После укола в коленный сустав как себя вести
Если у человека заболевания суставов (артриты, артрозы), он испытывает немало мучений. Когда стандартные методы лечения не помогают, врач назначает уколы в коленный сустав, чтобы усилить эффект лекарственного препарата или же снять сильную боль.
Внутрисуставные уколы назначаются, когда нужно в экстренном порядке ввести в сустав колена нужные вещества. Острых болевых ощущений такая процедура не доставляет, часто они сравниваются с обыкновенными внутримышечными уколами.
Показания к уколам в колено
Укол в сустав колена назначает только доктор, и делают его квалифицированные специалисты. Этот метод не отменяет другие, то есть нельзя забывать принимать лекарства, ходить на лечебную физкультуру и так далее.
Уколы прописывают:
- при артрите;
- от артроза;
- при остеоартрозе;
- при гонартрозе коленного сустава;
- при бурситах;
- синовитах;
- тендинитах и других суставных заболеваниях.
Показанием к проведению уколов является и неэффективность основного лечения.
Уколы назначаются довольно часто, и их можно называть привычными для людей, имеющих болезни суставов. Ведь иногда только с помощью местного введения медикамента удается унять боль.
Преимущества метода
Ортопеды выбирают этот способ, потому что он:
- Помогает быстрее.
- Нужно меньшее количество лекарства.
- Точность воздействия повышена, а это увеличивает пользу от препарата.
- Минимум побочных эффектов. Если пить таблетки, страдает слизистая желудка, от внутримышечных уколов — только мягкие ткани, которые быстро восстанавливаются.
- Лекарственное средство действует сразу. Поэтому за короткое время спадает отек, уменьшается боль, коленный сустав становится более подвижным.
Как проводится процедура
Уколы в колено нельзя делать самостоятельно на дому, да и в клинике лучше довериться опытному специалисту. Он должен попасть точно в суставную щель, а это получается только у квалифицированных врачей.
Алгоритм проведения процедуры:
- Сначала медик осматривает коленку, чтобы определить место сочленения кости и выяснить, как делать укол. Если он не уверен, что сможет попасть в разъем, то операция проводится под ультразвуковым контролем.
- На кожу наносится дезинфицирующая жидкость.
- Применяются анестетики, чтобы пациент не испытывал боли. Он ничего не ощущает, так как колено становится практически «замороженным».
- До того, как вводить лекарство, могут взять жидкость из сустава, чтобы потом ее исследовать, или же провести процедуру с «высушиванием» полости колена. Она необходима для предотвращения образования кисты Бейкера или гигромы. Если жидкости было слишком много, после ее удаления пациент чувствует себя лучше: боль проходит, коленный сустав легче двигается.
- Делается укол для суставов. Чтобы лекарство равномерно распределилось в полости сустава, больной делает несколько вращательных движений. В этот момент могут появиться болевые ощущения, но они вскоре проходят.
- Медик накладывает на колено тугую повязку. Пациенту не обязательно теперь оставаться в больнице, он может отправляться домой.
Неприятные ощущения во время процедуры, конечно, будут, но данные инъекции причиняют не больше дискомфорта, чем внутривенные или внутримышечные уколы. Поэтому бояться их не нужно.
Сразу после укола состояние больного может не улучшиться, а наоборот, негативные симптомы усилятся. Но это ненадолго, через 1-2 часа станет лучше. Чтобы не было осложнений, после инъекции нельзя переживать, надо избегать стрессов и беречь себя от нагрузок. После подобного лечения нельзя пить напитки, в которых содержится алкоголь.
Уколы в другие суставы
Инъекции делают не только в коленный сустав. Если болезнь распространилась или локализовалась в другом месте, то назначается соответствующее лечение.
Процедура введения препарата в другие суставы проводится по такой же схеме, что и в коленный.
Укол в плечо
Если у больного артроз плечевого сустава, то укол назначают туда.
Используемые средства:
- Когда человек страдает от сильных болей, ему ставят уколы в плечевой сустав с использованием обезболивающих препаратов.
- Или же доктор назначает лекарства, которые необходимы для улучшения обменных процессов в хряще и способствуют регенерации тканей. Обычно это Хлорохин или Румалон.
- Иногда прописываются хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящи (Структум, Дона, Алфлутоп и т. д.). Но в этом случае требуется регулярно проходить курсы, которые длятся от 1 до 2 месяцев.
Все это необходимо для качественного лечения плеча, а различные примочки и отвары трав не всегда помогают снять беспокоящие симптомы.
