Полиостеоартроз тазобедренных суставов лечение
Что такое полиостеоартроз
Это хроническая болезнь суставов и составляющих их костей, которая приводит к их искривлению, ухудшению подвижности, постепенному разрушению и даже к инвалидности.
Эта патология является одним из видов остеоартроза и имеет одну отличительную характеристику – поражение трех и более суставов. Присвоен код по МКБ-10: M15—M19.
Данный вид остеоартроза, в отличие от обычного, сигнализирует о более значимых нарушениях в организме, в остальном симптомы этих заболеваний идентичны.
Полиостеоартрозу присуще разрушение суставных хрящей и костной ткани, которая к ним прилегает. Для того чтобы прекратить этот процесс, организм начинает активизацию восстановительных сил. Однако это приводит к плохим последствиям: в связках и капсуле суставов, которые должны сохранять эластичность, копятся соли кальция, уменьшающие их подвижность и упругость, а по краям суставных поверхностей формируются новые костные образования. Это может привести не только к зарастанию полости сустава, но даже к абсолютной потере его подвижности.
Данное заболевание широко распространено и в основном встречается у лиц в возрасте от 50 до 60 лет. Оно характеризуется стойкими болевыми ощущениями, ограничением подвижности, которые, в свою очередь, всегда отрицательно влияют на качество жизни.
Деформирующий полиостеоартроз нельзя вылечить полностью, потому что этот недуг будет сопровождать пациента на протяжении всей его жизни. Однако не все так плохо: на сегодняшний день можно лечиться консервативными и хирургическими методами, дающими возможность полностью избавиться от неприятных проявлений и приостановить развитие болезни.
Как же навсегда забыть о проявлениях полиостеоартроза и помешать последующему разрушению суставов? В статье будут даны ответы на все эти вопросы.
Причины заболевания
Пока непонятно, почему конкретно запускается процесс разрушения составных частей сустава. Ученые достигли огромных результатов в исследовании механизмов развития этой болезни и способов, посредством которых можно на нее повлиять. Несмотря на все это точная причина пока остается загадкой.
Известно шесть факторов, увеличивающих вероятность развития у человека полиостеоартроза:
- пожилой возраст (естественное старение организма);
- недостаточно подвижный образ жизни;
- травмы;
- чрезмерные физические нагрузки (не только при занятиях спортом);
- вредные привычки;
- лишний вес.
Характерные симптомы
Полиостеоартроз трудно не заметить, так как у него ярко выраженная симптоматика. В некоторых случаях начавшаяся патология протекает без каких-либо признаков, но это наблюдается лишь на ранних стадиях.
Признаки болезни:
- при движениях слышится характерный звук, похожий на хруст;
- боль в суставах, как правило, усиливающаяся при физической нагрузке;
- заметное ограничение способности двигаться вплоть до абсолютной потери возможности движений;
- деформация суставной области.
Иногда к признакам артроза присоединяется артрит, то есть воспаление суставов. Тогда к вышеперечисленной симптоматике можно добавить отек кожи и ее покраснение, а также местное повышение температуры.
Если вовремя не начать бороться с болезнью, то разрушение тканей суставов будет только прогрессировать, а это, в конце концов, приведет к появлению анкилозов – прочных спаек между суставными поверхностями, затрудняющими движения в суставах или вовсе делающих их невозможными. В этом случае становится возможным только эндопротезирование.
Разновидности полиостеоартроза суставов
У пациента может развиваться две формы полиостеоартроза пальцев руки или стопы. Полиостеоартроз 1 степени проявляется при повышенных физических нагрузках на суставы. Вторичный полиостеоартроз – на фоне проблем с эндокринной или сердечно-сосудистой системой. Еще выделяют безузелковую и узелковую форму. У каждого больного полиостеоартроз верхних или нижних конечностей сопровождается проявлениями с разной степенью выраженности, что зависит от разновидности:
- Манифестный:
- быстропрогрессирующий;
- развивающийся медленно.
- Малосимптомный.
