Повреждение связок коленного сустава у ребенка
Повреждения коленного сустава представляют собой достаточно разнородную группу травм, в которую входят переломы надколенника, надрывы и разрывы связок, гемартроз и разрывы менисков. Причиной повреждений обычно становится падение или прямой удар. Нередко травмы возникают во время занятий спортом, реже – в результате падений с высоты или автодорожных происшествий. Наиболее постоянными признаками являются боль, припухлость, затруднение опоры на ногу и ограничение движений. Гемартроз (скопление крови в суставе) возникает при всех травмах, поэтому сустав при любых повреждениях равномерно увеличивается в объеме, а его контуры сглаживаются. Диагноз выставляется после детального осмотра и изучения рентгеновских снимков. Тактика лечения зависит от вида травмы. Обычно лечение консервативное: выполняются пункции коленного сустава, накладывается гипс, при необходимости проводятся другие лечебные мероприятия.
Общие сведения
Повреждения коленного сустава наблюдаются примерно у 5% детей, госпитализируемых в детские травматологические отделения. Первое место по распространенности занимает гемартроз – от 40 до 60% от общего числа травм коленного сустава. Надрывы и разрывы менисков у детей наблюдаются гораздо реже, чем у взрослых – в 4-5% случаев. Вывихи и переломы надколенника в детском возрасте выявляются достаточно редко.
Травмы коленного сустава обычно возникают в быту или во время занятий спортом. Непосредственной причиной может стать как прямой удар или падение, так и подворачивание, попытка резкого насильственного вращения, сгибания или разгибания. Во всех перечисленных случаях травма, как правило, изолированная. При автодорожных катастрофах и падениях с высоты возможно сочетание с другими повреждениями костно-мышечной системы, тупой травмой живота, черепно-мозговой травмой, повреждением грудной клетки и мочеполовых органов.
Повреждения коленного сустава у детей
Гемартроз
Гемартроз возникает при всех повреждениях коленного сустава. Однако в качестве основного этот диагноз выставляется при наиболее легких травмах, когда кровь изливается в сустав из синовиальной оболочки или фиброзной части капсулы, частично поврежденных в результате удара, скручивания или падения. Ребенок жалуется на боль. Сустав увеличивается в объеме, его контуры сглаживаются, выявляется баллотирование надколенника. При значительном скоплении крови наблюдается выбухание по обеим переднебоковым поверхностям сустава. Возможно ощущение распирания. В отдельных случаях отмечается повышение местной или (реже) общей температуры.
Детский травматолог проводит тщательный осмотр для исключения других, более тяжелых повреждений. Выполняется рентгенография коленного сустава. При необходимости ребенка направляют на МРТ, КТ или артроскопию. Программа лечения включает в себя пункции, наложение гипсовой лонгеты и УВЧ. Осмотр проводят через каждые 1-2 дня, при повторном скоплении крови снова делают пункцию. Как правило, требуется не более 1-2, реже 3 пункции. Гипс обычно снимают через 6-7 дней.
Повреждения менисков
Обычно травма возникает при резком вращении голени кнутри (разрыв наружного мениска) или кнаружи (разрыв внутреннего мениска). Гораздо реже причиной становится падение или ушиб колена. У детей младшей возрастной группы травмы менисков возникают редко и составляют не более 2-3% от общего числа повреждений коленного сустава. У подростков, особенно активно занимающихся спортом, частота таких травм возрастает до 25-26%. Разрыв внутреннего мениска наблюдается в 80% случаев, разрыв наружного мениска – в 20% случаев.
В первые 2-3 недели после травмы сустав отечен, в нем определяется жидкость. Ребенка беспокоит разлитая боль, но четко указать точку максимальной болезненности он не может. В этом периоде повреждения мениска очень трудно диагностировать из-за общих признаков неспецифического посттравматического воспаления. Единственным достоверным способом подтвердить диагноз является артроскопия, однако, это достаточно серьезное вмешательство, поэтому детей на такое исследование направляют только при наличии яркой клинической картины (большом количестве крови в суставе, сильной боли, затруднении опоры на ногу). Лечение на этом этапе заключается в наложении лонгеты и пункциях сустава.
После стихания острых воспалительных явлений постепенно проявляется истинная клиническая картина разрыва. Боль перестает быть разлитой и локализуется на уровне суставной щели со стороны пораженного мениска. Могут возникать повторные блокады сустава – состояния, при которых колено фиксируется в положении легкого сгибания, а пассивное и активное сгибание и разгибание становятся невозможными. Иногда блокады устраняются самостоятельно, иногда это состояние требует врачебной помощи. В ряде случаев в суставе появляется выпот. Возможно формирование аритмической походки (легкое прихрамывание при ходьбе).
