При сгибании ноги в коленном суставе

При сгибании ноги в коленном суставе thumbnail

Суставы коленные достаточно сложные по функциональности, но слабые анатомически. Они постоянно должны выдерживать большие нагрузки, поэтому предрасположены к травмам и разрушению.

Боль в колене при сгибании и разгибании является самой распространенной причиной, по которой обращаются к травматологам.

На самом деле существует огромное количество причин, из-за которых вы можете испытывать повышенный дискомфорт в коленном суставе при сгибании и разгибании.

Это может быть механическое повреждение колена, патологическое изменение структуры коленного сустава. В данном случае истинную причину патологии можно будет определить только посредством медицинской диагностики.

Причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана такими заболеваниями, как:

  • деформирующий артроз; травматический или диатезный бурсит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный, подагрический или септический артрит;
  • системная красная волчанка;
  • остеомиелит;
  • лимфобластный лейкоз.

Она является также частым симптомом костных метастазов. Этот перечень болезней далеко не полный. Поэтому для установления подлинных причин необходимым является комплексное медицинское обследование.

  1. Боль, начинающаяся ночью, более свойственна подагре.
  2. Принято считать, что боль, усиливающаяся днем, сопровождающаяся пощелкиванием в суставе является симптомом артроза.
  3. А боль в колене при разгибании чаще всего указывает на наличие бурсита.

Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. 

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.

Артрит и артроз артрит

Это заболевание, связанное с воспалением суставов, а точнее суставной ткани. Такое может произойти из-за больших нагрузок, либо перенесенных инфекционных заболеваний.

Боль появляется ночью или утром, может возникнуть после длительного нахождения на холоде. Лечение назначает врач после проведения осмотра. Оно направлено на снятие воспаления и опухоли. Артроз разрушает сустав. Колено может болеть после того, как длительное время находилось без движения.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.

Тендинит связки надколенника

Тендинит – острое воспалительное заболевание коллагеновых волокон сухожилия и их дистрофия. Чаще развивается заболевание в месте крепления сухожилия к кости или в зоне перехода мышцы в сухожилие, встречаются случаи распространенного воспалительного процесса всего сухожилия.

Развивается болезнь в разном возрасте. Чаще встречается тендинит больших суставов конечностей (верхних и нижних).

Болезнь Кёнига

Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).

Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща + прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.

Киста Бейкера

Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.

Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.

Киста менисков

Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.

Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.

Остеопороз

Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

Лечение боли при сгибании и разгибании колена

После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.

Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Источник

5 Сентября 2019
Литвиненко А.С.
3715

Принято считать, что дискомфорт в зоне колена — прерогатива людей немолодых. Тем не менее, кабинет травматолога с жалобой на то, что не разгибается колено, посещают даже подростки, особенно увлекающиеся экстремальными видами спорта, к примеру, катанием на скейте.

Читайте также:  Межсуставная мышь в коленном суставе

Причин повторяющихся, особенно утром, ситуаций, когда нога не разгибается полностью либо в зоне коленных суставов постоянно или время от времени тянет, заклинивает, болит, может быть несколько:

  • травмирование коленного хряща: в этом случае боль локализована под коленом и дает о себе знать при сгибании, чаще страдают центральный и медиальный участки чашечки, реже — латеральный отдел;

  • отслоение хрящевой ткани с образованием рельефных выступов и трещин, которые, при игнорировании медицинской помощи, превращаются в эрозии;

  • результат ушиба чашечки при падении, — острая боль сбоку колена при движении;

  • повреждение связок (внутренней коллатеральной, передней крестообразной), сопровождающееся отечностью, болями при разгибании, хрустом и щелчками, иногда — невозможностью согнуть конечность, появление контрактуры коленного сустава;

  • воспаление околосуставных сумок или бурсит — последствие ушиба, открытой раны или ссадины, растяжения связок с возможным надрывом;

  • различные типы артритов и артрозов.

Отдельной группой являются возрастные поражения суставов.

