Подвывих плечевого сустава ребенка
Экскурс по понятиям: что есть что
Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:
Вывихом принято считать смещение оконечностей костей, которые формируют сустав, выходящее за пределы своего нормального, естественного положения.
Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.
В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.
Как распознать вывих у ребенка
Прежде чем пытаться оказать ребенку помощь при вывихе сустава, необходимо точно убедиться, что неприятность, которая с ним приключилась — именно вывих, а не иная травма (просто ушиб, например, или наоборот — одна из форм перелома кости).
Как правило, на вывих у ребенка указывают следующие симптомы:
- Первый и наиглавнейший симптом вывиха — острая, резкая боль, которая возникает вследствие какого-то движения (например, ребенок резко дернул рукой или ногой, резко повернулся или «неудачно» приземлился при прыжке и т.п.) или внешнего давления на сустав.
- При попытке любого движения, связанного с областью травмы, боль будет заметно усиливаться. То есть, например, если вы подозреваете у ребенка вывих левого локтя или, например, плеча — то любое движение левой рукой будет вызывать усиление боли.
- Если речь идет о вывихе любого сустава конечности — то обычно сама конечность при этом занимает странное, неестественное положение: рука или нога слишком вывернуты в сторону или отведены от тела, и т.п.
- Ребенок плачет и жалуется на сильную боль, иногда дети начинают паниковать из-за того, что не могут пошевелиться из-за болезных ощущений.
- В области поврежденного сустава возникает припухлость и отек.
- Нередко при вывихе в конечности возникает онемение, расстройство чувствительности (если, например, при деформации кость пережимает нервные стволы).
Меры помощи ребенку при вывихе
Если вы осмотрели своего малыша и пришли к выводу, что по всем симптомам у него наблюдается вывих сустава, вы должны вспомнить «золотое» правило, которое звучит так:
Вывихи никогда не проходят сами по себе — это травма, которая требует вмешательства. При этом правильно и аккуратно поставить кость на место может только врач, и то зачастую не сразу, а только после проведения рентгеновского исследования.
Исходя из этого правила, ваши родительские действия при обнаружении у ребенка вывиха, должны быть следующими:
- Необходимо обеспечить ребенку иммобилизацию — то есть зафиксировать травмированный участок тела таким образом, чтобы никакое случайное движение не могло нанести еще больший ущерб. Для фиксации подойдут любые подручные «тряпки» — от эластичного бинта до любой косынки или шарфа. Например, при вывихе плеча у ребенка для иммобилизации достаточно положить руку на перевязь (шарф или косынка перекидывается через плечо, связывается и в образованную петлю аккуратно помещается рука), подмышку следует положить что-то мягкое (например, шапку или сложенную футболку), и после этого другим шарфом необходимо буквально примотать всю «конструкцию» к туловищу ребенка.
- К месту вывиха следует аккуратно и бережно приложить лед или индивидуальный охлаждающий пакет (в теории он должен быть в каждой автомобильной аптечке).
- Если малыш жалуется на сильную боль, ему можно дать обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.
По наблюдению медиков, дети (особенно маленькие ребятишки до 3 лет) чаще всего «страдают» от вывихов лучезапястного и локтевого суставов. И не только потому, что карапузы неудачно падают, но и потому, что родители буквально не слишком аккуратно и осторожно водят своих детишек за ручку. В действительности, у малышей суставы кисти и локтя довольно слабые — достаточно одного отнюдь не сильного, но резкого рывка за детскую ручку, чтобы «обеспечить» малышу вывих.
Чтобы надежно обездвижить поврежденный лучезапястный сустав (попросту — запястье), достаточно приложить к месту вывиха книжку потолще и аккуратно, но плотно примотать к ней конечность с помощью эластичного бинта. Локтевой или голеностопный сустав удобнее иммобилизовать с помощью глянцевого журнала или двух канцелярских линеек.
Что категорически нельзя делать, если у ребенка вывих сустава
При вывихе у ребенка ни в коем случае нельзя:
- Пытаться вправить кость на место самостоятельно;
У каждого сустава может быть несколько сценариев вывиха и далеко не всегда визуально можно определить — как именно деформировался сустав при смещении кости. Соответственно, и техник вправления кости на место для каждого сустава тоже существует немало — например, только для плечевого сустава известно порядка 14 разных вариантов вправления костей. Выбрать из них правильный и нужный помогает рентгеновский снимок.
