Подготовка для проведения узи тазобедренных суставов
Заболевания тазобедренных суставов возникают реже, чем болезни других суставов ног, поэтому УЗИ тазобедренных суставов назначают, когда становятся непонятны причины болевых ощущений. Больше всего заболеваниям суставов таза подвержены люди в пожилом возрасте и дети.
УЗИ (ультразвуковое исследование) тазобедренного сустава предполагает диагностику мышц, сухожилий, суставов малого таза. Чаще всего назначается вместе с доплерометрией, что позволяет точнее определить патологию.
Показания к назначению
В четкости и наглядности УЗИ уступает только МРТ, поэтому ультразвуковое исследование назначают в том случае, когда у пациента имеются протезы, импланты или кардиостимулятор.
У данного вида исследований есть преимущества:
- Дает быстрый результат.
- Низкая цена.
- Отсутствие излучений, вредящих здоровью пациента.
Показаниями к назначению УЗИ служат следующие симптомы:
- хруст;
- боль при движении;
- отечность ноги в области бедра;
- ограниченность в подвижности сустава;
- наличие болезней, из-за которых развиваются патологии;
- травмы;
- артрит или артроз;
- изменение длины конечности.
Подготовка к обследованию
Процедура ультразвукового исследования несложная, поэтому взрослый пациент не нуждается в подготовке. Единственное условие — отказ от уколов в сустав за 4–5 дней до диагностики.
На результаты УЗИ влияет положение тела, поэтому при выполнении этой процедуры у детей важно, чтобы ребенок не шевелился. Грудным детям необходимо за несколько дней до исследования избегать продуктов питания, которые могут вызвать колики, нужно покормить ребенка за полчаса до процедуры, чтобы избежать срыгиваний.
Как проходит диагностика
Больной ложится на кушетку, предварительно оголив нижнюю часть живота и спины. Так как сустав таза закрыт еще и другими видами тканей, согласно существующим стандартам исследование проходит в четырех плоскостях:
- передняя;
- медиальная;
- латеральная;
- задняя.
Передняя плоскость
Пациент лежит на спине, вытянув ноги, датчик перемещается вдоль бедра. Диагностика в этой плоскости позволяет исследовать часть бедренной головки, подвздошную кость, лимфоузлы, мышцы паховой области и связки.
Медиальная плоскость
Больной сгибает в коленях ноги и разводит их в стороны, открывая внутреннюю часть бедер. В этой плоскости просматриваются бедренные связки, сухожилия и мышцы.
Латеральная плоскость
Пациент лежит на боку, при этом врач исследует зону, находящуюся сверху. В такой позе визуализируются отклонения в развитии и большой берцовой кости, и большого вертела бедренной кости.
Задняя плоскость
При исследовании данной плоскости пациент также лежит на боку. От него требуется только подтянуть колени к груди. При этом открывается доступ для исследования седалищного нерва и бугра, ягодичных мышц и сухожилий задней поверхности бедра.
Наличие протезов не снижает информативности и качества обследования, поэтому УЗИ суставов таза — хорошая возможность для пациентов узнать о состоянии протеза.
Что позволяет определить процедура
После исследования органа во всех четырех плоскостях врач проводит расшифровку результата. Затем травматолог получает необходимые сведения, позволяющие оценить состояние следующих структур:
- подвздошной кости;
- гиалинового хряща;
- синовиальной суставной капсулы;
- головки бедренной кости;
- прилегающих сухожилий и связок.
Чаще всего УЗИ суставов выявляет такие заболевания, как:
- артрит;
- артроз;
- дисплазия;
- жидкость в синовиальной оболочке;
- вывих;
- туберкулез сустава;
- болезнь Пертеса;
- тендинит.
К отклонениям от нормы вне сустава относятся:
- ушибы (гематомы);
- разрывы мышц и связок;
- бурсит (воспаление слизистых сумок).
Дисплазия
Дисплазия тазобедренного сустава (врожденный вывих бедра) — врожденная неполноценность сустава, возникшая из-за его неправильного развития. Наследственное заболевание, чаще всего встречается у женщин. У взрослых диагностируется на УЗИ и связано либо с недостаточным лечением в детстве, либо с отсутствием лечения. В качестве терапии назначают массаж и лечебную гимнастику, бескровное вправление, использование ортопедических изделий (стремена Павлика). На поздних стадиях — хирургическое вмешательство.
