Препараты для лечения бурсита тазобедренного сустава медикаментозное лечение
Любое воспаление синовиальной сумки ведет к развитию патологи. Болевые ощущения вначале едва заметные.
Затем они усиливаются, что заставляет принимать соответственные меры для их устранения.
Применять самостоятельно лекарство опасно. Больному желательно посетить врача в Москве, СПб, любом другом городке.
Специалист будет правильно лечить патологию, проведя изначально диагностику. Лечебных средств достаточно много, о чем говорят отзывы на форумах.
Цель статьи – рассказать читателю, как использовать в домашних условиях лучшие препараты при бурсите, обзор медикаментозных способов лечения поможет ориентироваться при согласовании со специалистом назначения.
Общие симптомы бурсита суставов
От течения болезни и ее симптомов напрямую зависит, какие препараты для лечения бурсита будут использованы.
К основным признакам заболевания относятся:
- появление опухоли в области сочленения;
- боль разной силы и протяженности (ноющая или пульсирующая);
- повышение температуры;
- отечность;
- покраснение кожи;
- ограниченность движений.
Имеет заболевание и нетипичные признаки, которые замечаются в отдельных случаях.
При наличии в бурсе инфекции резко ухудшается общее состояние. При температуре может наблюдаться слабость, головокружение, отсутствие аппетита.
Во время очередного рецидива боль чувствуется не остро, но она распространяется на соседние области. Пациенту сложно отвести руку, согнуть ногу, двигать пальцами.
Болевые ощущения при бурсите коленного сустава
Если не выявить причину патологии, не учитывать симптомы и при бурсите лекарства принимать неправильно, то заболевание станет хроническим.
Тогда для лечения и восстановления работоспособности локтевого сустава, коленного или тазобедренного придется при сильных болях использовать нестероидные противовоспалительные средства, хотя в самом начале мог оказаться действенным компресс или фиксирующая повязка.
Медицинские препараты при бурситах
Обязательными для лечения воспаления бурсы являются медикаменты. При правильном назначении и приеме препаратов вылечить патологию можно дома.
Использовать лучше те средства, которые определены доктором, о которых оставлены положительные отзывы.
Не стоит самостоятельно лечиться, подбирать комплекс терапии, включающий антибиотики, НПВС или НПВП. Многие таблетки и мази оказываются несовместимыми, другие должны использоваться при строгой дозировке.
Таблетки, уколы, гели, мази предлагают использовать для лечения бурсита локтя, колена. Совершенно разным набор бывает при заболевании, вызванном травмой коленного, тазобедренного или плечевого сустава.
Доктор должен провести диагностику, изучить результаты анализов, прежде чем подобрать лучшие препараты для лечения бурсита коленного сустава, большого пальца или другого участка.
Таблетки
Принимая таблетки от бурсита, пациент лечит патологию изнутри.
Ему назначаются препараты разных групп:
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные;
- гормональные;
- антибактериальные.
Иногда требуется добавить лекарство для одновременного лечения сопутствующих заболеваний.
Курс комплексной терапии может быть дополнен средствами, помогающими победить подагру, ревматизм, снизить температуру.
Противовоспалительные препараты при бурсите обязательно назначаются в случае выявления инфекции. Бактерии необходимо убить немедленно, иначе воспаление не удастся вылечить.
Обезболивающее Седалгин для лечения бурситов
Для быстрого снятия болевого синдрома хорошо использовать анальгетики. Они отличаются быстрым обезболиванием. Лучшие и недорогие препараты в данной группе проверены временем.
О них всегда доступны положительные отзывы:
- Анальгин;
- Но-Шпа;
- Баралгетас;
- Седальгин.
Нестероидные противовоспалительные средства приходится применять при скоплении в сумке серозного экссудата. Ибупрофен при бурсите можно назначать пациентам с первого дня лечения.
В домашних условиях его используют как лучшее лекарство при воспалении локтевого, плечевого и тазобедренного сустава. Можно лечить болезнь в острой и хронической форме.
