После вывиха локтевого сустава рука не разгибается полностью
В быту, когда употребляют слово «локоть», люди подразумевают локтевой сустав, который соединяет плечо с предплечьем. Но не все знают, что это сложное сочленение, состоящее из трех суставов (плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого), заключенных в одну суставную капсулу. Образуют их три кости: плечевая, локтевая и лучевая.
Благодаря своему сложному строению локоть является подвижным соединением, позволяющим руке сгибаться и разгибаться. В этом суставе можно вращать предплечье и разворачивать его наружу и внутрь. Однако в силу ряда причин его подвижность ограничивается. Например, может наблюдаться такое явление, когда не разгибается рука в локте до конца. В этом случае речь идет о контрактуре сустава.
Строение локтевого сустава
Что означает этот термин?
Не нужно понимать под контрактурой положение, когда локоть исключительно не разгибается. Иногда рука выпрямляется, однако возникают проблемы с движением в других направлениях.
Контрактура — это любая ограниченность подвижности сочленения. Нередко она сопровождается деформацией сустава, его отеканием и болью.
Если классифицировать патологию по типам ограничения движения, можно выделить несколько ее видов:
- сгибательный;
- разгибательный;
- пронационный;
- супинационный и т. д.
Первый вид является наиболее распространенным. Проявляется сложностями при попытке разогнуть руку или полной невозможностью совершить это движение.
Сгибательная контрактура диагностируется, когда рука полностью не разгибается
Различают четыре степени поражения сустава:
- При первой степени ограничение незначительно, поскольку человек способен осуществить разгибание руки не меньше, чем на 170°.
- Если она разгибается в диапазоне 130°–170°, диагностируется вторая степень контрактуры.
- При следующей степени разгибание возможно в пределах 90°–130°.
- При самой тяжелой степени патологии угол разгибания не превышает 90°.
Далее ознакомимся с возможными причинами недуга.
Причины контрактуры
Причин, вызывающих это патологическое состояние, достаточно много. Разделить их можно условно на две большие группы: травмы и заболевания (врожденные и приобретенные).
Травмы
Повреждения, приводящие к патологии:
- Ушиб — наиболее часто встречающаяся травма. Обычно ему подвергаются локтевой отросток, околосуставные ткани, мыщелок плеча, локтевой нерв.
- Частичные или полные разрывы связок.
- Различные вывихи костей, формирующих сустав.
К травмам также относят и переломы, которые чаще всего затрагивают внутренний сустав локтевой кости.
Перелом локтя в результате падения на него
Признаки повреждения
О травме первой сигнализирует острая сильная боль в момент повреждения локтя. Затем травмированное место начинает отекать, меняется цвет кожи. Крайне болезненны любые попытки подвигать поврежденной конечностью. Не исключается патологическая подвижность. Возможно онемение предплечья, кисти и пальцев. При переломе обломки кости могут отчетливо выступать под кожей.
Последствия переломов и ушибов
После травмы может развиться иммобилизационная контрактура:
- Из-за механических препятствий, если не проводилась репозиция (сопоставление костных обломков для их оптимального сращения) либо она была сделана не лучшим образом. В обоих случаях кости сращиваются неправильно, подвижность в суставе ограничивается.
- Если после разрывов связок или околосуставной сумки образовались рубцы.
- Когда человек после перелома вынужден в течение длительного времени носить гипсовую повязку.
- Если был поврежден головной мозг.
Реже страдает подвижность после колотых и резаных травм околосуставных мышц.
Заболевания
Причина нарушения подвижности может лежать во врожденных:
- Косорукости. Различают два типа патологии (локтевую и лучевую). В первом случае отсутствует или недоразвита кость локтевая, во втором — лучевая. Чаще наблюдается последний тип патологии.
- Вывихе головки лучевой кости.
- Синостозе, представляющем собой сращение локтевой и лучевой костей.
Врожденные костные аномалии сопровождаются нарушениями в развитии мышц, сухожилий и связок, обслуживающих соответствующие кости.
Два вида эпикондилита
Приобретенные болезни
Нередко факторами, обуславливающими развитие стилоидита, являются:
- Излишняя физическая нагрузка. Одной из болезней такого характера является эпикондилит — «локоть теннисиста». Из-за постоянных перегрузок мышц предплечья начинается воспалительный процесс в местах крепления мышц к костям.
- Длительные однообразные движения, которые человек вынужден выполнять в ходе той или иной производственной деятельности. Воспаляются сухожилия, которые крепятся к шиловидному или локтевому отросткам.
- Бурсит или воспаление суставной сумки, негативно влияющие на объем движений в суставе.