Дегенеративно-дистрофические процессы затрагивают и деформируют суставы рук, ног или позвоночник. Полиостеоартроз суставов кистей рук и стоп также классифицируют по стадиям развития, представленным в таблице ниже:
| Степень | Количество остеофитов | Размер суставной щели |
| I | Единичные | Незначительно уменьшена |
| II | Множественные | Значительно уменьшена |
| III | Отсутствует |
Диагностика
Для того чтобы поставить диагноз полиостеоартроз (будь то полиостеоартроз суставов стопы или кистей рук), не нужно проводить какие-то сложные исследования, поэтому диагностировать его можно даже в условиях поликлиники.
- Везде доступна рентгенография больного сустава, и, как правило, этого метода бывает достаточно для диагностики. При полиостеоартрозе крупных суставов на фотографиях четко видно изменение суставной щели и поверхностей, краевые костные разрастания, т.е. остеофиты, и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше применять для визуализации мягких тканей: мышц, связок, суставных сумок, сухожилий.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Иногда, в затруднительных для диагностики случаях, назначают артроскопию. Во время этой процедуры на коже делается небольшой разрез, через который в полость сустава аккуратно помещается эндоскоп, а уже через него врачу становится возможным без проблем изучить суставные поверхности. При этой процедуре также можно взять на анализ образец синовиальной жидкости и фрагмент тканей для микроскопического исследования.
Лечение
Полиостеоартроз эффективно лечится разными методами как консервативными, так и хирургическими. От стадии болезни и количества больных суставов зависит выбор конкретного направления терапии.
Лекарственные препараты
- неселективные обезболивающие средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие;
- селективные обезболивающие медикаменты: мелоксикам, целекоксиб;
- кортикостероиды, которые можно использовать как в виде таблеток, так и в форме внутрисуставных инъекций;
- хондропротекторы – медикаменты, которые препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани и способствуют ускорению ее восстановления: хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота.
Физиотерапия
Является дополнительным методом терапии, с ее помощью повышается эффективность принимаемых лекарств, также она способствует обновлению костных и хрящевых тканей. Для борьбы с полиостеоартрозом применяют:
- электрофорез,
- магнитотерапию,
- УВЧ,
- прогревание суставов (в случае отсутствия островоспалительных процессов в организме).
На сегодняшний день существует достаточное количество специальных санаториев и курортов, специализирующихся как на лечении, так и реабилитации больных с патологиями суставов.
ЛФК
При полиостеоартрозе особое внимание уделяется лечебной гимнастике. Для каждого сустава (коленного, тазобедренного или локтевого) есть специальный набор упражнений, которые способствуют укреплению мышц и связок конкретной области.
Однако в гимнастике нужно быть осторожным и не переусердствовать, ведь чрезмерная физическая нагрузка может, наоборот, только навредить и усугубить полиостеоартроз коленных и других суставов.
Операция
В случае появления анкилозов не обойтись без хирургического вмешательства. Обычно применяется эндопротезирование суставов – операция, в ходе которой пораженный сустав полностью или частично убирают, а на его место устанавливают протез, подобранный исходя из уникальных особенностей пациента. Затем идет долговременный и сложный реабилитационный период, после которого больной возвращается к нормальной жизни.
Народные методы
Все целебные травяные сборы уменьшают боль, убирают отек, препятствуют вымыванию хряща. Они не побеждают болезнь до конца, но вместе с медикаментозной терапией дают внушительный результат.
Список популярных народных средств:
- Спиртовой раствор на основе прополиса. Берется 150мл и 50г спирта и прополиса соответственно. Настаивается 7-8 дней. Полученной настойкой обрабатываются больные суставы.
- Чеснок, мед, спирт в пропорциях 70г/50г/100мл соответственно. Настаивать 8-10 дней. Можно либо растирать пораженные участки, либо использовать в качестве компрессов.
- Настойка из березовых почек на спирту. 200г и 500мл почек и спирта соответственно. Настаивать 20 дней. Нужно выпивать по 20 капель до еды либо пользоваться в виде растирок.
- Настойка корня лопуха. Корень измельчается, затем заливается водкой (нужен 1литр), настаивается 30 суток. Получившимся средством протирают суставы.