Причины жалоб на боль в коленном суставе пожилых пациентов:

  • деформирующий артроз — истончение хрящевой прослойки с уменьшением количества суставной жидкости, утратой эластичности, способности к регенерации, выносливости к механическим нагрузкам;

  • остеопороз — снижение прочности костной ткани на фоне возрастного изменения гормонального фона;

  • воспалительные либо обменно-дистрофические процессы, обусловленные экологией мегаполиса, многолетними вредными привычками, нерациональным питанием, увеличением веса, малоподвижностью.
    Женщины подвержены развитию патологии с началом климактерического периода, мужчины — на 12-15 лет позднее.

Что делать, если не разгибается коленный сустав? Прежде всего — не игнорировать, возможно, речь идет о заболевании, купировать которое возможно на ранней стадии. Если несколько дней покоя не принесли облегчения, следует посетить хирурга, если вы допускаете механическую травму, терапевта — если болит колено без ушиба и перегрузки. Терапевт по итогам консультации выдаст направления к профильным врачам — ортопеду, неврологу, остеопату, ревматологу.

Коленный сустав — один из самых хрупких в человеческом организме, но при этом именно он подвергается наибольшим физическим нагрузкам. Подвижность колена напрямую связана с функционированием сильных мышц ноги, следовательно, частые болезненные ощущения, — когда, к примеру, тянет сзади при разгибании, — нельзя оставлять без внимания: есть риск ограничения общей подвижности.

Лишь обстоятельный осмотр у врача может дать ответ на вопрос — почему колено не разгибается, хотя и не опухло, заклинивает, тянет.

Если колено не разгибается с утра или после травмы

Если у вас регулярно стала болеть коленка, — возможно, речь идет о полученном несколько лет назад серьезном повреждении

Часто нога беспокоит с утра:

  • ее сложно быстро выпрямить;

  • сгибание-разгибание дается с усилием;

  • ощущение внутреннего защемления;

  • заметна небольшая припухлость, отек.

Возможно, дает знать о себе застарелая травма. В практике травматологов нередки случаи, когда у пациента, жалующегося на недавние боли, обнаруживается имевший место ранее частичный разрыв связок.

Повреждение мениска

Мениск — это хрящевая прокладка. Ее лечение занимает длительное время и, как правило, требует в дальнейшем отказа от интенсивных, в том числе, спортивных, нагрузок.Симптомом, свидетельствующим о том, что мениск поврежден, является внезапная «блокада», а также хроническая ноющая боль, сигналящая о подвывихе наколенника.

Артрит

Столкнувшись с проблемой — заклинило колено, невозможно до конца разогнуть конечность, — обследуйтесь на возможность артрита. Это острый воспалительный процесс, который может быть спровоцирован травмой либо проникновением микробов. Опытный ортопед составит индивидуальный план лечения, требующий времени.

Артроз

Речь идет о необратимых изменениях хрящевой ткани, подвержен которым, чаще всего, женский организм. Может возникнуть и в качестве вторичного заболевания, — например, реакции тканей на механическое повреждение либо гнойное воспаление. Симптомы — отек, покраснения, сильные боли в ночное время. Предотвратить полное разрушение может лишь своевременное обращение к врачу, в распоряжении которого находится современное оборудование для рентгенографии.На запущенной стадии для сохранения подвижности больному приходится вживлять эндопротез.

Бурсит

Воспаление слизистой сумки сустава возникает как из-за инфекции, так и в результате воспалительных процессов в смежных органах. Коленка краснеет, опухает, легкое нажатие вызывает боль по причине того, что полости околосуставной сумки образовался излишек жидкости.

Полиартрит

Полиартрит — воспаление обоих коленных суставов, при этом пациент страдает от болей при разгибании конечности и ходьбе.

Ряд заболеваний, к примеру, ревматоидный артрит, развивается как следствие аутоиммунных патологий, с течением времени может распространиться на смежные костные соединения и сочленения, провоцируя полную скованность движений.

 При сгибании ноги в коленном суставе
Врач осматривает коленный сустав при несгибании 

Записаться на лечение

Современные возможности диагностики и лечения

Сегодня в арсенале ортопедической медицины — рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, артроскопия. Оправдывают себя биохимические методики: исследования кальций-фосфорного метаболизма и кальций-регулирующих гормонов, маркеры формирования и распада костной ткани.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Независимо от того, является причина болей возрастной, либо непроходящая боль в колене появилась после травмы, перенесенного инфкционного заболевания, — нельзя откладывать обращение к травматологу либо хирургу. Если речь идет о хрящевых повреждениях, понадобится оперативное вмешательство: хирургическое или артроскопия. Операции предшествуют рентген, взятие пункции.

