Полиостеоартроз тазобедренных и коленных суставов
Когда движения начинают доставлять боль, тяжело подниматься по ступенькам, утром невозможно встать с кровати, приходится обращаться за помощью к врачу. После диагностики нередко пациент узнает, что у него полиостеоартроз коленного сустава.
Особенности полиостеоартроза
Это хроническое заболевание, которое не имеет воспалительной природы, вызвано поражением суставов и его составных частей. Возникает оно в основном у людей старшей возрастной группы – кому исполнилось более 50 лет, но и молодые люди тоже входят в эту группу риска, хотя гораздо реже.
Как и все болезни, полиостеоартроз имеет свои специфические черты.
Развитие недуга происходит таким образом:
- сужается суставная щель;
- происходят утолщения и уплотнения суставной капсулы;
- утолщается хрящевой слой;
- в суставе начинает собираться жидкость, и именно она сковывает подвижность;
- разрастаются кости – неофиты, но такая патология происходит только в том случае, если болезнь не лечится.
В некоторых эпизодах одновременно поражающее действие приходится на суставы межфаланговые на ногах, а также коленные и тазобедренные.
Основные причины возникновения заболевания
Ученые до конца не выявили все причины, которые вызывают заболевание,
но все же можно выделить такие:
- наследственный фактор, причем замечено, что в этом случае передается болезнь по женской линии. Предположительно, что в этом преимущественно виноваты аномалии в строении хрящевой ткани,
которые заложены генетически;
- нарушенный обменный процесс или процесс кровообращения;
- лишний вес;
- сахарный диабет;
- отклонения в работе щитовидной железы;
- травматические поражения;
- длительные и сильные нагрузки, при которых были задействованы суставные ткани колена.
Полиостеоартроз с поражением коленных суставов является заболеванием самостоятельным, но нередко его возникновение провоцируют другие болезни.
Видео
Видео — Причина появления заболеваний коленных суставов
Негативные проявления болезни
Болезнь проявляется очень решительно: возникают сильные боли, особенно после сна трудно сделать первые шаги. Спустя какое-то время боль отпускает, но возвращается вновь, особенно в вечернее время.
Появляются болевые ощущения и после физической нагрузки. Когда болезнь только заявляет о себе, многие не придают значения тому факту, что длительные усилия сказываются на колене. Но проходит время, и даже самая незначительная нагрузка будет очень болезненной. Все это время чувствуется ограничение подвижности сочленений сустава.
Больной сустав со временем начнет менять форму. Если сделать на ранних этапах болезни рентгеновский снимок, то аномалию можно будет выявить.
Почему лечение необходимо: основные методики
При малейших подозрениях на полиостеоартроз с поражением коленных суставов нужно обращаться в больницу, так как заболевание носит хронический характер, начинают деградировать суставы с другими элементами, что может привести к разрушению костной ткани. Этот негативный процесс может затронуть сразу несколько суставов, вследствие чего лечение превращается в долгий и сложный процесс.
Диагностика коленного сустава стала намного проще благодаря современному медицинскому оборудованию, а разработанные профессиональными врачами методики помогают остановить развитие болезни и помочь пациентам обрести утраченную привычную подвижность.
С помощью томографии удается выявить:
- наличие остеофитоза и его степень;
- увидеть кисты;
- определить остеосклероз;
- насколько глубоко произошло поражение мышечно-связочного аппарата.
С помощью УЗИ можно определить состояние мышц и связок, суставов и сухожилий. Рентгеновский снимок расскажет, есть ли изменения суставного хряща. С помощью сцинтиграфии врач может определить наличие нарушений метаболизма в тканях.
Проведя исследование, определив причины, приведшие к патологии, узнав о сопутствующих заболеваниях, врач сможет назначить необходимое лечение.
Прежде всего, необходимо снять напряжение и не перегружать больной сустав.
За основу лечения обычно берут различные физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапию;
- электро-фонофорез;
- лазерную и ударно-волновую терапии и др.
