Препараты при вывихе локтевого сустава
Общие данные
Локтевой сустав человека устроен достаточно сложно. В его образовании принимают три кости: лучевая, локтевая и плечевая. За счет такого строения одновременно обеспечивается высокая прочность и возможность движения предплечьем в разных направлениях. Может происходить вывих обеих костей предплечья (локтевой и лучевой) либо только лучевой.
Причины вывихов локтевого сустава
В зависимости от вида травмы и направления смещения костей, различают следующие разновидности вывихов локтевого сустава:
- Задние вывихи – смещение костей предплечья назад. Происходят во время падения на вытянутую руку или чрезмерного переразгибания в локтевом суставе.
- Передние вывихи – смещение костей предплечья вперед. Происходят при падении на локоть, когда рука находится в согнутом состоянии.
- Боковые вывихи. Кости предплечья смещены вбок. Этот вид вывихов в локтевом суставе встречается редко, при падении на вытянутую и отведенную в сторону руку.
- Вывихи лучевой кости в основном встречаются у детей, когда предплечье насильственно чрезмерно поворачивают внутрь и тянут вниз.
Могут встречаться и переломовывихи, при которых одна из костей предплечья вывихнута, а другая – сломана.
Признаки вывихов локтевого сустава
Вывих в локтевом суставе сопровождается его деформацией, возникновением сильной боли. Рука согнута в локте или, напротив, чрезмерно переразогнута. Возникает припухлость в области сустава, кровоизлияния под кожей. Пострадавший не может согнуть или разогнуть руку, а при попытке сделать это насильственно возникает сильная боль.
Иногда при вывихе костей предплечья оказываются пережаты сосуды или нервы. При этом вся рука ниже локтевого сустава приобретает бледную или синюшную окраску, немеет, возникает покалывание, «ползание мурашек», другие неприятные ощущения. Пострадавший не может пошевелить кистью и пальцами.
Что можете сделать вы?
Пострадавшего с вывихом локтевого сустава нужно немедленно доставить в травмпункт или вызвать бригаду «Скорой помощи». До прибытия врача необходимо оказать первую помощь. Пострадавшую конечность фиксируют при помощи косынки, примотанной бинтом палки или арматуры. Врачи «Скорой помощи» используют временные транспортировочные шины.
Пострадавшему человеку дают обезболивающие препараты, на область локтевого сустава прикладывают холод. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить вывих локтевого сустава самостоятельно. Это может привести к осложнениям.
Что может сделать врач?
В травмпункте осуществляется вправление вывиха костей предплечья под местным обезболиванием: область сустава обкалывают растворами анестетиков. Перед этим делают рентгенографию, чтобы оценить вывих и убедиться в том, что нет перелома.
После вправления вывиха накладывают гипсовую повязку. Ее необходимо носить в течение 2 – 3 недель. Спустя 4 – 6 недель происходит полное восстановление трудоспособности. Когда гипс снят, для скорейшего восстановления движений и профилактики осложнений применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.
Прогноз и осложнения
Прогноз благоприятен в том случае, когда во время вывиха не повреждены крупные сосуды и нервы, а помощь оказана сразу. Среди наиболее распространенных осложнений вывихов локтевого сустава – нарушение его подвижности (контрактура), остеоартроз (заболевание суставов, которое связано с их преждевременным старением и износом, постепенным разрушением).
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Вывих локтевого сустава (предплечья) представляет собой серьезную травму, которую необходимо своевременно лечить. После повреждения важно оказать человеку первую помощь, зафиксировать руку и обратиться в больницу. Врач расскажет, что такое вывих сустава, как проходит лечение и сколько времени понадобится на восстановление верхней конечности.
Причины
Существуют многочисленные факторы, которые провоцируют повреждение локтевого сустава:
- непрямая травма (падение на руку, когда удар приходится на отдаленный участок, но передается суставу);
- прямой удар в область локтя;
- сильное вытягивание предплечья (чаще с подобной травмой сталкиваются дети до 3 лет, поскольку во время падения, чтобы удержать ребенка, родители хватают малыша за предплечье);
- повреждение локтя в автомобильной аварии.
