После операции вывих коленного сустава
Коленный сустав принадлежит к большим сложным и очень подвижным сочленениям. На эту часть тела возложена особая миссия: не только обеспечивать ногам свободу движения, но и принимать на себя основной вес человека при ходьбе и беге. Несмотря на то, что вывих коленного сустава нельзя назвать распространенной травмой, от нее не никто застрахован. Вот почему так важно знать, как это повреждение обычно получают, и что делать, чтобы ликвидировать ее последствия быстрее.
Под вывихом коленного сустава имеют в виду травматический сдвиг головок бедренной и большеберцовой костей по отношению друг к другу. К счастью, эта область травмируется довольно редко, поскольку прикрыта надколенником, который принимает удар на себя.
Почему происходит вывих коленного сустава
Такой травме могут сопутствовать различные ситуации:
- Прыжок или падение с высоты, при котором человек приземляется на прямые ноги. Из-за большого давления тяжести тела на колени связочный аппарат чрезмерно растягивается, вследствие чего происходит вывих сустава.
- «Спортивная» профессия. Легкоатлеты, велосипедисты и гимнасты знают, что такое вывих колена, как никто другой.
- Аварии на дорогах. Повреждения, полученные в результате автокатастрофы, обычно носят множественный характер и имеют различную степень тяжести. Риск травматизации коленей в таких условиях особенно высок, поскольку человек сидит, выставив колени перед собой.
- Удар большой силы прямо по колену. Получают такие повреждения, как правило, в драке. Инструментом для нанесения увечья обычно становится тупой предмет типа биты, ноги или обломка металлической трубы.
- Артритное или артрозное поражение опорно-двигательного аппарата.
- Генетически обусловленная несостоятельность мышц и связок: одно неловкое движение — и нога в колене вывихнута.
Вывих коленного сустава: варианты травмы
Поскольку коленный сустав отличается очень сложным строением, есть несколько классификаций его повреждения.
По времени обращения пострадавшего за профессиональной помощью вывих бывает:
- острым. Врач осматривает пациента в течение нескольких часов после появления увечья;
- застарелым. Больному поставили диагноз спустя 3 — 4 недели после травмы.
По происхождению вывихи колена бывают:
- врожденные. Плод получает увечье еще в утробе матери (во 2 триместре) или травмируется в процессе тяжелых родов. По статистике девочки страдают чаще мальчишек. Лечение вывиха коленного сустава у новорожденного чаще всего хирургическое;
- приобретенные. Коленный сустав выходит из строя в результате влияния на него внешних травматических или патологических факторов.
По градусу смещения суставных головок коленные вывихи классифицируют на такие виды:
- полный — у поверхностей суставов нет точек соприкосновения;
- неполный — края суставов частично соприкасаются.
В зависимости от того, есть ли осложнения, выделяют вывихи:
- осложненные — сопровождаются переломом костей, разрывом связок и т. д.;
- неосложненные.
По направленности травмирующего фактора вывих коленного сустава бывает:
- ротационным (надколенник поворачивается вокруг совей оси по вертикали);
- вертикальным (надколенник смещается по горизонтали);
- боковым.
А теперь рассмотрим виды вывихов колена по локализации травмы.
Вывих чашечки (надколенника) коленного сустава
Такую травму чаще всего получают профессиональные спортсмены, а также физически активные люди. Выделяют боковой, торсионный, полный вывих и подвывих. Наибольшая распространенность отмечается за боковым подвывихом чашечки. К травме предрасположены люди со слабыми коленными связками от рождения или Х-образно деформированными нижними конечностями.
Клиническая картина неострого вывиха надколенника коленного сустава выражена только «ямкой» на месте повреждения, которая образуется при сгибании ноги в колене. Острую травму сопровождает выраженный болевой синдром, скованность сустава в движении, ступенчатое искривление колена, а также отек, если произошло кровоизлияние в сустав. Коленная чашечка, вывихнутая на внешнюю сторону, может через некоторое время занять прежнее положение, тем не менее обратиться в медучреждение стоит в любом случае.