Инъекции в тазобедренный сустав
Врач прописывает курс таких уколов при коксартрозе. Это тяжелое заболевание, при котором воспаляется тазобедренный сустав. Для его лечения используют разные методы, в том числе и уколы, особенно в том случае, если другие способы не помогают.
При артрозе тазобедренного сустава врач выписывает глюкокортикоиды. Они помогают в период обострения — избавляют больного от сильной боли, однако полностью вылечить заболевание только с помощью них нельзя.
При проблемах с тазобедренным суставом сначала делают 1 пробный укол. После него врач смотрит, была ли от него польза. Если организм никак не отреагировал, улучшений не последовало, курс отменяют.
Подробнее о препаратах
Есть несколько видов инъекций. Их могут прописывать в зависимости от того, какое заболевание у пациента, его состояния.
Расскажем более подробно, какие средства используются для укола в коленный сустав.
Хондропротекторы
Если у больного артроз 1 или 2 степени, лечение может проводиться при помощи уколов для суставов с хондропротекторами. Если у пациента 3 стадия, терапия подобным способом будет малоэффективной.
Данные средства:
- участвуют в обменных процессах хряща и налаживают их;
- помогают вернуть суставу колена эластичность и подвижность;
- обеспечивают нормальное поступление воды и питательных веществ.
Обычно лекарственные препараты не только вводят в сустав. Врачи просят больного еще одновременно пить таблетки.
Основные медикаменты — это Хондролон, Алфлутоп. Первый можно купить за значительную сумму от 835 рублей, стоимость второго еще дороже — от 1600 рублей.
Глюкокортикоиды
Это гормональные уколы, которые уже давно используются для лечения многих заболеваний в ортопедии и ревматологии. Если у больного артрит, проявляющийся сильными воспалениями и болями, убрать которые другими препаратами не получается, назначают эти лекарства.
Доказана эффективность уколов при артрозе коленного сустава, если у пациента синовит (воспалилась синовиальная оболочка, а в полости сустава накопилась жидкость). Без такого вмешательства другие методы терапии будут менее результативны.
Эти препараты назначаются:
- при остеоартрозе;
- при ревматоидном артрите;
- бурсите;
- подагре и т. д.
Курс лечения для суставов обычно составляет 1-5 инъекций, которые проводят не подряд, а с интервалом в 7-12 дней. Необходимо подождать, чтобы убедиться, что средство подействовало. Такие уколы обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Значительное улучшение начинается после первой инъекции, потом оно продолжается не так активно. Когда лекарство не работает, врач или выбирает другой препарат, или вовсе отказывается делать укол.
Названия препаратов для уколов в коленный сустав:
- Флостерон;
- Кеналог;
- Целестон;
- Дипроспан.
Средняя стоимость препаратов для коленных суставов варьируется от 300 до 1000 рублей.
Часто пациенты покупают Дипроспан, так как стоит он недорого, но очень эффективен и способен воздействовать на воспалительный процесс в колене на клеточном уровне. Дипроспан, как и его аналоги, имеет множество побочных эффектов, о них предупреждает врач.
Данные лекарства от самого заболевания не лечат. Более того, доказано, что если применять их очень долго, разрушается гиалиновый хрящ. После применения таких препаратов могут быть значительные ухудшения при язвенной болезни, сахарном диабете, гипертонии.
Дипроспан и другие лекарства нежелательно применять при беременности и в период лактации, но если нет другого выхода, врач может назначить подобное лечение.
Гиалуроновая кислота
Это современный способ терапии, полезный для коленных суставов. Его еще называют «жидким протезированием».
Важную роль в работе суставов играет синовиальная жидкость, она предупреждает трение костей, обеспечивает движение без боли. Чтобы восстановить состав синовиальной жидкости, надо сделать укол гиалуроновой кислоты.
Есть несколько видов подобных инъекций, самые известные — Синокром и Остенил. Сколько стоят средства? Первый препарат можно приобрести от 3400 рублей. Остенил — от 10 до 14.5 тыс. рублей.
Блокада новокаином
Если у пациента сильные боли или воспаление, делается «блокада» новокаином. Его вводят прямо в очаг поражения.
Блокада помогает мгновенно избавиться от боли. После такого укола улучшается подвижность сустава колена, проходит воспаление. Чаще всего процедура проводится при инфекционных артрозах. Тогда вводят не только обезболивающее, но и антисептики — антибактериальные препараты. Укол действует от 1 дня до 1 месяца.
По стоимости это самое дешевое средство — от 25 до 35 рублей.