Жидкость в синовиальной оболочке
Часто УЗИ выявляет наличие жидкости в синовиальной оболочке, что показывает на развитие синовита. Синовит — это воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождаемый скоплением излишней жидкости. Лечение начинается с обездвиживания конечности и постельного режима. Затем больному прописывают лекарственные препараты и физиопроцедуры.
Бурсит
Воспаление слизистых сумок. Часто возникает в результате травм, инфекций и частых механических раздражений. Лечение предусматривает компрессы, лед, противовоспалительные препараты. Хирургическое вмешательство прописывается только в том случае, если необходимо удалить гной.
Артрит и артроз
Артроз характеризуется разрушением суставного хряща из-за износа тканей. В отличие от артроза, артрит — это воспаление суставной ткани, возникшее на фоне патологий или инфекции. При правильном лечении артрит возможно полностью вылечить, тогда как артроз не поддается полному излечению, чаще всего переходя в хроническую форму.
Болезнь Пертеса
Данное заболевание развивается из-за нарушения кровообращения в головке бедра, следствием чего становится некроз тканей. Предрасполагающими факторами могут стать:
- механическая травма;
- синовит или вирусные инфекции;
- сбой в работе гормонов.
Заключение
Заболевания суставов таза чаще носят врожденный характер или приобретаются после травм. При своевременном обращении к врачу многие патологии можно вылечить. Для тех, кому противопоказана процедура магнитно-резонансной томографии, хорошо подходит УЗИ.
Отсутствие вредных излучений и противопоказаний и низкая цена делают это обследование более выгодным и удобным для людей с протезами, имплантами или кардиостимулятором. Несмотря на то что по четкости и наглядности УЗИ уступает МРТ, качество диагностики ничуть не хуже.
Источник
Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов считается абсолютно безопасной процедурой, которая имеет не терапевтический, а информационный характер.
Содержание статьи:
- Подготовка к УЗИ тазобедренного сустава
- Как делают УЗИ тазобедренного сустава
- Краткая расшифровка процедуры
Полученные результаты позволяют определить образование внутрисуставных и околосуставных патологий. Обычно УЗИ выступает дополнительным методом диагностики, поскольку основным способом исследования является магнитно-резонансная томография (МРТ).
До назначения терапии необходимо определить причины развития патологии и выяснить её вид:
- внутрисуставная патология (артрит, артроз, синовит, выпот в полость сустава, некроз головки берцовой кости);
- внесуставные патологические отклонения (разрыв мышечных тканей, разнообразные травмирование синовиальных суставов, отечность, гематомы).
Иногда причиной болезненных ощущений становятся бурситы (скопление жидкости в синовиальном суставе и воспалительные процессы капсулы суставов). Для результативного лечения необходимо вовремя отличить данную патологию от опухолей и метастазов другого типа. Запущенная форма бурсита выделяется по отношению к остальным органам.
Уникальность УЗИ тазобедренного сустава в возможности вести обследовании при встроенном суставном процессе. МРТ и КТ не имеют такой высокой чувствительности. Средняя стоимость проведения УЗИ тазобедренного сустава колеблется от 1000 р. до 1500 р.
В большей части отзывы о процедуре являются положительными, поскольку пациенты не чувствуют боли и на их здоровье оборудование не оказывает негативного воздействия.
УЗИ тазобедренных суставов у взрослых назначается при любых жалобах в тазобедренной области. Не стоит относиться легкомысленно к нехарактерным ощущениям в области бедра, поскольку там располагаются основные магистральные сосуды, пучки нервов. Многие заболевания, воспаления из брюшной полости переходят именно в зону бедра.
Подготовка к УЗИ тазобедренного сустава
Обследование взрослых с использованием ультразвуковой аппаратуры не нуждается в особой подготовке. Процедура считается очень простой, безболезненной и доступной. Сложнее проводить исследование тазобедренных суставов у детей, поскольку они более активные и беспокойные, особенно младенцы. Специалисты советуют перед началом процедуры покормить ребенка и уже через сорок минут начать осмотр. УЗИ тазобедренных суставов стоит проводить в период полного спокойствия ребенка. Малыш должен быть здоровым и не беспокоиться из-за болей в животике, роста зубок и наличия аллергических реакций.
Как делают УЗИ тазобедренного сустава
Диагностика проводится в онлайн-режиме. Специальные датчики наводятся на область тазобедренного сустава, а изображение суставов переводится на монитор.
