Повязка для иммобилизации коленного сустава
Начинается сезон активных видов спорта, и мы хотим напомнить о том, зачем нужны бандажи коленного сустава.
К новому сезону у нас на сайте открылся новый раздел. И, хотя часть ассортимента не является «чисто спортивный», на него стоит обратить внимание. Сегодня мы решили коротко рассказать о том, какие средства профилактики и реабилитации мы предлагаем для коленного сустава.
Очевидное о коленном суставе
Коленный сустав — один из самых нагруженных в жизни и обычного человека, и спортсмена, так как них приходится значительный объем движений, что само по себе ведет к износу. Во время же тренировок интенсивность движений многократно возрастает, и связочный аппарат не всегда справляется и может ограничить гипермобильность.
Это приводит к травмам и повреждениям коленного сустава и — в зависимости от степени — долгой или недолгой реабилитации.
Два направления применения суппортов
В связи с этим принято выделять как бы две модели использования наколенников: профилактика и реабилитация, в том числе и в послеоперационный период.
Если с профилактикой все оказывается относительно несложно и понятно, то, в реабилитационном направлении все не так очевидно. Приведем лишь несколько случаев, когда врачи находят применение суппортов целесообразным.
- Послеоперационное восстановление
- После травм
- Ощущения «нестабильной» ходьбы
- Вальгус коленей
- Снижение болей при артрозе, артрите, синовите
- Внутрисуставные переломы
и ряд других нарушений.
Причем, практически под каждый случай выбор происходит по весьма индивидуальному сценарию.
Приведем пример
Например, при артрозе коленного сустава советуют учесть такие факторы, как локализация боли, степень нарушения сустава, болевые ощущения.
Учитывая это, выбирать придется из порядка 5-6 возможных вариантов наколенников как открытого, так и закрытого типа.
Закрытый тип
Обычно эластичный, так как его задача мягкая фиксация со всех сторон с целью облегчения ходьбы. Чаще всего рекомендуют людям с неопределенной локализацией болей.
Мягкий открытый бандаж колена
Рекомендуют для облегчения сгибания коленей, в том числе при подъемах-спусках по лестнице.
Открытый с регулировкой
Использование целесообразно после незначительных хирургических вмешательств, так как после спадание отеков, такой бандаж легко будет отрегулировать (утянуть) по ноге. Также показан на начальных стадиях артроза при слабых болях.
Шарнирный
Предназначен для длительного ношения после серьезных травм и операций. По большому счету — это аналог гипса, который позволяет двигаться, не теряя тонус мышц. Также показан при сильных болях на любой стадии заболевания.
Также в некоторых типах бандажей могут быть интегрированы теплоносители для подогрева.
Следует также различать несколько способов фиксации:
- Мягкая — начальные стадии заболевания, реабилитационный период после операции
- Жесткая — острый болевой синдром
- Тугая — последние стадии артроза с деформацией
Доказанность
Широкая применимость подобного рода приспособлений обычно очень обобщенно преподносится в сети, мол, работает и все. Это не всегда так. Есть ряд слабодоказанных и неоднозначных экспериментов по индивидуальным случаям, когда целесообразность применения бандажей ставится под сомнения.
Как было раньше
В тексте уже прозвучало сравнение, что жесткий наколенник — аналог гипса. Это почти так. До того, как суппорты и бандажи «пришли» на рынок, в качестве фиксаторов использовали гипсовые повязки и лонгеты.
Их основным недостатком являлось то, что они практически лишали возможности двигаться самостоятельно, что при длительной реабилитации вело к атрофии мышц. Нынешнее «поколение» реабилитационных материалов все-таки оставляет большую свободу человеку.
И бинты! Бинты в некоторых случаях также облегчают боли в колене и могут служить средством реабилитации.
Ортез, тутор, бандаж — что искать
У фиксирующих наколенников достаточно много «названий», и хотя в нюансах они будут различаться в сети скорее всего они будут выступать как синонимы, поэтому так или иначе при запросах «тутор», «ортез», «суппорт» вы попадете на одни и те же сайты с одним и тем же ассортиментом.
В связи с этим обращать внимание придется на характеристики.