Вывих связок коленного сустава
Повреждение боковой и крестообразной связки при вывихе (при подвывихе травмируется только крестообразная связка), а также патологическое перемещение большой берцовой кости вправо-влево или вперед-назад вызывает обширное излитие крови в полость сустава и повреждает сосудисто-нервные пучки. В результате увечья голень и стопа немеют, пульс в этой части конечности отсутствует, кожа на ноге становится бледной, а позже синюшной.
Сустав при вывихе связок нужно вправлять немедленно, в противном случае риск развития паралича с дальнейшими необратимыми изменениями очень большой. Симптомы повреждения более чем красноречивы: резкая сильная боль, полная обездвиженность ноги, при этом конечность находится в выпрямленном положении, а коленный сустав деформирован.
Привычный вывих коленного сустава
Предпосылки к возникновению привычного вывиха появляются при остром повреждении колена. Впоследствии сустав выходит из строя даже из-за незначительной нагрузки на него (неосторожное движение или поворот, подъем тяжестей). Края большеберцовой и бедренной кости повторно разобщаются или смещаются относительно друг друга не полностью. Нестабильность сустава развивается по нескольким причинам:
- повреждение связок вследствие острого вывиха, которые окончательно не восстановились;
- чрезмерно эластичные связки как врожденная особенность;
- высокое расположение коленной чашечки, что является индивидуальной анатомической особенностью опорно-двигательного аппарата. Такое отклонение от нормы просто обязывает человека относиться к своим коленям очень бережно;
- отказ пострадавшего от госпитализации при остром вывихе чашечки коленного сустава.
Симптомы вывиха коленного сустава
Клинические проявления такой травмы очень характерные:
- Пронзающая и невыносимая боль. Появляется в момент травмирующего происшествия и долго сохраняется после. В разы усиливается даже при минимальных попытках подвигать ногой, а также при ощупывании области вывиха. Пострадавший занимает вынужденную позу, при которой неприятные ощущения минимальные и старается не менять ее.
- Нога неестественно вывернута, очертания сустава изменены, иногда головка большой берцовой кости заметна и хорошо пальпируется.
- Ушибленная нога часто становится короче здоровой конечности.
- Больное колено отекает, в некоторых случаях отечность довольно внушительная.
- В области травмы нередко появляется гематома, если были повреждены кровеносные сосуды.
- Свободные движения вывихнутой конечностью совершенно ограничены, пассивная активность также доставляет боль.
- При повреждении нервных окончаний нога немеет.
- Пульс ниже колена не прощупывается, если была нарушена целостность крупных кровеносных сосудов.
На фото — вывих коленного сустава:
Способы диагностики вывиха коленного сустава
С проблемой обращаются к врачам травматологического отделения. Чтобы подтвердить диагноз, больному назначают комплексное обследование:
- пострадавшего, прежде всего, расспросят, как была получена травма и какие именно ощущения он испытывает в данный момент;
- затем врач проводит осмотр поврежденного колена. Далее пациенту предстоит пройти еще несколько процедур;
- рентгеноскопия. Это очень информативное исследование для выявления вывихов, переломов и повреждения связочного аппарата;
- пульсометрия. Процедура необходима для диагностики повреждения кровеносных сосудов;
- консультация невролога, если имеется вероятность поражения нервных окончаний.