Подбирается определенный состав продуктов для рациона, особенно если пациент имеет вес, намного превышающий норму.
Лечебная терапия включает и лекарственные средства: таблетки, растворы для инъекций, гели или мази. Если нет противопоказаний, назначаются средства, снимающие боль. В большинстве случаев, это лекарства из группы анальгетиков, нестероидных средств. Помогают при лечении хондропротекторы, то есть те препараты, которые останавливают процесс разрушения хрящевой ткани коленных суставов.
Применение одновременно нескольких целительных методик позволяет успешно лечить сустав, сняв воспалительный процесс, уменьшив болевой синдром, укрепив те мышцы, которые задействованы в биомеханике сустава.
В лечение необходимо включить специальные упражнения, которые посоветует лечащий врач. Выполняются они без резких движений не более 30 минут.
В случае крайней необходимости, если лечение не приводит к положительному результату, могут предложить пациенту операционный метод.
Советы врачей
Существует ряд советов медиков, которые помогут предотвратить наступление полиостеоартроза,
особенно если имеется наследственная предрасположенность:
- периодически обследоваться, особенно людям старше 40-летнего возраста;
- установить контроль над собственным весом;
- наладить рацион питания, в котором не должно быть излишнего количества жареной, острой, соленой пищи, а основным компонентом станут овощи и фрукты;
- заниматься физическими упражнениями;
- не нагружать сильно коленный сустав;
- не оставаться долго в фиксированной позе.
Так как без подвижности суставов нет нормальной жизни, следует обращаться за помощью к врачу, если начинают тревожить любые боли.
Похожие статьи
Источник
Код по МКБ-10: М15 (Полиартроз)
Остеоартроз является болезнью суставов, которая вызывает дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща на начальной стадии.
Когда заболевание прогрессирует, начинают формироваться остеофиты, а если отсутствует лечение, постепенно происходит деформация суставов. По статистическим данным, патология является одной из самых распространенных среди ревматических болезней.
Полиостеоартроз кистей
Диагноз полиостеоартроз предполагает поражение сразу нескольких суставов, например, тазобедренных, кистей или стоп, коленных, межпозвоночных и других.
Из-за дегенеративных изменений, которые возникают в результате патологии, в медицинской практике нередко используется понятие деформирующий полиостеоартроз.
Обычно патология развивается у людей старшего возраста. Она не затрагивает внутренние органы, не приводит к воспалительным процессам, но постепенно нарушает функционирование суставов, снижая качество жизни, именно поэтому больным необходимо начинать лечение как можно раньше.
При заболевании:
- сужаются суставные щели;
- утончается хрящевой слой;
- утолщается и уплотняется суставная капсула;
- скапливающаяся жидкость вызывает скованность и малоподвижность пальцев или коленей.
Причины
Как выглядит болезнь
Полиостеоартроз чаще всего возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, которые оказывают давление на хрящевые ткани, неспособные справиться с большим механическим воздействием.
Деформирующий полиостеоартроз возникает, как результат повреждения структуры хрящей и последующей их деструкции. В этом случае принято говорить о первичном поражении суставов, когда изменяется структура здорового хряща.
К другой распространенной причине развития остеоартроза пальцев рук или ног относится нарушение соответствия нагрузки на всю поверхность суставов, когда некоторые части переживают большее давление.
Это может быть связано, например, с ношением тяжестей, хождением в тесной обуви. В этом случае деформирующий остеоартроз поражает небольшой участок кисти или стопы, вызывая узелковые образования.
Вторичный деформирующий полиостеоартроз возникает обычно на фоне уже имеющейся патологии. Именно ее лечение помогает избавиться от вторичного заболевания.
К изменениям хрящевой ткани суставов может привести:
- инфекционный и неинфекционный артрит;
- подагра;
- гемартроз;
- гемохроматоз;
- гемофилия;
- пирофосфатная артропатия;
- остеонекроз;
- нарушения обмена веществ;
- акромегалия;
- болезни желез внутренней секреции.