- Различные формы артрита. При этой болезни, которая может вызываться множеством причин, от воспаления страдают практически все суставные структуры (синовиальная оболочка, капсула, хрящ и другие).
К приобретенным патологиям также относят артроз — хроническое заболевание, приводящее к дегенеративным изменениям в суставе.
Диагностика
Если трудно или невозможно разогнуть руку в локте, не следует заниматься лечением народными средствами в домашних условиях. В интернете можно обнаружить великое множество подобных средств и рецептов. Однако далеко не все из них являются корректными с медицинской точки зрения. Кроме того, двигательные аномалии в локте возникают в результате воздействия различных факторов. Следовательно, в каждом отдельном случае требуется свой подход к лечению.
Как лечить, должен решить специалист. К каким врачам необходимо обращаться? Поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение травматолог, ортопед, невролог и ревматолог:
- Диагностика начинается с выслушивания жалоб пациента, осмотра больного локтя и исследования его с помощью пальцев. Врач выясняет, перенес ли человек травмы, болезни, в течение какого времени развивается патология, какими ощущениями она сопровождается и т. д.
- На следующем этапе пациент направляется на сдачу общего и биохимического анализов крови. Общий анализ по уровню лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов позволяет определить силу воспалительного процесса в организме. Второй вид анализа дает информацию о наличии артрита, поражения внутренних органов, обменных нарушений.
- При необходимости может быть взята на анализ синовиальная жидкость из полости сустава.
- Обязательным является рентген поврежденного сочленения, позволяющий выявить его аномалии.
Рентгенография локтевого соединения
Для уточнения диагноза могут применяться такие инструментальные методы обследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование.
Терапия
Методы лечения зависят от поставленного диагноза:
- При необходимости может быть проведена иммобилизация локтя.
- В случае сильной боли делают блокаду сустава.
- Для снятия воспаления и купирования болевого синдрома прописываются нестероидные противовоспалительные средства.
- Активно используются физиотерапевтические процедуры (массаж, разные способы вытяжения, механотерапия и т. д.).
- Хирургическое вмешательство практикуется, когда неправильно срослись костные фрагменты или образовались грубые рубцы, которые препятствуют свободному движению. Характер операции определяется видом и тяжестью патологии. В особо тяжелых случаях практикуют эндопротезирование сустава.
В восстановительный период будут полезны регулярные тренировки сустава. Комплекс упражнений подберет специалист по лечебной физкультуре.
Даже при незначительных проблемах с движениями в локте не следует медлить с визитом в медицинское учреждение. Промедление может обернуться деградацией сустава с сопутствующим ухудшением качества жизни.
Более подробную информацию об анатомии локтя можно получить из видео:
Об упражнениях при эпикондилите локтя можно узнать, просмотрев следующее видео:
Источник
На верхние конечности идет повышенная нагрузка, поэтому подвижные соединения костей здесь страдают чаще остальных. Если не разгибается рука в локте, это первый симптом различных травм и патологий. Впоследствии он подкрепляется болью и хрустом, а иногда приводит полной неподвижностью всей конечности. Поскольку некоторые из этих заболеваний могут серьезно угрожать здоровью человека, рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту.
Почему локоть подвержен патологическому влиянию?
Сустав по своей анатомии относят к сложным сочленениям, так как в нем сходятся 3 вида кости, которые соединяются одной синовиальной сумкой. Он окутан переплетениями из сухожилий, мышц и связок, обеспечивающих его подвижность. Главной причиной плохого функционирования руки в локтевом сгибе считается травматическое воздействие, из-за которого могут образоваться трещины или перелом кости. Это происходит потому, что костное соединение руки гиперчувствительно к сильным физическим или механическим влияниям.
Вернуться к оглавлению
Болезни, вызывающие затрудненное разгибание
Основные заболевания, провоцирующие трудности с о сгибанием руки в локте, представлены в таблице:
| Заболевание | Симптомы |
| Подагра | Отечность |
| Повышение температуры тела | |
| Резкая боль в локтевом суставе (обычно в ночное время) | |
| Остеохондроз грудного и шейного отделов | Болевые ощущения в локте как при движении, так и при покое |
| Сустав не сгибается | |
| Практически не чувствуется прикосновение к предплечью | |
| Ревматоидный артрит | Скованность движения (легче дается вращение, чем сгибание) |
| Острая боль | |
| Отекшая, воспаленная кожа вокруг сустава | |
| Вывих | Припухлость и покраснение вокруг места поражения |
| Локоть не разгибается до конца | |
| Ноющие боли даже в состоянии покоя | |
| Артроз | Хруст при сгибании |
| Затрудненность движения | |
| Разрыв сухожилий | Отечность |
| Мышечные боли | |
| Локтевой сустав не разгибается до конца | |
| Перелом | Невозможность разогнуть руку |
| Нестерпимая боль | |
| Хондрокальциноз | Отечность одного или нескольких суставов |
| Скованность движений | |
| Остеофиты | Боль при движении |
| Локоть не разгибается из-за наростов | |
| Тендинит | Повышение температуры кожного покрова |
| Боль | |
| Хруст | |
| Сустав полностью неподвижен |
Вернуться к оглавлению
Какое лечение проводится когда рука не разгибается в локтевом суставе?