Во-первых, поймите, что нужно: профилактика или лечение. Профилактические суппорты могут быть показаны при интенсивных нагрузках, систематических занятиях активными видами спорта. Также к показаниям для профилактических, или «поддерживающих» суппортов можно отнести ожирение. Увеличивает нагрузку на коленный сустав и беременность.
Фиксаторы
Уменьшают амплитуду движений и используются при уже имеющихся повреждениях суставов, когда образ жизни и нагрузки могут существенно усугубить болезнь. Подобный суппорт как бы является «дополнительными связками». При этом, если вы выбираете компрессионный фиксатор, то это способствуют снижению болевых ощущений при ходьбе.
Иммобилайзер
Жесткий фиксатор для использования после серьезных травм и операций, когда требуется обездвижить коленный сустав. Рекомендован в качестве аналога гипса, причем, как утверждается, реабилитация ускоренная.
Для разгрузки сочленения
Такой бандаж будет поддерживать коленный сустав в правильном положении. Это обеспечит минимизацию болевых ощущений и снизит риск микротравм, например, при остром артрите.
Спортивная профилактика
Вернемся на некоторое время к спортивному сезону. В основном для профилактики спортивных травм предлагается использовать «простые» цельные суппорты.
Они изготавливаются из тканей или синтетических материалов, могут иметь открытую часть для коленного сустава и предназначены для мягкой «базовой» поддержки. Они сохраняют от переохлаждения, снижают риск незначительных травм и растяжений. Также в них можно тренироваться уже с незначительными ушибами. К таким относятся, например, такие образцы: McDavid 6440 и McDavid 6446.
McDavid и LP
Наиболее популярными и достаточно известными производителями в этой нише являются бренды LP и McDavid. Последний — больше на Западе, первый — в России.
В ассортименте LP, как и в ассортименте McDavid, представлен широкий выбор поддерживающих бандажей местного применения: голень, запястье, колено. McDavid — дороже.
Покажем чуть ближе, как выглядят две наиболее схожие модели бандажей: LP 720 и McDavid 422.
Обе модели — одни из самых востребованных при патологиях коленного сустава.
Они усилены боковыми пластинами, которые позволяют ограничить движения, задавая им определенный алгоритм.
Обе модели выполнены из неопрена, что повышает срок службы такого устройства.
Их характеризует средняя степени защиты при частичном ограничении подвижности, они могут применяться при дегенеративном поражении коленных суставов для снижения болей или после полной иммобилизации пациента. Это, пожалуй, самые «медицинские» в нашем каталоге.
В итоге
Начиная от самых простых, поддерживающих, можно говорить, что суппорты колена универсальны, или, иными словами: подойдут всем. Самыми простыми можно назвать «компрессионные» бандажи. Их основное общее назначение — профилактика травм, они усиливают физиологическое положение и стабилизируют колено. Это — самые «спортивные» суппорты, они пользуются большой популярностью у тех, кто занимается бегом.
Функциональные наколенники призваны сохранять и поддерживать функцию поврежденнго сустава. Они не универсальны в плане применения, так как частично ограничивают движения и используются в медицине как средство реабилитации после повреждений сустава, при артрите, артрозе и для снижения боли.
Суппорты-стабилизаторы помогают, когда необходима жесткая фиксация. Это альтернатива гипсу и шинам. Часто используется при транспортировке пациента.
Сложные, или комбинированные — отдельный класс устройств-трансформеров, которые предназначены для пациентов, которые проходят длительную реабилитацию. В процессе могут выполнять несколько функций, заменяя целый ряд устройств.
Берегите себя,
Удачного спортивного сезона!
Источник
Человеческие суставы устроены таким образом, чтобы обеспечивать подвижность конечностей в разных плоскостях. При движении суставы и расположенные рядом ткани (мышцы и связки) испытывают определенные перегрузки. Иногда от повышенной нагрузки происходит травматическое повреждение или возникает патологическое нарушение.
В этом случае необходима иммобилизация сустава, которая осуществляется с помощью фиксирующих повязок. В ортопедии такие повязки используются и в профилактических целях.
Что представляет собой повязка на сустав?
Повязка на сустав (еще ее называют бандаж) является средством для фиксации конечности в области сустава. Такое приспособление используется в реабилитационный период после травмы или операции, когда нужно долгое время удерживать суставное сочленение в одном неподвижном положении.