Диагностировать отклонения тазобедренной области можно в следующих позициях:
- передний доступ. Пациент ложится на спину, вытягивает нижние конечности, а датчики располагаются на бедренной оси. Данный способ позволяет осмотреть крыло повздошной кости и головку бедра. В таком состоянии может оцениваться состояние лимфоузлов;
- медиальный доступ. Больной подводит голень к бедру и отводит ее на наружную сторону. Доктор получает возможность осмотреть приводящие мышцы бедра и аппарат сухожилий;
- латеральный доступ. Пациент размещается на кушетке боком, и доктор получает доступ к выступающей части большеберцовой кости;
- задний доступ. Пациент также ложится на бок и подтягивает голень к бедру, подводя её к животу. Специалист диагностирует седалищный нерв и бугор, мышцы ягодиц.
Краткая расшифровка процедуры
Расшифровкой результатов обследования тазобедренных суставов может заниматься только доктор-ортопед, поскольку именно этот специалист способен определять самые незначительные нарушения и сдвиги в области кости бедра. Если ультразвуковые лучи имеют разную плотность, то через тридцать дней необходимо провести повторное обследование.
Врожденный вывих бедра или дисплазия ведут к ограничению подвижности бедра, поэтому опасения у квалифицированного ортопеда возникают при первичном осмотре. Особое внимание стоит уделять исследованию тазобедренных суставов у грудничков. Изменения хрящиков обыкновенное рентгеновское исследование покажет только через четыре месяца. УЗИ в таком случае является единственным методом определения патологии.
Дисплазия у грудничков требует грамотного подхода к расшифровке результатов ультразвукового исследования. Согласно полученным данным можно выделить следующие степени патологий:
- 1 Степень — головка бедренной кости располагается аномально высоко;
- 2 Степень — крыло подвздошной кости накрывает бедренную головку;
- 3 Степень — бедренная головка располагается над V-образным хрящом;
- 4 Степень — головка сдвигается к самому краю впадины;
- 5 Степень — подвздошная кость настолько скошена, что это становится заметно без применения специальной аппаратуры.
Источник
УЗИ тазобедренных суставов – это способ избежать серьезных заболеваний с тяжелыми последствиями. Если провести исследование как можно раньше, существенно повышаются шансы на излечение.
Показания и противопоказания
Тазобедренные суставы превосходят по размеру все остальные. Первостепенной задачей УЗИ является своевременная диагностика патологий в их строении при возникновении болей невыясненного происхождения.
УЗИ тазобедренных суставов как правило проводят при возникновении:
- травм;
- дискомфорта;
- болей;
- отеков;
- хруста;
- болей в процессе движения;
- изменений в длине ног;
- ограниченной подвижности.
Противопоказаниями к ультразвуковому исследованию тазобедренного сустава считают повреждения поверхности кожи в месте обследования.
Что может показать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых
На УЗИ ТБС можно обнаружить наличие жидкости в полости сустава, проблемы с суставами и окружающими их тканями. Посредством ультразвуковой диагностики проявляются некоторые заболевания связок и сухожилий:
- Артрит. При этом заболевании кости, составляющие сустав, приобретают прерывистую линейную структуру с повышенной проходимостью ультразвука, хрящевая ткань становится похожа на древообразные разрастания.
- Синовит. Он характеризуется наличием жидкости в суставной сумке.
- Коксартроз. О его развитии можно узнать по истончению хрящевой ткани и изменению толщины гиалинового хряща.
- Некроз головки берцовой кости. Четко видна слишком рыхлая или плотная костная ткань, неровности головки, изменения формы впадины бедренной кости, выступы или наросты по краям.
- Артроз. Это заболевание характеризуется сужением щелей между суставами и появлением наростов на костях.
- Туберкулез. Возникают очаги разрушения костной ткани, костей, формирующих сустав, признаки остеопороза. Костная ткань подвергается атрофическим изменениям.
- Вывих у взрослых.
- Дисплазия.
Кроме самих тазобедренных суставов иногда повреждения получают также окружающие их мягкие ткани. Это может произойти при физической нагрузке, авариях, несчастных случаях на производстве. Такими повреждениями могут быть повреждения мышц, внутренние кровоизлияния, скопление жидкости внутри суставов, новообразования, метастазы.
На видео УЗИ тазобедренного сустава с остеоартритом:
В следующем видео УЗИ тазобедренного сустава с вывихом:
Как делают снимки суставов
Методика проведения УЗИ у взрослых разработана давно. Исследование проводится лежа, при этом низ живота или спины должен быть свободен от одежды. Кожу на рассматриваемом участке смазывают специальным гелем, который обеспечивает акустическую связь датчика и кожи человека.
УЗИ тазобедренных суставов можно проводить в 4 плоскостях, ориентируясь на цели исследования.
