Повязка фиксирующая локтевой сустав
Иммобилизация локтевого сустава – один из важнейших элементов комплексного лечения многих заболеваний этого сегмента верхней конечности. Без надежной фиксации и обездвиживания сочленения невозможно добиться восстановления анатомических взаимоотношений элементов локтя.
Добиться нужного эффекта можно с помощью эластической повязки, фиксатора или наложив бандаж на локтевой сустав.
Показания для иммобилизации
Фиксация локтевой области, удерживание элементов в физиологическом положении – необходимые условия для терапии различных видов патологии. Иммобилизация локтевого сустава может понадобиться при:
- Артрозе в стадии обострения.
- Артрите инфекционной, ревматической, аутоиммунной природы.
- Вывихах, подвывихах предплечья.
- Растяжении и разрыве связок локтевого сустава.
- Бурситах.
- Переломах плечевой, локтевой и лучевой костей.
- Тендинозах сухожилий в области предплечья.
- Для реабилитации после травм локтя, операций на этой анатомической области.
- При тяжелых спортивных нагрузках, во время отдыха после занятий.
При выраженном воспалительном синдроме, трудностях в ношении фиксатора следует обратиться к лечащему врачу для правильного подбора конструкции. Перечисленные показания не являются абсолютными, и окончательный выбор всегда стоит за компетентным специалистом.
Противопоказания
Ношение фиксаторов, эластичных бинтов на области локтевого сочленения имеет крайне узкий спектр ограничений. Это дает возможность применения иммобилизации без риска развития осложнений. Препятствиями для наложения бандажа могут быть:
- Кожные гнойничковые заболевания в месте бинтования.
- Открытые переломы, зияющая рана в локтевом отделе верхней конечности.
- Аллергия на компоненты изделия, например, латекс.
Большинство противопоказаний можно устранить подбором другого устройства или лечением сопутствующей патологии. Если фиксатор в области локтевого сустава причиняет при ношении неудобства, пациент должен сообщить в своих ощущениях лечащему врачу.
Эффекты
Для чего нужны иммобилизующие устройства? Различные фиксаторы, включая правильно наложенный эластический бинт, оказывают на поврежденную локтевую область различные положительные эффекты:
- Основным действием бандажа является иммобилизующее влияние на локтевой сустав. Оно необходимо для обездвиживания поврежденного сегмента конечности. Только в условиях неподвижности возможно правильное сращение перелома, сопоставление вывихнутых костей предплечья, сращение разорвавшихся связок. Нагрузки во время лечения приводят к нарушению сопоставимости элементов, замедлению лечения.
- Сопутствующим эффектом является стабилизация мышц и связок в месте повреждения. Благодаря неподвижности сохраняется целостность мышечных и соединительнотканных волокон, исключается риск возможных повреждений. Этот же эффект применяется при ношении высокоэластичных бандажей во время тренировок. Связки сочленения дополнительно защищаются от сильных нагрузок.
- Компрессионный эффект заключается в сближении элементов сустава между собой. Структуры, потерявшие анатомическую целостность, быстрее заживают в условиях компрессии. Под наложенной бандажной конструкцией усиливается кровообращение, что положительно влияет на доставку кислорода и питательных веществ к пораженным тканям.
Совокупность перечисленных действий фиксирующих устройств объединяется в протективный (защитный) эффект. Именно такое действие требуется от назначаемой конструкции. Защита локтевого сустава от повреждающих факторов является необходимым условием терапии.
Виды иммобилизации
Каким образом можно обездвижить локтевую область? Существует несколько способов фиксации. Основными являются:
- Повязка с помощью эластичного бинта.
- Ортез (фиксатор) локтевого сустава.
- Эластический бандаж.
Стоит разобраться в плюсах и минусах, а также показаниях к применению каждого метода лечения.
Повязка
Самым простым и экономичным способом компрессии является эластичная повязка на локтевой сустав. Метод широко применяется в лечебной практике из-за доступности бинта, простоты наложения фиксирующей повязки.
Стоит оговориться, что наложение повязки является простой процедурой только для подготовленного медицинского персонала. Неопытный пациент или его родственники могут неправильно производить бинтование, вследствие чего повязка не окажет нужного терапевтического действия.
Правила наложения бинта
Соблюдение определенных правил бинтования поможет достичь иммобилизирующего, стабилизирующего и лечебного эффектов. Фиксирующая повязка на область локтевого сустава накладывается следующим образом:
- Верхняя конечность сгибается в локтевом суставе под прямым углом. Именно это положение является среднефизиологическим и позволит мышцам расслабиться.
