Препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава
Артроз суставов практически на всех стадиях поддается консервативному лечению с помощью различных препаратов!!Применяются лекарства системного действия и местные средства непосредственно на пораженную область. Выбор зависит от тяжести болезни и остроты клинической картины.
Используются медикаменты из разных фармакологических групп:
• противовоспалительные и обезболивающие средства;
• хондропротекторы и гиалуроновая кислота;
• кортикостероиды;
• сосудорасширяющие и миорелаксанты;
• витаминные комплексы.
При наличии артрозной патологии терапия достаточно длительная, а поддерживающие мероприятия назначаются на постоянной основе.
Такое серьезное заболевание, как артроз, требует комплексного подхода
Противовоспалительные и обезболивающие средства
Нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства составляют основу противоартрозной терапии. Они назначаются не зависимо от формы и степени поражения суставов.
НПВС призваны снимать воспалительные проявления и умеренную болезненность. Применяются таблетированные и инъекционные препараты – «Ибупрофен», «Фенилбутазон», «Мовалис», «Индометацин», «Нимесулид». Лекарства в форме мазей, гелей, кремов эффективны на начальном этапе заболевания («Диклак Гель», «Вольтарен Эмульгель», «Найз», «Долгит», «Кетонал», «Фастум»).
Анальгетики помогают справиться с болевым синдромом легкой и средней интенсивности. Однократную симптоматическую помощь способны оказать «Анальгин», «Аспирин», «Пенталгин», «Тайленол».
Препараты из этих групп принимаются короткими курсами ввиду наличия побочных явлений.
Хондропротекторы и гиалуроновая кислота
Что же делать при артрозе в случае частичного разрушения хрящевой ткани? Рекомендуется курс хондропротекторных препаратов, останавливающих полную деградацию суставов. Входящие в их состав хондроитин и глюкозамин улучшают функциональность и метаболизм.
При артрозе мелких суставов приписывают пероральные препараты:
• «Дона»;
• «Стоп Артроз»;
• «Хондроитин»;
• «Терафлекс»;
• «Структум».
Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза
Коленная и тазобедренная область лечатся с помощью нескольких курсов внутрисуставных инъекций:
• «Артрадола»;
• «Алфлутопа»;
• «Цель Т».
Вспомогательную помощь, особенно при гонартрозе, способны оказать уколы гиалуроновой кислоты:
• «Остенил»;
• «Ферматрон»;
• «Дьюралан»;
• «Синвиск».
Гиалуронат натрия создает защитный слой на поврежденном хряще, восполняет недостаток синовиальной жидкости, уменьшает травматизацию, повышает двигательную функциональность суставов.
Быстрого целебного результата от этих лекарств ждать не приходится. Используются исключительно в качестве поддерживающей терапии.
Кортикостероиды
Кортикостероидные гормоны показаны в случае сильного болевого синдрома и воспаления. Чаще всего используются на 3-4 стадии заболевания по причине неэффективности предыдущих групп препаратов.
Гормональные средства в форме таблеток и внутрисуставных инъекций представлены:
• «Гидрокортизоном»;
• «Преднизолоном»;
• «Дипроспаном»;
• «Целестоном»;
• «Метипредом»;
• «Триамцинолоном».
Допускается не более трех инъекций за период лечения. При благоприятной клинической картине положительный результат сохраняется несколько месяцев.
В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды
Сосудорасширяющие средства и миорелаксанты
Артрозное поражение зачастую вызывает локальное ухудшение кровообращения, спазмирование мышц и сосудов, приводит к застойным явлениям.
Для улучшения кровотока, снятия мышечного гипертонуса, облегчения подвижности применяются:
• сосудорасширяющие препараты («Теоникол», «Пентилин», «Трентал», «Пентоксифиллин»);
• миорелаксанты («Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм», «Миаксил», «Толперил»).
Перечисленные лекарства нужны не всегда, только в случае распространения дегенеративно-дистрофического процесса на близлежащие ткани. Лечение проводится осторожно, со строгим дозированием и постоянным медицинским контролем.
Витаминные комплексы
Для улучшения клеточного обмена в суставах рекомендуется принимать витамины. Полезные микроэлементы приостанавливают разрушение хрящевой ткани, предотвращают тяжелые осложнения, сокращают частоту рецидивов и нормализуют общее состояние.
С профилактической и поддерживающей целью назначаются витаминные комплексы:
• «Центрум» – содержит больше 20 витаминов и минералов, необходимых для формирования мышечной и костной ткани;
• «Мильгамма» – препарат нейротропного действия с набором витаминов группы В (В1, В6, В12);
• «Берокка Плюс» – комплекс из 8 витаминов В с добавлением кальция, магния и цинка;
• «Кальцемин» – минерально-витаминный препарат с высоким содержанием кальция, который выступает строительным материалом для костной ткани.
Препараты этой группы повышают сопротивляемость организма различным недугам, умственную и физическую активность, предупреждают авитаминоз.