При подозрении на разрыв мениска пациентов направляют на артроскопию коленного сустава. Если диагноз подтверждается, производят частичное удаление поврежденной части мениска. Полное удаление не рекомендуется, поскольку после таких операций повышается вероятность развития остеоартроза в отдаленном периоде. При отсутствии артроскопического оборудования (например, в сельских больницах) диагноз выставляют на основании клинической картины, после чего выполняют хирургическую операцию. Затем накладывают лонгет, назначают физиолечение и ЛФК.
Переломы надколенника
Переломы надколенника у детей наблюдаются редко, в основном – в старшем возрасте. Возможно как повреждение центральной части, так и отрыв краевых костных фрагментов. Ребенка беспокоит боль. Движения и опора затруднены. Сустав отечен, выявляется гемартроз. Пальпация надколенника резко болезненна. При наличии смещения определяется «провал» между верхним и нижним фрагментами. Рентгенография информативна только при переломах центральной части и краевых переломах с толщиной костного фрагмента более 1 мм. При переломах хрящевой части изменений на рентгенограмме нет, поэтому для уточнения диагноза приходится проводить МРТ или КТ коленного сустава.
При повреждениях без смещения выполняется пункция коленного сустава, накладывается гипс. При расхождении отломков показано хирургическое лечение – шов надколенника. Операция проводится в стационаре, затем ребенку накладывают гипс и назначают физиолечение. Сустав регулярно осматривают, при необходимости удаляют скопившуюся кровь. УВЧ назначают со второго дня. Занятия ЛФК начинают после снятия гипса.
Вывих надколенника
Обычно вывих надколенника является следствием спортивной травмы и возникает у детей старшей возрастной группы. Такая травма считается достаточно редкой, однако ее точную частоту установить не удается, поскольку у части больных надколенник самопроизвольно вправляется еще до обращения в лечебное учреждение. Ребенок жалуется на боль. При невправившемся вывихе наблюдается деформация по передней поверхности сустава. При вправившемся вывихе сустав имеет нормальную конфигурацию. Во всех случаях наблюдается гемартроз.
На рентгенограммах при невправившемся вывихе надколенник смещен в сторону. При подозрении на разрыв медиопателлярной связки дополнительно выполняют МРТ коленного сустава или артроскопию. Если целостность медиопателлярной связки не нарушена, ребенка госпитализируют, вправляют надколенник, выполняют пункцию и накладывают гипс. В последующие несколько дней может потребоваться еще одна или две пункции из-за повторного скопления крови в полости сустава. Больному назначают УВЧ, в восстановительном периоде проводят занятия ЛФК.
При повреждении связки рекомендуется ее сшивание для предупреждения повторных вывихов. Операция проводится чрескожно с использованием артроскопа. Иглу вкалывают через кожу, под контролем артроскопа вводят в полость сустава, а затем направляют обратно, подводя под кожей к месту вкола. Обычно для восстановления целостности связки достаточно 2-3 швов. Затем накладывают гипс. В послеоперационном периоде колено регулярно осматривают, при скоплении крови выполняют пункции. Назначают УВЧ. После снятия гипса приступают к занятиям ЛФК.
