При бурсите коленного сустава какие таблетки принимать
Коленный сустав в жизни человека выполняет важную роль. Заболевания коленей приводят к снижению качества жизни и физических возможностей, что негативно сказывается на моральном здоровье человека и затрагивает все сферы его жизни. Особенно это относится к спортсменам. Распространенная проблема спортсменов, которая происходит из-за частых травм и ушибов – бурсит коленного сустава. Лечение в таких случаях должно осуществляться сразу, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Причины развития заболевания у взрослых и детей
Бурсит сустава колена – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки, одну или сразу несколько. По различным причинам в них накапливается синовиальная жидкость, которая предназначена для защиты суставных хрящей от чрезмерных нагрузок. Как недостаток, так и избыток этого вещества ведет к появлению неприятных симптомов у человека. Заболевание можно распознать самостоятельно, так как у мужчин и женщин возникает припухлость колена и начинаются боли в воспаленных областях.
Именно суставная сумка позволяет колену полностью сгибаться. В ее области расположено три синовиальные сумки, которые наполнены синовиальной жидкостью. Оболочка очень чувствительна к травмам, перегрузкам и инфекциям, поэтому склонна к воспалению. Каждый человек должен разбираться в причинах появления заболевания, чтобы максимально снизить вероятность возникновения воспаления.
Из-за частых травм и ушибов возможен бурсит коленного сустава
Причины развития у взрослого и ребенка:
- ушибы;
- повреждение или разрыв мениска;
- травмы;
- длительные физические нагрузки на сочленение;
- подагра или артрит;
- ожирение или сахарный диабет;
- аутоимунные заболевания;
- осложнения от гриппа и ОРВИ;
- туберкулез;
- гормональные нарушения;
- сбои в работе обмена веществ.
Специалистами принято разделять причины появления на две группы – инфекционные и неинфекционные. Наиболее вероятно, что острый тип болей возникает по причине травм и ушибов.
Больше всего к ним склонны:
- профессиональные футболисты;
- бодибилдеры;
- хоккеисты;
- волейболисты;
- люди, имеющие профессиональную необходимость длительно находиться в одном положении на коленях (всевозможные строители).
Хроническая форма чаще проявляется вследствие артрита.
Признаки и формы бурсита коленного сустава
Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации недуга, хронической или острой формы, а также её вида. Хроническая форма имеет менее выраженную симптоматику и проявляет себя только в периоды обострения.
В зависимости от локализации недуга симптомы могут отличаться
Острая форма возникает резко и выражается одним или несколькими перечисленными симптомами:
- болью или резкими прострелами при движении;
- болью только во время ходьбы по ступенькам;
- опуханием тканей по причине увеличения синовии;
- повышением температуры у пациента;
- ограничением подвижности;
- покраснением поверхности кожи в области пострадавшей сумки;
- мышечной слабостью;
- ухудшением общего состояния.
Существует также несколько форм воспаления синовиальной сумки в зависимости от места локализации:
- Супрапателлярная. Самая распространенная форма, во время которой воспаляется суставная сумка над коленом. Чаще всего возникает у профессиональных спортсменов вследствие ушиба или травмы.
- Препателлярная. Возникает по причине воспаления препателлярной сумки, которую также называют преднадколенниковой. Эта форма характеризуется повреждением и отеком передней поверхности коленного соединения. Кроме травм, спровоцировать развитие болей могут подагра и артрит.
- «Киста Бейкера». Представляет собой округлое уплотнение в сумке, расположенной под коленом, в которой накапливается избыточная синовиальная жидкость, возникшая из-за перенесенной травмы или инфекции.
В зависимости от причин, болезнь разделяют на дополнительные две формы:
- Инфекционную. Вторичным виновником такой формы является инфекционное заболевание, вызванное преимущественно стафилококками или стрептококками. Септическая форма не исключает гематогенный путь заражения инфекцией.
- Травматическую. Относится к асептическому типу, который не имеет ничего общего с инфекционным характером заражения.
