Правильная работа коленного сустава

Здравствуйте, друзья мои!

Это самая первая статья в рубрике, касающейся здоровья суставов и связок. Здесь я расскажу про коленный сустав, его заболевания и травмы. Постепенно мы подробно рассмотрим всё, что касается операций на коленном суставе. А начнём с самых основ. Большой путь начинается с малого. Это относится ко всему. Вот и нам, сперва неплохо было бы разобраться, что представляет собой сустав и как он работает. Постараюсь объяснить всё максимально просто. Если Вам нужны какие-то глубокие знания в этом вопросе, то найти на просторах интернета научную статью со всеми заумными терминами, думаю, не составит труда.

Так что же такое коленный сустав, как он устроен и почему с ним случаются различные неприятности? Коленный сустав считается одним из самых сложных суставов в человеческом организме, но вместе с тем, в нём нет ничего сложного. Во всяком случае, нам, обычным людям, для его рассмотрения и понимания достаточно общей информации.

Итак, коленный сустав — это просто две кости (бедренная и большеберцовая), которые соединены связками. Связки — прочные, эластичные и достаточно крепкие волокна, которые направляют и тормозят движение в суставах в определённых положениях. В центре сустава кости скреплены двумя связками, расположенными крест-накрест относительно друг друга. Это крестообразные связки: передняя и задняя. Ещё две большие связки (боковые) расположены с наружной и внутренней сторон сустава. Дам определения: внутренняя медиальная коллатеральная связка и наружная латеральная коллатеральная связка.

Пошли дальше. Головки соединяемых костей покрыты хрящом, который защищает кости от ударов и трений. Внутри сустава, в виде полумесяцев, расположены два мениска. Они расположены по краю сустава и обеспечивают дополнительную защиту хрящей и соответственно костей от тех же трений и ударов. Кроме того, они придают суставу дополнительную устойчивость.

Весь этот механизм закрывается так называемой суставной сумкой, прочной и надёжной. Ну и, наверное, все слышали про внутрисуставную (синовиальную) жидкость, она заполняет как масло всю полость суставной сумки, смазывает все части конструкции сустава и в идеале сводит к нулю трения всех частей этого механизма.

Спереди сустав, как щитом, закрыт коленной чашечкой, или надколенником, который держится при помощи связок и сухожилий. Внутренняя сторона надколенника покрыта хрящом.

И ещё одна вещь. Не путайте: связки и сухожилия – это не  одно и то же.

Мышцы так устроены, что постепенно переходят в сухожилия и уже сухожилия крепятся к костям. Когда Вы сгибаете, например, ногу, то управляете мышцами, а они тянут за собой кости, сгибая и разгибая суставы. Вот в общем-то и всё по строению сустава.

Ответим ещё на один важный вопрос. Что болит в суставах? Запомните, в суставах ничего не может болеть. Хрящи и мениски не имеют нервных окончаний и болеть не могут, иначе каждое движение отдавалось бы у нас болью. Не болят даже кости, там тоже нет нервных окончаний. Суставная жидкость болеть не может тем более.

А что же всё-таки болит? В случае с костью, нервные окончания подходят к надкостнице, тонкой оболочке, покрывающей кость снаружи, кроме сустава, той части, где находится хрящ. Сделано это для того, что бы мы не побежали на сломанной ноге, а приняли определённые меры: прекратили нагружать больную конечность. Люди, кстати, научились преодолевать такие моменты. Это делается, в основном, у спортсменов на крупных и важных соревнованиях (надеюсь, это оправданно). При травме принимается (колется) лекарство, блокирующее боль; нервные окончания отключаются, и спортсмен побежал, покатил, попрыгал (как хотите) дальше. Боли он не чувствует, а вот повреждённый орган начинает разрушаться ещё сильнее. Ну, дай Бог, что бы он выиграл и заработал побольше денег, на которые ему придётся интенсивно и долго лечиться. Ну и не верьте таким вещам как: «Спортсмен проявил неимоверную силу воли, преодолел боль и выиграл соревнования. За что ему слава и почёт. Берите с него пример». Даже с учётом полного обезболивания, повреждение, скорее всего, не было очень уж существенным. Физически невозможно убежать на сломанной ноге. И не пробуйте повторить такое самостоятельно, как говорится, трюки выполняются профессионалами.