Повязка на голеностопный сустав
Часто для профилактики травм околосуставных связок и самого сустава спортсмены применяют повязки на колено, локоть или голеностоп. Бандаж на колено, голеностопный сустав или лучезапястный используется при выполнении тяжелого труда, чтобы избежать перегрузки этих зон.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Для чего используется фиксирующая повязка?
Фиксирующие бандажи и повязки становятся обязательным методом в терапии плечевых, локтевых, коленного и других сочленений.
Перечислим все сферы применения повязок:
- В период восстановления после проведения артроскопических и других операций.
- После травм в целях реабилитации и возвращения былых двигательных возможностей суставных элементов, связочного аппарата и мышц.
- Болезни хрящей и связок — артрит, тендинит, артроз. Вместе с препаратами и физиолечением фиксаторы суставов позволяют сократить сроки лечения, уменьшить болевой синдром.
- Спортсмены любители и профессионалы применяют бандажи для снижения риска получить растяжение, ушиб или разрыв связок в области сустава. Фиксирующее устройство в сорте называют суппорт.
Повязки на разные суставы и бандаж обычно фиксирует врач-ортопед, также для приобретения устройства в салоне требуется сначала консультация врача. Специалист сможет подобрать пациенту нужный вид фиксатора.
Виды повязок для сустава
Фиксаторы для суставов в виде повязок представлены сегодня в разной форме и выполнены из разного материала. Кроме того они отличаются показаниями к использованию и уровнем жесткости фиксации. Кроме простых повязок из бинтов существуют готовые бандажи из эластичной ткани, жесткие бандажи и суппорты, имеющие в конструкции шарниры.
Кроме того, в качестве неотложной помощи первичные повязки из бинтов накладываются для предотвращения заражения раны и защиты суставных сочленений от дальнейшего травмирования.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Основные группы повязок, используемых на суставах:
- Используемые для защиты при повреждении кожи и тканей сустава. Позволяет обеспечить защиту от проникновения бактерий в рану. Рана перебинтовывается марлей или медицинским бинтом в сочетании с антибактериальными антисептиками.
- Давящие или компрессионные перевязки используются при сильных артериальных или венозных кровотечениях для остановки крови, таким способом перебинтовывается травмированная конечность.
- В целях иммобилизации повязки накладывают при растяжениях сухожилий или мышц, при этом она способна обеспечить уменьшение нагрузки на ткани и дальнейшее восстановление в условиях покоя. Такие фиксаторы также нужны и при переломе ноги или руки, только они будут более жесткие, гипсовые.
Для фиксации различных суставов выбирают разные варианты накладывания повязки из медицинского бинта:
- колосовидная повязка;
- черепашья, расходящаяся или сходящаяся;
- спиральная восходящая или нисходящая;
- восьмиобразная повязка;
- круговой способ наложения и трубчатый;
- змеевидная.
Бандажи
Изготавливаются бандажи с использованием мягкой эластичного материала, применяют также ткань с памятью формы. Спортивный вариант бандажа на плечо или локоть называется суппорт.
Для добавления жесткости в конструкцию бандажа часто вставляют пластиковые элементы, на коленные бандажи делают кольца из пластика или другого прочного материала с целью зафиксировать коленную чашечку. Такой вариант применяется ортопедами с целью фиксации суставной головки в физиологичном положении на период заживления.
Жесткий бандаж необходим для лечения более тяжелых травм – вывихов, переломов без смещения, воспалительных и инфекционных заболеваниях хрящевой ткани, а также в период реабилитации после хирургического вмешательства.
Косыночная повязка
Косыночная перевязка применяется обычно для фиксации плеча и руки в неподвижном состоянии, выполняется из марлевой ткани. Закрепляют ее на шее пациента и грудного отдела.
Движения рукой возможны в ограниченной амплитуде, при этом нагрузка на поврежденный сустав становится минимальной. Обычно назначается врачом при легких или средних тяжести травмах связок у ребенка.
Повязка по методу косынка
Эластичные фиксаторы
Эластичные варианты повязки применяют обычно на лучезапястном, коленном или голеностопном суставах, при необходимости защиты растянутых связок или мышц. Чаще всего используются в спорте, делаются из нейлона или неопрена.