В зависимости от места локализации существует несколько форм воспаления синовиальной сумки
Диагностика бурсита коленного сустава
Лечение острого и хронического бурсита коленного сустава зависит от скорости поставленного диагноза. Чтобы правильно ответить на волнующий вопрос людей: «Как лечить бурсит колена?», необходима диагностика у опытного специалиста. В зависимости от формы развития воспаления диагностика отличается.
Для этого доктор может провести:
- Общий осмотр. Выслушиваются жалобы человека, доктор определяет наличие травм в недавнем времени, обращает внимание на присутствие других заболеваний.
- Пункцию синовиальной жидкости. Проводится для диагностики, а также в лечебных целях. Забор жидкости проводится с помощью иглы, которую вводят в край суставной сумки. Пункция отправляется на лабораторные исследования для определения количества лейкоцитов, установления цвета жидкости и наличия в синовие кристаллов. Результаты лабораторных анализов устанавливают наличие инфекции в пораженных тканях и позволяют как можно раньше назначить нужные антибиотики.
- Магнитно-резонансную томографию. Назначается в том случае, когда специалист не в силах самостоятельно установить воспалительный процесс по причине мелкого повреждения сумки. МРТ также назначается при течении хронического бурсита. Работа аппарата МРТ является безвредной для здоровья человека, поэтому процедура может назначаться несколько раз в процессе лечения.
- Ультразвуковое исследование. В отличие от рентгена, УЗИ не осуществляет лучевой нагрузки на органы человека и помогает определить проблему на ранней стадии её развития.
Лечение любой формы бурсита колена начинается только после полноценной эффективной диагностики.
Только после полноценной эффективной диагностики начинается лечение любой формы бурсита колена
Лечение бурсита коленного сустава
Для того чтобы лечение происходило быстро и позволило полностью восстановить нормальную работу больной ткани, советуем как можно раньше обращаться к специалисту.
На начальных стадиях лечения пациенту помогают:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура.
Как лечить бурсит коленного сустава медикаментами, скажет только доктор. Самостоятельное назначение лекарств является опасным для здоровья и может вызвать множество осложнений.
Чаще всего специалист назначает медикаментозную терапию в виде:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов. Больному назначают таблетки, чтобы снять боль и воспаление. Часто у человека возникает повышение температуры, которое устраняется при помощи «Лорноксикама» и «Диклофенака».
- Антибиотики. Эти медикаменты назначают при инфекционной и гнойной форме. Курс приема проводится под строгим контролем лечащего специалиста. Только он назначает нужные антибиотики.
- Мази и гели. Второстепенные, однако, не менее эффективные средства в борьбе с симптоматикой. Кремы обладают противовоспалительным действием, средство через кожу быстро попадает в капсулу сочленения, снимает боли и устраняет отек тканей («Долобене», «Вольтарен»).
Первоначально человеку необходимо максимально снизить нагрузку на больную ногу. Специалисты советуют фиксировать сочленение в приподнятом положении, чтобы снижать поступление крови к коленной области. Такой способ позволяет снимать отек и уменьшать боль.
Медикаментозную терапию в виде нестероидных противовоспалительных препаратов специалист назначает больному
Докторами часто проводятся внутрисуставные инъекции «Гидрокортизоном». Они эффективно снимают воспаление и действуют быстрее, в отличие от перорального приема медикаментов. Способствуют снятию отеков, улучшают подвижность пораженных тканей и снимают сопутствующие симптомы.
Бурсит коленного сустава включает не только лечение медикаментами. В особо запущенных случаях человеку требуется хирургическое вмешательство, когда медикаментозное лечение малоэффективно. Операция подразумевает вскрытие бурсы для откачки лишней жидкости. После этого хирург промывает её и вводит специальный антибактериальный раствор. Минусом такого вмешательства является долгий период восстановления подвижности ноги.