- Слушать всех, кто уверяет вас, что достаточно «лишь посильнее дернуть и кость сама на место встанет» — это не так!
- Согревать место вывиха;
- Смазывать место травмы обезболивающей или любой другой мазью;
- Растирать и массировать место травмы.
Что делать после того, как доктор вправил сустав
Увы, но вправить на место кости при вывихе сустава еще не означает полностью избавиться от проблемы. Дело в том, что при вывихе происходит разрыв и повреждение суставной капсулы — а значит, требуются время и условия для заживления и срастания тканей.
В первые 2-3 дня после того, как травматолог вправит ребенку сустав, к месту вывиха необходимо эпизодически прикладывать холод (4-5 раз в день по 10-15 минут). Также необходимо сохранять иммобилизацию сустава.
Спустя 2-3 дня (когда отек уже спадет) место вывиха следует уже не охлаждать, а наоборот — греть (это усилит кровоток в тканях и ускорит их заживление). Чтобы погреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.
Примерно в течение 2-3 недель после вывиха ребенку следует соблюдать определенную осторожность в движениях. Речь не идет о постельном режиме и полной неподвижности, но с чересчур задорными и активными игрищами тоже придется повременить.
Все родители в курсе — ребятишки любых возрастов, начиная с того самого момента, когда малыш делает свои первые уверенные шажки, отличаются поразительной двигательной активностью, а также способностью к прыганью, беганью и лазанью в купе с чрезмерным любопытством. Иногда эта «гиперактивность» оборачивается неприятностями различной степени тяжести — чаще всего ушибами или вывихами.
Итак, самое главное, что родители должны помнить про детские вывихи:
- Они никогда не проходят сами по себе, а требуют вмешательства;
- Пытаться вправить вывих самостоятельно (или при помощи друзей, соседей или прохожих) категорически нельзя — «чинить» суставы должен профессиональный медик;
- Действия родителей при вывихе у ребенка сводятся к трем пунктам: к месту вывиха надо приложить холод; аккуратно, но уверенно необходимо зафиксировать поврежденный сустав; и наконец — ребенка надо доставить в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение.
Вывихи у детей крайне редко оборачиваются какими-либо осложнениями или последствиями (это в том случае, если вы не грешили самолечение, а обратились за квалифицированной помощью). Поэтому уже спустя 2-3 недели ваш ребенок будет снова готов с утра до темноты бегать, прыгать, скакать, ползать и лазать даже там, где, как вам кажется, это физически невозможно…
Источник
Вывих плеча у ребенка: симптомы и лечение при травме плеча
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Если у ребенка происходит вывих плеча, то ваше чадо непременно сообщит о боли в плечевом суставе. В данном случае функции плечевого сустава нарушаются, и двигать им нормально дите не может. Скорее всего, ребенок будет стараться удержать руку в непривычном положении. Происходит это из-за деформации сустава. Вывих плечевого сустава нужно устранять как можно скорее иначе он вызовет непоправимые изменения в детском организме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как происходит вывих плечевого сустава
Нередко детки могут повредить себе что-то активно играя. Травмы – одна из наиболее частых причин, которые приводят к вывихам. Обычно такой вид нарушения работы организма называют выбитым плечом. У деток от годика до двух подобное происходит очень часто. А вот после 4х малыши травмируются уже реже. Объясняется это слабостью органов, связки еще не сформированы на столько, чтобы удерживать всю плечевую систему при ударе. Потому в момент падении на вытянутую руку или любым другим сильным нагрузкам, Головка кости вылетает из впадины или сустава. Различают несколько видом выпадения кости.
Симптомы привычного вывиха плеча у детей
Когда у пациента возникает данная разновидность травмы, наблюдается ряд симптомов:
— атрофируются мышцы в области лопаток
— нарушается функция плечевого сустава
— движение и отведение плеч под привычным углом также изменяется
— пациент не может достать до некоторых поверхностей при определенном положении тела
— ограничение движений кверху иди назад
Медики проверяют симптомы на рентгене, выявляют дефекты и назначают подходящий метод возвращения кости на место.
Как оказывается первая помощь детям при вывихе плеча
Так как рука – это наиболее подвижная часть тела, которая практически всегда задействована в движении, важно как можно скорее вернуть ей нормальное положение. Что делать в момент, когда произошло повреждение? Если оставить сустав в свободном положении, тогда вероятность, что повреждённый участок расширится весьма велика. Кроме того ребенок может ощущать сильные болевые ощущения по всей руке.
