Подагра тазобедренного сустава как лечить

На сегодняшний день, подагра — часто встречаемый вид поражения суставов. Это болезнь, связанная с отложением солей мочевой кислоты, сопровождающаяся воспалением, сильными болезненными ощущениями и образованием узлов (тофусов). Преимущественно болезнь протекает у лиц пожилого возраста, чаще мужского пола. При подагре поражаются практически все подвижные соединения, но больше всего суставы пальцев нижних конечностей. Как лечить подагру, и какое она оказывает действие на организм человека в целом, мы узнаем прочитав эту статью.

Причины

Способствуют развитию заболевания разнообразные факторы:

Наследственная предрасположенность — наиболее частая причина возникновения;
Нерациональное питание — злоупотребление жирной и соленой пищи, спиртные напитки, копченая рыба и другие высококалорийные блюда;
Избыточный вес — масштабная проблема современного общества, которая способствует развитию заболевания;
Злоупотребление алкогольной продукцией — то же является одной из значимых причин, так как алкоголь задерживает вывод солей. Вследствие чего происходит формирование кристаллов и накопление их в подвижном соединении;
Нарушение работы мочевыделительной системы;
Усиленные физические нагрузки, частые переохлаждения или перегрев суставов могут провоцировать подагру.

Симптомы

При острой форме подагры, симптомы подагры у мужчин (впрочем, как и женщин) проявляются в виде покраснения подвижного соединения, сильной болезненности и отечности. Длительность течения этого состояния, от нескольких дней до недель (при отсутствии лечения). Как правило, болезнь носит ночной характер. Сустав на ощупь горячий и резко реагирует болью на любое прикосновение.

В остром периоде могут наблюдаться: повышенная температура, диарея или запор, болезненные ощущения в области живота.

Чаще всего заболевание поражает подвижное соединение большого пальца нижней конечности и не исключая другие суставы организма (коленный, локтевой и так далее). В единичных случаях одновременно могут быть повреждены и сухожилия подвижного соединения.

При заболевании подагра, симптомы могут быть общего или местного характера.

Так же при болезни подагра, симптомы на которые следует обратить внимание — это возникновение наростов. При вскрытии тофула можно увидеть наличие беловатых кристаллов.

При болезни подагра, симптомы при острой или хронической формы могут отличаться.

подагра лечение

Как лечить подагру и какие ограничения следует соблюдать

При заболевании подагра, лечение занимает длительный период времени и является сложным процессом, при этом полностью исцелить пораженный сустав практически нельзя. Врачи советуют кроме лечения медикаментами соблюдать рацион питания, снизить нагрузки и в дополнение применять народные методы лечения.

Не стоит заниматься при подагре, лечением самостоятельно, так как существует множество его способов. Правильнее всего обратиться к врачу для выбора лечения, которое будет соответствовать этиологии и ее проявлениям.

Как лечить подагру и какие методы наиболее эффективны

Медикаментозный метод

Он помогает снизить болезненные ощущения и воспаление, а также предотвращает повторное обострение болезни. При заболевании подагра, лечение назначается в зависимости от степени поражения, наличия аллергических реакций и хронических процессов:

Нестероидные препараты направленные на снятие воспалительного процесса;
Глюкокортикоиды;
Препараты для снятия болевого синдрома;
Крем фулфлекс — оказывает местное противовоспалительное и обезболивающие действие;
Противоподагричесике средства: Колхицин, Антуран, Кетозон и другие.

Во время острого периода подагры, лечение заключается в полном покое и возвышенном положение пораженного сустава.

После купирования болевого приступа, назначается базовое лечение, которое направлено на выздоровление всего организма. При поставленном диагнозе подагра, лечение на данном этапе подбирается только специалистом после получения результатов анализов и дополнительных обследований.

В острый период заболевания подагра, лечение, назначенное врачом. не влияет на содержание мочевой кислоты и не подходит для длительной терапии.

Помимо медикаментозного метода специалист назначает санаторно-курортное лечение. Во время которого больной принимает лечение грязью, физиотерапию, массаж, бальнеотерапию и ЛФК. В период восстановления после болезни подагра, лечение заключается в употребление минеральной воды, так как больному необходимо выпить не менее двух с половиной литров щелочной жидкости. Этот вид терапии способствует устранению причин развития. Но необходимо вовремя определить симптомы подагры у мужчин и женщин.