Причины возникновения заболевания
Наследственность нередко вызывает полиостеоартроз, когда болезнь пальцев рук передается от матери к дочери, причем дети наследуют и особенности структуры хрящевой ткани.
Также одной из причин можно назвать травмирование пальцев рук, коленей, тазобедренных суставов в результате сильных ударов с повреждением мягких тканей и костей. В этом случае полиостеоартроз также будет вторичной патологией.
Чем выражается заболевание
Суставная патология пальцев рук и ног имеет несколько ярких признаков:
- Возникает синдром скованности и затруднения движений, особенно после сна, длительного статического положения. В течение получаса после начала движений суставы разрабатываются.
- Полиостеоартроз выражается хрустом и болями в суставных тканях. Сначала они возникают после длительных физических нагрузок, а затем даже после незначительных. Со временем боли в пальцах рук и ног, коленях или тазобедренных суставах усиливаются. Когда заболевание запущено, то боли возникают даже в состоянии покоя, особенно вечером и по ночам.
- Суставы на пальцах меняют свою форму, формируются так называемые узелки между фалангами.
Диагностика и лечение
На начальной стадии диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, который покажет сужение суставных щелей, развитие остеофитов.
Остеофиты стопы
Для уточнения диагноза врач может назначить:
- томографию для выявления размеров остеофитов;
- рентгенологическое обследование с помощью контрастного вещества;
- сцинтиграфию.
На основании инструментальных обследований и клинических признаков врач назначает медикаментозное и консервативное лечение. В первую очередь рекомендуется снизить механическое воздействие на суставы рук и ног.
Медикаментозное лечение предполагает использование обезболивающих препаратов и хондропротекторов, которые помогают улучшить питание хрящевых тканей, чтобы замедлить процесс их разрушения. Местно узелковый полиостеоартроз лечится мазями и гелями, снимающими боли и укрепляющими хрящевую ткань.
Физиопроцедуры при полиостеоартрозе
Немедикаментозное лечение включает в основном физиопроцедуры. Больным рекомендуется пройти один из курсов:
- электромиостимуляции;
- фонофореза;
- магнитотерапии;
- электрофореза;
- лазерной терапии;
- локальной криотерапии;
- ударно-волновой терапии.
Полиостеоартроз также требует проведения лечебной физкультуры для пальцев рук и ног.
Больным рекомендуется контролировать вес, чтобы избегать чрезмерной нагрузки на стопы.
Источник
Содержание статьи
- Патогенез заболевания
- Почему появляется множественное поражение суставов
- Как проявляется полиостеоартроз
- Диагностика полиостеоартроза
- Терапевтические методы
- Лечебная физкультура
Полиостеоартроз суставов (вид артрозов) доставляет человеку немало неудобств и ухудшения качества жизни. Сильные боли и потеря возможности нормально двигаться приводит к ограниченным возможностям.
Начальные стадии полиостеоартроза возможно вылечить, но ранняя диагностика затрудняется сглаженностью симптоматики. Активного образа жизни и правильного питания будет достаточно, чтобы предупредить болезнь, приводящую к потере функционирования суставов.
От здоровья суставов зависит возможность оставаться работоспособным и сохранять радость движения на долгие годы. К сожалению, после пятидесятилетнего возрастного рубежа у большинства людей начинаются дегенеративные изменения в хрящевой и костной ткани. Подвижные соединения костей, которые обеспечивают движения человека, начинают разрушаться при развитии различных патологий.
Полиостеоартроз – недуг, развивающийся одновременно в нескольких суставных капсулах. Процесс захватывает каждое составляющее сочленения, изменяя состав и структуру хрящевых клеток, соединительной и костной ткани. Жидкость, содержащаяся в суставе, густеет и теряет свои функции, приводя к потере возможности воспроизводить движения больным.
