После гипса отекает коленный сустав
Медицинская статистика гласит: каждый третий пациент после снятия гипса с ноги обнаруживает ее отек и припухлость, но при этом не всегда знает, что делать и начинает паниковать. Врачи успокаивают – волноваться незачем. Явление имеет естественную природу и сохраняется не слишком долго. Однако пускать на самотек процесс также не стоит. Самое верное решение: ответственно подойти к восстановительной терапии и придерживаться рекомендаций специалиста в белом халате.
Причины возникновения отека
Любые отеки после того, как снят гипс – это скопление избыточного количества жидкости в подкожных тканях. При травмах явление происходит часто из-за того, что нога долгое время пребывает в статичном положении, нагрузка на нее полностью отсутствует, в итоге мышца частично атрофируется.
Причин для появления отеков несколько:
- В травмированной и больной конечности нарушен кровоток, в связи с чем припухлость возникает либо сразу после травмирования, либо через небольшой временной промежуток.
- Связки или мышцы потеряли целостность, что сказалось на ограничении двигательной активности – человек перестает ходить или делает это только вынужденно.
- Сломанная нога не в силах справиться с повышенной на нее нагрузкой. В идеале перелом конечности предполагает полный покой, однако обеспечить его выходит не всегда и не у всех. Если травмированный игнорирует врачебные рекомендации, травмированные ткани не могут интенсивно восстанавливаться. Организм сигнализирует об этом появлением опухоли.
- Неправильно наложенный гипс.
Важно! Кроме перечисленных случаев отек ноги может возникнуть уже после снятия гипсовой повязки. Медики называют его лимфатическим, поскольку он связан с нарушением циркуляции лимфы. Как только гипс снимается, восстановительные процессы запускаются в ускоренном режиме, что влечет за собой приток жидкости.
Какие могут быть последствия
Серьезная травма ноги чревата не только самим переломом, но и метаморфозами прилегающих тканей. Среднестатистическое время появления отека – первые 24 часа от начала повреждения. Также в Сети имеются нормы длительности отеков.
Длительность | Возможные последствия |
|---|---|
| 1-3 дня | Естественная, нормальная реакция как на сам перелом, так и на лекарства (обеззараживающие, антибиотики, обезболивающие). Допустимо самолечение мазями, растирками и массажи. |
| От 3 дней и дольше | Такой отек может возникать по причине закрытого перелома, либо из-за неправильно наложенной шины. Во втором случае требуется незамедлительное исправление ситуации во избежание повреждения сосудов, вен и тканей. |
| До 30 дней | Отек может держаться после снятия гипса почти месяц в тех случаях, когда травмированы стопы или повреждены суставы. Припухлость сохраняется до тех пор, пока перечисленные части полностью не восстановятся. |
Нормальным для пропажи отеков считается период до двух недель. Все это время ситуацию должен мониторить врач – ортопед, травматолог или другой специалист.
Характерные признаки формирования отека (симптомы):
- нарастающий дискомфорт, боль в месте перелома или вокруг него;
- снижение чувствительности;
- нарушение подвижности;
- слабость в травмированной части тела;
- охлаждение конечности из-за ухудшения кровотока;
- визуальное определение припухлости;
- появление ямки при надавливании на место, которое отекает.
ВНИМАНИЕ! Если возникли перечисленные признаки, следует срочно обратиться к врачу. В противном случае патологические изменения неизбежны.
К неприятным последствиям, по которым опухает часть тела, относятся:
- ухудшение состояния травмированных тканей;
- нарушение циркуляции лимфатической жидкости и крови;
- комплексные причины.
Рассмотрим каждую ситуацию более подробно.
Ухудшение состояния мышц
Патологические состояния в мышцах – снижение тонуса, уменьшение их объема, частичная и даже полная атрофия – нередко появляются в связи с неверно подобранной терапией. Обычно на травмированную конечность сложно наступить, любое движение вызывает дискомфорт. Кроме того, может онеметь нога, которая находится в гипсе, либо она периодически чешется.