- При наложении повязки пациент должен придерживать поврежденное предплечье здоровой рукой.
- Бинтовать необходимо, начиная на несколько сантиметров ниже локтевого сгиба – желательно на середине предплечья. Накладывать туры бинта нужно с нахлестом на две трети от предыдущего.
- Заканчивать повязку нужно на плече в области между средней и нижней третью. Чтобы бинт не спадал, последние туры должны быть достаточно тугими – фиксирующими.
- Закрепить последний тур к предыдущему нужно с помощью скрепки, пластыря или застежки, идущему в комплекте с бинтом.
После завершения бинтования нужно проверить пульс на лучевой артерии в области лучезапястного сустава. Если пульс прощупывается плохо, нужно снять повязку и наложить её повторно с меньшей степенью натяжения.
При обнаружении таких симптомов, как онемение пальцев, чувство «мурашек», похолодания кожи ниже бинта, нужно снять повязку и повторить процедуру после исчезновения неприятных ощущений.
Фиксатор
Ортезы для локтевого сустава являются надежными средствами иммобилизации и компрессии поврежденного сочленения. Недостатками устройств являются их высокая стоимость и необходимость индивидуального подбора для каждого пациента.
Фиксатор локтевого сочленения представляет собой прочное изделие, включающее стяжки, ремешки, металлические спицы, которые в той или иной степени придают конструкции прочность. Существуют фиксаторы с возможностью движения в суставе для постепенной нагрузки на сочленение в период реабилитации.
Самые прочные конструкции нужны при переломах и вывихах сустава, они удерживают сочленение неподвижно, выполняют роль гипсовой повязки.
При выборе таких устройств очень важна консультация врача, так как не подходящая пациенту конструкция приведет к мышечному спазму и контрактуре.
Эластический бандаж
Несколько отличающимся от ортеза действием обладает эластичный бандаж на локтевой сустав, который надевается на область повреждения и стабилизирует подкожные структуры.
Мышечные волокна и связки надежно удерживаются от растягивания, что позволяет использовать устройство во время тренировок в качестве профилактики. Бандаж в отличие от ортеза незначительно влияет на подвижность локтя, движения совершаются в полном объеме.
Безусловным плюсом конструкции является простота применения.
В отличие от эластической повязки бандаж с одинаковой силой оказывает компрессионный эффект. Под наложенной конструкцией, помимо прочего, усиливается кровообращение тканей, что приводит к ускорению заживления при повреждениях локтевой области.
Устройства отличаются между собой по степени компрессии и материала, из которого они изготовлены. Подобрать бандаж поможет лечащий врач, фармацевт в аптеке. Внимательно отнеситесь к выбору изделия, уточните не имеется ли у вас аллергия на материалы изделия.
Вспомогательные методы лечения
Иммобилизация ортезом, бандажем или повязкой не является самостоятельным способом лечения болезни. Сочетать ношение устройства нужно с применением лекарственных средств (обезболивающих, миорелаксантов), массажем, лечебной физкультурой и физиопроцедурами:
- Электрофорез нестероидных препаратов, УВЧ, иглорефлексотерапия и лечение магнитом помогают снять симптомы воспаления и увеличивают скорость заживления сустава. Методы физиотерапии имеют ряд ограничений и противопоказаний к использованию. Их назначением занимается квалифицированный специалист.
- ЛФК в послеоперационном периоде, во время лечения артрозов, повреждений связочных структур усиливает эффекты терапии. Правильно выполненные упражнения восстановят анатомию и физиологию сустава. А сеанс массажа после тренировки поможет мышцам расслабиться, усилит доставку питательных веществ в локтевую область.
Всегда согласовывайте план лечения с врачом, чтобы достигнуть максимального эффекта в кратчайшие сроки.
Источник
При растяжениях, переломах, заболеваниях суставов необходимы фиксация и иммобилизация сочленения. С этой целью с древних времен применялись фиксирующие бинтовые повязки, использование которых актуально и сегодня.
Основные технические требования
В результате манипуляции должны быть соблюдены три основных правила: аккуратность, удобство, соответствие назначению (то есть фиксация, достижение неподвижности сустава).
Чтобы этого достичь, важно соблюдать следующие моменты:
- Человеку при наложении повязки должно быть комфортно, для удобства можно его усадить или уложить на кушетку.
- Поврежденная конечность должна быть неподвижна и при этом максимально расслаблена.
- Нельзя накладывать бинт слишком туго, чтобы не нарушить кровоток в руке.
- Первые два оборота бинта должны быть фиксирующие, чтобы повязка не сползала.
