Помогают ли уколы в плечевом суставе
Инъекции в плечевой сустав обычно делаются при артрозе или артрите, когда болезнь зашла слишком далеко, и пероральные средства уже неэффективны. Уколы имеют лучшую биодоступность, быстрее и мощнее действуют, но и чаще дают побочные эффекты.
Какой укол нужно делать – зависит от заболевания и его тяжести, а также от сопутствующих болезней. Обычно назначается гиалуроновая кислота, Дипроспан или Диклофенак. Рассмотрим, как делают такие уколы, какие препараты применяются для инъекций, и какие еще есть правила такого лечения.
При каких болезнях и симптомах делается укол в плечевой сустав?
Инъекции в плечевой сустав можно сделать и для лечения уже имеющихся заболеваний, и для профилактики их появления. Лечебные уколы ставятся только при дистрофических, дегенеративных и инфекционных/воспалительных патологиях плечевого сустава.
Болезни, при которых эффективны инъекции:
- Артрозы и артриты любой этиологии (для каждого вида артроза или артрита используются свои препараты).
- Дегенеративные и дистрофические патологии.
- Травматические повреждения плеча, деформации плечевого сустава.
- Периартрит, остеоартроз.
- Инфекционные патологии плечевого сустава (первичные или вторичные по отношению к имеющемуся артрозу или артриту).
Симптомы, которые можно купировать с помощью инъекций:
- болевой синдром от умеренной до тяжелой интенсивности;
- воспаление и отечность;
- скованность в движениях рук, частичная иммобилизация сустава;
- хруст и онемение в плече;
- гиперемия кожных покровов или набухание сустава.
к меню ↑
Противопоказания к процедуре
Существуют относительные (могут игнорироваться с разрешения врача) и абсолютные (нельзя игнорировать) противопоказания для уколов в плечевой сустав.
Техника проведения инъекции в плечевой сустав (над мышечным валиком)
Общий список противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость средства.
- Тяжелое состояние больного (истощение, кахексия).
- Злокачественные новообразований любой локализации, включая лимфому и лейкемию, либо доброкачественные новообразования в области нужного сустава.
- Тяжелые заболевания сердца или бронхолегочной системы, почечная или печеночная недостаточность.
- Сильное воспаление (могут быть запрещены уколы некоторыми средствами).
- Беременность (обычно на любом триместре) или период лактации.
- Детский возраст пациента (до 16 лет).
к меню ↑
Чем делается укол в плечевой сустав?
Для внутрисуставной инъекции в плечо используется специальный шприц. Его игла имеет повышенную прочность, гибкость, и сильнее заострена.
Внешне такие шприцы не отличить от обычных. Обычно покупать их отдельно не нужно – они идут в комплекте с препаратами для внутрисуставных инъекций. Но если нужно, продаются такие шприцы практически в любых аптеках (проще всего их взять в аптеках, расположенных в поликлинике).
к меню ↑
Больно ли это, и какие ощущения после укола?
Обычно пациенты испытывают умеренный терпимый дискомфорт во время проведения инъекции. Боли во время процедуры возникают редко (как правило, при сильном воспалении сустава). Ощущения зависят и от умения и внимательности медработника, проводящего инъекцию.
Процедура проводится под местным обезболиванием (но это не всегда обязательное условие)
После укола возможны боль, гиперемия кожных покровов, подкожный инфильтрат или появление небольшого синяка в месте укола. Такие симптомы не требуют лечения и обычно проходят сами, исключением является инфильтрат (????????????????????????????????????), который в редких случаях перерастает в абсцесс.
Если инфильтрат развился до абсцесса, требуется его немедленное дренирование в условиях поликлиники. Дренирование проводят под местным обезболиванием (используется Новокаин + Лидокаин) и длится не более 5 минут. После процедуры пациента сразу отпускают домой.
к меню ↑
Какие препараты колят в плечевой сустав: список
Для лечения плечевого сустава используются препараты разных групп. Очень часто их комбинируют (используют связку из 2-3 лекарств).
Использующиеся группы препаратов:
- Кортикостероиды. Гормональные средства, применяющиеся для купирования воспаления, болей и отечности на его фоне. Кортикостероиды в инъекционной форме используются, если пероральные аналоги имеют слабую эффективность. Чаще всего назначается Флостерон, Кеналог или Дипроспан.
- Хондропротекторы. Используются при дегенеративных и дистрофических процессах в хрящевой ткани. Оказывают защитное действие на еще здоровые ткани, а на пораженной хрящевой ткани создают барьер, тормозящий прогресс болезни. Чаще всего назначается Алфлутоп (достаточно 5 инъекций в течение месяца).
- Гиалуроновая кислота. Является аналогом естественной внутрисуставной жидкости. Предназначена для улучшения подвижности сустава и защиты его от травм при истончении суставной пластины. Гиалуроновая кислота также усиливает регенеративные возможности организма. Чаще всего назначается Ферматрон, Синокром или Остенил.
- Газовые уколы. Спорный метод лечения: многие врачи критикуют его за недостаточность доказательной базы. Газовые уколы (карбокситерапия) используются для улучшения регенеративных функций сустава и для устранения болей. Больному в сустав вводится концентрат медицинского углекислого газа.
- Плазма крови пациента. Популярный, но критикуемый врачами метод лечения, предназначенный для торможения дегенеративных процессов в суставе и усиления регенерации хрящевой ткани. У пациента берут кровь, затем в центрифуге изымают из нее плазму, и вводят ее в пораженный сустав.
к меню ↑
Как делают укол в плечевой сустав?