Первая помощь при вывихе коленного сустава
При вывихе колена пострадавшему показана экстренная госпитализация. До приезда «скорой» больной нуждается в грамотной первой помощи. Разберемся, что делать при вывихе коленного сустава:
- уложите человека на ровную твердую поверхность;
- чтобы уменьшить боль и предупредить усугубление текущего состояния, обездвижьте пострадавшую конечность, наложив шину. Материалом для шины могут послужить различные подручные предметы: доски, плотный картон, свернутые газеты и журналы, палки, зонтик, подушка, одеяло;
- положите на поврежденную область холодный компресс — так вы предотвратите кровоизлияние в полость сустава. Возьмите лед или воспользуйтесь тем, что найдется в морозильной камере (например, замороженный кусок мяса). Холодный предмет сначала оборачивают полотенцем и только потом кладут на колено;
- если боль очень сильная, дайте пострадавшему таблетку обезболивающего средства (Кетанов, Дексалгин).
Ни в коем случае нельзя вправлять вывих своими силами! Это может привести к серьезным осложнениям травмы.
Лечение вывиха коленного сустава
Вывих колена лечат в стационарных условиях. Травма, будучи очень серьезной и болезненной, нередко вводит пострадавшего в шоковое состояние. И эту особенность обязательно учитывают специалисты перед вправлением сустава. Чтобы максимально обезопасить пациента от осложнений, ему дают обезболивающие препараты, а также прибегают к внутривенному капельному введению противошоковых средств (Полиглюкина и Реополиглюкина). Параллельно вводят раствор натрия хлористого 0,9%. Все эти мероприятия направлены на стабилизацию работы сердечной мышцы.
Лечение вывиха коленного сустава осуществляется в несколько заходов:
- возвращение сустава на прежнее место;
- обездвиживание ноги;
- реабилитация.
Колено вправляют под общей анестезией. При повреждениях связочного аппарата, нервных волокон или сосудов необходима операция, в ходе которой поврежденные связки, нервные окончания и крупные кровеносные сосуды будут сшиты. В зависимости от степени травмы и «ювелирности» работы хирурга больной может провести на операционном столе от одного до нескольких часов.
При гемартрозе, когда в суставной полости скапливается кровь, делают пункцию сустава. Прооперированный сустав заключают в мягкую или гипсовую повязку, которая зафиксирует его в оптимально щадящем положении. Сгибать ногу в колене нельзя в течение 1,5 — 2 месяцев — продолжительность иммобилизации зависит от степени травмы. Когда врач разрешит передвигаться, больному понадобятся костыли.
Как и чем принято лечить вывих коленного сустава в стационаре:
- для устранения болевого синдрома — обезболивающая терапия;
- для остановки воспалительной реакции — противовоспалительная терапия при помощи НПВП;
- для нормализации температуры тела — жаропонижающие средства;
- для предупреждения инфицирования раны после операции — лечение антибактериальными средствами;
- для общего укрепления организма после травмы — витаминотерапия;
- послеоперационную рану регулярно обрабатывают и перевязывают;
- если нет осложнений, через 5 дней пациенту можно начинать занятия статической лечебной физкультурой;
- физиотерапевтические методы. В частности УВЧ — еще один важный шаг на пути к выздоровлению;
- питание в послеоперационном периоде преимущественно легкое и нежирное.
Лечение вывиха коленного сустава в домашних условиях народными средствами
В период реабилитации с разрешения врача можно лечить поврежденное колено компрессами и примочками на основе травяных отваров, настоев и прочих средств. Рецепты доступны всем, поскольку продукты для их приготовления найдутся на каждой кухне:
- Натрите крупную репчатую луковицу на мелкой терке, чтобы получилась кашица. Добавьте туда 1 ч. л. сахарного песка. Положите на место травмы компресс с этой массой и утеплите ногу. Компресс можно снять через 6 часов.
- Смочите хлопковую ткань в горячем коровьем молоке, слегка отожмите и приложите к больному колену. Сверху оберните полиэтиленом и держите до тех пор, пока не остынет.
- В 1 ст. яблочного уксуса добавляют 6 измельченных зубков чеснока. Затем вливают туда 1 ст. холодной кипяченой воды, перемешивают и ставят на 7 дней в холодильник. Средство используют в виде компрессов — оборачивают ногу пропитанным в растворе полотенцем на несколько часов.