Дополнительные способы лечения бурситов
В процессе лечения многих людей волнует то, как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях? Дискомфорт и болезненные ощущения не позволяют человеку вести полноценную жизнь, поэтому он ищет дополнительные способы, чем самостоятельно лечить бурсит коленного сустава.
Дома на помощь больному придут:
- Компрессы. Они помогают эффективно вылечивать, так как способствуют скорому устранению симптоматики. Известным помощником выступает «Димексид» – препарат, ускоряющий заживление тканей. Он позволяет быстрее всасываться антибиотикам и другим лекарственным средствам. «Димексид» продается в виде концентрата для приготовления раствора.
- Лечебная физкультура. Физические упражнения полезны при воспалении вне стадии обострения, так как улучшают работу сочленения, увеличивают кровообращение, а также питают ткани кислородом. ЛФК разрешен только в период затихания, во время обострения ноге назначается полный покой. Эффективными являются упражнения по методу доктора Бубновского, йога или гимнастика в воде. Снижайте нагрузку на больную конечность, как только почувствуете боль во время выполнения комплекса упражнений.
В зависимости от степени болезненных ощущений назначается массаж - Фонирование. Такую процедуру в домашних условиях можно произвести при помощи аппарата «Витафон». Он содействует скорому излечению помощи микровибраций. Существует несколько моделей, все они улучшают кровообращение и питание тканей, снижают вероятность обострений и устраняют отечность.
- Массаж. Назначается в зависимости от степени болезненных ощущений. Может совершаться в домашних условиях в виде комбинированного поглаживания и разминания. Если боль незначительна – допустимо переходить к легким растираниям. Разрешен самомассаж с сопутствующими мазями и бальзамами. Чтобы массаж оказал обезболивающий и противовоспалительный эффект, перед его выполнением требуется консультация лечащего ортопеда.
Рецепты народной медицины
Народные способы являются не менее действенными на начальных стадиях, ведь также эффективно устраняют бурсит колена. Лечение народными методами является второстепенным, поэтому должно быть дополнено медикаментозным лечением. Долгое время пользуется своей популярностью домашний солевой компресс.
В интернете о нем можно прочитать много положительных отзывов, так как он обладает такими действиями:
- поглощает вредные бактерии и токсины;
- способствует быстрому обновлению тканей;
- снимает воспалительные процессы.
Готовить солевой компресс очень просто. Понадобится:
- подогретая до 50⁰С дистиллированная вода – 1 стакан;
- 2 чайные ложки обычной соли;
- марля для самого компресса и его закрепления.
Не менее действенными на начальных стадиях являются народные способы
Соль должна полностью раствориться в воде. Марлю смачиваем в растворе и слаживаем на предварительно вымытое колено. Закрепляем примочку сухой марлей и оставляет на 2-3 часа. Очень важно не утеплять соленую марлю дополнительными тканями, чтобы к замотанной области поступал воздух. Перед использованием солевого компресса посоветуйтесь с лечащим ортопедом.
У каждой хозяйки в холодильнике есть белокочанная капуста. Её сок снимает воспаление и устраняет боль. Чтобы приготовить компресс из капусты, необходимо взять несколько листов и отбить кухонным молоточком, пока она не выделит достаточно сока. Такой влажный лист прикладывается к больному колену и утепляется шарфом. Меняйте листы капусты каждые полчаса на протяжении 3-4 часов ежедневно до устранения симптомов.
Цены на лечение
Стоимость лечения воспаления суставной сумки зависит от степени тяжести и больницы, в которой проходит лечение.
Больному следует учитывать, что в любой частной клинике ему потребуется заплатить за:
- консультации доктора (ревматолога, травматолога или ортопеда);
- ультразвуковое исследование сустава;
- МРТ колена;
- пункцию сустава.
Магнитно-резонансная томография и пункция являются самыми дорогими методами диагностики. Средняя цена в Москве за МРТ достигает 6500 рублей, а за пункцию – 1200 рублей. Чтобы исключить необходимость больших денежных затрат на лечение, советуем не запускать болезнь и сразу обращаться к терапевту. Это позволит быстро восстановить работу ноги с минимальными денежными тратами и осложнениями.