Вывих локтевого сустава диагностируют у людей, которые падают с высоты. Важно сразу после травмы обратиться в больницу и оказать первую помощь пациенту, чтобы предупредить серьезные осложнения, а также пройти полную реабилитацию после вывиха, соблюдая рекомендации врача.
Симптомы
Клиническая картина помогает доктору установить точный диагноз и подобрать максимально эффективное лечение. К основным признакам травмы относят:
- сильную боль в области локтя;
- неподвижность сустава;
- отечность;
- отсутствие чувствительности;
- ниже локтя не прощупывается пульс;
- появляется резкая боль, когда человек пытается шевелить рукой;
- нарушается целостность суставной капсулы;
- резко поднимается температура тела;
- пациент жалуется на озноб или жар.
Рука в области локтевого сустава немеет. При пальпации врач нащупывает головку кости. Важно своевременно оказать первую помощь больному, чтобы предупредить возможные осложнения и последствия. Речь идет о нарушении подвижности, возникновении остеоартроза.
Важно! Отдельного внимания требуют признаки вывиха сустава у ребенка. Детский организм, особенно в возрасте 3-4 лет, еще формируется. После травмы могут появиться серьезные изменения, которые затронут костную структуру и сустав.
Алгоритм лечения аналогичный, как и у взрослого человека. Но у детей случаются подвывихи, например, если мама сильно потянула за руку. Лучевая головка выскакивает из ямки. У ребенка появляется резкий болевой синдром и ограничение движений. Как вправить подвывих локтевого сустава у детей, расскажет врач. Но самостоятельно не рекомендуется принимать меры, можно еще больше навредить ребенку.
Чем отличается вывих локтевого сустава от перелома
Установить точный диагноз может врач после медицинского обследования. Но иногда нет возможности быстро доставить человека в больницу, необходимо оказать ему первую помощь. При этом следует знать, как отличить вывих от перелома.
Растяжение влечет за собой повреждение связок и суставной капсулы. При переломе нарушается целостность кости. Есть определенные признаки, которые помогут отличить эти травмы друг от друга:
- После перелома сохраняется подвижность в месте повреждения. Если это открытый перелом, кость можно увидеть.
- Появляются сильная отечность и гематома.
- Перелом со смещением сопровождается сильными болезненными ощущениями. Форма сустава меняется, во время пальпации нащупывается неравномерная поверхность.
- Когда рука сломана, ее длина и форма меняются за счет расхождения костей в области травмы.
Если сустав вывихнут, он сильно отекает за короткий период времени. При переломе или растяжении пациентам рекомендуется носить ортез на локтевой сустав, чтобы ограничить его подвижность и предупредить смещение костей.
Первая помощь при травме
Чтобы предупредить возможные осложнения и серьезные последствия, нужно выполнить следующие действия после вывиха локтевого сустава:
- Приложить холодный компресс к месту повреждения верхней конечности.
- Иммобилизировать руку, используя фиксирующую повязку.
- Проверить пульс ниже локтя.
- Надавить на каждую ногтевую пластину поврежденной руки. В нормальном состоянии их цвет меняется. Сначала пластина становится белой, через некоторое время возвращается розовая окраска.
- При появлении сильных болей можно дать человеку обезболивающие препараты.
Необходимо также проверить работу нервов. Во-первых, согнуть кисть в области запястья. Если она сгибается, значит, радиальный нерв в порядке. Во-вторых, если не получается развести пальцы травмированной руки в разные стороны, значит, нарушен ульнарный нерв. В-третьих, соединить большой палец и мизинец. Так можно проверить состояние медиального нерва.
Первая помощь при вывихе локтевого сустава предусматривает также проверку чувствительности кожного покрова. Необходимо обследовать участок от кисти до локтя. Тянуть с походом к травматологу не рекомендуется.