- 1 ст. л. высушенного липового цвета кладут в термос, заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают 2 часа. Затем настой нужно остудить и процедить. Готовое средство пьют по 0,5 ст. 3 раза в день после еды. Активные компоненты липового цвета предупреждают воспалительные реакции и ускоряют обменные процессы в организме.
Восстановление после вывиха коленного сустава
Период реабилитации после такого вида травмы наступает в среднем через 1,5 месяца, когда врач разрешит снять с колена фиксирующую повязку. Помимо физиотерапевтических методов, большое значение для восстановления двигательных функций нижней конечности имеет лечебная физкультура. Нагрузку увеличивают от занятия к занятию. Все упражнения по сгибанию, разгибанию и вращению ногой лучше всего выполнять под наблюдением инструктора. Технику тренировки коленного сустава после травмы продемонстрирует видео:
Операция при привычном и застарелом вывихе коленного сустава
Из-за привычного или застарелого вывиха коленного сустава нижняя конечность ограничена в движении, поэтому человек нередко вынужден хромать при ходьбе. Такое положение вещей может закончиться очень плачевно: в результате большой нагрузки на недолеченное колено в тканях надколенника и сустава в целом начинаются дегенеративные процессы. Проблему решают хирургическим путем — удаляют надколенник или протезируют коленный сустав.
О таких последствиях, которые, несомненно, наносят большой ущерб здоровью, врачи всегда предупреждают пациента. Этого можно избежать, если вовремя провести оперативное лечение привычного или застарелого вывиха.
Показания к операции следующие:
- формирование в суставе «суставных мышей». Так называют костно-хрящевые патологические образования;
- изменение строения поверхностей сустава с последующей дегенерацией;
- частые рецидивы вывиха надколенника, которые травмируют околосуставные ткани и ведут к развитию хронического артрита.
Абсолютных противопоказаний к хирургическим манипуляциям на поврежденном коленном суставе нет. К относительным ограничивающим факторам относят острую инфекцию, серьезные патологии системы свертывания крови, а также декомпенсированные хронические состояния типа сахарного диабета.
На подготовительном этапе врачу понадобится рентгенография больного сустава в двух проекциях, результаты КТ, общего, биохимического анализа крови и коагулограмма. За несколько часов до процедуры есть ничего нельзя.
Чаще всего колено оперируют открытым способом — через продольный разрез на коже. Хирург может беспрепятственно работать с надколенником и связками, которые его удерживают. Используя в качестве рабочего материала лоскутки суставной капсулы, ближайшие мышцы и трансплантаты из фасции бедра, травматолог фиксирует коленную чашечку в естественном анатомическом положении. В конце операции кожу сшивают.
Артроскопию коленного сустава проводят, делая небольшие разрезы с двух сторон от коленной чашечки. Укрепляющую процедуру осуществляют при помощи специальных миниатюрных инструментов: надколенник возвращают на место и блокируют его смещение фиксирующими связками. Этот вид операции имеет некоторые преимущества перед классической процедурой, а именно хороший эстетический вид прооперированного колена и более короткий период восстановления.
Тем не менее, для лечения застарелого вывиха врачи предпочитают именно открытую операцию, поскольку только так хирург может точно оценить состояние сустава и тканей, которые его окружают. Для обезболивания применяют спинальную анестезию, а общая продолжительность операции составляет примерно 1 — 1,5 часа.
Спустя 3 часа после оперативного вмешательства восстанавливается чувствительность, поэтому справиться с болевым синдромом пациенту помогают обезболивающие препараты. В течение 2 — 3 недель на прооперированном колене придется носить фиксирующую лангету. Физические нагрузки в этот период должны быть минимальными. Вернуться к полноценному образу жизни можно будет через 3 — 4 месяца.
Источник
Вывих коленного сустава – это смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Данный вид травмы возникает крайне редко, иногда связан с занятием спортом.