От степени тяжести и больницы зависит стоимость лечения воспаления суставной сумки
Возможные последствия
Бурсит коленного сочленения является серьезным заболеванием. При отсутствии правильного лечения у человека возникают осложнения в виде:
- артрита;
- сепсиса;
- инвалидности;
- сильного ограничения подвижности сустава.
Многие люди не хотят обращаться в больницу и занимаются самолечением. Часто они используют самостоятельно приготовленные компрессы, аптечные кремы. Мазь или гель при бурсите коленного сустава назначит и доктор, однако, они будут применяться в комплексе с пероральными препаратами и физиотерапией.
Профилактические мероприятия
Профилактика для здоровья суставов ног включает в себя ряд правил, которые необходимо знать каждому человеку:
- Профессиональные спортсмены должны заниматься в специальных наколенниках.
- Исключайте переохлаждения коленей.
- Выполняя систематическую работу на коленях, устраивайте себе перерывы каждые 20-30 минут.
- До конца пролечивайте любые инфекционные заболевания.
- Занимайтесь гимнастикой для укрепления коленных сочленений.
Только постоянная забота о своем здоровье и здоровье своих родных позволит прожить долгую и здоровую жизнь.
Источник
Медицинское вмешательство невозможно без применения лекарственных средств и препаратов для излечения бурсита. Мази, уколы, таблетки при бурсите – все это помогает организму бороться с развитием патогена. В этой статье приведены некоторые виды антибиотиков, гормональных и нестероидных препаратов и их применение.
Бурсит представляет собой концентрированное скопление жидкости в результате повреждения защитной оболочки синовиальной сумки. Причины возникновения обширны, но последствиями выступают: появление отечности синовиальной сумки и развитие сильных болевых ощущений. Медикаментозное лечение бурсита и устранение последствий направлено на уменьшение отечности и купирования болевого синдрома. Терапия помогает избежать осложнений и облегчить жизнь пациенту.
Но кроме избыточного серозного (неинфицированного) накопления жидкости в синовиальной сумке, возникает вероятность развития гнойной формы заболевания. В подавляющем большинстве, поражению подвергаются коленные, локтевые суставы и синовиальные бурсы голеностопного сустава. Это обусловлено тем, что эти суставы подвержены частым нагрузкам.
Гнойный бурсит возникает в результате того, что в полость синовиальной сумки попадают болезнетворные микробы и в результате процесса жизнедеятельности возникает некроз тканей и нарушения обмена веществ. При подобном развитии заболевания необходима пункция пораженной бурсы. Откаченная жидкость подвергается лабораторному исследованию, в том числе и антибиотикограмме. Эта процедура позволяет определить, как микроорганизмы отвечают на воздействие того или иного антибиотического препарата. После того, как была произведена очистка, в синовиальную полость вводят антибактериальные препараты для подавления роста микробов и их нейтрализации.
Антибиотики
Антибиотики при бурсите вводятся в полость синовиальной сумки после вскрытия и удаления экссудата (жидкости). Дальнейшее применение предусматривает пероральный способ приема лекарственных средств. От вида возбудителя патологических изменений применяется соответствующий антибиотический препарат, к которым относятся: кларитромицин, тетрациклин, ванкомецин, амоксициллин и т.д.
Результаты исследования забора жидкости не всегда дают результаты в точном нахождении возбудителя, и в таких случаях прибегают к использованию антибиотических препаратов широкого спектра воздействия. К таким относится аугментин.
Аугментин – это антибиотик полусинтетического пенициллина, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Активным веществом выступает амоксициллин, по строению и свойствам схожий с ампициллином, но имеющий лучшую усвояемость. Некоторые микроорганизмы способны разрушать этот антибиотик, и для подавления функции разрушения, в состав антибиотика и входит клавулановая кислота. Таблетки полусинтетических пенициллинов выпускают в пленочной оболочке, что не дает взаимодействовать пищеварительному соку желудка с основными веществами лекарства, тем самым делая пероральный способ применения более доступным.