Как можно быстрее фиксируют плечо. При травме по руке распространяется отек, он может доходить до кисти или запястья.
Руку фиксируют с помощью шины или бинта. После этого нужно обратиться к травматологу. Пациенту делают рентген.
Фактически, вправить повреждение можно сразу же, после обращения к врачу. Но медики учитывают нюансы и степень нарушения и повреждения, окружающих тканей.
При сильных болях вводят обезболивающие в сустав. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что вправлять без введения анестезии ни в коем случае нельзя.
Бывает, что вернуть плечо можно только под местной анестезией. Боль возникает, если происходит ущемление мягких тканей. В основном такие последствия бывают, если затянуть с лечением. Редко приходится прибегать к операционному вмешательству.
Если происходит обычным методом, тогда больного нужно усадить и успокоить. Важно, чтобы врач смог добиться максимального контакта с ребенком. Мускулатуру, перед вправлением кости, пытаются расслабить, как можно лучше.
После того, как сустав зафиксировали, его укрепляют при помощи спиц, а на кожные покровы накладывают швы.
Когда плечо вправляют, накладывают поверх повязку. Носить ее нужно около месяца. Когда головка становится обратно в исходное положение, постепенно стихает боль – в течении пяти дней. Малышу может казаться, что он уже выздоровел. Но это не означает, что снимать повязку можно. Чтобы рука закрепилась полностью, продолжать ношение обязательно весь, указанный врачом, период.
главная / что делать при переломах у детей
formoms.com.ua
Сегодня мы рассмотрим характерные особенности вывиха плечевого сустава,расскажем о том,что делать при травме плеча в первую очередь,оказывая первую помощь при вывихе.
С вывихом плеча малыши сталкиваются гораздо чаще, чем с повреждением любого другого сустава. В большинстве случаев это не полноценный вывих, а подвывих. Еще данную травму именуют «выбитым плечом». Чаще всего вывих плеча диагностируется у пациентов в возрасте от 12 до 36 месяцев. Дети старше 4 лет травмируют плече редко.
Наибольшая частота вывихов плечевого сустава по сравнению с травмами других больших суставов объясняется слабостью капсулы, что его удерживает, и малым количеством связок возле него. При падениях на вытянутую руку, что у малышей бывает часто, головка плечевой кости может выскочить из впадины для сустава.
Травма — самая распространенная причина вывихов и 50% ситуаций являются последствиями травмирования. Важно сразу же оказать ребенку первую помощь при вывихе плеча после травмирования. Плечевой сустав очень подвижен, максимальная раскованность ощущается именно при движении рукой. Поэтому вероятность повредить плечевой сустав гораздо выше.
Что делать при вывихе плеча и как правильно оказать ребенку первую помощь ? Сразу после того, как случился вывих плеча, ребенок ощущает резкую боль по всей руке. Травмированную конечность он поддерживает здоровой рукой. Через пару часов отек распространяется на запястье и кисть.Необходимо зафиксировать руку с помощью шины или бинта и сразу обратиться к травматологу. Больному сделают рентген, который покажет, есть переломы костей или все обошлось.
Далее в плечевой сустав вводится обезболивающее, и вправляют плечо с помощью методов Мухина-Кота, Кохера, Гиппократа, Джанелидзе. В некоторых случаях устранить вывих плеча под местным анестетиком не представляется возможным, из-за ущемления мягких тканей, либо несвоевременного обращения пациента к врачу. Тогда необходимо использовать общий наркоз. Но иногда и этого недостаточно, приходится делать операцию, при которой вправленный сустав будет зафиксирован лавсановыми швами либо спицами.
На вправленное плечо накладывается повязка Дезо, на 20-30 дней. Когда головка плеча возвращается в привычное положение, боль стихает и спустя 3-5 дней может пропасть. Ребенку кажется, что он выздоровел, и тогда руки так и тянутся снять повязку, не продержавшись с ней положенного периода.
Такие действия опасны и противопоказаны. Чтоб ткани капсулы восстановились, должно пройти время. Малейшие движения руки без повязки приводят к вывиху, прошедшие боли возвращаются, к ним присоединяются иные, обусловленные травмой окружающих сустав тканей. У каждого второго пациента диагностируется привычный вывих после травматического.