Фото с сайта cross.expert
Вывих колена бывает нескольких видов, но в целом клинические проявления схожие – боль, отечность и визуальная деформация сустава. Лечение предполагает вправление с последующей иммобилизацией конечности, иногда пациент нуждается в проведении хирургического вмешательства.
Причины
Повреждение коленного сустава случается только вследствие тяжелой травмы:
- падение с высоты;
- автомобильная авария;
- производственная травма;
- сильный удар по колену;
- рывковое движение, например, во время игры в футбол.
Как правило, оно часто сочетается с другими повреждениями (травма грудной клетки, перелом позвоночника или костей).
На вывих колена приходится до 2% от всех травм.
Вероятность вывиха повышается у спортсменов и людей со слаборазвитым связочным аппаратом, а также врожденными пороками развития коленной чашечки.
Классификация
В зависимости от тяжести повреждений, вывих коленного сустава бывает:
- надколенника;
- большеберцовой кости.
Последний вид травмы лечится оперативным путем. Повреждение опасно тем, что не только нарушается целостность связок, но также повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания.
Согласно типу травмы вывих может быть:
- передний – довольно распространен, для него характерен разрыв крестообразных связок;
- задний – возникает из-за сильного удара сзади, повреждения аналогичны, что и в предыдущем случае;
- наружный – повреждается передняя крестообразная или боковая коллатеральная связка;
- внутренний – характерно растяжение или разрыв медиальной коллатеральной связки.
Также он может быть полным и неполным. В последнем случае подразумевается подвывих.
По характеру повреждений: открытый и закрытый. В первом случае целостность кожи нарушена, в последнем – сустав не контактирует с окружающей средой.
По этиологии происхождения вывих бывает:
- патологический – связан с суставными болезнями (артрит, артроз);
- травматический – спровоцирован травмами;
- привычный – следствие постоянного травмирования сустава, не менее 3 раз, например, регулярные растяжения или разрывы связок;
- врожденный вывих коленного сустава – формируется еще на этапе эмбрионального развития, для него характерно двустороннее поражение, отмечается недоразвитость и других суставных сочленений;
- устаревший – вызван старой травмой.
Симптомы вывиха коленного сустава
На тяжесть клинических проявлений влияет вид травмы. Симптомы вывиха коленной чашечки менее выражены, нежели большеберцовой кости. Характерный признак для любого вида повреждения – интенсивная боль.
Общие симптомы вывиха колена:
- быстро нарастающий отек;
- гематома, появление которой вызвано повреждением сосудов;
- ограничение подвижности;
- усиление болезненности во время любых движений коленом;
- визуальная деформация сустава;
- укорочение и онемение поврежденной конечности.
При подвывихе деформация суставного сочленения отсутствует, но боль достаточно сильная, мешает передвижению и активным движениям.
В некоторых случаях может держаться субфебрилитет (незначительное повышение температуры тела).
При повреждении большеберцовой кости к основным симптомам вывиха коленного сустава присоединяются специфические. Передний вывих сопровождается такими признаками:
- колено обездвижено, любые движения невозможны;
- перекошен надколенник;
- нога укорочена;
- чувствительность кожи нарушена, возможен паралич;
- кожа бледная, становится холодной на ощупь;
- по передней части заметна бугристость.
Задний вывих колена может иметь куда более яркие клинические проявления, так как он нередко сопровождается повреждением нервов и сосудов. Надколенник перекошен, нога в разгибательном положении, спереди видны мыщелки бедренной кости.
Первая помощь
Если у человека есть подозрения на вывих коленной чашечки, нужно немедленно ехать в травмпункт или вызвать скорую помощь. Первые действия потерпевшего сразу после получения травмы такие:
- Не опираться на травмированную конечность, не пытаться самостоятельно ее вправить, не осуществлять движения ею. Нога должна быть обездвижена. По первому взгляду невозможно определить, что случилось, какая именно травма получена – вывих или перелом.