Артроскопия — малоинвазивная методика, не требующая разрезов, позволяющая избежать осложнений и минимализировать реабилитационный процесс. Тем не менее, не стоит рассчитывать на скорое излечение и тем более недоумевать — почему колено не разгибается сразу после артроскопии: это часть естественного восстановительного процесса. К тому же важно учесть, что процедуру должен проводить опытный специалист, иначе может скапливаться жидкость в коленном суставе после артроскопии.

Читайте также:  Препараты для связки коленного сустава

Неоперационное комплексное лечение, возможное на ранней стадии заболевания либо при неопасной травме, включает наложение фиксирующей повязки/гипса, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж, прием противовоспалительных препаратов.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Источник

Как только вы заметили хруст в коленях при сгибании и разгибании, лечение нужно начинать сразу же, не дожидаясь возможных последствий. Появление хруста, как правило, свидетельствует о развитии патологического процесса, разрушающе воздействующего на коленный сустав. Оставлять без внимания возникший хруст нельзя, так как он может выступать в качестве одного из сопутствующих симптомов какого-либо суставного заболевания.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании - лечение

Хруст в коленях при сгибании и разгибании — лечение

Что это может значить

Коленные суставы предназначены для принятия нагрузки во время приседаний, ходьбы или бега. В этот момент на ноги оказывается колоссальное воздействие, но за счет специальной жидкости суставы амортизируют нагрузку, поэтому процесс их изнашивания сильно замедляется или останавливается полностью. В обычном состоянии присутствие коленного хруста – это ненормальное явление, поэтому его наличие свидетельствует о возможных нарушениях или патологических процессах.

Строение коленного сустава

Строение коленного сустава

Тем не менее, появление слабого хруста в области колен (крепитация) возможно при интенсивном развитии костной ткани в организме, что чаще всего бывает в подростковом возрасте, при возникновении небольших пузырьков с воздухом в суставной сумке. Также хруст считается нормальным, если у человека генетически слабые связки.

Хруст в суставах у подростков

Хруст в суставах у подростков

Обратите внимание! По статистике, к наиболее вероятным причинам появления хруста относятся нарушение обменных процессов в области колен, развитие дегенеративных процессов или недостаточная физическая активность пациента. Но чтобы определить первопричину, необходима тщательная диагностика.

Хруст в колене возникает по разным причинам

Хруст в колене возникает по разным причинам

Причины появления хруста

Существует достаточно много факторов, способствующих появлению характерного шума в коленных суставах. Но их можно условно разделить на несколько групп:

  • неполноценное питание;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • развитие некоторых патологий, связанных с инфекционными или воспалительными процессами.

Почему хрустят суставы

Почему хрустят суставы

Нередко симптом возникает из-за совокупности нескольких факторов. Теперь рассмотрим каждую из вероятных причин появления хруста отдельно и более детально.

Неполноценное питание

В обычной жизни, когда у человека нет никаких проблем со здоровьем, он не особо следит за своим питанием, в результате чего организм не получает питательные вещества в полном объеме. Основу хрящей составляют такие вещества, как глюкозамин и хондроитин – они выполняют функции смазки.

Недостаток некоторых веществ в организме может спровоцировать хруст в колене

Недостаток некоторых веществ в организме может спровоцировать хруст в колене

При отсутствии серьезных заболеваний появляются проблемы с коленными суставами не раньше 45 лет, но если человек усердно занимается тяжелой атлетикой, например, приседает с тяжелой штангой на плечах, то для поддержания здоровья коленей нужно больше питательных веществ. Поэтому профессиональные спортсмены придерживаются здорового и богатого на витамины питания. Также в их случае не будут лишними специальные витаминные добавки, содержащие хондроитин и глюкозамин. Они требуются для поддержания всех суставов, а не только колен.