Источник
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Подскажите, пожалуйста, у кого-нибудь дети рвали связки на колене? Я не могу найти в инете информацию, чтобы вообще с детьми такое случалось. Все только про взрослых…
Ситуация у нас такая. Ребенок был на сборах (горные лыжи), упал, попытался встать, нога не удержала, отъехала немного в сторону. Он думал перелом. Отвезли его в больницу, там долго крутили-вертели ногу, сказали, что ничего страшного — небольшое растяжение, рентген делать не надо, нужно просто лед прикладывать и все скоро пройдет. Оставшиеся 2 дня проходил с забинтованной коленкой, наступал на кончики пальцев. Приехал, были у хирурга в Семашко, потом в травмпункте — то же самое: растяжение, снимок не нужен, делайте еще физиотерапию. Потом пошли к ортопеду в поликлинике восстановительного лечения (чтобы физио назначил), а он ногу пошатал ниже колена — вправо-влево, вперед-назад, а она шатается. Он говорит: делайте МРТ — похоже повреждение связок. Сделали МРТ: полный разрыв передней крестовидной связки, и неполные разрывы боковых, ну еще там кое-что. Пошли с этим МРТ туда же, где его делали — в Научный центр здоровья детей РАМН. Там ортопед сказал, что ему некогда смотреть диск с МРТ, и вообще бывают ошибки, прочитал только заключение. И сказал, что нужно срочно делать артроскопию, чтобы посмотреть, что там на самом деле и если нужно — что-то сделать. За операцию насчитали 100 тыс. Мы уже хотели соглашаться, но были записаны на следующий день по знакомству к одному из лучших хирургов по коленям, который артроскопические операции делает уже лет 10. Вобщем он изучил диск с МРТ, посмотрел ногу, сказал, что надеялся на неполный разрыв передней связки, но он полный((( Но в любом случае, у детей организм имеет свойство компенсироваться. И по идее все должно зажить, кроме передней связки. Но в любом случае переднюю не наращивают детям, потому что ноги растут и это может повлиять на рост (там болты надо вкручивать). Вобщем прописал нам ортез крутой с регулируемым углом сгибания колена, и железками, чтобы боковые связки были зафиксированы, и сказал, пока ходить так, а потом опять МРТ и к нему на прием. Если все будет не особо благоприятно, можно будет все-таки сделать операцию по наращиванию связки, только как-то по-друому чем взрослым это делают. Но это будет видно потом, когда все хотя бы частично срастется. Сегодня перезвонили из НЦЗД Рамн, сказали, что нашли нам квоту на артроскопию (хотя мы их ни о чем не просили, только цену спросили). Я отказалась. Мне кажется, что это не совсем правильно, что ортопед, не посмотрев снимки МРТ (кстати, очень качественные во всех проекциях), направляет на операцию, которую даже не он будет проводить. А оперирующий хирург говорит, что операция не нужна.
Если у кого-то была похожая ситуация с разрывом связок, подскажите, пожалуйста, как вы лечили ребенка, срастаются ли связки, и чем все закончилось. Я сейчас вообще не понимаю, сможет ли он когда-нибудь бегать, и играть как обычные дети…
08.12.2014 23:11:46, Маша и Даняша
22 комментария
Живем в маленьком городе… травотолог тоже говорит без операции обойдемся… у меня тревога… опишите пожалуйста реабилитацию и дальнейшую дизнь с травмой…очень похожая ситуация
05.10.2018 17:42:38, Анна…
Доброе время суток! Скажите пожалуйста скажите как у Вас с коленом… сыну 10 лет , такую же травму получил на детской площадке…
05.10.2018 17:38:59, Анна…
Спасибо всем большое за поддержку. Я надеялась, что хотя бы здесь среди тысячи людей найдется кто-то с похожей ситуацией. Меня сейчас волнует именно процесс восстановления у ребенка 10 лет. Врач говорит, что даже в 14 лет картина совсем другая.
10.12.2014 21:34:18, Маша и Даняша
муж спортсмен-массажист говорит, что операцию его знакомым молодым парням делали и надо делать и восстанавливается все, про детей не знает. Желаю поскорее поправиться, попасть к хорошим врачам!
10.12.2014 14:33:39, lvitsa
Спасибо. Операция на ПКС не раньше 18 лет. Сыну сейчас 10, ноги растут, к костям ничего крепить нельзя. Сейчас ждем заживления боковых связок, потом будем смотреть
10.12.2014 21:29:35, Маша и Даняша
ДД! Здесь тоже недавно искала помощи. Ситуация-сын мой спортсмен,11 лет, болезнь Кенига. Прошла в Москве все круги ,какие только можно. Ужасно у нас с врачами и постановкой диагноза. Сначала были в ЦИТО, не вдаваясь в подробности-ужасная организация, но диагноз поставили правильно. Дальше опять искали врача и клинику и по совету многих здесь поехали в больцу им.Зацепина(сейчас она 19 город. им. Святого Владимира) на Преображенке. Взяли направление, чтобы консультация была бесплатной. У них есть хирургич. отделение, где сидят хирурги и артроскописты в том числе…Ходили к Волкову. Очень довольна я консультацией, первый раз ГРАМОТНО со всеми вытекающими последствиями было предложено 2 варианта решения проблемы!!! Выбрали пока лечение, артроскопию отложили на год. Тоже ходит в шарнирном ортезе, лечимся. Но они принимают население только 1 раз в неделю пол дня, надо записываться. Попробуйте к ним, это ЕДИНСТВЕННОЕ место, где у меня посмотрели МРТ!!!