- Запрещено закреплять бинт над открытыми ранами или подвижной частью сустава.
При выявлении признаков некорректного бинтования, нужно срочно его сделать заново, по всем правилам.
Неправильное бинтование имеет следующие признаки:
- цианоз (посинение кожных покровов);
- отечность периартикулярных тканей;
- изменение тактильной и температурной чувствительности;
- снижение пульсации на крупных сосудах;
- наличие боли и ее постепенное нарастание с течением времени.
Выполняя эти несложные правила, эффективность оказания экстренной помощи значительно повышается!
Варианты наложения фиксирующих повязок
Существует несколько популярных видов перевязки, которые применяют при травмах:
- расходящаяся;
- сходящаяся;
- спиральное бинтование;
- косыночная;
- эластичная повязка.
Рассмотрим технику выполнения каждой из них более детально.
Расходящаяся и сходящаяся повязки, которые еще называют “черепашьими“, используются исключительно при травмах локтевого или коленного суставов. Соответственно названию, их можно делать расходящимся или сходящимся способом. Первый вариант используют, если травмированы прилегающие к суставу участки, второй — при повреждении суставных структур.
Сходящаяся фиксирующая повязка: техника выполнения, видео
Конечность пациента согнута в локтевом суставе под прямым углом (то есть 90 градусов), на область сгиба подложить подушечку из мягкого материала. Начинать перевязку нужно с верхней трети предплечья, сначала выполнить два круговых фиксирующих оборота.
Далее перейти непосредственно на локтевой сустав и затем на нижнюю треть плеча. Выполнить 8—10 туров таких “восьмерок”, постепенно приближаясь к локтевому сгибу. Последний тур должен пройти через центр локтевого сустава. Закрепить конец бинта при помощи специальной скобы или разорвать конец бинта, чтобы завязать узел.
Расходящаяся “черепашья” повязка: особенности
Данная техника бинтования противоположна фиксированию конечности ранее описанным методом. Рука согнута в локтевом суставе на 90 градусов. Конец бинта фиксируется сразу на пораженной области! Делается два фиксирующих круга по центру сустава. Далее круги-восьмерки нужно накладывать то выше, то ниже центрального участка локтя, постоянное чередуя. Каждый круг смещаем бинт на половину ширины предыдущего тура. Последний оборот бинта накладывается на предплечье. Зафиксировать бинт нужно, как и в предыдущем варианте.
Спиральная фиксирующая повязка
Имеет свои особенности. На локтевом сочленении применяют специальный прием “перегиб бинта”. При этом бинт ведется наискосок вверх, потом, прижимая его большим пальцем левой руки, делается поворот на себя, бинт перегибается на 45 градусов. После этой манипуляции верхний край бинта становится нижним.
Перекрывая каждым следующим оборотом бинта на половину ширины предыдущего тура, формируется спираль до тех пор, пока рана не будет полностью покрыта повязкой. Несколько последних оборотов бинта должны быть круговые. В заключение производится его фиксация.
Этот вид перевязки смотрится очень аккуратно и хорошо держится, но она требует мастерства и затрат времени. Поэтому на практике применяется редко.
Косыночный способ наложения
Данный вид имеет следующие преимущества:
- универсальность;
- широкий диапазон ситуаций, когда она уместна (переломы, вывихи, повреждения связочного аппарата,
- процесс реабилитации после травм и операций);
- эффективность при оказании первой неотложной помощи.
Для косынки чаще используется хлопчатобумажная ткань. В аптеках сейчас можно приобрести универсальную косынку. При наложении на открытую рану перевязочный материал должен быть обязательно стерильным! В экстремальных ситуациях применяют подручные материалы.
Косынка складывается в треугольник. Рука пациента согнута в локте, середина косынки помещается под предплечье, а концы завязываются на шее. Через поврежденное плечо ведется конец, который находится снаружи предплечья. Верхушка косынки обводится вокруг локтевого сочленения сзади наперед и крепится к передней поверхности повязки булавкой.
Каждый человек, независимо от наличия медицинского образования, должен уметь ее накладывать!
Эластичная повязка
У этого метода фиксации поврежденного локтевого сочленения существует много разновидностей, но цель остается одна — иммобилизация (обездвиживание) сустава. Самым доступным и дешевым способом является использование эластичного бинта.
Показания к наложению данного фиксатора следующие:
- артриты и артрозы;
- повреждение связочного аппарата;
- бурсит;
- перелом локтевой кости;
- период реабилитации после оперативного вмешательства или травмы;
- повышенные нагрузки у профессиональных спортсменов.