- Латеральная плоскость. В этом случае человек ложится на бок. Датчик движется по внешней поверхности бедра. Таким образом смотрят на состояние большой берцовой кости, мышц бедра и большого вертела бедренной кости.
- Передняя плоскость. Пациент занимает положение на спине, ноги вытянуты вперед. Из этой позиции лучше видны головка бедренной кости, лимфоузлы, крыло подвздошной кости, связки и мышцы зоны паха.
- Медиальная плоскость. Процедуру проводят лежа на спине, согнув ноги в коленях. Колени разводят в стороны. В этой плоскости можно рассмотреть состояние лобковой кости, приводящих мышц бедра, суставных связок, прямой мышцы живота, внутренней поверхности бедра.
- Задняя плоскость. В этом случае пациент занимает положение на боку, повернувшись к врачу спиной. Колени согнуты и подтянуты к животу. Это позволяет оценить состояние сухожилий на задней поверхности бедра, седалищного нерва, мышц ягодиц.
Что лучше – УЗИ, рентген или МРТ
Выбор между рентгеном и УЗИ лучше делать, ориентируясь на частоту обследований. Если для постановки диагноза хватит одного снимка, можно сделать рентген. Он лучше показывает состояние костей и других объектов с плотной структурой.
УЗИ незаменимо при наблюдении за тканями после оперативного вмешательства, чтобы следить за эффективностью лечения. При использовании рентгена человек подвергается усиленной лучевой нагрузке. Ультразвук вреда здоровью не наносит. Такой метод диагностики не повреждает верхние слои кожи, не причиняет неприятных ощущений, доступен всем, не имеет противопоказаний, обладает сравнительно невысокой ценой.
МРТ предоставляет изображение высокой четкости и наглядности. По сравнению с УЗИ она обладает рядом противопоказаний. К ним относятся наличие у пациентов имплантов, протезов или кардиостимуляторов.
Можно ли увидеть дисплазию у детей
Это заболевание представляет собой нарушение строения тазобедренных суставов и в основном проявляется в грудном возрасте. Для его своевременного выявления применяют УЗИ.
За 30 минут до начала процедуры ребенка нужно покормить. Чтобы избежать срыгивания, есть сразу перед обследованием не рекомендуется. Если ребенок находится на грудном вскармливании, за 3 дня до УЗИ следует исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование. К ним относятся капуста, бобовые культуры, виноград и изделия из муки.
Процедура на тазобедренном суставе ребенка проводится лежа на кушетке, при этом на детскую кожу наносят гель с гипоаллергенными свойствами. Датчик движется по области паха. С собой можно взять запасные подгузники, смотровую пеленку, пустышку или игрушку ребенка. Исследование проводят только в присутствии родителей.
Диагностировать дисплазию тазобедренных суставов у детей можно по следующим признакам:
- Обычно вертлужная впадина (составная часть сустава) имеет форму прямоугольника и заключает в себя головку бедренной кости, покрытую хрящевой тканью.
- Если развитие грудничка нарушено, вертлужная впадина имеет выступ округлой формы. Тазобедренная кость смещена в сторону, имеются нарушения формы хрящевой губы.
- В самых тяжелых случаях головка бедренной кости расположена над вертлужной впадиной.
Подробнее об исследовании тазобедренных суставох у детей, нормах и отклонениях читайте здесь.
Дополнительно смотрите видеообзор по данной теме:
Что покажет процедура
Расшифровкой полученных данных обычно занимается врач-травматолог или ортопед. В протоколе обследования должны быть указаны:
- характер отклонений от нормы нервной системы;
- наличие/отсутствие новообразований, их формы и размеры;
- распространение метастазов в мягкие ткани;
- кровоизлияния;
- изменение толщины суставной капсулы;
- изменения мышечной ткани, окружающей сустав.
Нормой углов тазобедренных суставов являются следующие показатели:
- альфа-угол составляет 42°;
- шеечно-диафизарный угол составляет 126°;
- угол вертикального соответствия составляет 70-90°.
Сколько стоит и где сделать УЗИ
Пройти обследование в клиниках Москвы можно за 1400-2000 рублей. Стоимость в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга составляет от 900 до 2100 рублей. В регионах УЗИ тазобедренных суставов стоит от 700 до 1400 рублей. В государственных поликлиниках и по полису ОМС УЗИ делают бесплатно.
А вы проходили обследование тазобедренных суставов? Расскажите об этом в комментариях, делайте репосты в социальных сетях. Здоровья вам и благополучия.