Народные методы

Многие из пациентов задают вопрос: «Как лечить подагру народными средствами и эффективно ли это?» на который мы вам поможем ответить.

При болезни подагра, лечение народными средства показывает довольно неплохие результаты, но должно применяться на фоне медикаментозной терапии. Эти методы помогают уменьшить болезненность, купировать приступ. Как же можно помочь:

На ночь советуют наносить на пораженный сустав смесь, состоящую из 10 мл. раствора йода и 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты. Данная жидкость способствует снятию воспалительного процесса;
Смесь из размельченного активированного угля смешанная со льняным семенем помогает уменьшить болезненность в суставе. Для этого необходимо на ночь намазать смесью пораженный сустав, укутать целлофановым пакетом и теплой тканью;
Так же одним из эффективных средств является компресс из смешанных в одинаковом количестве соли и меда;
Рекомендуется употребление отвара, настойки и чая на основе трав;
Так же для лечения используют соду и йод.

Практически во всех случаях отзывы при лечении заболевания народными методами носят положительный характер. Так что, подагра симптомы и лечение народными средствами, дает свой результат.

Профилактика

Профилактические меры направлены на уменьшение содержания мочевой кислоты, что помогает устранению причин и последующему развитию заболевания. Грамотно подобранный рацион питания является одним из главных мероприятий.

Запрещенные к употреблению продукты

Запрещенными продуктами при подагре являются:

Рыба жирных сортов;
Жиры животного происхождения;
Грибы;
Консервированные продукты;
Любые бульоны, за исключением овощных;
Плоды бобовых растений;
Студень;
Чай, кофе и шоколад;
Любые алкогольные напитки;
Ограничение употребления соли.

Разрешенные пищевые продукты

При подагре разрешены:

Молоко и кисломолочные продукты;
Яйца;
Цельное или дробленое семя злаков;
Хлеб и хлебобулочные изделия;
Фрукты, овощи и ягоды в сыром или обработанном виде;
Соки и щелочная минеральная вода от 2,5 до 3 литров в день.

При выполнении рекомендаций по питанию, больные наблюдают снижению боли в пораженном суставе, а так способствует избавлению от причин развития болевого синдрома. Таким образом соблюдение диеты является основным методом в лечении.

Для профилактики необходимо так же соблюдать прием лекарств и физиопроцедуры, соответствующие назначенному лечению специалистом.

Необходимо 2 раза в год проходить обследования: УЗИ почек и анализ крови на содержание мочевой кислоты и креатинина. Один раз в 12 месяцев делают рентген суставов.

Так же рекомендуется наблюдение за своим весом. Уменьшение веса проводится под контролем специалиста. При резком его снижение возможно обострение заболевания.

диета при подагре

Как лечить подагру

Осложнения

При развитии заболевание страдает общее состояние человека, а так же уменьшается двигательная активность. Если оставить подагру без соответствующего лечения, то это может привести к развитию состояний угрожающих жизни больного:

Подагрическое воспаление сустава;
Заражение крови;
Заболевания мочевыделительной системы (мочекаменная);
Болезненное состояние сопровождающиеся ознобом и значительным повышением температуры.

Впервые проявившие себя при подагре симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу. Специалист установит причину развития и назначит правильно подобранное лечение. При соблюдении всех мероприятий можно значительно улучшить свое состояние.

В данной статье мы узнали, как лечить подагру и улучшить свое состояние. Так же знаем, что при подагре, симптомы будут выражены в зависимости от степени поражения.

Источник

Также называется «подагрическим артритом», подагра является болезненной формой артрита, вызванной слишком большим количеством мочевой кислоты (МК) в организме. Болезненные вспышки могут быть сконцентрированы на большом пальце ноги, а также отечность и боль в лодыжках, коленях, ступнях, запястьях или локтях. При отсутствии лечения, подагра может привести к необратимому повреждению суставов и почек. Подагра чаще всего проявляется у мужчин, особенно в возрасте от 40 и 50 лет. Это очень распространенное заболевание. В этой статье рассмотрим как лечить подагру в период обострения.

