Препараты для лечения остеопороза коленного сустава
Тихий убийца – так называют остеопороз коленного сустава. Коварное заболевание характеризуется хрупкостью и ломкостью костей, отсутствием симптомов. Болезнь прогрессирует незаметно и приводит к переломам сустава. Лечение остеопороза направлено на повышение плотности и прочности костной ткани в колене.
Влиять на остеопороз можно
На начальной стадии заболевания (остеопения) для восстановления физических свойств кости иногда достаточно простых превентивных мер. Необходимо:
- придерживаться сбалансированного питания с необходимым количеством кальция, магния, витамина D;
- снизить лишний вес, коленный сустав один из самых нагружаемых в организме человека;
- чаще гулять на свежем воздухе, ультрафиолетовые лучи участвуют в синтезе витамина D;
- избегать жестких диет, резко снижающих массу тела;
- воспользоваться вибрирующей платформой, укрепляющей суставы кости;
- заставить суставы работать – при артрозе колена полезны пешие прогулки, скандинавская ходьба с опорой на палки, езда на велосипеде, физические упражнения;
- исключить алкоголь, курение, они нарушают усвоение кальция и подавляют рост костной ткани.
Каждый человек индивидуален. То, что для одного является нормой, другому может серьезно навредить. Прежде, чем заняться самооздоровлением, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Питание, как метод лечения остеопороза
Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов — безопасный и естественный способ лечения остеопороза коленного сустава. Основу костной ткани составляют соли кальция, фосфора, магния, коллаген, сложные белки (протеогликаны). Витамин D способствует усвоению минералов. Суточная норма для взрослого человека, страдающего разряжением костей, равна:
- для кальция — 1200 мг;
- для магния – 400 мг;
- для фосфора – 1200 — 1600 мг;
- для витамина D – 15 мкг в сутки.
Костям также необходим белок, изофлавонины (растительные эстрогены), витамины, цинк, бор и другие элементы. В ежедневный рацион следует включать овощи, ягоды, фрукты, зелень. Для костей полезны блюда из круп, морепродуктов, яиц, птицы.
Недостаток кальция и фосфора покрывается за счет молока и молочных продуктов, зернобобовых. На Руси всегда ели кашу с молоком и имели крепкие кости, которые «оглоблей не перешибешь». Фосфор, кроме молока, содержится в мясе, рыбе, зернобобовых. Магний присутствует практически во всех растительных продуктах. Изофлавонинами богата соя. Витамин D содержится в рыбьем жире, яичном желтке, жирной рыбе. Источники коллагена – студень, армянский хаш, наваристый костный бульон.
Излишек питательных элементов также опасен, как недостаток. Плотность костей снижает избыток витамин «А». Костная масса уменьшается при высоком содержании в пище белка, злоупотреблении кофе, газированными напитками.
Лечение остеопороза медикаментозными препаратами
Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.
При отсутствии выраженных симптомов лечение остеопороза коленного сустава проводится в домашних условиях. Средства, воздействующие на костную ткань, подразделяются на следующие группы:
- медикаменты разностороннего действия — витамин D и органические препараты кальция – цитрат, лактат, глюконат;
- антирезорбтивные препараты, препятствующие адсорбции (удалению) кальция из костей – кальциотонин, бисфосфонаты, селективные препараты эстрогенных рецепторов – ралоксифен, тамоксифен, гормональные препараты – эстроген и прогестерон;
- вещества, стимулирующие образование и минерализацию костей сустава – паратиреоидный гормон, препараты стронция, фтора, анаболические стероиды.
Медикаментозное лечение остеопороза коленного сустава проводится строго под наблюдением врача. Часть препаратов имеет серьезные побочные эффекты и противопоказания.
Заболевания, которым сопутствует остеопороз
Врачи называют остеопороз коленного сустава эпидемией пожилых, так велико число заболевших. Но болезнь может развиться среди молодых работоспособных людей после перелома коленного сустава, на фоне остеоартроза колена. Причина – отсутствие или низкая нагрузка на сустав во время болезни. Появляются такие симптомы, как боль, отек тканей, покраснение колена, снижение двигательной функции сустава. Для лечения основного заболевания назначаются:
- НПВС – нестероидные средства, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием – диклофенак, нурофен, напроксен, найз, мовалис и другие;
- хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань за счет улучшения обмена веществ и усиления кровотока. К ним относится гиалуроновая кислота, хондроитин, глюкозамин;
- глюкокортикостероиды – синтетические аналоги гормонов надпочечников – гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон и препараты на их основе.