Противопоказания
Процедура отменяется при следующих условиях:
- у больного снижена свертываемость крови из-за какого-либо заболевания;
- пациент принимал препараты для разжижения крови, может появиться кровотечение;
- на колене имеется сыпь или повреждена целостность кожи;
- пациент находится в тяжелом состоянии или у него лихорадка;
- если у больного болезнь в стадии обострения, в том числе сахарный диабет;
- у человека диагностировано психическое расстройство;
- тяжелая форма артериальной гипертонии;
- аллергия на лекарство;
- детский возраст до 16 лет;
- повреждения, из-за которых сужена суставная щель;
- перелом костей, сильный остеопороз, синдром нестабильности сустава.
Обширный список противопоказаний обусловлен серьезностью процедуры. Так как препарат вводится точно в сустав колена, при наличии хотя бы одного негативного фактора может возникнуть непредвиденная реакция организма.
Возможные осложнения
Слишком часто уколы при артрозе делать не рекомендуется, так как будут травмированы ткани сустава. Если было сделано много инъекций с глюкокортикоидами, то хрящ будет разрушаться, сухожилия и связки ослабнут.
У данного укола могут быть и другие осложнения:
- аллергическая реакция;
- медик повредил мягкие ткани вокруг сочленения;
- был поврежден сосуд, поэтому появилось кровотечение;
- сустав инфицирован, из-за чего развился гнойный артрит;
- разорвана синовиальная оболочка.
Можно избежать осложнений, если пойти к квалифицированному специалисту, который проводит данную процедуру по всем правилам.
Отзывы
Конечно, не стоит спорить с врачом, если он велел делать уколы в сустав колена с помощью определенных медикаментов. Для ознакомления предлагаем вам почитать отзывы пациентов о таких дорогостоящих препаратах, о результатах их применения.
После сильного ушиба колено надулось, сильно болело, горело огнем. Я обратилась к ортопеду, он назначил 1 укол Дипроспана. После него я ожила! Отечность прошла, я хожу, ничего не болит. Небольшой дискомфорт остался, но состояние хорошее. И цена укола не сильно дорогая. Спасибо доктору!
Екатерина, 52 года
Недавно проколола курс «Алфлутопа», было значительное улучшение. Есть недовольство ценой уколов в коленный сустав, стоит слишком дорого.
Людмила, 35 лет
Тренировалась дома, но из-за неправильно выполненного упражнения повредила мениск. Потом была операция. После нее ортопед посоветовал укол в коленный сустав, со средством Синокром. Сначала я не хотела делать этот укол, надеясь, что все само пройдет. Но неприятные симптомы так и не пропали, поэтому все же решила купить это лекарство. Укол делали недолго, около 10 минут, было не очень больно. Потом врач разработал колено и предупредил, что мне нельзя поднимать тяжести и перетруждать ногу. После укола чувство дискомфорта пропало. Хорошее средство, но очень дорогое.
Елена, 25 лет
Мне делали блокаду коленного сустава, то есть укол в коленку. Боль пропала, но ненадолго, особых улучшений я не заметила. Жалею, что согласилась на этот неприятный укол, больше этой ошибки не повторю.
Жанна, 28 лет
Уколы в сустав колена часто назначаются врачами, ведь они намного эффективнее других процедур. Если медик все сделал правильно, неприятных последствий и осложнений быть не должно. Инъекции помогают снять боль, убрать неприятные симптомы, а некоторые из них лечат основное заболевание. Многие лекарственные препараты достаточно дорогие, но стоят потраченных денег, так как действительно помогают справиться с болезнью. Уколы назначают только при отсутствии противопоказаний.
Source: artritox.ru
Источник
На чтение 7 мин. Просмотров 638
Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются часто. Для борьбы с ними назначается комплексное лечение, важнейшее место в котором занимают инъекции специальных препаратов. Большую пользу пациенту могут принести уколы в коленный сустав, позволяющие затормозить развитие болезни.
Виды уколов
Чаще всего для лечения патологий применяют уколы внутримышечно. Делают их и внутрь сочленения. Инъекции нередко провоцируют меньше побочных эффектов, чем таблетки. Растворы быстро всасываются в кровеносное русло и оказывают оперативное целебное действие.
Какие будут назначены уколы в коленный сустав при артрозе пациенту, решает только врач.
Внутримышечные уколы
Если назначены инъекции в мышцу, то чаще всего рекомендуются следующие фармакологические средства:
- противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен);
- глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог);
- лекарства на основе витаминов В (Комбилипен, Мильгамма);
- миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм);
- обезболивающие медикаменты (Анальгин, Баралгин) и др.
Внутримышечные уколы назначаются в острой фазе.
