Помощь при растяжении в локтевом суставе
Растяжение в локтевом суставе встречается не очень часто, потому что связочно-сухожильный аппарат данного сочленения обладает хорошей эластичностью. Травма не настолько серьезная, как вывих или перелом, но пациент нуждается в квалифицированной медицинской помощи.
Фото с сайта sportotivlenie.ru
В зависимости от степени тяжести растяжения, повреждение может приводить как к легкому нарушению, так и к полной утрате двигательной функции руки. Необходимо знать симптомы данного вида травмы и уметь оказать первую помощь.
Причины
Растяжение локтевого сустава происходит в том случае, если превышена амплитуда движений. Наиболее часто такое случается во время падения или занятия спортом (например, разновидности борьбы).
Любое растяжение связок – это их разрыв. Во время травм они не растягиваются, а разрываются.
Также растяжение связок локтя является профессиональной травмой теннисистов, бейсболистов и гольфистов.
Степени и симптомы растяжения связок локтевого сустава
Связочный аппарат отвечает за стабильность сустава. Локтевое сочленение удерживают в правильном положении сразу несколько видов связок:
- коллатеральная лучевая и локтевая;
- кольцевая;
- дополнительная коллатеральная.
Благодаря мощному связочному и мышечно-сухожильному аппарату локтевой сустав обладает повышенной функциональной устойчивостью.
Но подвижность локтя может быть нарушена вследствие растяжения связок. Симптоматика зависит от степени повреждения мягких тканей.
Симптомы растяжения связок локтевого сустава:
- болевые ощущения, в том числе при пальпации;
- отечность в месте растяжения;
- местная гипертермия;
- образование гематомы, подкожные кровоподтеки;
- ограничение подвижности.
Боль при растяжении связок в локтевом суставе наиболее остро ощущается во время движения рукой. Болезненность не покидает пациента даже в ночное время. В случае защемления нервных окончаний болевые ощущения очень сильные. При разрыве крупных сосудов может произойти масштабное кровоизлияние в зоне повреждения.
Существует 3 степени растяжения:
- Надрыв связок локтевого сустава. Происходит незначительное повреждение волокон. Симптомы надрыва связок локтевого сустава – болезненность умеренная, есть отек, но подвижность сохранена.
- Частичный разрыв волокон. В этом случае речь также идет о нарушении целостности мышечной ткани. Боль сильная, есть отек и гематома.
- Полный разрыв связки, отрыв от кости. Характерна сильная боль и нестабильность сустава.
Если к симптомам растяжения локтя добавляется патологическая подвижность сустава или несвойственная для анатомического строения суставного сочленения амплитуда вращений, то совместно с повреждением связок можно говорить о вывихе.
Растяжение мышц локтевого сустава довольно тяжело отличить от повреждения связок. Эти травмы часто существуют одновременно. Отличительным симптомом растяжения мышц локтевого сустава является то, что боль появляется не сразу после повреждения, а на следующее утро или среди ночи, чаще после физических нагрузок.
Первая помощь
Часто бывает так, что после травмы человек находится в состояние аффекта и сразу не замечает болезненности, продолжая выполнять движения локтем. Это приводит еще к большему травмированию волокон.
Чтобы не допустить осложнений, важно знать о первой помощи при растяжении локтевых связок:
- Обездвижить поврежденную конечность. После травмы самостоятельно невозможно определить, что там – растяжение, ушиб, вывих или перелом. Поэтому лучше перестраховаться и зафиксировать руку в одном положении с помощью платка, палки или шины.
- Приложить к поврежденному месту лед. Он остановит кровоизлияние, уменьшит отек и боль. Ледяной компресс можно держать не более 15 мин., затем нужен получасовой перерыв. Принимать обезболивающие можно только при сильной боли, поскольку во время обследования врач должен понимать, где болит.
- Удерживать локоть чуть выше уровня тела.
- Вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу.
Какой врач занимается лечением растяжения локтевого сустава?
Растяжение связок локтевого сустава лечит травматолог. Для обследования можно обратиться в ближайший травмпункт.
Диагностика
Сразу после травмы стоит посетить врача. Специалист соберет анамнез, проведет пальпацию поврежденного участка. По внешним проявлениям и жалобам поставить правильный диагноз невозможно, поэтому обязательно следует провести инструментальное обследование.