Для пассивной реабилитации сустава.
Терапия начинается с выяснения причины, которая спровоцировала развитие патологического процесса. Для этого врач собирает анамнез болезни, проводит исследования и при необходимости отправляет человека к узкопрофильным специалистам. После постановки окончательного диагноза, назначается комплексное лечение, которое основывается на определенных методах.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное воздействие
Считается основным этапом лечения, который помогает не только устранить симптоматику, но и купировать воспалительный процесс в суставе. Часто назначают применение:
- Обезболивающих. Они помогают устранить основной неприятный симптом, что позволяет улучшить качество жизни человека. Врачи выписывают «Дипроспан», «Вольтарен», «Мовалис», «Ибупрофен».
- Хондропротекторов. Эти препараты (лекарства и биодобавки) помогают защитить суставные хрящи, замедлить их разрушение.
- Нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся «Колхицин», «Аллопуринол» (при подагре) и «Мильгамма» (при неврите).
Вернуться к оглавлению
Операции и физиотерапия
К оперативному вмешательству прибегают в крайних случаях, когда деформационные процессы носят необратимый характер или в суставе проявляются инородные образования, грыжа или опухоль. Физиотерапевтическое воздействие считают вспомогательным методом и применяют в комплексе с медикаментозной терапией. Процедуры также рекомендуется делать в послеоперационный период для скорейшего восстановления организма. Они заключаются в применении:
- магнитотерапии;
- электрофореза;
- парафиновых и грязевых аппликаций;
- баротерапии;
- озокерита.
С учетом количества всевозможных провоцирующих факторов, самолечение может нанести серьезный вред здоровью человека.
Локтевое подвижное соединение часто подвергается влиянию внешних и внутренних факторов, которые могут привести к его частичной или полной недееспособности. Поэтому при первых тревожных сигналах рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет диагностику и поможет подобрать подходящее лечение, чтобы избежать осложнений.
Источник
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Руки человека каждый день испытывают большие нагрузки. Подвижные части суставов, и соединительная ткань принимают активное участие в любом движении. Если не разгибается локоть, то пострадала какая-то часть сложного сочленения.
Почему может не разгибаться локоть?
Локтевой сустав образован тремя костями, соединенными синовиальной сумкой. Кости окружены хрящами, мышцами и сухожилиями, обеспечивающими защиту и подвижность верхней конечности.
Если локоть не разгибается до конца, то основной причиной явления выступает механическое повреждение сустава, в результате которого образовалась трещина или перелом, или другой вид повреждения:
- разрыв связок, при котором страдают мышцы разгибатели предплечья;
- вывих локтевой кости;
- перелом;
- ущемление нерва на одной или обеих руках.
Тяжело полностью сгибать и разгибать руку до конца может быть из-за тяжелой физической работы. Рука выпрямляется только в состоянии отдыха.
Сухожилия и связки обладают эластичной структурой, и практически не снабжены сосудами. Поэтому при любой, даже легкой травме, разрыв заполняется соединительной тканью, в результате чего наступает ограниченность сустава при движении.
Если вовремя не начать лечение, то на травмированных тканях образуются рубцы, влияющие на нормальную подвижность руки. Другими причинами, из-за которых не сгибается рука в локте, могут быть следующие патологические процессы:
- эпикондилит, внутренний или наружный;
- бурсит локтя, когда в суставной полости скапливается большое количество жидкости различной природы происхождения;
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз.
Выявить причину и определить, почему рука не разгибается в области локтя, может врач после проведения комплексной диагностики.
Не нужно самостоятельно ставить диагноз и надеяться, что удастся избавиться от патологии без лечения и медицинской помощи. Чем раньше обратиться к врачу, и начать лечить болезнь, тем эффективнее будет результат, а на лечение не уйдет много времени.