Для больных с климактерическими изменениями можно рекомендовать чай из красного клевера, ромашки и крапивы. Все травы требуются в количестве одной чайной ложки в сухом виде. Заваривается 300мл кипятка. Настаивать нужно 4 часа. Пить до еды 3 раза в день по полстакана. Данная настойка добавляет женщинам недостающие эстрогены, а мужчинам можно посоветовать съесть по одному китайскому перчику в день. Это пойдет на пользу лишь здоровым мужчинам, без проблем с ЖКТ.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Прогноз
Правильно подобранное лечение на начальной стадии патологии позволяет полностью устранить проявления полиостеоартроза суставов кистей рук и нижних конечностей на долгие годы. По статистике, более пятидесяти процентов пациентов при беспрекословном следовании лечебной программе добиваются значимого клинического улучшения.
Когда полиостеоартроз лечится консервативно, то положительный эффект наблюдается уже в течение первой недели терапии. В зависимости от индивидуальных особенностей больного, в первые 2–3 дня заметно уменьшается болевой синдром. Еще через 1–1,5 месяца терапии, в случае, если пациент регулярно выполняет рекомендованные физические упражнения, увеличивается подвижность в пораженных суставах.
На сегодня полиостеоартроз остается неизлечимой болезнью, в связи с чем борьба с ним должна продолжаться всю жизнь. Терапия медикаментами в зависимости от выраженности патологии и числа больных суставов, проходит курсами не реже 1–2 раз в год. Необходимо непрерывно заниматься лечебной гимнастикой; в период приема лекарственных препаратов упражнения нужно выполнять каждый день, а в остальное время достаточно делать упражнения 1–2 раза в неделю.
Эндопротезирование суставов среди процедур подобного уровня сложности является достаточно безопасной операцией. Послеоперационные осложнения возникают меньше чем у 1% больных. Верная реабилитационная программа дает возможность быстро восстановить функцию сустава и вернуть прежнее качество жизни.
Профилактика заболевания
Таким образом, из всего вышеперечисленного следует, что всегда нужно прислушиваться к организму и не игнорировать тревожные сигналы своих суставов. При обнаружении неприятных ощущений следует обратиться к врачу для выявления и последующего лечения болезни.
Самолечение в данном случае – это преступление против своего здоровья, ведь ошибочные меры приведут к тому, что пациент останется инвалидом.
Необходимо всегда помнить, что основой здоровья суставов выступает, в первую очередь, здоровый образ жизни, правильное питание и посильная физическая нагрузка.
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
Источник
Официальная медицинская терминология часто заменяет этот диагноз на более привычный – полиартроз. Суть от этого не меняется: речь идет о хроническом дегенеративно-дистрофическом заболевании суставной системы, при котором поражено сразу несколько, от трех и более участков. Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому прогрессированию болезни и инвалидности.
Чем опасен полиостеоартроз
Множественные поражения суставов говорят о серьезных нарушениях в организме. Как правило, заболевание развивается на фоне других патологических состояний, а не становится следствием случайной травмы, поэтому и прогнозы всегда менее благоприятные, чем при локализованном остеоартрозе локтевого, коленного или тазобедренного сустава.
Среди наиболее частых осложнений – ограничение подвижности конечностей и позвоночного столба. Если болезнь совсем не лечить, суставы изнашиваются до такой степени, что каждое движение приносит неимоверную боль. А поскольку поражения множественные, до инвалидности остается один шаг.
Причины развития полиостеоартроза таковы:
- наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
- слабость связочно-мышечного аппарата;
- сахарный диабет;
- нарушение метаболизма;
- заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.
Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.
Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение
Типичные признаки множественного остеоартроза
Независимо от локации пораженного сустава заболевание дает о себе знать такими симптомами:
- скованностью в движениях;
- затрудненной подвижностью после сна (проходит в течение получаса);
- болями в пораженных суставах – сначала после физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя;
- изменением формы суставов.
В редких случаях пациент даже не задумывается о лечении остеоартроза, поскольку симптоматика сильно сглажена или вовсе отсутствует. Однако со временем болезнь, увы, прогрессирует.