- Принять удобную позу, чтобы максимально расслабить поврежденную ногу.
- При сильной боли и быстро нарастающем отеке приложить холод, подойдет компресс со льдом. Максимальная продолжительность холодных процедур – 15 мин., затем нужен перерыв 20 минут. Также можно принять обезболивающее внутрь, например, Найз или Ибупрофен.
Во время транспортировки в больницу нужно следить, чтобы конечность была обездвижена. В этих целях можно использовать подручные средства, например, палки, доски.
Диагностика
Для начала врач проведет визуальный осмотр, затем пациент должен сделать рентген поврежденного колена. До получения данных рентген-снимка никакие лечебные манипуляции не проводятся, поскольку важно знать степень повреждения и точный вид травмы.
До 10% всех вывихов коленного сустава возникают на фоне перелома.
Для уточнения диагноза могут назначаться вспомогательные диагностические методики:
- КТ или МРТ;
- УЗИ;
- артроскопия.
Последняя диагностическая манипуляция при вывихе коленного сустава является инвазивной. Проводится под местной анестезией. Эндоскопический прибор, к которому прикреплена камера, вводится непосредственно в полость сустава, прокол составляет всего 4–6 мм.
Преимущество артроскопии в том, что в ходе обследования можно сразу же провести операцию.
Лечение вывиха коленного сустава
Фото с сайта мрикрнц.рф
Лечение вывиха коленного сустава назначается исходя из характера повреждений, выявленных в ходе обследования. Чаще достаточно вправления и иммобилизации чашечки. Но в тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Решение о применяемой лечебной методике принимается после результатов диагностики.
Медиальный вывих коленной чашечки, как правило, не требует серьезного лечения. Суставное соединение возвращается в нормальное положение самостоятельно, но при этом сохраняется вероятность повторного повреждения. К медикам нужно обращаться в любом случае.
Вправление и иммобилизация
Лечение вывиха колена обязательно предполагает вправление чашечки. Эта процедура достаточно болезненна, поэтому без обезболивания не обойтись. Вправление надколенника у детей производится под общим наркозом, у взрослых – под местной анестезией.
Очень важно, чтобы данную процедуру выполнял именно врач. Самостоятельные неумелые действия приведут только к еще большему смещению.
После вправления пациент должен сделать контрольный рентген-снимок. Только убедившись, что все в порядке, врач отпускает пострадавшего домой. Но перед этим конечность иммобилизуется.
Если в полости сустава есть скопившаяся кровь, то ее удаляют с помощью пункции. Эта процедура значительно ускоряет период восстановления. После накладывается гипс или показано ношение ортопедических приспособлений. Пациент должен передвигаться на костылях.
Лечение вывиха коленного сустава в домашних условиях
Лечение вывиха коленного сустава в домашних условиях необходимо продолжать после снятия гипсовой повязки. Это профилактика повторного смещения и осложнений в виде артроза. Важно соблюдать низкую физическую активность, избегать резких движений.
Рецепты для лечения вывиха колена в домашних условиях:
- Мазь на основе продуктов пчеловодства. Понадобится по 1 ч. л. воска и прополиса. Эти ингредиенты соединить с 2 ст. л. свиного жира. Мазь наносить по утрам, хорошо втирая в поврежденную область, колено обматывать эластичным бинтом.
- Мазь с согревающим и противовоспалительным эффектом.Понадобится 2 ст. л. глицерина, 1 ст. л. меда и 1 ч. л. порошка горчицы. Использовать аналогично, что и в предыдущем рецепте.
Операция
Показания к оперативному лечению:
- разрыв связок или суставной сумки;
- повреждение сосудов;
- врожденный вывих;
- разрыв или ущемление нервов;
- вывих большеберцовой кости;
- неэффективность консервативного лечения.