Прямые инъекции в сустав
Такой тип введения растворов используется при хроническом течении. Тогда применяется Гиалуроновая кислота, гормональные препараты, хондропротекторы, обезболивающие уколы при болях и т.д.
Они оказывают оперативный эффект, быстро устраняя воспаление и спазмы мышц. В результате исчезает отечность и улучшается подвижность.
Прямые инъекции в коленку более действенны, чем внутримышечные. Раствор поступает в зону поражения, не потеряв эффективности при прохождении через кровеносное русло. Подобный способ используют и в начале болезни.
Во многом сходен с патологией сочленений нижней конечности артроз плечевого сустава, симптомы и лечение, уколы. Он тяготеет к хроническому течению, прогрессирует, провоцирует сильную боль и ограниченность движений.
До укола
Перед тем как осуществлять прямую инъекцию, необходимо сделать УЗИ, чтобы определить точное место формирования воспаления и анатомические особенности колена пациента. Тогда уколы при артрозе будут сделаны прицельно в нужное место.
Процедура введения раствора проходит под контролем прибора.
Иногда препараты вводятся и без ультразвукового контроля, но тогда снижается точность проникновения иглы внутрь тканей.
При любой ошибке возможно развитие негативных последствий или обострение артроза и артрита коленного сустава.
Показания и противопоказания
Лекарственный укол в сустав колена назначают в случае диагностирования у пациента:
- артрита;
- артроза;
- бурсита;
- деформации хрящевой ткани;
- остеоартрита;
- подагры;
- разрыва сухожилий;
- ревматических болей, при которых другие виды терапии оказываются неэффективными;
- травмы и т.п.
Противопоказанием к прямым инъекциям в колено является гипертермия или тяжелое состояние пациента.
Не применяют их в педиатрической практике. Нельзя делать уколы в сустав при артрозе лицам с психическим нарушениями.
Индивидуальная непереносимость фармакологического раствора, принимаемые препараты для снижения свертываемости крови, тромбоцитопения становятся препятствием к назначению курса инъекций.
Наличие инфекционного процесса или сыпи в зоне введения лекарства служит медицинским отводом для того, чтобы делать уколы в колени при артрозе коленного сустава.
Не следует осуществлять прямое введение медикамента при запущенной гипертонии или эндокринных нарушениях.
Подготовка к процедуре
Перед тем как применять внутрисуставные препараты для лечения, требуется удалить экссудат из полости сочленения. Полученные образцы биоматериала отправляются на лабораторное исследование с целью точной постановки диагноза.
Производится обеззараживание места инъекции. Затем под контролем УЗ-датчика специалист находит требуемую точку для укола, и в костную щель вводится препарат.
При наличии сильного воспалительного процесса, осложняющегося болевым синдромом, внутрисуставная инъекция в коленный сустав проводится под местной анестезией.
Сходным образом осуществляют уколы от артроза плечевого сустава. Процедура проходит под постоянным контролем эхографа.
Больно ли делать укол
Современные препараты, с помощью которых инъекцию ставят при артрите и других заболеваниях, часто имеют в своем составе анестетики, например, Лидокаин. Он включен в лекарства на основе витаминов или стероидные растворы для снижения болевых ощущений.
Как уже упоминалось, если пациент страдает запущенной формой патологии, то уколы проводятся под местным наркозом. Тогда человек не будет испытывать никаких негативных ощущений.
По отзывам людей, которым были сделаны прямые уколы в колено при артрозе коленного сустава, стоит сделать вывод, что процедура не столько болезненна, сколько неприятна.
Но при умелых действиях специалиста она не оставляет последствий.
Наибольший дискомфорт причиняют инъекции Гиалуроновой кислоты. Они назначаются, когда диагностирован артроз коленного сустава, уколы бывают несколько болезненны.
Какие уколы делают при болях в коленях
Названия уколов в коленный сустав зависят от группы препаратов, к которым они относятся.
Выделяются стероидные средства, которые вводят также и в плечо при артрозе.
Помогают лекарства на основе гиалуроновой кислоты, которые быстро уменьшают воспаление коленного сустава и облегчают общее состояние пациента.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Применяются также анальгетические уколы от боли в коленном суставе, миорелаксанты, спазмолитики, хондропротекторы и гомеопатические средства.
Глюкокортикоидные препараты
Стероиды (Гидрокортизон, Дипроспан, Лоракорт, Триамцинолон) быстро позволяют избавиться от воспаления, снимают боль, стабилизируют кровообращение в тканях, устраняют отечность.
Они используются для лечения артроза коленного сустава, но не предназначены для длительного применения. Иначе не исключается развитие осложнений.