ВАЖНО уметь отличать мышечную боль от суставной. Последняя возникает даже тогда, когда нога находится в состоянии покоя.
Пациент, столкнувшийся с перечисленными симптомами, обязательно должен обратиться к врачу, чтобы тот назначил грамотную терапию. В домашних условиях важно соблюдать следующие требования: накладывать тугую повязку и стараться по минимуму тревожить ногу.
Постепенное улучшение мышечного состояния происходит в течение полумесяца после того, как сняли гипсовую повязку.
Расстройство циркуляции крови и лимфы
Подобное состояние появляется из-за слишком тугой повязки, которая не оставляет зазора между кожей и гипсом. Вот одна из причин, почему может отекать травмированная нога, находясь в гипсе. В итоге в сдавленной части тела ухудшается циркуляция жидкостей. Характерные признаки такого расстройства:
- онемение конечности;
- появление мурашек;
- изменение внешнего вида кожи под или рядом с гипсом – посинение или бледность.
Все перечисленное ведет к застою крови. Ткани начинают испытывать кислородное голодание, кожные покровы становятся неестественного цвета. Итогом беспечного отношения к проблеме и несвоевременного обращения к врачу могут стать тромбы в сосудах. Особенно если в анамнезе изначально были проблемы со свертываемостью крови, артериальная гипертензия.
Комплексные причины осложнений
В некоторых случаях опухать может нога в гипсе не по одной определенной причине, а из-за их совокупности. Например, травмированный наблюдает, что отек не исчезает даже через несколько дней после того, как гипс уже сняли.
Это может происходить по нескольким причинам:
- циркуляция лимфатической жидкости и крови была сильно нарушена, вплоть до закупорки вен и сосудов;
- сустав, кость срослись неправильно (подтвердить или опровергнуть диагноз поможет рентген);
- инфекция, попавшая в рану при открытом переломе.
Во всех перечисленных случаях важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту за разъяснением и лечебным протоколом.
Какие меры необходимы после обнаружения отека
Меры терапии, как и сроки отека, варьируются в зависимости от тяжести ситуации. В некоторых случаях достаточно домашнего наблюдения или самолечения народными средствами, в других потребуются физиопроцедуры и жесткий контроль специалиста.
Если опухание едва началось, можно попробовать как можно быстрее снять его, приложив лед или вытащив еду из морозилки. Также к первой помощи, если отекает часть тела, относятся растирки мазями, например, «ихтиолкой». Однако с массажем нужно быть осторожным, особенно, если нет специализированного навыка или медицинского образования.
Классическое лечение
Под классическими способами лечения подразумеваются медикаменты. В частности, речь идет о гелях, мазях и кремах снимающих боль, с разогревающим, противовоспалительным и улучшающим кровоток действием.
- При плохой циркуляции жидкостей используют препараты вроде Гепатромбина, Троксевазина, Лиотона.
- В качестве противовоспалительных хорошо себя зарекомендовали мазь Финалгон, гель Димексид, Апизартон и другие аналоги.
- Уменьшить отек за счет оттока накопившейся жидкости помогут мочегонные лекарства (диуретики) вроде Буметанида, Фуросемида, Индапамида.
Кроме того, устранить отечность ноги помогут ихтиоловая, кетопрофеновая мази. Их следует наносить до трех раз в день.
Однако лучший вариант – провести сразу весь комплекс мероприятий:
- ЛФК,
- применение мазей и гелей,
- ванночки,
- массаж проблемной зоны,
- физиотерапия,
- электростимуляция пораженной мышцы,
- ультрафиолетовое облучение опухшей поверхности.
Важно соблюдать последовательность, не перебарщивать с процедурами и грамотно чередовать их между собой. К примеру, перед электрофорезом оптимально сделать парафиновую ванночку или массаж. Электростимуляции также обычно предшествует массаж.
Физиопроцедуры
Главные задачи врача:
- ликвидировать частичную или полную атрофию тканей, устранить возможные негативные последствия в венах, сосудах;
- повышение тонуса, тугора кожи и упругости мышечных волокон;
- устранение застоя жидкости.