Травматологу нужно подробно рассказать, что случилось, как произошла травма, насколько она была сильной. В некоторых случаях падения могут приводить не только к растяжению локтевого суставов, но и к повреждению позвоночника, что крайне опасно.
Диагностические методики растяжения связок локтя:
- Рентгенография. Позволяет определить повреждение костей и суставов, выявить переломы или вывихи.
- УЗИ. Является более информативным при растяжении, так как дает возможность увидеть состояние связочного аппарата. Подробнее про УЗИ суставов→
- КТ или МРТ. Самая информативная, но дорогостоящая методика обследования. С помощью томографии можно не только оценить состояние мягких тканей, но также определить наличие повреждений сосудов и нервных окончаний, правильно установить степень тяжести растяжения. Подробнее про МРТ суставов→
- Электромиография. Применяется редко для оценки прохождения нервных импульсов.
Пока диагноз не будет известен, необходимо ограничить физическую активность и не заниматься самолечением.
Лечение растяжения связок локтевого сустава
Фото с сайта trademe.co.nz
Лечение растяжения связок локтевого сустава предполагает применение медикаментов и выполнение рекомендаций врача. На протяжении 2–3 дней после полученной травмы следует ограничить любые движения в травмированном суставе. Возможно, в травмпукте наложат гипсовую повязку, но если повреждение незначительное, можно обойтись фиксацией сочленения с помощью платка, привязанного к шее.
Любая физическая нагрузка до восстановления связок под запретом. Она приводит к еще большему разрыву волокон. На период терапии растяжения связок локтевого сустава стоит отказаться от любых тепловых процедур (горячие компрессы, ванны, водочные растирания, бани, сауны). Они приведут к развитию воспалительного процесса.
Также во время лечения нужно отказаться от алкоголя. Он влияет на скорость восстановления тканей, поэтому значительно оттягивает выздоровление. Для лечения растяжения сухожилия локтевого сустава первой степени выполнения данных рекомендаций бывает достаточно.
Как только исчезнет боль и отек, а это возможно через 5–7 дней, можно постепенно восстанавливать физическую активность, но нагрузки должны быть умеренными.
Медикаментозное лечение растяжения мышц локтевого сустава необходимо при выраженной отечности и болезненности. Применяются такие средства:
- противовоспалительные препараты – они назначаются даже при отсутствии воспалительного процесса, для его профилактики, подойдет Диклофенак, Диклоберл;
- мышечные релаксанты – Баклофен, Мидокалм, Тизанидин;
- местные средства, обеспечивающие обезболивающее действие – Фастум, Вольтарен эмульгель, Диклофенак;
- разогревающие мази, которые также купируют боль – Никофлекс, Миотон, Випросал;
- местные средства для восстановления кровообращения – Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь;
- хондропротекторы – Артра, Терафлекс;
- витамины группы В – Нейровитам, Доппельгерц актив.
Острая симптоматика исчезает спустя 2 недели. После можно переходить к разогревающим процедурам.
Лечение микронадрыва длится около 2 недель, а разрыва – не менее месяца.
Эффективно лечить растяжение локтевого сустава с помощью физиотерапии:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерное лечение;
- ударно-волновая терапия.
Совместно с физиотерапевтическими процедурами показан массаж и лечебная физкультура. Комплекс занятий назначается врачом.
При неэффективности консервативного лечения, а также в случае полного разрыва связки, повреждения нервных окончаний или образования кровяного сгустка не обойтись без операции. В ходе оперативного вмешательства связочные и мышечные волокна сшиваются, в результате чего восстанавливается функционирование суставного сочленения.
Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях
Народные средства в случае растяжения допускаются, но они не должны быть основными. Это скорее дополнение к назначенной терапии.
Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях с помощью средств народной медицины выглядит так:
- Тепловые процедуры (допускаются только после окончания острого периода). К больному локтю нужно прикладывать грелку на 30 мин.
- Компресс капустным листом. Он уменьшает воспаление и отечность. Капустный лист нужно немного подавить, чтобы выделился сок, а затем приложить к локтю, завязав шерстяной тканью, на 2 часа.
- Картофельно-капустный компресс. В равных пропорциях нужно соединить картофель, натертый на терке, и мелко порубленную капусту. Перемешать, чтобы получилась однородная кашица и прикладывать к локтю на ночь.