Если же перелома нет, то болят различные крупные и мелкие связки, окружающие сустав и держащие его части (мениски внутри сустава удерживаются связками), а также суставная сумка, которая имеет нервные окончания. Когда мы травмируем сустав (падаем, ударяемся, нога резко пошла в другую несвойственную её позицию) мы травмируем связки, они опухают. Организм, что бы прекратить боль и начать процесс заживления, гонит в повреждённую область кровь. Сустав краснеет, пульсирует, увеличивается температура.

После травмы, в мышцах и связках, окружающих коленный сустав, может появиться спазм, препятствующий нормальному току крови и лимфы. В результате этого в тканях происходит накопление лимфы и тканевой жидкости, которые не могут самостоятельно выйти, появляется отёк.

У одних отёк сустава может быть довольно незначительным, у других — достигать больших размеров. Отёк нам говорит, что идёт воспалительный процесс. Правда, причины этого процесса могут быть разными.

Внутрисуставная жидкость не может свободно циркулировать, накапливается, давит на нервные окончания суставной сумки, боль усиливается. Если ничего страшного не произошло и вы, как я и сказал, просто повредили мелкие связки, то через некоторое время они заживают, отёк спадает, циркуляция жидкости налаживается, боль уходит. Опасность в том, что если Вы, например, повредили мениск, то процесс будет аналогичным. Через некоторое время боль также пройдёт по мере заживления связок, Вы успокоитесь и решите, что всё прошло и зажило, а мениск, повреждённый и не испытывающий боли, повлечёт за собой другие проблемы, которые  сначала будут не заметны. Но об этом позже.

Вот и всё, что касается строения именно коленного сустава. Другие суставы нашего организма имеют как отличия, так и много общего, но устроены по одному принципу. Надеюсь, общее представление Вы получили. Лично я до травмы тоже абсолютно ничего этого не знал, да это меня как-то и не интересовало. Но жизнь, как говорится, заставила прояснить для себя некоторые вопросы.

На этом пока всё. Нам предстоит разбираться глубже и глубже, что бы знать возможные причины наших заболеваний, проблем и болей. Поняв и установив причины, мы можем искать пути решения. От этого не уйти. Ведь кто вооружён, тот защищён.

И запомните, найти причину болей, а тем более степень каких-то повреждений может только врач, на основании дополнительных анализов и обследования. А реальность такова, что не каждый врач может это сделать, даже с анализами и снимками, вот в чём трагедия. Но это темы других статей. Чувствую, Остапа понесло. Выявить причину и поставить правильный диагноз сложно даже врачу. Так что ищите толкового врача. А вот устранять это всё, приводить свой организм в дееспособное состояние, помочь ему преодолеть боли и восстановиться, должны будете только Вы сами, больше никто. И не сдаваться, даже если врачи сказали, что помочь не могут и не знают как.

Всего доброго, не болейте!

Колено состоит из сложной системы связок, сухожилий, хрящей и мышц, работая главным шарниром между землей и телом.

На колени идет большая нагрузка, особенно если ее сравнивать с другими суставами. Именно поэтому колени нуждаются в уходе, но… Многие из нас только и делают, что калечат свои колени.

Каким образом?

Для начала давайте вкратце рассмотрим строение коленного сустава. Коленный сустав – один из самых крупных суставов. Он состоит из большой берцовой, бедренной, малой берцовой кости, надколенника. Сустав способен сгибаться вперед-назад и поворачиваться вправо-влево.

На изображении видно, что колено представляет собой 2 кости, концы которых покрыты хрящами и менисками – специальными «прокладками», играющими роль амортизаторов. Для уменьшения трения в суставе выделяется жидкость, играющая роль смазки.