Перечисленное достигается разными средствами, среди которых физиопроцедуры занимают лидирующее положение.
Физиопроцедуры, как правило, назначаются, если лечение производится в условиях стационара. Такой вид процедур направлен на улучшение циркуляции крови и лимфы, скорейшее восстановление тканей, на стимуляцию мышц и, как следствие, снятие отека.
Самые распространенные:
- профессиональный массаж, состоящий из трех ступеней – разогрева, разминки и перемещения лимфы. Чаще всего применяются лимфодренаж, гидромассаж и мануальная терапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- согревающая терапия – парафинотерапия, применение воска, использование озокерита;
- УФ-излучение, продуктивно воздействующее на опухшую область за короткий срок; Прогревания уф-лампами осуществляются в течение короткого времени, максимум 14-16 минут;
- водные процедуры;
- электростимуляция. Ток назначается, чтобы ткани и органы скорее пришли в норму, курс составляет от 5 до 10 сеансов.
Среди альтернативных методов популярностью пользуются иглоукалывание, грязевые ванны и магнитотерапия.
Представленные меры позволят вернуть утраченные свойства мышц и тканей быстро и эффективно, а отек может спасть всего за неделю.
КСТАТИ. Нередко возникают ситуации, когда пациент после снятия гипса жалуется на непрекращающуюся боль, но врач не видит на рентгеновском изображении ничего критичного. В этом случае рекомендовано провести еще несколько снимков с разных ракурсов. Благодаря разным проекциям специалист сможет оценить, насколько состоятельна кость.
Средства народной медицины
К народным средствам, позволяющим убрать отечность, обычно относят самомассаж, растирания и компрессы на поврежденную ступню, голень или лодыжку. Также применяются мази или настойки, сделанные собственноручно. Эффективная кашица может получиться из выдержки полыньи. Подойдет для этих целей и экстракт календулы. Помимо снижения отека эти растения устранят воспаление. Но нельзя усердствовать с растирками на основе трав. Применять их стоит не более двух раз в день.
Популярные народные рецепты:
- 18-25 граммов еловой живицы, 10-15 граммов медного купороса и средняя луковица смешиваются с небольшим количеством растительного или другого масла. Кашицу надо нанести на какой-то материал или кусок ткани и приложить к отекшему месту на 20-25 минут;
- 100 граммов смолы, чайная ложка ржаной муки, четыре куриных белка, пара чайных ложек корня живокости (пропорции можно уменьшить вдвое или вчетверо) смешиваются в кашицу, размазываются по марле или бинту и прикладываются к пораженному участку;
- 100 граммов измельченного корня окопника заливаются половиной стакана воды. Сырье настаивается в течение получаса, а затем отвар охлаждается (можно заморозить в формочках для льда) и прикладывается к отекшему месту;
- Столовая ложка измельченной арники заливается половиной литра вскипяченной воды. Настаивается отвар около 60 минут, а затем его процеживают, смачивают бинт или марлю и за полчаса до сна прикладывают к опухшей поверхности.
Не менее эффективны, по отзывам интернет-пользователей, голубая глина в качестве целебной маски, масло или свежие ветки пихты (добавляются в ванночку для ног), а также лекарственный ладан.
Кроме прочего возможен профилактический самомассаж ног. Если все делать правильно, то хватит трех-четырех сеансов по 10-20 минут. Нога размещается параллельно туловищу, растирается со ступней и выше. Затем на ладонь наносится несколько капель масла и втирается в проблемную зону круговым движением. В случае любых, даже минимальных, болезненных ощущений процедуру нужно завершить.
Заключение
Отек спадет быстро и больше не побеспокоит, если правильно ухаживать за проблемной зоной, использовать медикаменты в соответствии с инструкциями и не увлекаться самолечением. Чуда и быстрого восстановления в первые же сутки, о котором иногда пишут некоторые онлайн-издания, ждать не стоит. Но и сам процесс восстановления не займет длительного времени и не затянется на месяцы.
