Повышенная температура локтевого сустава
Воспаление локтевого сустава – серьезная проблема, с которой может столкнуться каждый. Воспалительный процесс всегда сопровождается сильной болью, ограниченной подвижностью, прочими неприятными симптомами. Подобные проявления сигнализируют нам о проблеме, нельзя ими пренебрегать. При малейших неприятных ощущениях в области локтя стоит обратиться к врачу.
Некоторые пациенты не знают, к какому доктору идти с такой проблемой. Вы можете посетить травматолога-ортопеда. Он проведет осмотр, назначит рентгенологическое обследование, по результатам которого сделает выводы относительно локализации, интенсивности, прочих особенностей воспаления локтя. Иногда для постановки точного диагноза требуются и другие диагностические мероприятия.
Строение локтевого сустава сложное. В нем взаимодействуют костная, соединительная, хрящевая ткани, многочисленные артерии, прочие сосуды, сложная система нервных окончаний. Все эти составляющие подвержены воспалительным процессам. Окончательный диагноз ставится в зависимости от локализации, степени распространения недуга.
Строение локтевого сустава
Чтобы понять, почему развивается воспаление локтевого сустава, стоит разобраться со строением системы.
В области локтя соединяется сразу три кости:
- локтевая,
- лучевая,
- плечевая.
Таким способом образуется три отдельных маленьких сустава, которые соединены в один большой:
- плечелоктевой,
- плечелучевой,
- лучелоктевой проксимальный.
Они объединены в единую суставную капсулу, обеспечивают сгибание, разгибание локтя, круговые вращательные движения. К костям присоединены сухожилия, которые соединяют их с приводящими и отводящими мышцами. Здесь же сосредоточено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают питание сустава, насыщение полезными веществами для нормального функционирования костно-мышечной системы.
Каждый элемент сустава подвержен воспалительным процессам. Таким способом развиваются различные заболевания. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Если не обратиться к доктору, то воспаление распространится на другие части сустава, возникнут серьезные осложнения. Восстановить здоровье, основные функции костно-мышечной системы будет трудно.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
«Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
Виды воспалительных процессов
В зависимости от локализации и степени распространения воспаления локтя выделяют следующие виды заболеваний:
- бурсит,
- эпикондилит,
- синовит,
- лигаментит.
Бурсит – это воспаление всей суставной сумки. Заболевание возникает вследствие травм, частого механического раздражения сустава, перенапряжения. От этого недуга чаще страдают мужчины. Боль при бурсите острая, она постоянно ощущается, не затихает, а в области локтя образуется заметная припухлость и покраснение. Если вовремя не снять воспаление, то со временем на поверхности суставной сумки образуется нагноение. Чтобы избежать сепсиса, назначается хирургическое вмешательство с чисткой гнойника. Эту зону обрабатывают антисептическими составами. После операции заживление длится долго. если гной вычищен не до конца, есть риск рецидивов. Поэтому при первых симптомах воспаления локтевого сустава, следует сразу приступать к лечению под контролем опытного врача.
Эпикондилит – воспаление развивается в месте прикрепления сухожилий локтевого сустава к плечевой кости. Боль тянущая, она значительно усиливается, если пациент делает вращательные движения кистью. Возникает из-за частых микротравм. С этим заболеванием сталкиваются профессиональные спортсмены, люди, тяжело работающие физически. Чтобы избавиться навсегда от заболевания, недостаточно использовать противовоспалительные препараты. Нужно ограничить подвижность сустава, чтобы в пораженной области не возникали новые микротравмы. Для этого используют специальный бандаж. Срок ношения оговаривается с доктором.
Синовит – разновидность бурсита, при которой воспаляется не вся суставная сумка, а лишь ее синовиальная оболочка. Именно эта зона богата сосудами, нервными окончаниями, которые затрагиваются при развитии воспалительного процесса. Боль при синовите интенсивная, ее сложно терпеть, а обычные болеутоляющие препараты не приносят должного облегчения. Лечение осуществляется физиотерапевтическими методами. При скоплении жидкости в суставной полости проводится пункция.