Рекомендуется физиолечение, ЛФК, тепловые процедуры. Из хирургических методов применяется артроскопия – малотравматичная внутрисуставная операция с минимальным нарушением целостности тканей.
Народные средства
Действенное лечение симптомов остеопороза коленного сустава достигается составом из яичной скорлупы и лимонного сока. Основой скорлупы является карбонат кальция. В соке содержится лимонная кислота. При соединении двух компонентов образуется натуральный цитрат кальция. Для его получения вечером измельченную скорлупу одного яйца, заливают соком лимона. Утром после еды выпивают чайную ложку снадобья и запивают водой.
Женщинам во время менопаузы для лечения симптомов остеопороза коленного сустава можно принимать природные гормонозамещающие настои трав. Растительные эстрогены содержаться в цветках липы, душице обыкновенной, шалфее. Берется столовая ложка смеси трех трав или одна из них. Заваривается стаканом крутого кипятка, настаивается около часа. Принимается настой по четверти стакана трижды в день. Сроки приема согласуются с врачом.
Источник
Остеопороз коленного сустава – это заболевание, при котором происходят патологические изменения в твердых тканях коленного сустава. Человека при этом беспокоит сильная боль. Болезнь развивается вследствие больших нагрузок, оказываемых на сустав в течение жизни.
С остеопорозом колена часто сталкиваются профессиональные спортсмены, а также люди, не совершающие минимальных физических нагрузок. Сначала заболевание протекает бессимптомно – остеопороз колена на ранней стадии трудно распознать самостоятельно.
Факторы риска
Остеопороз может возникнуть в любом возрасте, однако более подвержены ему пожилые люди. Костная ткань обновляется в течение жизни, но у молодых людей эти процессы проходят активнее. Наивысшей плотности кость достигает к 30 годам, а после этого рубежа начинается ее истощение. Первый фактор риска – это пожилой возраст.
Остеопороз коленного сустава с большей частотой развивается у женщин после 45-50 лет. Это обусловлено изменением гормонального фона при менопаузе. Организм перестает вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена, что ведет к снижению плотности костной ткани.
Заболеванию более подвержены люди с избыточным весом. При ходьбе на суставы у них оказывается чрезмерная нагрузка. Способствуют развитию остеопороза и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и кофеина. Патология сустава возникает при уже имеющихся травмах спортивного или иного происхождения. Остеопороз может развиться на фоне другого заболевания суставов – например, ревматоидного артрита.
В возникновении остеопороза коленного сустава играют роль общие обменные нарушения. Заболеванию способствует дефицит кальция в организме.
Причины
Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.
В кости возникают микропереломы, повреждаются сосуды и возникают кисты. Кость патологически разрастается, и сустав деформируется. Это вызывает болевые ощущения, так как измененный сустав сдавливает окружающие мягкие ткани.
Симптомы и степени
Знание симптомов остеопороза коленного сустава позволит осуществить более раннюю самостоятельную диагностику заболевания:
- после длительного пребывания в сидячем или лежачем положении больной ощущает некоторое ограничение в движениях коленного сустава;
- хруст в коленях при ходьбе и в состоянии покоя;
- припухлость сустава;
- боль в колене усиливается при нагрузке, а также отчетливо определяется при прощупывании сустава с внутренней стороны;
- боль и хруст определяются при попытке сдвига надколенника рукой (не путать с нормальным суставным хрустом);
- человек пытается уменьшить нагрузку на больное колено, в результате он начинает хромать;
- постепенно подвижность больного сустава ограничивается.
В течении заболевания выделяют 3 степени:
- Остеопороз 1 степени является той стадией заболевания, которую труднее всего обнаружить. Больного беспокоит некоторая боль в суставе, но он может объяснять ее усталостью. Ноющая боль возникает по утрам и при ходьбе по лестнице. Может наблюдаться хруст. Изменения в суставе при данной степени заболевания видны только на рентгенографии.