А чтобы не допустить рецидива или вовсе избежать отека после снятия гипса, важно придерживаться нехитрых профилактических мер:
- загипсованную ногу размещать на возвышении. Например, в положении лежа следует положить ее на подушку, а в положении сидя – на стул;
- не опираться на переломанную конечность самостоятельно, без указания специалиста;
- снятию гипсовой повязки предшествует рентгеновский снимок. Он позволит получить достоверную оценку состояния кости и тканей;
- массировать загипсованную ногу во избежание застоя лимфы и нарушенной циркуляции жидкости и ради повышения эластичности связок;
- использовать повязки из эластичных бинтов;
- контролировать качество и количество съеденного и выпитого, избегать соленого, жареного и жирного;
- после снятия гипса не перегружать ногу, стараться задействовать ее минимально в первые две недели.
Перечисленные мероприятия оптимально проводить под наблюдением специалиста.
Источник
Просьба снять отек после перелома лодыжки – самая частая причина повторного обращения в больницу пациентов, перенесших травму ноги. Многих пугает сам факт отечности, особенно если она повышенная. Удаленный от места операции отек появляется после перелома, в большинстве случаев мешает нормально передвигаться, снижая функциональность ноги.
Что делать с данной проблемой, к кому обращаться и почему отекает нога после перелома лодыжки? Специалисты считают основой проблемы – естественные процессы заживления, при которых лимфа и другие жидкости в тканях скапливаются в месте заживления и начинают образовывать вспухший, проблемный участок. Для снятия отека применяются различные методы, при помощи которых сойдет еще и напряжение.
Сколько держатся отеки
Смещение ноги при переломе
Лечение отека зависит от того, сколько уже он держится у пациента. Существуют нормы отечности и ее длительности, при превышении которых необходимо обратиться к врачу:
- Если отек наблюдается в течение 1-3 дней, это естественная реакция организма на перелом, а также на средства, использованные при операции: обезболивающие, обеззараживающие. Можно лечить местными препаратами, при помощи мазей, массажа, растирок.
- Отекание ноги более 3 дней наблюдается в двух случаях: когда перелом закрытый или если при операции или накладывании шины была допущена ошибка. Сильная отечность конечности ниже лодыжки свидетельствует о том, что гипс был слишком сильно приложен, и им пережаты основные сосудистые связки и лимфотоки. Такое явление требует быстрого устранения, иначе могут быть повреждены нервы, сосуды, мягкие ткани. Отрицательный сильный отек характеризуется синеватым оттенком кожи, ощущением покалывания, оттоком крови от лодыжки. Он не может пройти сам.
- Срок сохранения вспухшей области увеличивается при травмах стоп или если поврежден сустав. Он может сохраняться до полного заживления данных частей тела или же пока не пройдет первичный длительный период восстановления и избавления от воспаления (через 1 месяц).
- Когда при переломе произошло смещение, долго держаться опухоль будет при неправильном срастании костей. Об этом свидетельствуют отеки длительностью более 3-х дней после снятия гипса, синеватый оттенок кожи, бугры выступающих костей в том месте, где была повреждена щиколотка. Гипс, который обязан держать кость, мог ослабиться, из-за чего и возникла проблема, как в прошлый раз, при первичном отеке.
В целом нормальный срок, когда конечность должна перестать опухать, составляет около двух недель. День или три проходят после снятия гипса перед тем, как человек начинает в полную меру использовать свою лодыжку.
При малейшем отклонении срока от нормы, ощущении сильной боли, полной обездвиженности следует записываться на прием к травматологу или лечащему врачу. Пока нога будет заживать, нужно наблюдаться у врача.
Что делать при возникновении отека
Накладывание медицинской повязки на ногу
Выше перечислены сроки, за которые пациент должен избавиться от дискомфорта и припухлости, если лодыжка начинает отекать. Данные сроки зависят от типа травмы, из-за которой появилась опухлость. Точно так же зависят от типажа проблемы и действия человека, направленные на ее решение.