10.12.2014 13:34:27, Тагира
У нас сейчас процесс заживления боковых связок. Ногу дергать и сгибать больше 90 градусов нельзя, иначе все насмарку. А консультация — значит опять крутить, гнуть во все стороны. Вот заживут боковые, будем дальше консультироваться, что делать.
10.12.2014 21:27:39, Маша и Даняша
Никто там крутить-вертеть не будет,если нельзя.Можно просто проконсультироваться,показать снимки. И У НИХ ОЧЕНЬ ХОРОШАЯ ВОССТАНОВИТ. БАЗА!!!посмотрите в Интернете.
11.12.2014 14:58:12, Тагира
знакомый ребенок-спортсмен с травмой колена (точно не скажу, с какой, я не спец) лечился в клинике спортивной медицины на Курской, оттуда его потом и на операцию направляли
09.12.2014 23:55:22, Мальса
там только с 15 лет..
10.12.2014 13:41:37, Тагира
Есть форум, где отвечают врачи, по ссылке ниже, задайте там вопрос. Но по моему опыту, у каждого врача своя тактика лечения, которой он придерживается, одни любят сразу оперировать, другие предпочитают консервативное лечение, и что лучше они сами не всегда могут точно сказать. Когда муж ломал ногу, в одной больнице его от операции отговаривали, а в другой тут же прооперировали. Кто был прав? Но главное, выздоровел. Из Вашего рассказа я поняла, что о враче много хороших отзывов, раз Вы к нему пошли на консультацию по знакомству. Если доверяете ему — следуйте его тактике лечения.
09.12.2014 22:00:12, paradiz
Ну если бы хирург сказал, что надо оперировать, то это еще понятно. Но ортопед сказал, что нужно сделать артроскопию и посмотреть, что там, не глядя в МРТ. Операцию должна была делать единственная хирург, которая у них умеет делать артроскопию, но она моего ребенка в глаза не видела.
А когда мы не перезвонили 2 дня после оглашения суммы за операцию, и сразу квота нашлась — это вообще пипец! такое впечатление, что им по-любому нужно сделать операцию и получить за нее деньги.
09.12.2014 22:37:27, Маша и Даняша
Цито съездите, там есть спортивные хирурги.
09.12.2014 21:41:28, krot-kat
этот, у которого мы были, как раз лыжникам коленки оперирует. о нем на всех форумах написано. просто ситуация с ребенком не стандартная. хотя он и в детской больнице оперирует, но связки дети редко рвут. потому и спрашиваю о личном опыте, как восстановление у детей идет…
09.12.2014 22:30:53, Маша и Даняша
Я хоть и не ребенок, но связку восстанавливала (полный разрыв) артроскопия.. Ваш доктор правильно все Вам разъяснил, осталась бы с ним лечиться. Передняя крестообразная связка, единственная, которая не сшивается и не срастается. Когда я порвала свою связку, по снимку два независимых врача сказали, что я ее дорвала, а изначально надорвала очень давно, лет 20 назад (я и не подозревала об этом). Можно не оперировать, и вероятнее всего, детям нужно ждать окончания роста (врачу, спецу по коленкам виднее), НО нужно хорошо «закачать» мышцы, кторые держат коленный сустав (четырехглавая и двуглавая ссади -разгибатель), тогда сустав не будет разрушаться. Знакомый бывший спортсмен-парашютист не стал восстанавливать ПКСКу, 10 лет прекрасно бегает на мышцах, коленка в норме. Но мужчинам проще мышцы сделать крепкими 🙂 Артроскопию делала у врача который «набил» руку на связках- 10 лет в день по 4-5 операций! К малоопытному бы не пошла, тем более ребенка не отдала! Если операции пока или совсем не будет, все равно нужно на реабелитацию походить, процедуры делают+ комплекс упражнений, который позволит правильно и полноценно ходить-бегать. Детки восстанавливаютя быстро! Со мной девочка-лыжница ходила на реабелитацию, лет 14-15, «скакать» быстро начала :)) собиралась через год снова в строй, на соревнования:))) Здоровья ребенку!!! @@@
10.12.2014 00:29:13, Тилимама
«Там ортопед сказал, что ему некогда смотреть диск с МРТ, и вообще бывают ошибки, прочитал только заключение. «
Ну как так, если бывают ошибки так и посмотри сам, а если ты читаешь заключение, основанное на возможно ошибочном исследовании и опираешься на него, это странно.