Патогенез заболевания
Для оптимального функционирования суставов необходима достаточная выработка коллагена и других химических соединений. В силу возраста или при сопутствующих заболеваниях у человека происходит нарушение питания клеток сустава, после чего начинают развиваться полиостеоартроз и патологические видоизменения.
Суставной хрящ, который является природным амортизатором, утрачивает эластичность и перестает синтезировать хрящевые клетки, чтобы восполнить истончаемую структуру. Такой процесс может долго не проявляться выраженными симптомами в большинстве случаев.
В дальнейшем, когда хрящевая прослойка становится совсем тонкой, полиостеоартроз распространяется на кости, включенные в заболевшее сочленение. Надкостница утолщается и становится толще, постепенно закрывая просвет суставной щели.
Происходит деформация и появление единичных костных наростов. На этом этапе у человека возникает характерный звук хруста в суставе при движении и болезненные ощущения при движении.
Синовиальная жидкость меняет состав, становится более вязкой и уже не может в достаточной мере справляться со своими функциями, вызывая воспаление синовиальных оболочек. Затяжное течение приводит к серьезной деформации, возникновению контрактуры или полного обездвиживания, что грозит инвалидностью.
Полиостеоартроз суставов осложняется множественным поражением суставов. С развитием заболевание может «выключать» из работы целую конечность. При болезни одного сустава, соседние сочленения берут на себя выполнение его нагрузки, компенсируя неработоспособность звена.
Развитие полиостеоартроза у целого ряда суставов доставляет большее страдание больному, вызывая дополнительные осложнения со стороны опорно-двигательной системы.
Почему появляется множественное поражение суставов
Современная медицина не может дать точного ответа на вопрос о возникновении остеоартроза в нескольких суставах одновременно. Особенно часто распространены поражения мелких суставов кистей или стоп. Совокупность нескольких неблагоприятных факторов приводит к развитию патологии.
Основные причины полиостеоартроза суставов:
- Дистрофические процессы в суставах начинаются при нарушении химико-биологических реакций в организме по достижении человеком возраста старше сорока лет. В этот жизненный период снижается двигательная активность, прекращается достаточная выработка коллагена и замедляются процессы самовосстановления. Суставы перестают получать в достаточном количестве необходимые микроэлементы и питательные вещества, вследствие чего начинаются метаморфозные изменения, приводящие к развитию множественного поражения суставов.
- Генетическая заложенность, передающаяся последующим поколениям, играет не последнюю роль в появлении полиостеоартроза. У людей с подобной наследственностью при влиянии дополнительных внешних факторов патологические процессы запускаются мгновенно.
- Неправильное питание, которое приводит к метаболическим нарушениям, способствует возникновению заболевания. Сбой в реакциях обмена ведет к нарушению водно-солевого обмена, который в свою очередь запускает процессы, действующие разрушительно соединительную ткань, из которой состоит хрящ.
- Несбалансированный рацион, а также чрезмерное увлечение фастфудом, жирной и соленой пищей, является предвестником возникновения лишних килограммов у любителя нездоровой пищи. Большая масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы, на которую они не рассчитаны.
- Механические повреждения после обширных травм, вовлекающих в процесс всю кисть, стопу или конечность.
- Образ жизни, при котором человек преимущественно сидит, мало двигается, вызывает застойные явления, при которых суставы не получают достаточного питания.
- Повышенные физические нагрузки у профессиональных спортсменов или работников, чей труд связан с тяжелыми нагрузками на суставы.
- Заболевания органов внутренней секреции: сахарный диабет, патологии щитовидной железы и другие. Нарушения выработки гормонов неизменно приводит к сбою в естественных процессах, являющихся одним из звеньев обеспечения нормальной жизнедеятельности.