Снимают боль в травмированном месте благодаря возможности стабилизировать составные части сустава, при этом человек может ограниченно двигать конечностью. Ряд эластичных фиксаторов могут иметь обогревающий эффект.
Повязка Дезо
Повязка Дезо делается из эластичного тянущегося материала неопрена, соединенного в несколько слоев. Фиксирует плечевой сустав в нужном положении совершенно жестко без возможности совершать движения.
[adinserter block=»2″]
Такой вид бинетования обычно применяется для:
- восстановления при сложных переломах;
- для лечения артрита, артроза и других патологий суставных и соединительных тканей;
- для восстановления после хирургического вмешательства.
Повязка Дезо
Ортезы
В ортезах для жесткой фиксации применяют металлические детали в конструкции. Жесткость обеспечивает полную обездвиженность конечности в послеоперационный период, носятся ортезы от трех недель до двух месяцев, чтобы ткани руки или ноги в суставе успели восстановиться. Применим при переломах и после операций.
Черепашья повязка
Черепашья повязка накладывается определенным образом с использование бинта.
Такой метод иммобилизации используется в следующих случаях:
- Фиксация сочленений колена, локтя, голеностопного или тазобедренного суставов после травмирования.
- Для сочетания повязки с препаратом (например, с Димексидом), когда назначено лечение компрессами с противовоспалительными лекарствами для терапии инфекционных патологий внутренних или наружных тканей.
- Повреждения или воспалительные очаги рядом с суставом.
- В профилактических целях, когда нужно минимизировать риск получения вывиха, ушиба или растяжения.
Виды черепашьих повязок
Как наложить повязку на сустав?
При наложении на сустав бинтов необходимо учитывать несколько условий и факторов, при несоблюдении которых можно навредить больному и вызвать негативные последствия. Поэтому наложение фиксирующей повязки предпочтительно должно осуществляться профессионалами в медицинском учреждении.
Соблюдение правил перевязки позволит сделать это без вреда для пациента:
- Пациента для фиксации сажают или кладут на ровную поверхность.
- Пациент должен расслабить руку или ногу, во время процедура держать ее неподвижно.
- Очень тугое бинтование нарушит кровообращение в конечности, что совершенно недопустимо.
- Сделав первоначальные обороты или туры, нужно проверить, хорошо ли закреплен бинт на теле. Иначе бинты со временем расползутся и потеряют фиксирующий эффект.
- Нельзя использовать фиксирующее наложение при наличии открытой раны. Следует обработать рану и прикрыть ее антисептическим материалом. Также нельзя наматывать бинт в подвижной области суставного сочленения.
Если выявлено неправильное наложение повязки, ее следует исправить все и заново наложить бинт с учетом всех требований. Слишком слабое или слишком тугое бинтование не допустимо.
Повязка на плечевой сустав
Как правильно наложить повязку на плечо? Существует алгоритм наложения.
На примере наложения нисходящей колосовидной повязки на плечо можно проследить этапы бинтования:
- Начинают обматывать плечо с подмышечной области, закрепляющий узел делают сзади на спине, обматывают грудную клетку, выводят бинт другому плечу по передней части груди.
- Из этого положения бинт подводят по спине к верхней части здорового плеча, делая еще один оборот.
- Далее делают еще несколько оборотов черед подмышки обоих плеч. Так как начало повязка берет сверху, то заканчивают бинтование снизу.
Повязка колосовидная на плечевой сустав
Такой вариант перевязки похож на витки восьмерки, крестообразная часть приходится на переднюю часть больного плеча. В конце для закрепления бинтов используется булавка.
Повязка на голеностопный сустав
Алгоритм накладывания повязки на голеностопный сустав:
- Берется эластичный бинт и накладывается в несколько (до трех раз) оборотов на голеностопный сустав ровно, без скатывания бинта. Нужно следить за тем, чтобы бинт не натягивался слишком сильно.
- Далее бинт подводится к внешней стороны голеностопа.
- После этого бинт наматывается через внутреннюю часть стопы, нужно сделать три-четыре оборота. Далее бинт подводится снова на внешнюю часть ноги.
- Обернуть еще три-четыре раза, при этом не перетягивать сильно ногу. Когда весь голеностопный сустав и часть стопы будет обернута, отрезать лишний бинт и закрепить конец зажимами.