При отеках во время ношения гипса следует обратиться к лечащему врачу за курсом физиотерапии. Некоторые процедуру делают уже тогда, когда на ноге все еще есть гипс. Во время ношения гипсового компресса можно записаться на лечебный массаж. Он делается через накладку, мягко, чтобы не повредить ни ее, ни ногу пациента.
Проблема, которая появляется только при снятии сдерживающей накладки, устраняется простыми мазями. Можно использовать крем для снятия отеков и заживления, народные рецепты.
Когда больной уже начинает ходить, опухоль должна спадать. Для этого накладывается медицинская повязка. Она продается в ортопедических салонах, аптеках. Купить ее можно недорого, а эффект данное средство дает большой: избавляет от боли, поддерживает суставы в правильном положении, консервативным путем удаляет отек.
Самое серьезное внимание нужно уделить ситуации, когда отек сопровождается сильными болями, гематомами, ощущением зуда и жжения, стремится распухнуть больше обычного.
Тогда нога может опухнуть из-за воспаления и неправильного срастания кости, а также прорыва сосудов и повторного травмирования лодыжки. В такой ситуации нельзя оставаться дома, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Мази для устранения отека
Нанесение мази на ногу для снятия отека
Как убрать отек? Самый простой и быстрый способ удалить припухлость – купить мазь в любой доступной аптеке. Следующие препараты отпускаются без рецепта:
- ихтиоловая мазь;
- кетопрофеновая мазь.
Составы наносятся на проблемную область согласно рецепту 1-3 раза в сутки. Нельзя перебарщивать, чтобы не добиться сужения сосудов.
Перед применением нужно ознакомиться со списком противопоказаний. Припухлость может остаться на несколько часов, но затем рассосется.
Физиотерапия при снижении отечности
Электростимуляция мышц ноги
Если было назначено лечить пациента в условиях больницы или иного медицинского учреждения, то чаще всего используют метод физиотерапии. Это комплекс процедур для восстановления кровотока, регенерации тканей, стимуляции мышц и кожи. Чаще всего снятие припухлости сопровождается следующими манипуляциями:
- Электростимуляция мышц – самый быстрый способ восстановить не только мягкие ткани, но и мышечные. При нем отек может сойти за 2-3 дня. Поврежденный участок быстро заживет. При этом время, которое требует восстановление, сократится в несколько раз.
- Вылечить конечность помогут также водные процедуры. Они назначаются уже после снятия гипса или другой накладки. Чаще всего выбирается гидромассаж, направленный на стимуляцию кровотока, ускорение регенерации и восстановление мышц. Все вместе это дает положительный эффект и почти моментально избавляет от отека. Только временно, он может возникнуть повторно.
- Фонофорез также является подходящей процедурой. Назначается он гораздо реже, зато надолго снизит вероятность возникновения отека.
- В качестве нестандартных терапевтических методов лечения используют лучи ультрафиолета. Они благотворно действуют на щиколотку при не долгосрочном и активном применении, если их прибрать в одну точку. Однако точно неизвестно, насколько они эффективны, когда была проведена операция.
- Для избавления от симптомов также назначается электрофорез.
Физиотерапия может назначаться как до, так и после снятия гипса. Она обязательна для тех, у кого была сильно снижена подвижность конечности и кто подвержен постоянным отекам.
Массаж для облегчения симптомов
Лечебный массаж для снятия отечности
Лечение проблемы при помощи массажа – один из самых распространенных способов терапии. Профессиональный медленный массаж должен проводиться в три этапа: разогревание, разминка и перемещение жидкости.
Мастера в массажных салонах и клиниках используют массажные устройства для скорейшего избавления от отеков. Мануальная терапия, лимфодренаж являются самыми эффективными способами справиться с застоявшейся в мягких тканях жидкостью. Однако они дорогостоящие и не подходят для пациентов, которые только что сняли гипс и подвержены вторичным травмам костей, мышц и сосудов. Можно вторично сломать кость. Специалисты рекомендуют прибегать к ним только после трехмесячного курса восстановления после перелома.