Любое ли заболевание суставов – это артроз? Можно ли вылечить остеоартоз быстро? Эффективны ли хондропротекторы при лечении полиостеоартроза? Вылечился ли я от артроза, если боль прошла? На эти и другие вопросы отвечает известный врач-ревматолог:
Разновидности полиостеоартроза
В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:
- безузелковую;
- узелковую (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).
В зависимости от характера протекания болезнь классифицируют и так:
- малосимптомная форма – характерна для молодых пациентов, редко сопровождается сильной болью, вместо которой бывают судороги в икрах и узелки на верхних фалангах пальцев;
- манифестная форма.
При манифестной форме болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае человек может не обращать внимания на симптомы более пяти лет, по истечении которых появляются умеренные боли – на погоду, при движении, «стартовые». Быстропрогрессирующий множественный остеоартроз характерен для молодых. Происходит стремительное поражение нескольких суставных групп с ограничением движения, мышечной атрофией и неврологическими осложнениями.
В пожилом возрасте множественный остеоартроз прогрессирует не так быстро, как в молодом
Проявления полиостеоартроза
Классическое лечение артроза не всегда подходит при таком диагнозе, поскольку болезнь имеет специфические проявления:
- при генерализованном артрозе поражаются три и более сустава, чаще всего симметричные (коленные, тазобедренные, межфаланговые), заметны геберденовские узелки;
- при поражениях межпозвоночных суставов боль возникает в разных отделах позвоночника, однако возможны и вторичные симптомы – головокружение, нарушение зрения, мигрень, свидетельствующие о сдавливании ветвей позвоночной артерии;
- если полиостеоартроз сопровождается спондилезом поясничного и шейного отделов с разрастанием остеофитов и дегенеративными изменениями в тканях хряща, бывает онемение конечностей, «перемежающаяся» хромота, шум в ушах и другие неприятные симптомы;
- иногда множественный остеоартроз развивается наряду с периартртом или тендовагинитом – воспалением тканей, отеками сухожилий и капсул.
Вся эта богатая симптоматика затрудняет не только диагностику болезни, но и ее лечение.
Полиостеоартроз может сопровождаться самыми неожиданными симптомами
Ключевые подходы к лечению
Диагностировать заболевание только по клиническому осмотру невозможно. Нужны лабораторные исследования и рентген пораженных суставов. Терапия направлена на то, чтобы снизить интенсивность дегенеративных процессов в хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление.
Медикаментозное лечение включает:
- хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани;
- противовоспалительные средства – нестероидные и кортикостероиды внутрикапсульно;
- препараты для улучшения кровообращения.
Если очаг заболевания определен, можно восстановить синовиальную жидкость внутрисуставными инъекциями Noltrex – синтетического препарата с пролонгированным действием. Средство представляет собой жидкий эндопротез, который хорошо переносится организмом, не вызывает отторжений, аллергических реакций или инфекций. После двух-трехкратного введения с интервалом в неделю поврежденный сустав приобретает нормальную биомеханику, которая сохраняется в течение года или дольше.
Внутрисуставные инъекции быстро восстанавливают биомеханику отдельного сустава
В качестве средств, которые облегчают течение полиостеоартроза, применяют:
- физиотерапевтические процедуры – для снятия отека, стимуляции кровообращения и метаболизма, ускорения регенерации;
- мануальную терапию – для уменьшения болевого синдрома;
- иглорефлексотерапию – для восстановления подвижности;
- другие реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, ортопедическое лечение и т. д.).
Составляющая лечения – правильная диета и отказ от вредных привычек
При своевременном подходе даже такое сложное заболевание, как полиостеоартроз, можно держать под контролем. Болезнь начинается с болей в позвоночнике и кистях рук, а проявляется деформацией одного из крупных суставов – коленного или тазобедренного. Поэтому не стоит оставлять без внимания любые болевые симптомы или изо дня в день списывать их на физическую усталость. Полностью излечить артроз невозможно, а когда речь идет о множественных поражениях, на кону – будущее. Будьте бдительны и внимательны, прежде всего, к себе – тогда у болезни не будет ни одного шанса!