Как проявляется полиостеоартроз
Начальные стадии заболевания могут не беспокоить больного. Переход процесса в последующие этапы дает о себе знать постепенным развитием выраженной симптоматики. В связи с этим, человек обращается к доктору уже, когда деструктивные процессы полиостеоартроза запущены и привели к необратимым изменениям, которые можно только остановить, но не вылечить полностью.
Проявления, характерные для поражения нескольких суставов:
- при движении появляется чувство боли, усиливающееся с нарастающей нагрузкой;
- болевые ощущения носят временный характер и прекращаются после полноценного отдыха;
- звук хруста появляется в больных суставах при сужении суставной щели после разрастаний костной ткани;
- амплитуда движений ограничивается, человек не может в полной мере воспользоваться возможностями сустава;
- появляется хромающая походка;
- при визуальном осмотре наблюдается небольшое деформирование.
Полиостеоартроз суставов в большинстве случаев сопровождается воспалительными процессами в суставной капсуле:
- отекание кожных покровов над пораженной областью;
- покраснение и местное повышение температуры;
- боль усиливается и принимает пульсирующий характер;
- тяжелые случаи сопровождаются лихорадочными явлениями, которые требуют пристального внимания при назначении лечения.
Диагностика полиостеоартроза
Поставить точный диагноз для назначения эффективных лечебных процедур может только квалифицированный специалист после проведения ряда обследований:
- визуальный осмотр и сбор анамнеза заболевания;
- рентгенологическое обследование суставов;
- компьютерная томография даст возможность создать правильную картину о болезни;
- магнитно-резонансный метод;
- артроскопия изучит внутренние изменения в капсуле;
- биохимическое исследование синовиальной жидкости.
Терапевтические методы
Лечить полиостеоартроз суставов предстоит комплексом медицинских процедур, которые назначают лечащим доктором. Не обращение к врачу и самолечение приводит к печальным последствиям, которые невозможно исправить.
К консервативным методам лечения полиостеоартроза можно отнести:
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен) снимает воспаление и обладает обезболивающим эффектом.
- Кортикостероидная фармакологическая группа применяется для устранения боли и явлений воспаления, лекарство вводится непосредственно внутрь сустава: Дипроспан, Гидрокортизон.
- Хондропротекторы призваны компенсировать недостающие элементы, тем самым останавливать патологический процесс разрушения при регулярном использовании: Дона, Терафлекс, Артра.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалоурановой кислоты (Ферматрон, Алфлутон) прекрасно поддерживает сустав в работоспособном состоянии.
На последних стадиях болезни проводится оперативное лечение с помощью суставного эндопротезирования. Данный способ проводится, когда изменения в суставе достигли максимума.
Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью лечебного прооцесса полиостеоартроза суставов:
- магнитотерапия назначается курсами при отсутствии противопоказаний;
- лечение электрическим током;
- массаж;
- грязевые ванны и парафиновые аппликации;
- применение ортопедических изделий для облегчения состояния больного;
- ограничение употребления продуктов питания, способных приводить к ухудшению состояния: соленые и острые блюда, жирная рыба и мясо, бобовые, алкогольные напитки.
Лечебная физкультура
Начинать занятия терапевтическими лечебными упражнениями при полиостеоартрозе следует только с доктором-физиотерапевтом. Существует много комплексов упражнений, направленных на улучшение состояния определенных суставов. Подбором упражнений, определением нагрузки и схемы занятий должен заниматься специалист.
Важно помнить, что проводить сеансы лечебной физкультуры можно только в период стойкой ремиссии. Для достижения оптимального результата занятия должны быть регулярными с правильным распределением нагрузки. Опытный инструктор научит правильной технике выполнения и проследит за соблюдением общих рекомендаций во избежание ухудшения состояния.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что всегда следует прислушиваться к тревожным сигналам своих суставов, тем более при полиостеоартрозе. При появлении дискомфорта обратиться к врачу для диагностирования и последующего принятия мер по борьбе с болезнью. Самолечение является преступлением против собственного здоровья, так как неверные действия приведут к получению статуса инвалида.
Источник