Неправильное питание - одна из возможных причин

Неправильное питание — одна из возможных причин

Соблюдение питьевого режима – это еще один вопрос, требующий ответа. Дело в том, что проблемы с суставами в виде хруста могут появиться при нехватке жидкости, поэтому специалисты рекомендуют выпивать в день не менее 2 литров воды, а профессиональным спортсменам – не менее 3 литров. Речь идет только о чистой воде, а не чае или других напитках.

Чем недоедание отличается от неполноценного питания

Чем недоедание отличается от неполноценного питания

Нарушение обменных процессов

Если во время приседаний вы услышали хруст в коленях, но болезненные ощущения при этом отсутствуют, то, скорее всего, дело в нарушении обмена веществ. Связано это не с дефицитом полезных витаминов и минералов, а с плохим усвоением. Организм человека не может полноценно усваивать продукты, в результате чего появляется избыточный вес, одышка и повышенное потоотделение.

Хруст как признак нарушения обменных процессов

Хруст как признак нарушения обменных процессов

Регулярный хруст или щелканье в коленных суставах также могут появляться из-за неправильного образа жизни или генетических особенностей организма. Причем симптом одинаково появляется у взрослых и детей. Если вы регулярно сталкиваетесь с хрустящими звуками в суставах, то есть смысл пересмотреть свой режим питания и начать вести более активный образ жизни. Разумеется, интенсивность физических нагрузок при этом должна быть невысокой.

Интенсивность физических нагрузок нужно уменьшить

Интенсивность физических нагрузок нужно уменьшить

Список болезней

Как уже отмечалось ранее, спровоцировать появление хруста может не только неправильное питание, но и серьезные патологии. Как правило, такой симптом возникает при патологиях, которые тесно связаны с механическими повреждениями, инфекционными или воспалительными процессами, поражающими хрящевую ткань. Ниже приведены наиболее часто диагностируемые болезни, провоцирующие не только хруст, но и другие, иногда болезненные симптомы.

Таблица. Заболевания, вызывающие хруст в коленях.

Название болезни, фотоОписание

Бурсит

Бурсит

Воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Чаще всего патология возникает при ушибах, травмах и других механических повреждениях. Одним из симптомов бурсита является характерный хруст в пораженном суставе.

Остеофиты

Остеофиты

Патологическое состояние, характеризующееся образованием костных наростов. Возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок, остеоартроза или нарушения обменных функций в организме.

Хондроматоз

Хондроматоз

Хроническое заболевание хрящевой ткани, диагностируемое преимущественно у профессиональных спортсменов. Сопровождается характерным хрустом в суставах при их сгибании или разгибании, а также болевым синдромом, из-за которого снижается функциональность пораженной области.

Повреждения мениска

Повреждения мениска

Травма колена, после которой разгибание и сгибание коленного сустава сопровождается хрустом. Чаще всего возникает при резких движениях. Диагностирование поврежденного мениска проводится не только путем визуального осмотра, но также анализом суставной смазки.

Подагра

Подагра

Метаболическое заболевание, сопровождающееся снижением двигательной активности больного. Как правило, подагра диагностируется у пациентов старше 40 лет, что связано с возрастными изменениями. Кроме характерного хруста в суставах, при подагре возникает сильный болевой приступ, возникающий преимущественно в ночное время.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит

Системная патология, имеющая инфекционную природу. Болезнь чаще всего диагностируется у зрелых пациентов, преимущественно женского пола. Развивается артрит на фоне гормональных изменений в организме пациента и сопровождается поражением и скованностью суставов, появлением хруста и другими признаками.

Гонартроз

Гонартроз

Суставное дистрофическое заболевание, поражающее некоторые хрящи коленного сустава. Гонартроз относится к возрастным заболеваниям, поэтому чаще всего такую болезнь выявляют у взрослых пациентов. К характерным признакам болезни относятся хруст и скованность движений в пораженном суставе, отечность тканей и болевой синдром.
Читайте также:  Лфк мениска коленного сустава

Почему возникает остеохондроз

Почему возникает остеохондроз

На заметку! Появление хруста в коленном суставе также может быть связано с чрезмерной нагрузкой на него из-за избыточного веса пациента или с протеканием беременности у женщин. Но специалисты также выявили, что проблемы с коленями также могут возникнуть у людей, ведущих сидячий образ жизни.