Повязка восьмиобразная на голеностопный сустав
Снимается повязка медленно, начиная с зажимов разматывается постепенно без рывков. Хранится эластичный бинт свернутым в рулон, стирается по мере загрязнения.
[adinserter block=»8″]
Повязка на локтевой сустав
На локтевой сустав часто накладывается черепашья повязка. Она также может быть наложена расходящимся и сходящимся способами. Расходящийся способ используется сухожилий и мышц около сустава, сходящаяся применяется при травме непосредственно сустава.
Этапы наложения сходящейся повязки на локоть:
- Рука должна быть согнута в локте в виде прямого угла. Визуально предплечье делят на три области.
- Начало наложения бинта в нижней части предплечья, делают несколько оборотов вокруг предплечья, чтобы закрепить бинт.
- Вокруг руки сделать около десяти оборотов в форме восьмерки, постепенно приближаясь к суставу, последний оборот делают на локтевом сгибе.
- Фиксацию бинта осуществляют с помощью зажима.
Повязка на локтевой сустав
Повязка на коленный сустав
Для фиксации коленного сустава обычно применяются бинты из марли или эластичные. Чаще всего применяют сходящийся метод бинтования, который позволяет хорошо зафиксировать колено в под нужным углом, когда есть нарушения внутри сустава или снаружи есть рана. В этом случае накладывают стерильный бинт.
Перед процедурой наложения руки моют тщательно, чтобы не занести в рану инфекцию. При наличии ранения на коже следует бинтовать в одноразовых перчатках.
Техника наложения бинтов на коленный сустав:
- Колено сгибают под около углом 100 градусов.
- Первые обороты делают левой рукой чуть выше коленной чашечки, тем самым сделав закрепление для перевязки.
- Далее делают обороты вокруг колена, с чередованием над коленом и под коленом, накладывая повязку крест накрест, при каждом обороте накрывая предыдущий оборот в половину.
- Бинтование завершается на коленном суставе, там же делается закрепление.
Повязка черепашья на коленный сустав
Чтобы не допустить ослабление фиксации и сползание материала, проверяют плотность.
Магнитные повязки на суставы
Магнитные повязки на сустав используются как элемент физиотерапии при лечении суставов. Магнитное поле способствует ускорить процессы заживления ран, снять воспаление и боль, восстанавливает нарушенное кровообращение. Магнитные повязки помогают лечить артрозы, артриты, бурситы или травмы суставов и сухожилий.
Такие варианты фиксации с магнитом делают как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Фиксирующие средства с магнитом можно приобрести в специализированных салонах или в аптеке. На изделии часто уже есть крепления, которыми удобно закреплять его на колене или другой части тела.
Магнитные повязки на суставы
Турмалиновые повязки
Повязка турмалиновая используется так же, как и магнитная, часто магниты сочетаются с турмалином. При лечении симптомов суставных заболеваний, снятия отеков и воспалений. Используют обычно кристаллы турмалина и магниты. Купить такую повязку можно в аптеке или специализированном ортопедическом салоне.
Турмалин оказывает положительное действие на организм пациента:
- поле турмалина и магнитов согревает суставные ткани, что вызывает приток крови к очагу воспаления;
- защитное действие турмалина от вредного магнитного поля бытовых приборов и мобильных телефонов;
- излучение инфракрасных лучей способствует интенсивному делению клеток тканей.
Турмалиновые повязки на сустав
Традиционная медицина не одобряет такие методы лечения, однако существует множество положительных отзывов о лечении такими средствами. Их можно сочетать с традиционными видами терапии.
Солевые повязки
Солевые повязки применяются для дополнительной терапии заболеваний суставных тканей. Издавна люди замечали, что действие большого количества обычной соли благотворно влияет на суставы. Хлорид натрия используется повсеместно в народной медицине в качестве средства для снятия воспаления и других симптомов заболеваний.
Чтобы приготовить такую повязку, нужно пропитать бинт или марлю крепким раствором поваренной соли, при этом нужно внимательно отнестись к соотношению соли и воды в растворе. Слишком большое количество соли в соляной повязке может спровоцировать ожог кожных покровов, особенно опасно применение соли на открытых ранах.
В любом случае нужна консультация специалиста, который подскажет, можно ли пациенту применять данный вид лечения.
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
Источник