, примочек, компрессов, что необходимо при лечении воспалительных процессов, наружных повреждениях кожных покровов.
- Фиксация участков, близлежащих к колену, поврежденных или воспаленных по различным причинам.
- Для предотвращения растяжений, вывихов при необходимости осуществить действия с повышенными нагрузками на колено.
В таких случаях наложение черепашьей повязки помогает осуществлять терапевтические манипуляции, предотвращает появление осложнений повреждений и сами травмы.
Подготовка к наложению повязки
Повязка такого типа может иметь расходящийся или сходящийся характер. Выбирается вид в зависимости от вида травмы, состояния пациента. В любом случае для перевязки понадобится бинт и фиксаторы.
Ширина бинта считается идеальной до 8 см. Если требуется наложить имобилизационную повязку, пользуются обычно эластичным бинтом. Такая повязка будет надежно удерживать сустав, тем временем натуральный материал пропускать воздух, что не позволит создать парниковый эффект и нарушить воздухообмен.
Для фиксации лекарственных средств, перевязки открытых ран лучше воспользоваться стерильным марлевым бинтом. Это важно, так как для таких повреждений необходимо предусмотреть полную стерильность повязки.
Для соблюдения стерильности нужно побеспокоиться и о чистоте рук. Их необходимо вымыть с мылом и продезинфицировать спиртосодержащим средством. Если есть возможность, можно воспользоваться стерильными перчатками.
Обычно травмы происходят в антисанитарных условиях. Поэтому открытые раны и близлежащие ткани обязательно промываются, обрабатываются дезинфицирующими растворами. Только после такой подготовки можно приступать к наложению самой повязки.
Не забываем, что любое повреждение колена сопровождается болью. Поэтому у человека, которому оказывается помощь, может быть болевой шок или боязнь перед любыми манипуляциями. Придется морально подготовить травмированного к процедуре, особенно если повязка накладывается ребенку.
Учитывайте, что любое прикосновение или неловкое движение способно усилить боль. Поэтому рассчитывайте собственную силу и натяжение перевязочного материала. Не стоит спешить во время наложения повязки или стараться сделать ее потуже. Особенно аккуратно нужно накладывать эластичный бинт, так как излишнее натяжение в дальнейшем приведет к передавливанию тканей, ухудшению кровотока.
Техника выполнения сходящейся повязки
Сходящаяся черепашья повязка имеет вид наслаивающихся друг на друга туров перевязочного материала, которая начинается выше или ниже сустава и заканчивается непосредственно на колене.
Пациент располагается на кушетке или другой поверхности и ногу держит в слегка согнутом положении. Нога должна быть при этом абсолютно расслаблена. Перевязку лучше выполнять в таком положении, чтобы избежать падений пациента в случае потери сознания.
Человек, выполняющий перевязку, располагается напротив травмированного, чтобы вовремя заметить любые изменения состояния пациента. Бинт находится в правой руке, а его кончик и сама повязка в дальнейшем придерживается левой. Обеспечьте доступ к месту перевязки со всех сторон.
Начинается накладывание такой повязки выше или ниже сустава. Первый тур обводится вокруг ноги, и бинт проводится в другую сторону, где обматывание конечности повторяется. Перекрест выполняется в области подколенной чашечки. Манипуляция повторяется так, чтобы каждый последующий тур был ниже предыдущего.
Всего необходимо выполнить до 5 – 7 оборотов выше и ниже коленного сустава. Последние туры должны закрывать само колено и заканчиваться непосредственно на нем. Здесь край перевязочного материала закрепляется при помощи специальных фиксаторов. Марлевый бинт может быть просто завязан.
Видео
Видео — Техника выполнения расходящейся повязки на колено
Техника выполнения расходящейся повязки
Расходящаяся повязка выполняется в обратном направлении. Первый оборот делается в области самого сустава. Следующие туры выполняются выше и ниже предыдущих с перекрестом сзади колена. Манипуляции повторяются по 5 – 7 туров в обоих направлениях.
Заканчивается расходящаяся повязка обязательно выше колена, где она и закрепляется.
Контроль и сроки ношения повязки
По окончании манипуляции проверяется качество перевязки. Сустав должен свободно двигаться без препятствий и ограничений. Если после наложения появились на коже белесые или красные следы, колено невозможно согнуть, процедуру придется повторить.
О неправильно выполненной работе свидетельствует:
- онемение ноги ниже колена;
- изменение окраса кожных покровов;
- бегание мурашек;
- невозможность осуществлять любые движения ногой;
- боль или дискомфорт, появившиеся после перевязки.