Лигаментит – воспаление связок локтевого сустава. Это заболевание встречается редко, развивается из-за травмы или сильного растяжения. При лечении важен полный покой пораженного участка, поэтому локоть фиксируют эластичным бинтом или специальным бандажом.
Причины развития воспалительных процессов
Воспаление локтевого сустава развивается как самостоятельное заболевание или следствие других недугов – артрита, артроза, ревматизма.
Причин возникновения воспалений множество:
- инфекционные процессы в организме;
- травмы суставов;
- постоянное перенапряжение этой зоны;
- растяжения;
- переохлаждение,
- ослабленный иммунитет;
- нарушение обмена веществ в организме;
- наследственные факторы;
- аутоиммунные процессы.
Выявив первопричину заболевания, с ним будет проще бороться. Поэтому так важно обратиться к доктору, пройти полное обследование, понять, почему возникло воспаление. Таким способом можно минимизировать риски рецидива заболевания в будущем.
Если воспаление возникает из-за другого основного заболевания, то оно рассматривается как симптом в комплексном лечении. Важно выявить недуг, который стал причиной воспаления в локтевом суставе, и устранить последствия.
Иногда воспаление возникает без видимых на то причин. Важно наблюдаться у доктора, который сможет объективно оценить состояние пациента, динамику выздоровления.
Основные симптомы
Вы должны знать симптомы воспаления локтевого сустава, чтобы при их возникновении сразу обратиться за медицинской помощью к врачам:
- сильная боль в области сустава, иногда отдающая в плечо или запястье;
- ограниченность подвижности локтя;
- хруст, прочие посторонние звуки при сгибании;
- выраженная отечность мягких тканей, припухлость;
- изменение цвета кожных покровов в пораженной зоне;
- повышенная температура тела.
При обнаружении любого из этих симптомов, стоит сразу обратиться к врачу, чтобы получить необходимую медицинскую помощь. Доктор обязательно проведет осмотр, уже в результате которого сможет сделать выводы относительно локализации, степени развития воспаления, конкретного заболевания, которое его спровоцировало. Дополнительные обследования необходимы лишь, чтобы подтвердить догадки.
Долго терпеть боль или пытаться избавиться от нее народными способами не нужно, это чревато тем, что воспаление распространится на другие органы и системы.
Диагностические мероприятия
Если пациент обращается к врачу на ранней стадии развития воспаления связок, сухожилий локтевого сустава или других частей, то определить степень поражения тканей можно после проведения рентгенографического обследования. На снимках видны очаги поражения, их локализация. Этой информации будет достаточно, чтобы понять, как лечить пациента.
Давно забытое средство от боли в суставах!
«Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>
При обращении в медицинское учреждение на поздней стадии развития недуга врачу может потребоваться дополнительная информация, чтобы сделать выводы относительно состояния пациента. Ему назначают КТ или МРТ. Современные методики функциональной диагностики позволяют обследовать не только костную ткань, но и определить состояние мягких, соединительных тканей.
Способы лечения
Конкретная методика лечения воспаления локтевого сустава назначается после постановки точного диагноза, определения стадии развития недуга.
Во врачебной практике используются следующие виды терапии:
- прием нестероидных противовоспалительных средств;
- полная или частичная иммобилизация конечности;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- кратковременный прием кортикостероидов при тяжелых формах воспалительного процесса;
- хирургическое вмешательство при значительном поражении сустава.
Сначала необходимо снять острое состояние, для этого назначается медикаментозное лечение в домашних условиях. Нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, быстро снимают воспаление, боль, снижают повышенную температуру тела. Конкретное лекарство назначает врач после диагностики. Он же корректирует дозы, кратность, длительность приема.