Цель лечения вспышек подагрического артрита заключается в том, чтобы быстро и безопасно уменьшить боль, воспаление и инвалидность. Решение о том, какое лекарство использовать, основано на нескольких факторах, включая риск кровотечения, здоровье почек и наличие в прошлом истории язвы в желудке или тонком кишечнике. Противовоспалительные препараты являются лучшим средством для лечения острых приступов подагры и лучше всего начинаются в начале атаки.

Люди с историей подагры должны держать лекарства под рукой, чтобы лечить атаку, потому что раннее лечение является важным фактором в определении того, сколько времени требуется для уменьшения боли, тяжести и продолжительности атаки.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) работают над уменьшением отека в суставе, например ибупрофен, напроксен, индометацин. Среди НПВП напроксен считается одним из более безопасных лекарств в отношении сердечно-сосудистых побочных эффектов и имеет документальное подтверждение эффективности при острой подагре. НПВП, как правило, рекомендуется для людей, у которых нет истории болезни почек или печени. И у которых нет проблем с кровотечением, не используют антикоагулянтные препараты, такие как варфарин, и у которых нет истории язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Они наиболее эффективны при лечении приступа подагры.

Хотя аспирин является НПВП, он обычно не рекомендуется для лечения подагры, потому что он может, в зависимости от используемой дозы, повышать или понижать уровень урата в крови.

Колхицин — Колхицин может назначаться вместо НПВП. Колхицин не увеличивает риск возникновения язв, не знает взаимодействия с антикоагулянтами и в надлежащих дозах не влияет на функцию почек. Тем не менее колхицин может иметь неприятные побочные эффекты, включая диарею, тошноту, рвоту и судорожную боль в животе. Было показано, что более низкие дозы колхицина, чем ранее использовались, были столь же эффективны при острой подагре, как и более высокие дозы, рекомендованные в прошлом, и побочные эффекты желудочно-кишечного тракта были в гораздо меньшей степени проблемой. Колхицин, по-видимому, наиболее эффективен при первых симптомах острого приступа. Его следует принимать только как таблетку. Дозы должны быть уменьшены у людей с нарушенной функцией почек. Следует избегать внутривенного введения колхицина из-за потенциально серьезных побочных эффектов.

Кортикостероиды. Противовоспалительные стероиды, также более известные как глюкокортикоиды, являются эффективными средствами для лечения острых приступов подагры. Обычно используемые пероральные кортикостероиды включают преднизон, преднизолон и метилпреднизолон.

Кортикостероиды могут использоваться, если НПВП и колхицин не могут быть использованы. Они могут быть введены непосредственно в пораженный сустав (называемый внутрисуставной инъекцией), или они могут быть назначены в виде таблеток или внутримышечной инъекцией. Людям, которые имеют множественные пораженные суставы или не могут принимать НПВП или колхицин, могут назначаться пероральные стероиды. Возможно, существует повышенный риск повторной атаки подагры у людей, принимающих пероральные кортикостероиды при тяжелых приступах, где слишком быстро снижая дозу. По этой причине дозу кортикостероидов следует медленно снижать в течение периода от 10 до 14 дней.

Долгосрочная урат-понижающая терапия

Терапия для предотвращения прогрессирования подагры может включать в себя медикаменты и изменения образа жизни, которые могут быть использованы в долгосрочной перспективе для снижения уровня уратов и, таким образом, предотвратить или отменить уратные кристаллы, вызывающие ухудшение подагры. Прогрессивная подагра может вызвать тяжелую подагрическую артропатию, инвалидность, образование камней в почках и, возможно, повреждение почек. Людям, у которых есть одно или несколько осложнений, особенно настоятельно рекомендуется использовать способы как лечить подагру в период обострения по снижению урата.