- Спиртовой компресс. В равных частях смешать воду и спирт. Подогреть жидкость в течение 1–2 сек., вылить на бинт и приложить к локтю, обвернуть целлофаном и шерстяным платком. Лучше делать компресс на ночь.
Осложнения и последствия
Негативные последствия возможны в том случае, если не полностью вылечить растяжение или не заметить сопутствующих повреждений локтевого сустава. В будущем может возникнуть синдром хронической болезненности, воспалительные процессы, болезни сустава (артрит, артроз). Заканчивается все тугоподвижностью сочленения, которая значительно влияет на привычный образ жизни.
Профилактика
Перенеся растяжение единожды, существует большая вероятность повторной травмы такого рода. Для профилактики стоит избегать травмирования локтевого сустава. Нужно подбирать удобную обувь и смотреть под ноги, чтобы избежать падений. Увлекаясь катанием на велосипеде, роликах или скейте, обязательно надевать налокотники.
Растяжение является довольно серьезным видом травм. Если неправильно или несвоевременно лечить локтевой сустав, то болезненность годами будет сопровождать любое движение локтем.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о том, как лечить растяжение связок народными средствами
Список источников:
- С. М. Михеев. Применение местных средств в ревматологии. // Русский медицинский журнал. – т.8. – №7. – с. 300–302.
- С. А. Макаров, С. А. Сергиенко. Растяжения связок, сухожилий и мышц. // Русский медицинский журнал. – №23. – 03.12.2001. – с. 1046.
- М. П. Фролов, Е. Н. Литвинов, А. Т. Смирнов. ОБЖ: Учебник. – с. 150–153.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Несмотря на то, растяжение связок локтевого сустава встречается не так часто, как другие виды травм, считать его только спортивным повреждением нельзя. Такая травма вполне может случиться и в быту. Важно знать, что нужно предпринять в такой ситуации, потому что от этого никто не застрахован.
Причины
Причин, по которым происходит растяжение локтевого сустава, несколько. Если верхняя конечность часто подвергается микротравмам, то может произойти подкожный разрыв сухожилия. Люди, чья жизненная деятельность или профессия связана с особенными физическими нагрузками, чаще всего рискуют получить подобную травму. Так как тканевая и мышечная эластичность с годами уменьшается, то в группу риска входят старики. У них значительно увеличивается вероятность получения травмы.
Растяжение мышц локтевого сустава считается достаточно опасной разновидностью травмы. Лучевая кость и кости локтя соединяются с костями плеча при помощи этого сустава. Такое соединение является сложным, потому что в этом месте очень большое скопление нервных окончаний.
Травма такого рода является характерной для тех, кто усиленно занимается такими видами спорта как:
- теннис;
- хоккей;
- водные виды спорта;
- бейсбол;
- волейбол;
- баскетбол;
- гольф.
В этих видах спорта предельно повышается физическая нагрузка на всю группу мышц верхних конечностей, в частности на локтевой сустав. Растяжение локтя очень часто сопровождается надрывом связок. В таком случае мышцы рук получают повреждение, а это может привести к тому, что подвижность конечности будет сильно ограничена.
Главными причинами такой травмы считаются:
- перенос тяжестей;
- чрезмерные физические нагрузки на тренировке;
- занятия определенными видами спорта;
- сильный удар по согнутому локтю;
- падение на вытянутые вперед руки;
- остеопороз верхних конечностей;
- резкий взмах рукой;
- различные гормональные заболевания;
- старческий возраст.
Если повреждение локтя было получено при падении с большой высоты или в результате очень сильного удара, существует большая вероятность получения вывиха или даже перелома. Такая травма требует обязательной консультации травматолога. Он осмотрит пациента, проведет дополнительное обследование, поставит диагноз и назначит лечение растяжения связок в локтевом суставе.
Диагностика
Определить растяжение и поставить точный диагноз не составит труда, так как такой вид травмы легко диагностируется. Дополнительное обследование обычно назначают для того, чтобы проконтролировать и откорректировать терапию связок.
Важно убедиться, что нет похожей патологии, при которой может проявиться:
- невралгия;
- воспалительный процесс;
- механическое повреждение самой кости.
Для определения растяжения связок руки в локте проводят:
- перкуссию поврежденного отдела связок;
- осмотр и прощупывание травмированного локтевого отдела;
- опрос пациента для составления общей картины;
- измерение пульса для установления чувствительности в поврежденном месте;
- УЗИ травмированной конечности;
- рентген локтевого сустава.