Источник
Наши суставы постоянно подвергаются нагрузкам и могут не выдержать давления даже собственного веса. Деформация нескольких подвижных соединений костей получила название полиостеоартроз. Заболевание значительно сковывает человека и не дает нормально двигаться. Полиостеоартроз очень опасен в любом возрасте. Он крайне редко появляется в результате возрастного старения опорно-двигательного аппарата, поэтому может поражать суставы и как стариков, так и молодых людей. Необходимо знать о симптомах и стадиях патологии, чтобы не допустить ее прогрессирование и избежать хирургического вмешательства.
Описание заболевания
Полиостеоартроз – поражение суставов и прилежащих к ним костей, при котором разрушаются хрящевые ткани, а синовиальная жидкость перестает выполнять свои функции. Болезнь является одним из видов остеоартроза, но отличается от него множественными поражениями (об этом свидетельствует приставка «поли»).
Данная патология провоцирует деформацию костей и ограничивает движения. На изменение структуры костной ткани организм реагирует особым образом, из-за чего в суставных связках накапливаются соли кальция, и они теряют свою подвижность. Это вызывает патологическое разрастание костей (остеофиты), которое со временем заполняет полость капсулы сустава.
Такой диагноз обычно назначается людям, старше 50-ти лет. Болезнь поражает только суставы, но изменения в структуре внутренних органов не наблюдаются.
В том случае, если игнорировать полиостеоартроз и не обращаться за помощью к врачам, кости начнут разрушаться. Этот процесс необратим, поэтому приводит к инвалидности. Заболевание невозможно вылечить полностью, однако современные методы лечения позволят избавиться от симптоматики и остановить дальнейшее прогрессирование полиостеоартроза. За консультацией необходимо обратиться к таким специалистам, как ревматолог, терапевт, ортопед.
Причины возникновения
Дисплазия суставов с возрастом почти в 100% случаев приводит к той или иной форме артроза.
Почему разрушается сустав и окружающие его ткани – до конца неизвестно. Существует мнение, что на полиостеоартроз влияет генетический фактор. Это связано с особым типом хрящевых клеток, который передается по наследству. В медицинской практике обнаружено несколько случаев заболевания, которое встречалось в разных поколениях одной семьи. Примечательно, что патологию диагностировали только у женщин. К факторам, которые повышают риск развития полиостеартроза, относят:
- возрастные изменения, связанные с естественным изнашиванием хрящевой ткани;
- гиподинамия, сидячий образ жизни;
- злоупотребление алкоголем и табакокурение;
- травмирование;
- постоянные физические нагрузки (связаны не только со спортом, но и с профессиональной деятельностью);
- лишний вес как следствие нарушения метаболизма;
- эндокринные заболевания (например, сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
- дисплазия (врожденная неполноценность) сустава.
Данная патология может быть как самостоятельной болезнью, так и развиваться на фоне других заболеваний. Зачастую полиостеоартроз провоцируют несколько факторов, влияющие на организм в совокупности, это может быть одновременным протеканием нескольких видов артрозов (голеностопного, стопного, ревматоидного и других).
Полиостеоартроз возник достаточно давно – в каменном веке. Это подтверждают археологические находки. На найденных скелетах первобытных людей также были обнаружены признаки болезни.
Виды
Данную болезнь можно классифицировать по нескольким критериям. По этиологии, т.е. происхождению, полиостеоартроз делится на:
- Первичный. Причиной появления такой формы становятся изнуряющие тренировки, тяжелый труд и другие повышенные нагрузки на опорно-двигательную систему.
- Вторичный. Возникает как следствие внутренних изменений в организме человека – нарушение обмена веществ или неполадки в работе органов.
Другая классификация основана на месте расположения суставной деформации. В таком случае, выделяют такие виды:
- Полиостеоартроз колена. Возникает при повышенных нагрузках на нижнюю часть тела. Характеризуется болью при ходьбе и даже в состоянии покоя, которая особенно беспокоит в вечернее время. Коленный сустав становится неподвижным, поэтому движения ограничиваются.