Если пациент жалуется на подобную симптоматику, повязка незамедлительно снимается.
Бесполезной будет и слабая повязка, которая не фиксирует сустав или перевязочный материал. Чтобы проверить плотность повязки, попытайтесь просунуть палец между турами бинта. Если он проходит свободно или туры визуально свободно смещаются при движении ногой, то повязка выполнена слишком слабо, эффекта от нее не будет.
Фиксирующая повязка меняется при необходимости смены лекарственных средств, по окончанию процедур или при необходимости выполнения очередной перевязки. Иммобилизационная повязка меняется по мере ослабления и для выполнения гигиенических процедур.
Похожие статьи
Источник
Повязки на колено применяются для предохранения сустава от внешнего воздействия. Повязки накладывают, чтобы удержать лекарственные средства, защитить пораженные участки от загрязнения, остановить кровотечение, создать покой или обеспечить неподвижность при растяжении или травме.
Виды повязок
С любым человеком может случиться несчастный случай, в результате которого возможны повреждения кожных покровов, нарушения целостности костных, хрящевых тканей или подвижности колена. В таких случаях человеку требуется неотложная помощь. Однако не всегда при травме, переломе или растяжении получается сразу обратиться к врачу.
Для оказания первой помощи накладывают повязку, которая поможет обеспечить защиту открытых ран от инфицирования, а поврежденный сустав от лишних движений. В зависимости от вида поражения сустава выбирают способы наложения повязки.
Можно выделить основные виды повязок, применяемых для наложения на колено:
- Защитные, которые накладывают на поврежденный сустав, имеющий повреждения кожных покровов или мягких тканей. Такая повязка помогает обезопасить рану, особенно открытую, от проникновения в нее болезнетворных частиц, грязи. Поэтому для исключения любых контактов с окружающей средой на поврежденное колено накладывают асептическую повязку. Для этого может применяться бактерицидный лейкопластырь, марля или бинт с применением обеззараживающих лекарственных средств.
- Давящие, применяемые для наложения на колено во время кровотечений, которые спровоцированы травмой. Гемостатическая повязка из бинта или марли накладывается довольно туго вокруг поврежденного участка.
- Иммобилизирующие, которые применяют при вывихах или растяжениях. Фиксирующая повязка помогает обезопасить колено от лишних нагрузок, что позволяет избежать осложнений и дополнительных повреждений. Если необходимо обезопасить ногу при переломе, применяется твердый перевязочный материал для фиксации.
Способы наложения бинтовых повязок
В медицинской практике распространены бинтовые повязки. Такой материал как бинт относится к универсальному. Он обладает всеми качествами, который должен иметь перевязочный материал. Он отличается плотностью, эластичностью и способностью пропускать воздух. Бинты могут изготавливаться из различных материалов, как из марли, так и из эластичных или плотных тканей.
Способы наложения бинтовой повязки выбирают в зависимости от вида повреждения сустава.
Для защиты и стабилизации колена накладывают бинт в виде повязки:
- круговой (циркулярной);
- спиральной восходящей или нисходящей;
- восьмиобразной или крестообразной;
- ползучей или змеевидной;
- колосовидной;
- черепашьей, которая может быть расходящаяся или сходящаяся;
- сложной.
Каждая повязка из бинта имеет свои требования к технике наложения. При некоторых повреждениях требуется сочетание нескольких видов и способов наложений повязок.
Черепашья повязка
При повреждениях суставных элементов колена или областей, расположенных рядом с суставов, целесообразно наложение черепашьей повязки.
Накладываться черепашья повязка на коленный сустав может двумя способами:
- Сходящаяся перевязка применяется при повреждениях самого сустава.
- Расходящаяся перевязка требуется, если травмированы околосуставные области.
Как накладывается сходящаяся повязка?
Для этой повязки могут применяться как марлевые, так и эластичные бинты. Сходящаяся перевязка необходима для иммобилизации сустава при внутрисуставных повреждениях или при нарушении целостности кожных или мягких покровов непосредственно на поверхности сустава.
Если имеются открытые раны, для перевязки применяют стерильные бинты. При этом руки необходимо тщательно вымыть и проводить все манипуляции в одноразовых перчатках. Эти способы помогут предотвратить попадание микробов в открытую рану.
Сама сходящаяся перевязка проводится по следующей схеме:
- Конец бинта держат в левой руке, придерживая правой саму головку.
- Пациент должен находиться перед перевязывающим с согнутым коленом до 100-120 градусов.