В запущенных случаях при сильной боли, отечности и разрушении тканей локтя необходимы экстренные меры. Пациенту назначают инъекции гормональных препаратов в зону поражения. Кортикостероиды действуют быстро, снимая все неприятные ощущения, но применяются лишь в крайнем случае, потому что имеют множество побочных эффектов. Их запрещено использовать длительно.
Если причиной развития воспалительного процесса стала бактериальная инфекция, обязательно назначаются антибиотики курсом. Для этого пациент предварительно сдает анализы, по которым видно, какая именно бактерия спровоцировала заболевание, к каким антибиотикам она чувствительна. Самолечение антибактериальными препаратами запрещено.
Когда состояние пациента стабилизируется, ему предлагают пройти курс физиотерапии, ЛФК для восстановления функций сустава. При соблюдении рекомендаций врача и инструктора подобные мероприятия эффективны.
При скоплении гноя в зоне поражения назначают пункцию или иное хирургическое вмешательство. Иногда без таких мероприятий нельзя обойтись.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать воспаления локтя, следует придерживаться ряда советов и рекомендаций:
- вести активный образ жизни, заниматься физической культурой;
- не перегружать физически суставы;
- обеспечить полноценное сбалансированное питание;
- избегать переохлаждений;
- при малейших неприятных ощущениях обращаться к врачу.
Таким способом вы до глубокой старости сохраните целостность суставов, обеспечите здоровье всей костно-мышечной системы.
Опасность самолечения или отказа от терапии
При заболеваниях локтя важно сразу обратиться в медицинское учреждение. Не стоит рассчитывать, что воспаление исчезнет само по себе. Только доктор может оценить состояние пациента, степень поражения тканей.
Опасность самолечения заключается в том, что болезнь может рецидивировать, перейти в хроническую форму. В очаге заболевания запускаются разрушительные процессы, костная, хрящевая, соединительная и мягкие ткани деформируются, локоть не выполняет функции.
Учитывая сложное строение локтя, заменить его на искусственный эндопротез при значительных разрушениях невозможно. Рука со временем просто не будет выполнять основные функции. Вы не сможете поднимать ее, сгибать, носить тяжести, писать или работать за компьютером. Не стоит столь халатно относиться к здоровью. Обратитесь к травматологу при болях в локте, чтобы сразу получить эффективное лечение.
Источник
Бурсит – это воспаление синовиальной сумки сустава. Признаки бурсита локтевого сустава имеют различия, в зависимости от причины и динамики развития воспалительного процесса.
Клиническая картина бурсита локтевого сустава
Бурсит локтевого сустава – заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в суставной синовиальной сумке сочленения. Патологии подвержены люди, занимающиеся физическим трудом и спортсмены, локоть у них часто травмируется.
Для бурсита локтевого сустава характерна следующая клиническая картина:
- больной жалуется на появление боли в локте при движении;
- болезненная опухоль локтя в области проекции синовиальной сумки;
- ограниченная подвижность в сочленении по причине боли;
- повышение местной температуры повышается в области локтя;
- высокая температура тела в случае острого гнойного бурсита.
Важно установить причину воспаления синовиальной сумки. Это позволит предположить характер экссудата. В зависимости от этого фактора клиническая картина будет иметь особенности. Характером экссудата определяется тяжесть патологии и тактика дальнейшего лечения, время реабилитации.
Симптоматика заболевания
Степень проявления симптоматики зависит от формы заболевания: серозной, геморрагической или гнойной. В случае серозного бурсита говорят о легкой тяжести заболевания. При пункции сумки полученная жидкость будет светло-желтого цвета без гноя или крови. Если пунктат содержит эритроциты в большом количестве, то говорят о геморрагической форме. Большое количество лейкоцитов говорит о присоединении инфекционного агента (бактерий), а в полости находится гной. В таком случае – это острый гнойный бурсит локтевого сочленения. Тяжелее перенести организму удается гнойную форму, она сопровождается интоксикацией, системным поражением, а не местным. Серозная форма наиболее благоприятная в плане лечения и восстановления.