Применяя Ибупрофен лечатся болезни, вызывающие резкую боль. Комплексное воздействие препарата помогает бороться сразу с несколькими симптомами.
Ибупрофен не единственный представитель НПВП.
При лечении можно применять другие средства:
- Диклофенак;
- Аспирин.
Диклофенаком останавливают воспалительный процесс, снимают боль. Постепенно восстанавливается подвижность конечности, спадает отечность.
Мазь Диклофенак для облегчения симптомов бурсита
Однако лекарство достаточно агрессивно, может вызывать побочные эффекты и совершенно не совместимо с другими НПВП.
Диклофенак у больного нередко провоцирует рвоту, бессонницу, головную боль. Его разрешается применить при непродолжительном курсе терапии.
Мази
Для наружного использования назначают мазь от бурсита. Она снимает симптомы, восстанавливает работоспособность сустава.
По составу и назначению производятся мази разных видов:
- противовоспалительные: посредством их выводятся вредные микроорганизмы и токсины, вызывающие воспаление;
- раздражающие: необходимы для нормализации подвижности сустава, их воздействие заключается в раздражении нервных окончаний, находящихся в бурсе;
- согревающие: улучшают кровообращения, восстанавливая работу капилляров;
- антибактериальные: чаще используются для оказания помощи при наличии гноя в содержимом экссудата, который не только заполняет синовиальную сумку, но и поражает соседнюю ткань бедра, плеча;
- жаропонижающие: в основном используются при обнаружении гнойного содержимого в бурсе, когда следует снизить температуру у пациента;
- обезболивающие: назначаются после травм, при воспалении для снятия боли.
Медикаментозное лечение с применением мазей назначается ортопедом или травматологом. Если у пациента хронический бурсит, то в период обострения используются препараты, рекомендованные специалистом ранее.
Антибиотики
При выявлении воспалительного процесса в бурсе исследуется экссудат. Обнаружив в жидкости бактерии, врач непременно назначит антибиотики.
Их использование начинается после удаления гноя, других образований из полости синовиальной сумки.
Сразу после вскрытия препарат вводится в область локализации микроорганизмов. Метод, когда лекарство поставляется напрямую в бурсу, эффективен, помогает победить бактерии, предотвратить осложнения.
Дальнейшее медикаментозное лечение бурсита с использованием антибактериальной терапии предполагает использование таблеток.
Не обойтись без антибиотиков при бурсите локтевого сустава, вызванном травмой или ушибом.
На начальном этапе необходимо исключить распространение гноя на близлежащие ткани. Когда заболевание сопровождается скованными движениями, дополнительно назначаются и тугие повязки.
Линкомицин для лечения инфекционных бурситов
Обычно врач предлагает использовать несколько видов антибиотиков или таблетки, имеющие широкий спектр действия. Они борются с воспалением, болью, действенны против разных возбудителей заболевания.
Дозировка определяется врачом. На день препарата назначается не более 600 мг. При тяжелых патологиях дозу увеличивают до 1000-1200 мг. Ее разделяют на 3-4 приема.
Наиболее распространенные группы:
- Тетрациклины: Рондомицин, Миноциклин, Доксициклин;
- Цефалоспорины: Цефалотин, Цефтриаксон, Цефалоспорин;
- Пенициллины: Оксациллин, Амоксиклав;
- Линкозамиды: Клиндамицин, Линкомицин.
Медикаментозное лечение чаще проводится с использование инъекций. От правильности применения антибиотика напрямую зависит скорость восстановления суставов.
Профилактика бурситов
Болезнь суставов, воспаление бурсы непросто победить. Однако лучшим средством против недуга является профилактика.
Наиболее эффективные мероприятия:
- Своевременно обработать место травмы, чтобы не спровоцировать нагноение.
- Лечить при обнаружении на коже карбункулы и фурункулы, вызывающие гнойные воспаления.
- Следить за нагрузкой на суставы.
- При первых признаках боли в области плечевого, локтевого или другого сочленения посетить врача.