Противопоказаниями к использованию являются следующие обстоятельства:
- грибковые и бактериальные заболевания кожи;
- наличие открытого перелома;
- риск инфицирования открытой раневой поверхности.
Описание техники
Поврежденная рука согнута под прямым углом, пациент придерживает ее. Бинт накладывается от середины предплечья по направлению вверх. Следующий оборот накрывает предыдущий больше чем наполовину ширины бинта. Несколько последних оборотов для лучшей фиксации делают более тугими. Фиксируют так же, как и при других видах бинтования с помощью узла, булавки или специальной скобы.
После окончания перевязки очень важно определить пульсацию на лучевой артерии. Если пульс не прощупывается или слишком слабый, необходимо повязку снять и забинтовать руку заново по всем правилам. Важно предотвратить недостаточное поступление крови и кислорода к поврежденным суставным тканям.
Заключение
Травма локтевого сустава – одна из самых распространенных. Важно владеть техникой наложения фиксирующих повязок при оказании неотложной помощи. От этого может зависеть даже жизнь пострадавшего человека. Но после оказания первой помощи необходимо сразу же обратиться к специалистам-травматологам!
Источник
Правильно подобрать размер изделия помогут наши специалисты по бесплатному телефону 8 800 555 41 57 . Применение, сроки ношения, особенности использования фиксаторов локтевого сустава определяет лечащий врач. Допускается постоянное ношение в течение дня, снимая на ночь.
Фиксаторы локтя
Локтевой сустав довольно уязвим для травм, нередко с жалобами на боли именно в нем обращаются к врачу люди самых разных профессий. Локоть задействован в сгибательных и разгибательных движениях руки, поэтому любая травма будет отзываться болью и существенными ограничениями функционирования. Снижается трудоспособность и возможности человека. Такие проблемы не рекомендуется откладывать в долгий ящик. Одним из возможных решений для них служит специальный бандаж локтевого сустава.
Кто чаще всего нуждается в ортезах на локтевой сустав?
Это спортсмены, активно задействующие руки: бадминтонисты, теннисисты, бодибилдеры, баскетболисты. Кроме спортсменов в группу риска входят музыканты, массажисты, грузчики и строители.
В ходе эксплуатации фиксатор позволяет снизить нагрузку на конкретную область во время интенсивных занятий, оберегает от появления травм и снижает риски развития характерных заболеваний.
- Локтевой бандаж из неопрена умеренно фиксирует, согревает и оказывает массажное действие.
Бандаж на локоть эластичный не прогревает поврежденную область, но уверенно фиксирует, снимает нагрузку с мышц, связок, сухожилий. Повязка для фиксации, которая выполняет основную поддержку является обычным эластичным бандажом. В ее изготовлении используется трикотаж высокой плотности. В нем отсутствуют жесткие элементы. В большинстве случаев используется в профилактических целях для защиты от травм, которые могут получить спортсмены и люди определенных профессий.
- Фиксатор из натуральных материалов (как например, ангорская шерсть) прогревает сильнее бандажей из других материалов.
- Эластичный налокотник фиксатор локтевого сустава из материалов с 3D-свойствами хорошо растягивается в трех направлениях и обеспечивает правильную компрессию с учетом особенностей тела пациента.
Помимо материалов, бандажи могут отличаться друг от друга жесткостью фиксации:
- Ортезы легкой фиксации применяют при небольших повреждениях мышц и связок. Популярностью мягкий локтевой ортез пользуется у спортсменов, особенно тех, кто совершает много резких движений руками. Так например, правильно подобранный ортез на локоть теннисиста способен защитить последнего от серьезной травмы. С помощью таких фиксаторов можно предупреждать не только новые травмы, но и рецидивы существующих.
- Ортезы с сильной степенью фиксации подойдут для более серьезных случаев. Жесткий локтевой регулируемый ортез структурно отличается от ортезов легкой фиксации специальным шарниром, выстраивающим оптимальную амплитуду движений.
Ортез на локтевой сустав при эпикондилите
Эпикондилит – заболевание, которое характеризуется болями в локте. Боли появляются из-за повреждения сухожилий и последующих воспалительных процессов в этой области. Существуют два вида этого заболевания: внутренний и внешний эпикондилит. Внутренний называют «локоть гольфиста», а внешний – «локоть теннисиста». Первый появляется при длительном вращении рукой при легком физическом труде, второй – при значительных нагрузках на сухожилия. Их объединяет то, что для их лечения подходит ортез на локоть при эпикондилите.
Источник