- Остеопороз коленного сустава 2 степени характеризуется болью, которая появляется не в определенных условиях, а регулярно в течение дня. Неприятные ощущения присутствуют даже в момент покоя. При остеопорозе коленного сустава 2 степени пациенту становится труднее ходить. Наблюдается отек сустава и его деформация.
- Остеопороз 3 степени представляет собой состояние, близкое к инвалидности. Больной не в состоянии совершать минимальные физические нагрузки. Пациент не может согнуть или разогнуть ногу. Он постоянно ощущает сильную боль в коленном суставе, хруст слышен не только самому пациенту, но и окружающим. Ноги пациента искривляются в форме буквы «Х» или «О».
Какой врач лечит остеопороз коленного сустава?
Лечением заболеваний костей и суставов могут заниматься разные специалисты. Остеопороз коленного сустава лечит врач-ревматолог, однако если причиной заболевания являются гормональные нарушения, то пациента обследует эндокринолог, а если произошла травма сустава – травматолог.
Диагностика
Сначала врач осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. После этого назначаются необходимые методы обследования:
- Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
- Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
- Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
- Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
- Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
- Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Чем опасно заболевание?
Без своевременного лечения остеопороз коленного сустава приводит к сильному повышению риска перелома, который может возникнуть от любого неосторожного движения.
Остеопороз 3 степени может стать причиной сращения суставных поверхностей или появления ложного сустава.
Лечение
Подход к лечению остеопороза коленного сустава зависит от степени заболевания. При 1 степени врачи рекомендуют заняться коррекцией веса, поскольку патология чаще касается людей с избыточным весом. Применяется и медикаментозная терапия. В качестве обезболивающего средства назначаются препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Хороший эффект оказывают лечебные массажи, гимнастика, ношение наколенника или эластичного бинта.
Лечение остеопороза коленного сустава 2 степени включает НПВС, сосудосуживающие средства и хондропротекторы (Хондроксил) – препараты, содержащие в себе компоненты хряща. Пациента лечат инъекциями гиалуроновой кислоты и физиопроцедурами. Рекомендуется как можно меньше нагружать больную ногу, ходить с тростью и заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы ног.
Лечение остеопороза колена 3 степени может быть как терапевтическим, так и радикальным, хирургическим. Пациенту предлагается удаление деформированных структур или протезирование коленного сустава.
Профилактика
Лучшей профилактикой заболеваний костей и суставов является регулярная и умеренная физическая нагрузка. Занятия спортом стоит начать с ранних лет. Контроль за лишним весом, избегание чрезмерных нагрузок на суставы и сбалансированное питание, содержащие кальций – вот ключ к здоровью.
Пациентам, находящимся в группе риска, то есть пожилым людям или женщинам, вступившим в период менопаузы, стоит регулярно проходить медицинское обследование.
Остеопороз коленного сустава успешно диагностируется и поддается лечению. Пациентам лишь стоит помнить, что к врачу необходимо обращаться сразу же после возникновения боли в суставе или проявления иных симптомов.
Автор: Татьяна Антонова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про остеопороз
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Сегодня в интернете можно найти множество статей об остеопорозе коленного сустава, его симптомах, лечении и т. д. Как вы думаете, насколько они информативны, если учесть, что подобного заболевания не существует?
Роль остеопороза в развитии остеоартроза
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Остеопороз – это заболевание костей, вызывающее снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ), и поражает оно весь скелет. Кости при данной патологии становятся чрезмерно пористыми, легкими, хрупкими, из-за чего ломаются даже при травмах и падениях в быту.
Коленный сустав (КС) состоит из хрящей, связок, менисков, капсулы, сумок и т. д. В его структуру не входит костная ткань, которая могла бы терять плотность и разрушаться. Поэтому остеопороз попросту не может развиваться в суставе.
Но коленный сустав очень часто страдает от другого заболевания. Его название – деформирующий остеоартроз (син. – артроз, деформирующий остеоартрит, ДОА). Из-за схожести слов остеопороз и остеоартроз многие люди часто путают их. На самом деле это два разных заболевания, которые могут развиваться одновременно. Чтобы больше не делать ошибок, запомните: при остеопорозе поражаются кости, а при ДОА – суставы.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Таблица 1. Основные различия между причинами, симптомами и методами лечения остеопороза и деформирующего артроза коленного сустава.