Выделяют местные и общие симптомы, характерные для бурсита локтевого сустава.
Местные симптомы
К местным симптомам относятся:
- покраснение — гиперемия;
- суставной отек;
- боль;
- местное повышение температуры;
- ограничение подвижности.
Механизм формирования бурсита:
- Травма либо иные повреждающие факторы приводят к повреждению тканей. В результате повреждаются клетки и образуются медиаторы воспаления (лизосомальные ферменты, свободные радикалы и пероксиды).
- Из клеток выходят электролиты, недоокисленные продукты обмена (три- и дикарбоновые кислоты), свободные жирные кислоты, фосфорные кислоты, белки и аминокислоты.
- В результате рН в очаге повреждения смещается в кислую сторону (местный ацидоз), повышается онкотическое давление (так как белки поврежденных клеток способны удерживать воду). Это нарушает обмен веществ в очаге воспаления.
- Действие повреждающего фактора вызывает высвобождение тканевыми базофилами биогенных аминов. Наибольшее значение среди них имеет гистамин и серотонин.
- Эти вещества приводят к таким эффектам: расширению артериол – артериальная гиперемия; повышению проницаемости сосудистой стенки венул; раздражают нервные окончания – вызывают боль; таким же эффектом обладают кинины (каллидин и брадикинин).
- После кратковременного сужения сосудов происходит их рефлекторное расширение под действием биогенных аминов, кининов, ацидоза и других факторов. Этим объясняется покраснение — гиперемия кожного покрова в зоне воспаления.
- В расширенных сосудах происходит замедление кровотока, сменяющиеся застоем — стазом.
- Повышение проницаемости сосудов, увеличение гидростатического давления в сосудах и онкотического давления в межуточной ткани приводит к выходу жидкости из кровеносных сосудов. Этим объясняется отечность.
- Местное повышение температуры можно объяснить активацией катаболизма в очаге воспаления – «пожаром обмена» и артериальной гиперемией.
- Боль появляется по причине влияния биогенных аминов, кининов, ионов, механического сдавления нервных окончаний образовавшимся экссудатом.
- Подвижность ограничена болевым симптомом и отеком тканей.
Системные симптомы
Выраженная общая симптоматика характерна для острого гнойного бурсита. Наблюдается подобное в случае присоединения инфекции. Обычно возбудителями являются гноеродные микробы: стафилококк, стрептококк – наиболее распространенная причина. Иными причинами могут быть: гонококки, пневмококки, микобактерии туберкулеза, риккетсии, хламидии, кишечная палочка. Бактерии не обязательно попадают в полость сустава по причине повреждения. Они могут гематогенным путем сюда попасть с током крови из другого очага воспаления. Часто такое встречается при ангине, ревматизме, гриппе и др.
К системным симптомам относятся:
- повышение температуры;
- общая слабость.
Общая слабость и недомогание – результат интоксикации организма. Интоксикацию вызывают бактерии. Отравляющими агентами являются продукты их жизнедеятельности, распада тканей. Бактерии способны образовывать экзо- и эндотоксины. Экзотоксины выделяются живыми бактериями в окружающую их среду, а эндотоксины – после разрушения самой микробной клетки. Всасываясь в кровь, токсины вызывают повреждение тканей организма, повышение температуры.
В результате присоединения инфекции в очаг воспаления активно начинают проникать лейкоциты. В защите организма принимают участие тканевые макрофаги, лимфоциты.
В результате поглощения макрофагами микробов происходит презентация бактериальных антигенов лимфоцитам, что вызывает выделение веществ, способствующих миграции лейкоцитов.
В ответ на взаимодействие с антигеном, В-лимфоциты преобразуются в плазмоциты и начинают продуцировать антитела против возбудителя.