- Кистей рук. Помимо общих симптомов, появляются наросты на пальцах. Из-за этого они утолщаются, и кисть внешне деформируется.
- Позвоночника. Крайне опасно, когда заболевание появляется в таком месте, потому что это основной элемент скелета. Любое повреждение позвоночника повлияет на качество жизни человека.
- Стопы. Такой вид приводит к обездвиживанию стоп и тяжелой хромоте, которая практически не поддается лечению. Иногда осложняется полиостеоартрозом коленных суставов.
- Тазобедренный. Одновременно поражаются суставы таза и нижних конечностей. Сильное давление на эти части оказывает излишняя масса тела.
В медицине были зафиксированы случаи, когда полиартроз развивался сразу на нескольких суставах. Это существенно усложняет состояние человека, снижает качество его жизни.
Информацию про лечение кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях можно найти по ссылке.
Симптомы
Полиостеоартроз обладает яркой симптоматикой, которая проявляется, несмотря на разновидность болезни. Иногда признаки отсутствуют, но это происходит только в начале развития деформации. Главный симптом – интенсивная боль, возникающая одновременно в разных частях тела. Она усиливается во время надавливания на подвижное сочленение или нагрузки на него. Кроме того, неприятные ощущения могут проявляться в полнолуние или при резкой смене погоды. Другим симптомы можно разделить по стадиям развития патологии:
- Первая стадия. Возникает хруст во время движения. Неприятный звук появляется в результате трения соприкасающихся поверхностей суставов. Также причиной хруста может быть внутрисуставное образование, которое свободно перемещается. Оно получило название артремфит, или суставная мышь. Затруднения в движениях с утра или после сна, которые проходят в течение 30 минут. Убрать скованность поможет легкий массаж пораженного места. Для верхних и нижних конечностей подойдут сгибания-разгибания, амплитуду которых нужно увеличивать постепенно.
- Вторая стадия. Происходит видимое деформирование суставов, их выпячивание через кожу. Могут увеличиваться в размерах из-за поверхностного нарастания костной ткани. Заметно уменьшение двигательной активности пораженных суставов. Из-за того, что полиостеоартроз прогрессирует медленно, небольшое изменение амплитуды движения сначала не беспокоит, но спустя время износ суставов становится очевидным. Наблюдается искривление пальцев на руках и ногах.
- Третья стадия. Происходит полное обездвиживание определенных частей тела. Это наблюдается на запущенных стадиях заболевания.
Нередко при полиостеоартрозе кистей рук на пальцах появляются узелки Гебердена и Бушара – плотные костные разрастания под кожей, которые локализуются на фалангах недалеко от ногтевой пластины. В период их формирования больной чувствует жжение и болезненные ощущения. Когда образования достигают максимального размера, они перестают беспокоить человека, но кисть внешне меняется. Поэтому пальцы становятся «веретенообразными».
В зависимости от классификации выделяют 3 или 4 стадии развития артроза.
Для полиостеоартроза не характерно развитие воспалительного процесса. Но болезнь может сопровождать отечность, гиперемия и повышение температуры тела, если к основному заболеванию добавляется артрит.
Диагностика
Для диагностирования полиостеоартроза необходимо пройти некоторые обследования. К ним относят:
- Рентгенография. Помогает установить степень тяжести полиостеоартроза, характер внутренних изменений сустава и его частей, а также размер костных образований. Обследование дает точный диагноз и доступно каждому.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает возможность увидеть повреждения на связках, сухожилиях и околосуставных мягких тканях.
- Анализ крови. Если врач обнаружит признаки воспаления, то это свидетельствует о параллельном развитии артрита.
- Артроскопия. С помощью эндоскопа осматривается внутренняя полость сустава. Это необходимо, если болезнь трудно диагностировать. Также такая процедура дает возможность иссечь кусочек суставной ткани или пробу синовиального вещества для дальнейшего анализа.
Одного диагностического метода обычно недостаточно, чтобы с точностью определить заболевание. Профессиональные врачи применяют два и более способа, что позволяет не только максимально точно указать патологию, но и провести дифференциацию от схожих заболеваний.