Первая и очень частая проблема – истончение, надрыв и разрыв мениска.
Истончение мениска происходит независимо от того, как вы двигаетесь. Однако некоторые факторы ускоряют этот процесс. Таковыми являются: недостаточное потребление жидкости, приводящее к дефициту жидкости в суставе и как результат увеличению трения; неправильная осанка, приводящая к увеличению нагрузки на мениск; неправильная работа мышц и как следствие неправильная работа всего коленного сустава. Истончение мениска не поддаётся лечению, так как мениск не регенерирующаяся ткань. Приводит данное повреждение к неприятным ощущениям в коленном суставе и риску осложнений, ввиду снижения амортизации в колене.
   Надрыв мениска – неполный разрыв мениска, происходящий при травмах или при сильном утончении мениска. Здесь всё просто – «амортизатор» не выдерживает нагрузки. Разрыв мениска представляет собой разделение мениска на несколько частей. В обоих случаях «болтающиеся» части мениска начинают повреждать окружающую их ткань, особенно при вращении педалей. В результате страдает весь коленный сустав. Данные дефекты устраняются исключительно хирургическим путём – в случае надрыва вырезается кусок мениска, и выравниваются края оставшегося куска, в случае разрыва мениска – его полное удаление с возможностью замены на искусственный. Боль при данных повреждениях может иметь острый характер, непосредственно после травмы, и хронический – колено может болеть при нагрузках, без нагрузок, колено может заклинивать (при попадании частей менисков в межмыщелковое пространство).

   Артроз – одна из самых распространённых проблем. Причины возникновения данного заболевания до сих пор непонятны, однако известно, что при постоянных микротравмах вероятность появления артроза очень резко возрастает. Артроз представляет собой дегенерацию, расщепление хрящей сустава. Симптомами артроза является хруст в колене, неприятные ощущения, реакция на погоду (ноющие боли). Начавшись, артроз вряд ли уже прекратится, его можно только остановить на какое-то время. Факторами появления артроза являются перегрузки (такие как вращение педалей, не свойственное нашему телу) а также, отчасти, неправильное питание. Лечение артроза (его остановка) представляет собой медикаментозную терапию вкупе с физиотерапией – магнитные волны, ультразвук, желатин, кальций, выведение солей из организма.
   Хондропатия – разрушение хрящей, возникающее при нагрузках. Хондропатия колена проявляется до тех пор, пока колено работает неправильно, перегружено. Хондропатия затрагивает чаще всего надколенник – внутреннюю часть коленной чашечки («колено бегуна»). При истончении хряща внутренности сустава начинают соприкасаться с костями, что вызывает неприятные, болезненные ощущения, а так же разрушение колена. Факторами риска выступают перегрузки и неправильная работа сустава, которая может быть обусловлена неправильным скелетом, неправильно работающими мышцами. Лечению последствия хондропатии поддаются только хирургическему, а сама хондропатия лечится разгрузкой сустава – уменьшением нагрузок, использованием бандажей, растяжкой мышц.

А теперь рассмотрим 8 самых распространённых способов разрушить свои колени…

Травмы колена

Травмы колена неизбежны в нашей жизни. Их диагностируют очень часто и не только у спортсменов, но и у людей, которые не имеют отношения к профессиональному спорту.

5. Внутрисуставные переломы бедренной, большеберцовой кости или надколенника. Перелом надколенника возникает по большей части у немолодых людей вследствие их падения.

6. Повреждение хряща очень часто сопутствует ушибу колена, вывиху сустава или внутрисуставному перелому.

Бег и езда на велосипеде

Если вы неправильно бегаете или ездите на велосипеде, то вам грозит размягчение хрящевой ткани, а также утрата ее упругости. Данное заболевание называют «коленом бегуна» — хондромаляция надколенника и воспаление подвздошно-большеберцового тракта. Наиболее подверженными заболеванию являются женщины. Риск появления заболевания повышается, если вы часто бегаете по наклонной поверхности, подгибая стопу внутрь.