Остеопороз | ДОА | |
Причины развития | Нехватка минералов (кальция, фосфора) или их чрезмерная потеря организмом | Постоянная травматизация КС. Причиной может быть избыточная масса тела или тяжелые физические нагрузки |
Локализация патологического процесса | Мелкие и крупные трубчатые, плоские кости, позвонки | Суставные хрящи. В дальнейшем в дегенеративный процесс могут вовлекаться кости |
Симптомы | Долгое время протекает бессимптомно. Может вызывать ноющие боли в костях. При тяжелом течении приводит к искривлению позвоночника, костным деформациям | Проявляется болями в колене после ходьбы или физической нагрузки. Неприятные ощущения исчезают после отдыха. При артрозе человека нередко беспокоит хруст в коленях |
Диагностика | Выявить остеопороз можно с помощью обычной рентгенографии. На снимках визуализируются участки сниженной плотности костей. Уточнить степень остеопороза позволяет денситометрия | На начальных стадиях дегенеративные изменения в хрящах можно обнаружить лишь с помощью УЗИ или МРТ. Позже признаки остеоартроза появляются и на рентгенограммах. На снимках можно увидеть размытость контуров костей, сужение суставной щели и т. д. |
Принципы лечения | Больному назначают препараты, восстанавливающие нормальную структуру костной ткани | Человеку требуются лекарства, восстанавливающие суставные хрящи и нормальный состав синовиальной жидкости |
Возможные последствия | Нередко приводит к патологическим переломам. Из-за дефицита костной ткани они очень плохо срастаются | Вызывает постоянные сильные боли, обездвиживание колена. Больным с гонартрозом требуется операция по замене КС |
Ученые провели исследования и выяснили, что остеопороз в области колена повышает риск развития артроза КС и варусной деформации большеберцовых костей. Чем ниже у человека МПКС, тем выше вероятность того, что он вскоре заболеет ДОА.
Лечение остеопороза осложненного артрозом
Схему лечения подбирает врач-ортопед после обследования и подтверждения диагноза. Остеопороз с артрозом коленного сустава 1 и 2 степени лечат исключительно консервативным путем. Больному назначают медикаментозные средства, физиопроцедуры, специальные упражнения. При тяжелом ДОА может потребоваться операция.
Препараты, которые назначают при остеопорозе:
- средства, угнетающие резорбцию костей. Они влияют на метаболизм костной ткани, угнетая активность остеокластов. Из лекарств данной группы используют биофосфанаты (Алендронат, Ризедронат, Актонель);
- препараты содержащие кальций, витамин D, другие минералы. Они обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для восстановления костной ткани. К таким средствам относятся Кальцемин Адванс, Остеокейр, Витрум Остеомаг, Кальций-Д3 Никомед, Натекаль Д3, Остеогенон и т. д.
Применение ингибиторов костной резорбции нужнее всего после операции по эндопротезированию (замене эндопротезом) коленного сустава. Эти препараты предупреждают развитие асептического некроза перипротезных тканей и расшатывание импланта: эти осложнения развиваются у многих пациентов после хирургического вмешательства.
Препараты для лечения ДОА:
- противовоспалительные и обезболивающие средства. Деформирующий артроз вызывает боли в колене, нередко сопровождается синовитом, менисцитом, бурситом. Для борьбы с неприятными симптомами врачи используют НПВС (Диклофенак, Ибупрофен), кортикостероиды (Кеналог, Флостерон). Первые назначают в виде мазей, таблеток или внутримышечных уколов, вторые вводят периартикулярно;
- хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра, Структум, Алфлутоп). Выпускаются в виде мазей, гелей, таблеток, растворов для внутримышечного/внутрисуставного введения. Стимулируют регенеративные процессы в хрящевой ткани, способствуя ее восстановлению;
- препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Суплазин, Гиалурон, Синвиск). Вводятся исключительно в синовиальную полость, из-за чего их называют жидкими протезами коленного сустава. Восстанавливают нормальный сустав и вязкость внутрисуставной жидкости, убирая неприятные симптомы, замедляя развитие артроза.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник