Постнагрузочный синовит коленных суставов
Каждый человек может столкнуться за время течения своей жизни с самыми разнообразными заболеваниями, патологический процесс в суставных сочленениях тому не исключение. Первостепенным признаком повреждения костной и суставной части считается синовит коленного сустава, который имеет свои симптоматические признаки, факторы, влияющие на возникновение и способы лечения.
Разновидности патологии
Прежде, чем говорить о характеристиках патологии, важно установить, что такое синовит коленного сустава. Недуг, называемый синовитом коленного сустава симптомы и лечение коего зависят друг от друга, требует тщательного диагностирования. Медицинские специалисты выделяют несколько разновидностей заболевания, в зависимости от того, что стало причинами синовита коленного сустава.
Существуют следующие разновидности синовита коленного сустава и сопутствующие причины возникновения:
- первичный – представляет собой последствия проявляющегося основного заболевания, например, артрита или артроза, причем нередко в такой период может быть диагностирован экссудативный синовит;
- вторичный – является реакцией на сопутствующее заболевание, это может быть аллергическая реакция, патологии инфекционной или вирусной этимологии, или нарушение функциональности связок конечности, в данном случае терапевтические мероприятия должны быть сфокусированы на ликвидацию действующей патологии;
- посттравматический – чаще всего встречаемая разновидность, образуется после травмирования суставного сочленения и характеризуется как воспаление синовиальной сумки.
В зависимости от методов лечения, которые в последствие будут использоваться, заболевание подразделяется на следующие формы:
- асептическая – возникает без присутствия вредоносных микроорганизмов, в процессе распространения принимают участие болезни различных этимологий, к примеру, эндокринные, ревматические или аутоиммунные (хондроматоз коленного сустава или экссудативный синовит);
- инфекционный – провоцируется возникновение бактериями и вирусами, нередко главной причиной возникновения может стать кишечная или туберкулезная палочка, после чего посредством кровотока негативная микрофлора попадает в область, вызывая воспаление синовиальной оболочки;
- аллергический – возникает в результате осуществления контакта с различного рода аллергенами.
После определения группы синовита коленного сустава лечение подбирается наиболее эффективное на основе именно тех факторов, которые спровоцировали развитие диагноза посттравматический синовит коленного сустава.
Симптоматические признаки заболевания
Как правило, симптоматические признаки начинают активно «сообщать» о своем присутствии уже по прошествии нескольких дней после вторжения инфекции в суставное сочленение или получения травмы. Наиболее проявляющимися симптомами заболевания считаются:
- возникновение болевых ощущений тянущего характера;
- изменение основных параметров суставного сочленения;
- нарушение процесса двигательной активности;
- изменение внешнего вида верхнего слоя эпидермиса (преимущественно, покраснение).
Все явно проявляющиеся симптоматические признаки во многом зависят от причин, которые могут спровоцировать развитие патологии.
Что это такое? Сравнительно часто на фоне основных симптомов может возникнуть общее недомогание пациента, повыситься температура тела и негативно измениться функциональность внутренних органов.
Если у пациента диагностируется форма острого синовита колена, то симптомы в данном случае проявляются следующие:
- увеличение размеров пораженного суставного сочленения;
- образование незначительной припухлости алого цвета, при этом на ощупь она достаточно горячая;
- осуществление движения нижней конечности происходит с затруднением функциональности внутрисуставного выпота, в процессе ходьбы возникает хромота;
- повышение температуры тела, которая сопровождается тошнотой из-за интоксикации организма.
Развитие симптоматических признаков осуществляется стремительно, на это требуется порядка нескольких дней. При выявлении синовита в острой форме происходит постепенное загноение суставов синовиальных (разрушается синовиальная оболочка). Симптомы в данном случае ярко выраженные и представляют собой возникновение болевого синдрома пульсирующего проявления, явно выраженная отечность, возникновение блеска на кожных покровах, присутствие явно выраженных признаков интоксикации.
Не менее стремительно развиваются симптомы травматической разновидности заболевания. Первостепенно образуется значительный отек, возникновение боли при прощупывании, ограничение процесса движения. Неинфекционный синовит считается такой формой заболевания, которая сопровождается длительным развитием симптоматических признаков. На первичных ступенях развития пациент может ощущать незначительную боль, особенно при нагрузке, при этом она способна самоустраняться в спокойном состоянии. Сравнительно медленно увеличивается отек. Как правило, на распространение симптоматики требуется порядка нескольких недель, после чего образуется синовиальная оболочка.
Что касается хронической формы заболевания, то оно представляет собой последствие не устраненного ранее острого синовита сустава, при этом данная форма встречается достаточно редко и характеризуется присутствием выпота в суставе. Все возможные симптоматические проявления имеют незначительную степень выраженности, поэтому нередко ее можно спутать с другими разновидностями заболевания. Распознать хронический синовит коленного сустава можно по следующим характеристикам:
- присутствует хруст и появляются постоянные вывихи нижней конечности;
- отсутствие возможности осуществлять продолжительные прогулки из-за быстрого возникновения утомляемости;
- суставное сочленение, как правило, ограничено в двигательной активности.
Данные признаки синовита в полости сустава также характеризуют умеренный синовит коленного сустава на обеих конечностях. При отсутствии своевременного лечения, у больного может развиться подагра и различные негативные нарушения в связочном аппарате. Важно устранить жидкость в коленном суставе лечение при этом сохранив традиционное (если она не вытекла преждевременно).
Распространенные методы лечения
Первостепенно пациенты пытаются узнать, какой врач лечит патологию и это их главный недостаток. Диагноз синовит ставит врач ортопед, имеющий патент. Лечение сустава определяется только после полного обследования организма и выявления стадии развития патологии. В данном случае особенно важно учитывать разновидность патологического процесса и определенные особенности организма пациента, чтобы в итоге получить полное восстановление за счет выбранного лечения. Для лечения синовита колена необходимо совокупное использование методов лечения, к наиболее востребованным следует отнести следующие лечебные мероприятия:
- Пункцию. Лечение синовита коленного сустава таким образом применяется не только в качестве лечения, но и диагностирования. Такой способ лечения пользуется популярностью из-за получения возможности определить разновидность и причину возникновения патологического процесса, особенно при диагнозе супрапателлярный бурсит коленного сустава или, если он не выраженный. Помимо этого, при необходимости появляется возможность устранения синовиальной жидкости в коленном суставе обеих ног в процессе лечения, одновременно сняв излишнюю нагрузку с сустава и направить его на восстановление. Процедура проводится посредством использования специального шприца (проводится внутрисуставное введение) и раствора антибиотика для проникновения в синовиальную сумку колена. После этого требуется применение протезов синовиальной жидкости. Анестезия для устранения диагноза синовит правого коленного сустава или синовит левого коленного сустава в данном случае лечения не требуется. Метод хорош при обнаружении такой патологии, как гонартроз колена, когда требуется незамедлительное его восстановление.
- Использование лекарственных препаратов. Главная цель лечения заключается в устранении процесса загноения или предотвращение его появления при диагнозе синовиальный хондроматоз или виллонодулярный синовит. В качестве средств применяются нестероидные препараты, при этом при необходимости можно воспользоваться гелями данной группы для наружного использования, например, такие препараты для лечения как, Индометацин, Диклофенак или Вольтарен. В случае длительного протекания заболевания супрапателлярный синовит пациенту назначаются ингибиторы, способные уменьшать работоспособность действующих ферментов (Трасилол, Гордокс) и активизировать восстановление. При запущенных стадиях загноительного процесса можно воспользоваться кортикостероидами, способными избавиться от такого явления, как суставная жидкость. К наиболее востребованным препаратам относятся Дексаметазон и Кеналог. Безусловно необходимо применять антибиотики при синовите коленного сустава, при этом важно одновременно использовать пробиотики для поддержания функциональности кишечника и его микрофлоры, особенно детям во время лечения.
- Иммобилизация суставного сочленения, подверженного нарушению. После проведения процедуры по устранению скопившейся жидкости пациенту важно ограничить влияние каких-либо нагрузок на суставное сочленение, особенно, если выявлен вторичный синовит коленного сустава. Так как полный покой, как правило, не назначается, то можно ограничиться использованием так называемого ортеза или иммобилизирующей повязкой после эндопротезирования коленного сустава или после артроскопии. Длительность использования составляет порядка одной недели. Аналогичный метод применяется при диагнозе супрапателлярный бурсит коленного сустава, однако в таком случае требуется носить наколенник.
- Физиотерапия при синовите. Это максимально эффективный способ лечения синовита у больных остеоартрозом. Курс лечения назначается уже через несколько дней после возникновения воспалительного процесса. Физиолечение направлено на снятие болевых ощущений, восстановление физической активности конечности, улучшение процесса движения крови. В данном случае наиболее эффективными считаются магнитотерапия и электрофорез с одновременным использованием соответствующих медикаментов для устранения заболевания виллонодулярный синовит.
- Применение рецептов народной медицины. Лечение народными средствами лечение в домашних условиях должно проводиться не как основное лечение сустава в домашних условиях, а как дополнительное к вышеперечисленным разновидностям. К максимально действенным рецептам относят соленый лед и отвар из лаврового листа. Первый способ приготовления подразумевает заранее подготовить ингредиенты, а именно 4 столовых ложки соли и литр жидкости. Компоненты смешиваются и подвергаются замораживанию. После этих действий кусочки прикладываются к поврежденному участку до тех пор, пока они не превратятся обратно в жидкое состояние. После использования следует обмотать теплым материалом на несколько часов. Метод лечения этот эффективен при диагностике патологии гонартроз коленного сустава. Второй рецепт требует использования 10 лавровых листов и 300 мл жидкости. Компоненты совмещают и кипятят в течение пяти минут, после чего настаивают несколько часов. Применяют лекарство курсом три дня, преимущественно, на ночь, после чего делаю перерыв в неделю. После этого курс повторяется аналогичным образом. Еще одним эффективным и действенным рецептом считается приготовление мази из окопника. Для создания требуется растение и сало в определенных пропорциях. Компоненты тщательно измельчаются и смешиваются. В дальнейшем полученную смесь требуется настоять примерно неделю в прохладном месте. Натирать средством необходимо поврежденные места. Такой метод лечения может пригодиться, когда требуются компрессы, особенно, если заболевание обнаружено у ребенка. Но даже в таком случае его возможно вылечить.
В обязательном порядке важна гимнастика. Все необходимые упражнения подбираются совместно с врачом, чтобы отдельные упражнения не смогли нанести вред организму. Выполнять их следует ежедневно, иначе положительного результата в суставах от этого не будет. Упражнения рекомендуется выполнять плавно и не торопясь.
В тех случаях, когда вышеперечисленные способы лечения и особенно лечение народными средствами не дают желаемого результата при борьбе с синовитом колена, медицинские специалисты прибегают к методу оперативного вмешательства и используют в этой части протезирование.
Процедура достаточно сложная в проведении, к тому же в большинстве случаев эффективным становится традиционное лечение.
Диагностирование синовита колена при артрозе должно быть своевременным. Лучше всего поддается лечению минимальный синовит коленного сустава, важно соблюдать все предписанные рекомендации лечащего врача, не забывая о том, насколько важны упражнения. Отметим также, что лечение может осуществляться не только посредством устоявшихся терапевтических способов лечения, но и рецептов народной медицины. Последняя применяется в качестве дополнения, а не самостоятельного метода лечения.
Источник
Синовит коленного сустава, что это такое и как лечить?
Синовит – это воспаление синовиальных оболочек, которые выстилают изнутри полость одного или нескольких крупных суставов. При болезни в синовиальных оболочках накапливается жидкость.
В 65–70% случаев страдает коленный сустав, значительно реже поражается плечевой, локтевой, голеностопный, тазобедренный суставы. Заболевание широко распространено, имеет множество вариантов течения, возникает одинаково часто у детей и взрослых всех возрастных групп.
Большинство случаев синовита кроме болевого синдрома, отечности и временного нарушения двигательной активности пораженного сустава – ничем более не грозят. Но существуют и такие его варианты, которые могут стать причиной тяжелого инфекционно-гнойного процесса, сепсиса (заражения крови) и стойкой утраты трудоспособности.
Что это такое?
Синовит коленного сустава – это процесс воспаления синовиальной оболочки сустава, которое сопровождается увеличением выработки синовиальной жидкости. Воспаление может быть различным по своим причинам, течению, осложнениям и способам течения. Иногда синовит приходит бесследно, но в некоторых случаях требуется длительное лечение, операция и следующая за ней реабилитация.
Причины возникновения
Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут:
- Травмы, в результате которых возникает постоянное раздражение внутренней оболочки сустава кусочками хряща или поврежденным мениском.
- Инфекции, которые проникают в полость сустава из внешней среды (при ранении) или из соседних тканей (при наличии флегмон, абсцессов, ран, ссадин, фурункулов и т.д.). Также болезнетворные микроорганизмы могут попасть в сустав из удаленных очагов инфекции с током лимфы или крови.
- Врожденные и приобретенные патологии сустава и периартикулярных тканей. Они приводят к развитию синовита по разным причинам. Например, при ревматоидном полиартрите или ревматизме болезнь развивается под действием антител, которые поражают синовиальную оболочку, а при артрозе — из-за раздражения этой оболочки хрящом, утратившим свою гладкую поверхность, или костными разрастаниями.
- Аутоиммунные болезни (красная волчанка, ревматоидный артрит). Иммунная система воспринимает внутреннюю оболочку сустава как чужеродного агента, и антитела начинают постепенно ее разрушать.
- Нарушение обмена веществ. Эта причина вызывает синовит, потому что в полости сустава скапливаются продукты обмена, раздражающие оболочку.
- Аллергические реакции. При проникновении в суставную капсулу аллергены воспринимаются как опасные антигены, и иммунная система начинает вырабатывать антитела, в результате чего возникает воспаление, сопровождающееся избыточным образованием синовиальной жидкости.
- Эндокринные заболевания. Гормональные сбои приводят к тому, что синовиальная жидкость начинает продуцироваться в большом количестве. Из-за этого развивается воспаление внутренней оболочки сустава.
- Гемофилия. При этом заболевании происходят постоянные кровоизлияния в полость сустава, что вызывает воспаление.
- Заболевания нервной системы. К возникновению приводят сильные стрессы, ущемление или повреждение нервов при сколиозе, новообразованиях или переломах, а также невриты периферических нервов.
Различают 2 стадии, наблюдающиеся в течении заболевания:
- Острая. Симптомы протекают по нарастающей: отек, боль, покраснение усиливается в течение первых нескольких дней.
- Хроническая (рецидивирующая). Наблюдается при отсутствии адекватного и своевременного лечения заболевания; основной признак хронического синовита – водянка и периодические слабовыраженные боли.
Симптомы острой формы
Острый синовит коленных суставов может сопровождаться резкой болью. Поэтому при возникновении подозрения на инфекционную форму заболевания крайне важно, как можно скорее обратиться к врачу, который выявит возбудителя инфекции и назначит необходимую терапию.
Симптомы, которые сопровождают острую гнойную форму:
- сустав увеличен в объеме;
- повышение температуры тела;
- общее состояние характеризуется слабостью и тошнотой;
- присутствует болевой синдром при сгибании-разгибании ноги;
- имеется покраснение в области колена, которое при пальпации оказывается горячим.
Особенно остро протекает болезнь с гноеродной инфекцией. Болезнетворные бактерии часто проникают в суставную полость вместе с током крови либо через раны открытого типа. Скопившиеся кровь, гной и суставная жидкость становятся причиной растяжения суставной сумки, что и вызывает болевые ощущения.
Признаки неинфекционной формы заболевания
Главные симптомы заболевания асептического типа – это увеличение в объеме коленного соединения и отсутствие при этом болевого синдрома. Такое явление вызывается тем, что синовиальная жидкость, находящаяся в суставной сумке при раздражении синовиальной оболочки, резко увеличивается в количестве буквально за несколько часов. Возникшая отечность в области коленного сустава препятствует свободному движению.
Симптомы асептического типа имеют следующую форму:
- увеличение в объеме происходит от нескольких часов до 1-2-х суток;
- пораженная область не имеет высокой температуры;
- при надавливании на надколенную кость она погружается в сустав, после чего вновь всплывает;
- общая слабость.
Реактивный синовит в коленном суставе
Реактивный синовит коленного сустава возникает вследствие кишечной, урогенитальной (мочеполовой) либо респираторной (дыхательной) инфекции. Особенностью данного вида заболевания является то, что возбудители в суставной полости не обнаруживаются и иммунная система начинает разрушать свою соединительную ткань.
Реактивный синовит коленных суставов чаще всего начинается с острой формы, но при отсутствии должного лечения переходит в хроническую форму.
Признаки хронической формы
Хронический синовит является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами. Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.
Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:
- Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
- Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
- Сустав имеет ограниченную подвижность.
При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.
С каждым годом скопления выпота внутри коленного сустава постепенно ускоряют развитие воспалительного процесса. У больного появляются признаки гидрартроза (водянки) и наблюдаются патологические изменения в самом связочном аппарате.
Как выглядит синовит коленного сустава: фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
Диагностика
Программа диагностирования синовита коленного сустава сопровождается:
- Проведением КТ, МРТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии.
- Пункцией и биопсией – в тяжелых случаях.
- Тщательным сбором данных анамнеза, на основе которых имеется возможность подтвердить или опровергнуть ряд болезней.
- Профессиональным осмотром специалиста – пальципация, общий осмотр, под сопровождением тестов.
- Проведением исследований, ОАК и мочи, исследованием синовальной жидкости.
Постановка диагноза – синовит коленного сустава, при грамотном лечении, в принципе победим. Однако нужно знать, что полное выздоровление может быть только при серозном и аллергическом синовитах. После перенесения прочих разновидностей синовита, как правило, остается тугоподвижность суставов, при гнойных образованиях, к сожалению, развивается сепсис.
Общие принципы лечения синовита
Лечение коленного сустава назначается после полного обследования и постановки диагноза. Метод терапии зависит от типа воспаления, стадии развития синовита коленного сустава и индивидуальных особенностей организма.
Чаще всего применяется комплексный подход, подразумевающий:
- пункцию;
- иммобилизацию поврежденного сустава;
- прием медикаментозных препаратов;
- физиотерапия;
- использование средств народной медицины.
Если консервативные методы лечения синовита коленного сустава не приносят должного результата, применяется оперативное вмешательство.
Лечение острого травматического синовита
Схему лечения этой формы синовита можно условно разделить на следующие пункты:
1) Лечение травмы — если это открытый перелом, то хирург восстанавливает нормальное положение костей внутри сустава, сшивает поврежденные связки и участки капсулы (при наличии повреждений) и ушивает кожу над раной.
2) При открытых и закрытых внутрисуставных переломах пациенту проводят «скелетное вытяжение» – через кости, образующие сустав, протягивают спицы и подвешивают тяжесть, чтобы избежать их повторного смещения. Обычно в таком состоянии больной должен находиться до 3 недель, если ранее не назначена операция.
3) При возникновении симптомов синовита в любой период времени, пациенту назначают:
- Негормональные препараты противовоспалительного действия (НПВС) внутримышечно или в форме таблеток. Чаще всего используют: Диклофенак, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Ибупрофен, Нимесулид (Найз).
- Чтобы устранить побочные эффекты в виде язв желудка и двенадцатиперстной кишки, назначают прием «ингибиторов протонной помпы» – Рабепразол, Омерпазол и т.д.
- Если есть значительная припухлость в области колена или методами обследования обнаружено большое количество жидкости внутри сустава, пациенту проводят пункцию и удаляют излишний объем.
- На период «скелетного вытяжения» пациента отправляют проходить физиотерапевтические процедуры (фото- или магнитотерапия), которые способствуют заживлению тканей. Также они производят противовоспалительный эффект, что снижает выраженность синовита.
4) После снятия спиц, поврежденную ногу гипсуют, не менее чем на 6-8 недель. В этот период, синовит бывает достаточно редко. И даже если он возникает, обнаружить его можно, только сняв гипсовую повязку. Лечат по вышеописанной схеме. [adsen]
Лечение острого инфекционного синовита
При этой форме, внутри сустава помимо избыточного количества жидкости находится гной и бактерии, которые постепенно разрушают хрящи, связки и капсулу. Поэтому важно своевременно выполнять пункцию коленного сустава с введение обеззараживающих растворов.
После пункции, назначают антибактериальные препараты и НПВС. Противовоспалительную терапию проводят аналогично таковой при остром травматическом синовите. Антибиотики назначают пенициллинового ряда или макролиды. Они имеют лучший эффект при минимальном количестве побочных эффектов. Показаны следующие препараты:
Макролиды:
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Джозамицин (рекомендуется к приему у детей или беременных женщин).
Пенициллины:
- Амоксициллин;
- Ампициллин;
- Амоксиклав (если неэффективны вышеперечисленные лекарства или больной недавно принимал антибиотики).
Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при инфекционных процессах, ведь они способствуют увеличению количества бактерий. Поэтому данный метод лечения не применяют при инфекционном синовите.
Как лечить ревматоидный и псориатический синовит
Этот синовит развивается на фоне ревматоидного артрита. Поэтому, чтобы устранить его симптомы необходимо лечить основное заболевание. Терапия должна проводится комплексно и включать следующие элементы:
- Хондропротекторные средства – используются для сохранения тканей коленного сустава. Эффективным и недорогим препаратом этой группы является Хондроитин.
- Противовоспалительное лечение – если есть хороший эффект от НПВС, можно ограничиваться регулярным применением этих препаратов, в сочетание с Омепразолом. Если неэффективно, врач назначает гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон и так далее), рассчитывая дозу индивидуально.
- Снижение нагрузки на пораженный сустав – также снижает болевой синдром. Разгрузку коленного сустава можно произвести, порекомендовав больному использовать трость при ходьбе.
- Физиотерапия – обезболивающие процедуры, направленные на пораженный участок. Разрешено применение любых методик: УВЧ-терапия, фото- и магнитотерапия, гальванизация.
Лечением должен заниматься врач-ревматолог. Самостоятельно проводить терапию этой формы синовита не рекомендуется.
Лечение туберкулезного синовита
Эта особая форма синовита, которая возникает только как осложнение туберкулеза легких. Его лечение производится только в специализированных диспансерах, вместе с основным заболеванием. Обращаться, при подозрении на наличие туберкулезного синовита, следует к врачу-фтизиатру или терапевту, который направит больного к специалисту.
Обычно это заболевание хорошо поддается лечению. После 9 месяцев адекватной терапии признаки туберкулезного синовита полностью исчезают.
Лечение подагрического синовита
При подагре, очень часто возникают синовиты из-за отложения солей мочевой кислоты в полость сустава, раздражения капсулы и воспаления синовиальной оболочки. Самым эффективным методом лечения является соблюдение диеты, при которой следует:
- ограничить чай, кофе;
- исключить бобовые, грибы, свеклу и «зелень» (лук, петрушку, щавель, салат и так далее);
- исключить мясные и рыбные продукты;
- исключить алкоголь;
- включить в рацион минеральные воды (Нарзан, Есентуки).
Медикаментозная терапия включает:
- НПВС в периоды обострений, если они неэффективны – прием гормонов (Гидрокортизон или Преднизолон).
- Колхицин – препарат, предназначенный для устранения приступов.
- Постоянный прием лекарств, выводящих мочевую кислоту из организма, – Аллопуринол или Бензброманон.
Следует отметить, что применение лекарств без соблюдения диеты бесполезно в лечении подагрического синовита. [adsen2]
Терапия ворсинчато-узелкового синовита
Данная форма синовита по своей природе представлена доброкачественной опухолью. Самым эффективным вариантом ее лечения станет удаление образования. Для этого в настоящее время проводят артроскопические операции:
- делают два небольших разреза по 1—2 см;
- с помощью них удаляют опухоль;
- после процедуры зашивают разрезы;
- вводят инструменты внутрь сустава. Один из них представляет собой камеру с фонариком, а второй – электрический нож или пинцет.
Осложнения после таких манипуляций возникают очень редко. Они не требуют долгой госпитализации – в среднем, пациент пребывает в стационаре 4-7 дней.
Терапия неинфекционного синовита (на фоне остеоартроза)
Синовит, возникающий на фоне остеоартроза, требует особо подхода в лечении. В качестве основной терапии используют НПВСы. Однако этого недостаточно. Чтобы предотвратить повторное развитие синовита, необходимо улучшить кровоснабжение сустава. Проще всего сделать это с помощью физиотерапии, которую можно начинать с первого дня болезни.
Лечение народными средствами
Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения. Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.
Для лечения синовита используются следующие народные средства:
- примочки из фитоотваров;
- растирания колена настойками;
- приём отваров;
- мази на основе трав и жиров животного происхождения.
Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза. Лечение будет наиболее эффективно в том случае, если сочетать «бабушкины» рецепты с медикаментозной терапией.
Хирургическое лечение
В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.
Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.
Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.
ЛФК
После проведенной артроскопии, операции на суставе или консервативного лечения рекомендуется выполнение комплекса упражнений для скорейшего восстановления функций конечности (приступать к занятиям в сроки, обозначенные врачом):
- Лечь на спину, после чего производить неполные сгибания и разгибания колена (10 раз).
- В положении лежа сжимать под коленом любой плоский предмет толщиной до 10 см. (10 раз).
- В любом положении напрягать мышцы бедра и голени (5-6 раз).
- Лечь на спину, медленно приподнимать прямую ногу на 40 см. от пола и опускать ее (10 раз).
- Лечь на бок, противоположный стороне пораженной ноги, после чего отвести больную ногу вверх (5 раз).
- Сесть на стул и немного поднимать над поверхностью пола больную ногу с привязанным 1-килограммовым грузом (5 раз).
- Стоя на пораженной ноге, полуприсесть и производить вращательные движения второй ногой (1 минута).
После стабилизации состояния рекомендуется совершать прогулки на расстояние до 500-600 м. несколько раз в неделю с медленной скоростью, а также заниматься на велотренажере.
Осложнения и прогноз
Прогноз серьезен при гнойных и вторичных септических синовитах. Осложнениями могут быть гнойный панартрит, флегмона с поражениями хрящей и костей. В случае реактивных синовитов, прогноз благоприятный.
Синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого мы рассмотрели, относится к сравнительно частым заболеваниям. Часто он является вторичным процессом, осложнением артрита. Поэтому любая боль, дискомфорт при движении или отек, должен быть на контроле.
В случае если в течение нескольких дней симптомы не проходят — надо показаться врачу.
Источник