зы. совсем не спец в вопросе, просто пожелаю правильного решения и здоровья сыну. Мои тоже горными лыжами занимаются. Я связку рвала (или надрывала) — не знаю, но нога полтора года подламывалась, сейчас все нормально. Подруга в Германии связку рвала полностью, обошлась без операции (не спели вовремя сделать) — но то все взрослые, так что на вашу ситуацию примерять нельзя.
09.12.2014 20:34:29, Лиса Патрикеевна
похожей ситуации не было, ТТТЧНС, но считаю, что Вы поступаете правильно. Надо идти к тому врачу, которому Вы доверяете и к чьему мнению прислушиваетесь.
09.12.2014 17:34:19, Gulchatai
Думаю Вы все правильно сделали!
Но ничего не знаю по теме, очень сочувствую и держу кулачки за Даню!
@@@@@@@@@
08.12.2014 23:59:34, Maisy
Источник
Указанный вид травмирования на сегодняшний день – наиболее частая причина визита к травматологу в любом возрасте. Это связано с особенностями строения коленного сустава, а также с разнообразным спектром причин, которые могут спровоцировать его повреждение.
Лечебные мероприятия в таких случаях зачастую ограничиваются консервативной терапией. Хирургическое лечение назначают по особым показаниям.
Основные причины закрытых травм колена у взрослых и детей – кто в группе риска?
Причин у рассматриваемого патологического состояния может быть несколько:
- Удар коленной чашечкой. Особенно это актуальной для тех, кто занят контактными видами спорта: хоккеем, футболом, биатлоном, борьбой и т.д. Хотя в условиях быта человек также способен травмировать колено.
- Падения, при которых приземление осуществляется на прямых ногах. Это может быть неудачный прыжок с парашюта, падение с лошади, либо производственная травма.
- Неблагоприятные погодные условия.
- Автомобильная авария.
- Повышенная нагрузка на коленный сустав. Причиной этого может служить ожирение, занятия тяжелой атлетикой и т.д.
- Ношение неудобной обуви. В первую очередь это касается представительниц женского пола, которые предпочитают туфли на высоких каблуках.
- Неправильная позиция ступни во время ходьбы, что является следствием плоскостопия.
- Движения, при которых происходит сильное выкручивание сустава. Подобное явление характерно для тех, кто занимается йогой, гимнастикой.
Риск травмирования колена значительно возрастает в следующих ситуациях:
- После пересечения 60-летнего рубежа.
- Недуги, которые приводят к дегенеративным изменениям суставов: остеоартрит, красная волчанка, ревматоидный артрит.
- Кистозные образования в подколенной области.
- Инфицирование кожных покровов, костной ткани, суставов в районе колена.
- Патологические изменения в структуре тазобедренного сустава.
Симптомы травмы коленного сустава, мышц и капсульно-связочного аппарата колена – характерные жалобы пострадавшего
Симптоматическая картина рассматриваемого патологического состояния может включать следующие жалобы пациента:
- Болевые ощущения в области сустава. Они могут иметь различную интенсивность и продолжительность. В некоторых случаях пострадавший не способен ступить на ногу, в других ситуациях боли дают о себе знать только при сгибании/разгибании нижней конечности.
- Изменения окраса кожи в районе повреждения.
- Блокада. При повреждении мениска, переломах человек не способен разогнуть ногу. Это является поводом для срочного осмотра хирургом.
- Нарушение походки в результате нестабильности в суставе. Иногда процесс передвижения может сопровождаться специфическими звуками: хруст, щелчки и т.п.
- Припухлость, изменение контура колена. В ряде случаев больные жалуются на чувство «распирания» в колене. Это свидетельствует о скоплении в данном участке жидкости.
- Онемение поврежденной конечности. Встречается при защемлении нервных корешков, что может возникнуть, к примеру, при переломах, вывихах.
Виды закрытых травм колена у взрослых и детей
На сегодняшний день, четко установленной классификации в отношении закрытых травм колена не существует.
Наиболее информативным будет следующее разделение указанного вида травм:
- Ушиб коленного сустава. Зачастую возникает вследствие прямого удара по боковой либо передней части колена. В ходе рассматриваемой травмы видоизменениям подвергается кожный покров, подкожный слой, внутрисуставные компоненты. Передвижения могут сопровождаться хромотой. Болевые ощущения при пальпации присутствуют только в зоне ушиба: прощупывание кости, связок не является болезненным. В некоторых случаях через пару дней после ушиба колена происходит скапливание жидкости.