Инъекции в плечевой сустав должны проводиться под контролем с помощью ультразвукового аппарата. Во время укола пациент сидит на стуле. Игла вводится спереди.
То есть врач во время инъекции на мониторе УЗ аппарата видит, как входит игла и через какие ткани проходит к суставу, поэтому риск случайного травмирования сустава или окружающих его тканей минимален.
Процедуру проводят ортопеды, прошедшие курсы по проведению внутрисуставных инъекций. Используются только одноразовые специальные шприцы.
Процедуру должны проводить только квалифицированные врачи (имеющие навыки именно таких инъекций)
Вся процедура занимает не более 10 минут. В течение 30 минут после инъекции пациент должен находиться в стационаре на случай, если у него разовьются осложнения (особенно опасна аллергия).
к меню ↑
Стоимость процедуры
Стоимость укола в плечевой сустав зависит от: медицинского учреждения, болезни, которую нужно лечить, вводимых лекарственных средств.
Средняя стоимость за саму процедуру составляет 100-150 рублей (находясь на стационарном лечении в государственной больнице можно рассчитывать на бесплатный укол, оплачивать нужно лишь лекарство).
к меню ↑
Проведение инъекции в плечевой сустав (видео)
к меню ↑
Можно ли делать дома, без врача?
Самостоятельно делать укол в плечевой сустав категорически запрещено. Человек без знаний анатомии и умения делать внутрисуставные инъекции сделать такую процедуру правильно не сможет.
Инъекция в домашних условиях опасна повреждениями сустава или окружающих его сосудов (из-за этого развивается кровотечение) или нервных узлов (возможно пожизненное нарушение чувствительности в плечевой области).
Кроме того, возможна аллергическая реакция в виде анафилактического шока или сердечно-сосудистого коллапса. Без введения адреналина такие осложнения опасны летальным исходом в течение 5 минут (до приезда скорой помощи). В домашних условиях невозможно купировать тяжелый приступ системной аллергии.
Источник
»
Виды уколов в плечевой сустав
23 Декабря 2019
Литвиненко А.С.
12096
Нужно сделать укол в плечо, появились сильные боли, рука плохо поднимается или беспокоит артроз сустава? В медицинском центре «Стопартроз» проводят все виды внутрисуставных инъекций, в том числе и под контролем УЗИ. При необходимости у нас можно получить консультацию врача ортопеда и пройти комплексное эффективное лечение, в нашем арсенале более 20 проверенных методов.
/
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
За 1 день проведем диагностику, осмотр врача и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 15 июня!
при лечении у нас
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
За 1 день проведем диагностику, осмотр врача и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 15 июня! при лечении у нас
Содержание
Инъекции в плечевой сустав
Внутрисуставные инъекции считают одними из наиболее эффективных способов лечения. С помощью укола в сустав удается быстро получить результат, так как лекарство попадает сразу к пораженному участку. Показания:
Снять острую боль при травме сустава, например при вывихе, переломе или повреждении связок
Убрать воспаление тканей при тендините или миозите плеча. Назначают обезболивающие средства, гормоны, местные анестетики (лидокаин, новокаин).
Удалить жидкость из сустава при синовите или бурсите плеча.
Уменьшить трение в суставе при артрозе, или импиджмент синдроме. Вводят препараты гиалуроновой кислоты.
Стимулирование регенерации тканей. Используют инъекции собственной плазмы крови, обогащенной факторами роста.
Часто, для уколов в плечевой сустав назначают инъекции дипроспана. Препарат показан при воспалении тканей, ночных болях, жидкости в суставе. Дипроспан используют в составе блокады плечевого сустава. При частых инъекциях (более 5 в месяц) препарат может навредить. Поэтому использовать его надо только под контролем врача, по строгим показаниям.
Узнать цену на инъекции в плечевой сустав или пункции плеча, записаться на прием, а также получить другую полезную информацию вы можете на нашем сайте.
Место укола в плечевой сустав, показано на макете |
Введение плазмы в плечевой сустав под контролем УЗИ |
Записаться на лечение
Лечение в клинике «Стопартроз»
Лечение суставов серьезная задача. Без помощи специалиста в данном случае не обойтись. Только врач может сказать, какие обследования следует сделать, чтобы назначить правильное лечение. Цените свое здоровье и время. Обратитесь за помощью к специалистам клиники «Стопартроз» и наслаждайтесь полноценной жизнью.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Цены на внутрисуставные инъекции
Наши врачи
ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 летЗаписаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 летЗаписаться
СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 летЗаписаться
ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 летЗаписаться
Расскажите о нас друзьям
Рекомендуем прочитать:
Почему обращаются к нам?
Без очередей
Не надо ждать мы работаем
по предварительной записиВсе за один день
Прием врача, диагностика
и лечение в день обращенияСнимем боль
Поможем снять боль
всего за 1-2 визита к намГарантируем
Профессиональный подход
доступные цены и качествоПриём врача 0 руб!
При курсовом лечении все консультации бесплатны
Три варианта лечения
Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение
ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”
ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Источник
Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.
Кому показаны внутрисуставные инъекции
Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.
Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:
- при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
- при бурсите, синовите и тендините;
- при артритах и артрозах;
- при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.
При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.
Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.
Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.
Важно!
Чтобы избежать осложнений и повысить эффективность уколов в сустав, не стоит нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести. Запрещено также употребление алкоголя.
Препараты для уколов в суставы
Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:
Кортикостероиды
Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.
Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.
Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы
При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.
Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.
Гиалуроновая кислота
Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.
Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».
Газовые уколы
Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.
Кстати
Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, известной водолечебницы, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника.
Введение плазмы крови пациента
Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.
Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.
Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.
Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.
Источник