Лечение
Лечение полиостеоартроза нужно начать со снятия нагрузки с деформированного сустава. Для этого нужно отказаться от тяжелой работы или прекратить занятия спортом. Благодаря этому прогрессирование болезни приостановится. Продолжить терапию можно несколькими способами. Сюда относится прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры и другие меры.
Про стенозирующий лигаментит большого пальца у детей можно прочитать в этой статье.
Медикаментозное
При поражении суставов назначаются медикаментозные средства. Среди них можно выделить:
- НПВС, или нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшают болевой синдром и, в отличие от глюкокортикоидов, не обладают побочными эффектами.
- Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы и расслабляют скелетную мускулатуру. Однако их свойства кратковременны.
- Анальгетики, или обезболивающие средства. Уменьшают неприятные ощущения в любой период развития патологии.
- Хондропротекторы – лекарства из натуральных компонентов, в частности, в их состав входит глюкозамин и сульфат хондроитина. Они усиливают питание деформированной хрящевой ткани, делают ее прочной и предотвращают разрушение. Также сюда относится гиалуроновая кислота.
- Кортикостероидные препараты для внутрисуставных инъекций.
Стоит отметить, что некоторые из препаратов ослабляют симптомы артроза, но негативно влияют на человека. Это Нимесулид, Кетопрофен, Индометацин или Диклофенак. Главный недостаток – они уничтожают способность хряща к самостоятельной регенерации.
Полиостеоартроз на 3 стадии не поддается лечению хондропротекторами. Хрящи насколько становятся тонкими, что лекарства не могут их достаточно укрепить.
Немедикаментозное
К немедикаментозному лечению относят такие процедуры:
- Лечебная физическая культура. Подходящий комплекс упражнений подбирает врач с учетом особенностей развития полиостеохондроза. Щадящие занятия спортом повышают тонус мышц, укрепляют связки и сухожилия, а также позволяют расслабить перегруженные суставы. Кроме того, обездвиженные суставы начнут двигаться и не будут «закостенелыми».
- Физиопроцедуры. Наибольшую эффективность демонстрируют: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ-терапия и прогревание суставов.
- Иммобилизация. Это обездвиживание деформированных конечностей или частей тела для того, чтобы предупредить смешение суставных краев. Это поможет сохранить мягкие ткани и кровеносные сосуды в целостности.
Стоит отметить, что в лечении полиостеоартроза важную часть занимает соблюдение диеты. Особенно она полезна при поражении голеностопного, тазобедренного или коленного суставов. Главная цель диеты – снизить массу тела. Помимо этого, чтобы добиться хороших результатов в похудении, из ежедневного рациона следует исключить:
- сахар и соль;
- жирную, жареную, копченую пищу;
- майонез;
- маринады;
- сладости и газированные напитки;
- хлебобулочные изделия.
В период диеты нужно больше есть зеленых овощей и фруктов. Обычную воду можно заменить несладким зеленым чаем, а из мясных продуктов выбирать только нежирные сорта. В качестве десерта подойдет мед и грецкие орехи.
О изнурительных спортивных занятиях нужно забыть. Для больных полезны пешие прогулки, а вот бег, даже трусцой, может ухудшить течение болезни. Тренировкам нужно уделять не более 30-40 минут в сутки.
Хирургическое
При полиостеоартрозе последней стадии или возникновении осложнений показано проведение операции, а именно эндопротезирования. Оно заключается в полном или частичном удалении сустава и постановки на его места имплантата, который подобран по индивидуальным меркам.
Если протез приживается и не вызывает воспаления, проведенное вмешательство считается успешным. Больному требуется долгий период восстановления, но после выздоровления рецидивы не возникают.
Возможные осложнения
Нельзя откладывать лечение полиостеоартроза, потому что заболевание может вызвать серьезные осложнения. Это отражается на образе жизни и провоцирует трудности при передвижении, т.к. патология затрагивает несколько суставов. Самыми распространенными осложнениями являются:
- на стопах и кистях – искривление пальцев и их деформация;
- на стопах – неправильная постановка ног и приобретенная хромота;
<