Если у ребенка произошел вывих плеча,важно соблюдать несколько простых правил и вовремя оказать первую медицинскую помощь.
к правильно оказать помощью при вывихе плеча ? Зафиксируйте руку ребенка в том положении, в котором боль ощущается менее всего. Сделайте валик из ваты и марли,а затем подложите его в подмышечную впадину. После этого надо надежно зафиксировать положение руки с помощью повязки и подвесить предплечье на косынку. После этого постарайтесь как можно быстрее доставить ребенка в ближайший травмпункт — чтобы плечевой вывих не причинял ребенку страданий,ему сделают обезболивающий укол,обследуют и подберут наиболее подходящий способ вправления вывиха плеча.
Теперь вы знаете,что делать при вывихе плеча и как правильно оказать первую помощь перед тем,как отправиться с ребенком к травматологу,который обследует вывих и вправит плечо на место. Ни в коем случает не пытайтесь «лечить» вывих плеча самостоятельно в домашних условиях — вправляя плечо,вы можете еще больше повредить суставную сумку и усугубить плечевой вывих.
Следующая статья :
Оказание первой помощи и лечение вывихов у детей
вернуться на Главную страницу
3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved.»
bebi.lv
Частые причины вывиха у детей
У детей связочный аппарат еще недостаточно крепкий, чтобы справиться с чрезмерной нагрузкой на суставы. Многие факторы могут спровоцировать их перерастяжение, что приводит к вывиху.
Причины вывиха локтевого сустава у ребенка:
- Довольно часто дети получают такого рода травму при падении, особенно если они приземляются на вытянутые руки. В данном случае вес тела перемещается на точку опоры, то есть руки. Слабые связки не в состоянии удержать суставные части на месте;
- Маленькие дети получают вывих, а чаще подвывих локтя, из-за неправильных действий взрослых людей. Так, при падении малыша, его стараются удержать именно за руку (предплечье). В этом случае происходит сильный рывок и сустав смещается. То же самое происходит при подъеме ребенка за одну руку и при надевании тесной одежды, особенно если это происходит в спешке;
- Если ребенок поднимает тяжелый предмет на вытянутых руках, то велика вероятность возникновения данной травмы;
- Дети старшего возраста могут получить вывих во время занятий спортом (на гимнастическом турнике).
Подвывих плечевого сустава
Подвывих плеча может произойти в результате падения или удара в плечо, а также при большой амплитуде движений. Наибольшая уязвимость этой части тела связана с ее исключительной подвижностью возможностью совершать движения в различных плоскостях.
Плечевой сустав имеет форму шара, состоящего из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, покрытой сверху хрящом, и ключицы. Суставная сумка, в которую погружен плечевой сустав, расположена от края суставной впадины лопатки до анатомической шейки впереди и хирургической шейки сзади.
В свою очередь положение суставной сумки надежно закреплено связками и мышцами, которые соединяют ее с плечевой костью в различных точках. В отличие от головки плеча, переднее-нижняя часть плечевого сустава лишена укрепляющих мышц и связок, а потому именно в этой части наиболее часто происходят вывихи и подвывихи.
Растяжение кисти у детей
При травмах кисти могут растягиваться любые связки, но у детей чаще повреждаются боковые локтевая и лучевая, ограничивающие лучезапястный сустав. В возрасте 1–2 года растяжение руки возникает при неправильных действиях родителей.
Удерживание ребенка за пальцы без плотного обхвата запястья приводит к растягиванию связок и вывиху кисти при резком выдергивании руки.
Подъем детей вверх, вращение за пястья – вторая по распространенности причина повреждения боковых связок и вывиха лучезапястного сустава.
У ребенка старшего возраста растяжение и смещение кисти встречается при падении на вытянутые руки, чаще – с подворачиванием. Разрыв боковой связки приводит к нестабильности сустава, вывиху запястья.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Хроническое растяжение кисти наблюдают у детей с повышенной эластичностью связочного аппарата. Провоцируют это некоторые виды спорта – большой и маленький теннис, метание ядра, диска. Повышенная нагрузка на руку со временем приводит к привычному подвывиху запястья, который часто не диагностируют. Хроническая нестабильность сустава при сильной травме становится причиной вывиха кисти.
Вывихи пальцев – следствие спортивных травм. Часто встречаются при занятии баскетболом, гандболом, волейболом.
Источник