МРТ назначают в случае подозрения разрыва или крупного надрыва связок. В тяжелых случаях может быть порекомендовано оперативное вмешательство. Все будет зависеть от симптомов растяжения локтевого сустава.
Симптомы
Ограничение двигательной функции и болезненные ощущения считаются главными симптомами растяжения связок локтевого сустава. Дополнительными признаками могут быть такие факторы:
- снижение чувствительности поврежденной конечности;
- резкая боль;
- сильный отек локтя;
- болезненные ощущения в области предплечья и кисти руки;
- деформация сустава;
- затруднение при сгибании и разгибании руки;
- повреждение нервных окончаний и сухожилия;
- появление кровоподтека из-за разрыва кровеносных сосудов в месте травмы;
- повышение температуры.
Если растяжение связок в локтевом суставе сопровождается их разрывом, боль будет более выраженной, а сам локоть станет неподвижным. Иногда бывает так, что признаки травмы проявляются не сразу. Опасность такой ситуации заключается в том, что больной не знает о травме и не щадит руку, а продолжает нагружать травмированный сустав. В результате он рискует получить серьезные осложнения.
Первая помощь
Вовремя принятые меры при растяжении связок руки в локте помогут избежать неприятных последствий в будущем. Основные правила оказания необходимой помощи до консультации врача при такой травме следующие:
- Необходимо освободить поврежденную руку от стягивающей одежды.
- Приложить холод к локтевому суставу.
- Надо обеспечить покой суставу. Для этой цели используют эластичный бинт или накладывают шину.
- Для того чтобы снизить риск появления обширного отека и скопления жидкости, необходимо конечность расположить так, чтобы она находилась в приподнятом состоянии. Связки нуждаются в кровеносном питании.
Если боль умеренная, то не рекомендуется принимать лекарства для обезболивания, чтобы не поспособствовать ослаблению признаков для постановки точного диагноза.
Лечение
После предоставления первой помощи необходимо обеспечить неподвижность сустава. Главным аспектом лечебной терапии является отдых, так как поврежденную конечность нельзя нагружать. Если был диагностирован разрыв связок и сухожилий, то есть необходимость наложить гипсовую повязку или лонгету.
Повреждение связок локтевого сустава требует медикаментозного лечения. Для того чтобы снять отек и купировать сильный болевой синдром, используют специальные мази, которые снимают воспаление, уменьшают болезненные проявления и согревают поврежденный сустав:
- Индовазин;
- Нимид;
- Фастум гель;
- Вольтарен;
- Финалгон;
- Капсикам.
Одним из симптомов растяжения связок в локтевом суставе является мышечный тонус. Для его нормализации назначают миорелаксанты:
- Баклофен;
- Мидокалм.
Применение диуретиков поможет уменьшить отек:
- Фуросемид;
- Диакарб.
Для предотвращения воспалительного процесса в организме назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Применяют их перорально. Такие лекарства помогают уменьшить проявление болевого синдрома:
- Ибупрофен;
- Цинепар;
- Диклофенак.
При растяжении в локтевом суставе следует использовать хондропротекторы. Благодаря им, процесс регенерации хрящей улучшается. Для этой цели назначают:
- Хондроксид;
- Терафлекс;
- Алфлутоп;
- Артродар.
Кроме того, рекомендуется применение витаминов группы B. Они укрепят состояние здоровья и улучшат клеточное питание.
Если же произошел обширный разрыв всех связок локтевого сустава, то потребуется хирургическая операция. На решение о хирургическом вмешательстве могут повлиять:
- множественные осколочные переломы;
- повреждение нервных окончаний;
- перелом со смещением;
- появление рубцов на сухожилиях.
В особо тяжелых и серьезных случаях может быть проведена артроскопия. Благодаря такому методу, есть возможность дополнительно изучить внутрисуставную локтевую полость и ввести в нее лекарство, а также удалить накопившуюся кровь, которая появляется из-за кровоизлияния внутри самого сустава. Если был диагностирован вывих, то также потребуется посещение травматолога для вправления смещенного сустава.