Лекарства — понижающие уровень (гиперурикемические препараты) препараты снижают уровень урата одним из трех способов: они увеличивают удаление мочевой кислоты почками, уменьшают выработку урата или превращают ураты в более легко выводимый аллантоин. Лекарственная терапия, как правило, начинается после устранения подагры. Люди, регулярно принимающие лекарства и поддерживающие уровни уратов ниже целевого диапазона в 6 мг/дл в течение нескольких месяцев до нескольких лет, в конечном итоге получают меньше атак. В настоящее время рекомендуется, чтобы профилактическая терапия была продолжена на неопределенный срок, поскольку нет никакой пользы от перерыва приема лекарств.

Каковы причины подагры

Мочевая кислота (МК) является продуктом отходов, образующихся в ходе нормального расщепления пуринов, веществ естественного происхождения содержится в таких продуктах, как печень, грибы, анчоусы, скумбрия, сушеные бобы и т.п.

МК обычно выводится из крови почками, и выходит из организма вместе с мочой. Тем не менее высокие уровни мочевой кислоты могут накапливаться в организме, либо когда почки выделяют слишком мало МК или, когда организм вырабатывает слишком много МК. Это состояние известно как гиперурикемия.

Высокая концентрация мочевой кислоты в крови в конечном итоге превратит кислоту в кристаллы уратов, которые затем могут накапливаться вокруг суставов и мягких тканей. Отложения игольчатых кристаллов уратов отвечают за воспаление и болезненные симптомы при подагре.

Есть несколько факторов, которые могут сделать человека более восприимчивым к подагре:

У близких родственников наблюдались случаи заболевания.
Избыточный вес.
Проблемы с почками.
Воздействие свинца.
Употребление большого количества алкоголя.
Прием некоторых лекарственных препаратов, как диуретики.

Каковы симптомы подагры

Общие симптомы подагры:

Сильная боль в суставах, наиболее выраженная в первые 12-24 часа.
Боль в суставах, которая длится от нескольких дней до нескольких недель и охватывает все больше суставов с течением времени.
Покраснение, болезненность и припухлость суставов.

Первая атака подагры часто происходит на большой палец. Исторически это называлось Подагра и считалось «королем болезней и болезней королей». Начало обычно быстрое, с развитием боли, покраснения, опухания и болезненности пораженного сустава, часто в течение считанных часов. Иногда может быть идентифицирован инициирующий фактор, такой как недавний разгул с алкоголем или пуриновая пища, местная травма или начало приема определенных лекарств. Как лечить подагру в период обострения — без лечения, подагра обычно оседает в течение семи — десяти дней.

Поскольку уровень мочевой кислоты продолжает нарастать, атаки становятся более частыми, при этом каждая атака продолжается дольше и становится больше вовлеченных суставов.

В конце концов кристаллы мочевой кислоты накапливаются в больших видимых узлах под кожей, называемых тофи, в дополнение к их присутствию внутри суставов. Воспламенение, вызванное накоплением этих кристаллов, в конечном счете вызывает эрозию затронутых костей. Приводя к постоянной деформации суставов, а иногда и к разрыву кожи, покрывающей тофу (который затем рискует заразиться).

Подагра и псевдоподагра

Подагра и псевдоподагра очень похожи друг на друга, но каждый из них имеет разные характеристики. Количество боли, которую испытывает пациент с псевдоподагрой, обычно меньше, чем у пациента с подагрой. Основное различие между подагрой и псевдоподагрой — это типы кристаллов, которые откладываются в суставах и вызывают воспаление. Кристаллы мононатриевой соли вызывают подагру, в то время как псевдоподагру вызывает кристаллы пирофосфат кальция.

Тестирование и диагностика.

Хотя подагра имеет болезненные и отличительные симптомы во время вспышек, ее симптомы могут быть неопределенными в другое время. Врач может извлечь пробу жидкости из сустава, чтобы ее можно было исследовать под микроскопом на предмет наличия кристаллов уратов.

Некоторые инфекции в суставах могут вызывать симптомы, подобные подагре. Если есть подозрение на инфекцию, врач может проверить жидкость из сустава на бактерий, о том как лечить подагру в период обострения смотрите выше.

Источник

Подагра, ее лечение и симптомы

Подагра тазобедренного сустава симптомы

Преимущественно болезнь протекает у лиц пожилого возраста, чаще мужского пола. При подагре поражаются практически все подвижные соединения, но больше всего суставы пальцев нижних конечностей.