Вначале в воспаленную ткань входят фагоциты, в частности нейтрофилы. Они уничтожают микробы, вызвавшие повреждение ткани. Затем в очаг проникают моноциты, фагоцитирующие (поглощающие) погибшие клетки, тканевой детрит. На конечных этапах проникают лимфоциты.
Механизм повышения температуры следующий:
- Лейкоциты (нейтрофилы и макрофаги) в процесс поглощения и уничтожения микроорганизмов высвобождают интерлейкин-1.
- Интерлейкин-1 влияет на центр терморегуляции и перестраивает его работу.
- Интерлейкин-1 взаимодействует со специфическими рецепторами на поверхности нейронов центра терморегуляции.
- Активация рецепторов приводит к повышению активности фосфолипазы А2 – фермента, сопряженного с этими рецепторами.
- Под действием фосфолипазы распадаются фосфолипиды плазматических мембран нейронов с образованием арахидоновой кислоты.
- Арахидоновая кислота представляет собой источник для синтеза простагландинов группы Е.
- Простагландины повышают исходную точку центра терморегуляции. Он начинает воспринимать нормальную температуру тела за сниженную.
- В ответ центр терморегуляции активизирует процессы теплообразования.
- Снижается теплоотдача за счет сокращения сосудов кожи. Повышается обмен веществ в тканях, разобщение процессов тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования.
О чем свидетельствует температура при бурсите локтевого сустава
Температура, возникающая при бурсите локтевого сустава, может быть общей и локальной. Локальное повышение объясняется следующими факторами:
- Явление «пожара обмена». Он характеризуется резким увеличением процессов распада веществ – катаболизмом. В результате большое количество энергии рассеивается в окружающие ткани и среду, формируются недоокисленные продукты обмена, что усугубляет повреждение тканей за счет усиления ацидоза. Причина — активация гликолиза по причине разобщения тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования (образования АТФ – главного источника энергии клетки). В норме клетка получает энергию в процессе тканевого дыхания. Для этого ей необходим кислород. В случае воспалительного процесса ткани испытывают нехватку кислорода. Клетке нужна энергия, процесс ее получения идет другим путем, без участия кислорода. Образуются только 2 молекулы АТФ. Этого мало, расщеплению подвергается все, что есть у клетки.
- Вторым фактором является артериальная гиперемия. В итоге к тканям на начальной стадии воспаления притекает больше теплой крови.
- Общее повышение температуры – лихорадка. Развивается под действием токсинов микроорганизмов и перестройки центра терморегуляции.
Температура резко выражена при острой гнойной форме заболевания. При хроническом течении заболевания температурные показатели могут держаться на уровне субфебрильных величин.
При каких симптомах следует немедленно обратиться к врачу
В случае любой травмы локтевого соединения суставных концов плечевой, лучевой и локтевой костей стоит обратиться к врачу. Это считается профилактикой. Тщательное исследование (рентген, общий осмотр) позволит найти дефекты своевременно и принять меры по их ликвидации.
Обращаться к врачу следует при малейшем подозрении на воспаление, сопровождаемое ощущением дискомфорта и болью. В таком случае начальную форму заболевания можно попытаться вылечить дома, благодаря своевременному приему нестероидных противовоспалительных препаратов, иммобилизации конечности, различных компрессов и примочек.
Однако воспаление и развитие гнойного процесса может иметь молниеносный характер, если в ослабленный организм попадает патогенный микроорганизм. Симптомами острого гнойного бурсита является:
- резкий сильный отек в области локтя;
- сильное покраснение;
- локальное и общее повышение температуры до 38 ℃ и выше;
- образование гноя. Это можно предположить по симптому флюктуации и установить точно путем пункции.
Обращение к врачу — обязательная мера, позволяющая сохранить функцию конечности в дальнейшем, которая может быть нарушена в результате осложнений.
Статья проверена редакцией
Источник