Заключение
Бурсит поддается лечению, поэтому нельзя упускать время и ждать, когда болезнь пройдет.
Помните, что не только Диклофенак лечит данную патологию. Врач подберет тот комплекс, который окажется безвредным для организма.
Видео: Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами
Источник
Бурсит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, возникающий в околосуставных образованиях – синовиальных сумках.
Это небольшие капсулы (полости), разделяющие активные и пассивные части двигательного аппарата и заполненные синовиальной жидкостью.
Они выполняют амортизационную функцию, снижая трение, появляющееся между костными и мягкими тканями в процессе движения.
Воспаление синовиальных сумок сопровождается сильной болью в области паха и таза. Разберем подробно, что такое бурсит тазобедренного сустава, и как его лечить?
Основные причины возникновения
Бурсит тазобедренного сустава возникает при травмировании околосуставной сумки (бурсы).
Клетки оболочки капсулы в нормальном состоянии выделяют достаточное количество жидкости, богатой белком и коллагеном для выполнения своих функций.
При воспалении наблюдается избыток жидкости, которая давит на окружающие ткани, вызывая боль, отеки и покраснение.
Из-за того, что синовиальные сумки расположены не на поверхности бедра, а под мышцами, сухожилиями и жировой тканью, отечность при бурсите ТБС менее выражена по сравнению с клинической картиной такой же патологии в других суставах.
Чаще всего от заболевания страдают женщины средних лет и пожилого возраста. Это связано с анатомическими особенностями строения женского организма.
Таз дам шире и трение большого вертела бедренной кости о мышцы происходит более интенсивно. Главными причинами появления патологии являются повреждения тазобедренной кости (ушибы, ссадины, раны) или сильные физические нагрузки.
При наличии в организме патогенных микробов происходит инфекционное заражение синовиальной сумки. Чаще всего болезни вызывают стафилококки и стрептококки, возможно заражение туберкулезной палочкой, гонококками, бруцеллами, пневмококками и др. Бактерии с лимфой и кровью попадают в околосуставную капсулу из гнойных очагов.
Для молодых людей и мужчин более старшего возраста подсухожильный бурсит нехарактерен. Исключение – образ жизни, при которых на бедренную кость оказывается постоянное давление.
Бурсит тазобедренного сустава из-за разной длины ног
Это некоторые виды спорта (например, бег, велосипедный спорт) и тяжелая физическая работа (частые подъемы по лестницам, длительное нахождение в стоячем положении).
Другие факторы риска:
- разная длина ног;
- патологии позвоночного столба и всего опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, артриты, артрозы);
- шиловидные отростки на поверхности костей («костные шпоры»);
- операции на тазобедренном суставе;
- беременность;
- гормональный сбой;
- ревматоидный артрит;
- отложения солей;
- смещение головки сустава из впадины;
- обезвоживание;
- болезнь Бехтерева;
- аллергия;
- вирусные болезни и др.
Таким образом, причины бурсита тазобедренного сустава лежат как в медицинской сфере, так и в неправильном образе жизни.
Симптомы бурсита тазобедренного сустава
Симптоматика подсухожильного бурсита схожа с гнойным воспалением тазобедренного сустава.
Боль в бедре при бурсите ТБС
Для недуга характерны:
- Жгучая боль, локализующаяся на внутренней или наружной части бедра и усиливающаяся при движении.
- Припухлость и отек тканей в области таза.
- Покраснение кожи.
- Нарушение двигательных функций.
- Плохой сон.
- Повышение температуры (наблюдается при инфекционном заражении).
- Общая слабость.
При переходе бурсита тазобедренного сустава в хроническую форму симптомы становятся менее выраженными – боль притупляется, сустав лучше функционирует.
Виды заболевания
В зависимости от расположения синовиальной сумки, в которой развивается воспаление, бурсит бывает:
- вертельный (вертлужный);
- повздошно-гребешковый;
- седалищный (седалищно-ягодичный).