Когда нужно обращаться к врачу

Появление крепитации во время движения суставов – это обычное явление, с которым люди часто сталкиваются во время приседаний или поднятия по ступенькам. Но появление хруста не всегда является веской причиной для посещения врача, так как без сопутствующих симптомов посторонние звуки не требуют медицинского вмешательства. Если вместе с хрустом появляется отечность тканей или боль, тогда нужно как можно скорее посетить кабинет врача.

Не всегда нужно обращаться к врачу

Не всегда нужно обращаться к врачу

Если возникший хруст носит хронический характер, тогда требуется консультационная помощь ортопеда. Нужно понимать, что при своевременном диагностировании проблемы и вовремя начатом лечении можно быстро избавиться от патологии без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Также своевременное обращение к специалисту позволит облегчить возникшие симптомы и восстановить двигательные функции коленного сустава.

На приеме у ортопеда

На приеме у ортопеда

Особенности диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, врач для начала должен опросить пациента для выяснения нескольких важных нюансов:

  • были ли подозрительные симптомы, предшествующие хруст в суставах;
  • имеет ли место быть генетическая предрасположенность;
  • есть ли у больного сопутствующие патологии.

Осмотр пациента

Осмотр пациента

После визуального осмотра и опроса пациента врач может назначить некоторые диагностические процедуры. Рассмотрим самые эффективные из них:

  • МРТ;
  • артроскопия коленного сустава;
  • ультразвуковая диагностика;
  • рентгенологическое исследование.

МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава

На основе результатов проведенных процедур врач сможет поставить точный диагноз, и как только точная причина появления хруста будет известна, пациенту назначат соответствующий курс терапии. Эффективность лечения во многом зависит от срока развития патологии, поэтому игнорировать подозрительные симптомы, дожидаясь, пока они сами исчезнут, категорически не рекомендуется.

Методы лечения

Для достижения максимального терапевтического эффекта при лечении хруста в коленном суставе требуется комплексный подход, состоящий из приема медикаментов, лечебной гимнастики, правильного питания, массажа и средств народной медицины. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Медикаменты

В зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего появление хруста в суставе, пациенту могут назначить следующие группы лекарственных средств:

  • витаминные комплексы, содержащие фосфор и кальций;
  • кортикостероидные препараты, в химическом составе которых присутствуют гормоны;
  • наружные средства – облегчают болезненные симптомы и восстанавливают подвижность пораженного сустава;
  • хондропротекторы в форме капсул или мазей – укрепляют хрящевую ткань;

Хондропротекторы

Хондропротекторы

  • противовоспалительные препараты – предназначены для снятия болевого синдрома и воспаления, которые часто возникают при хрусте в суставах. Чаще всего назначаются при диагностировании артрита.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты

Точную дозировку и список применяемых препаратов определяет врач после диагностического обследования. Некоторые медикаменты являются сильнодействующими, особенно гормональные препараты, поэтому принимать их самостоятельно не рекомендуется.

Лечебная гимнастика

Вместе с медикаментозным лечением пациентам часто назначают специальные гимнастические упражнения, направленные на улучшение подвижности больного сустава. Лечебная физкультура обязательно должна включать такие упражнения, как «велосипед» (выполнять 20 секунд), приседание с использованием стула (8-10 повторений), вращение ногами, согнутыми в коленных суставах (8-10 повторений). В зависимости от состояния суставов и тяжести протекания патологии врач может назначить другие упражнения, отличающиеся более высокой или низкой интенсивностью.

Лечебные упражнения

Лечебные упражнения

Диета

На протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, назначенную врачом. Она заключается в увеличении количества кальцийсодержащих продуктов в рационе, например, творога, кефира или молока. Также рекомендуется регулярно употреблять нежирные сорта рыбы – они тоже полезны для костей и хрящевой ткани. Очень важно употреблять такие продукты в детском возрасте, когда организм еще развивается.

Питание во время лечения

Питание во время лечения

Диета при хрусте в суставах требует исключения различных соусов из рациона, консервантов, маринадов и поваренной соли. Следует отказаться от чрезмерного увлечения сладостями, стараясь заменить кондитерские изделия свежими фруктами и овощами.

Массаж

Дополнять лечебную гимнастику рекомендуется