Прием таких препаратов в сочетании с хонрдопротекторами значительно улучшает эффективность последних
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозный подход – не менее важная составляющая в лечении артроза суставов. Вспомогательные методики базируются на достижениях народной и нетрадиционной медицины, а также, таких простых и одновременно действенных вещах, как правильное питание и умеренная физическая активность.
В комплексе они:
• ускоряют реабилитацию;
• продлевают период ремиссии;
• предотвращают осложнения;
• улучшают общее самочувствие.
В крайнем случае, для сохранения подвижности применяется оперативное вмешательство.
Чем лечить артроз – народные рецепты
Народная медицина располагает большим количеством рецептов от всех форм и стадий артроза. Они основаны исключительно на применении натуральных компонентов растительного и животного происхождения. Лекарства готовятся в домашних условиях из знакомых многим продуктов, при этом абсолютно простых и доступных.
Вне зависимости от локализации суставной патологии помогут следующие средства:
Компрессы из листьев лопуха, белокочанной капусты, алоэ. Свежие листья вымыть и немного помять для выделения сока. Приложить на ночь к больному месту.
Компресс из корня имбиря для согревания и стимуляции кровообращения. Корень натереть на терке, примотать к больному суставу чистой тканью.
Ванночки с содово-солевым раствором для конечностей. Смешать по 3 столовые ложки пищевой соды и поваренной соли, растворить в воде при 40 градусах. Подержать руку или ногу в тазике на протяжении 15-20 минут, укутать в тепло.Народная медицина является дополнением к основному лечению артроза
Растирка из меда и мумие. Приготовить смесь из 1 ч. ложечки мумие и 100 г натурального меда. Легкими массажными движениями втирать в болезненную область.
Компресс из голубой глины. Сухой порошок растворить в воде, нанести на кусочек хлопковой ткани, приложить к суставу на 2 часа, примотав бинтом и пленкой.
Отвар из одуванчика. 2 ч. л. сухих листьев и корней одуванчика проварить в стакане воды на бане 10 минут, настоять до остывания. Пить лекарство по 1/3 ст. 3 раза на день.
Народные средства помогают справиться с болезненными симптомами и облегчить течение артроза, но они не заменяют медикаменты.
Методы тибетской медицины для суставов
Тибетские знахари и целители отдают ведущую роль физиопроцедурам и мануальным методикам.
Рассмотрим несколько самых действенных способов, как лечится артроз:
• рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура) – воздействие на биологически активные точки на теле человека с помощью введения специальных тонких игл, используется для снятия боли и улучшения метаболизма в тканях;
• точечный массаж (акупрессура) – массирование путем надавливания на определенные точки тела, ответственные за здоровье каждого отдельного органа или области;
• вакуумный массаж – с помощью банок или специального аппарата осуществляется направленное воздействие на патологическую область, улучшающее кровообращение, лимфодренаж, устраняющее застойные явления;
• стоун-терапия – массаж горячими камнями вулканического происхождения, способствующий притоку питательных веществ и кислорода к тканям, стимулирующий обменные процессы.
В результате применения тибетских процедур замедляются дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, активизируется естественная регенерация, происходит общее оздоровление организма.
Помимо традиционной медицины, эффективный подход к лечению артроза предлагает и тибетская
Лечение артроза стволовыми клетками
Клеточная терапия представляет собой новый способ восстановления структуры сустава с помощью стволовых клеток, которые запускают регенеративные процессы в хряще. В качестве «лекарства» используется аутологичный (собственный) материал пациента, выделяемый из жировой ткани, костного мозга или пуповинной крови. Иногда берется донорский материал родственника или клетки абортивного плода.
Процедура происходит следующим образом:
Собранный материал направляется для выращивания стволовых клеток в лабораторию. Процесс занимает от 7 дней до 2 месяцев.
Готовое вещество вводится в сустав малоинвазивным или оперативным способом. Курс подбирается индивидуально, может длиться от 10 дней до нескольких месяцев.
Положительные результаты заметны уже после первой процедуры. Снижаются болезненные ощущения, улучшается подвижность. Постепенно структура хряща восстанавливается, нормализуется обмен веществ, происходит полная регенерация сустава. Терапевтический эффект сохраняется до 5 лет. Лечение позволяет избежать операции на первых стадиях, в запущенных случаях не эффективно.
Лично я справился с артрозом при помощи хорошего средства, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Источник
Коксартроз (остеартроз, деформирующий артроз) тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательного аппарата. При коксартрозе в хрящевой ткани сустава развивается дегенеративно-дистрофический процесс.
Хондропротекторы (от лат. Chondr — хрящ и Protector — защитник) — эффективное средство для профилактики и лечения коксартроза на первой и второй стадиях заболевания.
Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑
Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.
Шарообразная суставная головка бедренной кости, покрытая гиалиновой хрящевой тканью, входит в вертлужную впадину (покрыта гиалиновым слоем) подвздошной кости, образуя шарнир, благодаря чему тазобедренный сустав способен двигаться.
Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.
Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.