Источник
УЗИ тазобедренных суставов – это высокоточный метод диагностики, который помогает своевременно обнаружить различные заболевания и предотвратить их дальнейшее развитие. Это безопасный и неинвазивный метод исследования, который не доставляет дискомфорта пациенту.
В «СМ-Клиника» УЗИ тазобедренных суставов проводят врачи высшей квалификационной категории. В ходе диагностики применяются аппараты экспертного уровня, что гарантирует получение высокоточных результатов.
Показания к проведению УЗИ тазобедренных суставов
Исследование могут назначить при наличии разных симптомов, среди которых:
- недавно перенесенные травмы тазобедренного сустава;
- болевые ощущения в области тазобедренного сустава;
- отечность, хруст в верхней части ног;
- изменение длины нижних конечностей;
- скованность, ограничение подвижности;
- болезни, из-за которых развиваются патологии суставов.
Особого внимания заслуживает тупая боль, которая возникает в месте сочленения беда и кости таза. При такой боли обратиться к специалисту нужно незамедлительно.
Противопоказания к проведению УЗИ тазобедренных суставов у взрослых
Конкретных противопоказаний для проведения обследования не существует. Единственное ограничение – большая рана на коже в исследуемой области.
Также не рекомендуется применять суставные инъекции в течение нескольких дней до обследования.
Что смотрят на УЗИ
Диагностический метод дает возможность врачу получить массу ценной информации, например, о наличии новообразований или жидкости в полости тазобедренного сустава. Также с помощью УЗИ можно определить вторичные воспалительные процессы, которые часто возникают из-за болезней малого таза, нижних конечностей.
Особенно информативно УЗИ тазобедренного сустава при оценке:
- гиалинового хряща – ткани, которая составляет суставные и реберные хрящи;
- подвздошной кости, за счет которой кость таза крепится к позвоночнику;
- синовиальной сумки – полости, которая устелена синовиальной оболочкой;
- головки бедренной кости – замкнутой полости, чувствительной к нарушениям кровоснабжения;
- нервных пучков, которые состоят из нейронов и поддерживающей их нейроглии;
- связок и сухожилий, расположенных рядом.
Подготовка
УЗИ тазобедренного сустава не требует сложной подготовки, которая зачастую сопровождает обследование других органов. Также пациенту не нужно отменять привычные препараты. Но если требуется пункция полости тазобедренного сустава, необходимо обсудить с врачом отмену мочегонных препаратов за день до процедуры.
Как проводят УЗИ в «СМ-Клиника»
Перед тем как начать исследование, врач предлагает пациенту лечь на кушетку, освободить от одежды нижнюю часть живота и спины. Затем на исследуемую область наносится проводящий гель, и специалист начинает водить по ней датчиком.
В зависимости от целей исследования может различаться метод его проведения. В целом, в УЗИ различают четыре вида доступа к тазобедренному суставу, среди которых:
- Латеральный. Пациент лежит на боку, нужная область находится сверху. Хорошо визуализируются апофизы, берцовая кость, мышцы бедренной фасции.
- Передний. Пациент лежит на кушетке в положении на спине, ноги вытянуты. Врач оценивает состояние отдельных элементов головки бедренной кости, лимфатических узлов, верхнюю часть подвздошной кости, мышцы, связки пахового промежутка.
- Медиальный. Пациент лежит на спине, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны. Врач просматривает ткани и мышцы внутренней поверхности бедра, лобковые кости, плоскую прямую мышцу живота.
- Задний. Применяют для осмотра седалищного нерва, сухожилий, бугра на его задней поверхности, ягодичных мышц. Больной лежит боком, спиной к врачу. Ноги согнуты, колени притянуты к животу. Именно в этом положении очень хорошо визуализируется задняя сторона тазобедренного сустава.
Запись и цены на УЗИ тазобедренных суставов в «СМ-Клиника»
Доступная и простая ультразвуковая диагностика тазобедренных суставов – это востребованный метод раннего выявления патологий. УЗИ тазобедренных суставов обладает неоспоримыми достоинствами, поэтому применяется достаточно широко как для выявления заболеваний, так и для контроля эффективности назначенного лечения.
УЗИ тазобедренных суставов в «СМ-Клиника» можно пройти без очередей и долгих ожиданий. Чтобы уточнить цены на диагностику тазобедренного сустава, а также записаться на консультацию к специалистам, обратитесь к операторам Контакт-центра.
Цены на УЗИ тазобедренных суставов в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| УЗИ суставов (одноименных) | 2 700 руб. |
| УЗИ суставов (одноименных) с ЦДК | 3 550 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Источник