Терапия
Медицинская помощь предусматривает вправление вывиха локтевого сустава под местной анестезией. Важно установить точный диагноз при помощи рентгеновского исследования, поскольку травма в некоторых ситуациях может повлечь за собой внутрисуставный перелом.
Вправление вывиха должен проводить квалифицированный врач. Самостоятельно можно спровоцировать повреждение суставной капсулы, рядом расположенных кровеносных сосудов, нервов. Это приведет к серьезным последствиям, на устранение которых понадобится больше сил и времени.
После вправления вывиха травматолог накладывает бандаж на локтевой сустав, холодный компресс. Когда пройдет период обострения, уменьшатся болезненные ощущения и спадет отек, пациенту назначают физиопроцедуры, специальные упражнения для восстановления функций верхней конечности.
Реабилитация локтевого сустава после вывиха
Период восстановления начинается с момента, когда пациенту снимают гипсовую повязку. Вероятность, что нарушится кровообращение и атрофируются мышечные ткани, высока. Необходима реабилитация для восстановления амплитуды движения после вывиха локтевого сустава.
ЛФК
Лечебная физкультура помогает восстановить связки и подвижность сустава. Она заключается в выполнении определенных упражнений. ЛФК при вывихе проводится под строгим контролем физиотерапевта.
Пациенты пользуются мячиком, скалкой или вращающимися предметами. Допускается проведение лечебной физкультуры в домашних условиях. Необходимо носить фиксатор локтевого сустава, который не только ограничивает подвижность, но и уменьшает болевой синдром.
Массаж и физиопроцедуры
Для восстановления поврежденным тканям необходимы специальные вещества. Они поступают в область вывиха с кровотоком. Улучшить его могут массажные процедуры. Также во время сеансов выводятся остаточные продукты жизнедеятельности клетки. Массаж уменьшает воспаление, способствует восстановлению сустава.
При вывихе также рекомендуется посещать физиопроцедуры, например, электрофорез, который уменьшает болевой синдром и отечность. После физиопроцедур уменьшается скованность по утрам, улучшаются кровообращение и передвижение лимфы. Важно придерживаться комплексной реабилитации, чтобы быстрее поправиться.
Компрессы и мази
В период восстановления для снятия воспаления пострадавшему назначаются согревающие средства. Такие мази редко вызывают побочные эффекты и могут применяться длительное время («Вольтарен», «Диклофенак», «Финалгон»).
Если нет серьезных противопоказаний, пациентам разрешается использовать рецепты народной медицины. Существует достаточно нетрадиционных средств, которые помогут человеку реабилитироваться после вывиха:
- Молочные компрессы. Необходимо смачивать марлю в горячем молоке и прикладывать к поврежденному месту.
- Репчатый лук. Для лечения используют кашицу с добавлением небольшого количества сахара. Полученную смесь прикладывают к больному суставу. Каждые 6 часов компресс рекомендуется менять.
- Прополис. Его настаивают с самогоном или водкой, или покупают готовый в аптеке. Небольшой кусок марли смочить полученным раствором и приложить к поврежденному месту.
Народная медицина предлагает огромное количество рецептов для лечения вывиха, которыми можно пользоваться после одобрения доктора, который знает все о симптомах и лечении вывиха локтевого сустава.
Упражнения
После того как гипсовая лангетка будет снята, не следует забывать про специальные упражнения, чтобы разрабатывать руку. В противном случае восстановить верхнюю конечность будет сложнее. Рекомендуемые упражнения:
- Сжимать руку в кулак.
- Разминать пластилин.
- Бросать теннисный мяч в стену и ловить его.
Упражнения нужно выполнять ежедневно по 3 раза минимум на протяжении месяца. Разминка выполняется медленно и плавно.
Заключение
Вывих локтевого сустава является серьезной травмой. Без адекватной терапии и реабилитации могут проявиться последствия. Речь идет о повреждении связок, нервов, сосудов. Врач подскажет, как определить перелом или растяжение, назначит восстанавливающие процедуры и упражнения. Реабилитация будет длительной и сложной, но только она позволит полностью восстановиться.
Источник