Если же затягивать с обращением за медицинской помощью, то патологический процесс может перейти к следующей стадии или примет хроническую форму течения. В этом случае вылечить патологию будет труднее и дольше. При своевременном обращении к доктору, многие пациенты смогли бы избежать хирургического лечения.
Диагностика
Разобраться, почему рука не разгибается в локтевом суставе можно при помощи следующих диагностических процедур:
- Врач проводит сбор анамнеза, осматривая и опрашивая пациента, выполняет пальпацию проблемного участка, наблюдает, как согнута конечность, под каким углом может полностью разогнуться.
- Доктор обращает внимание на описываемые симптомы, чтобы исключить инфекционную природу явления, при котором страдает хрящевая ткань.
- Каждое суставное заболевание проявляется определенной симптоматикой, поэтому важно выслушать пациента. К примеру, при остеохондрозе тяжело или невозможно разогнуть руку до конца.
- Важно определить характер боли при сгибании и разгибании руки, а также момент наступления болевых ощущений.
- Назначается рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом и посмотреть в каком состоянии находится хрящевая ткань.
- Томографическое исследование необходимо для осмотра мягких суставных тканей.
Если в процессе диагностики необходимо рассмотреть общее состояние локтевого сустава, то назначается артроскопия. Методика артроскопии одновременно является диагностическим и лечебным методом.
В суставной полости делают небольшой надрез, через который вводят специальный прибор, позволяющий оценить состояние суставных тканей. При необходимости в процессе диагностического мероприятия можно сразу устранить проблемы и ввести нужные лекарства.
При введении артроскопа можно установить причину, почему в области локтя не сгибается рука, и одновременно восстановить поврежденные связки и хрящевую ткань.
Лечение
Задачей лечения, когда выявлена причина, почему в районе локтевого сустава не сгибается и не разгибается рука, является устранение провоцирующего явление фактора.
Многие суставные заболевания, при которых тяжело согнуть и разогнуть руку, или эти движения становятся невозможными, можно лечить консервативным образом.
Методика лечения зависит от причины и вида выявленного заболевания, а также от тяжести течения патологического процесса. В каждом случае лечение будет индивидуальным, как и подбор медикаментозной терапии.
Консервативное лечение состоит из следующих мероприятий:
- Медикаментозная терапия, состоящая из препаратов разных категорий для наружного, внутреннего или инъекционного применения.
- Физиотерапевтические сеансы, назначаемые на разных этапах комплексного лечения.
- Лечить процесс можно лечебными физическими упражнениями. Курс ЛФК подбирается индивидуально, и нагрузка всегда увеличивается постепенно.
- Массаж.
- Домашние назначения.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Успешное лечение возможно только при соблюдении всех врачебных назначений.
Медикаментозная терапия при различных суставных заболеваниях обычно начинается с курса нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Нестерориды могут приниматься в таблетированном виде или в виде мазей и гелей.
Если диагностировано воспаление локтевого сустава, имеющее инфекционную природу развития, то назначаются антибактериальные препараты.
Гормональные средства из категории кортикостероидов назначаются в случае, когда нестероидные лекарственные составы не оказали желаемого воздействия. Гормональные медикаменты обычно вводят уколами прямо в воспалившуюся суставную полость. После кортикостероидных уколов быстро наступает улучшение, уходят симптомы суставного воспаления, восстанавливается подвижность руки.
Бывает, когда пациент жалуется на невозможность полностью согнуть или разогнуть руку, показано хирургическое лечение. В зависимости от диагноза могут проводиться следующие виды операций:
- при бурсите выполняется пункция. Это откачивание шприцом скопившейся в суставной полости жидкости. Во время пункции проводят забор жидкости для анализа. По составу жидкости определяют и категорию медикаментов для последующего лечения сустава;
- рука может не сгибаться из-за неправильного сращения костной ткани после механической травмы. Если обращение к врачу своевременное, то проводят восстановление правильного положения костей. В запущенных состояниях предлагается консервативное лечение с регулярными физиотерапевтическими сеансами;
- если рука не сгибается по причине инфекционного течения бурсита, то выполняется полное удаление воспаленной бурсы. Операция выполняется методом иссечения воспаленных тканей.
Если при диагностике выявлено защемление локтевого нерва, и рука перестала сгибаться по этой причине, то хирург направит к неврологу для дополнительной консультации. Так может развиваться туннельный синдром при невропатии нерва.
Длительное нахождение руки в полусогнутом состоянии приводит к мышечным спазмам и последующей атрофии мышечной ткани. Устранить такое явление сложно, и лечение отнимет достаточное количество времени. Поэтому при любом проявлении дискомфорта в локтевом суставе нужно быстрее обратиться к врачу.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
Источник