В стандартной же ситуации процедуры проводятся при помощи мастера, а не устройства. Он растирает обе конечности. Если массаж прошел неправильно, это может привести к неприятным внешним изменениям: конечность, подвергшаяся массажу (особенно много раз), со временем становится более рельефной и сильной. Если массировать только ее, будет заметна разница, которую придется убирать.
После растирания начинаются движения одной и двумя руками в сторону, поперек стопы. Допустимы легкие щипки, удары, похлопывания. Мастер должен пройтись по всей поверхности ноги.
Как снять отеки после перелома лодыжки в домашних условиях?
Больной в определенный момент выписывается из больницы и отправляется на стационарное лечение дома. В домашних условиях обеспечить грамотное выздоровление сложнее, зато активность пациента и вместе с ней и регенерация быстро возрастают.
Без помощи врачей рекомендуют избавляться от отечности через народные средства и самомассаж. Эффективнее будет использование одновременно двух методов.
Народные средства
Накладывание компресса на ногу
Для снижения местных симптомов можно применить настойки или мази домашнего изготовления. Средства делятся на три типа: настойки, кашицы и компрессы.
Настойка может быть из экстракта полыни или календулы. Эти средства борются также с воспалением. Настойкой нужно мазать голень дважды в сутки.
Дома при помощи ступки и небольшой емкости можно измельчить медный купорос, еловую живицу и луковицу. Последняя должна быть среднего размера, медного купороса можно добавлять не более 15 грамм, живицы – 20 грамм. Это основа для компресса. Все количество с добавлением оливкового масла наносится на ткань и прикладывается к месту отека на полчаса или час. Затем проблемная область ополаскивается прохладной водой.
Домашний массаж
Лечебный массаж ног в домашних условиях
Самомассаж не так сложен, как его представляют профессионалы. Он состоит из нескольких простых движений, которые следует ежедневно повторять по нескольку раз. Достаточно использовать все перечисленные действия ежедневно по 5-15 минут за 1-3 сеанса массажа.
Перед началом массажа лодыжки нужно найти удобное место и подготовить все, что необходимо для обработки конечности. Можно сделать массаж и без использования вспомогательных средств, но эффективность такого подхода снижена.
Больной кладет ногу параллельно телу, на колено здоровой ноги. Слегка наклонившись, человек, выполняющий алгоритмы, начинает с растирания. Первая точка — ступня. Постепенно переходя чуть выше, разгоняют застоявшуюся после отека кровь, и наконец, доходят до проблемной точки.
С отеком нужно обходиться аккуратно. Начиная массаж, в руках держат любой вид согревающего масла и полотенце для последующего обтирания ног. Масло наносится на пальцы — достаточно несколько капель. Выставленную пальцами в стороны ладонь опускают на проблемный участок. После растирания делаются круговые движения, затем — зигзагообразные. Большим пальцем можно слегка прощупывать область отека, массировать ее центр, если это не доставляет боли.
Когда организм разогрелся и подготовился к изменениям, переходят к активным действиям. Рукой обхватывают лодыжку и проводят от ее нижней части к верхней. Многократное повторение таких движений позволит застоявшейся в месте припухлости жидкости распределиться равномерно по конечности.
Процедуру будут сопровождать слабые ощущения боли, которые затем перейдут в приятное тепло и покалывание.
В конце пошагового выполнения алгоритма следует протереть ногу сухим и прохладным полотенцем, одновременно вытирая ее. Подождать, пока спадет жар от растирания. Масло с поверхности кожи следует аккуратно промокнуть. Процедура не может длиться дольше 5 минут.
Главное условие снятия отека – это правильный уход за поврежденной конечностью и наблюдение у врача. Тогда произойдет быстрое восстановление. Вспомогательные медикаментозные средства применяются согласно инструкциям на упаковке, нельзя целиком переключаться на народный метод.
При адекватном выполнении рекомендаций врача и применении профессиональных мазей отек удастся удалить уже в первые сутки. Будет восстановлена функциональность и подвижность ноги.
Оригинал статьи: https://nogostop.ru/golenostop/lodyzhka/posle-pereloma-lodyzhki-otekaet-noga.html
Источник