«Колено бегуна» сопровождается острой болью, которая снимается болеутоляющими мазями. Но если вы столкнулись с заболеванием – оставьте без, как минимум на полгода.

Если вы часто ездите на велосипеде, то также подвергаете свои колени длительной и неестественной нагрузке. Результат тот же, что и при беге.

Ожирение

Каждые лишние 500 г колени чувствуют, как 2,5 кг силы. Представьте, что испытывают суставы при лишних 5 кг веса? Это настоящее испытание.

Лишний вес убивает коленные суставы
В коленном суставе, между двумя костями, есть прослойка – гиалиновый хрящ. Он обеспечивает скольжение суставных поверхностей. 1 килограмм лишнего веса в несколько раз увеличивает нагрузку на хрящевую поверхность. Хрящ становится рыхлым, на нем образуются очаги воспаления.

Таким образом, вы укорачиваете срок жизнеспособности ваших коленей. Выход только один – постараться похудеть или мучиться в зрелом возрасте или старости адскими болями и недееспособностью коленей.

Обезвоживание

Недостаточное количество воды в процессе физических нагрузок заставляет суставную сумку выделять меньшее количество синовиальной жидкости, являющейся смазкой, которая предотвращает трения между костями.

Суставы теряют воду еще до того, как вы начинаете испытывать жажду. То есть при физических нагрузках, следует как можно чаще пить воду, особенно во время бега, езды на велосипеде и аэробных нагрузок.

Чрезмерные нагрузки

При внезапном увеличении интенсивности физических нагрузок или их продолжительности можно заработать травму.

Например, у вас может воспалиться сухожилие, возникнуть боль в надколеннике. При чрезмерной нагрузке нужен и чрезмерный отдых, следите за режимом тренировок и отдыха.

Игнорирование мышц колена

Мышцы колена нужно растягивать. Только бережно.

Спортивные врачи рекомендуют тренировать четырехглавую мышцу и подколенное сухожилие вместе с косыми мышцами живота, верхней части бедра и нижними мышцами спины.

Легкая одежда в холодное время года

Колени можно простудить. Это факт.

Как и то, что многие девушки и женщины игнорируют его и даже в холодное время года носят тонкие капроновые колготы, а не рейтузы с начесом. Переохлаждение колена и любого другого сустава может привести к воспалению суставной сумки, которая еще долго после этого будет напоминать о вашем легкомыслии.

Выполнение опасных упражнений в тренажерном зале

Занимаясь в тренажерном зале, постарайтесь отказаться от сложных упражнений, особенно, если вы только начали заниматься или ваше тело не готово к такому напряжению и технике.

Советы:

PS. Даже если колени вас пока не беспокоили, проведите небольшой тест. Наклейте маленькие канцелярские бумажки по центру коленной чашечки и на голеностоп — в середину линии сгиба. Наденьте шорты или короткие штаны, встаньте перед зеркалом, ноги на ширине таза, и внимательно посмотрите на себя.
Где располагается колено относительно голеностопного сустава, бедра — в одной плоскости с ними или в стороне?
Присядьте, немного согнув колени. Где они расположены? Точно ли над стопой, или колено убежало внутрь?
Может быть, и голеностопный сустав повело внутрь? А большой палец на стопе смотрит наружу? Это лишь один из вариантов нарушения.

Слева – правильно, справа – один из вариантов нарушения

Чтобы контролировать работу суставов, хотя бы раз в день становитесь перед зеркалом в положении ноги на ширине, равной длине стопы, и выполняйте не менее 20 неглубоких приседаний, удерживая пятки на полу.

Колено должно держаться над стопой, не уходить внутрь. Если колено уходит внутрь, все эластичные ткани в этой зоне находятся в постоянном напряжении: внутренние связки растягиваются, а наружные — сдавливаются. Кроме того, при этом уплощается стопа и усиливается нестабильность коленного сустава.

Будьте здоровы!

Смотрите также:

Мозоли как индикатор заболеваний внутренних органов

Видимые признаки нехватки и избытка витаминов

Укрепляем здоровье на работе: Упражнения для ног