Аугментин – бактерицидный антибиотик. Это значит, что в процессе его применения бактерии не размножаются и начинают погибать. Это связано с тем, что лекарственный препарат нарушает нормальные обменые процессы в клетках микробов. При этом не происходит никакого вредоносного воздействия на ткани организма человека. Аналоги аугментина являются такими же антибактериальными средствами и имеют схожий состав и строение.
Долгосрочное применение средств не рекомендуется, так как оно может нарушать нормальное функционирование пищеварительной системы, нейтрализуя полезную микрофлору кишечника. Во время приема лекарства могут возникнуть и побочные эффекты, но 80% случаев проходят быстро и не несут прямой опасности для человека. Угрозу для жизни они могут представлять только в случае возникновения аллергии на препарат и индивидуальной непереносимости компонентов.
Нестероидные препараты
Гнойной бурсит проявляется не часто, и в преобладающей степени возникает серозное скопление жидкости в поражённой бурсе. Хроническое или острое течение вызывает воспаление и боли. Для того, чтобы устранить эти симптомы, врачами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – верное средство от бурсита.
Эти препараты представляют собой лекарство комплексного воздействия, направленного на уменьшение болевых ощущений, понижения температуры и ликвидации отечности. Название нестероидных они получили из-за того, что в их составе не используются кортикостероиды. Хотя кортикостероиды и вызывают мощнейшее, практически, моментальное воздействие, но они имеют ряд побочных эффектов и вызывают пагубное воздействие на организм. НПВП стали альтернативой опиатам, которые применяются как анальгетики и вызывают сильное привыкание. Нестероидные противовоспалительные препараты схожи по своей механике воздействия.
Если не углубляться в сложную терминологию, то механизм действия НПВП заключается в замедлении ферментов, которые являются основными факторами проявления бурсита.
НПВП выпускают в различных формах, начиная таблетками и заканчивая инъекциями. Такое разнообразие позволяет использовать их в домашних условиях, и подходит для лечения как тазобедренного бурсита, где синовиальные бурсы расположены глубоко под мышечной тканью и связками, так и при воспалении плечевых и пяточных бурс.
К распространенным нестероидным препаратам относятся:
- диклофенак;
- ибупрофен;
- аспирин.
НПВП применяются в комплексе с антибиотиками или по отдельности.
Диклофенак
Популярным нестероидным противовоспалительным препаратом, применяемым в медицине для лечения различных заболеваний, является диклофенак. Диклофенак распространяется в различных лекарственных формах: таблетки, гели, мази, ампулы, свечи. На основе диклофенака выпускают схожие препараты, имеющие небольшие отличия в составе и под другими названиями.
Главным активным веществом в лекарственных препаратах выступает диклофенак натрия. Дополнительные вещества, входящие в состав, это глюкоза и минеральные вещества. Препарат в таблетках быстро всасывается в кровь и оттуда поступает в синовиальную полость. В результате воздействия активного вещества, происходит уменьшение воспаления, повышается болевой порог и пропадает скованность движения. Таблетки лучше всего принимать перед едой, так как процесс пищеварения уменьшает скорость рассасывания. Рекомендуется принимать по одной таблетке два раза или три раза в день лицам, старше пятнадцати лет. Лекарство не следует использовать совместно с другими НПВП и антикоагулянтами.
Из побочных явлений самыми распространенными считаются: тошнота, головная боль, кожные реакции, бессонница и другие. Запрещено принимать средство на поздних этапах беременности и при лактации, пожилым людям, а также тем, у кого есть аллергия на препарат.
Димексид
Для ускорения процессов всасывания антибиотиков и для улучшения метаболических процессов в комплексной терапии используют средство под названием димексид. Димексид – это лекарственное, противовоспалительное средство наружного применения. Основное вещество лекарства – диметилсульфоксид. Выпускается в виде геля для наружного применения, а также в виде концентрата и раствора.