Если у ребенка выявлен врожденный вывих коленного сустава, то как можно раньше нужно провести оперативное вмешательство. Затягивать с лечением нельзя, иначе будут развиваться тяжелые осложнения, которые приведут к инвалидности еще в детском возрасте.
В ходе операции сначала производится вправление сустава, затем происходит сшивание связок и т. д. После оперативного вмешательства конечность иммобилизуется, назначается лечебная физкультура, массаж, УВЧ и медикаменты.
ЛФК
Лечебная физкультура показана на 4–5 день после вывиха. Первые занятия проводятся исключительно с тренером. Упражнения усложняются со временем.
Первое занятие предполагает самые элементарные движения – разгибание и сгибание пальцев ног. Затем показано напряжение мышц голени.
Упражнения на укрепление связочного аппарата и восстановление кровообращения сустава производится после снятия гипса. Примерный комплекс выглядит так:
- разгибание колена в положении лежа на спине (ноги согнуты в бедренных суставах);
- разгибательные упражнения, выполняемые сидя на стуле.
Через 3–4 дня для занятий можно использовать гимнастическую ленту.
Медикаменты
Медикаментозное лечение вывиха коленной чашечки у человека предполагает применение местных и системных препаратов из группы НПВС для облегчения симптомов. Это Ибупрофен, Найз, Кеторол, Вольтарен, Диклофенак.
Дополнительно может потребоваться применение таких средств:
- хондропротекторы – Хондроитина сульфат, Глюкозамин,Терафлекс Адванс;
- витаминные препараты, содержащие витамины В и С – Компливит, Супрадин.
После окончания острой симптоматики назначаются физиотерапевтические процедуры – электрофорез, иглоукалывание, грязевые ванны.
Сроки выздоровления
Если лечить вывих колена правильно, выполняя все рекомендации врача, то реабилитация занимает 8–10 недель. При развитии осложнений восстановление более продолжительное, до 3–4 месяцев. Реабилитация после оперативного лечения и вовсе достигает 4–6 месяцев. Терапия подвывихов занимает меньше времени, до 8 недель.
Если же вывих коленной чашечки сопровождается повреждением нервных волокон, то нормальная подвижность восстанавливается спустя год.
Осложнения
Осложнения вывиха коленного сустава чаще возникают из-за несоблюдения правил первой медицинской помощи, несвоевременного обращения в больницу или самостоятельного вправления коленной чашечки. Все эти действия приводят к таким последствиям:
- хронические боли в колене (встречаются в 46% случаев);
- скопление крови в полости сустава;
- гематомы в мягких тканях;
- тендинит, бурсит;
- артроз;
- дистрофия сустава;
- паралич стопы;
- абсцессы, флегмоны;
- атрофия мышц.
При своевременном обращении к медикам прогноз благоприятный. После лечения и реабилитации подвижность колена восстанавливается.
Профилактика
Привычный вывих коленного сустава характерен для спортсменов. Это профессиональная травма футболистов. Его достаточно тяжело предупредить, а вот остальные виды можно, соблюдая такие рекомендации:
- избегать травм, носить удобную обувь, при катании на роликах или скейте одевать наколенники;
- укреплять связочный аппарат;
- при постоянных нагрузках на колени использовать эластичный бинт.
После перенесенного вывиха коленного сустава нужно быть предельно осторожным. Ни в коем случае нельзя начинать физическую активность раньше положенного срока, иначе смещение чашечки станет хроническим заболеванием. В таком случае вернуться к привычному образу жизни будет довольно проблематично.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про вывих колена
Список источников:
- Шибут Д. С., Лосякин С. Н. и др. // Скорая медицинская помощь, 2003. – с. 45.
- Котельников Г. П., Ардатов С. В., Болдырев А. А. и др. Артроскопия коленного сустава и ранние проявления гонартроза // Скорая медицинская помощь, 2003. – с. 51.
- Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. Коленный сустав (повреждения и болевые синдромы), 2007.
Источник