Лечение народными средствами
Многие сталкивались с подобной проблемой. Но лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях можно проводить только в качестве дополнительной терапии. Нельзя отказываться от медикаментозной терапии, так как в будущем могут появиться осложнения. Народные рецепты особенно будут полезными в реабилитационный период. А добавление нескольких капель эфирного масла в компресс сделает его более эффективным.
Для лечения растяжения локтевого сустава можно воспользоваться следующими народными рекомендациями:
- Овощной компресс. Для такой процедуры понадобится капуста и картофель. Овощи необходимо измельчить. Приготовленную смесь выложить на кусок хлопчатобумажной ткани и приложить к больному месту. Смесь из капусты и картофеля поможет уменьшить отечность и покраснение кожи. Рекомендуется делать такую манипуляцию несколько раз в день.
- Луковый компресс. Головку лука следует измельчить на мясорубке и добавить ложку сахара. Такой компресс быстро снимет воспаление.
- Бузина. Измельченные листья растения залить кипятком и дать настояться. Пропитать кусок ткани из хлопка полученным раствором и приложить к месту травмы. Такой компресс поможет ускорить регенерирующий процесс при растяжении связок руки и локтя.
- Арника. В приготовленный отвар из растительного сырья необходимо добавить камфорный спирт. Такой компресс эффективен в качестве обезболивающего средства. Он также обладает согревающим действием.
- Бодяга. Примочка с разведенным средством отлично снимает отек и уменьшает болевые ощущения.
Для того чтобы компресс был более эффективным, рекомендуется добавить в травяные настои или смеси морскую соль. Уменьшить воспалительный процесс можно при помощи чесночной головки, который необходимо проварить, и затем втирать полученный отвар в локоть. Все процедуры необходимо делать перед сном, при этом следует фиксировать средство на локтевом суставе с помощью плотной повязки.
Реабилитационный период
На проведение медикаментозного лечения растяжения связок локтевого сустава понадобится не менее 2-3 недель. Затем можно приступать к восстановлению поврежденной конечности. Для реабилитации понадобится провести необходимые физиотерапевтические процедуры. Необходимо стимулировать тканевой метаболизм. Это поможет ускорить циркуляцию крови, повысить тонус сосудов, даст возможность поступать минеральным веществам непосредственно в ткани сустава.
Врач обычно назначает одну или несколько процедур:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- УВЧ;
- прогревания при помощи соли;
- лазерное излучение;
- аппликации с использованием парафина;
- массаж;
- ванны с лечебной грязью.
При растяжении связок на руке в локте массаж рекомендуется делать с использованием мазей и гелей, обладающих согревающее действие. Такая манипуляция позволяет усилить кровоток в тканях, улучшить их питание и ускорить регенерационный процесс травмированных мышечных волокон и клеток.
По истечению 15-20 дней следует приступить к занятиям лечебной гимнастикой. Это поможет укрепить мышечные связки и повысить их эластичность и упругость. Все физические упражнения надо делать строго под контролем специалиста по лечебной гимнастике. Нагрузки рекомендуется увеличивать постепенно. Если не будут выполняться указания травматолога, то ситуация может ухудшиться и привести к осложнениям.
В реабилитационный период необходимо придерживаться диеты, в рацион рекомендуется включить продукты, содержащие кальций, необходимые витамины и минералы. После восстановительного периода необходимо провести повторное обследование, это поможет избежать нежелательных последствий.
Профилактика
При своевременном и правильном лечении прогноз будет благоприятным. Симптомы растяжения мышц локтевого сустава постепенно пройдут. Но чтобы не повторилась травма, рекомендуется придерживаться определенных правил:
- Необходимо ограничить сильные нагрузки на мышцы локтевого аппарата.
- Следует заняться укреплением мышечной системы.
- Рекомендуется не делать резких движений при сгибании-разгибании локтя. Необходимо быть особенно аккуратным при подтягивании на турнике.
- Взять за правило начинать тренировку с разминки перед спортивными упражнениями для того, чтобы разогреть мышцы и связки. Это даст возможность повысить эластичность тканей.
- Следует пользоваться защитными налокотниками во время спортивных тренировок, катания на роликах или велосипеде. Это поможет предотвратить травму.
Чтобы полностью восстановиться, необходимо соблюдать все врачебные назначения и меры предосторожности. Следует учитывать, что полный процесс реабилитации связок после травмы занимает до 2 месяцев. Этот период может затянуться, если начнется воспалительный процесс.
Интересное видео
Источник