- Повреждение менисков. Весьма распространенный вид травмы колена у спортсменов, а также у пожилых людей. Типичные признаки указанного явления – гемартроз, блокада сустава, боль при хождении по лестнице и при круговых вращениях голенью. Гемартроз и блокада могут самоустраняться в течение недели, и спустя определенный промежуток времени снова проявляются. Остальные признаки при этом всем сохраняются. Кроме того, принятие позы по-турецки сопровождается болезненностью в области поврежденного коленного сустава. Каждая последующая блокада менее выраженная. Повторные ущемления мениска через короткий промежуток времени могут привести к появлению деформирующего артроза.
- Вывих коленного сустава. В медицинской практике встречается редко. Это объясняется внушительными параметрами сустава и наличием связок, которые прочно фиксируют его в нужном положении. При получении указанной травмы отмечается скованность поврежденной конечности, спазм окружающей мышечной ткани, а также деформация колена. Данный тип вывиха способен привести к сдавливанию нервных волокон, что ведет к потере чувствительности.
- Перелом сустава. В разрушительный процесс могут вовлекаться связки, мениски, бедренная, большеберцовая кости, а также надколенник. Сустав при этом становится достаточно подвижным, а во время перемещения слышен хруст либо пощелкивание. Отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи может стать причиной инвалидизации больного.
- Повреждение хряща коленного сустава. Чаще всего возникает на фоне разрыва крестообразных связок, что влечет за собой повреждение менисков и смещение костей. Реже гиалиновый хрящ разрушается в результате перемещения хондромных тел в посттравматическом периоде, что в дальнейшем приводит к блокаде сустава.
- Вывих надколенника. Зачастую диагностируют у детей старшей возрастной группы. Всегда сопровождается набуханием поврежденной зоны, болевыми ощущениями. С подобным состоянием дети редко обращаются в медпункт, — вывих в большинстве случаев вправляется самостоятельно. Если этого не произошло, форма колена внешне видоизменяется. Потерпевшего госпитализируют и проводят обследования на предмет целостности связок и сухожилий.
- Повреждение связок: разрыв либо растяжение. Возникает на фоне большой травмирующей силы: сильный удар при автокатастрофе; столкновение хоккеистов, борцов; падение с высоты. Нередко подобная травма встречается у тех, кто занимается легкой атлетикой, гимнастикой, бальными танцами. Изначально данная травма проявляться небольшой припухлостью в области колена, а через несколько дней видна гематома. При разрыве связки любые перемещения сопровождаются щелчками или хрустом в зоне колена.
В зависимости от типа поврежденной связки, различают травмы:- Передних крестообразных связок (ПКС). Момент разрыва сопровождается щелчком. При осмотре доктор выявляет отечность и гемартроз. Голень при этом смещена вперед.
- Задних крестообразных связок (ЗКС). Клиническая картина зачастую характеризуется отсутствием гемартроза: из подколенной ямки кровь разливается по межфасциальным ячейкам. Также отмечается избыточное смещение голени назад.
- Медиальных связок. Повреждение данной связки – нечастое явление, но достаточно масштабное.
- Латеральных связок. Данная связка надрывается чаще, чем предыдущая. Полный разрыв встречается крайне редко.
Что делать при подозрении на травму колена – первая помощь пострадавшему
Существует несколько несложных рекомендаций, которых нужно придерживаться при травмировании колена:
- Холод на поврежденный участок. Это уберет отечность и уменьшит болевые ощущения. Подобная процедура актуальна первые 48 часов после травмы.
- Покой. Какие-либо нагрузки на колено следует минимизировать. При ярко-выраженной симптоматике до установки диагноза необходимо применять трость при ходьбе.
- Использование эластичного бинта. При наматывании полезным будет слегка натянуть указанный бинт, однако важно не переусердствовать с данным занятием – тугая перевязка может увеличить болевые ощущения.
- Укладка валика под ноги. В этих же целях можно использовать обычную подушку. На пол ноги опускать следует лишь в случае крайней необходимости – это усилит отечность и боль.
Если визуально колено выглядит деформированным, в медицинское заведение нужно обращаться сразу. Подобное явление может свидетельствовать о вывихе, который самостоятельно не вправился.
Отсутствие адекватных мероприятий может привести к весьма плачевным последствиям.
К соответствующему специалисту следует обратиться как можно раньше, если:
- Болевые ощущения, независимо от своей интенсивности, не проходят долгое время.
- При ходьбе слышен хруст.
- Колено сильно отекло.
- Имеет место быть выраженная блокада сустава.
Источник