При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.
В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:
- тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
- способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
- стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.
Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.
Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.
В производстве хондропротекторов используются:
- вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
- вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
- компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.
Свойства активных компонентов ↑
Глюкозамин:
- способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
- стимулирует выработку синовиальной жидкости;
- улучшает эластичность хрящевой ткани;
- тормозит дегенеративные процессы.
Хондроитин:
- является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
- угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
- усиливает выработку коллагена;
- стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
- способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
- улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
- обладает противовоспалительным действием.
Перечень самых эффективных препаратов при коксартрозе ↑
При коксартрозе тазобедренного сустава эффективными препаратами на основе глюкозамина считаются :
- Дона (в порошке, в капсулах, в ампулах);
- Артон флекс (в таблетках);
- Эльбона (в порошке, в капсулах, в ампулах).
Для лечения коксартроза назначаются следующие препараты на основе хондроитина:
- Мукосат (в таблетках, в ампулах);
- Артрон хондрекс (в таблетках, покрытых оболочкой);
- Структрум (в капсулах);
- Артра хондроитин (в капсулах);
- Артрадол (в ампулах);
- Хондроитин акос (мазь);
- Хондроксид (мазь).
Популярные при суставных заболеваниях дегенеративного характера препараты, содержащие комбинацию глюкозамина и хондроитина:
- Румалон (на основе вытяжки хрящевой ткани рогатого скота, в ампулах);
- Афлутоп (на основе вытяжки морских рыб, в ампулах);
- Терафлекс (в капсулах);
- Хондрофлекс (в капсулах);
- Артра (в таблетках, покрытых оболочкой).
- Мовекс комфорт (в таблетках);
- Остеаль (в таблетках)
- Протекон (в таблетках).
Препараты — заместители внутрисуставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, в форме раствора в шприцах:
- Ферматрон;
- Синвиск;
- Синокром;
- Остенил.
Схема приема и продолжительность лечебного курса ↑
Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.
Правильную дозировку может подобрать только врач, который имеет полную информацию о состоянии здоровья своего пациента. Врач может назначить препараты, усиливающие действие хондропротекторов.
Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.
Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.
Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.
Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.
Действующее вещество в этой форме при единичном применении сильного воздействия на сам суставный хрящ оказать не может.
Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.
Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:
- хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
- первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
- стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
- курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
- после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
- при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
- процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.
Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.
Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.
Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты, предназначенные для замещения внутрисуставной жидкости, используются в виде инъекций и вводятся непосредственно в больной сустав.
Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.
Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.
Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:
- нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
- витамины;
- курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
- физиотерапия;
- иглоукалывание;
- диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
- физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
- при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.
Противопоказания ↑
Назначать лекарственные средства может только лечащий врач.
Применять хондропротекторы противопоказано:
- беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
- при воспалительном процессе в суставных тканях;
- при аллергической реакции на составляющие препарата;
- при отклонении в работе желудочно-кишечного трактора хондропротекторы назначаются с предельной осторожностью;
- при сахарном диабете глюкоза, которая содержится в хондопротекторах, должна компенсироваться инсулином, решение о приеме лекарственных средств принимает врач.
Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑
Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:
- В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
- Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
- В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.
Коксартроз 1 степени
Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.
Амплитуда движений пока не ограничена, походка и мышечная сила не изменены.
Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.
Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:
- улучшить двигательную активность сустава;
- остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
- стимулировать регенерацию суставной ткани;
- полностью сохранить функции тазобедренного сустава.
Коксартроз 2 степени
Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.
Возникает скованность в движениях, наблюдается прихрамывание, начинает развиваться атрофия мышц. Головка бедренной кости увеличивается в объеме и деформируется, утолщается и расширяется шейка бедренной кости, наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости.
Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:
- улучшает двигательную активность сустава;
- снижает боль;
- позволяет сохранить работоспособность;
- снижает риск развития осложнений.
Коксартроз 3 степени
Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.
При ходьбе больной вынужден использовать трость, наблюдается укорочение конечности. Движения в суставе серьезно ограничены, атрофируются мышцы бедра, ягодиц, голени. Суставная щель резко сужена, значительно расширена шейка бедренной кости.
На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.
Применение хондропротекторов для профилактики ↑
Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.
Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.
Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:
- тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
- людям, перенесшим травмы суставов;
- страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.
Как формируются цены на данную группу лекарственных средств? ↑
Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.
В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.
Цены варьируются таким образом:
| Наименование препарата | Действующие вещества | Стоимость упаковки (руб.) |
| Дона (инъекции) | Глюкозамин сульфат | 1100 (6 ампул) |
| Структум | Хондроитин сульфат | 1100 (60 капсул) |
| Терафлекс | Глюкозамин и хондроитинсульфат | 900 (60 капсул) |
| Артра | Глюкозамин и хондроитинсульфат | 1000 (60 табл.) |
| Хондроитин АКОС | Хондроитинсульфат | 250 (60 капсул) |
Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.
Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.
Видео: коксартроз и его лечение
Источник