Вертлужный бурсит встречается гораздо чаще двух других. Вертельная сумка расположена рядом с большим вертелом (костным возвышением) бедра.
В этом месте к бедренной кости крепятся ягодичная, гpyшeвидная, вepхняя и нижняя близнeцoвые мышцы.
Повздошно-гребешковая бурса находится во внутренней паховой зоне бедра. Здесь расположены сухожилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй и гpeбeнчaтoй мышц.
Седалищная синовиальная сумка находится в месте крепления мышц задней поверхности бедра к седалищному бугру.
Вертельный бурсит
Главным признаком вертельного бурсита, или, по-другому, трохантерита, является боль в верхней правой или левой наружней части бедра. Она может быть тянущей или пульсирующей.
Если вертлужный бурсит зародился в результате травмы, появление острой боли иногда сопровождается щелчком. При других причинах недуга (артритах, артрозах и т.п.) болевой синдром нарастает постепенно.
На начальной стадии заболевания симптомы проявляются при ходьбе, подъемах по лестницам или сидении на корточках. В состоянии покоя все болевые ощущения прекращаются. При запущенных случаях пациенту трудно даже лежать на боку.
Боль может отдавать в паховую область, что вводит в заблуждение врачей при постановке диагноза вертельного бурсита тазобедренного сустава и осложняет лечение. Иногда процесс поражает сразу правое и левое бедра.
Вертельный бурсит
Вертельный бурсит часто встречается у женщин-спортсменок в период климакса на фоне гормональной перестройки.
У мужчин считается профессиональной болезнью, характерной для тяжелой физической работы.
Основные факторы, почему развивается недуг:
- Возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность болезни
- Женский пол. Сухожилия мужчин более прочные.
- Излишняя физическая активность.
- Лишний вес.
- Заболевания эндокринной системы.
- Остеопороз.
- Травмы бедра.
Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава может проявиться на фоне простудных заболеваний или инфекций.
Подвздошно-гребешковый бурсит
При бурсите подвздошно-гребешковой сумки тазобедренного сустава боль концентрируется в паховой области и внутренней части бедра.
Симптоматика проявляется при попытках сесть, встать, подъеме ноги. Болевой синдром усиливается после сна, отдыха, неподвижного состояния.
Полость повздошно-гребешковой бурсы соединяется с суставной полостью.
Поэтому симптомы схожи с синовитом ТБС – главным признаком коксита (воспалением суставной полости).
Воспаление повздошной сумки встречается реже, чем вертельной, лечится так же.
Седалищный бурсит
Встречается гораздо реже двух предыдущих видов патологии. Седалище – это костное основание таза, где крепится полусухожильная мышца.
Именно эта область прилегает к стулу, когда человек сидит. Седалищно-ягодичный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне ягодиц.
Седалищный бурсит тазобедренного сустава
Симптомы усиливаются при надавливании, присаживании на стул или корточки. Боль возникает, если человек лежит на пораженной стороне.
Синдром усиливается по ночам. Наблюдается увеличение седалищно-ягодичного бугра.
Классификация по другим признакам
Врачи-травмотологи и ортопеды дополнительно используют и другие классификации бурсита бедренного сустава.
По клиническому течению:
- острый;
- подострый;
- хронический;
- рецидив.
По составу экссудата (воспалительной жидкости в околосуставной сумке) подсухожильный бурсит бывает:
- гнойный;
- серозный (плазма с примесью крови);
- геморрагический (жидкость, в которой много эритроцитов);
- фибринозный (в составе много фибрина);
- серозно-фибринозный;
- гнойно-геморрагический.
В зависимости от возбудителя бурсит бедра делится на специфическим и неспецифическим. К специфическому типу относится воспаление бурсы при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, гонорее. Накопленные в сумке соли приводят к появлению известкового бурсита.
Диагностика бурсита ТБС
Для диагностики бурсита необходим полный осмотр у врача. Определить недуг в домашних условиях невозможно.
Специалист укладывает пациента на правый или левый здоровый бок и проводит пальпацию выступов бедренной кости в поясничной и паховой области, возле седалищного бугра.