Хондропротекторы
Лекарства (Адгелон, Алфлутоп, Дона, Нолтрекс, Хондролон) включают в себя хондроитин и глюкозамин, которые служат заменителем хрящевой ткани.
Укол в колено позволяет запустить процессы ее регенерации.
При введении растворов облегчается подвижность, повышается синтез синовиальной смазки, улучшается трофика.
Инъекции хондропротекторов также назначают при артрозе плечевого сустава.
Гиалуроновая кислота
Когда назначаются внутрисуставные уколы от артрита и артроза растворами гиалуроновой кислоты (Дьюралан, Остенил, Синокром, Ферматрон), то улучшаются процессы выработки синовиальной жидкости. В результате движения облегчаются, а боль исчезает.
Хрящевая ткань в колене перестает испытывать повышенную нагрузку, что способствует ее регенерации. Нормализуется эластичность и упругость связок.
Лечение для суставов подобными инъекциями чаще всего применяется в начале развития артроза. Проводится оно небольшими курсами.
Гомеопатия
Гомеопатические препараты (Траумель С, Цель Т) сочетаются с традиционной терапией. Они изготовлены из натуральных компонентов и помогают организму пациента восстановить сопротивляемость и улучшить общее состояние.
Принимать их необходимо длительными курсами, только тогда они дадут положительный эффект от боли в коленях.
Миорелаксанты
Фармакологические средства позволяют освободить зажатые спазмированными мышцами нервные окончания путем полного расслабления скелетной мускулатуры. В результате уменьшается боль и улучшается кровоснабжение сустава.
Названия лекарств: Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
Анальгетики и спазмолитики
Уколы от боли в суставах ног, суставах колен выполняются с помощью Анальгина, Баралгина, Спазгана. Они редко вводятся в его полость и чаще применяются внутримышечно.
Этими инъекциями часто осуществляется блокада сочленения. Их эффективность выше в начале развития процесса, когда болевые ощущения еще не слишком сильны. Они оказывают симптоматическое воздействие.
Проводится короткий курс лечения.
Укол в колено при артрозе коленного сочленения позволяет добиться расслабления мускулатуры, обеспечивающей объем движений. При введении раствора уменьшается боль, исчезает дискомфорт, улучшается кровообращение в суставах.
Название препаратов практически совпадает с группой миорелаксирующих средств. В них входит Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Терапия от болей осуществляется короткими курсами.
Стероиды
Прямые инъекции при артрозе такими лекарствами способствует быстрому снижению болевого синдрома, устранению воспалительного процесса, уменьшению отечности. Нормализация состояния тканей активизирует их регенерацию.
Нужно привести основные стероидные внутрисуставные уколы для коленного сустава, их названия: Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон.
После укола
Когда уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно и прямым методом закончены, у пациента отмечаются следующие признаки улучшения:
- активизация кровообращения;
- облегчение движения;
- повышение гибкости конечности при артрите и артрозе;
- регенерация хрящевой ткани;
- стабилизация общего самочувствия;
- уменьшение боли;
- устранение отечности.
Как себя вести
После укола в коленный сустав вести себя следует правильно, чтобы не ухудшить результаты проведенного лечения:
- Не стоит много ходить. Активный образ жизни должен быть отложен до полного выздоровления.
- От занятий спортом необходимо воздержаться. ЛФК возможна только после консультации и одобрения хирурга.
- После того как сделано внутрисуставное введение лекарства, исключен подъем любых тяжестей.
- Полностью запрещено употребление алкоголя.
Если заболевание находится на запущенной стадии и нет никаких признаков улучшения, то пациенту нужно соблюдать постельный режим, поднимаясь лишь для гигиенических процедур и приема пищи. Коленные сочленения следует зафиксировать.
После нормализации самочувствия и разрешения врача рекомендуется освоить велосипед или плавание. Подобные виды активных занятий стимулируют кровообращение в нижних конечностях и укрепляют мышцы.
Побочные действия
Тяжелым последствием неправильной техники введения раствора в полость колена может стать ее инфицирование. Поэтому делать инъекцию разрешается только в стерильной процедурной.
Когда сделаны первые внутрисуставные уколы при артрозе, не исключается кратковременный подъем температуры.
Перед тем как вводить какой-либо препарат, нужно убедиться в отсутствии аллергии на него или его компоненты.
При неправильно подобранной дозе лекарства для инъекции в суставы не исключается обострение болезни.
После прямых внутрисуставных инъекций коленный отдел должен постепенно укрепляться. Но, если отмечается любое ухудшение самочувствия пациента, ему следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Источник