- Первые туры накладывают выше сустава, делая несколько закрепляющих оборотов вокруг колена.
- Дальнейшие туры чередуют выше и ниже сустава, перекрещивая в области колена.
- Каждый новый тур должен перекрывать предыдущий наполовину.
- Заканчивается перевязка в центре колена, где ее и закрепляют.
После перевязки необходимо проверить плотность и правильность бинтования.
Видео
Видео — Иммобилизирующая повязка на колено
Как накладывается расходящаяся повязка?
Необходимость в таком виде перевязки появляется при повреждениях околосуставных областей.
Техника наложения перевязочных материалов подобна предыдущей методике за исключением:
- Начинают бинтование с середины колена.
- Последние туры приходятся на область выше коленного сустава, где бинт и закрепляют.
Независимо от способа наложения повязок, необходимо проверять ее плотность и качество. Правильно наложенная повязка не создает препятствий к естественным движениям сустава, не передавливает кожных покровов и сосудов, не провоцирует болезненных и неприятных ощущений.
Лечебные повязки
Довольно часто в терапевтических целях при суставных патологиях применяются лечебные повязки. Для этого можно использовать готовые мази, настойки из целебных травм, аппликации из растительного сырья, минеральные вещества и готовые медицинские повязки.
Солевая повязка
Соль, благодаря своим физическим и химическим качествам, является востребованным сырьем, которое применяется для лечения суставных патологий.
Соль способствует лечению суставных патологий
Солевая терапия помогает насытить ткани минералами, согреть сустав, улучшить кровоток и уменьшить отечность.
Обычно пациентам рекомендуется солевая ванна или прогревания с солью. Но более действенной является солевая повязка, которая оказывает действие локально. Благодаря испарению солевого раствора, которым пропитывается повязка, из тканей больного органа фактически вытягивается межклеточная жидкость, что позволяет улучшить лимфоток и ускорить выздоровление.
Для приготовления 10% солевого раствора используют обычную воду, в которой растворяют морскую соль. Этим раствором пропитывают марлю, сложенную в 8 слоев. Можно использовать и хлопчатобумажную ткань, которую нужно предварительно выстирать и прогладить.
Поверх сустава сначала накладывается солевая повязка из марли, сверху которая приматывается обычным бинтом. Оборачивать такую лечебную повязку пленкой не рекомендуется, чтобы не препятствовать поступлению воздуха к тканям.
Держат солевую лечебную повязку на суставе около 15 часов до полного высыхания. Повторяют процедуры через сутки или проводят ежедневно около двух месяцев.
Проводить такое лечение колена целесообразно при обострениях артрита, бурсита, ревматизма, полиартрита, а также во время реабилитации после получения травм.
Магнитные повязки
Магнитотерапия эффективно применяется для восстановления обменных процессов в колене. Действие магнитного поля помогает устранять болевой синдром, уменьшать воспалительные процессы, что способствует выздоровлению.
Проводить процедуры с применение магнитного воздействия можно не только в физиотерапевтических кабинетах. Для удобства пациентов выпускаются специальные повязки, которые легко можно применять в домашних условиях.
Магнитная повязка для колена оснащена 24 магнитами и специальными липучками, позволяющими крепить ее на колене. Применять такое приспособление рекомендовано пациентам с артритом, артрозом, а также получивших повреждение колена.
Специфическая повязка, благодаря созданию магнитного поля, помогает:
- Усилить приток кислорода и питательных веществ к патологическому месту за счет улучшения кровотока.
- Устранить или значительно уменьшить боль, отечность и воспаления.
- Улучшить состояние связочных и мышечных тканей сустава.
- Усилить процесс регенерации хрящевых тканей.
Применять такую повязку можно как во время обострения воспалительных процессов и реабилитации после травм и операций, так и в профилактических целях при хронических суставных патологиях.
Лечение магнитной повязкой проводится курсами, которые могут состоять из 30 процедур. Повязка накладывается непосредственно на колено и фиксируется липучками. Носится такое приспособление до получения эффекта.
При сильных болях разрешено не снимать повязку с магнитами до трех суток. После процедуры повторяют по необходимости.
Запрещено магнитное лечение:
- во время беременности;
- пациентам, имеющим кардиостимуляторы;
- при наличии открытых ран или инфекционных поражений на кожных покровах в месте наложения повязки.
Магнитное лечение можно применять как монотерапию, так и в комплексе с медикаментозными и вспомогательными методами терапии.
Похожие статьи
Источник