Ортопед вращает, отводит и приводит бедро. Вертельный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне большого вертела, рядом с поясничной мышцей.
Один из диагностических методов – проба Обера:
- Лежа на боку верхнюю больную ногу, сгибают в колене под углом 90⁰.
- Разгибают ногу в тазобедренном суставе.
- Отпускают и смотрят за ее приведением.
Неполное приведение – признак бурсита большого вертела бедренной кости.
Для исключения других болезней ТБС могут быть назначены рентген и МРТ, компьютерная томография. Подтверждает диагноз введение обезболивающего в виде инъекции.
Начатое лечение бурсита тазобедренного сустава приводит к снижению симптомов и облегчению состояния.
Методы лечения бурсита тазобедренного сустава
Вылечить заболевание несложно. Терапия направлена на снятие воспаления и предотвращение перехода болезни в хроническую форму.
Обычно для решения этих задач достаточно консервативных (нехирургических) методов:
- соблюдение режима покоя;
- исключение любых нагрузок на тазобедренный сустав, усиливающих боль;
- назначение противовоспалительных средств;
- использование костылей или трости.
Пациент лечится в домашних условиях. Консервативная терапия включает в себя лечебную гимнастику, но приступают к ней, только когда боль купирована.
Физиопроцедуры
Физиотерапия назначается в профилактических целях в период ремиссии. Применяют ультразвук, электрофорез. Количество дней зависит от тяжести заболевания
Физиотерапия при лечении бурсита ТБС
Ударно-волновая терапия:
- приводит к улучшению сосудов;
- устраняет боль, отек;
- улучшает подвижность сустава;
- нормализует обменные процессы;
- способствует регенерации тканей.
Этим методом нельзя лечить бурсит тазобедренного сустава, если у пациента выявлены кожные патологии, болезни почек и печени, варикоз. При электрофорезе усиливается эффект медицинских препаратов. Под воздействием тока лекарство распадается на ионы и способно проникнуть глубоко.
Лечебная гимнастика включает комплекс упражнений, направленных на растяжение подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фиксации, укрепления ягодичных мышц.
Медикаменты
Лекарственные средства вводят мышечно, прямо в синовиальную сумку. Они убирают болевой синдром и снимают воспаление.
Инъекция для устранения тазобедренного бурсита
Для снижения боли используются гормональные препараты (кортикостероиды) с местными анестетиками. При повторном обострении пациенту может потребоваться второй укол.
- При лечении травматического бурсита тазобедренного сустава медикаментозное лечение включает внесение раствора гидрокортизона с антибиотиками после заморозки новокаином.
- При хроническом течении болезни бурсу прокалывают, удаляют экссудата и промывают полость смесью антисептических препаратов и антибиотиков.
- При инфекционных гнойных воспалениях лечить пациента можно пункциями. Если развитие воспаления продолжается, бурсу вскрывают и удаляют гной. Недостатком этого метода является то, заживление операционной раны требует дольше времени.
Наряду с медикаментозным лечением применяют народные средства. На больное место в поясничной зоне накладывают компрессы с травами, обладающими противовоспалительным и противоотечным эффектом (шалфей, календула, сосновые почки, каланхоэ).
Хирургический метод
К хирургическому вмешательству прибегают очень редко, когда медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава и народные методы не помогают.
Операции направлены на облитерацию (заращение) сумки.
Для этого оболочку бурсы вскрывают и обрабатывают изнутри обеззараживающими веществами.
Самый радикальный метод – удаление сумки без ее вскрытия. Удаление бурсы не влияет на работу тазобедренного сустава.
Заключение
Диагностировать и лечить бурсит ТБС должен врач. Самостоятельное применение народных средств или прием медикаментов не даст быстрого эффекта.
Вместе с медикаментозной терапией назначаются физиопроцедуры и гимнастика. В Москве есть много клиник, предоставляющих такие услуги.
Видео: Лечение бурсита большого вертела
Источник