Димексид при бурсите воздействует на пораженный участок, проявляя противовоспалительные, анальгезирующие и антисептические свойства. Активное вещество, кроме того, обладает расщепляющими функциями белков кровяных сгустков, тем самым улучшая процесс кровеносного снабжения клеток тканей организма. Препарат стимулирует иммунитет, повышает пропускные способности сосудов и, при применении в комплексе с другими лекарствами, ускоряет процессы всасывания. Диметилсульфоксид истончает клеточные оболочки паразитических микроорганизмов, делает их менее устойчивыми к антибиотикам. Применяют димексид в виде компрессов и окклюзионных повязок.
Применять димексид стоит только по назначению лечащего врача. Совместное использование с другими препаратами вызывает не только положительные, но и пагубные эффекты. Также необходима проверка на аллергическую реакцию. При заболеваниях сердца, почечной недостаточности и плохой свертываемости крови, исключается возможность применения.
Ибупрофен
Всемирно известным средством борьбы с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата по праву считается ибупрофен. Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Главным веществом в составе лекарства выступают вторичные образования фенилпропионовой кислоты. Ибупрофен входит в состав важнейших мировых средств. Механизмы воздействия ибупрофена как на организм, так и на патологию, были полностью и досконально изучены.
Широкая распространённость средства обусловлена разными фармакологическими формами выпуска, а кроме того, ибупрофен изготавливают под различными наименованиями с добавлением ПАВ и консервантов.
Как и все НПВП, ибупрофен характеризуется свойствами снимать отеки, уменьшает боли, и применяется как жаропонижающее. Относясь к НПВП, ибрупрофен воздействует на ферменты отечных образований, выступая в роли ингибитора (замедляет и прерывает развитие).
При возникновении бурситов, назначается в виде мази, геля, укола или таблеток. Таблетки препарата эффективно впитываются в желудочно-кишечном тракте и начинают действовать в течение часа.
Как и у всех нестероидных препаратов есть противопоказания к применению.
Уколы
Медикаментозная терапия бурсита в больше чем в половине случаев невозможна без применения инъекций. Уколы при бурсите (например, новокаин) помогают моментально устранить непереносимую боль, а непосредственный впрыск в синовиальную полость антибиотиков и противовоспалительных средств позволяет достичь в максимально краткие сроки снижения развития патологии.
Это достигается применением инъекций, содержащих глюкокортикоидные препараты и антибиотики. Инъекции проводятся опытным медперсоналом, в медицинском учреждении. Проведение процедур не рекомендуется в домашних условиях, из-за возможности несоблюдения антисептических мер безопасности. Вводимые инъекционные лекарства от бурсита имеют следующие названия: доксициклин, цефалотин, дипроспан.
Дипроспан
Распространенным стероидным веществом для введения в сустав является использование инъекций дипроспана. Дипроспан – это гормональное средство белого цвета. Выпускается как в виде суспензии, так и в виде раствора для внутрисуставных инъекций. Активное вещество – бетаметазон. Активное вещество быстро всасывается, оказывая моментальное лекарственное воздействие. Дипроспан обладает свойствами подавлять аутоиммунные заболевания, оказывать противовоспалительное действие, купировать болевой синдром.
Количество вещества, которое применяется при возникновении патологии зависит от формы развития. Дипроспан при бурсите, особенно сложной формы, вкалывают в полость синовиальной бурсы от 1 до 2 миллилитров, и, если не будет тенденции уменьшения отека и боли, производят повторное использование инъекции. Курс лечения разница от физиологических данных пациента, но в целом занимает две недели.
Для того, чтобы начать курс терапии стероидными препаратами, обязательно проводится полный сбор информации о физиологическом состоянии пациента. Все это обусловлено рядом противопоказаний и побочных эффектов, вследствие чего стоит отметить, что заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется.
Источник